Διάγνωση της επικονίασης

Η διάγνωση της γρυλίτιδας τίθεται με βάση τις τυπικές κλινικές εκδηλώσεις της νόσου την άνοιξη και το καλοκαίρι. Ρινοσκοπικά, προσδιορίζεται το ωχρό ή γαλαζωπό χρώμα του ρινικού βλεννογόνου, η διόγκωση των κάτω ρινικών κογχών. Η παρουσία κλινικών και αναμνηστικών σημείων γρυλίτιδας αποτελεί τη βάση για αλλεργιολογική εξέταση (η οποία διεξάγεται εκτός της εποχής της γύρης). Δεδομένου ότι, ανεξάρτητα από τον τόπο σύνθεσης, τα αντισώματα IgE ειδικά για αλλεργιογόνα κατανέμονται ομοιόμορφα στο δέρμα, τον ρινικό βλεννογόνο και τον ορό των ασθενών, διεξάγονται ενδοπροθετικές ή δοκιμασίες πρόκλησης του επιπεφυκότα (όπως υποδεικνύεται), δοκιμασίες νυγμού και δοκιμασίες γρατζουνιάς του δέρματος, προσδιορισμός ειδικής IgE. Κατά τη διάρκεια μιας έξαρσης, μπορεί να προσδιοριστεί μεγάλος αριθμός ηωσινοφίλων σε επιχρίσματα ρινικών εκκρίσεων, επίμονη ηωσινοφιλία περιφερικού αίματος (12% ή περισσότερο).

Έτσι, η διάγνωση της γρίπης και της σχετικής αλλεργικής δερματίτιδας, του βρογχικού άσθματος βασίζεται στην εποχικότητα των εξάρσεων, στο ρινοεπιπεφυκικό σύνδρομο που εμφανίζεται κατά την περίοδο ανθοφορίας των φυτών, στην εμφάνιση κρίσεων σπασμωδικού βήχα ή ασφυξίας κατά τη διάρκεια περιπάτων στην ύπαιθρο, στο χωράφι, στο πάρκο, στο δάσος. στην επιδείνωση των συμπτωμάτων σε θυελλώδη καιρό (αυξημένη κυκλοφορία γύρης στον αέρα). στην αύξηση των ηωσινοφίλων στο περιφερικό αίμα, των ηωσινοφίλων στο κυτταρόγραμμα της ρινικής έκκρισης, σε επιχρίσματα-εκτυπώσεις από τον ρινικό βλεννογόνο και τον επιπεφυκότα. Η αιτιολογική διάγνωση βασίζεται στη λήψη υπόψη της εποχικότητας των εξάρσεων και του ημερολογίου ανθοφορίας των φυτών που χαρακτηρίζουν την αντίστοιχη περιοχή, στη διεξαγωγή δερματικών εξετάσεων στις συνθήκες ενός αλλεργιολογικού γραφείου κατά την περίοδο ύφεσης της νόσου.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]