Αλοιφή ηπαρίνης για μώλωπες

Τα εξωτερικά φάρμακα με ηπαρίνη, πρώτα απ 'όλα, είναι μια αντιπηκτική, αντιθρομβωτική μέθοδος θεραπείας πολλών ασθενειών. Η ηπαρίνη είναι ένα ενεργό αντιπηκτικό που εμποδίζει τη συσσωμάτωση και τη σύνθεση αιμοπεταλίων, η θρομβίνη, η ηπαρίνη νατρίου είναι σε θέση να αποτρέψει την παραγωγή ινώδους, εξασφαλίζοντας έτσι την κανονική σύσταση του αίματος, αποτρέποντας τον σχηματισμό θρόμβων αίματος.

Η αλοιφή ηπαρίνης για μώλωπες έχει αντιφλεγμονώδη και έντονη αντιθρομβωτική δράση, χωρίς να ερεθίζει το δέρμα στην περιοχή του τραυματισμού. Επιπλέον, ένα προϊόν με ηπαρίνη μπορεί να ανακουφίσει το πρήξιμο λόγω της αντιεξιδρωματικής δράσης και να επιταχύνει τη διαδικασία αναγέννησης του προσβεβλημένου υποδόριου ιστού.

Τα εξωτερικά παρασκευάσματα με ηπαρίνη περιλαμβάνουν συστατικά που διευκολύνουν την εντατική απορρόφηση και διείσδυση των δραστικών ουσιών στην κυκλοφορία του αίματος · αυτά είναι, κατά κανόνα, νικοτινικό βενζύλιο και βενζοκαΐνη για τοπική αναισθητική δράση.

[ 1 ], [ 2 ]

Ενδείξεις χρήσης

Στην αλοιφή ηπαρίνης, το πιο δραστικό συστατικό είναι η ηπαρίνη, μια ουσία που αναστέλλει τους παράγοντες πήξης του αίματος στο πλάσμα. Η ηπαρίνη ως πηκτικό επιβραδύνει τη διαδικασία πήξης του αίματος (πήξη), συμβάλλοντας στη βελτίωση των ρεολογικών παραμέτρων, αποτρέποντας τον σχηματισμό νέων θρόμβων αίματος. Με τη μορφή αλοιφής ή γέλης, η ηπαρίνη χρησιμοποιείται ως μία από τις μεθόδους εξωτερικής θεραπείας ασθενειών που σχετίζονται με τον σχηματισμό θρόμβων στο αγγειακό σύστημα.

Η αλοιφή ηπαρίνης (αλοιφή ηπαρίνης) ανήκει στην ομάδα των άμεσων αντιπηκτικών, περιέχει τα ακόλουθα συστατικά:

• Ηπαρίνη νατρίου (ηπαρίνη νατρίου).
• Βενζοκαΐνη (βενζοκαΐνη).
• Βενζυλονικοτινικό (βενζυλονικοτινικό).
• Βοηθητικά εξαρτήματα.

Η αλοιφή ηπαρίνης έχει τις ακόλουθες ενδείξεις χρήσης:

• Προληπτική θεραπεία θρομβοφλεβίτιδας.
• Πρόληψη θρόμβωσης στο φόντο των κιρσών.
• Επιπλοκές μετά τον τοκετό με τη μορφή αιμορροΐδων.
• Εξωτερικές (εξωτερικές) αιμορροΐδες.
• Η περιφλεβίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία στα τοιχώματα των φλεβών.
• Φλεβίτιδα μετά από ένεση.
• Μαστίτιδα.
• Τροφικά έλκη.
• Λεμφαδενίτιδα.
• Αιματώματα.
• Μεταναστευτική φλεβίτιδα.
• Μώλωπες, κλειστοί τραυματισμοί, συμπεριλαμβανομένων βλαβών σε αρθρώσεις, τένοντες, συνδέσμους, μύες.
• Διηθήσεις άσηπτου τύπου.

