Fact-checked
х

Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.

Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.

Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.

Ακτινογραφία της κλείδας σε δύο προβολές

Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου

Ογκολόγος, ακτινολόγος
, Ιατρικός συντάκτης
Τελευταία επισκόπηση: 03.07.2025

Στην κλινική πράξη, η απεικόνιση με ακτίνες Χ παραμένει μια από τις κορυφαίες μεθόδους ενόργανης διάγνωσης τραυματισμών και παθήσεων του μυοσκελετικού συστήματος. Συχνά διενεργούνται επίσης ακτινογραφίες της κλείδας – ενός ζευγαρωμένου σωληνοειδούς οστού που αποτελεί μέρος της ζώνης του άνω άκρου (ωμική ζώνη): συγκρατεί την άρθρωση του ώμου σε απόσταση από το στήθος και συνδέει το ακρώμιο της ωμοπλάτης με το στέρνο. [ 1 ]

Ενδείξεις για τη διαδικασία

Ενδείξεις για ακτινογραφία αυτού του οστού είναι συμπτώματα που δίνουν στον γιατρό λόγο να υποψιαστεί την παρουσία των ακόλουθων στον ασθενή:

  • υπεξάρθρημα και εξάρθρωση της κλείδας (στερνοκλειδικές ή ακρωμιοκλειδικές αρθρώσεις).
  • ρωγμές ή κατάγματα της κλείδας λόγω τραυματισμού.
  • κύστεις των οστών της ωμικής ζώνης.
  • όγκοι των οστών, ιδιαίτερα σαρκώματα ή χονδροσαρκώματα.
  • οστεόλυση ή άσηπτη νέκρωση του στερνικού άκρου της κλείδας.
  • οστεοσκλήρυνση που σχετίζεται με παραμορφωτική οστεοδυστροφία.
  • φλεγμονή του περιοστέου του σώματος της κλείδας, των ακρωμιοκλειδικών ή των στερνοκλειδικών αρθρώσεων - περιοστίτιδα.

Η ακτινογραφία της κλείδας είναι απαραίτητη στα παιδιά σε περιπτώσεις υποψίας μετατραυματικής οστεόλυσης, οστεοσαρκώματος, μεταστάσεων σαρκώματος Ewing. Η ακτινογραφία μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη διάγνωση κατάγματος κλείδας σε νεογέννητο κατά τον τοκετό, καθώς και συγγενών ανωμαλιών (δυσπλασία/υποπλασία της κλείδας ή κλειδοκρανιακή δυσόστωση). [ 2 ]

Παρασκευή

Δεν απαιτείται ειδική προετοιμασία πριν από την ακτινογραφία της κλείδας. Ο ασθενής πρέπει να γδυθεί μέχρι τη μέση και να αφαιρέσει όλα τα μεταλλικά αξεσουάρ και κοσμήματα.

Ο θυρεοειδής αδένας και η γεννητική περιοχή προστατεύονται με ποδιές με μολύβδινες πλάκες.

Τεχνική Ακτίνες Χ της κλείδας

Η ακτινογραφία της κλείδας πραγματοποιείται σε οριζόντια θέση (ξαπλωμένη) ή κάθετη (όρθια) - σε άμεσες και πλευρικές προβολές. Μπορεί να απαιτείται εικόνα της κλείδας σε αξονική προβολή.

Η τεχνική για την εκτέλεση αυτής της διαγνωστικής διαδικασίας περιλαμβάνει τη σωστή τοποθέτηση του ασθενούς, την τοποθέτηση της κασέτας και το κεντράρισμα του σωλήνα ακτίνων Χ, κάτι που θα πρέπει να διασφαλίζει τη λήψη επαρκούς εικόνας. [ 3 ]

Η μετωπική απεικόνιση σε άμεση οπίσθια προβολή απαιτεί από τον ασθενή να ξαπλώνει ανάσκελα (τα ίσια χέρια βρίσκονται παράλληλα με το σώμα). Οι εικόνες σε άμεση πρόσθια προβολή λαμβάνονται είτε σε οριζόντια θέση (ο ασθενής ξαπλώνει μπρούμυτα) είτε σε όρθια θέση (από την πλάτη).

