
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Εξέταση αίματος για την παρουσία καρκινικών κυττάρων στο σώμα: ονομασία, τρόπος λήψης
Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Τελευταία επισκόπηση: 04.07.2025

Σήμερα, η ιατρική αντιμετωπίζει ολοένα και περισσότερο ογκολογικές ασθένειες. Παρά την ευρεία εξάπλωση των καρκινικών όγκων, ο μηχανισμός σχηματισμού και εξάπλωσής τους παραμένει ανεξερεύνητος. Η εξάπλωση των ογκολογικών ασθενειών συμβαίνει με απίστευτη ταχύτητα. Τις περισσότερες φορές, αυτές οι ασθένειες επηρεάζουν άτομα σε ηλικία συνταξιοδότησης. Αλλά αν νωρίτερα αυτή η ασθένεια θεωρούνταν κυρίως ασθένεια της παλαιότερης γενιάς, σήμερα υπάρχει η τάση η ασθένεια να γίνεται νεότερη. Νέοι, έφηβοι, ακόμη και μικρά παιδιά, είναι ευάλωτοι σε αυτήν την ασθένεια. Ο κίνδυνος είναι ότι οι καρκινικοί όγκοι μπορούν να επηρεάσουν απολύτως οποιοδήποτε όργανο. Αναπτύσσονται και σε ένα συγκεκριμένο σημείο το κύτταρο αποσπάται, εισέρχεται σε έναν άλλο ιστό και προσκολλάται. Ως αποτέλεσμα, σχηματίζεται ένας νέος όγκος (μετάσταση). Η ανάπτυξη όγκων και ο σχηματισμός μεταστάσεων μπορούν να προληφθούν εάν ο όγκος ανιχνευθεί έγκαιρα και ληφθούν τα απαραίτητα μέτρα. Η ανάλυση των καρκινικών κυττάρων παίζει πρωταγωνιστικό ρόλο στην έγκαιρη διάγνωση κακοήθων όγκων.
Οι εξετάσεις καθιστούν δυνατή την ανίχνευση ενός όγκου, τη διάγνωσή του και, το πιο σημαντικό, την έγκαιρη αντιμετώπιση. Σε πρώιμα στάδια, η ανάπτυξη μπορεί ακόμα να προληφθεί. Αλλά τις περισσότερες φορές, οι όγκοι ανιχνεύονται σε μεταγενέστερα στάδια, όταν είναι συχνά αδύνατο να βοηθηθεί ο ασθενής. Η δυσκολία της διάγνωσης έγκειται στο ότι στα πρώιμα στάδια, ο όγκος αναπτύσσεται σχεδόν ασυμπτωματικά και μπορεί να ανιχνευθεί μόνο κατά τη διάρκεια προληπτικής εξέτασης ή κατά τη διάρκεια εργαστηριακών εξετάσεων.
Ποιες εξετάσεις υπάρχουν για καρκινικά κύτταρα;
Κατά τη διεξαγωγή εξέτασης για καρκίνο, πραγματοποιείται μια γενική αντικειμενική εξέταση χρησιμοποιώντας διάφορες μεθόδους οργάνων και χρησιμοποιούνται επίσης εργαστηριακές εξετάσεις. Πρώτον, στον ασθενή συνταγογραφούνται τυπικές κλινικές εξετάσεις. Από αυτές, μπορείτε να πάρετε μια γενική ιδέα για τις διεργασίες που συμβαίνουν στο σώμα. Τα κακοήθη νεοπλάσματα μπορούν να υποδειχθούν έμμεσα από έναν αυξημένο αριθμό λευκοκυττάρων, καθώς και από μια αύξηση στην ESR. Ωστόσο, αυτές οι πληροφορίες δεν είναι αρκετές, καθώς με οποιαδήποτε ασθένεια, μολυσματική ή φλεγμονώδη διαδικασία, αυτοί οι δείκτες αυξάνονται επίσης. Ο καρκίνος μπορεί επίσης να υποδειχθεί από μια απότομη μείωση της αιμοσφαιρίνης, ειδικά αν συγκρίνετε τους δείκτες σε δυναμική. Εάν εντοπιστούν τέτοια σημάδια, συνταγογραφείται μια ειδική μελέτη που στοχεύει στην ανίχνευση καρκινικών κυττάρων.
