Συγκολλήσεις στους πνεύμονες: τι να κάνετε, πώς να θεραπεύσετε;

Οι ακόλουθες μέθοδοι μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την εξάλειψη των συμφύσεων:

• Φαρμακευτική θεραπεία.
• Μια σειρά φυσικοθεραπείας και άλλων μέτρων αποκατάστασης.
• Λουτροθεραπεία.
• Διαιτητική θεραπεία και λήψη βιταμινών.
• Χειρουργική θεραπεία.
• Παραδοσιακές μέθοδοι.

Χορηγείται οξυγονοθεραπεία για την ανακούφιση της δύσπνοιας και άλλων σημείων αναπνευστικής ανεπάρκειας. Σε περίπτωση πολλαπλών συμφύσεων, ενδείκνυνται πλασμαφαίρεση και διαδικασίες αιμορρόφησης. Η χειρουργική θεραπεία των συμφύσεων χρησιμοποιείται μόνο στις πιο ακραίες περιπτώσεις, όταν η ζωή του ασθενούς κινδυνεύει. Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στα προληπτικά μέτρα.

Φάρμακα

Η φαρμακευτική αγωγή της διαδικασίας προσκόλλησης στους πνεύμονες εξαρτάται από την αιτιολογία της νόσου, το σύμπλεγμα συμπτωμάτων και την παρουσία επιπλοκών. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η χρήση φαρμάκων είναι συμπτωματική. Στους ασθενείς συνταγογραφούνται φάρμακα των οποίων η δράση στοχεύει στο αναπνευστικό σύστημα και στη διατήρηση του κορεσμού οξυγόνου στο αίμα.

• Εάν οι συμφύσεις συνοδεύονται από φλεγμονώδεις εξάρσεις (πνευμονία, βρογχίτιδα, αμυγδαλίτιδα, πλευρίτιδα), τότε στον ασθενή συνταγογραφούνται αντιβακτηριακά, αντιφλεγμονώδη, βλεννολυτικά και βρογχοδιασταλτικά φάρμακα.
• Σε σοβαρές περιπτώσεις της νόσου και της ταχείας εξέλιξής της, είναι απαραίτητο να ληφθούν γλυκοκορτικοστεροειδή. Τα ορμονικά φάρμακα σταματούν τις φλεγμονώδεις διεργασίες και καταστέλλουν τις αναπτύξεις του συνδετικού ιστού.
• Η θεραπεία πρέπει να συνδυάζεται με ανοσοκατασταλτικούς παράγοντες, αναβολικά και βιταμινούχα σκευάσματα.

Ας δούμε τις κύριες ομάδες φαρμάκων για τη θεραπεία των συμφύσεων στους πνεύμονες:

Γλυκοκορτικοστεροειδή

1. Πρεδνιζολόνη

Γλυκοκορτικοστεροειδές, που χρησιμοποιείται για οξείες αλλεργικές αντιδράσεις και βρογχικό άσθμα. Το φάρμακο είναι αποτελεσματικό σε καταστάσεις σοκ, παθήσεις του θυρεοειδούς, έμφραγμα του μυοκαρδίου, νεφρική-ηπατική και επινεφριδιακή ανεπάρκεια, συστηματικό ερυθηματώδη λύκο. Συνταγογραφείται για κολλαγονώσεις (διάχυτη βλάβη στον συνδετικό ιστό και τα αιμοφόρα αγγεία).

• Τρόπος χορήγησης: ενδοφλέβια ή ενδομυϊκά. Η δοσολογία είναι εξατομικευμένη για κάθε ασθενή.
• Παρενέργειες: ηλεκτρολυτική ανισορροπία, υπεργλυκαιμία, αυξημένη αρτηριακή πίεση, καταστολή του φλοιού των επινεφριδίων, έλκος του γαστρεντερικού σωλήνα.
• Υπερδοσολογία: οξείες τοξικές επιδράσεις. Δεν υπάρχει ειδικό αντίδοτο, ενδείκνυται συμπτωματική θεραπεία.
• Αντενδείξεις: ενεργός φυματίωση, έλκος στομάχου και δωδεκαδακτύλου, ψυχική ασθένεια, υπέρταση, μη αντιρροπούμενος σακχαρώδης διαβήτης, θρομβοφλεβίτιδα, καρδιακή ανεπάρκεια, εγκυμοσύνη και γαλουχία.

Μορφή απελευθέρωσης: αμπούλες των 5 ml, 10 τεμάχια ανά συσκευασία, δισκία, ενέσιμο εναιώρημα.

2. Διπροσπάνη

Γλυκοκορτικοειδές με αντιαλλεργικές, αντιφλεγμονώδεις, αντι-σοκ, ανοσοκατασταλτικές και απευαισθητοποιητικές ιδιότητες. Έχει επίσης ήπια μεταλλοκορτικοειδή δράση.

