Δωρεά αίματος

Για αρκετά μεγάλο χρονικό διάστημα στο αίμα διατηρούνται δότη θεωρήθηκε το πιο αποτελεσματικό και ευέλικτο μέσο για την αγωγή της αιμορραγικής αναιμίας, ελαττωμένου όγκου αίματος, διαταραχές του μεταβολισμού των πρωτεϊνών διαφόρων αιτιολογιών, κ.λπ. Το αίμα δωρητών χρησιμοποιήθηκε ευρέως κατά τη διάρκεια του Μεγάλου Πατριωτικού Πολέμου ως το μόνο αποτελεσματικό φάρμακο εκείνη τη στιγμή στη θεραπεία του στρατιωτικού τραύματος - οξεία απώλεια αίματος. Πάροδο του χρόνου, όπως την δημιουργία και εφαρμογή εξαιρετικά αποτελεσματικό στην κλινική πρακτική PM αιμοδυναμικές, ρεολογικές, αντιαναιμικοί και αιμοστατικό δράση, καθώς επίσης και μέσα, αποτελεσματική διορθωτική πρωτεΐνης και ανταλλαγές νερού-άλατος περιορίζεται σε μεγάλο βαθμό την εφαρμογή του αίματος του δότη. Επί του παρόντος, οι μεταγγίσεις αίματος πρέπει να γίνεται σύμφωνα με τις γενικές αρχές του στοιχείου επεξεργασίας του αίματος: Οι μεταγγίσεις που εκτελούνται αποκλειστικά για τα στοιχεία καθώς και τα στοιχεία του αίματος, η οποία στερείται το σώμα του ασθενούς.

[1]

Δωμάτιο αίματος: ένα μέρος στη θεραπεία

Παρά την εύλογη γονιδιακή θεραπεία συνιστώσα προαγωγής, η χρήση ολικού αίματος έχει τη δική του, αν και περιορισμένες ενδείξεις: με μαζική απώλεια αίματος με έντονη συμπτώματα του σοκ ελαττωμένου όγκου αίματος και αναιμικοί υποξία, μείωση του BCC (ερυθρά αιμοσφαίρια, και πλάσμα), μαζική μετάγγιση ανταλλαγής (αιμολυτική νόσος του νεογνού, οξεία αιμόλυση, τοξιναιμία , χρόνια νεφρική ανεπάρκεια), ειδικά σε συνθήκες στρατιωτικού πεδίου, καταστροφές, όταν δεν είναι δυνατόν να ληφθεί αμέσως επαρκής αριθμός συστατικών αίματος. Σε καιρό ειρήνης, ιδιαίτερα σε εκλεκτική χειρουργική επέμβαση όταν ενδείξεις για μετάγγιση πρέπει να τηρήσουν αυστηρά την έννοια του συστατικού-hemotherapy - μεταγγίσει μόνο τα απαραίτητα συστατικά του αίματος.

Η διάρκεια της δράσης υποκατάστασης της μετάγγισης αίματος εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την αρχική κατάσταση του οργανισμού. Με πυρετό, υψηλό επίπεδο καταβολισμού για εγκαύματα, εκτεταμένες χειρουργικές επεμβάσεις, σηψαιμία, αιμόλυση και διαταραχές της πήξης του αίματος, μειώνεται. Κατά τη διαδικασία μετάγγισης και τις επόμενες 2-3 ημέρες μετά από αυτό, το αίμα του δότη προκαλεί ένα βολικό αποτέλεσμα μόνο εάν ο όγκος του αίματος που μεταγγίζεται δεν υπερβαίνει το 20-30% του BCC και δεν υπάρχουν μικροκυκλοφορικές μετατοπίσεις. Η μετάγγιση αίματος, που υπερβαίνει το 30-50% του BCC, οδηγεί σε επιδείνωση της κυκλοφορίας του αίματος, διαταραχή της αιμοδυναμικής σταθερότητας, παθολογική εναπόθεση αίματος.

