Cernevit

Το Cernevit είναι ένα ισορροπημένο μείγμα λιποδιαλυτών και υδατοδιαλυτών βιταμινών που βοηθά στην παροχή στον οργανισμό του ασθενούς όλων των απαραίτητων μικροστοιχείων κατά τη διάρκεια της παρεντερικής διατροφής.

[ 1 ], [ 2 ]

Ενδείξεις Cernevit

Ο κύριος στόχος αυτού του φαρμάκου είναι η πρόληψη της αβιταμίνωσης και της υποβιταμίνωσης σε παιδιά (από 11 ετών) και ενήλικες. Είναι ένα συμπλήρωμα στην παρεντερική διατροφή.

[ 3 ], [ 4 ]

Τύπος απελευθέρωσης

Το προϊόν διατίθεται με τη μορφή λυοφιλοποιημένου προϊόντος, το οποίο χρησιμοποιείται για τη δημιουργία διαλύματος για ενδοφλέβια χορήγηση. Έχει την εμφάνιση μιας χαλαρής, στερεάς, κιτρινωπής-πορτοκαλί μάζας χωρίς δυσάρεστη οσμή.

Το φάρμακο περιέχει τα ακόλουθα δραστικά συστατικά:

1. Βιταμίνη Α (παλμιτικό ρετινύλιο).
2. Βιταμίνη Ε.
3. Βιταμίνη D3 (χοληκαλσιφερόλη).
4. Βιταμίνη C (ασκορβικό οξύ).
5. Βιταμίνη Β1 (θειαμίνη).
6. Βιταμίνη Β2 (ριβοφλαβίνη).
7. Βιταμίνη Β5 (παντοθενικό οξύ).
8. Βιταμίνη Β6 (πυριδοξίνη).
9. Βιταμίνη Β12.
10. Βιταμίνη Β9 (φολικό οξύ).
11. Βιταμίνη H (βιοτίνη).

Το φάρμακο περιέχει επίσης επιπλέον: γλυκίνη, φωσφατίδια σόγιας, γλυκοχολικό οξύ, υδροχλωρικό οξύ, υδροξείδιο του νατρίου.

Φαρμακοδυναμική

Δεδομένου ότι αυτό το μείγμα βιταμινών χρησιμοποιείται κατά την παρεντερική διατροφή για τη βελτίωση της γενικής κατάστασης του σώματος του ασθενούς, η φαρμακοδυναμική του καθορίζεται από τις ουσίες που αποτελούν μέρος του φαρμάκου.

Χάρη στη βιταμίνη Α, βελτιώνεται η διαφοροποίηση και η ανάπτυξη των κυττάρων. Η όραση γίνεται πιο καθαρή λόγω της βελτίωσης των φυσιολογικών μηχανισμών της.

Οι διαδικασίες που σχετίζονται με την ανταλλαγή φωσφόρου και ασβεστίου στα νεφρά και τα οστά ρυθμίζονται στο σώμα από τη βιταμίνη D3.

Η βιταμίνη Ε είναι ένα δημοφιλές αντιοξειδωτικό, επομένως δεν σχηματίζονται τοξικά προϊόντα στο σώμα του ασθενούς, γεγονός που βοηθά στην προστασία των κυτταρικών συστατικών.

Η θειαμίνη ή βιταμίνη Β1 εμπλέκεται στο σχηματισμό συνενζύμων, τα οποία, με τη σειρά τους, σχετίζονται με τον μεταβολισμό των υδατανθράκων.

Η ριβοφλαβίνη είναι ένα από τα πιο σημαντικά συνένζυμα στο ανθρώπινο σώμα. Η βιταμίνη Β2 σχετίζεται με τον ενεργειακό μεταβολισμό στα κύτταρα, την αναπνοή των ιστών και τον μεταβολισμό των μακροθρεπτικών συστατικών.

Η βιταμίνη Β3 συμμετέχει σε όλες τις διεργασίες αναγωγής και οξείδωσης, οι οποίες είναι σημαντικές στην αναπνοή των ιστών και στον μεταβολισμό των μακροθρεπτικών συστατικών.

Το παντοθενικό οξύ ή βιταμίνη Β5 συνδέεται στενά με διεργασίες στο σώμα όπως η γλυκονεογένεση, ο οξειδωτικός μεταβολισμός των υδατανθράκων, η σύνθεση λιπαρών οξέων, οι στεροειδής ορμόνες, οι στερόλες, οι πορφυρίνες.

Η πυριδοξίνη θεωρείται ένα σημαντικό συνένζυμο που εμπλέκεται στον μεταβολισμό των υδατανθράκων, των πρωτεϊνών και των λιπών στο σώμα.