Μια αξονική προβολή εικόνας (ξαπλωμένη ανάσκελα με το κεφάλι στραμμένο αντίπλευρα) επιτρέπει τον προσδιορισμό της μετατόπισης των οστικών θραυσμάτων σε ένα κάταγμα κλείδας.

Τι μπορεί να φανεί σε μια ακτινογραφία κλείδας;

Μια ακτινογραφία μιας υγιούς κλείδας/ακτινογραφία της κλείδας δίνει κανονικά μια καθαρή (φωτεινή) εικόνα του περιγράμματος του σώματος του οστού, των άκρων του - του στέρνου και του βραχιονίου, των αρθρώσεων (ακρωμιοκλειδικής και στερνοκλειδικής), καθώς και της βραχιόνιας απόφυσης της ωμοπλάτης. [ 4 ]

Όλες οι δομές έχουν ανατομικά σωστό σχήμα, δεν υπάρχουν σκούρες κηλίδες. [ 5 ]

Τα ακτινογραφικά σημάδια ενός κατάγματος κλείδας περιλαμβάνουν την παρουσία μιας σκουρόχρωμης περιοχής στο περίγραμμα του οστικού σώματος με τη μορφή ρωγμής ποικίλου πλάτους και διαμόρφωσης (που υποδηλώνει παραβίαση της ακεραιότητας της κλείδας) και κατώτερη μετατόπιση του περιφερικού τμήματός της. Συχνά, τα κατάγματα της κλείδας μετατοπίζονται λόγω ενός συνδυασμού του βάρους του άνω άκρου που τραβάει το περιφερικό θραύσμα προς τα κάτω και του στερνοκλειδομαστοειδούς μυός που τραβάει το έσω θραύσμα προς τα πάνω. Αλλά με ένα εγγύς κάταγμα, η καλή στήριξη των συνδέσμων αποτρέπει την μετατόπιση.

Μια εξάρθρωση της κλείδας σε μια ακτινογραφία καθορίζεται από τη θέση του κάτω άκρου της κλείδας: όταν η στερνοκλειδική άρθρωση έχει εξαρθρωθεί, η εικόνα δείχνει μια προς τα πάνω μετατόπιση του στερνικού άκρου της κλείδας. Και όταν η ακρωμιοκλειδική άρθρωση έχει εξαρθρωθεί, το κάτω περίγραμμα της κλείδας και το κάτω περίγραμμα της βραχιόνιας απόφυσης της ωμοπλάτης βρίσκονται στο ίδιο επίπεδο. [ 6 ]

Αντενδείξεις στη διαδικασία

Οι ακτινογραφίες δεν πραγματοποιούνται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού, σε περίπτωση εσωτερικής αιμορραγίας, στην οξεία περίοδο λοιμωδών νοσημάτων και κατά τη διάρκεια πυρετού. [ 7 ]

Οι ακτινογραφίες της κλείδας δεν προκαλούν επιπλοκές και δεν απαιτείται μετεγχειρητική φροντίδα.

Με την έλευση άλλων μεθόδων απεικόνισης, μπορεί να προκύψει το ερώτημα: τι είναι πιο ενημερωτικό, ο υπέρηχος ή η ακτινογραφία της κλείδας; Όπως τονίζουν οι ειδικοί, για την κλινική διάγνωση ενός κατάγματος ή εξάρθρωσης της κλείδας, οι πληροφορίες που παρέχονται από μια ακτινογραφία είναι επαρκείς, αλλά η υπερηχογραφική σάρωση οστών - υπερηχογράφημα οστών - απεικονίζει τα περιγράμματα του οστού, την επιφάνειά του και το φλοιώδες στρώμα του. Επιπλέον, ο υπέρηχος μπορεί να ανιχνεύσει βλάβες στους συνδέσμους, τους τένοντες και τον χόνδρο.


Η πύλη iLive δεν παρέχει ιατρικές συμβουλές, διάγνωση ή θεραπεία.
Οι πληροφορίες που δημοσιεύονται στην πύλη είναι μόνο για αναφορά και δεν θα πρέπει να χρησιμοποιούνται χωρίς τη συμβουλή ειδικού.
Διαβάστε προσεκτικά τους κανόνες και πολιτικές του ιστότοπου. Μπορείτε επίσης να επικοινωνήσετε μαζί μας!

Πνευματικά δικαιώματα © 2011 - 2025 iLive. Ολα τα δικαιώματα διατηρούνται.