Η μέθοδος της αυτόματης μετάγγισης θα πρέπει να χρησιμοποιείται σε όλες τις περιπτώσεις κατά τις οποίες η μετάγγιση συστατικών του αίματος αποδεικνύεται ότι αντισταθμίζει την απώλεια αίματος και δεν υπάρχουν αντενδείξεις για την έκχυση αίματος σε αυτόν τον ασθενή.

Ένα πιο έντονο αποτέλεσμα των αυτό-μεταγγίσεων σε σύγκριση με τη χρήση ομόλογου αίματος μπορεί να μειωθεί στα ακόλουθα σημεία:

• υψηλότερη αντικατάσταση (αντι-αναιμική) επίδραση.
• πιο γρήγορη μετεγχειρητική αποκατάσταση αίματος λόγω διέγερσης από αιμοποίηση μέσω δεύτερης προεγχειρητικής παροχής αίματος,
• απουσία ανοσοκατασταλτικού αποτελέσματος μετάγγισης.
• οικονομικό αποτέλεσμα - διατηρούνται τα αποθέματα ομόλογου αίματος του δότη.

Συνιστάται να τηρείτε δύο βασικούς κανόνες όταν αποφασίζετε για το ζήτημα της μετάγγισης αίματος για ασθενείς που έχουν υποστεί αυτομοσχεύσεις:

• Είναι προτιμότερο να μην χρησιμοποιείται η προεγχειρητική αυτομόσχευση (ή τα συστατικά του) παρά η μετάγγιση σε έναν ασθενή χωρίς αποδεικτικά στοιχεία.
• εάν είναι απαραίτητο, μεταγγίσεις αίματος μεγάλων δόσεων συστατικών αίματος, πρώτα απ 'όλα, πρέπει να αποχρωματίζεται αυτόλογο αίμα.

Το τελευταίο αίμα πρέπει να διεξάγεται τουλάχιστον 3-4 ημέρες πριν από τη χειρουργική επέμβαση.

Προτείνουν στον ασθενή μπορεί να autodonorstvu υπό δύο κύριους όρους: το αντισταθμίζεται λειτουργία των οργάνων (καρδιαγγειακών, πνευμονικών, μεταβολικές, αιμοποιητικών) και του αποκλεισμού των οξεία γενικευμένη λοίμωξη, ιδιαίτερα βακτηριαιμία / σηψαιμία.

Autocraft κονσέρβες, φιλτραρισμένες. Εάν είναι απαραίτητο, η μετάγγιση αίματος ή μάζα autoeritrotsitarnoy άποψη υπερβαίνει 2-3 ημέρες μετά τη συγκομιδή, συνιστάται να φιλτράρουν το αίμα μέσω leykofiltry. Απομάκρυνση των λευκοκυττάρων είναι η izosensibilizatsii πρόληψη στην εκ λευκοκυττάρων αντιγόνα gemotransmessivnyh ιογενείς λοιμώξεις (κυτταρομεγαλοϊός - CMV), αναφυλακτικές αλλεργικές αντιδράσεις που προκαλούνται leykoreaginami. Για leykofiltratsii πιο βέλτιστο είναι η χρήση των συστημάτων για τη συλλογή αίματος, που αποτελείται από πολλούς διασυνδεδεμένους περιέκτες, με ενσωματωμένο φίλτρο (κλειστό σύστημα).

Η προεγχειρητική αιμοδιάλυψη - μέρος του BCC μετά την έκλυση αίματος του ασθενούς αντικαθίσταται από υποκατάστατα αίματος σε επίπεδο αιματοκρίτη 32-35%. Το συλλεγέν αίμα δότη χρησιμοποιείται για την αντιστάθμιση της περιεγχειρητικής αιμορραγίας.

Ενδοεγχειρητική αιμοδιάλυση - αίμα εκχύλισης απευθείας στο χειρουργείο μετά από αρχική αναισθησία με επιστροφή των υποκατάστατων πλάσματος σε επίπεδο αιματοκρίτη τουλάχιστον 30% (σε εξαιρετικές περιπτώσεις μέχρι 21-22%).