Πώς λειτουργεί η αλοιφή ηπαρίνης;

• Η ηπαρίνη νατρίου μειώνει το πρήξιμο, έχει τοπική αντιφλεγμονώδη δράση, επηρεάζει τον ρυθμό απορρόφησης του θρόμβου. Το συστατικό δρα άμεσα στην κυκλοφορία του αίματος ως αναστολέας της βιοσύνθεσης των παραγόντων πήξης - θρομβινών.
• Το νικοτινικό βενζύλιο προάγει την αγγειοδιαστολή, η οποία εξασφαλίζει καλή απορρόφηση της ηπαρίνης.
• Η βενζοκαΐνη μειώνει τα συμπτώματα πόνου που εμφανίζονται με αγγειακή θρόμβωση και τοπικές φλεγμονώδεις διεργασίες.

Έτσι, όλοι οι εξωτερικοί παράγοντες που περιέχουν ηπαρίνη έχουν θετική επίδραση στη ροή του αίματος και στην κατάσταση του αγγειακού συστήματος, βοηθώντας στην υπερνίκηση της φλεγμονώδους διαδικασίας και των συναφών δυσλειτουργιών του συστήματος παροχής αίματος στους ιστούς.

Φαρμακοδυναμική

Η ηπαρίνη ως κύριο δραστικό συστατικό της αλοιφής είναι κυρίως ένα ενδογενές αντιπηκτικό συστατικό άμεσης δράσης. Η φαρμακοδυναμική της ηπαρίνης οφείλεται στην ικανότητά της να αναστέλλει ολόκληρη τη διαδικασία πήξης του αίματος σχηματίζοντας σύμπλοκα με τις ακόλουθες ουσίες:

• Προπηκτικά.
• Αντιθρομβίνη III.
• Όλα τα συστατικά του συστήματος ινωδόλυσης - πλασμίνη, ενεργοποιητές και αναστολείς της ινωδόλυσης.

Εκτός από την πρόληψη του σχηματισμού θρόμβων αίματος, όλα τα φάρμακα που περιέχουν ηπαρίνη έχουν αντιπολλαπλασιαστική δράση – καταστέλλουν την ανάπτυξη και τον πολλαπλασιασμό νέων, συχνά άτυπων κυττάρων στο σημείο της βλάβης.

Μόλις εισέλθει στη συστηματική κυκλοφορία του αίματος, η ηπαρίνη αρχίζει να ενεργοποιεί τον παράγοντα πρωτεΐνης πλάσματος (αντιθρομβίνη), η οποία με τη σειρά της αναστέλλει τη διαδικασία πήξης και πήξης του αίματος. Η φαρμακοδυναμική της ηπαρίνης σχετίζεται με τις ακόλουθες αλλαγές στην κυκλοφορία του αίματος:

• Ενεργοποίηση της παραγωγής συμπαράγοντα ηπαρίνης, αντιθρομβίνης.
• Σχηματισμός συμπλόκων με ινωδολυτικές πρωτεΐνες.
• Σύνδεση θρομβινών που σχηματίζονται στο αίμα με σύμπλοκα ηπαρίνης.
• Επιβράδυνση της παραγωγής προθρομβινάσης.
• Αναστολή παραγόντων πλάσματος – παράγοντας Christmas (παράγοντας IX) – αντιαιμοφιλική σφαιρίνη.
• Αναστολή του παράγοντα Χ – παράγοντας Stewart-Prower.
• Αναστολή της ενεργοποίησης του παράγοντα Rosenthal (παράγοντας XI) – ενός συστατικού της προθρομβοπλαστίνης.
• Αναστολή του παράγοντα XII – παράγοντας Hageman.
• Η δέσμευση συμπλόκων και η αναστολή των παραγόντων της διεργασίας της προθρομβινάσης οδηγεί σε αναστολή του σχηματισμού θρομβίνης.
• Σταθεροποίηση των επιπέδων ινωδογόνου και αναστολή της μετατροπής του σε ινώδες.
• Μείωση του δεσμού μεταξύ θρομβίνης και ινωδογόνου λόγω του αρνητικού μοριακού φορτίου της ηπαρίνης.
• Αναστολή του παράγοντα σταθεροποίησης ινώδους (XIII) - τρανσγλουταμινάση πλάσματος.
• Διατήρηση της ακεραιότητας και της σταθερότητας του αγγειακού τοιχώματος αναπληρώνοντας το ηλεκτροαρνητικό δυναμικό του.
• Έχει μια ορισμένη ανοσοκατασταλτική επίδραση στη φλεγμονώδη διαδικασία στο σημείο του τραυματισμού.

