Fact-checked
х

Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.

Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.

Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.

Κιρσοί: αιτίες

Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου

Αγγειοχειρουργός
, Ιατρικός συντάκτης
Τελευταία επισκόπηση: 06.07.2025

Οι κιρσοί θεωρούνται ασθένεια των κομμωτών, των δασκάλων, των υπαλλήλων γραφείου - ανθρώπων που καταπονούν επιπλέον τα πόδια τους. Οι κιρσοί εντοπίζονται στο ένα τέταρτο του παγκόσμιου πληθυσμού - τόσο έχουν εξαπλωθεί. Πώς μπορείτε να καταλάβετε εάν οι κιρσοί έχουν ήδη ξεκινήσει και να λάβετε τα απαραίτητα μέτρα για την αντιμετώπισή τους; Τι είναι η πρόληψη των κιρσών;

Τι είναι οι κιρσοί;

Μεταφρασμένη από τα λατινικά, αυτή η λέξη σημαίνει "κόμπος" - κιρσοί. Και πράγματι, με τη χρόνια ανάπτυξη κιρσών, εάν δεν αντιμετωπιστεί για μεγάλο χρονικό διάστημα και τα πόδια δεν φροντιστούν, μπορεί να δείτε πρησμένες φλέβες με οζίδια πάνω τους. Αυτό σημαίνει ότι η ροή του αίματος σε αυτές έχει διαταραχθεί.

Οι κιρσοί εμφανίζονται λόγω της αδυναμίας των τοιχωμάτων τους και της αυξημένης πίεσης ροής του αίματος. Οι φλέβες διαστέλλονται πάνω από τις βαλβίδες των φλεβών, με αποτέλεσμα να εμφανίζονται οζίδια σε αυτά σε σημεία όπου συσσωρεύεται περισσότερο αίμα. Η φλεβική κυκλοφορία του αίματος διαταράσσεται λόγω δυσλειτουργίας του ίδιου του φλεβικού συστήματος, παθολογιών τους ή ως αποτέλεσμα γενικών διαταραχών στο σώμα.

Γιατί και πώς σχηματίζονται θρόμβοι αίματος στις φλέβες;

Οι θρόμβοι αίματος στις φλέβες είναι μια επιπλοκή μετά την επέκταση των φλεβών, συνέπεια της διάγνωσης των κιρσών. Ένα άτομο εμφανίζει θρόμβους αίματος στις φλέβες 5-6 φορές συχνότερα από ό,τι θρόμβους αίματος στις αρτηρίες. Ένα άτομο εμφανίζει θρόμβους αίματος στις φλέβες των ποδιών 3-4 φορές συχνότερα από ό,τι θρόμβους αίματος στις αρτηρίες των βραχιόνων. Γιατί συμβαίνει αυτό; Γνωρίζουμε ήδη ότι το αίμα κινείται μέσω των αγγείων με διαφορετικές ταχύτητες. Στο κέντρο της αρτηρίας, κινούνται τα μεγαλύτερα σωματίδια της - τα ερυθροκύτταρα, και κινούνται με την υψηλότερη ταχύτητα. Και στα άκρα των αρτηριών, κινούνται μικρότερα σωματίδια και με χαμηλότερη ταχύτητα. Αυτό το χαρακτηριστικό παίζει πολύ σημαντικό ρόλο στο σχηματισμό θρόμβων αίματος.

Όταν το φλεβικό και το αρτηριακό αίμα διαταράσσουν τη ροή τους, η ταχύτητα της ροής του αίματος γίνεται πιο αργή. Το αίμα γίνεται ιξώδες, γεγονός που το κάνει να ρέει ακόμη πιο αργά. Όλα τα κύτταρα του αίματος - ερυθροκύτταρα, θρομβοκύτταρα, λευκοκύτταρα - δεν ρέουν ξεχωριστά, όπως συνέβαινε πριν, αλλά συγκεντρώνονται, γεγονός που διαταράσσει τη σύνθεση του αίματος. Εάν υπάρχουν πάρα πολλά ερυθροκύτταρα, συμβαίνουν φλεβικές αποφράξεις.

