Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Οισοφαγικό έλκος - Διάγνωση
Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Τελευταία επισκόπηση: 06.07.2025
Η διάγνωση των ελκών του οισοφάγου αποτελείται από τις ακόλουθες μετρήσεις:
Οισοφαγοσκόπηση
Ο VM Nechaev (1997) περιγράφει τρεις μορφές οισοφαγικών ελκών.
- Ένα εστιακό έλκος είναι μια μικρή εξέλκωση (διαμέτρου 0,3-1 cm) με καθαρές, λείες, μη ανυψωμένες άκρες. Η περισταλτική λειτουργία διατηρείται και δεν υπάρχει ακαμψία των τοιχωμάτων.
- Βαθύ έλκος - μεγαλύτερο σε μέγεθος (διαμέτρου 0,5-3 cm) με σαφείς, ομοιόμορφες άκρες που υψώνονται πάνω από τον περιβάλλοντα ιστό, διατηρείται η περισταλτική.
- Επίπεδο-διηθητικό έλκος - με τη μορφή επίπεδης διήθησης με διάμετρο 0,3-3 cm με σαφή όρια, υπεραιμικές άκρες, καλυμμένες με ινώδες.
Για τη διαφορική διάγνωση με καρκίνο του οισοφάγου, όλα τα έλκη απαιτούν βιοψία του οισοφαγικού βλεννογόνου ακολουθούμενη από ιστολογική εξέταση.
Ακτινογραφία του οισοφάγου
Το κύριο ακτινογραφικό σημάδι ενός οισοφαγικού έλκους είναι μια «κόγχη» (δηλαδή μια στρογγυλή ή τριγωνική προεξοχή στο περίγραμμα της οισοφαγικής σκιάς), με σύγκλιση των πτυχών του οισοφαγικού βλεννογόνου που συχνά εμφανίζεται προς την κατεύθυνση του έλκους. Ένα έμμεσο σημάδι ενός έλκους είναι μια επίμονη κηλίδα αντίθεσης στην εσωτερική επιφάνεια του οισοφάγου μετά τη διέλευση ενός βαριούχου εναιωρήματος μέσω αυτού.
Ημερήσια γαστροοισοφαγική pH-μέτρηση
Αυτή η μέθοδος μας επιτρέπει να αποδείξουμε την παρουσία κήλης του οισοφαγικού ανοίγματος του διαφράγματος, καρδιακής ανεπάρκειας και γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης.
Ιολογική εξέταση βιοψίας
Πραγματοποιείται για να αποδειχθεί η ιογενής αιτιολογία του οισοφαγικού έλκους. Χρησιμοποιείται η αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης και η αντίδραση υβριδισμού DNA in situ.