• Ενδείξεις χρήσης: βρογχικό άσθμα, κολλαγονώσεις, εξωαρθρικοί ρευματισμοί, μετατραυματική οστεοαρθρίτιδα, οστεοχονδρόζη, οσφυαλγία, αλλεργική ρινίτιδα και ουρική αρθρίτιδα. Χηλοειδείς ουλές, εγκεφαλικό οίδημα, ψωρίαση, αναφυλακτικές και αλλεργικές αντιδράσεις, καταστάσεις σοκ, δερματίτιδα, κακοήθη νεοπλάσματα.
• Η μέθοδος χορήγησης και η δοσολογία εξαρτώνται από τη σοβαρότητα της νόσου. Για ενδομυϊκές ενέσεις, η πιο συχνά χρησιμοποιούμενη δόση είναι 1-2 ml. Η διάρκεια της θεραπείας είναι ξεχωριστή για κάθε ασθενή.
• Παρενέργειες: διαταραχές ύπνου, ευερεθιστότητα, πεπτικές διαταραχές, αύξηση βάρους. Είναι επίσης πιθανά διάφορα οιδήματα.
• Αντενδείξεις: υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου, πεπτικό έλκος, φυματίωση, ιογενείς και βακτηριακές λοιμώξεις, ελκώδεις αλλοιώσεις του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου, διαταραχή της νεφρικής και ηπατικής λειτουργίας. Το φάρμακο δεν χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας.
• Υπερδοσολογία: διαταραχή ύπνου και εγρήγορσης, δυσλειτουργία των επινεφριδίων, ναυτία και έμετος, ευφορία. Ενδείκνυται συμπτωματική θεραπεία για τη θεραπεία.

Το Diprospan διατίθεται ως ενέσιμο διάλυμα σε αμπούλες του 1 ml.

3. Δεξαμεθαζόνη

Μια γλυκοκορτικοστεροειδής ορμόνη με έντονα αντιφλεγμονώδη και αντιαλλεργικά αποτελέσματα.

• Ενδείξεις χρήσης: απότομη μείωση της αρτηριακής πίεσης, σοβαρές λοιμώδεις αλλοιώσεις, αγγειακή κατάρρευση, μηνιγγιτιδοκοκκική λοίμωξη, σηψαιμία, διφθερίτιδα, εκλαμψία. Σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις, κρίσεις άσθματος, πυρετογόνες αντιδράσεις.
• Τρόπος εφαρμογής: σε οξεία πορεία της νόσου, συνταγογραφούνται υψηλές δόσεις, οι οποίες μειώνονται σταδιακά. Στην αρχή της θεραπείας χρησιμοποιούνται 10-15 mg την ημέρα, η δόση συντήρησης είναι 2-5 mg την ημέρα.
• Παρενέργειες: παροδική επινεφριδιακή ανεπάρκεια, ατροφία των επινεφριδίων, διαταραχές της εμμήνου ρύσεως, ψυχικές διαταραχές, πεπτικά έλκη, ναυτία και έμετος, αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση, αρτηριακή υπέρταση, μυϊκή ατροφία, αλλεργικές αντιδράσεις. Η υπερδοσολογία έχει παρόμοια συμπτώματα, η θεραπεία είναι συμπτωματική.
• Αντενδείξεις: ατομική δυσανεξία στα συστατικά του φαρμάκου, ανεπάρκεια λακτάσης. Γαστρικό έλκος και έλκος δωδεκαδακτύλου, γαστρίτιδα, πεπτικό έλκος, ιστορικό εμφράγματος του μυοκαρδίου, ενδοκρινικές διαταραχές. Δεν χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας.

Μορφή απελευθέρωσης: δισκία των 0,5 mg δραστικής ουσίας και αμπούλες των 4 mg δεξαμεθαζόνης.

Αντιινωτικά φάρμακα

1. Κολχικίνη

Φαρμακευτικό προϊόν αλκαλοειδούς φύσης που μειώνει την κίνηση των λευκοκυττάρων προς την φλεγμονώδη βλάβη. Αναστέλλει την απορρόφηση των μικροκρυσταλλικών τμημάτων του ουρικού οξέος από τα φαγοκύτταρα. Σταματά την ανάπτυξη αμυλοείδωσης, μειώνει την ένταση του σχηματισμού ινιδίων αμυλοειδούς δομής και δεν επιτρέπει τη συσσώρευση πρωτεϊνών.

• Ενδείξεις χρήσης: φλεβίτιδα, σκληροδερμία, αμυλοείδωση, αρθρίτιδα, φλεγμονώδεις αλλοιώσεις στην ΩΡΛ πρακτική και την οδοντιατρική, χονδροκαλσινίωση, ουρική αρθρίτιδα.
• Τρόπος χορήγησης: από το στόμα 1 δισκίο 2-3 φορές την ημέρα. Σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις, η δοσολογία επιλέγεται ξεχωριστά για κάθε ασθενή. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 4-12 εβδομάδες.
• Παρενέργειες: ναυτία, έμετος, διάρροια, σύνδρομο δυσαπορρόφησης, νευροπάθεια, νεφρική δυσλειτουργία, λευκοπενία, κνίδωση, μυοπάθεια, επιγαστρικός πόνος, θρομβοπενία.
• Αντενδείξεις: υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου, οξεία ηπατική και νεφρική ανεπάρκεια, σοβαρές γαστρεντερικές διαταραχές, ουδετεροπενία, πυώδεις λοιμώξεις, εγκυμοσύνη και γαλουχία, αλκοολισμός.
• Υπερδοσολογία: σοβαρή διάρροια και έμετος, ναυτία, πόνος στην στοματική κοιλότητα, υπόταση, σπασμοί, αιμορραγική γαστρεντερίτιδα, αιματουρία. Κάψιμο του δέρματος, ολιγουρία, νεφρική ανεπάρκεια, αναπνευστική καταστολή, ανιούσα παράλυση. Δεν υπάρχει ειδικό αντίδοτο, η θεραπεία είναι συμπτωματική με υποχρεωτική διακοπή του φαρμάκου.

