^

Υγεία

Betaspan

, Ιατρικός συντάκτης
Τελευταία επισκόπηση: 23.04.2024
Fact-checked
х

Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.

Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.

Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.

Το Betaspan είναι ένα κορτικοστεροειδές για συστηματική χρήση. Περιέχει το στοιχείο βηταμεθαζόνη.

Ενδείξεις Betaspana

Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία διαφόρων παθολογιών ενδοκρινικής ή ρευματικών φύση, αλλεργικές ασθένειες, αναπνευστικές, δερματολογικές, αιματολογικές, ή γαστρεντερική φύση και ασθένειες κολλαγόνου και άλλες ασθένειες που είναι ευαίσθητα στην επιρροή GCS. Η ορμονική θεραπεία με κορτικοστεροειδή είναι ένα βοηθητικό μέρος της πρότυπης θεραπείας, η οποία δεν αποτελεί θεραπεία υποκατάστασης. Η φαρμακευτική αγωγή συνταγογραφείται εάν υπάρχει ανάγκη ταχείας και εντατικής θεραπευτικής δράσης του SCS.

Η ενδοκρινική παθολογία:

  • ανεπάρκεια του επινεφριδιακού φλοιού της πρωτοταγούς ή δευτερογενούς μορφής (συνιστάται σε συνδυασμό με ατορικοστεροειδή).
  • επινεφριδιακή ανεπάρκεια σε οξύ βαθμό.
  • υποστηρίζοντας διαδικασίες πριν από τη χειρουργική επέμβαση (και επιπλέον, με τραύμα ή διάφορες συνακόλουθες ασθένειες), εάν ο ασθενής έχει διαγνωσθεί με επινεφριδιακή ανεπάρκεια ή είναι ύποπτος να το έχει.
  • κατάσταση σοκ απουσία αντίδρασης σε συνήθεις ιατρικές διαδικασίες, όταν υπάρχει υποψία βλάβης του φλοιού των επινεφριδίων.
  • διμερής αδρεναλεκτομή.
  • επινεφριδιακή μορφή υπερπλασίας, η οποία έχει συγγενή χαρακτήρα.
  • θυρεοειδίτιδα σε οξεία μορφή και επιπλέον της κρίσης του θυρεοειδούς και της μη διογκούμενης μορφής της θυρεοειδίτιδας.
  • υπερασβεστιαιμία που σχετίζεται με την ογκολογία.

Το εγκεφαλικό οίδημα (αυξημένες τιμές ICP): κλινική αποτελεσματικότητα της ταυτόχρονης χρήσης των κορτικοστεροειδών στην εγκεφαλικού οιδήματος πιθανό αναπτύσσεται καταστέλλοντας εγκεφαλική φλεγμονή. Ταυτόχρονα, τα κορτικοστεροειδή δεν πρέπει να ληφθούν ως υποκατάστατο της διαδικασίας για νευροχειρουργική επέμβαση. Μπορούν μόνο να συμβάλει στη μείωση του εγκεφαλικού οιδήματος ή την πρόληψη (αυτό διόγκωση μπορεί να προκληθεί από χειρουργικό τραύμα ή άλλα εγκεφάλου προέλευσης, εγκεφαλοαγγειακή πινακίδες, και μεταστατικούς όγκους εγκεφάλου ή πρωτογενή χαρακτήρα).

Οι καταστάσεις νεφρικής απόρριψης αλλομοσχεύματος: παρατηρούμενη αποτελεσματικότητα του φαρμάκου κατά τη θεραπεία κατά τη διάρκεια της πρωτογενούς χαρακτήρα απόρριψη έχει ένα αιχμηρό μορφή, καθώς και πρότυπο απόρριψη καθυστέρησε φύση - σε συνδυασμό με μία συμβατική θεραπεία για την πρόληψη της απόρριψης μοσχεύματος νεφρού.

Χρησιμοποιείται πριν από τη γέννηση για την πρόληψη της ανάπτυξης του RDSN - συνταγογραφείται για την πρόληψη της εμφάνισης ασθένειας υαλώδους τοιχώματος σε πρόωρα βρέφη. Το φάρμακο χορηγείται στη μητέρα το αργότερο την 32η εβδομάδα της εγκυμοσύνης.

Θεραπείες που επηρεάζουν τον σκελετό και το μυϊκό σύστημα: με τη μορφή ανοσοενισχυτικού, που συνταγογραφείται για μικρό χρονικό διάστημα (για την εξάλειψη της επιδείνωσης των παθολογικών διεργασιών):

  • ρευματοειδής αρθρίτιδα.
  • με μετα-τραυματική προέλευση της οστεοαρθρίτιδας.
  • ψωριασική μορφή αρθρίτιδας.
  • Τη νόσο του Bechterew;
  • αρθρίτιδα με ουρική αρθρίτιδα, με οξεία μορφή.
  • θυλακίτιδα οξείας ή υποξείας φύσης.
  • μυοσίτιδα.
  • οξεία ρευματικός πυρετός.
  • ινομυαλγία ;
  • epikondilit?
  • Τενωσινοβίτιδα, που έχει μη ειδική μορφή, στο στάδιο της παροξυσμού.
  • καλαμπόκι.

