Ατροφία των όρχεων

Η ατροφία των όρχεων είναι μια ασθένεια του ανδρικού αναπαραγωγικού συστήματος, η οποία είναι από τις πιο σοβαρές και προκαλεί μη αναστρέψιμες συνέπειες. Υπάρχει μια σταδιακή μείωση του όγκου των όρχεων, η οποία με τη σειρά της οδηγεί σε σημαντική μείωση της παραγωγής της ανδρικής ορμόνης τεστοστερόνης και της παραγωγής σπέρματος.

Αιτίες ατροφία των όρχεων

Είναι κοινή πεποίθηση ότι η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει μόνο άνδρες που ασχολούνται με την άρση βαρών, ιδίως εκείνους που επισκέπτονται τακτικά το γυμναστήριο και κάνουν ασκήσεις ενδυνάμωσης για την ανάπτυξη των μυών. Ωστόσο, είναι ασφαλές να πούμε ότι αυτή η πεποίθηση είναι εντελώς λανθασμένη. Στην πραγματικότητα, κάθε είδους φάρμακα από την ομάδα των αναβολικών στεροειδών, τα οποία λαμβάνονται συχνά κατά τη διάρκεια του bodybuilding, απέχουν πολύ από τον μόνο και κύριο λόγο που οδηγεί σε ατροφία των όρχεων.

Η πιθανότητα εμφάνισης και ανάπτυξης αυτής της ασθένειας είναι αρκετά υψηλή στην υπόλοιπη μάζα των ανδρών. Και το γεγονός ότι ένας άνδρας δεν έχει ασχοληθεί ποτέ με στεροειδή και κάθε είδους αντίστοιχα βιοδραστικά πρόσθετα - συμπληρώματα διατροφής, δεν αποκλείει καθόλου μια τέτοια πιθανότητα.

Οι ατροφικές διεργασίες των όρχεων εμφανίζονται για μεγάλο χρονικό διάστημα και, σε περίπτωση έγκαιρης διάγνωσης της έναρξης παθολογικών αλλαγών, η περαιτέρω ανάπτυξή τους μπορεί να προληφθεί.

Οι αιτίες της ατροφίας των όρχεων μπορεί να εμφανιστούν ακόμη και κατά την περίοδο της ενδομήτριας ανάπτυξης. Αντιπροσωπεύονται ιδιαίτερα από την κρυψορχία. Στον όγδοο μήνα της κύησης, οι όρχεις κατεβαίνουν στο όσχεο. Εάν κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας ο όρχις παραμείνει στην περιτοναϊκή κοιλότητα ή στον βουβωνικό πόρο, αυτό μπορεί να οδηγήσει στη διακοπή της ανάπτυξής του και στην επακόλουθη ατροφία.

Η ατροφία των όρχεων μπορεί να εμφανιστεί ως αποτέλεσμα τραύματος και φλεγμονωδών διεργασιών, υδροκήλης, ορχίτιδας.

Η ατροφία των όρχεων προκαλείται επίσης από διαταραχές της αιμάτωσης. Εμφανίζεται στην πλευρά από την οποία μπορεί να συμπιεστεί η σπερματική αρτηρία. Η συμπίεση της σπερματικής αρτηρίας είναι μία από τις πιθανές συνέπειες της χειρουργικής επέμβασης στο όσχεο και της πλαστικής χειρουργικής του βουβωνικού πόρου.

Τραυματικά αίτια εμφανίζονται επίσης σε περιπτώσεις βλάβης στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης, η οποία διαταράσσει την νεύρωση των όρχεων. Η ορχίτιδα που προκαλείται από τραύμα μπορεί επίσης να οδηγήσει σε ατροφία των όρχεων.

Όταν το παρέγχυμα του όρχεως φλεγμαίνει, είναι κυρίως μονόπλευρο, γεγονός που καθορίζει την πιθανότητα ατροφίας των όρχεων στην πλευρά που υπόκειται σε μια τέτοια φλεγμονώδη διαδικασία.