Διεξάγεται μια εκτεταμένη εξέταση αίματος, κατά την οποία προσδιορίζονται συγκεκριμένοι ογκολογικοί δείκτες. Αυτοί οι δείκτες σχηματίζονται αμέσως, ακόμη και στο στάδιο του σχηματισμού του όγκου. Επομένως, καθιστούν δυνατή την αναγνώριση μετασχηματισμένων κυττάρων και καρκινικών όγκων στα αρχικά στάδια του σχηματισμού τους.
Η αρχή της διαγνωστικής μεθόδου είναι ότι ειδικά συστήματα δοκιμών ανιχνεύουν καρκινικούς δείκτες στο αίμα που παράγονται από καρκινικούς όγκους. Όσο πιο σοβαρό είναι το στάδιο της νόσου, τόσο υψηλότερη είναι η συγκέντρωσή τους στο αίμα. Το σώμα ενός υγιούς ατόμου δεν παράγει καρκινικούς δείκτες. Έτσι, η παρουσία τους αποτελεί άμεση επιβεβαίωση ενός καρκινικού όγκου. Με βάση τα αποτελέσματα, μπορεί κανείς να κρίνει το μέγεθος του όγκου, τον τύπο και την εντόπισή του.
Ενδείξεις για τη διαδικασία για ανάλυση καρκινικών κυττάρων
Ο έλεγχος καρκινικών κυττάρων πραγματοποιείται όταν υπάρχει υποψία καρκίνου, καθώς και για προληπτικούς σκοπούς για την έγκαιρη διάγνωση καρκινικών όγκων. Άτομα άνω των 50 ετών, καθώς και όσοι εμπίπτουν στην ομάδα κινδύνου για ανάπτυξη καρκινικών όγκων, θα πρέπει επίσης να κάνουν την εξέταση περιοδικά. Η εξέταση πραγματοποιείται όταν ανιχνεύεται ένας όγκος, η φύση του οποίου δεν είναι σαφής. Καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό του εάν ο όγκος είναι καλοήθης ή κακοήθης. Η εξέταση πραγματοποιείται επίσης για την παρακολούθηση των αποτελεσμάτων στη δυναμική σε ασθενείς με καρκίνο, για τον έλεγχο της αποτελεσματικότητας της θεραπείας.
Παρασκευή
Η ανάλυση για καρκινικούς δείκτες δεν απαιτεί κάποια ειδική προετοιμασία. Το μόνο που χρειάζεστε είναι να λάβετε παραπομπή από τον γιατρό σας. Στη συνέχεια, για 2-3 ημέρες πριν από την ανάλυση, ακολουθήστε μια ελαφριά διατροφή (μην πίνετε αλκοόλ, πικάντικα, λιπαρά, καπνιστά τρόφιμα, μπαχαρικά). Η ανάλυση πρέπει να γίνεται με άδειο στομάχι. Το τελευταίο γεύμα πρέπει να είναι 8 ώρες πριν από την εξέταση. Δεν μπορείτε να πίνετε το πρωί ούτε να καπνίζετε. Μην υπερφορτώνετε τον οργανισμό για αρκετές ημέρες και αποφύγετε τη σωματική εργασία.
Ποιος θα επικοινωνήσει;
Τεχνική για ανάλυση καρκινικών κυττάρων
Υπάρχουν πολλές τεχνικές. Όλα εξαρτώνται από τον τύπο της έρευνας. Εάν πραγματοποιείται εξέταση αίματος για τον προσδιορισμό δεικτών όγκου, αυτή πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας μεθόδους ενζυμικής ανοσοδοκιμασίας. Αυτή η μέθοδος βασίζεται στην αντίδραση συγκόλλησης, κατά την οποία ο δείκτης όγκου δρα ως ξένος παράγοντας για τον οργανισμό (αντιγόνο). Το ανοσοποιητικό σύστημα αντιδρά αμέσως σε αυτόν, παράγοντας ένα αντίσωμα. Η δράση των αντισωμάτων στοχεύει στην καταστροφή του ξένου οργανισμού και στην επακόλουθη απομάκρυνσή του. Το αντίσωμα βρίσκει το αντιγόνο, το οποίο είναι δείκτης καρκινικού όγκου, του επιτίθεται και διεγείρει την καταστροφή του. Κατά τη διάρκεια αυτής της μάχης, το αντιγόνο και το αντίσωμα συγχωνεύονται μεταξύ τους, λαμβάνει χώρα μια αντίδραση συγκόλλησης. Αυτά τα σύμπλοκα ανιχνεύονται κατά την ανάλυση όταν εισάγονται αντισώματα στο αίμα.