Θρόμβοι αίματος στις φλέβες

Τα αιμοπετάλια παίζουν έναν ακόμη πιο δυσοίωνο ρόλο από τα ερυθρά αιμοσφαίρια – συσσωρευόμενα, σχηματίζουν έναν θρόμβο αίματος από την πρωτεΐνη ινώδη. Αυτός προσκολλάται στο τοίχωμα της φλέβας, αλλά δεν παραμένει όλος ο θρόμβος στην κοιλότητα του αγγείου, εμποδίζοντας το αίμα να ρέει ελεύθερα μέσα από αυτό. Σταδιακά, οι διασταλμένες φλέβες φλεγμονώνονται μαζί με τον θρόμβο που βρίσκεται μέσα σε αυτές. Και τότε οι γιατροί διαγιγνώσκουν την ασθένεια – θρομβοφλεβίτιδα.

Εάν βακτήρια εισέλθουν σε έναν θρόμβο αίματος, έναν θρόμβο, ο θρόμβος μπορεί να αρχίσει να φουσκώνει και λόγω του πύου να αποσυντίθεται. Και με την κυκλοφορία του αίματος, αυτός ο μολυσματικός σχηματισμός μπορεί να εξαπλωθεί σε ολόκληρο το κυκλοφορικό σύστημα, μολύνοντας ολόκληρο το σώμα. Αυτό είναι πολύ επικίνδυνο για τη ζωή. Και εάν ένας θρόμβος αποκολληθεί από το τοίχωμα μιας φλέβας, εξαπλώνεται σε ολόκληρη την κυκλοφορία του αίματος. Αυτή είναι μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση, επειδή μπορεί να οδηγήσει σε καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό επεισόδιο.

Εάν ένας θρόμβος αίματος εισέλθει σε μια αρτηρία που οδηγεί στους πνεύμονες, η αρτηρία φράζει, το οξυγόνο δεν φτάνει στους πνεύμονες και το άτομο πεθαίνει ακαριαία.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Πώς αναπτύσσεται η φλεβική δυσλειτουργία;

Τι συμβαίνει ως αποτέλεσμα των κιρσών; Ας στραφούμε στην ανατομία. Όταν το αίμα διέρχεται από τα εσωτερικά όργανα, τους παρέχει θρεπτικά συστατικά και τα κορεσμένα με οξυγόνο. Σε απάντηση, τα εσωτερικά όργανα δίνουν στο αίμα μεταβολικά προϊόντα - τοξίνες. Αυτή η ανταλλαγή συμβαίνει κυρίως στα τριχοειδή αγγεία - μικρά αιμοφόρα αγγεία, στενά και λεπτά. Στη συνέχεια, το αίμα πηγαίνει στα φλεβίδια (αυτές είναι οι φλέβες, οι πιο μικροσκοπικές) και από αυτές - σε μεγάλες βαθιές φλέβες με αξιοπρεπή διάμετρο.

Το αίμα κινείται μέσω των αγγείων χάρη στην καρδιά. Γι' αυτό ονομάζεται κινητήρας, αντλία, το πιο ζωτικό όργανο. Από την καρδιά, το αίμα κινείται μέσω των αρτηριών προς τα πόδια, αυτό μπορεί εύκολα να γίνει κατανοητό, αφού το αίμα πηγαίνει από πάνω προς τα κάτω. Πώς όμως κυκλοφορεί το αίμα από τα πόδια στην καρδιά, δηλαδή από κάτω προς τα πάνω; Το μυστικό είναι απλό: χάρη στην φλεβική και αρτηριακή πίεση.

Όταν οι αρτηρίες αρχίζουν να πάλλονται, οι μύες της κνήμης και του μηρού συστέλλονται. Αυτές οι συσπάσεις δημιουργούν πίεση στις αρτηρίες (αρτηριακή πίεση) και το αίμα από την κνήμη ανεβαίνει μέσω των βαθιών φλεβών στη λεκάνη και από εκεί εισέρχεται στους πνεύμονες. Το αρτηριακό και το φλεβικό αίμα δεν πρέπει να αναμειγνύονται. Αυτή η διαδικασία ελέγχεται αυστηρά από βαλβίδες που επιτρέπουν στο αίμα να διέρχεται προς τη μία κατεύθυνση και όχι προς την άλλη.

