Augmentin για πονόλαιμο

Με την άφιξη της φθινοπωρινής υγρασίας και του κρύου καιρού, τα ιατρικά αρχεία πολλών από εμάς γεμίζουν με νέες καταχωρήσεις. Οι περισσότερες διαγνώσεις ακούγονται σαν "ARI" ή "ARI", και αυτές οι λέξεις κρύβουν αναπνευστικές λοιμώξεις (ιογενείς και βακτηριακές). Μία από τις κορυφαίες θέσεις μεταξύ των κρυολογημάτων είναι η τονίτιδα με τον βασανιστικό πόνο στο λαιμό και την υψηλή θερμοκρασία. Αλλά η εμφάνιση αυτών των συμπτωμάτων δεν είναι τυχαία. Ο πόνος είναι το αποτέλεσμα μιας φλεγμονώδους διαδικασίας που προκαλείται από μια λοίμωξη που έχει εισέλθει στην αναπνευστική οδό και ο πυρετός είναι ένας δείκτης της καταπολέμησης του οργανισμού κατά των παθογόνων (ένα χρήσιμο σύμπτωμα μέχρι η θερμοκρασία να φτάσει σε κρίσιμες τιμές, κάτι που είναι χαρακτηριστικό για την τονίτιδα). Πιστεύεται ότι το "Augmentin" για την τονίτιδα βοηθά στην ανακούφιση τόσο των δυσάρεστων συμπτωμάτων όσο και στην σημαντική ανακούφιση της κατάστασης του ασθενούς. Αλλά επειδή το φάρμακο που ονομάζεται ανήκει σε ισχυρούς αντιμικροβιακούς παράγοντες (αντιβιοτικά), θα πρέπει να συνταγογραφείται με εξαιρετική προσοχή.

Θεραπεία του πονόλαιμου με αντιβιοτικά

Η στηθάγχη, γνωστή και ως οξεία αμυγδαλίτιδα, είναι μια φλεγμονώδης νόσος του λαιμού, η οποία επηρεάζει κυρίως τις αμυγδαλές (συνήθως τις υπερώιες αμυγδαλές). Κατά την κατάποση, οι αυξημένοι σε μέγεθος φλεγμονώδεις σχηματισμοί γίνονται αρκετά επώδυνοι, ενώ η διάμετρος του φαρυγγικού δακτυλίου μειώνεται, δημιουργώντας εμπόδιο στη διέλευση της τροφής.

Αλλά γιατί φλεγμονώνονται οι αμυγδαλές; Στις περισσότερες περιπτώσεις, η αιτία της αμυγδαλίτιδας είναι μια λοίμωξη (στρεπτοκοκκική, σταφυλοκοκκική, λιγότερο συχνά κάποια άλλη). Πρέπει να ειπωθεί ότι σε περισσότερο από το 90% των περιπτώσεων, ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου είναι μια βακτηριακή λοίμωξη και στη συνέχεια η θεραπεία της αμυγδαλίτιδας με αντιβιοτικά μπορεί να θεωρηθεί δικαιολογημένη. Και επειδή η συντριπτική πλειοψηφία των επεισοδίων βακτηριακής αμυγδαλίτιδας σχετίζεται με τη δημοφιλή κοκκώδη μικροχλωρίδα (αιμολυτικός στρεπτόκοκκος και Staphylococcus aureus, που προκαλεί την ανάπτυξη πυωδών διεργασιών στους φλεγμονώδεις ιστούς των αμυγδαλών), οι γιατροί στρέφονται πρώτα απ 'όλα σε αντιβιοτικά της σειράς πενικιλίνης.

Οι σύγχρονες πενικιλίνες θεωρούνται από τα ασφαλέστερα φάρμακα, επομένως συνταγογραφούνται τόσο σε ενήλικες όσο και σε παιδιά, τα οποία αντιμετωπίζουν αμυγδαλίτιδα πολύ πιο συχνά λόγω ενός ανεπαρκώς σχηματισμένου ανοσοποιητικού συστήματος. Άλλωστε, οι αμυγδαλές αποτελούν σημαντικό συστατικό του. Συγκρατούν τη μόλυνση έτσι ώστε να μην μπορεί να διεισδύσει βαθύτερα στην αναπνευστική και την πεπτική οδό.

Λεμφοκύτταρα και αντισώματα σχηματίζονται στον λεμφικό ιστό των αμυγδαλών, τα οποία καθιστούν τους παθογόνους οργανισμούς ανενεργούς. Όταν όμως το ανοσοποιητικό σύστημα είναι αδύναμο, τα προστατευτικά κύτταρα που παράγει δεν επαρκούν για να αποτρέψουν την εξάπλωση της λοίμωξης. Η περαιτέρω καταπολέμηση οδηγεί σε φλεγμονή του λεμφικού ιστού στο σημείο συσσώρευσης παθογόνων μικροοργανισμών, εξ ου και ο πόνος και ο πυρετός.

Φαίνεται ότι αρκεί να κάνετε γαργάρες με αντισηπτικά διαλύματα συχνά για να απομακρύνετε τη μόλυνση από την επιφάνεια των αμυγδαλών. Αλλά αυτή η μέθοδος συνήθως βοηθάει τις πρώτες ημέρες της νόσου, μέχρι να πολλαπλασιαστεί η μόλυνση. Αργότερα, οι ίδιες οι αμυγδαλές γίνονται εστία ανάπτυξης μολύνσεων, οι οποίες μπορούν να διεισδύσουν στις αναπνευστικές και πεπτικές οδούς, να κυκλοφορήσουν μέσω του λεμφικού συστήματος, προκαλώντας φλεγμονή των λεμφαδένων. Αυτό υποδηλώνει τη γενίκευση (εξάπλωση) της λοίμωξης, πράγμα που σημαίνει ότι απαιτούνται πιο σοβαρά μέτρα για την εξάλειψή της.

Τα αντιβιοτικά, διεισδύοντας στο αίμα και σε άλλα σωματικά υγρά, εντοπίζουν εκεί παθογόνους μικροοργανισμούς και τους καταστρέφουν. Αλλά η επίδρασή τους επεκτείνεται μόνο στα βακτήρια, ενώ δεν δρουν σε μύκητες, ιούς και ορισμένα πρωτόζωα. Επιπλέον, χωρίς να έχουν επιλεκτική δράση, τα χρήσιμα φάρμακα μπορούν να δημιουργήσουν ένα περιβάλλον κατάλληλο για την αναπαραγωγή τους, καταστρέφοντας επίσης τα βακτήρια που αποτελούν μέρος της ωφέλιμης μικροχλωρίδας του σώματος.

Με βάση τα παραπάνω, μπορούν να εξαχθούν τα ακόλουθα συμπεράσματα:

• Το "Augmentin" ή άλλα αντιβιοτικά για την αμυγδαλίτιδα θα πρέπει να συνταγογραφούνται μόνο εάν επιβεβαιωθεί η βακτηριακή φύση του παθογόνου.
• Η λήψη αντιβιοτικών πρέπει να συνδυάζεται με μια σειρά ειδικών φαρμάκων που βοηθούν στην αποκατάσταση της ευεργετικής μικροχλωρίδας, η οποία θεωρείται επίσης συστατικό της ανοσίας μας.

Ιδανικά, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί ο τύπος του παθογόνου στο εργαστήριο, κάτι που απαιτεί πολύ χρόνο και η ασθένεια εξελίσσεται περαιτέρω. Τα αντιβιοτικά ευρέος φάσματος όπως το Augmentin, η Αμοξικιλλίνη , η Κεφτριαξόνη , το Sumamed , η Οφλοξασίνη και άλλα είναι δραστικά έναντι πολλών τύπων και στελεχών βακτηρίων ταυτόχρονα, γεγονός που καθιστά δυνατή την ανακούφιση του ασθενούς από δυσάρεστα και ακόμη και επικίνδυνα συμπτώματα χωρίς να περιμένει τα αποτελέσματα των εξετάσεων.