Σπηλαιώδη αυτόλογο αίμα, κονσέρβες, διηθήθηκε για επανέγχυση (ενδοεγχειρητική αυτομετάγγιση, επανέγχυση του αυτόλογου αίματος) είναι πιο αποτελεσματική όταν η απώλεια αίματος στόχος μπορεί να είναι περισσότερο από το 20% των BCC. Με απώλεια αίματος που ξεπερνά το 25-30% του BCC, η επανέγχυση πρέπει να συνδυαστεί με άλλες μεθόδους αυτόματης αιμάτωσης.

Η μετεγχειρητική αυτομετάγγιση είναι η επιστροφή στον ασθενή αίματος που έχει απομονωθεί από την αποστράγγιση στην πλησιέστερη μετεγχειρητική περίοδο. Ασφαλής για επανέγχυση αίματος (χωρίς πλύση ερυθρών αιμοσφαιρίων) είναι η αιμόλυση, η οποία δεν υπερβαίνει τα 2,5 g / l (250 mg /%) ελεύθερης αιμοσφαιρίνης. Εστιάζοντας στο επίπεδο της ελεύθερης αιμοσφαιρίνης (δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 2,5 g / l), προσδιορίζεται ο αριθμός των διαδικασιών έκπλυσης - 1, 2 ή 3 φορές, μέχρι να ληφθεί ένα άχρωμο υπερκείμενο υγρό. Στις συσκευές Cell Saver, η πλύση πραγματοποιείται αυτόματα σε ένα στροφείο με φυσιολογική λύση.

Ταυτόχρονα, θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι, σύμφωνα με σταθερές συνθήκες με την κατάλληλη μεταγγίσεις αίματος σε όλες τις ενδείξεις για τη χρήση του αίματος και αυτόλογο αίμα είναι πιο πρόσφορο και ιατρικά δικαιολογημένη και λογική από οικονομικής απόψεως, η χρήση του gemokomponentov αίματος. Μεταγγίσεις πλήρους αίματος διατηρείται σε ένα γενικό νοσοκομείο, ειδικά για τους ασθενείς με εκλεκτική χειρουργική επέμβαση, θα πρέπει να θεωρηθεί ως αποτέλεσμα της κακής απόδοσης και το τμήμα εξυπηρέτησης μετάγγισης αίματος.

[2], [3], [4], [5]

Φυσιολογικές ιδιότητες αίματος δότη

Ολόκληρο το κονσερβοποιημένο αίμα δότη είναι ένα μη ομοιόμορφο πολυδιασκορπισμένο υγρό με αιωρούμενα στοιχεία. Μία μονάδα κονσερβοποιημένου αίματος δότη (συνολικός όγκος 510 ml) περιέχει κατά κανόνα 63 ml συντηρητικού και περίπου 450 ml αίματος δότη. Πυκνότητα αίματος 1.056-1.064 στους άνδρες και 1.051-1.060 στις γυναίκες. Ο αιματοκρίτης ολόκληρου κονσερβοποιημένου αίματος πρέπει να είναι 0,36-0,44 l / l (36-44%). Για τη σταθεροποίηση του αίματος που χρησιμοποιείται συχνότερα, η αιμοσυζύκνωση, που χρησιμοποιείται για την προμήθεια αίματος δότη, ή ηπαρίνη σε φυσιολογικό διάλυμα με ρυθμό 5 ml ανά 1 λίτρο.

Σε ενήλικες ασθενείς ένας όγκος 450-500 ml πλήρους αίματος αυξάνει την αιμοσφαιρίνη σε περίπου 10 g / l ή τον αιματοκρίτη σε περίπου 0,03-0,04 l / l (3-4%).