Για να γίνει αυτό, λαμβάνεται αίμα από τον ασθενή στην απαιτούμενη ποσότητα. Για την πρόληψη της πήξης, προστίθενται μερικές σταγόνες ηπαρίνης. Στη συνέχεια, το αίμα παραδίδεται στο εργαστήριο. Εκεί, το αίμα διαιρείται σε κλάσματα. Ο ορός αίματος απομονώνεται ξεχωριστά, καθώς στον ορό βρίσκονται καρκινικοί δείκτες. Για αυτό χρησιμοποιείται φυγοκέντρηση. Χρησιμοποιώντας μια ειδική συσκευή - μια φυγόκεντρο, το αίμα σε έναν δοκιμαστικό σωλήνα περιστρέφεται με υψηλή ταχύτητα. Ως αποτέλεσμα, όλα τα σχηματισμένα στοιχεία του αίματος καθιζάνουν στον πυθμένα, ο δοκιμαστικός σωλήνας περιέχει μόνο ορό. Περαιτέρω χειρισμοί πραγματοποιούνται με αυτό.
Λαμβάνεται ένα ειδικό κιτ ανάλυσης (ELISA), προστίθεται μια ορισμένη ποσότητα ορού αίματος στον πυθμένα του κυττάρου. Προστίθεται ένα ειδικό αντίσωμα για τον καρκινικό όγκο. Περιμένουν αρκετές ώρες. Εάν συμβεί μια αντίδραση συμπλοκοποίησης, κατά την οποία συγχωνεύονται αντισώματα και αντιγόνα, τότε υπάρχει ένα αντιγόνο στο αίμα, το οποίο λειτουργεί ως δείκτης όγκου που υποδεικνύει την παρουσία ενός καρκινικού όγκου. Ο σχηματισμός συμπλεγμάτων αντιγόνου-αντισώματος μπορεί να παρατηρηθεί με γυμνό μάτι, καθώς στον δοκιμαστικό σωλήνα εμφανίζονται θολότητα και ιζήματα με τη μορφή νιφάδων. Ο βαθμός θολότητας μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να κριθεί ο αριθμός των δεικτών όγκου. Αλλά για την ακρίβεια των αποτελεσμάτων, λαμβάνονται ειδικές μετρήσεις. Χρησιμοποιείται ένα διεθνές πρότυπο θολότητας ή ένα φασματοφωτόμετρο, το οποίο, με βάση τη γωνία διάθλασης του φωτός που διέρχεται από το διάλυμα, καθορίζει τη συγκέντρωσή του και δίνει ένα έτοιμο αποτέλεσμα.
Υπάρχει μια άλλη μέθοδος – η ανοσομαγνητική διαφοροποίηση των κλασμάτων αίματος. Για αυτό, χρησιμοποιείται μια ειδική συσκευή που καθιστά δυνατή την ανίχνευση καρκινικών κυττάρων προσδιορίζοντας καρκινικούς δείκτες που προσκολλώνται στο αλλοιωμένο κύτταρο και γίνονται ορατοί σε ένα μαγνητικό πεδίο. Η ακρίβεια αυτής της μεθόδου είναι αρκετά υψηλή – ακόμη και από ένα εκατομμύριο υγιή κύτταρα, μπορεί να ανιχνευθεί ένα καρκινικό κύτταρο.
Επίσης, με τη βοήθεια τέτοιων αναλύσεων, είναι δυνατό να προσδιοριστεί ο ακριβής αριθμός των καρκινικών κυττάρων, η ταχύτητα εξάπλωσής τους και να προβλεφθεί η δυναμική της ανάπτυξής τους. Επίσης, το πλεονέκτημα αυτών των αναλύσεων είναι ότι καθιστούν δυνατή την παρακολούθηση της πορείας της θεραπείας, τον προσδιορισμό της αποτελεσματικότητας της θεραπείας, καθώς και την επιλογή φαρμάκων και της βέλτιστης δοσολογίας τους με υψηλή ακρίβεια. Η ακρίβεια της δοσολογίας κατά τη διάρκεια της θεραπείας παίζει πρωταγωνιστικό ρόλο, καθώς σας επιτρέπει να καταπολεμήσετε αποτελεσματικά τις επιπλοκές, να μειώσετε τον αριθμό των καρκινικών κυττάρων και να αποτρέψετε την ανάπτυξη μεταστάσεων. Επιπλέον, μια τέτοια σωστή δοσολογία μειώνει την τοξική επίδραση των φαρμάκων στον οργανισμό.