Εκτός από το γεγονός ότι η αλοιφή ηπαρίνης αποτρέπει τον σχηματισμό θρόμβων, η φαρμακοδυναμική της σχετίζεται με την αποσυσσώρευση των υπαρχόντων θρόμβων. Ως αποτέλεσμα, η μικροκυκλοφορία ενεργοποιείται στους κατεστραμμένους ιστούς, οι μώλωπες και τα αιματώματα απορροφώνται ταχύτερα, το πρήξιμο υποχωρεί και ο γενικός τροφισμός βελτιώνεται.

Φαρμακοκινητική

Όπως όλα τα εξωτερικά μέσα, η αλοιφή ηπαρίνης δρα μόνο με ρηχά στρώματα του χορίου, του υποδόριου ιστού, αλλά η φαρμακοκινητική της έχει τα δικά της χαρακτηριστικά. Η τοπική εφαρμογή γέλης ή αλοιφής παρέχεται για πολλές ασθένειες που σχετίζονται με την κατάσταση του αγγειακού συστήματος και τη σύνθεση του αίματος, επομένως η ηπαρίνη με τη μορφή εξωτερικού μέσου είναι σε θέση να απορροφηθεί βαθύτερα και να διεισδύσει στην συστηματική κυκλοφορία του αίματος. Η μέγιστη ποσότητα ηπαρίνης στο πλάσμα αίματος παρατηρείται 6-8 ώρες μετά την εφαρμογή, η ομαλοποίηση των ρεολογικών παραμέτρων είναι δυνατή μετά από 24 ώρες. Ωστόσο, τέτοιοι δείκτες δεν είναι επικίνδυνοι, καθώς η ηπαρίνη έχει μεγάλο μοριακό βάρος και δεν είναι σε θέση να διαταράξει σημαντικά τη λειτουργία των εσωτερικών οργάνων και συστημάτων, ειδικά εάν χρησιμοποιείται ως αλοιφή ή γέλη. Επιπλέον, ένα θετικό χαρακτηριστικό της αλοιφής ηπαρίνης μπορεί να θεωρηθεί η σχετική ασφάλειά της στη θεραπεία διαφόρων προβλημάτων με τα αιμοφόρα αγγεία και τους μαλακούς ιστούς κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τα μόρια ηπαρίνης δεν ξεπερνούν το φραγμό του πλακούντα και δεν είναι σε θέση να διαταράξουν την ανάπτυξη του εμβρύου.

Φαρμακοκινητική της αλοιφής ηπαρίνης:

• Αρκετά γρήγορη απορρόφηση χωρίς διαταραχή των εσωτερικών λειτουργιών των οργάνων.
• Εξουδετέρωση από σεροτονίνη όταν εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος μετά από 4-6 ώρες.
• Σχηματισμός συμπλόκων με πρωτεΐνες πλάσματος.
• Προσρόφηση πρωτεϊνικών συμπλεγμάτων στο ήπαρ.
• Η απέκκριση με τη μορφή ουροηπαρίνης γίνεται μέσω των νεφρών με τα ούρα.

Εξωτερικά φάρμακα με ηπαρίνη

Επί του παρόντος, η φαρμακευτική βιομηχανία παράγει πολλούς εξωτερικούς παράγοντες που περιέχουν το ίδιο δραστικό συστατικό - ηπαρίνη. Σχεδόν όλοι τους είναι πανομοιότυποι στη σύνθεση, η διαφορά μπορεί να είναι μόνο στη μορφή, το βάρος ή τη συγκέντρωση του κύριου δραστικού συστατικού.

Μορφές ηπαρίνης ως εξωτερικός παράγοντας:

• Αλοιφή ηπαρίνης.
• Τζελ ηπαρίνης.
• Τζελ - αεροζόλ.