Δυστυχώς, κανένα από τα γνωστά gemokonservantov δεν σώσει πλήρως όλες τις ιδιότητες και τις λειτουργίες του αίματος :. Oxygen-μεταφοράς, αιμοστατική, προστατευτική ανοσολογική, παροχή θρεπτικών συστατικών, η συμμετοχή στο νερό και ηλεκτρολύτη και της οξεοβασικής ανταλλαγές, εξάλειψη των μεταβολικών προϊόντων, κ.λπ. Έτσι, για παράδειγμα, , τα ερυθρά αιμοσφαίρια μπορούν να διατηρήσουν την ικανότητα να μεταφέρουν οξυγόνο για 5-35 ημέρες (ανάλογα με το συντηρητικό που χρησιμοποιείται). Όταν μετάγγιση αίματος σε 24 ώρες αποθήκευσης σχεδόν όλα τα ερυθροκύτταρα που εμπλέκονται άμεσα στο έργο, παρέχοντας σωματικό ιστό οξυγόνο και διατηρημένα μετάγγιση αίματος μεγάλο χρόνο αποθηκεύσεως (10 ή περισσότερες ημέρες), η λειτουργία αυτή ίη νίνο των ερυθροκυττάρων αποκατασταθεί μόνο μετά από 16-18 ώρες. Στο κονσερβοποιημένο αίμα μέχρι την τελευταία ημέρα αποθήκευσης, το 70-80% των ερυθροκυττάρων παραμένει βιώσιμο. Ως αποτέλεσμα της σωρευτικής αλλαγές μέχρι 25% των κυτταρικών στοιχείων των αποθηκευμένων μετάγγιση αίματος μετά εναποτίθεται και απορροφάται σε μικροαγγεία, η οποία κάνει χρήση της σε οξεία απώλεια αίματος και αναιμία ανέφικτη. Πολλές σημαντικές βιοδραστικών παραγόντων στο πλάσμα του αίματος, παρέχοντας ρύθμιση της αιμόστασης :. VII, VIII, IX, κλπ, χάνουν την δραστικότητά τους σε αποθηκευμένο αίμα κατά τη διάρκεια αρκετών ωρών. Μέρος των αιμοπεταλίων και των λευκοκυττάρων πεθαίνουν και αποσυντίθενται. Επί του παρόντος αιμοδοσίας για 6 ώρες μεταποιηθεί σε στοιχεία - ερυθρά αιμοσφαίρια, πλάσμα, αιμοπετάλια και λευκοκύτταρα και αποθηκεύτηκε υπό αυστηρά καθορισμένες συνθήκες για κάθε συστατικό: του πλάσματος - στους -30 ° C, ερυθρά αιμοσφαίρια - στους 4-8 ° C, τα αιμοπετάλια - όταν 22 ° C με συνεχή ανάδευση, τα λευκά αιμοσφαίρια συνιστώνται να χρησιμοποιηθούν αμέσως (για περισσότερες λεπτομέρειες, ανατρέξτε στην αντίστοιχη ενότητα του κεφαλαίου).

Φαρμακοκινητική

Odnogruppnoy δότη ερυθρών αιμοσφαιρίων μετά από μετάγγιση αίματος στη λειτουργία παραλήπτη από αρκετές ημέρες έως αρκετές εβδομάδες, η οποία καθορίζεται σε μεγάλο βαθμό από τους όρους και συνθήκες για την αποθήκευση των ερυθροκυττάρων και των αντίστοιχων συντηρητικό. Τα αυτοερυθροκύτταρα δεν εναποτίθενται και κυκλοφορούν στην αγγειακή κλίνη 1,5-2 φορές περισσότερο από τα δωρεά αιμοκυττάρων.