Μορφή απελευθέρωσης: δισκία για χορήγηση από το στόμα, 10 και 100 τεμάχια ανά συσκευασία.

2. Βεροσπίρον

Ανταγωνιστικός ανταγωνιστής του μεταλλοκορτικοειδούς αλδοστερόνης. Μειώνει τον ρυθμό σχηματισμού του συνδετικού ιστού. Έχει έντονη διουρητική δράση. Δεν επηρεάζει τη νεφρική κυκλοφορία και τη λειτουργία των νεφρικών σωληναρίων.

• Ενδείξεις χρήσης: οίδημα ιστών λόγω καρδιαγγειακής ανεπάρκειας, ασκίτης, παροξυσμική μυοπληγία.
• Τρόπος χορήγησης: από το στόμα 50-300 mg την ημέρα. Μετά τη βελτίωση της επώδυνης κατάστασης, η δόση μειώνεται στο μισό. Η διάρκεια της θεραπείας είναι από 20 ημέρες έως 4-5 μήνες.
• Παρενέργειες: πονοκέφαλοι και ζάλη, αυξημένη υπνηλία, δερματικές παθήσεις, χαμηλά επίπεδα νατρίου/καλίου στο αίμα.
• Αντενδείξεις: οξεία νεφρική ανεπάρκεια, δυσανεξία στα συστατικά του φαρμάκου, εγκυμοσύνη και γαλουχία.

Το φάρμακο διατίθεται με τη μορφή δισκίων για χορήγηση από το στόμα των 25 mg, 100 τεμάχια ανά συσκευασία.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Αντιβηχικά και αποχρεμπτικά

1. Ευφυλλίν

Περιέχει τη δραστική ουσία - θεοφυλλίνη. Αυξάνει την αντισπασμωδική δράση. Χαλαρώνει τους μύες των βρόγχων, μειώνει την αντίσταση των αιμοφόρων αγγείων και μειώνει την πίεση στο σύστημα της πνευμονικής αρτηρίας. Έχει διουρητικές ιδιότητες, αυξάνει τη νεφρική ροή αίματος. Αναστέλλει τη συσσώρευση αιμοπεταλίων.

• Ενδείξεις χρήσης: βρογχικό άσθμα, βρογχόσπασμοι, αυξημένη πίεση στα πνευμονικά αγγεία, καρδιακό άσθμα, αναπνευστικές διαταραχές. Βελτίωση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας, μείωση της ενδοκρανιακής πίεσης.
• Τρόπος χορήγησης: το φάρμακο λαμβάνεται από το στόμα, ενίεται στους μύες και τις φλέβες, χρησιμοποιείται με τη μορφή μικροκλίπτων. Η δοσολογία για ενήλικες είναι 150 mg 1-3 φορές την ημέρα μετά τα γεύματα. Η πορεία της θεραπείας εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νόσου.
• Παρενέργειες: πεπτικές διαταραχές, μειωμένη αρτηριακή πίεση, πονοκέφαλοι και ζάλη, αυξημένος καρδιακός ρυθμός, σπασμοί.
• Αντενδείξεις: απότομη μείωση της αρτηριακής πίεσης, παροξυσμική ταχυκαρδία, επιληψία, στεφανιαία ανεπάρκεια, καρδιακή αρρυθμία.

Μορφή απελευθέρωσης: δισκία των 150 mg, αμπούλες των 10 ml διαλύματος 2,4% και 1 ml διαλύματος 24%.

2. Σαλβουταμόλη

Ένα φάρμακο που διεγείρει τους βήτα-αδρενεργικούς υποδοχείς στους βρόγχους. Έχει βρογχοδιασταλτική δράση.

• Ενδείξεις χρήσης: βρογχικό άσθμα, βρογχίτιδα. Η δοσολογία και η διάρκεια χρήσης του φαρμάκου εξαρτώνται από τη μορφή απελευθέρωσης του φαρμάκου και επιλέγονται από τον γιατρό για κάθε ασθενή.
• Παρενέργειες: διαστολή των περιφερειακών αγγείων, αυξημένος καρδιακός ρυθμός, μυϊκοί τρόμοι.
• Αντενδείξεις: αρτηριακή υπέρταση, παροξυσμική ταχυκαρδία, εγκυμοσύνη και γαλουχία, νόσος του θυρεοειδούς.