Τα εξωτερικά παρασκευάσματα με ηπαρίνη χρησιμοποιούνται συχνότερα για μώλωπες μαλακών ιστών:

1. Η αλοιφή ηπαρίνης είναι ένα συνδυαστικό προϊόν που περιέχει ηπαρίνη νατρίου, βενζοκαΐνη και βενζονικοτινικό οξύ.
2. Ηπατοτρομβίνη, η οποία περιέχει ηπαρίνη νατρίου, αλλαντοΐνη και δεξπανθενόλη.
3. Thrombofob - 100 γραμμάρια αλοιφής περιέχουν 5000 U ηπαρίνης νατρίου, 250 χιλιοστόγραμμα νικοτινικού βενζυλίου (βενζυλεστέρας νικοτινικού οξέος).
4. Το Lioton-1000, εκτός από την ηπαρίνη, η γέλη περιλαμβάνει παραϋδροξυβενζοϊκό μεθυλεστέρα, καρβομερές, αιθανόλη, παραϋδροξυβενζοϊκό προπυλεστέρα, αιθέριο έλαιο άνθους πορτοκαλιάς, τριαιθανολαμίνη, έλαιο λεβάντας.

Για λόγους ευκολίας, προσφέρουμε τον ακόλουθο πίνακα, ο οποίος περιγράφει συνοπτικά τα πιο αποτελεσματικά εξωτερικά παρασκευάσματα που περιέχουν ηπαρίνη:

[ 6 ]

Πώς εφαρμόζεται;

Τις περισσότερες φορές, οι μώλωπες αντιμετωπίζονται με μορφή τζελ. Το φάρμακο απορροφάται ταχύτερα και έχει θετική επίδραση στις τραυματισμένες περιοχές.

Μέθοδος εφαρμογής και δοσολογία αλοιφής ηπαρίνης για μώλωπες:

• Το τζελ ή η αλοιφή χρησιμοποιείται ως εξωτερικό φάρμακο.
• Το δέρμα πρέπει να είναι άθικτο και άθικτο. Οποιαδήποτε γρατσουνιά ή κόψιμο αποτελεί αντένδειξη για την εφαρμογή του σκευάσματος.
• Το τζελ ή η αλοιφή εφαρμόζεται σε μια μικρή λωρίδα μήκους έως 10 cm στην τραυματισμένη περιοχή.
• Η δοσολογία του φαρμάκου είναι 0,5-1 γραμμάριο ανά 3-4 εκατοστά της κατεστραμμένης περιοχής.
• Το προϊόν πρέπει να εφαρμόζεται με απαλές κινήσεις τριβής.
• Η γέλη ηπαρίνης εφαρμόζεται έως και 4 φορές την ημέρα.
• Η αλοιφή ηπαρίνης χρησιμοποιείται όχι περισσότερο από 3 φορές την ημέρα.
• Η διάρκεια της θεραπείας για μώλωπες δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 10 ημέρες.
• Εάν μετά τη χρήση του φαρμάκου για 7 ημέρες τα συμπτώματα δεν εξαφανιστούν, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για να συνταγογραφήσετε μια άλλη πιο αποτελεσματική θεραπεία ή για πρόσθετη διάγνωση του τραυματισμού και ανίχνευση μιας κρυφής ασθένειας, βλάβης των μαλακών ιστών.

Χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Πριν συζητήσουμε τη χρήση αλοιφής ηπαρίνης για μώλωπες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, είναι απαραίτητο να προσδιορίσουμε για ποιο σκοπό μπορεί κατ 'αρχήν να χρησιμοποιηθεί αυτό το φάρμακο κατά τη διάρκεια της περιόδου κύησης:

1. Δεν είναι μυστικό ότι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης το βάρος μιας γυναίκας αλλάζει με τον έναν ή τον άλλον τρόπο και το φορτίο στο καρδιαγγειακό σύστημα αυξάνεται σημαντικά, και επομένως και στο φλεβικό σύστημα. Οι κιρσοί, οι οποίοι χάνουν προσωρινά την ικανότητά τους να συστέλλονται, είναι ένα τυπικό φαινόμενο για τις έγκυες γυναίκες. Η θρόμβωση δεν είναι μόνο ένα αισθητικό ελάττωμα, αλλά και ένα επικίνδυνο φαινόμενο για ολόκληρο το σώμα της μέλλουσας μητέρας. Οι επιπλοκές που είναι πιθανές με τη θρόμβωση σχετίζονται με αποκολλημένους θρόμβους αίματος, εμβολές και απόφραξη σημαντικών αγωγών αίματος. Η αλοιφή ηπαρίνης βοηθά στην πρόληψη αυτών των καταστάσεων.
2. Ένα άλλο λεπτό πρόβλημα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι οι αιμορροΐδες, οι οποίες μπορούν να αναπτυχθούν σε φόντο πεπτικών διαταραχών, δυσκοιλιότητας λόγω της δράσης της προγεστερόνης. Η πίεση στο φλεβικό σύστημα του ορθού οδηγεί στο σχηματισμό αιμορροΐδων, στον στραγγαλισμό τους. Αυτά τα φαινόμενα σταματούν επίσης με αλοιφή ηπαρίνης.
3. Οι ραγάδες ή οι ραγάδες που οφείλονται σε ρήξη ινών κολλαγόνου μπορούν επίσης να προληφθούν με τοπικούς παράγοντες που περιέχουν ηπαρίνη.
4. Μώλωπες μαλακών ιστών. Η αλοιφή ηπαρίνης είναι πιθανώς η μόνη σχετικά ασφαλής θεραπεία που βοηθά μια έγκυο γυναίκα να ανακουφίσει γρήγορα το πρήξιμο στο σημείο του τραυματισμού, να σταματήσει την ανάπτυξη αιματώματος και να επιταχύνει την αναγέννηση του κατεστραμμένου υποδόριου ιστού.

Οι αντενδείξεις για τη χρήση αλοιφής ηπαρίνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης οφείλονται σε ατομική δυσανεξία στην κύρια δραστική ουσία, η οποία είναι αρκετά σπάνια. Επίσης, η αλοιφή δεν πρέπει να εφαρμόζεται σε ερεθισμένο δέρμα ή πληγές, γρατζουνιές, κοψίματα. Απαγορεύεται αυστηρά η χρήση ηπαρίνης σε οποιαδήποτε μορφή με χαμηλό επίπεδο πήξης του αίματος. Γενικά, το προϊόν θεωρείται ένας αρκετά αποτελεσματικός τρόπος για να βοηθήσει τις έγκυες γυναίκες να απαλλαγούν όχι μόνο από τα συμπτώματα των κιρσών, αλλά και από όλους τους τύπους κλειστών τραυματισμών - μώλωπες, διαστρέμματα, τένοντες. Κατά τη διάρκεια της γαλουχίας, μπορεί επίσης να συνταγογραφηθεί αλοιφή ηπαρίνης, αλλά πρέπει να εφαρμόζεται για όχι περισσότερο από 5 ημέρες. Η ιατρική παρακολούθηση είναι πολύ σημαντική, καθώς η ηπαρίνη με τη μορφή εξωτερικών φαρμάκων απορροφάται πιο ενεργά από άλλες αλοιφές και το σώμα μιας μέλλουσας ή θηλάζουσας μητέρας είναι εξαιρετικά ευάλωτο και ασταθές, η αυτοθεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε ανεπιθύμητες παρενέργειες.

Αντενδείξεις χρήσης

Η παρεντερική χορήγηση ηπαρίνης έχει πολλές αντενδείξεις. Η εξωτερική εφαρμογή ενός παράγοντα που περιέχει ηπαρίνη είναι η ασφαλέστερη λόγω της βραδύτερης απορρόφησής του και της αδυναμίας των δραστικών ουσιών να επηρεάσουν τις κύριες λειτουργίες των οργάνων και συστημάτων του σώματος.

Αλοιφή ηπαρίνης, αντενδείξεις χρήσης:

• Οποιοιδήποτε ερεθισμοί, κοψίματα, πληγές στο δέρμα.
• Ελκωτικοί-νεκρωτικοί σχηματισμοί στην περιοχή της θλάσης ή στην περιοχή της θρομβοφλεβίτιδας.
• Υπερευαισθησία στα συστατικά της αλοιφής, γέλης.
• Χρησιμοποιήστε με προσοχή σε περίπτωση διαταραχών πήξης του αίματος ή ιστορικού αυξημένης αιμορραγίας.
• Θρομβοπενία.
• Μην το χρησιμοποιείτε σε βλεννογόνους.
• Πυώδη τραύματα, αποστήματα.
• Κατά τη διάρκεια της κύησης και του θηλασμού, η αλοιφή ηπαρίνης χρησιμοποιείται υπό αυστηρή ιατρική παρακολούθηση.
• Τροφικά έλκη.
• Αυξημένη διαπερατότητα του αγγειακού συστήματος.
• Αναιμία.
• Νέκρωση αιμορροΐδων.
• Εκτεταμένα αιματώματα.
• Αιμορραγική διάθεση.

