Ενδοσκοπικά σημεία δωδεκαδακτυλικής διάβρωσης

Η διάβρωση είναι ένα μικρό περιορισμένο επιφανειακό ελάττωμα της βλεννογόνου μεμβράνης, που φτάνει στη δική του πλάκα και δεν διεισδύει στον μυϊκό βλεννογόνο. Το σχήμα του είναι γραμμικό ή στρογγυλό. Τα όρια, σε αντίθεση με τα έλκη, είναι θολά. Επιπλέον, η διάβρωση μπορεί να ανυψωθεί με λαβίδα βιοψίας μαζί με την περιβάλλουσα βλεννογόνο μεμβράνη, ενώ η βάση του έλκους είναι σταθερά στερεωμένη. Η επούλωση των διαβρώσεων συμβαίνει εντός λίγων ωρών ή ημερών χωρίς σχηματισμό ουλής.

Ενδοσκοπικά χαρακτηριστικά διαβρώσεων και ελκών

	Διάβρωση	Ελκος
Βλάβη	Βλάβη εντός της βλεννογόνου μεμβράνης	Το ελάττωμα μπορεί να επηρεάσει ολόκληρο τον τοίχο.
Μορφή	Στρογγυλό ή γραμμικό	Στρογγυλό, γραμμικό ή ακανόνιστο
Μέγεθος	Μικρό: μόνο λίγα χιλιοστά	Συνήθως μεγαλύτερο από μερικά χιλιοστά
Βάθος	Το ελάττωμα είναι επίπεδο (ελαφρώς βυθισμένο)	Το ελάττωμα είναι βαθύ και μπορεί να διεισδύσει σε όλα τα στρώματα του τοίχου.
Ποσότητα	Συνήθως πολλαπλά	Κατά κανόνα, ένα μόνο
Αιτία ελαττώματος	Αίμα, αιματίνη ή ινώδες έκκριμα	Αίμα, θρόμβοι, αιματίνη, ινική, πύον ή νεκρωτικές μάζες
Άκρες	Επίπεδο, συχνά θολό	Έντονα οριοθετημένο, λεία ή υπερυψωμένο, συνεχές ή ασυνεχές
Κινητικότητα	Κινητό μαζί με την βλεννογόνο μεμβράνη	Έχει σταθερή βάση
Ροή	Συνήθως οξείες (οι χρόνιες διαβρώσεις ονομάζονται βλατίδες)	Συνήθως υποξεία ή χρόνια
Φαρμακευτικός	Μέσω επαναεπιθηλιοποίησης (χωρίς ουλή)	Μέσω σχηματισμού ουλών

Σύμφωνα με την αιτιολογία, υπάρχουν 3 ομάδες διαβρώσεων:

1. Ιδιοπαθείς διαβρώσεις με τάση περιοδικής επιδείνωσης.
2. Διαβρώσεις που προκύπτουν από μια αγχωτική κατάσταση.
3. Διαβρώσεις που προκύπτουν από τη χρήση ναρκωτικών και αλκοόλ.

Ταξινόμηση.

1. Αιμορραγικές διαβρώσεις.
2. Ατελείς διαβρώσεις.
3. Πλήρεις διαβρώσεις.

Αιμορραγικές διαβρώσεις. Πρόκειται για πολλαπλά μικρά σημεία της βλεννογόνου μεμβράνης διαμέτρου έως 0,1 cm, χρώματος σκούρου κερασιού. Μπορούν να είναι φωλιασμένα, σχηματίζοντας κηλίδες. Δεν υπάρχει φλεγμονή της βλεννογόνου μεμβράνης γύρω. Μπορούν να προκαλέσουν έντονη αιμορραγία. Κατατάσσονται ως οξείες διαβρώσεις και υπάρχουν από αρκετές ώρες έως 10 ημέρες. Εντοπίζονται στον βολβό και στο αρχικό μέρος των οπισθοβολβικών τμημάτων, σπάνια - μόνο στα οπισθοβολβικά τμήματα.

Ατελείς διαβρώσεις. Έχουν στρογγυλεμένο σχήμα και λείες άκρες. Το μέγεθος έχει διάμετρο 0,2-0,4 cm. Ο πυθμένας είναι συνήθως καθαρός, αλλά μπορεί να καλύπτεται με μια λεπτή υπόλευκη επίστρωση ινώδους. Υπάρχει ένα χείλος υπεραιμίας γύρω από τη διάβρωση. Συνήθως, οι διαβρώσεις είναι πολλαπλές, εντοπισμένες τοπικά, λόγω των οποίων οι πληγείσες περιοχές έχουν μια ιδιόμορφη εμφάνιση σαν "πιπέρι και αλάτι" (σύμφωνα με τον ορισμό των Ιαπώνων συγγραφέων) λόγω του αντιθετικού μωσαϊκού συνδυασμού λευκού και έντονου κόκκινου χρώματος. Συγχωνευόμενες, οι διαβρώσεις μπορούν να σχηματίσουν μεγάλες διαβρωτικές επιφάνειες ακανόνιστου σχήματος. Όταν οι διαβρώσεις επουλωθούν, η επίστρωση εξαφανίζεται, η επιφάνεια γίνεται ροζ. Σε οξείες και υποξείες περιπτώσεις, επιθηλιώνονται εντός 5-10 ημερών (μπορούν να επιθηλιωθούν εντός λίγων ωρών).

Πλήρεις διαβρώσεις. Σπάνιες. Εντοπίζονται μόνο στον βολβό. Πολυποειδείς σχηματισμοί ημισφαιρικού σχήματος με ελαφρά κοιλότητα στην κορυφή ή χωρίς αυτήν. Κατά τη διάρκεια μιας έξαρσης, εμφανίζεται στην κορυφή μια λεπτή επίστρωση ινώδους. Κατά την ύφεση, εξαφανίζεται. Διαστάσεις 0,3-0,5 cm στη βάση. Αυτές οι διαβρώσεις είναι χρόνιες και μπορούν να υπάρχουν για χρόνια.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]