Ορισμένες αιτίες ατροφίας των όρχεων είναι επίσης ορμονικής φύσης. Ατροφικές διεργασίες των όρχεων είναι πιθανές στο πλαίσιο της παχυσαρκίας στα σοβαρά στάδια της, καθώς και με ορμονική ανισορροπία που σχετίζεται με τη ρύθμιση των ορμονών του φύλου.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Συμπτώματα ατροφία των όρχεων

Τα συμπτώματα της ατροφίας των όρχεων στον αμφίπλευρο τύπο της παρατηρούνται με τη μορφή γενικής μείωσης του όγκου του όσχεου · κατά την ψηλάφηση, ανιχνεύονται μικρά μεγέθη και χαλαρότητα των όρχεων.

Ορισμένες ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις χαρακτηρίζονται από το γεγονός ότι η ψηλάφηση του όσχεου αποκαλύπτει έναν ατροφικό όρχι με τη μορφή λεπτής πλάκας.

Καθώς το μέγεθος του όρχεως μειώνεται, το επίπεδο παραγωγής τεστοστερόνης μειώνεται αντίστοιχα. Αυτό με τη σειρά του προκαλεί σημαντική εξασθένηση της λίμπιντο και οδηγεί σε μείωση της ποσότητας του σπερματικού υγρού.

Είναι απαραίτητο να σημειωθεί ότι οι αλλαγές στις παραμέτρους του σπερμοδιαγράμματος σε περίπτωση μονομερούς ατροφίας συμβαίνουν ακόμη και όταν ο δεύτερος όρχις δεν επηρεάζεται από αυτή τη διαδικασία. Αυτό συμβαίνει επειδή τα παθολογικά φαινόμενα στον έναν όρχι συνεπάγονται με τον ένα ή τον άλλο τρόπο διαταραχές στη λειτουργία του άλλου.

Τα συνοδά συμπτώματα περιλαμβάνουν μειωμένο μυϊκό τόνο και καταθλιπτική συναισθηματική κατάσταση.

Κατά κανόνα, ένας ίδιος ο άνθρωπος είναι σε θέση να παρατηρήσει τέτοια συμπτώματα ατροφίας των όρχεων και, έχοντας εντοπίσει ανησυχητική πρόοδο στη μείωση του μεγέθους τους, ζητά βοήθεια από τον κατάλληλο ειδικό για να συνταγογραφήσει έγκαιρη θεραπεία.

Η παρουσία αμφοτερόπλευρης ατροφίας των όρχεων ως επιπλοκή της ορχίτιδας πριν από την εφηβεία μπορεί να προκαλέσει ένα φαινόμενο γνωστό ως ευνουχισμός.

Ατροφία των όρχεων στην κιρσοκήλη

Τα αγγεία που είναι υπεύθυνα για την φλεβική παροχή αίματος στον όρχι έχουν μεγάλο αριθμό συνδέσεων μεταξύ τους - αναστομώσεις του όσχεου και του βουβωνικού σωλήνα. Σχηματίζουν το λεγόμενο πλέγμα pampiniform.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, εμφανίζεται υπερβολική παθολογική επέκταση ενός τέτοιου δικτύου αιμοφόρων αγγείων, η οποία προκαλεί κιρσοκήλη.

Η ατροφία των όρχεων στην κιρσοκήλη εμφανίζεται ως αποτέλεσμα του γεγονότος ότι λόγω αυτού του φαινομένου με τις φλέβες στο πλέγμα του παμπίνου οστού, η παροχή αίματος διαταράσσεται. Αυτό οδηγεί στην εξάντληση του όρχεως και στην έναρξη της φθοράς της εσωτερικής του δομής.

Όταν οι φλέβες διαστέλλονται, αρχίζουν να εμφανίζονται στάσιμες διεργασίες αίματος με χαμηλό κορεσμό οξυγόνου. Η τοπική υποξία των ιστών των όρχεων προκαλεί αλλαγές στη δομή τους, οι οποίες έχουν επίσης αρνητικές επιπτώσεις στην ποιότητα και την ποσότητα του παραγόμενου σπέρματος.

Αυτό προκαλείται από τη διεύρυνση του όσχεου και την υπερθέρμανση των όρχεων λόγω της πλήρωσης των διασταλμένων φλεβών με φλεβικό αίμα.