Η γέλη ή η αλοιφή ηπαρίνης έχει αποτελεσματική επίδραση στη διαδικασία πήξης του αίματος, επομένως, παρά τη δημοτικότητα και την αποτελεσματικότητα αυτού του προϊόντος, η αλοιφή πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή. Δεδομένης της καλής ικανότητας απορρόφησης του φαρμάκου και της επίδρασής του στη μείωση της τοπικής ανοσίας (αντιφλεγμονώδης δράση), όταν εφαρμόζεται σε κατεστραμμένο δέρμα, υπάρχει κίνδυνος μόλυνσης και σχετικών επιπλοκών. Επιπλέον, η ηπαρίνη είναι ένα ισχυρό αντιπολλαπλασιαστικό συστατικό, οποιαδήποτε πληγή, γρατσουνιά κατά τη χρήση της θα επουλωθεί πολύ αργά και με δυσκολία, αυτό ισχύει για μώλωπες μαλακών ιστών, που συνοδεύονται από βλάβη και πύκνωση του δέρματος. Εάν ο ασθενής έχει ιστορικό ασθενειών που σχετίζονται με θρομβοπενία, διαταραχή πήξης του αίματος (αιμορραγία), η αλοιφή ηπαρίνης που εφαρμόζεται στο αιμάτωμα μπορεί μόνο να ενεργοποιήσει εσωτερική υποδόρια αιμορραγία. Οι ενδείξεις ή οι αντενδείξεις για τη χρήση εξωτερικών παραγόντων με ηπαρίνη αναφέρονται στις οδηγίες, αλλά είναι πιο σκόπιμο η αλοιφή να συνταγογραφείται από γιατρό μετά από εξέταση του τραυματισμού και αξιολόγηση της γενικής κατάστασης του ασθενούς.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Παρενέργειες

Η αλοιφή ηπαρίνης θεωρείται ένα από τα ασφαλή και αποτελεσματικά αντιπηκτικά που χρησιμοποιούνται ως εξωτερική θεραπεία για μώλωπες, ασθένειες που σχετίζονται με διαταραχές πήξης του αίματος - σχηματισμό θρόμβων. Ωστόσο, η ηπαρίνη είναι ένα ενεργό, υψηλού μοριακού βάρους συστατικό, οι ιδιότητες του οποίου πρέπει να λαμβάνονται υπόψη για την πρόληψη επιπλοκών.

Οι παρενέργειες της αλοιφής ηπαρίνης για μώλωπες μπορεί να είναι οι εξής:

• Αυξημένη υποδόρια αιμορραγία με θρομβοπενία και άλλες διαταραχές στο αιμοποιητικό σύστημα.
• Τοπική αλλεργική αντίδραση.
• Κνίδωση, πρήξιμο, κνησμός.
• Δερματίτιδα.
• Μπορεί να εμφανιστεί μόλυνση εάν η αλοιφή εφαρμοστεί σε κατεστραμμένο δέρμα (τραύματα, κοψίματα).

Γενικά, όταν το φάρμακο χρησιμοποιείται σωστά, οι παρενέργειες είναι εξαιρετικά σπάνιες. η αλοιφή ηπαρίνης διατίθεται σήμερα στα φαρμακεία ως μη συνταγογραφούμενο φάρμακο.