Το φάρμακο διατίθεται σε μορφή δισκίων των 2, 4 και 8 mg, σιροπιού, σκόνης για εισπνοή και ενέσιμου διαλύματος.

3. Βρωμεξίνη

Αραιωτικό φλέγματος. Διεγείρει τον σχηματισμό επιφανειοδραστικής ουσίας, η οποία ρυθμίζει την έκκριση των βρογχοπνευμονικών εκκρίσεων και ομαλοποιεί την έκκριση. Μειώνει το ιξώδες του φλέγματος και προάγει την απομάκρυνσή του από τους βρόγχους. Χαμηλής τοξικότητας, δεν επηρεάζει την κυκλοφορία του αίματος.

• Ενδείξεις χρήσης: οξείες και χρόνιες παθήσεις της τραχείας, των βρόγχων, των πνευμόνων. Βρογχεκτασίες, πνευμονοκονίαση, βρογχογραφία.
• Τρόπος χορήγησης: από το στόμα 4-8 mg 3-4 φορές την ημέρα. Σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις, η δόση μπορεί να αυξηθεί στα 16 mg την ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό.
• Παρενέργειες: ναυτία, έμετος, πεπτικές διαταραχές, πεπτικό έλκος, οξείες αλλεργικές αντιδράσεις, αυξημένα επίπεδα τρανσαμινασών στον ορό του αίματος.
• Αντενδείξεις: υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου, γαστρική αιμορραγία, πεπτικό έλκος, πρώιμη εγκυμοσύνη.

Μορφή απελευθέρωσης: δισκία των 80 και 40 mg, σιρόπι και διαλύματα για χορήγηση από το στόμα, εισπνοή και ένεση.

4. ACC

Φαρμακευτικό προϊόν με το δραστικό συστατικό ακετυλοκυστεΐνη. Έχει βλεννολυτική και αποχρεμπτική δράση. Μειώνει το ιξώδες των βρογχικών εκκρίσεων, αυξάνει την βλεννοκροσσωτή κάθαρση και βελτιώνει την απόχρεμψη. Έχει αντιοξειδωτική και πνευμοπροστατευτική δράση.

• Ενδείξεις χρήσης: ασθένειες με συσσώρευση παχύρρευστων πτυέλων στο βρογχικό δέντρο και την ανώτερη αναπνευστική οδό. Συνταγογραφείται για βρογχίτιδα, τραχειίτιδα, βρογχιολίτιδα, λαρυγγίτιδα, ιγμορίτιδα, βρογχικό άσθμα, εξιδρωματική ωτίτιδα.
• Τρόπος χορήγησης: για παιδιά άνω των 14 ετών και ενήλικες, 400-600 mg την ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 5-7 ημέρες. Το φάρμακο λαμβάνεται μετά τα γεύματα, διαλύοντας το αναβράζον δισκίο ή το περιεχόμενο του φακέλου σε ένα ποτήρι νερό.
• Παρενέργειες: κοιλιακό άλγος, διάρροια, καούρα, ναυτία και έμετος, πονοκέφαλοι και εμβοές, αυξημένος καρδιακός ρυθμός, αρτηριακή υπόταση. Είναι επίσης πιθανές αλλεργικές αντιδράσεις με τη μορφή βρογχόσπασμων.
• Αντενδείξεις: δυσανεξία στα συστατικά του φαρμάκου, πεπτικό έλκος, πνευμονική αιμορραγία ή αιμόπτυση. Δεν χρησιμοποιείται στην παιδιατρική πρακτική για ηπατίτιδα και νεφρική ανεπάρκεια. Με ιδιαίτερη προσοχή, συνταγογραφείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας.
• Υπερδοσολογία: δυσπεπτικές διαταραχές. Ενδείκνυται συμπτωματική θεραπεία για τη θεραπεία.

Μορφή απελευθέρωσης: αναβράζοντα δισκία, σκόνη για την παρασκευή διαλύματος και ζεστό ρόφημα για χορήγηση από το στόμα.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Αντιβιοτικά

1. Στρεπτομυκίνη

Έχει ευρύ φάσμα αντιμικροβιακής δράσης. Δραστικό έναντι του Mycobacterium tuberculosis, των περισσότερων αρνητικών κατά Gram και Gram αρνητικών μικροοργανισμών. Λιγότερο δραστικό έναντι πνευμονιόκοκκων και στρεπτόκοκκων, δεν δρα έναντι αναερόβιων, ιών και ρικέτσιας.

• Ενδείξεις χρήσης: θεραπεία της φυματίωσης των πνευμόνων και άλλων οργάνων, πυώδεις-φλεγμονώδεις διεργασίες διαφόρων εντοπισμάτων, πνευμονία, βρουκέλλωση, ενδοκαρδίτιδα.
• Τρόπος χορήγησης: ενδομυϊκά, ενδοτραχειακά, ενδοσηραγγωδώς. Η εφάπαξ δόση για ενδομυϊκή χορήγηση είναι 500 mg-1 g, η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 2 g. Η διάρκεια της θεραπείας είναι από 7 ημέρες έως 3 μήνες.
• Παρενέργειες: αλλεργικές αντιδράσεις, πονοκέφαλοι και ζάλη, αυξημένος καρδιακός ρυθμός, λευκωματουρία, αιματουρία, διάρροια. Σε σπάνιες περιπτώσεις παρατηρούνται αιθουσαίες διαταραχές και προβλήματα ακοής. Η υπερδοσολογία έχει παρόμοια συμπτώματα, η θεραπεία είναι συμπτωματική.