Υπάρχει επίσης μια μέθοδος μελέτης μιας βιοψίας, κατά την οποία λαμβάνεται ένα κομμάτι ιστού για εξέταση. Στη συνέχεια, πραγματοποιείται κυτταρολογική και ιστολογική εξέταση. Η κυτταρολογική ανάλυση περιλαμβάνει την παρασκευή ενός μικροπαρασκευάσματος από το ληφθέν δείγμα ιστού για περαιτέρω μελέτη των ιδιοτήτων του υπό μικροσκόπιο. Μελετώνται οι κύριες μορφολογικές και ανατομικές ιδιότητες. Ένα μικροπαρασκεύασμα από ένα δείγμα υγιούς ιστού διαφέρει έντονα από αυτό ενός καρκινικού όγκου. Υπάρχουν ορισμένες διαφορές στη δομή, την εμφάνιση και τις ενδοκυτταρικές διεργασίες που λαμβάνουν χώρα. Ειδικά εγκλείσματα μπορεί επίσης να υποδηλώνουν έναν καρκινικό όγκο.
Κατά την ιστολογική εξέταση, ο ιστός εμβολιάζεται σε ειδικά θρεπτικά μέσα που προορίζονται για την καλλιέργεια ιστών. Ο εμβολιασμός καλλιεργείται υπό ειδικές συνθήκες για 7 ημέρες, μετά τις οποίες παρακολουθείται η φύση της ανάπτυξης του όγκου, η ταχύτητα και η κατεύθυνση. Αυτό έχει σημαντική διαγνωστική σημασία.
Εξέταση αίματος για καρκινικούς όγκους
Ο ταχύτερος τρόπος για να προσδιοριστεί μια ογκολογική ασθένεια είναι η διεξαγωγή εξέτασης αίματος. Μια τέτοια μελέτη διεξάγεται εντός 1-2 ημερών και, εάν είναι απαραίτητο, μπορούν να ληφθούν επείγοντα αποτελέσματα σε 3-4 ώρες. Πρόκειται για μια ρητή μέθοδο, η οποία απαιτεί ακόμη και πρόσθετες διευκρινιστικές μελέτες. Ωστόσο, αυτό είναι αρκετό για να ληφθεί μια προκαταρκτική διάγνωση και να προσδιοριστεί με ακρίβεια ο όγκος. Η ανάλυση καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό ακόμη και της ακριβούς θέσης του όγκου και του σταδίου της ογκολογικής διαδικασίας.
Το αίμα του ασθενούς χρησιμεύει ως υλικό εξέτασης. Η ανάλυση πραγματοποιείται το πρωί, με άδειο στομάχι. Χρησιμοποιείται κυρίως για την επιβεβαίωση ή την απόρριψη της διάγνωσης και καθιστά δυνατή τη διαφοροποίηση ενός καλοήθους όγκου από έναν κακοήθη. Χρησιμοποιείται επίσης για τη δυναμική παρακολούθηση των δεικτών, προκειμένου να προσδιοριστεί η αποτελεσματικότητα της θεραπείας, να παρακολουθηθεί η κατάσταση του όγκου και να αποτραπούν υποτροπές.
Η αρχή της μεθόδου είναι ο προσδιορισμός των κύριων αντιγόνων που παράγονται από τα καρκινικά κύτταρα κατά την ανάπτυξη του όγκου. Εάν ανιχνευθούν, είναι δυνατόν να πούμε με βεβαιότητα ότι ένα άτομο έχει καρκίνο. Ωστόσο, εάν δεν ανιχνευθούν τέτοιοι καρκινικοί δείκτες, δεν δίνεται αρνητικό αποτέλεσμα. Σε αυτήν την περίπτωση, συνταγογραφούνται πρόσθετες μελέτες.