Κυκλοφορικό σύστημα

Αποτελείται από αγγεία - πολύ ελαστικά και ισχυρά. Όταν η ελαστικότητά τους χάνεται, ένα άτομο έχει προβλήματα με την κυκλοφορία του αίματος, την πίεση και την κατάσταση των φλεβών ταυτόχρονα. Για να μπορούν τα αγγεία να περνούν αίμα, πρέπει να είναι ισχυρά και εύκαμπτα, καθώς το αίμα έχει ιξώδη υφή. Το αίμα αποτελείται από πλάσμα και ορισμένες ουσίες που δεν υπάρχουν σε καθαρή μορφή, αλλά αναμειγνύονται με το πλάσμα στη μέση της καρδιάς και μερικές φορές σε σημεία όπου τα αγγεία διακλαδίζονται. Στη συνέχεια, το αίμα διασπάται ξανά σε μεμονωμένα ένζυμα.

Επομένως, τα αγγεία δέχονται διαφορετικά φορτία που σχετίζονται με διαφορετικές συνθέσεις αίματος και διαφορετικούς ρυθμούς ροής. Για παράδειγμα, τα ερυθρά αιμοσφαίρια κινούνται στο κέντρο των αγγείων. Τρέχουν πολύ γρήγορα, δίνοντας την υψηλότερη ταχύτητα στο κέντρο του αγγείου και επομένως την υψηλότερη πίεση. Τα ερυθρά αιμοσφαίρια είναι τα μεγαλύτερα σε σύγκριση με άλλα αιμοσφαίρια. Και από τα άκρα των αιμοφόρων αγγείων, κινούνται άλλα σωματίδια αίματος, μικρότερα και πιο αργά. Ο ρυθμός ροής του αίματος εκεί είναι αρκετά αργός, πολύ πιο αργός από ό,τι στο κέντρο. Αυτό έχει ισχυρή επίδραση στα τοιχώματα των φλεβών, τα οποία έχουν επίσης διαφορετικό πάχος.

trusted-source[ 7 ]

Δομή των φλεβών

Η φλέβα δεν αποτελείται από ένα στρώμα, γιατί διαφορετικά θα έσκαγε γρήγορα υπό την πίεση του αίματος. Το τοίχωμα της φλέβας είναι σαν ένα φύλλο ζύμης, έχει πολλά στρώματα. Το εσωτερικό στρώμα της φλέβας που βρίσκεται πιο κοντά στη ροή του αίματος ονομάζεται ενδοθηλιακό στρώμα. Αυτό το στρώμα παίζει έναν υπεύθυνο ρόλο - διατηρεί την αρτηριακή πίεση στα τοιχώματα της φλέβας. Μετά από αυτό, υπάρχουν δύο ακόμη στρώματα - το μεσαίο και το μυϊκό, τα οποία περιέχουν λείους μύες.

Και μετά έρχεται το ινώδες στρώμα. Τόσο ισχυρή είναι σχεδιασμένη να είναι η φλέβα.

Το μυϊκό στρώμα της φλέβας λειτουργεί ως ρυθμιστής, διαστέλλοντας και συστέλλοντας τη φλέβα ανάλογα με τις ανάγκες. Όταν τα τοιχώματα των αγγείων συστέλλονται, η πίεση στο αγγείο αυξάνεται. Όταν τα τοιχώματα των αγγείων διαστέλλονται, η πίεση μειώνεται. Αυτός είναι ο ρόλος που έχουν σχεδιαστεί να παίζουν οι φλέβες, να ρυθμίζουν τη ροή του αίματος, και για τον οποίο έχουν σχεδιαστεί.

Όταν η ροή του αίματος διαταράσσεται

Όταν το αίμα στις φλέβες ρέει αργά ή σταματά εντελώς, το αίμα παραμένει στο βαθύ φλεβικό σύστημα. Αυξάνει την πίεσή του και οι βαλβίδες των φλεβών δεν μπορούν να λειτουργήσουν σωστά. Οι γιατροί μπορούν να διαγνώσουν αυτό ως ανεπάρκεια βαλβίδων σε φλέβες μεγάλης διαμέτρου. Και τότε υπάρχει υπερβολική ποσότητα αίματος στις φλέβες, πιέζει τα τοιχώματά τους και τα τοιχώματα των φλεβών δεν είναι ελαστικά. Αναστέλλουν τη ροή του αίματος όσο το δυνατόν περισσότερο και στη συνέχεια δεν μπορούν να την αντέξουν.

Χάνουν την ελαστικότητά τους, διαστέλλονται, οι ίνες που αποτελούν τα τοιχώματα των φλεβών σπάνε, τα τοιχώματα των φλεβών τεντώνονται, γίνονται χαλαρά και αδύναμα. Δεν μπορούν πλέον να κάνουν τη δουλειά τους τόσο καλά όσο πριν. Γίνονται σαν λάστιχο, με ορισμένες περιοχές γεμάτες αίμα και πρησμένες, ενώ άλλες λιγότερο και μικρότερης διαμέτρου.