Υπερβολική δόση

Η υπερδοσολογία κατά τη χρήση αλοιφής ηπαρίνης μπορεί να σχετίζεται με υπερβολική εφαρμογή, όταν το φάρμακο εφαρμόζεται συχνά, σε παχύ στρώμα ή σε μεγάλες περιοχές του σώματος. Λόγω της καλής απορρόφησης, η αλοιφή ή το τζελ ηπαρίνης φτάνει γρήγορα στο σημείο της βλάβης σε μικρά αγγεία και μπορεί να προκαλέσει αντίστροφη αντίδραση - όχι μείωση του οιδήματος και ανακούφιση του αιματώματος, αλλά, αντίθετα, ανάπτυξη οιδήματος, υπεραιμίας του δέρματος και αύξηση της ζώνης αιμορραγίας. Επιπλέον, ένα παχύ στρώμα του φαρμάκου δημιουργεί ένα είδος μεμβράνης κάτω από το οποίο μπορούν να αναπτυχθούν διάφορες αρνητικές αντιδράσεις, συμπεριλαμβανομένων αλλεργικών αντιδράσεων. Εάν εμφανιστούν άτυπα συμπτώματα κατά την εφαρμογή της αλοιφής, θα πρέπει να διακόψετε αμέσως τη χρήση του φαρμάκου και να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για επαρκή αντικατάσταση του αντιπηκτικού.

Η αλοιφή πρέπει να εφαρμόζεται με ιδιαίτερη προσοχή σε άτομα που έχουν τουλάχιστον μία φορά στο ιατρικό τους ιστορικό αλλεργίας. Η ηπαρίνη ως συστατικό υψηλού μοριακού βάρους είναι μια αρκετά δραστική ουσία που καταστέλλει την αντίσταση της τοπικής ανοσίας, η οποία μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση κνίδωσης, κνησμού, δερματοπαθειών. Πριν από τη χρήση της αλοιφής, συνιστάται να τη δοκιμάσετε σε μια μικρή περιοχή δέρματος. Εάν δεν εμφανιστεί υπερευαίσθητη αντίδραση εντός 12 ωρών, η αλοιφή ηπαρίνης μπορεί να χρησιμοποιηθεί σύμφωνα με τις συστάσεις του γιατρού ή σύμφωνα με την περιγραφή της μεθόδου στις οδηγίες.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Η αλοιφή ηπαρίνης δεν χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με εξωτερικά φάρμακα που περιέχουν ΜΣΑΦ (μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα) και η αλοιφή δεν συνδυάζεται επίσης με φάρμακα που περιέχουν τετρακυκλίνη ή αντιισταμινικά συστατικά.

Η αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα καθορίζεται όχι μόνο από τις φαρμακοχημικές ιδιότητες των δραστικών ουσιών, αλλά και από τη φαρμακοδυναμική, την ειδική απορρόφηση της αλοιφής ηπαρίνης. Για παράδειγμα, η εξωτερική χρήση γέλης ηπαρίνης και η ταυτόχρονη χορήγηση από του στόματος αντιπηκτικών μπορεί να οδηγήσει σε αλλαγή στον δείκτη προθρομβίνης. Αλληλεπίδραση συμβαίνει επίσης με άλλα φάρμακα - μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, αντιαιμοπεταλιακούς παράγοντες τόσο σε μορφή δισκίου όσο και σε μορφή ένεσης.

Η δραστικότητα της ηπαρίνης ως κύριου δραστικού συστατικού με τη μορφή αλοιφής ή γέλης μπορεί να μειωθεί με εξωτερικά ή δισκία παρασκευασμάτων που περιέχουν τετρακυκλίνη, νικοτίνη, θυροξίνη και αλκαλοειδή της ερυσιβώδους όλυρας.

Κατά κανόνα, τα προϊόντα που περιέχουν ηπαρίνη για μώλωπες χρησιμοποιούνται τις πρώτες 3-5 ημέρες μετά τον τραυματισμό · εάν καταστεί απαραίτητο να εφαρμοστεί ταυτόχρονα μια αλοιφή με ΜΣΑΦ στην κατεστραμμένη περιοχή, η αλοιφή ηπαρίνης εναλλάσσεται με αυτά τα φάρμακα, το διάστημα είναι 4-6 ώρες.