Η εντόπιση του όγκου μπορεί να προσδιοριστεί από τον τύπο του δείκτη όγκου. Εάν το αντιγόνο CA19-9 ανιχνευθεί στο αίμα του ασθενούς, μπορεί να υποδηλώνει καρκίνο του παγκρέατος. Ο δείκτης CEA υποδεικνύει την εντόπιση του όγκου στα έντερα, το ήπαρ, τα νεφρά, τους πνεύμονες και άλλα εσωτερικά όργανα. Εάν ανιχνευθεί CA-125, υποδηλώνει ογκολογική διεργασία στις ωοθήκες ή τα εξαρτήματα. Οι δείκτες PSA και CA-15-3 υποδεικνύουν καρκίνο του προστάτη και καρκίνο του μαστού, αντίστοιχα. Το CA72-3 υποδηλώνει καρκίνο του στομάχου και καρκίνο του πνεύμονα, το B-2-MG υποδηλώνει λευχαιμία, λευχαιμία, μυέλωμα. Το ACE εμφανίζεται στον καρκίνο του ήπατος και στις μεταστάσεις. Η εξέταση αίματος δεν είναι ο μόνος παράγοντας που επιβεβαιώνει τη μέθοδο. Θα πρέπει να χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με πολλούς άλλους παράγοντες.
Τεστ καρκινικών κυττάρων του τραχήλου της μήτρας
Τα καρκινικά κύτταρα του τραχήλου της μήτρας μπορούν να αναγνωριστούν με εξέταση αίματος που στοχεύει στην αναγνώριση ενός καρκινικού δείκτη. Κατά κανόνα, σε τέτοιες περιπτώσεις, ανιχνεύεται το CEA, ή καρκινοεμβρυϊκό αντιγόνο. Λαμβάνεται επίσης ένα επίχρισμα από τον κόλπο και τον τράχηλο για εξέταση. Αρχικά, διεξάγεται μια προκαταρκτική κυτταρολογική εξέταση. Κατά τη διάρκεια της κυτταρολογικής ανάλυσης, μπορούν να ανιχνευθούν μετασχηματισμένα κύτταρα και συγκεκριμένα εγκλείσματα που υποδηλώνουν ογκολογικές διεργασίες.
Μετά από αυτό, πραγματοποιείται βιοψία, εάν είναι απαραίτητο, κατά την οποία λαμβάνεται ένα κομμάτι ιστού για εξέταση. Εμβολιάζεται σε θρεπτικά μέσα, επωάζεται, μετά την οποία μελετώνται οι κύριες μορφολογικές και βιοχημικές ιδιότητες. Με βάση τα δεδομένα που λαμβάνονται, εξάγεται ένα συμπέρασμα σχετικά με τη φύση του όγκου, τον βαθμό ανάπτυξής του και τη συγκέντρωση καρκινικών κυττάρων.
[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]
Δοκιμή καρκινοεμβρυϊκού αντιγόνου
Είναι ένα αντιγόνο που χρησιμοποιείται για τη διάγνωση και θεραπεία του καρκίνου του στομάχου, των εντέρων, του ορθού, των γυναικείων αναπαραγωγικών οργάνων και των μαστικών αδένων. Στους ενήλικες, παράγεται σε μικρές ποσότητες από τους βρόγχους και τους πνεύμονες και βρίσκεται σε πολλά βιολογικά υγρά και εκκρίσεις. Η ποσότητά του, η οποία αυξάνεται απότομα στην ογκολογία, αποτελεί δείκτη. Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η ποσότητά του μπορεί επίσης να αυξηθεί σε άτομα που πάσχουν από αυτοάνοσα νοσήματα, φυματίωση, καλοήθεις όγκους, ακόμη και σε καπνιστές. Επομένως, η ανίχνευση υψηλής συγκέντρωσης αυτών των δεικτών (20 ng/ml και άνω) αποτελεί μόνο έμμεση επιβεβαίωση του καρκίνου και είναι απαραίτητο να διεξαχθεί μια σειρά από πρόσθετες μελέτες. Αυτός ο δείκτης θα πρέπει επίσης να παρακολουθείται δυναμικά για να είναι δυνατή η εξαγωγή πλήρων συμπερασμάτων. Το φλεβικό αίμα χρησιμεύει ως ερευνητικό υλικό. Το αντιγόνο ανιχνεύεται στον ορό του αίματος.
[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]
Ανάλυση μετάλλαξης καρκινικών κυττάρων
Ο υποδοχέας του επιδερμικού αυξητικού παράγοντα είναι ένας διαμεμβρανικός υποδοχέας που αλληλεπιδρά με εξωκυτταρικούς συνδέτες επιδερμικών αυξητικών παραγόντων. Συμμετέχει στο σχηματισμό καρκινικών όγκων πολλών οργάνων, ειδικότερα, αποτελεί αξιόπιστο σημάδι καρκίνου του πνεύμονα. Το γεγονός είναι ότι κανονικά τα κύρια γονίδια αποσκοπούν στη διασφάλιση του ελέγχου της ανάπτυξης και της αναπαραγωγής των κυττάρων του σώματος. Τα κύτταρα αναπτύσσονται, αναπαράγονται μέχρι ένα ορισμένο όριο, μετά το οποίο το γονίδιο δίνει ένα σήμα για να σταματήσει η περαιτέρω αναπαραγωγή και τα κύτταρα σταματούν να διαιρούνται.