Η βιταμίνη C είναι ένα πολύ σημαντικό αντιοξειδωτικό, χωρίς την οποία το σώμα δεν μπορεί να σχηματίσει κολλαγόνο και μεσοκυττάρια ουσία σε επαρκείς ποσότητες. Το ασκορβικό οξύ συμμετέχει επίσης στη σύνθεση στεροειδών και καρνιτίνης, στη βιοσύνθεση κατεχολαμινών και στον μεταβολισμό της τυροσίνης και του φολικού οξέος.

Η βιταμίνη Β12 είναι εξωγενούς προέλευσης και είναι σημαντική στη διαδικασία της μυελίνης και της σύνθεσης νουκλεοπρωτεϊνών. Συμμετέχει στον πολλαπλασιασμό των κυττάρων και είναι επίσης απαραίτητη για τη διατήρηση της ερυθροποίησης και της ανάπτυξης του σώματος.

Η βιοτίνη συνδέεται με τέσσερα κύρια ένζυμα και εμπλέκεται στον μεταβολισμό.

Το φολικό οξύ είναι ένα σημαντικό μέρος της διαδικασίας της φυσιολογικής ερυθροποίησης και της σύνθεσης νουκλεοπρωτεϊνών.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Φαρμακοκινητική

Κατά τη διάρκεια της παρεντερικής διατροφής, ακόμη και για πολλούς μήνες, οι ασθενείς που λαμβάνουν Cernevit έχουν φυσιολογικές συγκεντρώσεις όλων των απαραίτητων βιταμινών (B, A, D) στο πλάσμα.

Η φαρμακοκινητική ενός φαρμάκου βασίζεται στις ουσίες που αποτελούν τη σύνθεσή του.

Η βιταμίνη Α απεκκρίνεται μέσω των νεφρών και της χολής, συνδεδεμένη με πρωτεΐνες. Το μεγαλύτερο μέρος της βιταμίνης D συγκεντρώνεται στα νεφρά και το ήπαρ, και απεκκρίνεται μέσω των νεφρών. Η βιταμίνη Ε εισέρχεται στο αίμα του ασθενούς με λιποπρωτεΐνες. Εκεί μπορεί να συνδεθεί με την αλβουμίνη και απεκκρίνεται μέσω των νεφρών.

Η θειαμίνη παραμένει κατά 90% στα ερυθρά αιμοσφαίρια και αποβάλλεται από τον οργανισμό μέσω των νεφρών. Η ριβοφλαβίνη συνδέεται με τις πρωτεΐνες και μπορεί να αποβληθεί από τα νεφρά τόσο ως μεταβολίτης όσο και σε μη δεσμευμένη μορφή. Στο ανθρώπινο σώμα, η βιταμίνη Β3 είναι ένα αμίδιο ή οξύ και όταν εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος, αποβάλλεται κυρίως μέσω των νεφρών.

Η πυριδοξίνη μεταβολίζεται στο ήπαρ και απεκκρίνεται από τον οργανισμό μέσω των νεφρών. Το παντοθενικό οξύ μπορεί να βρεθεί στον οργανισμό σε δύο μορφές (μη συνδεδεμένο ή ως βιταμίνη Α). Απεκκρίνεται από το πλάσμα και τα ερυθροκύτταρα μέσω των νεφρών.

Η βιταμίνη Β12 μπορεί να βρεθεί στο γάλα και μια μεγάλη συγκέντρωση αυτής συσσωρεύεται στο ήπαρ. Μπορεί να συνδεθεί με πρωτεΐνες και να αποβληθεί μέσω των νεφρών. Σε κανονικές συγκεντρώσεις, το ασκορβικό οξύ απορροφάται πλήρως από τα νεφρά και μπορεί να αποβληθεί από τα νεφρά. Το φολικό οξύ μπορεί να συσσωρευτεί στο ήπαρ, αλλά κατανέμεται εξίσου σε όλους τους ιστούς. Αποβάλλεται μέσω των νεφρών. Η βιοτίνη μπορεί να υπάρχει στο πλάσμα σε μορφή που συνδέεται με πρωτεΐνες ή σε ελεύθερη μορφή. Αποβάλλεται αμετάβλητη μέσω των νεφρών.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Δοσολογία και χορήγηση

Αυτό το μείγμα χρησιμοποιείται μόνο για την παρασκευή ενός ειδικού διαλύματος που χορηγείται ενδοφλεβίως. Η τυπική δόση κατά την παρεντερική διατροφή είναι ένα φιαλίδιο μία φορά κάθε 24 ώρες. Η διάρκεια της θεραπείας καθορίζεται από ειδικό.