Αλλά η στηθάγχη είναι τρομακτική όχι μόνο λόγω των συμπτωμάτων της, αλλά και λόγω των επιπλοκών που μπορεί να προκύψουν εάν δεν ξεκινήσει έγκαιρα αποτελεσματική θεραπεία. Αυτή η ασθένεια είναι ένας από τους κορυφαίους στον αριθμό όλων των ειδών επιπλοκών στα όργανα της ακοής, της καρδιάς, των νεφρών κ.λπ.

Ας επιστρέψουμε όμως στα πιο δημοφιλή φάρμακα, που συνταγογραφούνται συχνότερα από γιατρούς. Τα "Augmentin", " Amoxiclav " και "Sumamed" είναι το αγαπημένο τρίο φαρμάκων, στα οποία οι θεραπευτές και οι παιδίατροι είναι ιδιαίτερα λάτρεις. Τα δύο πρώτα φάρμακα είναι αντιβιοτικά με βάση την αμοξικιλλίνη, η οποία έχει αποδειχθεί αποτελεσματική στη θεραπεία αναπνευστικών βακτηριακών λοιμώξεων με χαμηλή συχνότητα εμφάνισης παρενεργειών. Και το τρίτο φάρμακο συνήθως συνταγογραφείται σε ασθενείς με ατομική ευαισθησία στις πενικιλίνες (δυστυχώς, αυτή η αρνητική πτυχή μεταφέρεται από γενιά σε γενιά στις πενικιλίνες).

Ας εξετάσουμε τη θεραπεία της στηθάγχης με αντιβιοτικά πενικιλίνης χρησιμοποιώντας ως παράδειγμα το δημοφιλές φάρμακο "Augmentin". Αλλά πρώτα, ας μάθουμε πιο προσεκτικά τι είναι το φάρμακο με αυτό το όνομα.

Ενδείξεις Augmentin για αμυγδαλίτιδα

Πρέπει να ειπωθεί ότι η στηθάγχη είναι μόνο μία από τις ασθένειες που μπορούν να αντιμετωπιστούν αποτελεσματικά μόνο με αντιβιοτικά. Τα φάρμακα πενικιλίνης, και ιδιαίτερα το "Augmentin", συχνά συνταγογραφούνται από γιατρούς για διάφορες μολυσματικές παθολογίες της αναπνευστικής οδού. Εκτός από τη στηθάγχη, αυτές περιλαμβάνουν ιγμορίτιδα, φαρυγγίτιδα, βρογχίτιδα, πνευμονία κ.λπ. Το φάρμακο συνταγογραφείται επίσης για φλεγμονή του μέσου ωτός (ωτίτιδα) βακτηριακής φύσης. Εξάλλου, ο αιτιολογικός παράγοντας αυτής της σοβαρής ασθένειας στις περισσότερες περιπτώσεις είναι επίσης ο στρεπτόκοκκος, ο Haemophilus influenzae και ορισμένοι άλλοι παθογόνοι μικροοργανισμοί ευαίσθητοι στο "Augmentin".

Αλλά αυτό το αντιβιοτικό μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία όχι μόνο του αναπνευστικού συστήματος. Οι γιατροί χρησιμοποιούν με επιτυχία τη σειρά πενικιλίνης για τη θεραπεία άλλων μερών και οργάνων του σώματός μας: νεφρά (πυελονεφρίτιδα, σπειραματονεφρίτιδα κ.λπ.), ουροδόχος κύστη (κυστίτιδα), οστά και αρθρώσεις (οστεομυελίτιδα), κοιλιακή κοιλότητα (περιτονίτιδα), γυναικείο αναπαραγωγικό σύστημα κ.λπ.

Το φάρμακο συνταγογραφείται επίσης για διάφορες δερματικές παθήσεις μολυσματικής φύσης, συμπεριλαμβανομένων αποστημάτων, δαγκωμάτων ζώων, φλεγμονής μαλακών ιστών και υποδόριου ιστού. Με άλλα λόγια, το Augmentin μπορεί να συνταγογραφηθεί για παθολογία οποιουδήποτε οργάνου ή συστήματος του σώματος εάν υπάρχει υποψία βακτηριακής φύσης (ιδανικά, εάν επιβεβαιωθεί η παρουσία ενεργών μικροβίων ευαίσθητων στην αμοξικιλλίνη στο σώμα).

Σε περίπτωση στηθάγχης, το Augmentin συνταγογραφείται στις περισσότερες περιπτώσεις, δεδομένου ότι σχεδόν όλα τα πιθανά παθογόνα της νόσου είναι ιδιαίτερα ευαίσθητα σε αυτό το αντιβιοτικό. Εξαίρεση αποτελούν οι σπάνιες περιπτώσεις στηθάγχης βακτηριακής ή μυκητιακής προέλευσης.

Είναι αλήθεια ότι στην περίπτωση της καταρροϊκής (επιφανειακής) αμυγδαλίτιδας, η χρήση αντιβιοτικών είναι απίθανο να δικαιολογηθεί. Εδώ, μπορείτε να καταφύγετε στη θεραπεία των αμυγδαλών με αντισηπτικά, τα οποία δεν θεωρούνται ισχυρά μέσα και χρησιμοποιούνται εξωτερικά. Αλλά η θεραπεία της θυλακικής ή πυώδους αμυγδαλίτιδας χωρίς αντιβιοτικά είναι γεμάτη με σοβαρές επιπλοκές, καθώς υπάρχει ενεργός πολλαπλασιασμός βακτηρίων, η οποία συνεπάγεται σοβαρή φλεγμονή των ιστών και την πιθανή γενίκευση της λοίμωξης, όταν εξαπλώνεται μέσω του αίματος και της λέμφου σε όλο το σώμα, επηρεάζοντας την καρδιά, τα νεφρά και άλλα ζωτικά όργανα.

Χαρακτηριστικά συμπτώματα της καταρροϊκής αμυγδαλίτιδας θεωρούνται η ερυθρότητα του λαιμού, η υπεραιμία και το πρήξιμο των αμυγδαλών, ο πόνος κατά την κατάποση και η αύξηση της θερμοκρασίας σε πυρετικές τιμές (συνήθως όχι υψηλότερες από 38-38,5 μοίρες). Αλλά με τους πυώδεις τύπους αμυγδαλίτιδας, μπορείτε να δείτε κιτρινωπές φλύκταινες ή μια υπόλευκη-γκρι επίστρωση στο λαιμό, ενώ η θερμοκρασία μπορεί γρήγορα να αυξηθεί στους 39-40 βαθμούς ή και περισσότερο.

Ωστόσο, η παρουσία συμπτωμάτων βακτηριακής αμυγδαλίτιδας δεν αποτελεί λόγο για λήψη Augmentin χωρίς συμβουλή γιατρού. Είναι δουλειά του ειδικού να καθορίσει ποιο φάρμακο είναι σχετικό σε κάθε συγκεκριμένη περίπτωση. Επιπλέον, εάν η νόσος επανεμφανιστεί, συνιστάται η αντικατάσταση του αντιβιοτικού με ένα άλλο φάρμακο, κατά προτίμηση με διαφορετικό δραστικό συστατικό, προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη αντοχής στα αντιβιοτικά.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Τύπος απελευθέρωσης

Το φάρμακο "Augmentin", που συνταγογραφείται τόσο συχνά για πονόλαιμο, δεν θεωρείται τυχαία ένα από τα καλύτερα αντιμικροβιακά φάρμακα, επειδή βασίζεται σε 2 εξαιρετικά αποτελεσματικά δραστικά συστατικά:

• Η αμοξικιλλίνη είναι ένα ισχυρό αντιβιοτικό με υψηλή δραστικότητα έναντι πολλών βακτηρίων που προκαλούν σοβαρές μολυσματικές ασθένειες και επιπλοκές,
• Το κλαβουλανικό οξύ είναι ο ισχυρότερος αναστολέας των βήτα-λακταμασών που είναι γνωστός στην επιστήμη, οι οποίες παράγονται από ορισμένους παθογόνους μικροοργανισμούς για την απενεργοποίηση των βήτα-λακταμικών αντιβιοτικών, στα οποία περιλαμβάνονται και οι πενικιλίνες.