Χρησιμοποιείται επίσης για τη θεραπεία κυστικών νεοπλασμάτων (γαγγλίων) στην περιοχή της απονευρώσεως ή του τένοντα.

Όταν kollagenozah: σε περίπτωση επιδείνωσης (ή μερικές φορές ως ένα μέσο υποστήριξης) σε SLE, σκληροδερμία, μορφή ρευματική καρδίτιδα (οξεία βαθμού), και δερματομυοσίτιδα.

Δερματολογικές παθήσεις:

  • πέμφιγα?
  • Πυελική μορφή δερματίτιδας που έχει ερπητοειδή μορφή.
  • σοβαρή σοβαρότητα του συνδρόμου Stevens-Johnson.
  • δερματίτιδα που έχει απολεπιστικό χαρακτήρα.
  • κοκκίωμα μανιταριών.
  • ένα σοβαρό στάδιο ψωρίασης και, επιπλέον, έκζεμα αλλεργικής γένεσης (χρόνια μορφή δερματίτιδας) και δερματίτιδας σμηγματορροϊκής φύσης σε σοβαρό βαθμό.

Η χρήση στις πληγείσες περιοχές της επιδερμίδας συνταγογραφείται όταν:

  • καλοειδείς ουλές.
  • περιορισμένη περιοχή υπερτροφίας.
  • η εμφάνιση φλεγμονής ή διήθησης.
  • επίπεδη λειχήνα, ακανόνιστο κοκκίωμα και επιπλέον των ψωριασικών πλακών.
  • κοινή στέρηση σε χρόνια φάση (νευροδερματίτιδα).
  • DKV.
  • λιποειδής μορφή νέκρωσης, που έχει διαβητικό χαρακτήρα.
  • αλωπεκία εστιακού χαρακτήρα.

Παθήσεις αλλεργικής προέλευσης:

  • διατηρώντας σε σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις, οι οποίες δεν είναι δυνατόν να απομακρυνθούν δια προτύπων θεραπευτικοί παράγοντες - συμπεριλαμβανομένων τέτοιων νόσων ρινίτιδας αλλεργικής προέλευσης που έχει ένα χρόνο ή εποχιακών μορφή των ρινικών πολυπόδων, άσθματος (επίσης με asthmaticus κατάστασης), δερματίτιδα, ατοπική ή επαφής φύση, αλλεργία σε medicamentous παρασκευάσματα και τη μετάγγιση αίματος?
  • Στρυσία στο λάρυγγα, η οποία είναι μη μολυσματική και έχει οξεία φύση.

Ασθένειες οφθαλμολογικής φύσεως: διεργασίες που αναπτύσσονται στην περιοχή των ματιών με παρακείμενους ιστούς που είναι φλεγμονώδεις ή αλλεργικοί στη φύση (χρόνια ή οξεία φάση ή σοβαρός βαθμός). Μεταξύ αυτών, η κερατίτιδα, η επιπεφυκίτιδα αλλεργικής προέλευσης, τα περιθωριακά έλκη στον κερατοειδή και η περιβάλλουσα μορφή του οφθαλμικού έρπητα. Επιπλέον, ο κατάλογος περιλαμβάνει επίσης πρόσθια ραγοειδίτιδα ή ιρίτιδα, φλεγμονώδη διαδικασία στην τοποθεσία του προσθίου τμήματος, χοριοαμφιβληστροειδίτιδα, οπίσθια ραγοειδίτιδα μορφή διάχυτου χαρακτήρα, και επιπλέον νευρίτιδα που επηρεάζουν την περιοχή του οπτικού νεύρου.

Ασθένειες που επηρεάζουν την αναπνευστική λειτουργία: εκδηλώσεις της σαρκοείδωσης του Beck και του συνδρόμου Leffler, οι οποίες δεν μπορούσαν να αντιγραφούν με άλλες μεθόδους. Εκτός από πνευμονική φυματίωση έχουν διαδοθεί ή κεραυνοβόλο μορφή (Betaspan χρησιμοποιείται ως θεραπεία της φυματίωσης τμήμα στήριξης ειδική φύση), berylliosis και εισρόφηση μορφή πνευμονίας.