Σε ένα φιαλίδιο των 5 ml, προσθέστε 5 ml νερού, διάλυμα γλυκόζης 5% ή διάλυμα χλωριούχου νατρίου (0,9%) χρησιμοποιώντας μια σύριγγα. Ανακατέψτε αργά μέχρι να διαλυθεί όλο το λυοφιλοποιημένο προϊόν. Το διάλυμα πρέπει να έχει έντονο κίτρινο ή πορτοκαλί χρώμα.

Χορηγήστε ενδοφλέβια για τουλάχιστον 10 λεπτά. Μπορεί να προστεθεί σε διαλύματα τριών ή δύο συστατικών εάν οι ουσίες είναι συμβατές μεταξύ τους.

Τηρείτε ασηπτικές συνθήκες κατά τη χορήγηση.

Χρήση Cernevit κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Μέχρι σήμερα, δεν έχουν διεξαχθεί κλινικές μελέτες σχετικά με τη χρήση του Cernevit στη θεραπεία εγκύων γυναικών. Συνεπώς, το φάρμακο δεν συνιστάται για χρήση κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.

Δεδομένου ότι οι βιταμίνες μπορούν να συγκεντρωθούν στο μητρικό γάλα και να εισέλθουν στο σώμα του παιδιού μέσω αυτού, απαγορεύεται η χρήση του Cernevit κατά τη διάρκεια της γαλουχίας.

Αντενδείξεις

Το φάρμακο Cernevit δεν συνιστάται για χρήση κατά τη διάρκεια της θεραπείας παιδιών κάτω των 11 ετών, καθώς και ασθενών με δυσανεξία στα συστατικά του, ιδιαίτερα στη βιταμίνη Β1.

[ 11 ], [ 12 ]

Παρενέργειες Cernevit

Δεδομένου ότι αυτό το προϊόν είναι ένα μείγμα βιταμινών, το μόνο αρνητικό σύμπτωμα κατά τη χρήση του μπορεί να είναι μια αλλεργία (κνησμός, ερυθρότητα, κνίδωση, κάψιμο, πρήξιμο). Εάν εμφανιστούν αυτές οι δυσάρεστες αισθήσεις, θα πρέπει να διακόψετε αμέσως τη λήψη του φαρμάκου.

[ 13 ]

Υπερβολική δόση

Η υπερδοσολογία του Cernevit είναι πιθανή κυρίως επειδή περιέχει βιταμίνη Α. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει τα ακόλουθα συμπτώματα: πονοκεφάλους, στομαχικές διαταραχές, αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση, πρήξιμο των οπτικών νεύρων, ψυχικές διαταραχές, σπασμούς, συναισθηματική διέγερση, πρήξιμο του δέρματος, το οποίο χαρακτηρίζεται από αυξημένο πόνο.

Για τη θεραπεία, η χρήση του φαρμάκου διακόπτεται και πραγματοποιείται συμπτωματική θεραπεία (μειώνεται η χρήση ασβεστίου, πραγματοποιείται επανυδάτωση, αυξάνεται η διούρηση).

[ 14 ], [ 15 ]

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Το φάρμακο περιέχει τη δραστική ουσία βιταμίνη Β6 (πυριδοξίνη), η οποία απαγορεύεται να λαμβάνεται ταυτόχρονα με λεβοντόπα, καθώς αυτό μπορεί να επιταχύνει τον μεταβολισμό. Για να αποτρέψετε αυτή την αλληλεπίδραση, σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορείτε να λάβετε επιπλέον καρβιντόπα.

Το φάρμακο περιέχει επίσης φολικό οξύ, επομένως πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε συνδυασμό με αντιεπιληπτικά φάρμακα που περιέχουν πριμιδόνη, φαινοβαρβιτάλη ή φαινυτοΐνη.

Πριν χρησιμοποιήσετε το Cernevir, ενημερώστε τον γιατρό σας για όλα τα φάρμακα που έχετε πάρει στο παρελθόν.

Συνθήκες αποθήκευσης

Είναι πολύ σημαντικό να φυλάσσετε το φάρμακο σε μέρος που δεν είναι προσβάσιμο σε μικρά παιδιά. Η θερμοκρασία του αέρα δεν πρέπει να υπερβαίνει τους +25 βαθμούς.

[ 16 ]

Διάρκεια ζωής

Το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί για δύο χρόνια μετά την κυκλοφορία του. Μην το λαμβάνετε μετά την ημερομηνία λήξης.