Έτσι, δημιουργώντας αυτό το μοναδικό φάρμακο, οι επιστήμονες κατάφεραν να επιτύχουν μεγαλύτερη αποτελεσματικότητα της αμοξικιλλίνης έναντι των περισσότερων βακτηριακών στελεχών, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που είναι ικανά να παράγουν βήτα-λακταμάση. Η Augmentin, η οποία εμφανίστηκε στις αρχές της δεκαετίας του '80 του εικοστού αιώνα, είναι το πρώτο φάρμακο στο οποίο ένα αντιβιοτικό συνδυάστηκε με έναν αναστολέα βήτα-λακταμάσης (κλαβουλανικό οξύ). Αργότερα, άλλα φάρμακα με τέτοιο συνδυασμό εισήλθαν στην αγορά, κάτι που, ωστόσο, δεν μειώνει την αξία της Augmentin στη θεραπεία μολυσματικών ασθενειών. Και αυτό επιβεβαιώνεται από την πολυετή εμπειρία στη χρήση της.

Το 1995, το Augmentin αναγνωρίστηκε ως το "χρυσό πρότυπο" μεταξύ των αντιβιοτικών πενικιλίνης και συστήθηκε ως το φάρμακο επιλογής για τη θεραπεία διαφόρων λοιμώξεων. Και παρά την ανάπτυξη νέων αποτελεσματικών φαρμάκων, οι γιατροί, ακόμη και πολλά χρόνια αργότερα, το 2018, προτιμούν να καταφύγουν στη βοήθεια αυτού του συγκεκριμένου αντιβιοτικού, δοκιμασμένου στο χρόνο.

Σήμερα, το Augmentin μπορεί να βρεθεί προς πώληση σε διάφορες μορφές και δοσολογίες:

• χάπια:
  • Το Augmentin 875/125 (1000 mg) είναι μια νέα, ενισχυμένη μορφή ενός γνωστού αντιβιοτικού με αυξημένη βακτηριοκτόνο δράση και παρατεταμένη δράση,
  • Το Augmentin 500/125 (625 mg) είναι μια τυπική δοσολογική μορφή για δύο έως τρεις φορές την ημέρα,
  • Augmentin 1000/62.5 επικαλυμμένο με λεπτό υμένιο δισκίο παρατεταμένης αποδέσμευσης.
• εναιώρημα, ή ακριβέστερα σκόνη για την παρασκευή του:
  • Augmentin 200/28,5 mg (δοσολογία ανά 5 ml τελικού εναιωρήματος),
  • Augmentin 400/57 mg ανά 5 ml εναιώρημα με διπλή δόση αμοξικιλλίνης και κλαβουλανικού οξέος
• σκόνη για την παρασκευή ενέσιμου διαλύματος σε φιαλίδια που περιέχουν 500 ή 1000 mg αμοξικιλλίνης και, αντίστοιχα, 100 ή 200 mg κλαβουλανικού οξέος (500/100 ή 1000/200), η οποία χρησιμοποιείται σε περιπτώσεις σοβαρής ή επιπλεγμένης αμυγδαλίτιδας.

Η ασυνήθιστη ένδειξη της δοσολογίας των δισκίων και της σκόνης οφείλεται στο γεγονός ότι το φάρμακο περιέχει 2 δραστικά συστατικά που είναι διασυνδεδεμένα, αλλά μόνο ένα από αυτά έχει θεραπευτικό αποτέλεσμα - το αντιβιοτικό αμοξικιλλίνη. Ο πρώτος αριθμός στο όνομα του φαρμάκου υποδεικνύει τη δοσολογία της αμοξικιλλίνης, έτσι ώστε ο ειδικός να μπορεί να προσανατολιστεί, συνταγογραφώντας ένα συγκεκριμένο θεραπευτικό σχήμα και δοσολογικό σχήμα.

[ 4 ]

Φαρμακοδυναμική

Η συνταγογράφηση οποιουδήποτε φαρμάκου, ειδικά ενός ισχυρού, χωρίς να γνωρίζει τη φαρμακολογική του δράση, δεν έχει καμία βάση και μπορεί ακόμη και να είναι επικίνδυνη. Γι' αυτό ένας έμπειρος γιατρός, όπως και κάθε ενδιαφερόμενος, έχει την ευκαιρία να εξοικειωθεί με τέτοιες πληροφορίες που αντικατοπτρίζονται στις οδηγίες χρήσης των φαρμάκων που επισυνάπτονται σε κάθε συσκευασία φαρμάκων. Γνωρίζοντας τη φαρμακολογική δράση ενός αντιβιοτικού, μπορείτε να διαμορφώσετε σωστά τη θεραπεία για την αμυγδαλίτιδα ή άλλες λοιμώξεις με μέγιστη αποτελεσματικότητα και ελάχιστη βλάβη στον οργανισμό.

Το "Augmentin" είναι ένα συνδυαστικό φάρμακο στο οποίο η αμοξικιλλίνη δρα ως ισχυρός αντιμικροβιακός παράγοντας και το κλαβουλανικό προστατεύει το αντιβιοτικό από την αποσύνθεση υπό την επίδραση των βήτα-λακταμασών που παράγονται από ορισμένα βακτήρια. Μιλώντας για την αποτελεσματικότητα του "Augmentin", που συνταγογραφείται για πονόλαιμο ή οποιαδήποτε άλλη λοίμωξη, εννοούμε την ευαισθησία των μικροοργανισμών στην αμοξικιλλίνη.

Τα πιο ευαίσθητα στο αντιβιοτικό σε μελέτες ήταν ο Staphylococcus aureus, εκπρόσωποι των στρεπτόκοκκων, ο Haemophilus influenzae και ορισμένοι άλλοι τύποι Gram-θετικών και Gram-αρνητικών αερόβιων και αναερόβιων βακτηρίων που μπορούν να προκαλέσουν οξεία αμυγδαλίτιδα (πονόλαιμο). Είναι αλήθεια ότι υπάρχουν πληροφορίες σχετικά με την αντοχή μεμονωμένων στελεχών πνευμονιόκοκκων στην αμοξικιλλίνη, αλλά αυτά τα βακτήρια είναι πιο χαρακτηριστικά για την πνευμονία (φλεγμονή των πνευμόνων) παρά για τη στηθάγχη (φλεγμονή των αμυγδαλών του λαιμού).

Όσον αφορά τη δράση του αντιμικροβιακού φαρμάκου σε βακτήρια ευαίσθητα σε αυτό, αυτή χαρακτηρίζεται ως βακτηριοκτόνος, δηλαδή το αντιβιοτικό είναι ικανό να προκαλέσει τον θάνατο των βακτηριακών κυττάρων καταστρέφοντας το προστατευτικό πρωτεϊνικό τους περίβλημα. Αυτή η δράση είναι χαρακτηριστική των πενικιλινών, συμπεριλαμβανομένης της αμοξικιλλίνης. Το κλαβουλανικό οξύ δεν έχει κλινικά σημαντική αντιβακτηριακή δράση.

Κατά τη συνταγογράφηση του φαρμάκου, είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη ότι παραμένει ανενεργό έναντι στελεχών βακτηρίων ανθεκτικών στη μεθικιλλίνη που παράγουν βήτα-λακταμάσες. Δηλαδή, υπάρχει ένας αριθμός μικροοργανισμών που δεν είναι ευαίσθητοι στον συνδυασμό αμοξικιλλίνης και κλαβουλανικού οξέος.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Φαρμακοκινητική

Ανεξάρτητα από τη μορφή του φαρμάκου, και τα δύο δραστικά συστατικά του απορροφώνται στην κυκλοφορία του αίματος από το γαστρεντερικό σωλήνα αρκετά γρήγορα όταν το φάρμακο λαμβάνεται εσωτερικά. Πιστεύεται ότι η βέλτιστη στιγμή για τη λήψη του φαρμάκου είναι η έναρξη ενός γεύματος, όταν η απορρόφηση των χημικών ουσιών είναι μέγιστη.