Το γονίδιο ελέγχει επίσης τη διαδικασία της απόπτωσης - τον έγκαιρο θάνατο παλαιών, απαρχαιωμένων κυττάρων. Όταν υπάρχουν μεταλλάξεις στα γονίδια, αυτά σταματούν να ελέγχουν την αναπαραγωγή (πολλαπλασιασμό) και τον θάνατο (απόπτωση) και δίνουν ένα σήμα για συνεχή ανάπτυξη, ως αποτέλεσμα της οποίας τα κύτταρα αναπτύσσονται απεριόριστα και διαιρούνται συνεχώς, ανεξέλεγκτα. Αυτό οδηγεί στο σχηματισμό ενός καρκινικού όγκου, ο οποίος χαρακτηρίζεται από την ικανότητα να αναπτύσσεται απεριόριστα. Στην πιο πρωτόγονη μορφή του, ο καρκίνος μπορεί να φανταστεί κανείς ως ανεξέλεγκτη διαίρεση και αθανασία ενός κυττάρου. Η διαδικασία θεωρείται επίσης ως η αδυναμία ενός κυττάρου να πεθάνει έγκαιρα.
Η χημειοθεραπεία και διάφορα αντινεοπλασματικά φάρμακα στοχεύουν ειδικά στην καταστροφή και την απενεργοποίηση αυτού του γονιδίου. Εάν η δραστηριότητά του μπορεί να ανασταλεί, τότε η ανάπτυξη του καρκίνου μπορεί να σταματήσει. Αλλά μετά από πολλά χρόνια θεραπείας με τέτοια στοχευμένα φάρμακα, το γονίδιο, όπως κάθε οργανισμός, έχει προσαρμοστεί και έχει γίνει ανθεκτικό σε μια σειρά από φάρμακα.
Μετά από αυτό, τα φάρμακα βελτιώθηκαν, ο τύπος τους άλλαξε, έγιναν ξανά ενεργά σε σχέση με αυτό το γονίδιο. Αλλά και το ίδιο το γονίδιο βελτιώθηκε: μεταλλάχθηκε επανειλημμένα, αναπτύσσοντας κάθε φορά αντοχή στα φάρμακα. Με την πάροδο των ετών, έχουν συσσωρευτεί πολλοί τύποι μεταλλάξεων αυτού του γονιδίου, πάνω από 25. Αυτό συνεπάγεται την αναποτελεσματικότητα της συγκεκριμένης θεραπείας. Για να μην χάνεται χρόνος σε μάταιη θεραπεία που δεν θα είναι αποτελεσματική, πραγματοποιείται ανάλυση για τον προσδιορισμό της μετάλλαξης αυτού του γονιδίου.
Για παράδειγμα, η ανίχνευση μεταλλάξεων στο γονίδιο KRAS υποδεικνύει ότι η θεραπεία του καρκίνου του πνεύμονα και του παχέος εντέρου με αναστολείς τυροσινικής κινάσης θα είναι αναποτελεσματική. Εάν ανιχνευθούν μεταλλάξεις στα γονίδια ALK και ROS1, αυτό υποδεικνύει ότι πρέπει να συνταγογραφηθεί κριζοτινίμπη, η οποία αναστέλλει γρήγορα και αποτελεσματικά αυτό το γονίδιο και αποτρέπει την περαιτέρω ανάπτυξη του όγκου. Το γονίδιο BRAF οδηγεί στο σχηματισμό όγκων μελανώματος.
Σήμερα, υπάρχουν φάρμακα που μπορούν να μπλοκάρουν τη δραστηριότητα αυτού του γονιδίου και να αλλάξουν τη ρύθμισή του σε απεριόριστη ανάπτυξη. Αυτό οδηγεί στην επιβράδυνση της ανάπτυξής του ή στη διακοπή της ανάπτυξής του. Σε συνδυασμό με αντινεοπλασματικά φάρμακα, μπορούν να επιτευχθούν σημαντικά αποτελέσματα στη θεραπεία, έως και σε μείωση του μεγέθους του όγκου.
[ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ]
Ανάλυση κοπράνων για καρκινικά κύτταρα
Συνήθως, η ουσία της ανάλυσης είναι η ανίχνευση κρυμμένου αίματος στα κόπρανα. Αυτό το σημάδι μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία μιας ογκολογικής διαδικασίας στο κόλον ή στο ορθό. Άτομα άνω των 45-50 ετών, τα οποία διατρέχουν τον μεγαλύτερο κίνδυνο να αναπτύξουν καρκινικούς όγκους, πρέπει να κάνουν αυτή την εξέταση ετησίως. Αυτό μπορεί να υποδηλώνει άλλες παθολογίες, αλλά στη συνέχεια απαιτούνται πρόσθετες μελέτες για διαφορική διάγνωση. Πρόκειται για μια έγκαιρη διαγνωστική μέθοδο που καθιστά δυνατή την ανίχνευση ενός όγκου στο στάδιο της εμφάνισής του και τη λήψη μέτρων για θεραπεία. Συχνά, αυτή η μέθοδος μπορεί ακόμη και να ανιχνεύσει μια προκαρκινική κατάσταση.
Βιοψία για καρκινικά κύτταρα
Πρόκειται για μια μελέτη που δίνει τα πιο ακριβή και αξιόπιστα αποτελέσματα. Αποτελείται από δύο στάδια. Στο πρώτο στάδιο, συλλέγεται βιολογικό υλικό για περαιτέρω εξέταση. Το υλικό είναι ένα κομμάτι ιστού που λαμβάνεται απευθείας από το όργανο στο οποίο εντοπίζεται ο όγκος. Μάλιστα, χρησιμοποιώντας ειδικό εξοπλισμό και όργανα, ο γιατρός κόβει ένα κομμάτι του όγκου και το στέλνει στο εργαστήριο για περαιτέρω εξέταση. Η συλλογή συνήθως πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία.
Στο δεύτερο στάδιο, το βιολογικό υλικό υποβάλλεται σε περαιτέρω κυτταρολογική και ιστολογική εξέταση. Κατά τη διάρκεια της κυτταρολογικής εξέτασης, παρασκευάζεται και εξετάζεται μικροπαρασκεύασμα στο μικροσκόπιο. Με βάση τη συνολική εικόνα, την εμφάνιση και τη φύση των εγκλεισμάτων, μπορεί να εξαχθεί ένα προκαταρκτικό συμπέρασμα σχετικά με το εάν ο όγκος είναι καλοήθης ή κακοήθης. Αυτό το στάδιο δεν υπερβαίνει τα 30 λεπτά.
Μετά από αυτό, ο ιστός εμποτίζεται και εμβολιάζεται σε ένα ειδικό θρεπτικό μέσο που περιέχει όλες τις προϋποθέσεις για την κυτταρική ανάπτυξη. Η καλλιέργεια τοποθετείται σε βέλτιστες συνθήκες, σε επωαστήρα, και διατηρείται για ένα μήνα. Η μελέτη είναι αρκετά μεγάλη και καθορίζεται από τον ρυθμό ανάπτυξης των κυττάρων. Εάν πρόκειται για καρκινικό όγκο, θα αρχίσει να αναπτύσσεται ενεργά. Ένας καλοήθης, μη καρκινικός όγκος δεν αναπτύσσεται. Για την επιτάχυνση της ανάπτυξης, μπορούν να προστεθούν αυξητικοί παράγοντες που διεγείρουν περαιτέρω την ανάπτυξη του όγκου. Σε αυτήν την περίπτωση, τα αποτελέσματα μπορούν να ληφθούν εντός 7-10 ημερών.
Ο όγκος που έχει αναπτυχθεί υποβάλλεται σε περαιτέρω βιοχημικές, μικροσκοπικές μελέτες και τελικά το αποτέλεσμα δίνεται με τη μορφή τελικής διάγνωσης, η οποία καθορίζει τον τύπο του όγκου, το στάδιο, την επικράτηση και την κατεύθυνση ανάπτυξης του όγκου. Αυτή είναι συνήθως η τελική εκδοχή, η οποία καθορίζει το αποτέλεσμα με 100% ακρίβεια.