Αιματολογικές χαρακτήρα ασθένεια ή δευτερεύουσα μορφή της ιδιοπαθούς θρομβοκυτταροπενίας (ένας ενήλικας), αιμολυτική αναιμία, μια μορφή η οποία έχει αποκτήσει το χαρακτήρα, απλασία των ερυθροκυττάρων, και επιπλέον μια μορφή συγγενούς απλαστικής αναιμίας και χαρακτήρα μετάγγιση γνωρίσματα.

Παθολογίες που αναπτύσσονται στην γαστρεντερική οδό: ελκώδης μορφή κολίτιδας (μη ειδικός χαρακτήρας) και ασθένεια του Crohn.

Ογκολογικές παθήσεις: οξείες μορφές παιδικής λευχαιμίας, καθώς και παρηγορητική θεραπεία για λεμφώματα και λευχαιμία που αναπτύσσονται σε ενήλικες.

Με επιχρίσματα που προκαλούνται από ΣΕΛ ή για την ενίσχυση της διούρησης ή της ύφεσης με πρωτεϊνουρία στο φόντο ενός νεφρωσικού συνδρόμου που είναι ιδιοπαθές και δεν συνοδεύεται από ουραιμία.

Άλλες: μια φυματιώδης μορφή μηνιγγίτιδας, συνοδευόμενη από αποκλεισμό του υποαραχνοειδούς τύπου (ή απειλή) και προκαλούμενη από συγκεκριμένη χημειοθεραπεία με στόχο τη θεραπεία της φυματίωσης. Επιπλέον, χρησιμοποιείται για τριχινίαση, συνοδευόμενη από βλάβες μυοκαρδιακής και νευρολογικής φύσης.

Τύπος απελευθέρωσης

Η απελευθέρωση της ουσίας πραγματοποιείται σε διάλυμα εντός της φύσιγγας χωρητικότητας 1 ml. Το κουτί περιέχει 1 ή 5 φύσιγγες. Επίσης οι φύσιγγες (5 τεμάχια) μπορούν να συσκευάζονται σε κυψέλες, σύμφωνα με την πρώτη κυψέλη μέσα στο πακέτο.

Φαρμακοδυναμική

Η βηταμεθαζόνη είναι ένα τεχνητό παρασκεύασμα του GCS για συστηματική χρήση. Έχει ισχυρό αντιφλεγμονώδες, αντιαλλεργικό και συγχρόνως αντιρευματικό αποτέλεσμα κατά τη διάρκεια της θεραπείας σε νόσους που αντιδρούν στη δραστηριότητα SCS.

Το φάρμακο τροποποιεί τη δραστηριότητα του ανοσοποιητικού συστήματος του σώματος. Το Betaspan έχει έντονη SCS δραστηριότητα και ασθενές αλατοκορτικοειδές αποτέλεσμα.

Φαρμακοκινητική

Η απορρόφηση του δραστικού στοιχείου από το σημείο της ένεσης γίνεται γρήγορα. Η ουσία φθάνει το επίπεδο Cmax στο πλάσμα αίματος μετά από 1 ώρα. Σχεδόν όλο το τμήμα του φαρμάκου απεκκρίνεται από το σώμα μέσα σε 24 ώρες μέσω των νεφρών. Συντίθεται με πρωτεΐνες αίματος σε μεγάλες ποσότητες. Οι διεργασίες ανταλλαγής εμφανίζονται στο εσωτερικό του ήπατος. Ο χρόνος ημίσειας ζωής της betamethasone είναι 300+ λεπτά.

Στα άτομα με ηπατική νόσο, η κάθαρση φαρμάκων είναι χαμηλότερη. Διαπιστώθηκε ότι η θεραπευτική αποτελεσματικότητα σχετίζεται περισσότερο με τις τιμές του μη συντιθέμενου κλάσματος του GCS παρά με τους συνολικούς δείκτες πλάσματος. Η διάρκεια του αποτελέσματος του φαρμάκου δεν εξαρτάται από τις τιμές πλάσματος του GCS. Η ουσία χωρίς επιπλοκές περνά μέσω του GEB, του πλακούντα και άλλων ιστοαιματολογικών φραγμών και εκκρίνεται με το μητρικό γάλα.

Δοσολογία και χορήγηση

Το Betaspan μπορεί να χορηγηθεί ενδοφλέβια, ενδοφλεβίως, iv και επίσης / σε τρόπους - μέσα στους μαλακούς ιστούς και τις πληγείσες περιοχές.

Τα μεγέθη των μερών και το σχήμα θεραπείας επιλέγονται ξεχωριστά για κάθε ασθενή, λαμβάνοντας υπόψη τα χαρακτηριστικά της παθολογίας, τον βαθμό έντασής της και τη θεραπευτική αποτελεσματικότητα του φαρμάκου.