Μετά την απορρόφηση, η αμοξικιλλίνη σε συνδυασμό με κλαβουλανικό οξύ εξαπλώνεται γρήγορα σε διάφορους ιστούς και περιβάλλοντα του σώματος. Η κατάσταση είναι ελαφρώς χειρότερη με την κατανομή στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό.

Τα δραστικά συστατικά του Augmentin, όταν χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της αμυγδαλίτιδας ή άλλων λοιμώξεων, μπορούν να βρεθούν στο μητρικό γάλα και να διαπεράσουν τον πλακουντιακό φραγμό.

Το φάρμακο μεταβολίζεται στο ήπαρ και η απέκκριση των αντιβιοτικών ουσιών πραγματοποιείται από τα νεφρά, ενώ μέρος του κλαβουλανικού οξέος μπορεί επίσης να απεκκριθεί μέσω των εντέρων με τα κόπρανα. Από αυτή την άποψη, απαιτούνται προσαρμογές δόσης και συχνότητας για κατηγορίες ασθενών όπως οι ηλικιωμένοι, οι ασθενείς με ηπατική και νεφρική ανεπάρκεια.

Το "Augmentin" για στηθάγχη σε ενήλικες χωρίς τα προαναφερθέντα προβλήματα χρησιμοποιείται συνήθως σε μια τυπική δοσολογία. Η δοσολογία και η συχνότητα λήψης του φαρμάκου για παιδιά εξαρτάται από την ηλικία και το βάρος του παιδιού.

[ 9 ], [ 10 ]

Δοσολογία και χορήγηση

Το "Augmentin" για στηθάγχη σε ενήλικες ασθενείς μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε οποιαδήποτε μορφή απελευθέρωσης. Τις περισσότερες φορές, συνταγογραφούνται δισκία και σε σοβαρές περιπτώσεις της νόσου - ενέσεις με μετάβαση στην από του στόματος χορήγηση του φαρμάκου μόλις υποχωρήσουν τα συμπτώματα της νόσου. Η αναστολή μπορεί να συνταγογραφηθεί εάν για κάποιο λόγο ο ασθενής δεν μπορεί να καταπιεί ένα δισκίο, αλλά είναι απαραίτητο να ληφθούν υπόψη χαμηλότερες δόσεις του παρασκευασμένου φαρμάκου.

Μορφή δισκίου με δοσολογία 825/125 mg. Συνταγογραφείται σε ασθενείς με βάρος άνω των 40 kg σε δοσολογία 1750/250 mg την ημέρα, δηλαδή σε ποσότητα 2 δισκίων την ημέρα με διάστημα που δεν υπερβαίνει τις 12 ώρες.

Εάν αυτά τα δισκία χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία παιδιών και εφήβων βάρους από 25 έως 40 κιλά, τότε πρέπει να τηρείτε μια δόση που θα είναι 25-45 mg αμοξικιλλίνης και, κατά συνέπεια, 3,6-6,4 mg κλαβουλανικού οξέος για κάθε κιλό βάρους του παιδιού ανά ημέρα.

Μορφή δισκίου με δοσολογία 500/125 mg. Αυτή η έκδοση του φαρμάκου συνταγογραφείται σε ενήλικες ασθενείς τρεις φορές την ημέρα, 1 δισκίο.

Όταν χρησιμοποιείται αυτή η δοσολογική μορφή για τη θεραπεία παιδιών και εφήβων βάρους 25-45 kg, οι οδηγίες συνιστούν την τήρηση του κανόνα δοσολογίας: 20-60 mg αμοξικιλλίνης και 5-15 mg κλαβουλανικού οξέος για κάθε κιλό βάρους του παιδιού ανά ημέρα.

Λόγω του γεγονότος ότι δεν συνιστάται η διαίρεση των δισκίων Augmentin, δεν συνιστάται η χρήση τους στη θεραπεία παιδιών που ζυγίζουν λιγότερο από 25 kg.

Δισκία παρατεταμένης αποδέσμευσης 1000/62,5 mg. Συνταγογραφούνται σε ασθενείς άνω των 16 ετών. Η συνιστώμενη δόση του Augmentin SP για τον πονόλαιμο είναι 2 δισκία δύο φορές την ημέρα.

Αυτά τα δισκία έχουν μια γραμμή κοπής για να διευκολύνουν την κατάποση.

Σκόνη για πόσιμο εναιώρημα. Αυτή η μορφή του φαρμάκου μπορεί να ονομαστεί παιδική, καθώς είναι βολική για χρήση από παιδιά οποιασδήποτε ηλικίας και έχει χαμηλότερη δοσολογία σε σύγκριση με τα δισκία. Προορίζεται για εσωτερική χρήση (από του στόματος χορήγηση). Ταυτόχρονα, συνιστάται η λήψη του εναιωρήματος κατά τη διάρκεια των γευμάτων για τη μείωση της πιθανότητας πιθανής γαστρεντερικής δυσανεξίας.

Για τη θεραπεία ασθενών βάρους έως 40 kg, μπορούν να χρησιμοποιηθούν και οι δύο τύποι εναιωρήματος με δόση αντιβιοτικού 200 και 400 mg.

Ο υπολογισμός μιας ασφαλούς και αποτελεσματικής δοσολογίας βασίζεται στην αναλογία της συνιστώμενης δόσης και του βάρους του παιδιού:

• εάν το σωματικό βάρος του μωρού είναι μικρότερο από 4 kg, η εναιώρηση του χορηγείται με βάση την αναλογία 25 mg αμοξικιλλίνης και 5 mg κλαβουλανικού οξέος για κάθε κιλό βάρους του παιδιού με διάστημα 12 ωρών,
• για σωματικό βάρος 4 έως 40 kg, το φάρμακο σε δόση 25-45 mg αμοξικιλλίνης χορηγείται δύο φορές την ημέρα κάθε 12 ώρες (ή 25 mg/3,6 mg τρεις φορές την ημέρα, το διάστημα μεταξύ των δόσεων θα είναι 8 ώρες)

Η μέγιστη δόση στη θεραπεία παιδιών κάτω των 2 ετών με το "Augmentin 400" δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 45 mg αμοξικιλλίνης ανά κιλό βάρους του παιδιού την ημέρα. Σε περίπτωση σοβαρών επιπλεγμένων λοιμώξεων, τα παιδιά άνω των 2 ετών μπορούν να λάβουν όχι περισσότερο από 70/10 mg του φαρμάκου ανά κιλό βάρους την ημέρα.

Για τα μικρότερα παιδιά, συνιστάται η μορφή εναιώρησης "Augmentin 200". Είναι πολύ σημαντικό η αποτελεσματική δοσολογία του φαρμάκου να συνταγογραφείται από ειδικό και όχι από γονείς με βάση την εμπειρία και την κρίση τους.

Η παρασκευή του εναιωρήματος δεν είναι πολύ δύσκολη. Η σκόνη για την παρασκευή της βρίσκεται σε φιάλες, οι οποίες έχουν μια ένδειξη μέχρι το επίπεδο στο οποίο πρέπει να προσθέσετε βρασμένο δροσερό νερό. Αρχικά, συνιστάται να ανακινήσετε την ξηρή σκόνη, στη συνέχεια να προσθέσετε νερό μέχρι το επίπεδο του κάτω σημείου και στη συνέχεια να την ανακινήσετε καλά ξανά, ώστε να διαλυθεί η σκόνη. Τώρα προσθέστε νερό στην άνω μαύρη λωρίδα με ένα βέλος και ανακινήστε την ξανά για να αναμειχθεί ομοιόμορφα το υγρό με τη διαλυμένη σκόνη.

