Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Doppler ωοθηκών
Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Τελευταία επισκόπηση: 06.07.2025
Ο βέλτιστος χρόνος για υπερηχογραφική ντοπλερογραφία ύποπτων σχηματισμών του γυναικείου αναπαραγωγικού συστήματος είναι η 3η-10η ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου. Σε αυτή τη φάση, η αγγειακή αντίσταση είναι αρκετά υψηλή λόγω των επιδράσεων των οιστρογόνων. Μειώνεται σημαντικά μέχρι τα μέσα του κύκλου και παραμένει χαμηλή μέχρι το δεύτερο μισό του. Στην μετεμμηνοπαυσιακή περίοδο, σε γυναίκες που δεν λαμβάνουν ορμονοθεραπεία, η αιμάτωση των ωοθηκών χαρακτηρίζεται από υψηλή αντίσταση με την εμφάνιση μιας πρώιμης διαστολικής εγκοπής στο φάσμα. Ένα τέτοιο πρότυπο ροής αίματος είναι τυπικό για την φυσιολογική αιμάτωση των ωοθηκών, της μήτρας και των σαλπίγγων.
Οι κακοήθεις όγκοι χαρακτηρίζονται από τον σχηματισμό δικών τους παθολογικών αγγείων και γενική υπεραγγείωση, την απουσία μυϊκού στρώματος του τοιχώματος του αγγείου και την ανάπτυξη ημιτονοειδών και πολυάριθμων αρτηριοφλεβικών διακλαδώσεων. Αυτό προκαλεί ένα χαμηλό πρότυπο αντίστασης με δείκτη αντίστασης μικρότερο από 1,0 και δείκτη παλμού μικρότερο από 0,4. Το γράφημα ταχύτητας έχει ομαλή κλίση από τη συστολή έως την όψιμη διαστολή χωρίς εγκοπή. Το ίδιο πρότυπο αγγείωσης παρατηρείται σε ταχέως αναπτυσσόμενους μεταβολικά ενεργούς καλοήθεις όγκους, ωρίμανση ωοθυλακίων, ουλές και φλεγμονώδεις διεργασίες.
Πολύ χαμηλοί δείκτες στο τοίχωμα ενός ώριμου ωοθυλακίου ή κύστης μπορούν να συγχέονται με μια παρόμοια εικόνα σε μικτό συμπαγή-κυστικό καρκίνο των ωοθηκών, ειδικά σε προεμμηνοπαυσιακές γυναίκες ή σε εκείνες που λαμβάνουν ορμονοθεραπεία. Αυτό καθορίζει τη μεγάλη σημασία άλλων διαφορικών διαγνωστικών χαρακτηριστικών, για παράδειγμα, την επικράτηση αγγείων εντός του παθολογικού σχηματισμού. Η ανίχνευση ενδοδιαφραγματικής αγγείωσης σε κυστικούς σχηματισμούς της ωοθήκης μπορεί να υποδηλώνει κακοήθεια. Η συνδυασμένη χρήση υπερηχογραφικής Ντοπλερογραφίας και ο προσδιορισμός του καρκινικού δείκτη CA-125 μπορούν να αυξήσουν σημαντικά την ευαισθησία της διάγνωσης. Τα σημάδια CDS ενός όγκου και ένα αυξημένο επίπεδο CA-125 υποδηλώνουν την παρουσία κακοήθους νεοπλάσματος των ωοθηκών, αλλά οι επεμβατικές μέθοδοι όπως η λαπαροτομία είναι απαραίτητες για την τελική επιβεβαίωση της διάγνωσης.
[