Το μέγεθος του αρχικού τμήματος είναι μέγιστο 8 mg LS ημερησίως. Σε πιο ήπιες μορφές της νόσου, μπορεί να χρησιμοποιηθεί μια χαμηλότερη δοσολογία. Επίσης, εάν είναι απαραίτητο, είναι δυνατόν να αυξηθούν οι μοναδικές αρχικές δόσεις. Η διόρθωση της αρχικής δόσης είναι απαραίτητη μέχρι το βέλτιστο κλινικό αποτέλεσμα. Εάν απουσιάζει μετά τη λήξη συγκεκριμένου χρονικού διαστήματος, είναι απαραίτητο να ακυρώσετε τη χρήση ναρκωτικών και να επιλέξετε άλλη θεραπεία.

Τα παιδιά συχνά συνταγογραφούνται με ένεση 20-125 μg / kg ημερησίως για την αρχή. Οι δόσεις για παιδιά διαφόρων ηλικιακών ομάδων επιλέγονται σύμφωνα με τα σχήματα που χρησιμοποιούνται στους ενήλικες.

Σε περιπτώσεις όπου ένας ασθενής χρειάζεται επείγουσα περίθαλψη, συνιστάται η χορήγηση του Betaspan IV.

Οι πτώσεις του φαρμάκου χορηγούνται μαζί με 0,9% NaCl ή διάλυμα γλυκόζης. Στα υγρά έγχυσης, το φάρμακο προστίθεται κατά τη διάρκεια της χορήγησης. Τα αχρησιμοποίητα φάρμακα μπορούν να διατηρούνται στο ψυγείο (με επακόλουθη χρήση) για μέγιστη διάρκεια 1 ημέρας.

Όταν επιτευχθεί το επιθυμητό αποτέλεσμα, είναι απαραίτητο να αρχίσει σταδιακά (σε ίσα χρονικά διαστήματα) να μειωθεί η αρχική δοσολογία στις ελάχιστες τιμές που θα υποστηρίξουν το απαιτούμενο αποτέλεσμα φαρμάκου.

Όταν ένας ασθενής αναπτύσσει τάσεις (που δεν σχετίζονται με την υποκείμενη νόσο), μπορεί να είναι απαραίτητη η αύξηση της δόσης του Betaspan.

Εάν το φάρμακο ακυρωθεί μετά από παρατεταμένη χρήση, θα πρέπει να μειώσετε σταδιακά τις μερίδες.

Κεφαλαλγία πρήξιμο.

Με την ένεση 2-4 mg του φαρμάκου, η κατάσταση βελτιώνεται μετά από λίγες ώρες. Οι ασθενείς σε κώμα, 4 φορές την ημέρα, έλαβαν μέση μοναδική δόση φαρμάκων, ίσες με 2-4 mg.

Συμπτώματα απόρριψης του μεταμοσχευμένου νεφρικού αλλομοσχεύματος.

Μετά την εμφάνιση των πρώτων εκδηλώσεων και τη διάγνωση της απόρριψης (σε οξεία ή καθυστερημένη φάση), η φαρμακευτική ουσία χορηγείται μέσω σταγονόμετρου ενδοφλεβίως. Για το αρχικό τμήμα απαιτούνται 60 mg του φαρμάκου, το οποίο χρησιμοποιείται κατά τις πρώτες 24 ώρες. Μικρές προσαρμογές των φαρμακευτικών μερίδων επιτρέπονται επίσης σε ατομική βάση.

Προγεννητική πρόληψη της ανάπτυξης του RDSN σε πρόωρα βρέφη.

Σε περιπτώσεις όπου η επαγωγή της εργασίας για την επίτευξη περίοδο 32 εβδομάδων, ή εάν προωρότητα (λόγω της φύσης της μαιευτικές επιπλοκές) δεν μπορεί να προληφθεί, είναι απαραίτητο για το E-24-48 ώρες πριν από τον εκτιμώμενο παράδοση εκτελέσει / m πέντε ενέσεις 4-6 mg Betaspana με διαστήματα 12 ωρών (χορηγούνται 2-4 μερίδες).

Η θεραπεία πρέπει να ξεκινά τουλάχιστον 24 ώρες νωρίτερα (αλλά θα είναι πιο κατάλληλη μια περίοδος 48-72 ωρών) πριν από την παράδοση. Αυτό είναι απαραίτητο για να διασφαλιστεί ότι η επίδραση του GCS έχει φθάσει στους πιο αποτελεσματικούς δείκτες με το απαιτούμενο θεραπευτικό αποτέλεσμα.

Η φαρμακευτική αγωγή μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για την πρόληψη - σε περιπτώσεις όπου οι αναλογίες της λεκιθίνης και της σφιγγομυελίνης μειώνονται μέσα στο αμνιακό υγρό. Κατά την προσαρμογή της δοσολογίας σε τέτοιες περιπτώσεις, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε τις παραπάνω οδηγίες, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που σχετίζονται με τους όρους χορήγησης φαρμάκων πριν από τη διαδικασία γέννησης.