Ο όγκος του εναιωρήματος που παρασκευάζεται με αυτόν τον τρόπο είναι 70 ml. Χρησιμοποιώντας το παρεχόμενο καπάκι μέτρησης ή σύριγγα (είναι πιο βολικό να μετράτε μικρούς όγκους που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία νεογνών), μετρήστε την απαιτούμενη δόση του φαρμάκου για κάθε ηλικία (βάρος). Μην ξεχάσετε να ανακινείτε το μπουκάλι πριν από κάθε χρήση για να αυξήσετε το ίζημα.

Εάν μιλάμε για τη θεραπεία παιδιών κάτω των 2 ετών, το παρασκευασμένο εναιώρημα μπορεί να χορηγηθεί στο παιδί αραιωμένο με νερό 1:1 για να μαλακώσει η γεύση του φαρμάκου.

Ένα σημαντικό ερώτημα είναι πόσο να πίνετε "Augmentin" για πονόλαιμο; Συνήθως το φάρμακο συνταγογραφείται για λήψη για 7 ημέρες, αλλά εάν είναι απαραίτητο, η πορεία της αντιβιοτικής θεραπείας μπορεί να παραταθεί σε 2 εβδομάδες, υπό την προϋπόθεση ότι λαμβάνονται παράλληλα προβιοτικά.

Σκόνη που χρησιμοποιείται σε ενέσιμα και εγχυτικά διαλύματα. Η τυπική δόση του ενέσιμου διαλύματος (με τη μορφή ένεσης) για ασθενείς βάρους άνω των 40 kg περιέχει 1000 mg αμοξικιλλίνης και 200 mg κλαβουλανικού οξέος και χρησιμοποιείται σε διαστήματα 8 ωρών. Η δοσολογία για παιδιά βάρους κάτω των 40 kg υπολογίζεται κατ' αναλογία με το εναιώρημα για από του στόματος χρήση.

Το διάλυμα Augmentin μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο ενδοφλεβίως με τη μορφή ενέσεων ή σταγόνων (εγχύσεων). Η ενδομυϊκή χορήγηση του φαρμάκου είναι απαράδεκτη. Στη θεραπεία παιδιών κάτω των 3 μηνών, εφαρμόζεται μόνο θεραπεία με έγχυση.

Το ενέσιμο διάλυμα παρασκευάζεται με διάλυση της σκόνης σε νερό για ένεση. Το "Augmentin 500/100 mg" διαλύεται σε 10 ml νερού για ένεση και το φάρμακο με δόση 1000/200 mg - σε 20 ml.

Το διάλυμα έγχυσης παρασκευάζεται με βάση τη σύνθεση ένεσης, αναμειγνύοντάς το με 50 ml (για τη δοσολογική μορφή "Augmentin" 500/100 mg) ή 100 ml (για τη μορφή στην οποία η αναλογία αμοξικιλλίνης και κλαβουλανικού οξέος υποδεικνύεται ως 1000/200 mg) της σύνθεσης έγχυσης, αντίστοιχα. Νερό για ένεση, φυσιολογικός ορός, διαλύματα Ringer και Hartmann, ένας συνδυασμός φυσιολογικού ορού με διάλυμα χλωριούχου καλίου 0,3% μπορεί να λειτουργήσει ως ενδοφλέβιο (έγχυση) διάλυμα.

Συνιστάται η άμεση χρήση φρεσκοπαρασκευασμένου διαλύματος για ενδοφλέβιες ενέσεις, παρά το γεγονός ότι μπορεί να παραμείνει σταθερό για 2-3 ώρες. Η συνιστώμενη διάρκεια έγχυσης είναι 30-40 λεπτά.

Η διάρκεια της ενέσιμης θεραπείας καθορίζεται από τον γιατρό, αλλά συνήθως δεν υπερβαίνει τις 5-7 ημέρες.

[ 17 ]

Χρήση Augmentin για αμυγδαλίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Μελέτες σε ζώα με από του στόματος μορφές του φαρμάκου "Augmentin" δεν έδειξαν σημάδια τερατογόνου δράσης των δραστικών ουσιών του στο έμβρυο, δηλαδή το φάρμακο δεν είχε αρνητική επίδραση στην ανάπτυξη του εμβρύου. Παρόμοιες μελέτες σε έγκυες γυναίκες με πρόωρη ρήξη των μεμβρανών του εμβρυϊκού ωαρίου έδειξαν κάποιο κίνδυνο εμφάνισης σοβαρής εντερικής παθολογίας σε νεογνά - νεκρωτική εντεροκολίτιδα, γεμάτη με διάτρηση του οργάνου και περιτονίτιδα. Αν και σε αυτή την περίπτωση είναι δύσκολο να διαπιστωθεί μια σχέση μεταξύ της λήψης ενός αντιβιοτικού και της ανάπτυξης της νόσου, επειδή ο ίδιος ο πρόωρος τοκετός αποτελεί ήδη παράγοντα κινδύνου για αυτήν την ασθένεια.

Ωστόσο, οι γιατροί προτιμούν να μην αναλαμβάνουν περιττούς κινδύνους και να συνταγογραφούν το Augmentin στις μέλλουσες μητέρες με εξαιρετική προσοχή, κυρίως σε σοβαρές καταστάσεις όταν υπάρχει σοβαρός κίνδυνος για τη ζωή και την υγεία της γυναίκας, αποφεύγοντας τέτοιες συνταγές κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.

Το "Augmentin" για την πυώδη αμυγδαλίτιδα μπορεί να συνταγογραφηθεί σε μια θηλάζουσα μητέρα, αλλά δεδομένου ότι και οι δύο δραστικές ουσίες μπορούν να διεισδύσουν στο μητρικό γάλα, συνιστάται η αποχή από τον θηλασμό κατά τη διάρκεια της αντιβιοτικής θεραπείας. Αυτό θα βοηθήσει στην αποφυγή πιθανών παιδικών προβλημάτων, όπως διάρροια, αλλεργικές αντιδράσεις ή ανάπτυξη τσίχλας στις βλεννογόνες μεμβράνες του παιδιού λόγω του θανάτου της ευεργετικής προστατευτικής μικροχλωρίδας.

[ 11 ], [ 12 ]

Αντενδείξεις

Δεν υπάρχουν άμεσες αντενδείξεις για τη συνταγογράφηση αντιβιοτικών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αλλά υπάρχουν ορισμένες διαταραχές στο σώμα, στις οποίες η λήψη του Augmentin θεωρείται ανεπιθύμητη. Μιλάμε για την αυξημένη ευαισθησία του ασθενούς στην αμοξικιλλίνη, το κλαβουλανικό οξύ ή τις βοηθητικές ουσίες μιας συγκεκριμένης μορφής του φαρμάκου.

Το «Augmentin» δεν συνταγογραφείται ποτέ για πονόλαιμο και άλλες μολυσματικές ασθένειες εάν το ιατρικό ιστορικό του ασθενούς περιλαμβάνει αναφορές για σοβαρές αναφυλακτικές αντιδράσεις κατά τη λήψη «Augmentin» ή άλλων πενικιλινών. Όσοι έχουν παρουσιάσει αντιδράσεις υπερευαισθησίας μετά τη λήψη άλλων βήτα-λακταμών (κεφαλοσπορίνες, καρβαπενέμες κ.λπ.) θα πρέπει επίσης να είναι προσεκτικοί.

Ένα ιστορικό επεισοδίων ίκτερου ή ηπατικής δυσλειτουργίας που προκαλείται από τη λήψη αμοξικιλλίνης και κλαβουλανικού οξέος εγείρει επίσης ανησυχία.

Σύμφωνα με τις οδηγίες, το "Augmentin" για πυώδη αμυγδαλίτιδα σε ένα παιδί μπορεί να συνταγογραφηθεί από 2 μήνες, κάτι που δεν αποκλείει τη συνταγογράφηση του σε μικρότερη ηλικία, εάν, κατά τη γνώμη του γιατρού, υπάρχει ανάγκη για αυτό. Ευτυχώς, μια τέτοια μορφή απελευθέρωσης ως εναιώρημα παρέχει ευρείες δυνατότητες για τη χρήση ενός αντιβιοτικού στη θεραπεία παιδιών διαφορετικών ηλικιών.

