Ασθένειες του ήπατος και της χοληφόρου οδού

Αλκοολική ίνωση του ήπατος

Η αλκοολική ίνωση του ήπατος αναπτύσσεται στο 10% των ασθενών με χρόνιο αλκοολισμό. Ο κύριος παθογενετικός παράγοντας της αλκοολικής ίνωσης του ήπατος είναι η ικανότητα της αιθανόλης να διεγείρει την ανάπτυξη του συνδετικού ιστού.

Αλκοολική λιπώδης ηπάτωση

Μια ειδική και σπάνια μορφή λιπώδους ηπατόζης στον χρόνιο αλκοολισμό είναι το σύνδρομο Zieve. Χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι η έντονη δυστροφία του λιπώδους ήπατος συνοδεύεται από υπερχολερυθριναιμία, υπερχοληστερολαιμία, υπερτριγλυκεριδαιμία και αιμολυτική αναιμία.

Αλκοολική προσαρμοστική ηπατοπάθεια

Η αλκοολική προσαρμοστική ηπατοπάθεια (ηπατομεγαλία) παρατηρείται στο 20% των ασθενών με χρόνιο αλκοολισμό. Αυτή η μορφή ηπατικής βλάβης χαρακτηρίζεται από υπερπλασία του ενδοπλασματικού δικτύου σε φόντο μειωμένης δραστηριότητας της αλκοολικής αφυδρογονάσης, αύξησης του αριθμού των υπεροξυσωμάτων και εμφάνισης γιγαντιαίων μιτοχονδρίων.

Αλκοολική ηπατική νόσος

Αλκοολική ηπατική βλάβη (αλκοολική ηπατική νόσος) - διάφορες διαταραχές της δομής και της λειτουργικής ικανότητας του ήπατος που προκαλούνται από τη μακροχρόνια συστηματική κατανάλωση αλκοολούχων ποτών.

Πρωτοπαθής σκληρυντική χολαγγειίτιδα.

Οι αιτίες της σκληρυντικής χολαγγειίτιδας είναι πολυάριθμες. Η έκβασή της είναι η προοδευτική ίνωση και, ως συνέπεια, η εξαφάνιση των ενδοηπατικών και/ή εξωηπατικών χοληφόρων αγωγών. Στα αρχικά στάδια, η βλάβη των χοληφόρων αγωγών και των ηπατοκυττάρων δεν είναι τόσο έντονη, ενώ η ηπατική ανεπάρκεια αναπτύσσεται αργότερα.

Σύνδρομο Dabin-Johnson: αιτίες, συμπτώματα, διάγνωση, θεραπεία

Η βάση του συνδρόμου Dubin-Johnson (οικογενής χρόνιος ιδιοπαθής ίκτερος με άγνωστη χρωστική στα ηπατικά κύτταρα) είναι ένα συγγενές ελάττωμα στην απεκκριτική λειτουργία των ηπατοκυττάρων (μεταμικροσωμικός ηπατοκυτταρικός ίκτερος).

Σύνδρομο Kriegler-Nayyar: αιτίες, συμπτώματα, διάγνωση, θεραπεία

Η βάση του συνδρόμου Crigler-Najjar (μη αιμολυτικός πυρηνικός ίκτερος) είναι η πλήρης απουσία του ενζύμου γλυκουρονυλτρανσφεράση στα ηπατοκύτταρα και η απόλυτη αδυναμία του ήπατος να συζεύξει τη χολερυθρίνη (μικροσωμικός ίκτερος).

Σύνδρομο Gilbert

Το σύνδρομο Gilbert είναι μια κληρονομική νόσος και μεταδίδεται με αυτοσωμικό επικρατή τρόπο. Η παθογένεση της νόσου βασίζεται στην ανεπάρκεια του ενζύμου γλυκουρονυλτρανσφεράση στα ηπατοκύτταρα, το οποίο συζεύγει τη χολερυθρίνη με το γλυκουρονικό οξύ.

Σύνδρομο ρότορα: αιτίες, συμπτώματα, διάγνωση, θεραπεία

Το σύνδρομο Rotor (χρόνιος οικογενής μη αιμολυτικός ίκτερος με συζευγμένη υπερχολερυθριναιμία και φυσιολογική ιστολογία ήπατος χωρίς άγνωστη χρωστική στα ηπατοκύτταρα) είναι κληρονομικής φύσης και μεταδίδεται με αυτοσωμικό υπολειπόμενο τρόπο. Η παθογένεση του συνδρόμου Rotor είναι παρόμοια με αυτή του συνδρόμου Dubin-Johnson, αλλά η διαταραχή στην απέκκριση χολερυθρίνης είναι λιγότερο έντονη.

Δευτεροπαθής χολική κίρρωση του ήπατος

Η δευτεροπαθής χολική κίρρωση του ήπατος είναι η κίρρωση που αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα παρατεταμένης διαταραχής της εκροής της χολής στο επίπεδο των μεγάλων ενδοηπατικών χοληφόρων αγωγών.