Σχέδια εφαρμογής για ασθένειες στον τομέα των μαλακών ιστών και βλάβες του σκελετού και των μυών:

  • περιοχή μεγάλων αρθρώσεων (για παράδειγμα, ισχίου) - η εισαγωγή 2-4 mg LS.
  • περιοχή των μικρών αρθρώσεων - χρήση 0,8-2 mg του φαρμάκου.
  • μια θέση αρθρικού σάκου - μία ένεση 2-3 mg ουσίας.
  • ζώνη του κόλπου ή των κάλων του τένοντα - εφαρμογή 0,4-1 mg mg.
  • περιοχή μαλακών ιστών - η εισαγωγή 2-6 mg του φαρμάκου.
  • ζώνη γαγγλίων - χρήση 1-2 mg βηταμεθαζόνης.

Για να αποφευχθεί η εμφάνιση επιπλοκών μετάγγισης, απαιτείται η ενδοφλέβια εφαρμογή του φαρμάκου σε δόση 1-2 ml (περιέχει 4-8 mg ουσίας βηταμεθαζόνης) αμέσως πριν από την έναρξη της διαδικασίας μετάγγισης αίματος. Απαγορεύεται αυστηρά η προσθήκη του φαρμάκου στο μεταγγισμένο αίμα.

Εάν διεξάγεται επανειλημμένη μετάγγιση αίματος, το μέγεθος του συνολικού τμήματος του φαρμάκου μπορεί να φθάσει έως και 4 φορές τις δοσολογίες που χορηγούνται, αν είναι απαραίτητο, για 24 ώρες.

Οι ενέσεις υποενδογυντίου συνήθως εκτελούνται σε δόσεις ίσες με 0,5 ml του φαρμάκου (περιέχει 2 mg φαρμακευτικής ουσίας).

Χρήση Betaspana κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Δεν υπάρχουν πληροφορίες σχετικά με την ασφάλεια της χρήσης του Betaspan σε έγκυες γυναίκες, γι 'αυτό και χρησιμοποιείται μόνο σε περιπτώσεις όπου η πιθανότητα χρήσης ναρκωτικών είναι υψηλότερη από τον κίνδυνο επιπλοκών στο έμβρυο. Με την ίδια οδηγία, οι γιατροί πρέπει να καθοδηγούνται όταν αποφασίζουν εάν θα χρησιμοποιήσουν το φάρμακο για προγεννητική προφύλαξη της ανάπτυξης του RDSN μετά την 32η εβδομάδα της εγκυμοσύνης.

Είναι απαραίτητο να εξεταστούν οι νεογέννητα από αυτές τις γυναίκες που είχαν χορηγηθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μεγάλα τμήματα του SCS, προκειμένου να καθοριστεί το είδος των συμπτωμάτων του φλοιού των επινεφριδίων. Στα βρέφη, οι γυναίκες που έχουν εγχυθεί φαρμάκων κατά την κύηση, σημείωσε την προσωρινή καταστολή της εμβρυϊκής αυξητικής ορμόνης και πέρα από αυτό, όπως φαίνεται, η υπόφυση ορμόνη υπεύθυνη για την παραγωγή των κορτικοστεροειδών επί του εμβρύου και οριστική τμήματα των επινεφριδίων αδένων. Αλλά ανέστειλε την δραστηριότητα του εμβρύου υδροκορτιζόνη δεν είχε επίδραση στην ανταπόκριση των διαδικασιών υπόφυσης-φλοιού των επινεφριδίων σε μεταγεννητική άγχος.

Δεδομένου ότι τα κορτικοστεροειδή μπορούν να διαπεράσουν τον πλακούντα, τα βρέφη που γεννήθηκαν από γυναίκες που χρησιμοποιούνται κορτικοστεροειδή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, θα πρέπει να ελέγξετε προσεκτικά για την πιθανή ανάπτυξη της έμφυτης φύσης τους, του καταρράκτη (εμφανίζεται σποραδικά).

Οι μητέρες που χρησιμοποίησαν το SCS κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θα πρέπει να παρακολουθούνται στενά για τοκετό και για κάποιο χρονικό διάστημα για να αποτρέψουν την εμφάνιση επινεφριδιακής ανεπάρκειας (εξαιτίας του στρες των γεννήσεων).

Δεδομένου ότι τα κορτικοστεροειδή εκκρίνονται στο μητρικό γάλα, είναι απαραίτητο να εγκαταλείψουν τη χρήση των φαρμάκων κατά τη διάρκεια της γαλουχίας, ή το θηλασμό κατά τη διάρκεια της θεραπείας - προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση των αρνητικών συμπτωμάτων στο βρέφος.