Σχετικές αντενδείξεις για τη χρήση του Augmentin περιλαμβάνουν λοιμώδη μονοπυρήνωση (με εμφάνιση εξανθημάτων που μοιάζουν με ιλαρά), οξεία γενικευμένη εξεντεμική φλύκταινα (το σύμπτωμά της μπορεί να είναι η ανάπτυξη πολύμορφου ερυθήματος κατά τη λήψη αμοξικιλλίνης), ηπατίτιδα, η οποία μπορεί να εμφανιστεί κατά τη διάρκεια της αντιβιοτικής θεραπείας όταν αυξάνεται το φορτίο στο ήπαρ.

Η κολίτιδα που σχετίζεται με αντιβιοτικά θεωρείται συχνή συνέπεια της αντιβιοτικής θεραπείας, επομένως εάν οι ασθενείς εμφανίσουν διάρροια, η θεραπεία θα πρέπει να επανεξεταστεί. Το γεγονός είναι ότι οι σοβαρές περιπτώσεις κολίτιδας που προκαλούνται από τη λήψη αντιβιοτικών μπορεί να αποτελέσουν κίνδυνο για την υγεία και τη ζωή των ασθενών, επομένως είναι αδύνατο να επιτραπεί η ανάπτυξη σοβαρών μορφών της νόσου, σταματώντας την εν τη γενέσει της.

[ 13 ], [ 14 ]

Παρενέργειες Augmentin για αμυγδαλίτιδα

Οι οδηγίες για οποιοδήποτε φάρμακο, εκτός από τις πληροφορίες σχετικά με τις αντενδείξεις χρήσης, περιέχουν πληροφορίες σχετικά με δυσάρεστα συμπτώματα και διαταραχές στο σώμα που μπορεί να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Όσο λιγότερες παρενέργειες έχει ένα φάρμακο και όσο χαμηλότερη είναι η συχνότητα εμφάνισής τους, τόσο ασφαλέστερο θεωρείται αυτό το φάρμακο.

Το «Augmentin» θεωρείται ένα σχετικά ασφαλές αντιβιοτικό, το οποίο, όταν χρησιμοποιείται σωστά σε άτομα χωρίς υπερευαισθησία στις βήτα-λακτάμες, δεν προκαλεί σοβαρή βλάβη στον οργανισμό. Οι πιο συχνές διαταραχές υγείας κατά τη χρήση του θεωρούνται (σύμφωνα με τους ασθενείς) η ναυτία, η διάρροια και ο έμετος, δηλαδή αντιδράσεις από το γαστρεντερικό σωλήνα, οι οποίες συνήθως εμφανίζονται κατά τη λήψη υψηλών δόσεων. Η αρνητική επίδραση του αντιβιοτικού στο πεπτικό σύστημα μπορεί να μειωθεί με τη λήψη από του στόματος δοσολογικών μορφών κατά τη διάρκεια των γευμάτων.

Παρόλο που, όταν χρησιμοποιείται το Augmentin για αμυγδαλίτιδα, δεν πρέπει να αποκλείεται η πιθανότητα ορισμένα από τα παραπάνω συμπτώματα να είναι εκδηλώσεις της ίδιας της νόσου λόγω ερεθισμού του βλεννογόνου του λαιμού.

Μια άλλη συχνή παρενέργεια του φαρμάκου είναι η καντιντίαση των βλεννογόνων, η οποία εμφανίζεται λόγω της καταστροφής της ευεργετικής μικροχλωρίδας του σώματος από το αντιβιοτικό. Για να αποφευχθεί αυτό το πρόβλημα, αρκεί να λαμβάνετε ειδικά φάρμακα κατά τη διάρκεια της αντιβιοτικής θεραπείας που ομαλοποιούν τη μικροχλωρίδα (προβιοτικά), για παράδειγμα, Linex, Enterol, Bifidumbacterin, κ.λπ.

Είναι πιθανό να εμφανιστούν άλλα δυσάρεστα συμπτώματα και παθολογίες, όπως αλλαγές στη σύνθεση και τα χαρακτηριστικά του αίματος, ζάλη και πονοκεφάλους, σπασμοί, ασηπτική μηνιγγίτιδα, ίκτερος, ηπατίτιδα, νεφρίτιδα, κολίτιδα που σχετίζεται με αντιβιοτικά, δερματικά εξανθήματα, αποχρωματισμός των δοντιών, αλλεργικές αντιδράσεις κ.λπ. Η συχνότητα πολλών συμπτωμάτων είναι άγνωστη, ενώ άλλα εμφανίζονται λιγότερο συχνά. Γενικά όμως, ελλείψει υπερευαισθησίας στο φάρμακο και σωστής χρήσης του, η θεραπεία είναι καλά ανεκτή από τους περισσότερους ασθενείς, χωρίς δυσάρεστες αισθήσεις ή προβλήματα υγείας.

Αλλά εάν εμφανιστούν σημάδια αλλεργικής αντίδρασης, η χρήση του φαρμάκου πρέπει να διακοπεί αμέσως. Το γεγονός είναι ότι οι πενικιλίνες χαρακτηρίζονται από σοβαρές αλλεργικές και αναφυλακτικές αντιδράσεις, οι οποίες μπορούν να οδηγήσουν στον θάνατο του ασθενούς. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να λαμβάνετε ή να χορηγείτε Augmentin εάν υπάρχουν πληροφορίες σχετικά με αντιδράσεις υπερευαισθησίας στο φάρμακο που έχουν εμφανιστεί προηγουμένως, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που σχετίζονται με τη χρήση άλλων βήτα-λακταμών.

[ 15 ], [ 16 ]

Υπερβολική δόση

Ανεξάρτητα από τη μέθοδο χρήσης του φαρμάκου "Augmentin" για πονόλαιμο ή οποιαδήποτε άλλη ασθένεια για την οποία ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει αυτό το αντιβιοτικό, είναι απαραίτητο να τηρείτε αυστηρά τις συνιστώμενες δοσολογίες για κάθε ηλικία και βάρος. Διαφορετικά, οι γιατροί δεν αποκλείουν ένα τόσο δυσάρεστο φαινόμενο όπως η υπερδοσολογία του φαρμάκου.

Η κατάσταση υπερδοσολογίας εκδηλώνεται με συμπτώματα από το γαστρεντερικό σωλήνα, καθώς και με αλλαγές στην ισορροπία νερού-ηλεκτρολυτών, οι οποίες μπορούν να οδηγήσουν στην εμφάνιση άλλων δυσάρεστων συμπτωμάτων, όπως πρήξιμο, έντονη δίψα, κράμπες, μυϊκή ατονία, αλλαγές στον καρδιακό ρυθμό κ.λπ.

Έχουν επίσης αναφερθεί περιπτώσεις κρυσταλλουρίας από αμοξικιλλίνη, όπου το αντιβιοτικό εναποτίθεται στα νεφρά ως πέτρες, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει νεφρική ανεπάρκεια. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε επιληπτικές κρίσεις, οι οποίες είναι συχνές σε ασθενείς με σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία.

Μια παρόμοια κατάσταση μπορεί να παρατηρηθεί σε άτομα που λαμβάνουν υψηλές δόσεις του φαρμάκου.

Όλα τα παραπάνω συμπτώματα αντιμετωπίζονται με κατάλληλα φάρμακα και μεθόδους, δίνοντας μεγάλη προσοχή στην αποκατάσταση της ισορροπίας νερού-αλατιού στο σώμα. Σε σοβαρές περιπτώσεις υπερδοσολογίας και νεφρικής νόσου, οι γιατροί μπορούν να καταφύγουν σε αιμοκάθαρση, η οποία επιτρέπει την ταχεία απομάκρυνση της αμοξικιλλίνης από το σώμα του ασθενούς και μειώνει την αρνητική της επίδραση στα νεφρά.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Το "Augmentin" ανήκει στην κατηγορία των ισχυρών φαρμάκων, επομένως ο συνδυασμός του με άλλα φάρμακα μπορεί να έχει αρκετά δυσάρεστες συνέπειες.