Μορφή απελευθέρωσης: φιαλίδια των 250 και 500 mg, 1 g.

2. Μετρονιδαζόλη

Αντιμικροβιακό και αντιπρωτοζωικό φάρμακο. Ο μηχανισμός δράσης του βασίζεται στη βιοχημική αναγωγή της 5-νιτροομάδας της μετρονιδαζόλης χρησιμοποιώντας ενδοκυτταρικές πρωτεΐνες μεταφοράς αναερόβιων μικροοργανισμών και πρωτόζωων. Είναι δραστικό έναντι ενός ευρέος φάσματος παθογόνων μικροοργανισμών.

• Ενδείξεις χρήσης: πρωτοζωικές λοιμώξεις και ασθένειες που προκαλούνται από Bacteroides spp. Λοιμώξεις που προκαλούνται από Clostridium spp., Peptococcus και Peptostreptococcus. Ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα, γαστρίτιδα, έλκος δωδεκαδακτύλου. Πρόληψη μετεγχειρητικών επιπλοκών, ακτινοθεραπεία ασθενών με αντοχή στον όγκο λόγω υποξίας στα καρκινικά κύτταρα.
• Η μέθοδος χορήγησης και η δοσολογία εξαρτώνται από τη μορφή του φαρμάκου και επομένως είναι εξατομικευμένες για κάθε ασθενή.
• Παρενέργειες: διαταραχές του πεπτικού συστήματος, πονοκέφαλοι και ζάλη, μειωμένος συντονισμός κινήσεων, αδυναμία, αυξημένη ευερεθιστότητα. Αλλεργικές αντιδράσεις, κυστίτιδα, ακράτεια ούρων, καντιντίαση, ουδετεροπενία, λευκοπενία. Πόνος, πρήξιμο ή υπερθερμία στο σημείο της ένεσης.
• Αντενδείξεις: υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου, ιστορικό λευκοπενίας, ηπατική ανεπάρκεια, πρώτο τρίμηνο κύησης και γαλουχία.

Η μετρονιδαζόλη διατίθεται με τη μορφή γέλης και κρέμας για εξωτερική χρήση, κολπικών υπόθετων και δισκίων, σκόνης για διάλυμα για ενδοφλέβια χορήγηση, έτοιμου διαλύματος για εγχύσεις, πόσιμου εναιωρήματος και με τη μορφή εντερικά επικαλυμμένων δισκίων.

3. Φαινοτερόλη

Αδρενομιμητικό φάρμακο, διεγερτής των βήτα-αδρενεργικών υποδοχέων των βρόγχων και των ιστών της μήτρας. Ενεργοποιεί τους υποδοχείς της αδενυλικής κυκλάσης, οι οποίοι διεγείρουν την αντλία ασβεστίου, η οποία αναδιανέμει τα ιόντα ασβεστίου στα μυϊκά κύτταρα. Διευρύνει τον αυλό των βρόγχων, ανακουφίζει από τους βρογχόσπασμους και τις κρίσεις άσθματος ποικίλης αιτιολογίας.

• Ενδείξεις χρήσης: βρογχικό άσθμα, λοιμώδεις πνευμονοπάθειες με δυσκολία στην εκπνοή, πνευμονικό εμφύσημα.
• Μέθοδος εφαρμογής: 1-2 δόσεις εισπνοής αεροζόλ. Εάν η εισπνοή δεν ανακουφίσει την κρίση άσθματος, το αεροζόλ χρησιμοποιείται ξανά. Η θεραπεία πραγματοποιείται όχι περισσότερο από 4 φορές την ημέρα με διάστημα τουλάχιστον 2 ωρών.
• Παρενέργειες: τρόμος των άκρων, αυξημένος καρδιακός ρυθμός, αυξημένη κόπωση και εφίδρωση, πονοκέφαλοι. Για τη θεραπεία, είναι απαραίτητο να μειωθεί η δοσολογία.
• Αντενδείξεις: υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου, αρρυθμία και αθηροσκλήρωση της καρδιάς.

Η φαινοτερόλη παράγεται σε δοχεία αεροζόλ των 15 ml - 300 δόσεις των 0,2 mg και με τη μορφή αμπούλων για ένεση των 0,5 mg.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Καρδιακές γλυκοσίδες

(για την πρόληψη της καρδιακής ανεπάρκειας)

1. Στροφανθίνη

Καρδιακός γλυκοζίτης, αυξάνει την ταχύτητα και τη δύναμη των μυοκαρδιακών συσπάσεων, μειώνει την αρνητική χρονοτροπική επίδραση. Αυξάνει τον παλμό και τον λεπτό όγκο του καρδιακού μυός, βελτιώνει την κοιλιακή κένωση.