Αντενδείξεις

Αντενδείκνυται να διοριστούν σε συστηματικές μυκητιακές λοιμώξεις, καθώς και με δυσανεξία σε σχέση με τη βηταμεθαζόνη, άλλα στοιχεία φαρμάκων και άλλα παρασκευάσματα του GCS.

Παρενέργειες Betaspana

Η ένταση και η συχνότητα εμφάνισης αρνητικών συμπτωμάτων (όπως σε κάθε SCS) καθορίζεται από τη διάρκεια του κύκλου θεραπείας και το μέγεθος του χρησιμοποιούμενου τμήματος. Συχνά, τέτοια σημεία είναι θεραπευτικά ή μπορούν να ελαχιστοποιηθούν μειώνοντας τη δοσολογία (η οποία θα επιτρέψει την εγκατάλειψη της χρήσης φαρμάκων). Μεταξύ των παρενεργειών:

  • διαταραχές του CCC: καρδιακή ανεπάρκεια σε στάσιμη μορφή σε άτομα με προδιάθεση, και επιπλέον αύξηση της αρτηριακής πίεσης.
  • διαταραχές στη λειτουργία της ΝΑ: πονοκεφάλους, αύξηση της ICP, στην οποία οι δίσκοι των οπτικών νεύρων διογκώνονται (συχνά παρατηρούνται μετά το τέλος της θεραπείας), ζάλη, σπασμοί και ημικρανίες.
  • ψυχιατρικές επιπλοκές, ψυχο-συναισθηματική αστάθεια, αίσθημα ευφορίας, αϋπνία, αλλαγές στην προσωπικότητα, σοβαρό στάδιο της κατάθλιψης, φτάνοντας στην ανάπτυξη σοβαρών ψυχωτικών συμπτωμάτων (συχνά σε άτομα με ψυχιατρικά προβλήματα στην ιστορία), καθώς και η αυξημένη ευερεθιστότητα?
  • εκδηλώσεις εκ μέρους των οπτικών οργάνων: αύξηση της ΙΟΡ, εξόφθαλμος, υποκοιλιακοί καταρράκτες του οπίσθιου τύπου και γλαύκωμα,
  • διαταραχές στο ενδοκρινικό σύστημα: υπόφυσης του φλοιού των επινεφριδίων και δευτερογενή χαρακτήρα (συχνά εμφανίζεται σε ένα πλαίσιο στρες - χειρουργικές διαδικασίες, τραύμα, ασθένεια), ανοχή εξασθένηση των υδατανθράκων. Εκτός από αυτό είναι επίσης μια εκδήλωση της προ-διαβήτη, τις ανάγκες αυξημένη σώματος του στόματος υπογλυκαιμικά φάρμακα και ινσουλίνης σε διαβητικούς, υπερκορτιζολισμός με υπερτρίχωση, διαταραχή έμμηνου κύκλου, ακμή και ραγάδες στο δέρμα, καθώς και την καταστολή της ανάπτυξης του εμβρύου ή το παιδί?
  • μεταβολικές διαταραχές: οι αρνητικές τιμές ισοζυγίου αζώτου (λόγω πρωτεϊνικό καταβολισμό), λιπωμάτωσης (η οποία περιλαμβάνει επισκληρίδιο του και του μεσοθωρακίου μορφή), είναι σε θέση να προκαλέσει νευρολογικές επιπλοκές, και αύξηση του σωματικού βάρους. Εκτός από αυτό μπορεί να σημανθεί διαταραχή ΕΒν που αναπτύσσεται με τη μορφή της απώλειας του καλίου, κατακράτηση νατρίου, αυξημένη έκκριση ασβεστίου, αλκάλωσης τύπο gipokaliemicheskogo CHF (άτομα με δυσανεξία), κατακράτηση υγρών και αυξημένες τιμές αρτηριακής πίεσης?
  • βλάβη μυοσκελετικές δομή: μυοπάθεια κορτικοστεροειδές φύση, μυϊκή αδυναμία, δυναμικοποίηση σημάδια της μυασθένειας (ανάμεσα μορφή psevdoparaliticheskoy της νόσου στην βαριά φάση), μυϊκή απώλεια μάζας και οστεοπόρωση, η οποία μερικές φορές συνοδεύεται από έντονο πόνο στην περιοχή του οστού και αυτόματα κατάγματα (έχοντας θλιπτική κατάγματα φύση σπονδύλων). Επιπλέον, νέκρωση μπορεί να αναπτυχθεί στο οστό κεφαλές, τους ώμους ή τους γοφούς (ασηπτική μορφή παθολογίας), τενοντώδες κήλη ασθένειες που σχετίζονται με κατάγματα των οστών μεγάλων, αστάθεια της άρθρωσης (λόγω των συνεχών ενέσεων στις αρθρώσεις) και ρήξη τένοντα?
  • διαταραχές του πεπτικού δραστηριότητας: γαστρικό έλκος ή διάβρωση (στο εξής μπορεί να αναπτυχθεί σε αιμορραγία και διάτρηση), παγκρεατίτιδα, λόξυγγας, έλκη στον οισοφάγο, έμετος, εντερική σχήμα διάτρηση πεπτικού οισοφαγίτιδα, ναυτία και φούσκωμα?
  • αλλοιώσεις της επιδερμίδας και του υποδόριου ιστού: πληγή επιβράδυνση αναγέννησης, εύθραυστα και λεπτό επιδερμικό στρώμα, μώλωπες, εκχύμωση, ατροφία, και επιπλέον πετέχειες, ερύθημα του προσώπου, κνίδωση, αλλεργική δερματίτιδα προέλευσης, εξάνθημα και οίδημα Quincke του?
  • ανοσολογικές διαταραχές: κορτικοστεροειδή μπορούν να επηρεάσουν τα δεδομένα δερματικές δοκιμασίες, κρύβουν σημεία λοίμωξης ή ενεργοποιούν τα κρυμμένα αλλοιώσεις, και επιπλέον, να μειωθεί η αντίσταση έναντι των λοιμώξεων (π.χ., ιοί, και μυκοβακτηρίδια με Candida albicans). Επιπλέον, μπορεί να εμφανιστούν αναφυλακτοειδείς εκδηλώσεις ή συμπτώματα υπερευαισθησίας, καθώς και καταστάσεις με μειωμένη ΑΠ και καταπληξία.