Έτσι, ο συνδυασμός αμοξικιλλίνης-κλαβουλανικού οξέος και προβενεσίδης, που χρησιμοποιείται στη θεραπεία της ουρικής αρθρίτιδας για την απομάκρυνση του ουρικού οξέος, μπορεί να οδηγήσει στη συσσώρευση αμοξικιλλίνης στον οργανισμό, η οποία εκδηλώνεται ως συμπτώματα υπερδοσολογίας.

Η «αλλοπουρινόλη» είναι ένα άλλο φάρμακο κατά της ουρικής αρθρίτιδας, η χρήση του οποίου μαζί με το «Augmentin» εγείρει αμφιβολίες σχετικά με την ασφάλεια ενός τέτοιου συνδυασμού. Το γεγονός είναι ότι ο συνδυασμός αλλοπουρινόλης με αμοξικιλλίνη αυξάνει την πιθανότητα αλλεργικών αντιδράσεων. Σε αυτή την περίπτωση, συνιστάται να επανεξεταστούν οι δυνατότητες συνδυασμένης θεραπείας.

Σε ασθενείς με στηθάγχη που λαμβάνουν αντιπηκτικά (βαρφαρίνη, ασενοκουμαρόλη), το Augmentin πρέπει να συνταγογραφείται με προσοχή, καθώς ένας τέτοιος συνδυασμός μπορεί να επηρεάσει τον χρόνο προθρομβίνης (μειώσει περαιτέρω την πήξη του αίματος, γεγονός που αυξάνει τον κίνδυνο αιμορραγίας). Συνεπώς, η παρακολούθηση του αίματος είναι απαραίτητη και, εάν είναι απαραίτητο, η δόση των συνταγογραφούμενων φαρμάκων πρέπει να προσαρμόζεται.

Ο συνδυασμός Augmentin, μιας πενικιλίνης, και μεθοτρεξάτης, που χρησιμοποιείται στη θεραπεία του καρκίνου, των καλοήθων όγκων και της σοβαρής ψωρίασης, μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση των επιπέδων της τελευταίας στο αίμα, γεγονός που αυξάνει την τοξική της επίδραση στον οργανισμό του ασθενούς.

Το "Augmentin" μπορεί να μειώσει την προ-δόση συγκέντρωση του ενεργού μεταβολίτη του κυτταροστατικού "Mycophenolate mofetil", η οποία πρέπει να λαμβάνεται υπόψη κατά την ταυτόχρονη συνταγογράφηση φαρμάκων.

Η «Αγκεντίνη», όπως και κάθε άλλο αντιβιοτικό, μπορεί να έχει αρνητική επίδραση στην εντερική μικροχλωρίδα, όπου συμβαίνει η απορρόφηση των δραστικών συστατικών πολλών από του στόματος φαρμάκων. Από αυτή την άποψη, θα πρέπει να αναμένεται μείωση της αποτελεσματικότητας των από του στόματος αντισυλληπτικών, η οποία θα πρέπει επίσης να λαμβάνεται υπόψη κατά τη θεραπεία της αμυγδαλίτιδας ή άλλων μολυσματικών ασθενειών με αντιβιοτικά. Σε αυτή την περίπτωση, αξίζει να εξεταστούν άλλες επιλογές αντισύλληψης για τη μείωση του κινδύνου ανεπιθύμητης (ειδικά κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου) εγκυμοσύνης.

Το "Augmentin" για ενδοφλέβια χρήση δεν πρέπει να αναμειγνύεται με αμινογλυκοσίδες, καθώς αυτό μειώνει την αποτελεσματικότητα των τελευταίων.

Επίσης, δεν συνιστάται η ανάμειξη του αντιβιοτικού με προϊόντα αίματος και άλλα υγρά που περιέχουν πρωτεΐνες, καθώς και με λιπαρά γαλακτώματα που χορηγούνται ενδοφλεβίως.

Συνθήκες αποθήκευσης

Όταν χρησιμοποιείτε το Augmentin για αμυγδαλίτιδα ή άλλες μολυσματικές παθολογίες, είναι απαραίτητο να δοθεί προσοχή στην ημερομηνία παρασκευής του φαρμάκου για να προσδιοριστεί η εγκυρότητα και η ασφάλειά του. Το γεγονός είναι ότι τα περισσότερα φάρμακα μετά τη λήξη της διάρκειας ζωής χάνουν εν μέρει ή πλήρως τις φαρμακευτικές τους ιδιότητες και μερικά μπορούν ακόμη και να προκαλέσουν σοβαρή δηλητηρίαση.

Τα κανονικά δισκία Augmentin 825/125 mg και 500/125 mg έχουν διάρκεια ζωής 3 χρόνια. Άλλες μορφές του φαρμάκου, συμπεριλαμβανομένου του εναιωρήματος που χρησιμοποιείται για ενδοφλέβιες συνθέσεις, μπορούν να αποθηκευτούν για όχι περισσότερο από δύο χρόνια πριν από το πρώτο άνοιγμα της συσκευασίας.

Το παρασκευασμένο πόσιμο εναιώρημα μπορεί να αποθηκευτεί για έως και 7 ημέρες και το διάλυμα για ενδοφλέβιες εγχύσεις - όχι περισσότερο από 2-3 ώρες. Το διάλυμα ένεσης είναι κατάλληλο για χρήση μόνο για 20 λεπτά, επομένως δεν αξίζει να το προετοιμάσετε ως εφεδρικό.

Συνιστάται η αποθήκευση των φαρμάκων σε θερμοκρασία δωματίου έως 25 βαθμούς. Ωστόσο, το παρασκευασμένο πόσιμο εναιώρημα θα πρέπει να ψυχθεί. Η βέλτιστη θερμοκρασία αποθήκευσης είναι 2-8 βαθμοί, η οποία αντιστοιχεί στις συνθήκες του ψυγείου.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Τι να κάνετε εάν το Augmentin δεν βοηθήσει με τον πονόλαιμο;

Το σώμα κάθε ατόμου είναι μοναδικό, επομένως τα φάρμακα που βοηθούν έναν ασθενή μπορεί να μην έχουν αισθητή θεραπευτική επίδραση σε άλλους. Αυτό δεν σημαίνει ότι το συνταγογραφούμενο φάρμακο είναι κακό ή ότι κυκλοφορεί κάποιο πλαστό φάρμακο. Μερικές φορές ένα άλλο φάρμακο, παρόμοιας σύνθεσης, αποδεικνύεται προτιμότερο λόγω των χαρακτηριστικών του σώματος του ασθενούς.

Τι πρέπει λοιπόν να κάνετε εάν το συνταγογραφούμενο φάρμακο δεν βοηθά στην καταστολή της λοίμωξης και στην ανακούφιση από τα δυσάρεστα συμπτώματα του πονόλαιμου; Υπάρχουν ανάλογα. Αυτή η λέξη αναφέρεται σε φάρμακα που είναι παρόμοια στη σύνθεση ή την επίδρασή τους.

Ένα ατελές ανάλογο του "Augmentin" για τον πονόλαιμο θεωρείται "Αμοξικιλλίνη" (ανάλογα του "Amoxil", "Flemoxin Solutab"). Αλλά χωρίς την υποστήριξη του κλαβουλανικού οξέος, το αντιβιοτικό μπορεί να καταστραφεί από ένζυμα που παράγονται από ορισμένους τύπους παθογόνων μικροοργανισμών. Σε αυτή την περίπτωση, και πάλι, αντιμετωπίζουμε την αναποτελεσματικότητα του φαρμάκου. Αν και κατά την ανίχνευση στελεχών ευαίσθητων στην αμοξικιλλίνη στο σώμα (κατά τη διεξαγωγή ανάλυσης PCR), ένα φάρμακο χωρίς κλαβουλανικό οξύ θεωρείται ακόμη πιο προτιμότερο, καθώς ο κίνδυνος αλλεργικών αντιδράσεων σε αυτή την περίπτωση είναι χαμηλότερος.

