Ασθένειες του νευρικού συστήματος (νευρολογία)

Αποστήματα εγκεφάλου και νωτιαίου μυελού - Θεραπεία και πρόγνωση

Η θεραπεία των εγκεφαλικών αποστημάτων μπορεί να είναι συντηρητική και χειρουργική. Η μέθοδος θεραπείας εξαρτάται κυρίως από το στάδιο ανάπτυξης του αποστήματος, το μέγεθος και την εντόπισή του. Στο στάδιο σχηματισμού της εγκεφαλιτικής εστίας (διάρκεια αναμνησίας - έως 2 εβδομάδες), καθώς και για μικρά (<3 cm σε διάμετρο) αποστήματα, ενδείκνυται συντηρητική θεραπεία.

Αποστήματα εγκεφάλου και νωτιαίου μυελού - Συμπτώματα και διάγνωση

Τα συμπτώματα των αποστημάτων εγκεφάλου και νωτιαίου μυελού αντιστοιχούν στην κλινική εικόνα ενός ογκομετρικού σχηματισμού. Δεν υπάρχουν παθογνωμονικά συμπτώματα ενός εγκεφαλικού αποστήματος. Όπως και με άλλους ογκομετρικούς σχηματισμούς, τα κλινικά συμπτώματα μπορεί να ποικίλλουν σημαντικά - από πονοκέφαλο έως την ανάπτυξη σοβαρών γενικών εγκεφαλικών συμπτωμάτων με καταστολή της συνείδησης και έντονα εστιακά συμπτώματα εγκεφαλικής βλάβης.

Αποστήματα εγκεφάλου και νωτιαίου μυελού - Αιτίες και παθογένεια

Δεν είναι πάντα δυνατό να απομονωθεί ο μολυσματικός παράγοντας από το περιεχόμενο ενός εγκεφαλικού αποστήματος. Σε περίπου 25% των περιπτώσεων, οι καλλιέργειες περιεχομένου αποστήματος είναι στείρες. Μεταξύ των απομονωμένων παθογόνων των αιματογενών αποστημάτων, κυριαρχούν οι στρεπτόκοκκοι (αερόβιοι και αναερόβιοι), συχνά σε συνδυασμό με βακτηριοειδή (Bacteroides spp.).

Αποστήματα εγκεφάλου και νωτιαίου μυελού

Ένα απόστημα του εγκεφάλου ή του νωτιαίου μυελού είναι μια περιορισμένη συσσώρευση πύου στην κρανιακή κοιλότητα ή στον νωτιαίο σωλήνα. Ανάλογα με την τοποθεσία, τα αποστήματα μπορεί να είναι ενδοεγκεφαλικά (συσσώρευση πύου στην εγκεφαλική ουσία), υποσκληρίδια (εντοπισμένα κάτω από τη σκληρά μήνιγγα) ή επισκληρίδια (εντοπισμένα πάνω από τη σκληρά μήνιγγα). Τα εγκεφαλικά αποστήματα εμφανίζονται με συχνότητα περίπου 0,7 ανά 100.000 κατοίκους ετησίως.

Εγκεφαλίτιδα - Θεραπεία

Η θεραπεία της εγκεφαλίτιδας περιλαμβάνει παθογενετική, αιτιοτροπική, συμπτωματική θεραπεία, καθώς και αποκαταστατικά μέτρα.

Υποξεία σκληρυντική λευκοεγκεφαλίτιδα: αιτίες, συμπτώματα, διάγνωση, θεραπεία

Η ομάδα της υποξείας σκληρυντικής λευκοεγκεφαλίτιδας περιλαμβάνει συγκεκριμένες μορφές χρόνιας και υποξείας εγκεφαλίτιδας με προοδευτική σοβαρή πορεία (εγκεφαλίτιδα με εγκλείσματα Dawson, υποξεία σκληρυντική λευκοεγκεφαλίτιδα του Van Bogaert, οζώδης πανεγκεφαλίτιδα του Pette-Doering).

Μεταεμβολιαστική εγκεφαλίτιδα: αιτίες, συμπτώματα, διάγνωση, θεραπεία

Η μετεμβολιαστική εγκεφαλίτιδα μπορεί να αναπτυχθεί μετά τη χορήγηση εμβολίων DPT και ADS, με εμβολιασμούς κατά της λύσσας και συχνότερα μετά το εμβόλιο ιλαράς. Η μετεμβολιαστική εγκεφαλίτιδα βασίζεται σε αυτοάνοσους μηχανισμούς.

Εγκεφαλίτιδα με ερυθρά.

Η ερυθρά είναι μια οξεία ιογενής νόσος που χαρακτηρίζεται από βραχυπρόθεσμο πυρετό, κηλιδωτό ή κηλιδοβλατιδώδες εξάνθημα και διόγκωση των τραχηλικών λεμφαδένων.

Εγκεφαλίτιδα από ανεμοβλογιά: αιτίες, συμπτώματα, διάγνωση, θεραπεία

Η εγκεφαλίτιδα στην ανεμοβλογιά είναι μια σοβαρή λοιμώδης-αλλεργική ασθένεια. Η εγκεφαλίτιδα στην ανεμοβλογιά αναπτύσσεται την 3η-7η ημέρα μετά την εμφάνιση του εξανθήματος. Σπάνια, η εγκεφαλίτιδα εμφανίζεται αργότερα ή στην προ-εξανθηματική περίοδο. Εμφανίζονται υπερθερμία, κωματώδης κατάσταση, σπασμοί, μηνιγγικά συμπτώματα, πυραμιδικές και εξωπυραμιδικές διαταραχές.

Εγκεφαλίτιδα από ιλαρά: αιτίες, συμπτώματα, διάγνωση, θεραπεία

Η εγκεφαλίτιδα από ιλαρά είναι μια από τις πιο σοβαρές επιπλοκές της ιλαράς. Από τη φύση της, σχετίζεται με τη λοιμώδη-αλλεργική εγκεφαλίτιδα.