Αντενδείξεις

Η βασική αντένδειξη για μετάγγιση αίματος δότη και των συστατικών του (εκτός από ειδικές περιπτώσεις, όπως για λόγους υγείας) είναι η παρουσία του ασθενούς αντιρροπούμενη παθολογία των μεγάλων οργάνων και των συστημάτων του σώματος:

• οξεία και υποξεία λοιμώδης ενδοκαρδίτιδα με ανεπάρκεια της κυκλοφορίας του αίματος.
• καρδιακές ανεπάρκειες, μυοκαρδίτιδα στο στάδιο της ανεπάρκειας της κυκλοφορίας του αίματος,
• πνευμονικό οίδημα.
• υπερτασική ασθένεια του σταδίου III με σοβαρή αθηροσκλήρωση εγκεφαλικών αγγείων.
• δισεκατομμύρια και διάδοση της φυματίωσης.
• θρομβοεμβολισμός της πνευμονικής αρτηρίας.
• σοβαρή ηπατική διαταραχή.
• gatekeepers?
• προοδευτική διάχυτη σπειραματονεφρίτιδα.
• αμυλοείδωση των νεφρών.
• νεφροσκλήρυνση;
• αιμορραγία στον εγκέφαλο.
• σοβαρές διαταραχές της εγκεφαλικής κυκλοφορίας.

Κατά τον προσδιορισμό των αντενδείξεων στη μετάγγιση του κονσερβοποιημένου αίματος, είναι απαραίτητο να προχωρήσουμε από το γεγονός ότι ο ασθενής δεν πρέπει να πεθάνει από μη καταχωρημένη απώλεια αίματος, ανεξάρτητα από την παθολογία του.

Οι απόλυτες αντενδείξεις για την επανέγχυση του αυτοάμματος είναι:

• επαφή της αιμορραγίας με το περιεχόμενο των πυώδεις κοιλότητες.
• βλάβη στα κοίλα όργανα της κοιλιακής κοιλότητας με μόλυνση του αίματος με εντερικό ή γαστρικό περιεχόμενο, περιεχόμενα κύστεων κ.λπ.
• να παραμείνετε αυτοκλειόμενους έξω από το αγγειακό κρεβάτι για περισσότερο από 6-12 ώρες.

Αντενδείξεις για την προεγχειρητική προετοιμασία της αλήθειας από ασθενείς:

• αναιμία (αιμοσφαιρίνη κάτω από 100 g / l, αιματοκρίτης <0,3-0,34 l / l).
• λευκοκυτταροπενία και θρομβοπενία (λευκοκύτταρα <4 χ 109 / l, αιμοπετάλια <150 χ 109 / λίτρο).
• υποπρωτεϊναιμία (συνολική πρωτεΐνη κάτω από 60 g / l, λευκωματίνες κάτω από 35 g / l).
• υπόταση (πίεση αίματος κάτω από 100/60 mm Hg).
• καρδιαγγειακή ανεπάρκεια, ασταθής στηθάγχη, πρόσφατα μεταφερθείσα έμφραγμα του μυοκαρδίου, κοιλιακή αρρυθμία, αποκλεισμός AV,
• σηψαιμία, βακτηριαιμία, ιογενείς ασθένειες, οξείες φλεγμονώδεις ασθένειες,
• σοβαρή εξάντληση και αδυναμία του ασθενούς, αδυναμία,
• αιμόλυση οποιασδήποτε γενετικής;
• την εγκυμοσύνη;
• την εμμηνόρροια και τις πρώτες 5 ημέρες μετά από αυτήν.
• σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία με αζωτεμία.
• ηπατική βλάβη με υπερχολερυθριναιμία.
• έντονη αθηροσκλήρωση των στεφανιαίων και εγκεφαλικών αγγείων.
• ηλικία κάτω των 8 ετών και άνω των 75 ετών.
• αιμορροφιλία;
• επιληψία;
• κληρονομικές αιματολογικές ασθένειες (αιμοσφαιρινοπάθεια και ζιζανιοπάθεια).
• μεταστατικός καρκίνος.
• θρόμβωση, θρομβοφλεβίτιδα,
• αντιπηκτική θεραπεία.
• σοβαρή μορφή βρογχικού άσθματος.
• έντονη παραβίαση του ήπατος, των νεφρών.
• έντονες εκδηλώσεις (συμπτώματα) ή επιπλοκές της νόσου την ημέρα του κουνελιού.