Το πιο δημοφιλές πλήρες ανάλογο του "Augmentin" θεωρείται "Amoxiclav". Αυτό το φάρμακο περιέχει επίσης το σύμπλεγμα "αμοξικιλλίνη-κλαβουλανικό οξύ" και διαφέρει μόνο στα βοηθητικά συστατικά και στη γεύση του εναιωρήματος.

Το "Amoxiclav" μπορεί να βρεθεί στα ράφια των φαρμακείων με τη μορφή δισκίων με δόση 250, 500 ή 875 mg σε συνδυασμό με 125 mg κλαβουλανικού οξέος (σε επικάλυψη μεμβράνης ή χωρίς αυτό), καθώς και τα ταχέως διαλυόμενα δισκία "Amoxiclav quicktab" (825/125 mg). Υπάρχουν 3 τύποι σκόνης από τους οποίους παρασκευάζεται ένα πόσιμο εναιώρημα, που περιέχει 125, 250 ή 500 mg αμοξικιλλίνης, καθώς και 2 τύποι φαρμακευτικής σύνθεσης για την παρασκευή ενδοφλέβιου διαλύματος 500 και 100 mg αμοξικιλλίνης.

Όπως μπορούμε να δούμε, εάν το φάρμακο "Augmentin" δεν είναι διαθέσιμο στο φαρμακείο, μπορεί να αντικατασταθεί με "Amoxiclav" ελλείψει δυσανεξίας στα κύρια και βοηθητικά συστατικά του φαρμάκου. Αν και τα φάρμακα έχουν παρόμοια σύνθεση, η αποτελεσματικότητά τους μπορεί να διαφέρει μεταξύ διαφορετικών ανθρώπων.

Τα ανάλογα του "Augmentin" από τη σειρά πενικιλίνης με άλλες δραστικές ουσίες για την αμυγδαλίτιδα συνταγογραφούνται λιγότερο συχνά, καθώς η αμοξικιλλίνη έχει το ευρύτερο φάσμα δράσης και καλύπτει σχεδόν όλα τα παθογόνα της αμυγδαλίτιδας, γεγονός που καθιστά δυνατή τη συνταγογράφηση της χωρίς καν να περιμένουμε τα αποτελέσματα μιας ειδικής ανάλυσης (και συχνά δεν γίνεται καθόλου μια ακριβή ανάλυση).

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η αναποτελεσματικότητα του Augmentin εξηγείται από το γεγονός ότι ο ασθενής έχει λάβει προηγουμένως αυτό το φάρμακο (μερικές φορές ακόμη και αδικαιολόγητα) και οι μικροοργανισμοί έχουν γίνει λιγότερο ευαίσθητοι σε αυτό. Σε αυτή την περίπτωση, αξίζει να καταφύγετε σε αντιβιοτικά με διαφορετική δραστική ουσία. Και δεν χρειάζεται απαραίτητα να είναι φάρμακο πενικιλίνης.

Σε περίπτωση σοβαρών μορφών αμυγδαλίτιδας (πυώδους) ελλείψει αποτελέσματος από τη λήψη αντιβιοτικών πενικιλίνης, μπορούν να συνταγογραφηθούν κεφαλοσπορινικά φάρμακα. Ένα εντυπωσιακό παράδειγμα αυτών είναι η «Κεφτριαξόνη», η οποία παράγεται σε μορφή από την οποία στη συνέχεια παρασκευάζεται ένα ενέσιμο διάλυμα, αραιωμένο με αναισθητικό. Το αντιβιοτικό για την αμυγδαλίτιδα χορηγείται ενδομυϊκά μία φορά την ημέρα. Επιπλέον, μια τέτοια θεραπεία ενδείκνυται ακόμη και για νεογέννητα από τις πρώτες ημέρες της ζωής χρησιμοποιώντας ελάχιστες δόσεις επαρκείς για την καταπολέμηση της λοίμωξης.

Στη θεραπεία της οξείας αμυγδαλίτιδας, οι γιατροί συχνά καταφεύγουν στη βοήθεια αντιμικροβιακών παραγόντων από τη σειρά μακρολιδίων, τα οποία είναι επίσης γνωστά για την ελάχιστη τοξική τους επίδραση στο σώμα. Ένα από τα πιο δημοφιλή φάρμακα για τον πονόλαιμο είναι το "Sumamed" με τη δραστική ουσία με τη μορφή του βακτηριοστατικού αντιβιοτικού αζιθρομυκίνης, το οποίο έχει δοσολογικές μορφές που είναι κατάλληλες για τη θεραπεία τόσο ενηλίκων όσο και παιδιών (δισκία και εναιώρημα).

Παρά το γεγονός ότι η δράση του φαρμάκου δεν βασίζεται στην καταστροφή της λοίμωξης, αλλά μόνο στη μείωση του αριθμού των ενεργών μικροβιακών σωματιδίων, δηλαδή στην αναστολή της αναπαραγωγής της, το ευρύ φάσμα δράσης του αντιβιοτικού σας επιτρέπει να σταματήσετε γρήγορα και αποτελεσματικά την ανάπτυξη της νόσου και να οδηγήσετε σε γρήγορη ανάρρωση. Με αυξημένη ευαισθησία στις πενικιλίνες και άλλες βήτα-λακτάμες, μια τέτοια θεραπεία θα είναι η πιο κατάλληλη και ασφαλής.

Κριτικές για το φάρμακο

Όσο κι αν ο κατασκευαστής επαινεί το φάρμακό του και ανεξάρτητα από τα επιχειρήματα που δίνουν οι κατασκευαστές του, πρακτικά δεν υπάρχουν φάρμακα στον κόσμο για τα οποία οι άνθρωποι θα μιλούσαν μόνο θετικά. Ένα άλλο πράγμα είναι ότι ορισμένα φάρμακα, συμπεριλαμβανομένου του Augmentin, έχουν περισσότερες θετικές κριτικές από ό,τι αρνητικές, καθώς βοήθησαν τους περισσότερους ασθενείς να θεραπεύσουν γρήγορα τη λοίμωξη και να αποφύγουν δυσάρεστες και επικίνδυνες επιπλοκές.

Οι κριτικές δείχνουν ότι τα περισσότερα από τα ανάλογα του "Augmentin" δεν είναι περισσότερο ή λιγότερο αποτελεσματικά. Όλα εξαρτώνται από τον παθογόνο παράγοντα, τα χαρακτηριστικά του σώματος του ασθενούς και τα αντιμικροβιακά φάρμακα που έχει λάβει προηγουμένως ο ασθενής. Αλλά, σύμφωνα με τους περισσότερους γιατρούς, η σύνθεση του φαρμάκου "Augmentin" είναι η πιο ισορροπημένη, επομένως το ίδιο το φάρμακο συνταγογραφείται συχνότερα από άλλα.

Η υψηλή αποτελεσματικότητα, η προσιτή τιμή και η ποικιλία δοσολογικών μορφών του φαρμάκου, που επιτρέπουν τη θεραπεία ασθενών οποιασδήποτε ηλικίας, ξεκινώντας από τους νεότερους, καθιστούν το "Augmentin" για τον πονόλαιμο το φάρμακο επιλογής για πολλούς γιατρούς. Εάν υπάρχει ανάγκη αντικατάστασης του φαρμάκου, ένα νέο φάρμακο θα πρέπει να συνταγογραφηθεί ξανά από έναν ειδικό, λαμβάνοντας υπόψη όλες τις περιστάσεις της νόσου και το ιατρικό ιστορικό του ασθενούς. Μόνο σε αυτήν την περίπτωση μπορεί ο γιατρός να αναλάβει την ευθύνη για το αποτέλεσμα της θεραπείας.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]