Όταν τα τοιχώματα των φλεβών αποδυναμώνονται, γίνονται σαν κόσκινο, το πλάσμα εισχωρεί στο υγρό που βρίσκεται ανάμεσα στους ιστούς. Αυτό προκαλεί πρήξιμο σε ένα άτομο. Πρώτα απ 'όλα, αυτό το πρήξιμο είναι σαφώς ορατό στα πόδια. Τα αγγεία γίνονται πιο διαπερατά, τα μικρότερα αιμοσφαίρια - λεμφοκύτταρα - βγαίνουν πρώτα από αυτά. Στη συνέχεια, τα μεγαλύτερα αιμοσφαίρια - ερυθροκύτταρα - διεισδύουν μέσα από τα τοιχώματα των αγγείων, δίνοντας στις φλέβες μια τόσο σκούρα μπλε απόχρωση. Είναι εξαιτίας αυτών που οι πρησμένες μπλε χορδές - τόσο στενές όσο και φαρδύτερες - είναι ορατές μέσα από το λεπτό ροζ δέρμα των ποδιών. Έτσι, με τις κιρσούς, είναι βαμμένες σε σκούρο μπλε χρώμα.

Πώς παραμορφώνονται τα φλεβικά αγγεία

Όταν το οίδημα συμπιέζει τα τριχοειδή αγγεία, η διάμετρός τους μειώνεται. Σωματίδια αίματος και πρωτεΐνη πλάσματος εισέρχονται στον χώρο μεταξύ των ιστών. Αυτή η πρωτεΐνη συμβάλλει στην ανάπτυξη συνδετικού ιστού στο δέρμα και τον υποδόριο ιστό, ο οποίος δεν θα έπρεπε να υπάρχει εκεί. Αυτό προκαλεί σκλήρυνση των τριχοειδών αγγείων και των αγγείων, δηλαδή, την ατροφία τους, μια αλλαγή στη δομή τους.

Ως αποτέλεσμα, τα τριχοειδή αγγεία χάνουν την ικανότητά τους να συστέλλονται, γίνονται ακίνητα - τώρα είναι συνηθισμένοι σωλήνες, με στενή διάμετρο. Οι μεταβολικές διεργασίες σε αυτά διαταράσσονται, με αποτέλεσμα να σχηματίζονται έλκη στους ιστούς, να εμφανίζεται δερματίτιδα. Και τέλος, αν νωρίτερα, χάρη στη λειτουργία των βαλβίδων και την ελαστικότητα των τοιχωμάτων των αγγείων, το αίμα από τις αρτηρίες και τις φλέβες δεν αναμειγνύεται, τώρα το αρτηριακό αίμα μπορεί να εισέλθει στις φλέβες και αντίστροφα - το φλεβικό αίμα μπορεί να αναμειχθεί με το αρτηριακό αίμα.

Ένα άτομο υποφέρει από υποξία – πείνα με οξυγόνο, οι ιστοί δεν έχουν οξυγόνο. Τις περισσότερες φορές, αυτή η διαδικασία επηρεάζει την κνήμη, το κάτω μέρος της.

Το δέρμα σε αυτές τις περιοχές είναι κρύο στην αφή, γίνεται μπλε. Εάν δεν ξεκινήσετε αμέσως τη θεραπεία των κατεστραμμένων φλεβών, θα σχηματιστούν έλκη στα πόδια - ονομάζονται τροφικά έλκη. Είναι πολύ δύσκολο να τα θεραπεύσετε, μερικές φορές είναι εντελώς αδύνατο.

Επομένως, είναι καλύτερο να μην επιτρέπεται ο σχηματισμός τροφικών ελκών.


Η πύλη iLive δεν παρέχει ιατρικές συμβουλές, διάγνωση ή θεραπεία.
Οι πληροφορίες που δημοσιεύονται στην πύλη είναι μόνο για αναφορά και δεν θα πρέπει να χρησιμοποιούνται χωρίς τη συμβουλή ειδικού.
Διαβάστε προσεκτικά τους κανόνες και πολιτικές του ιστότοπου. Μπορείτε επίσης να επικοινωνήσετε μαζί μας!

Πνευματικά δικαιώματα © 2011 - 2025 iLive. Ολα τα δικαιώματα διατηρούνται.