Οι αντενδείξεις για την ενδοεγχειρητική αιμοδιάλυση αντιστοιχούν βασικά σε αντενδείξεις για προεγχειρητική προχειρουργική προετοιμασία του αυτοάμματος.

[6], [7], [8], [9], [10]

Ανοχή και παρενέργειες

Τα μειονεκτήματα της μετάγγισης αίματος θα πρέπει να αποδοθεί πρωτίστως ένας πραγματικός κίνδυνος ιικών, βακτηριακών και παρασιτικών λοιμώξεων, η πιθανότητα της ηπατίτιδας μόλυνσης ορό, σύφιλη, AIDS και άλλες αναγεννιούνται στο αίμα λοιμώξεις.

Για παρατεταμένη αποθήκευση κονσερβών αίματος του δότη χάνει πολλές πολύτιμες ιδιότητες και αποκτούν νέες, ανεπιθύμητων χαρακτηριστικών του ασθενούς: αυξημένη περιεκτικότητα σε κάλιο αυξάνει οξέωση, μειώθηκε ρΗ, αυξημένο σχηματισμό και τον αριθμό των microbunches. Μία από τις σοβαρές και επικίνδυνες επιπλοκές των μαζικών μεταγγίσεων αιμοδότη είναι ένα σύμπλεγμα παθολογικών διαταραχών, που ονομάζεται σύνδρομο ομόλογου αίματος. Επιπλοκές μπορεί να συμβούν κατά την μετεγχειρητική περίοδο. Πρόκειται για καθυστερημένες αναφυλακτικές αντιδράσεις, σύνδρομο πνευμονικής δυσφορίας, νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια και άλλα.

Η μετάγγιση αίματος πρέπει να αντιμετωπίζεται ως μεταμόσχευση με όλες τις επακόλουθες συνέπειες - πιθανή απόρριψη των κυτταρικών και πλάσματος στοιχείων του αίματος του δότη. Σε ασθενείς με ανοσοκαταστολή, η μετάγγιση πλήρους αίματος είναι γεμάτη με την ανάπτυξη μιας επικίνδυνης αντίδρασης "μοσχεύματος έναντι ξενιστή".

Σε περίπτωση αυτονομίας, πρέπει να σταθμίσουμε τον κίνδυνο δωρεάς αίματος, ακόμη και σε σοβαρούς ασθενείς, σε σύγκριση με τους κινδύνους αλλογενής μετάγγισης. Η αυτονόμηση μπορεί να συνοδεύεται από έναν ήπιο πονοκέφαλο, μια βραχυπρόθεσμη μείωση της αρτηριακής πίεσης που δεν απαιτεί θεραπεία. Το 0,3% των δοτών παρουσιάζει λιποθυμία με βραχυχρόνια απώλεια συνείδησης και το 0,03% έχει σπασμούς, βραδυκαρδία, μέχρι την καρδιακή ανακοπή (όπως συγκοπή).

Αλληλεπίδραση

Το αυτόγραφο ή το αίμα του δότη είναι συμβατό με άλλα συστατικά του αίματος και άλλα φάρμακα.