Πώς αποθηκεύεται;

Η αλοιφή ηπαρίνης αποθηκεύεται σύμφωνα με τα πρότυπα και τους κανόνες που περιγράφονται στην τεχνική τεκμηρίωση και είναι αποδεκτά σε σχεδόν όλα τα φαρμακεία στον κόσμο. Οι συνθήκες αποθήκευσης δεν αλλάζουν ακόμη και αν η αλοιφή αγοραστεί και χρησιμοποιηθεί στο σπίτι. Το φάρμακο πρέπει να φυλάσσεται σε μέρος προστατευμένο από το άμεσο ηλιακό φως σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους +15 βαθμούς Κελσίου. Η μορφή γέλης της ηπαρίνης επηρεάζεται σε μεγάλο βαθμό από περιβαλλοντικούς παράγοντες που μπορούν να επηρεάσουν τη δράση και την ποιότητα του φαρμάκου. Η πολύ χαμηλή θερμοκρασία, καθώς και η υψηλή, οδηγεί σε στρωματοποίηση της γέλης ή της αλοιφής και απώλεια των ιδιοτήτων της. Επομένως, τα εξωτερικά φάρμακα που περιέχουν ηπαρίνη πρέπει να φυλάσσονται σε ξηρό μέρος, όχι στο ψυγείο, κατά προτίμηση σε ειδικό κιτ πρώτων βοηθειών, σε χώρο μη προσβάσιμο σε παιδιά. Εάν τηρηθούν όλοι οι κανόνες, η αλοιφή ηπαρίνης διατηρεί όλα τα φαρμακοχημικά της χαρακτηριστικά μέχρι την ημερομηνία λήξης.

Ανάλωση κατά προτίμηση πριν από την ημερομηνία λήξης

Η ημερομηνία λήξης της αλοιφής ηπαρίνης αναγράφεται στη συσκευασία του εργοστασίου, κατά κανόνα δεν υπερβαίνει τα 3 έτη. Μετά την ημερομηνία λήξης που αναγράφεται από τον κατασκευαστή ως τελική ημερομηνία πώλησης, η αλοιφή ή η γέλη πρέπει να απορριφθούν.

Η αλοιφή ηπαρίνης ως αποτελεσματικό αντιπηκτικό χρησιμοποιείται ευρέως για τη θεραπεία πολλών αγγειακών παθήσεων που σχετίζονται με αυξημένο σχηματισμό θρόμβων, ο οποίος συχνά αναπτύσσεται με μώλωπες. Ανάλογα με τη σοβαρότητα της βλάβης των μαλακών ιστών, χρησιμοποιείται μια μορφή αλοιφής ή γέλης, η τελευταία θεωρείται η πιο αποτελεσματική, καθώς η γέλη είναι ένα διασκορπισμένο σύστημα που μπορεί να διεισδύσει γρήγορα στον υποδόριο ιστό. Η επιλογή αναλόγων της αλοιφής ηπαρίνης είναι μεγάλη, επομένως, με την έγκαιρη χρήση ενός αντιπηκτικού, τα συμπτώματα ενός μώλωπα αντιμετωπίζονται εντός 3-5 ημερών.

Προϊόντα που περιέχουν ηπαρίνη ή τα ανάλογά της, ουσίες με παρόμοια φαρμακοδυναμική

Όνομα του φαρμάκου	Μορφή	Κατασκευαστής
Αλοιφή ηπαρίνης	Αλοιφή - σε σωληνάριο των 25 g, 1 g - 100 IU ηπαρίνης	Διαφορετικές χώρες
Λυότον 1000	Τζελ – σωληνάριο 50g, 1000 μονάδες ανά 1g	Ιταλία Μεναρίνι
Λυότον 1000	Τζελ - σε σωληνάριο των 30 g	Ιταλία Μεναρίνι
Λυότον 1000	Τζελ – σε σωληνάριο των 100 g	Ιταλία Μεναρίνι
Trombless	Τζελ - σε σωληνάριο των 50 γρ.	Ρωσία
Trombless	Τζελ, σε σωληνάριο - 30g	Ρωσία
Ηπατρομβίνη	Τζελ – 40g, επιλογές – 300 ή 500IU ηπαρίνης	Σερβία HEMOFARM
Ηπαρόιντ Ζεντίβα	Αλοιφή, σε σωληνάριο των 30 g	Τσεχική Δημοκρατία Zentiva