Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Αιτίες του καρδιακού πόνου
Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Τελευταία επισκόπηση: 04.07.2025
Αιτίες του πόνου στην καρδιά
Υπάρχουν 2 τύποι καρδιακού πόνου που προκαλούνται από καρδιακές παθήσεις:
- στηθαγχικός πόνος που σχετίζεται με ισχαιμία του μυοκαρδίου που προκύπτει από στεφανιαία κυκλοφορική ανεπάρκεια.
- μη στηθαγχικός πόνος ή καρδιαλγία, η οποία βασίζεται σε μηχανισμούς διαφορετικούς από εκείνους που προκαλούν ισχαιμία του μυοκαρδίου.
Η στεφανιαία κυκλοφορική ανεπάρκεια, η οποία προκαλεί πόνο στην καρδιά, μπορεί να είναι συνέπεια:
- ανατομική βλάβη στις στεφανιαίες αρτηρίες ή δυσλειτουργία τους (σπασμός ή αδυναμία επαρκούς επέκτασης με αυξημένη μυοκαρδιακή ζήτηση οξυγόνου) - οι λεγόμενες στεφανιαίες μορφές ισχαιμίας του μυοκαρδίου. Αυτός ο μηχανισμός αντιπροσωπεύεται πιο καθαρά στην αθηροσκλήρωση και τη θρόμβωση των στεφανιαίων αρτηριών - το υπόστρωμα διαφόρων μορφών στεφανιαίας νόσου (στηθάγχη, οξύ έμφραγμα, ενδιάμεσες μορφές), φλεγμονώδεις αλλαγές στις αρτηρίες (στεφανιίτιδα), σπασμό αμετάβλητων ή αθηροσκληρωτικών στεφανιαίων αρτηριών.
- αυξημένη ζήτηση οξυγόνου από το μυοκάρδιο με αμετάβλητες στεφανιαίες αρτηρίες - οι λεγόμενες μη στεφανιαίες μορφές ισχαιμίας του μυοκαρδίου. Αυτός ο μηχανισμός υπάρχει με ανεπαρκή σωματική δραστηριότητα, αθηροσκλήρωση, υπερτροφία του μυοκαρδίου λόγω ελαττωμάτων βαλβίδων ή υπέρτασης του μεγάλου ή μικρού κύκλου κυκλοφορίας του αίματος, καθώς και με αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.
- μείωση της χωρητικότητας οξυγόνου του αίματος σε αναιμία διαφόρων αιτιολογιών, δηλητηρίαση από μονοξείδιο του άνθρακα και διαταραχή της διάσπασης της οξυαιμοσφαιρίνης. Αυτός ο μηχανισμός παρατηρείται σε συνδυασμένη βλάβη οργάνων (συμπεριλαμβανομένης της καρδιάς) σε μια σειρά εσωτερικών παθήσεων και οξείας δηλητηρίασης.
Ο μη καρδιακός (μη στηθαγχικός) πόνος, η προέλευση του οποίου δεν σχετίζεται με ισχαιμία του μυοκαρδίου, παρατηρείται σε μεγάλο αριθμό καρδιαγγειακών παθήσεων, για παράδειγμα, στη νευροκυκλοφορική δυστονία, τη μυοκαρδίτιδα, την περικαρδίτιδα, τις ασθένειες αποθήκευσης κ.λπ.
[