Προειδοποιήσεις

Αδικαιολόγητη μεταγγίσεις πλήρους αίματος είναι όχι μόνο αναποτελεσματική, αλλά συχνά αντιπροσωπεύουν ένα συγκεκριμένο κίνδυνο. Το διατηρημένο αίμα κατά τη διάρκεια της αποθήκευσης του υποβάλλονται πολύπλοκων βιοχημικών μεταβολικές διαδικασίες σε κύτταρα και το πλάσμα, που μειώνουν τελικά την ποιότητα του αίματος και τη βιωσιμότητα των μεμονωμένων κυττάρων. Το ρΗ των ερυθρών αιμοσφαιρίων είναι μειωμένη, η περιεκτικότητα της 2,3-DPG, ΑΤΡ αυξημένη συγγένεια οξυγόνου της αιμοσφαιρίνης, λευκοκυττάρων και θρομβοκυττάρων καταστρέφονται, αυξήσεις αιμόλυση, η αύξηση της συγκέντρωσης των ιόντων καλίου, αμμωνία, παράγεται μικροσυσσωματωμάτων του κυττάρου απελευθερώνεται ενεργού θρομβοπλαστίνης και της σεροτονίνης. Αλλαγές στα συστήματα ενζύμων στα κύτταρα και το πλάσμα να οδηγήσει σε απενεργοποίηση ή τη νόθευση κάποιων παραγόντων πήξης. Τελικά, η θεραπευτική αποτελεσματικότητα του κονσερβοποιημένου αίματος μειώνεται.

Από την πάροδο του χρόνου σε κονσέρβες αίμα συσσωρευμένα απόβλητα προϊόντα και τα κυτταρικά θραύσματα, αιμοδοσίες μεγάλες χρονικές περιόδους αποθήκευσης (<7-14) δεν συνιστάται για χρήση σε παιδιά, στην μηχανή καρδιάς-πνευμόνων, αγγειακή χειρουργική.

Οι χρόνοι αποθήκευσης καθορίζονται με διατήρηση των διαλυμάτων και των συνθηκών. Αιμοδοσίας συγκομίζεται σε πλαστικές σακούλες χρησιμοποιώντας ένα στείρο κλειστό σύστημα και συντηρητικό CPD (κιτρικού-φωσφορικών-δεξτρόζη), αποθηκεύεται στους + 2-6 ° C για 21 ημέρες, χρησιμοποιώντας ένα συντηρητικό CPDA-1 (κιτρικό-φωσφορικό-dextrose- αδενίνη) - 35 ημέρες. Παραβίαση του συστήματος κλειστού βρόχου ή συναρμολόγησης του συστήματος πριν από το αίμα και τα συστατικά του κατεργαζόμενου τεμαχίου περιορίζει περιόδους αποθήκευσης αίματος μέχρι 24 ώρες σε μία θερμοκρασία των + 2-6 ° C. Χρήση leykofiltrov ενσωματωμένη σε ένα σύστημα κλειστού δοχείου η οποία δεν αλλοιώνει εγκατεστημένη ζωής στο ράφι του προσφερόμενου αίματος και συστατικών αίματος. Leykofiltrov Η εφαρμογή δεν ενσωματωμένος στο σύστημα με τα δοχεία, οδηγεί σε διαταραχή της ακεραιότητας του κλειστού κυκλώματος, και σύμφωνα με τη διάρκεια της περιόδου αποθήκευσης διδασκαλία ενός τέτοιου μέσου μειώνεται σε 24 ώρες.

Η μετάγγιση μεγάλων όγκων ολικού αίματος για την παραγωγή θεραπευτικού αποτελέσματος μπορεί να οδηγήσει σε υπερβολία, καρδιαγγειακή υπερφόρτωση, ισοαισθητοποίηση και πιθανές μεταβολές στο ανοσοποιητικό σύστημα.

Το διατηρημένο αίμα δότη πρέπει να πληροί τις ακόλουθες απαιτήσεις: ακεραιότητα της ακεραιότητας και στεγανότητας της συσκευασίας. την παρουσία της ετικέτας που εκδίδεται με οδηγίες περιόδου ισχύος και ομάδας και Rhesus που ανήκουν. κατά την καθίζηση να έχει ένα σαφώς εκφρασμένο όριο διαχωρισμού σε πλάσμα και κυτταρική μάζα. το πλάσμα πρέπει να είναι διαφανές, χωρίς θολότητα, νιφάδες, νημάτια ινώδους, εκφρασμένη αιμόλυση, το σφαιρικό (κυτταρικό) στρώμα αίματος θα πρέπει να είναι ομοιόμορφο, χωρίς ανωμαλίες στην επιφάνεια και ορατούς θρόμβους.

[11]