Η ατροφία των όρχεων στην κιρσοκήλη προκαλείται από διαταραχές στη δομή του ιστού των όρχεων. Οι ορμονικές διαταραχές που προκύπτουν σε αυτή την περίπτωση έχουν επίσης αρνητική επίδραση στην κατάστασή τους.

Οι ατροφικές διεργασίες στον όρχι μπορούν να αντιμετωπιστούν με κατάλληλη χειρουργική επέμβαση. Ως αποτέλεσμα, ο όρχις μεγαλώνει σε φυσιολογικό μέγεθος, αποκαθίσταται η εσωτερική του δομή και, ως αποτέλεσμα, βελτιώνεται η ποιότητα του σπέρματος.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Διαγνωστικά ατροφία των όρχεων

Η διάγνωση της ατροφίας των όρχεων περιλαμβάνει μια ενδελεχή εξέταση της βουβωνικής χώρας, του πέους, του όσχεου και των όρχεων.

Πραγματοποιείται πολφοποίηση - ψηλάφηση των γεννητικών οργάνων προκειμένου να εντοπιστεί η πιθανή παρουσία οζιδίων ή σφραγίδων που υποδεικνύουν ογκολογία, καθώς και άλλες παθολογικές εκδηλώσεις.

Ως αποτέλεσμα της εξέτασης των όρχεων, είναι δυνατόν να προσδιοριστεί η αιτία των συμπτωμάτων του πόνου, να ανιχνευθούν εστίες φλεγμονής ή να διαπιστωθεί το γεγονός των συγγενών ανατομικών αποκλίσεων από τον κανόνα, όπως ένας όρχις που λείπει ή ένας που δεν κατέβηκε στο όσχεο κατά την περίοδο της προγεννητικής ανάπτυξης.

Η διάγνωση της ατροφίας των όρχεων είναι ένας σημαντικός παράγοντας υγείας, είτε πρόκειται για ενήλικα είτε για παιδί, ανεξαρτήτως ηλικίας. Για τα αγόρια, αυτό το προληπτικό μέτρο είναι σημαντικό επειδή σας επιτρέπει να ανιχνεύσετε έναν μη κατεβασμένο όρχι ή άλλες συγγενείς ανωμαλίες.

Ένας μη κατεβασμένος όρχις έχει μεγάλη πιθανότητα να αναπτύξει καρκίνο. Όταν ανιχνεύονται όγκοι στον όρχι, θα πρέπει να θυμάστε ότι σε πολλές περιπτώσεις πρόκειται για κακοήθεις όγκους, επομένως δεν πρέπει να καθυστερήσετε την επίσκεψη σε γιατρό για να πραγματοποιήσετε τις απαραίτητες διαγνωστικές διαδικασίες και να ξεκινήσετε τη θεραπεία το συντομότερο δυνατό.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Θεραπεία ατροφία των όρχεων

Η θεραπεία της ατροφίας των όρχεων, εάν διαγνωστεί αυτή η προοδευτική διαδικασία, δυστυχώς δεν είναι δυνατή.

Σε μια τέτοια περίπτωση, η καταλληλότερη επιλογή είναι η αφαίρεση του όρχεως που έχει επηρεαστεί από τις παθολογικές αλλαγές. Αυτό υπαγορεύεται από το γεγονός ότι διαφορετικά παραμένει υψηλή πιθανότητα ανάπτυξης όγκου.

Έτσι, η θεραπεία περιορίζεται κυρίως στην έγκαιρη χειρουργική επέμβαση.

Ένα τόσο ριζικό μέτρο όπως η αφαίρεση του προσβεβλημένου όρχεως επηρεάζει σημαντικά την κατάσταση και τις λειτουργίες του αναπαραγωγικού συστήματος. Αυτό, ωστόσο, δεν αποκλείει την πιθανότητα ένας άνδρας να ζήσει μια πλήρη ζωή στο μέλλον. Στη θέση του αφαιρεμένου όρχεως τοποθετείται μια πρόθεση για να διατηρηθεί το φυσιολογικό σχήμα του όσχεου, και ο εναπομείνας υγιής όρχις είναι αρκετά επαρκής για την αναπαραγωγική λειτουργία και τη διατήρηση ενός επαρκούς επιπέδου ανδρικών ορμονών.