Κανονική απόδοση
Εάν πραγματοποιηθεί ανάλυση για τον προσδιορισμό δεικτών όγκου, είναι αρκετά εύκολο να αποκρυπτογραφηθεί η ανάλυση. Σε περίπτωση ογκολογικής νόσου, οι δείκτες όγκου βρίσκονται στο σώμα. Σε ένα υγιές σώμα, δεν υπάρχουν δείκτες όγκου, καθώς παράγονται μόνο από καρκινικά κύτταρα. Εξαίρεση αποτελεί το εμβρυϊκό αντιγόνο του καρκίνου, το οποίο υπάρχει κανονικά στο σώμα σε ελάχιστες ποσότητες. Μια μικρή αύξηση της συγκέντρωσης μπορεί να υποδηλώνει διάφορες σωματικές παθολογίες και μόνο μια απότομη αύξηση, πάνω από 20 ng/ml, υποδηλώνει την παρουσία καρκινικού όγκου. Επιπλέον, με βάση το ποιο αντιγόνο ανιχνεύεται, μπορεί κανείς να κρίνει την εντόπιση του όγκου. Κάθε όργανο παράγει τον δικό του τύπο δεικτών.
Η αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων μιας βιοψίας είναι ακόμη πιο εύκολη. Εάν παρατηρηθεί κυτταρική ανάπτυξη στο θρεπτικό μέσο, ο όγκος είναι κακοήθης· εάν δεν υπάρχει ανάπτυξη, είναι καλοήθης.
Κανόνας εξέτασης καρκινικών κυττάρων
Δεν υπάρχουν σαφείς δείκτες για όλους τους τύπους καρκίνου. Κάθε συγκεκριμένος δείκτης όγκου έχει τις δικές του φυσιολογικές τιμές. Επιπλέον, ποικίλλουν σημαντικά ανάλογα με την ηλικία και τα φυσιολογικά χαρακτηριστικά του ατόμου.
Γενικά, μπορούν να παρουσιαστούν οι ακόλουθοι δείκτες:
- 0-1ng/ml – φυσιολογικό;
- 1-20 – καλοήθης όγκος, προκαρκινική κατάσταση, σωματικές παθολογίες.
- 20-30 – καρκινικός όγκος;
- Πάνω από 30 – μεταστάσεις.
Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι οποιοσδήποτε όγκος, ακόμη και ένας καλοήθης, μπορεί να εξελιχθεί σε κακοήθη. Η απουσία δεικτών όγκου δεν υποδηλώνει πάντα την απουσία καρκίνου. Αυτός είναι ένας λόγος για πρόσθετη έρευνα.
Η συσκευή για ανάλυση
Για τη διεξαγωγή της ανάλυσης, απαιτείται ένας ολοκληρωμένος τεχνολογικός εργαστηριακός εξοπλισμός. Για την ανίχνευση καρκινικών δεικτών, απαιτούνται ειδικά κιτ για ενζυμική ανοσοδοκιμασία, εργαστηριακά γυάλινα σκεύη, διανομείς, μικροπιπέτες, φυγόκεντρος, επωαστήρας, καλλιεργητής, φασματοφωτόμετρο ή φασματόμετρο μάζας για τη μέτρηση της οπτικής πυκνότητας και ανοσομαγνητικός διαχωριστής.
Για την κυτταρολογική, μικροσκοπική και ιστολογική εξέταση απαιτείται μικροσκόπιο υψηλής ανάλυσης. Για την ιστολογική εξέταση απαιτούνται ατμόλουτρο, αυτόκλειστο, θάλαμος ξηρής θέρμανσης, θερμοστάτης, επωαστήρας, ξηραντήρας και απαγωγός.
Πόσος χρόνος χρειάζεται για να γίνει έλεγχος για καρκινικά κύτταρα;
Η ανίχνευση δεικτών όγκου είναι μια ρητή μέθοδος που σας επιτρέπει να λάβετε προκαταρκτικά αποτελέσματα και να επιβεβαιώσετε ή να διαψεύσετε τη διάγνωση. Γίνεται αρκετά γρήγορα - 1-2 ημέρες, εάν είναι απαραίτητο, μπορεί να επιταχυνθεί σε 3-4 ώρες.
Η πιο αξιόπιστη και ακριβής ανάλυση των καρκινικών κυττάρων είναι η βιοψία, η οποία επιτρέπει την οριστική διάγνωση. Μια τέτοια ανάλυση γίνεται από 14 έως 28 ημέρες (ανάλογα με τον ρυθμό ανάπτυξης της κυτταροκαλλιέργειας). Εάν είναι απαραίτητο, μπορεί να επιταχυνθεί σε 7-10 ημέρες δημιουργώντας ειδικές συνθήκες επώασης, προσθέτοντας αυξητικούς παράγοντες.