Συγχρόνως μεταξύ των ανεπιθύμητων αντιδράσεων που παρατηρήθηκαν ατομική κατάσταση εμφάνισης τύφλωσης (αφορούν τομείς στους οποίους υπάρχουν ιατρικές διαδικασίες - για παράδειγμα, το κεφάλι και το πρόσωπο), και εκτός από ατροφία στην επιδερμίδα και υποδόρια στρώματα, διαταραχές μελάγχρωσης, χαρακτήρας φλεγμονή μετά την ένεση (με ενέσεις μέσα στις αρθρώσεις), μια μορφή στείρων απόστημα και αρθροπάθεια μορφή «καρχαρίας».

Με επαναλαμβανόμενες ενέσεις στην περιοχή των αρθρώσεων, η βλάβη τους μπορεί να αναπτυχθεί, δημιουργώντας τον κίνδυνο μόλυνσης.

trusted-source[1]

Υπερβολική δόση

Σε οξεία δηλητηρίαση με κορτικοστεροειδή, η οποία περιλαμβάνει τη βεταμεθαζόνη, δεν δημιουργούνται απειλητικές για τη ζωή συνθήκες. Η εξάλειψη της χρήσης πολύ υψηλή δόση, η υπερβολική χορήγηση κορτικοστεροειδών δεν προκαλεί (αν ο ασθενής δεν έχει αντενδείξεις, δεν είναι άρρωστος γλαύκωμα ή διαβητικό έλκος σε μια ενεργό φάση και παίρνει έμμεση αντιπηκτικά, δακτυλίτιδας φάρμακα και διουρητικά kaliyvyvodyaschie ΡΜ) την εμφάνιση των αρνητικών συμπτωμάτων.

Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, εκτελούνται συμπτωματικές διαδικασίες που βοηθούν στην εξάλειψη των επιπλοκών που εμφανίστηκαν υπό την επίδραση των μεταβολικών ιδιοτήτων του SCS, μείζονες ή συνοδευτικές παθολογίες ή αλληλεπιδράσεις φαρμάκων.

Απαιτείται να εξασφαλιστεί η παρουσία του απαραίτητου όγκου υγρού στο σώμα και επιπλέον να παρακολουθούνται οι δείκτες ηλεκτρολυτών εντός των ούρων και του ορού αίματος, ιδιαίτερα να παρακολουθείται προσεκτικά η ισορροπία του καλίου και του νατρίου. Εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιείται αποκατάσταση της ισορροπίας αλατιού.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Ο συνδυασμός με ριφαμπικίνη, εφεδρίνη, φαινυτοΐνη ή φαινοβαρβιτάλη μπορεί να αυξήσει τον μεταβολικό ρυθμό του GCS, λόγω του οποίου μειώνεται το φαρμακευτικό του αποτέλεσμα.

Η αυξημένη επίδραση από τη χρήση κορτικοστεροειδών μπορεί να αναπτυχθεί σε ασθενείς που χρησιμοποιούν SCS με οιστρογόνα.

Η συνδυασμένη χρήση ενός φαρμάκου με διουρητικά φάρμακα τύπου απελευθέρωσης καλίου μπορεί να προκαλέσει εμφάνιση υποκαλιαιμίας.