Στα πρώτα στάδια, η θεραπεία της ατροφίας των όρχεων με ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη δείχνει καλά αποτελέσματα, τα οποία επίσης σε κάποιο βαθμό βοηθούν στην αποκατάσταση των λειτουργιών του αναπαραγωγικού συστήματος.

Σημαντικός ρόλος δίνεται επίσης στα προληπτικά μέτρα που αποσκοπούν στην πρόληψη της ατροφίας των όρχεων.

Πρόληψη

Η ατροφία των όρχεων πρακτικά δεν παρέχει καμία αποτελεσματική θεραπεία. Προκειμένου να αποφευχθεί η περαιτέρω ανάπτυξη κάθε είδους επιπλοκών και παθολογιών στον υγιή όρχι, ενδείκνυται η αφαίρεση του προσβεβλημένου όρχεως.

Με βάση αυτό, η πρόληψη της ατροφίας των όρχεων συνίσταται κυρίως στην έγκαιρη ερμηνεία των ανησυχητικών συμπτωμάτων και στη σωστή διάγνωση. Επομένως, εάν παρατηρηθεί ότι ο όρχις έχει αρχίσει να μειώνεται σε μέγεθος, είναι απαραίτητο να επισκεφθείτε αμέσως έναν ουρολόγο. Ως αποτέλεσμα της θεραπείας που έχει συνταγογραφηθεί από έναν ειδικό, η διαδικασία μπορεί να σταματήσει με επιτυχία. Αυτό το μέτρο, αν και δεν είναι σε θέση να επαναφέρει τον όρχι στο φυσιολογικό του μέγεθος, θα αποτρέψει την εμφάνιση σημαντικής ορμονικής ανισορροπίας στο σώμα.

Η πρόληψη της ατροφίας των όρχεων, εκτός από τα σημάδια αυτής της ίδιας της παθολογικής διαδικασίας, περιλαμβάνει επίσης τον εντοπισμό και την άμεση έναρξη θεραπείας για ασθένειες που μπορούν να οδηγήσουν σε θάνατο ιστών. Τέτοιες ασθένειες μπορούν να προκληθούν από τη λήψη στεροειδών φαρμάκων σε υπερβολικές ποσότητες. Αυτά τα φάρμακα έχουν αρνητική επίδραση τόσο στους όρχεις όσο και στα νεφρά, την υπόφυση και το πάγκρεας.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Πρόβλεψη

Η πρόγνωση για την ατροφία των όρχεων εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τις αιτίες που προκαλούν την εξέλιξη αυτής της διαδικασίας στο ανδρικό σώμα. Μπορεί επίσης να προκληθεί από αλλαγές που επηρεάζουν την ομοιόσταση - την κατάσταση της βέλτιστης ορμονικής ισορροπίας.

Λόγω της αύξησης των ανδρογόνων κατά τη διάρκεια έντονης άσκησης, τα φυσικά επίπεδα τεστοστερόνης τείνουν να μειώνονται. Αυτό τελικά προκαλεί σημαντικά λιγότερο έντονη λειτουργία των όρχεων και την έναρξη συρρίκνωσης του μεγέθους τους.

Αυτό το φαινόμενο δεν αποτελεί λόγο ανησυχίας, καθώς πρόκειται για ένα προσωρινό σύμπτωμα. Αφού ο αθλητής σταματήσει να παίρνει στεροειδή, οι όρχεις αποκαθίστανται στο φυσιολογικό τους μέγεθος. Η ορμονική ισορροπία επίσης ομαλοποιείται ξανά.

Η πρόγνωση για την ατροφία των όρχεων φαίνεται να είναι η λιγότερο ευνοϊκή όταν βασίζεται σε τραυματικούς παράγοντες, σοβαρή δυσλειτουργία των αδένων και σημαντική ορμονική ανισορροπία. Υψηλός βαθμός κινδύνου σχετίζεται επίσης με σημαντική υπέρβαση του δείκτη μάζας σώματος και την παρουσία παχυσαρκίας 2-3 και το πιο σοβαρό, νοσογόνο στάδιο.

[ 26 ]