• Ενδείξεις χρήσης: καρδιακή αρρυθμία, χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια, κολπική μαρμαρυγή, υπερκοιλιακή ταχυκαρδία.
• Τρόπος χορήγησης: ενδοφλέβια ως διάλυμα 0,025% του 1 ml. Το φάρμακο αραιώνεται σε 10-20 ml διαλύματος γλυκόζης ή ισότονου διαλύματος χλωριούχου νατρίου. Το φάρμακο χορηγείται αργά, καθώς η ταχεία χορήγηση μπορεί να προκαλέσει σοκ. Εάν η ενδοφλέβια χορήγηση είναι αδύνατη, το φάρμακο χορηγείται ενδομυϊκά. Το θεραπευτικό αποτέλεσμα αναπτύσσεται 3-10 λεπτά μετά την ένεση. Το μέγιστο θεραπευτικό αποτέλεσμα επιτυγχάνεται 30 λεπτά έως 2 ώρες μετά τον κορεσμό. Η διάρκεια δράσης του φαρμάκου είναι 1-3 ημέρες.
• Παρενέργειες: διαταραχή του καρδιακού ρυθμού, έκτακτη συστολή, διάσπαση του ρυθμού, κρίσεις ναυτίας και εμέτου. Για τη θεραπεία, ενδείκνυται μείωση της δοσολογίας και αύξηση του διαστήματος μεταξύ των ενέσεων. Εάν ο παλμός επιβραδυνθεί απότομα, η χορήγηση διακόπτεται.
• Αντενδείξεις: ατομική δυσανεξία στα συστατικά του φαρμάκου, φλεγμονώδεις αλλοιώσεις του καρδιακού μυός, ασθένειες των εσωτερικών κοιλοτήτων της καρδιάς, καρδιοσκλήρυνση. Με ιδιαίτερη προσοχή, συνταγογραφείται για ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα και κολπική έκτακτη συστολή.

Το φάρμακο διατίθεται με τη μορφή ενέσιμου διαλύματος 0,025% σε αμπούλες του 1 ml.

2. Αδονισίδη

Φαρμακευτικό προϊόν με καρδιοτονωτική δράση. Ενισχύει τη συστολή και αυξάνει τη διαστολή, μειώνει τον αριθμό των καρδιακών συσπάσεων.

• Ενδείξεις χρήσης: φυτο-αγγειακές νευρώσεις, κυκλοφορική και καρδιακή ανεπάρκεια.
• Τρόπος χορήγησης: από το στόμα 30 λεπτά πριν από τα γεύματα. Κατά κανόνα, η δοσολογία είναι 20-40 σταγόνες 2-3 φορές την ημέρα. Η υψηλότερη εφάπαξ δόση για ενήλικες ασθενείς είναι 40 σταγόνες και η ημερήσια δόση είναι 120 σταγόνες.
• Παρενέργειες: πεπτικές διαταραχές. Για την εξάλειψη αυτής της αντίδρασης, το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται μετά τα γεύματα.
• Αντενδείξεις: γαστρικό έλκος και δωδεκαδακτυλικό έλκος, γαστρίτιδα και εντεροκολίτιδα στο οξεικό στάδιο.

Το φάρμακο διατίθεται σε φιάλες των 15 ml.

3. Κοργκλίκαρντ

Φαρμακευτικό προϊόν από την ομάδα των καρδιακών γλυκοζιτών. Περιέχει τη δραστική ουσία - κοργλυκόνη. Μειώνει το επίπεδο των ιόντων καλίου στα καρδιομυοκύτταρα και αυξάνει το επίπεδο νατρίου, βελτιώνοντας τη συσταλτικότητα του καρδιακού μυός. Αυξάνει τον όγκο παλμού του αίματος, μειώνοντας την ανάγκη για οξυγόνο.

• Ενδείξεις χρήσης: οξεία και χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια. Συνταγογραφείται όταν είναι αδύνατη η χρήση παρασκευασμάτων δακτυλίτιδας.
• Τρόπος χορήγησης: το φάρμακο χρησιμοποιείται για ενδοφλέβια χορήγηση. Το διάλυμα χορηγείται αργά με bolus, αναμειγνύοντας με 20 ml χλωριούχου νατρίου 0,9%. Η ημερήσια δόση για ενήλικες είναι 0,5-1 ml διαλύματος ανά 1 ένεση. Η υψηλότερη ημερήσια δόση είναι 2 ml διαλύματος. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται η ισορροπία των ηλεκτρολυτών και το ΗΚΓ.
• Παρενέργειες: διαταραχές του καρδιακού ρυθμού, εντερικές διαταραχές, πόνος στην επιγαστρική περιοχή, ναυτία και έμετος, ξηρότητα του στοματικού βλεννογόνου. Πόνος στα άκρα, απάθεια, σύγχυση, μειωμένη οπτική οξύτητα. Η υπερδοσολογία έχει παρόμοια συμπτώματα. Δεν υπάρχει ειδικό αντίδοτο.
• Αντενδείξεις: δυσανεξία στα συστατικά του φαρμάκου ή σε άλλες καρδιακές γλυκοσίδες. Δεν χρησιμοποιείται σε οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου, βραδυκαρδία, ασταθή στηθάγχη, διαστολική δυσλειτουργία. Αντενδείκνυται σε διαταραχές του μεταβολισμού νερού-ηλεκτρολυτών, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας.