Η ταυτόχρονη χρήση του φαρμάκου με ουσίες SG μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο αρρυθμίας ή να αυξήσει τις τοξικές επιδράσεις των γλυκοσίδων που σχετίζονται με υποκαλιαιμία.

GCS ουσία ικανή να ενισχύει την έκκριση ιόντος καλίου που προκαλείται από αμφοτερικίνη Β Όλοι οι ασθενείς την εφαρμογή οποιασδήποτε από τις συνδυασμών υποδεικνυόμενες φαρμάκου που απαιτείται για να παρακολουθεί στενά τις αξίες των ηλεκτρολυτών του ορού, ιδιαίτερα δείκτες καλίου.

Ο συνδυασμός κορτικοστεροειδών με έμμεσες αντιπηκτικές ουσίες μπορεί να προκαλέσει ενίσχυση ή μείωση των φαρμακευτικών επιδράσεων των τελευταίων, πράγμα που μπορεί να απαιτήσει τη διόρθωση της δόσης.

Ο συνδυασμός GCS με αλκοολούχα ποτά ή NSAIDs μπορεί να αυξήσει την εμφάνιση ελκωτικών συμπτωμάτων στη γαστρεντερική οδό ή να αυξήσει τη σοβαρότητά τους.

Η χρήση κορτικοστεροειδών βοηθά στη μείωση των σαλικυλικών στο αίμα. Είναι απαραίτητο να συνδυάσετε προσεκτικά την ασπιρίνη με το GCS, αν ο ασθενής διαγνωστεί με υποπροθρομβιναιμία.

Η χρήση του GCS σε διαβητικούς μπορεί να απαιτεί αλλαγή στις δοσολογίες που χρησιμοποιούνται έναντι των υπογλυκαιμικών φαρμάκων.

Πιθανή εξασθένηση της απόκρισης στο αποτέλεσμα της σωματοτροπίνης στην εφαρμογή του GCS. Συνεπώς, κατά τη διάρκεια της χρήσης της σωματοτροπίνης, οι δόσεις Betaspan που υπερβαίνουν τα 300-450 μg / m 2 (ή 0,3-0,45 mg) ημερησίως πρέπει να απορρίπτονται.

Τα παρασκευάσματα GKS μπορούν να επηρεάσουν τα δεδομένα των δοκιμών με νιτρώδες τετραζόλιο κατά των βακτηριακών λοιμώξεων και να προκαλέσουν ψευδείς αρνητικές πληροφορίες.

trusted-source[2]

Συνθήκες αποθήκευσης

Το Betaspan πρέπει να φυλάσσεται μακριά από παιδιά. Μην καταψύχετε το φαρμακευτικό προϊόν. Η θερμοκρασία αποθήκευσης είναι μέγιστη 25 ° C.

trusted-source

Διάρκεια ζωής

Το Betaspan επιτρέπεται να χρησιμοποιηθεί εντός 24 μηνών από την παρασκευή του θεραπευτικού φαρμάκου.

trusted-source

Αίτηση για παιδιά

Με παρατεταμένη χρήση σε βρέφος ή παιδί, απαιτείται η παρακολούθηση της ανάπτυξης και της ανάπτυξής του (δεδομένου ότι το φάρμακο μπορεί να αναστείλει την εσωτερική παραγωγή κορτικοστεροειδών και διεργασιών ανάπτυξης).

Τα παιδιά που χρησιμοποιούν κορτικοστεροειδή σε ανοσοκατασταλτικές δόσεις πρέπει να αποφεύγουν την επαφή με άτομα που πάσχουν από ιλαρά ή ανεμοβλογιά.

Αναλόγους

Τα ανάλογα του φαρμάκου είναι τα μέσα Depos και Flosteron με Diprospan.

Προσοχή!

Για να απλουστευθεί η αντίληψη των πληροφοριών, αυτή η οδηγία για τη χρήση του φαρμάκου "Betaspan" μεταφράστηκε και παρουσιάστηκε σε ειδικό έντυπο με βάση τις επίσημες οδηγίες για ιατρική χρήση του φαρμάκου. Πριν από τη χρήση, διαβάστε το σχόλιο που έρχεται απευθείας στο φάρμακο.

Η περιγραφή παρέχεται για ενημερωτικούς σκοπούς και δεν αποτελεί οδηγό για αυτοθεραπεία. Η ανάγκη για αυτό το φάρμακο, ο σκοπός του θεραπευτικού σχήματος, οι μέθοδοι και η δόση του φαρμάκου καθορίζονται αποκλειστικά από τον θεράποντα ιατρό. Η αυτοθεραπεία είναι επικίνδυνη για την υγεία σας.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.