Μορφή απελευθέρωσης: διάλυμα για παρεντερική χορήγηση σε αμπούλες του 1 ml.

4. Κυτόχρωμα C

Ένας ενζυματικός παράγοντας με δραστική ουσία που παράγεται με εκχύλιση των ιστών βοοειδών και χοίρων. Συμμετέχει στην αναπνοή των ιστών του σώματος, επιταχύνει τις οξειδωτικές διεργασίες.

• Ενδείξεις χρήσης: βελτίωση της αναπνοής των ιστών, ασθματικές καταστάσεις, πνευμονία, καρδιακή ανεπάρκεια, ισχαιμική καρδιοπάθεια, βλάβη από δηλητηρίαση.
• Η μέθοδος χορήγησης και η δοσολογία εξαρτώνται από τη μορφή του φαρμάκου και επιλέγονται ξεχωριστά για κάθε ασθενή.
• Παρενέργειες: πυρετός, αυξημένη θερμοκρασία σώματος. Το φάρμακο αντενδείκνυται σε περίπτωση ατομικής δυσανεξίας στα δραστικά συστατικά του.

Το Cytochrome-C διατίθεται σε αμπούλες διαλύματος 0,25% των 4 ml και με τη μορφή δισκίων με εντερική επικάλυψη.

Προκειμένου η φαρμακευτική θεραπεία να είναι όσο το δυνατόν πιο αποτελεσματική, πραγματοποιείται σε συνδυασμό με θεραπευτική βρογχοσκόπηση. Αυτό επιτρέπει την χορήγηση φαρμάκων απευθείας στους προσβεβλημένους ιστούς των πνευμόνων και των βρόγχων, σταματώντας τις φλεγμονώδεις διεργασίες και απομακρύνοντας το στάσιμο περιεχόμενο του οργάνου.

[ 20 ], [ 21 ]

Βιταμίνες

Διάφορα μικρο και μακρο στοιχεία έχουν ευεργετική επίδραση στο ανοσοποιητικό σύστημα, αυξάνουν τις προστατευτικές του ιδιότητες και επιταχύνουν τη διαδικασία ανάρρωσης. Οι βιταμίνες συνταγογραφούνται τόσο στα πρώιμα στάδια της κολλώδους νόσου όσο και στην ανάπτυξη σοβαρών επιπλοκών. Τις περισσότερες φορές, στους ασθενείς συνταγογραφούνται βιταμίνες της ομάδας Β, Ε, Α, φολικό οξύ και παρασκευάσματα αλόης. Αυτό το σύμπλεγμα χρήσιμων ουσιών αυξάνει την ελαστικότητα των υπαρχουσών συμφύσεων του συνδετικού ιστού και αποτρέπει την ανάπτυξη νέων.

Ας εξετάσουμε την επίδραση των απαραίτητων βιταμινών στο αναπνευστικό σύστημα:

• Α – επιταχύνει τις διαδικασίες αναγέννησης του επιθηλίου της κατεστραμμένης αναπνευστικής οδού και του υπεζωκότα των πνευμόνων.
• C – ενεργοποιεί τις διαδικασίες οξείδωσης-αναγωγής στο σώμα, βελτιώνει τη συνολική ευεξία.
• Ομάδα Β – η θειαμίνη και η ριβοφλαβίνη αποτελούν μέρος των αναπνευστικών συνενζύμων, επομένως το σώμα χρειάζεται ιδιαίτερα αυτές τις ουσίες σε φλεγμονώδεις ασθένειες. Το νικοτινικό οξύ διεγείρει τις μεταβολικές διεργασίες σε κυτταρικό επίπεδο. Το φολικό οξύ είναι αποτελεσματικό σε σοβαρές μορφές πνευμονίας.

Για την ενίσχυση και την αποκατάσταση του σώματος, είναι απαραίτητο όχι μόνο να λαμβάνετε συμπληρώματα βιταμινών, αλλά και να έχετε μια ισορροπημένη διατροφή.

• Τα προϊόντα ζύμωσης γάλακτος είναι πλούσια σε οργανικό ασβέστιο, το οποίο υποστηρίζει την υγιή λειτουργία του σώματος.
• Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στα αντιοξειδωτικά προϊόντα. Για παράδειγμα, τα καρότα θρέφουν και ενισχύουν τον πνευμονικό ιστό, το μπρόκολο εμπλουτίζεται με φυτικές πρωτεΐνες που συμμετέχουν στην κατασκευή νέων πλευρικών κυττάρων. Τα παντζάρια βελτιώνουν τις λειτουργίες αποστράγγισης των βρόγχων και ενεργοποιούν την ανταλλαγή αερίων.
• Τα πράσινα φυλλώδη λαχανικά περιέχουν μαγνήσιο, το οποίο σταθεροποιεί τους πνεύμονες και αποτρέπει τον ερεθισμό τους. Το σκόρδο και τα κρεμμύδια περιέχουν φυτοντοκτόνα, τα οποία καταστρέφουν τους παθογόνους μικροοργανισμούς.
• Για να καθαρίσετε τα φλέγματα, πρέπει να προσθέσετε στη διατροφή σας κράταιγο και φύκια, καθώς και άλλες τροφές με οργανικά οξέα και ιώδιο.
• Το μέλι κορεσμεί το σώμα με χρήσιμα μικροστοιχεία, τονώνει τα βρογχιόλια, επιταχύνει την αποβολή των πτυέλων και αποτρέπει ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος.
• Το ελαιόλαδο και άλλα προϊόντα με πολυακόρεστα λιπαρά υποστηρίζουν την κανονική λειτουργία των πνευμόνων και ολόκληρου του σώματος.

Μια ισορροπημένη διατροφή σε συνδυασμό με την τακτική πρόσληψη βιταμινών αποτελεί αποτελεσματική πρόληψη της κολπικής νόσου και οποιωνδήποτε άλλων διαταραχών του σώματος.

Φυσικοθεραπεία

Εκτός από τη φαρμακευτική ή χειρουργική θεραπεία, η φυσικοθεραπεία χρησιμοποιείται για την καταπολέμηση των συμφύσεων στους πνεύμονες. Οι φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες έχουν τις ακόλουθες ιδιότητες:

• Έντονο αντιφλεγμονώδες και αντι-οιδηματώδες αποτέλεσμα.
• Βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος.
• Κορεσμός οξυγόνου στο αίμα.
• Ενεργοποίηση των διαδικασιών αποκατάστασης στον πνευμονικό ιστό.
• Απορρόφηση φλεγμονώδους διήθησης.
• Αποκατάσταση της λειτουργίας αποστράγγισης των βρόγχων.
• Διάταση των υπεζωκοτικών συμφύσεων.

Η πτερόρροια συνήθως αντιμετωπίζεται με τις ακόλουθες φυσιοθεραπευτικές μεθόδους:

• Εφαρμογές παραφίνης και οζοκηρίτη.
• Ηλεκτροφόρηση με απορροφήσιμα και αναλγητικά φάρμακα.
• Μαγνητική θεραπεία χαμηλής συχνότητας.
• Ενζυμική θεραπεία.
• Μασάζ (δόνηση, χειροκίνητο).
• Θεραπεία σε σανατόριο και θέρετρο.

Οι φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες αντενδείκνυνται σε ογκολογικές διεργασίες, παρουσία υγρής συλλογής στην υπεζωκοτική κοιλότητα, πυώδεις διεργασίες στους πνεύμονες, βρογχικό άσθμα, πνευμοθώρακα, εμφύσημα. Καθώς και σε σοβαρές καρδιαγγειακές, νεφρικές και ηπατικές παθήσεις.

Ασκήσεις για συμφύσεις στους πνεύμονες

Για την ανακούφιση των επώδυνων συμπτωμάτων της πνευμονικής συμφόρησης, στους ασθενείς συνταγογραφούνται ειδικές ασκήσεις. Η σωματική άσκηση σε συνδυασμό με ασκήσεις αναπνοής έχει τις ακόλουθες ιδιότητες:

• Μείωση της θερμοκρασίας του σώματος.
• Αύξηση της ελαστικότητας των συμφύσεων του συνδετικού ιστού.
• Μείωση του εξιδρώματος.
• Βελτίωση της συνολικής ευεξίας.

Ο κύριος στόχος της θεραπευτικής γυμναστικής: η βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος και της λέμφου. Αυτό προάγει την απορρόφηση και το τέντωμα των αγκυροβολίων, εξαλείφει τη φλεγμονώδη διαδικασία. Αποκαθίσταται η φυσιολογική κινητικότητα των πνευμόνων και η αναπνοή, αυξάνεται ο συνολικός τόνος του σώματος.

Αποτελεσματικές ασκήσεις για συμφύσεις στους πνεύμονες:

• Κλίσεις του σώματος σε διαφορετικές κατευθύνσεις και κυκλικές περιστροφές.
• Κινήσεις έκτασης του κορμού με ανύψωση των χεριών.
• Κινήσεις ταλάντωσης των χεριών.
• Τραβήγματα και κρέμασμα στην οριζόντια μπάρα.
• Ανύψωση των χεριών στο επίπεδο των πνευμόνων με κάμψεις προς τα πίσω.

Το θεραπευτικό σύμπλεγμα ασκήσεων εκτελείται με ασκήσεις αναπνοής που αυξάνουν την κινητικότητα του διαφράγματος, των πνευμόνων και του θώρακα. Η γυμναστική προάγει την απόκλιση των συνενωμένων υπεζωκοτικών φύλλων και αποτρέπει τις συμφύσεις.

Ασκήσεις αναπνοής:

• Ξαπλώστε ανάσκελα, πάρτε μια βαθιά ανάσα και χρησιμοποιήστε τα χέρια σας για να τραβήξετε το δεξί σας γόνατο προς το στήθος σας. Εκπνεύστε αργά, επαναφέροντας το πόδι σας στην αρχική του θέση. Επαναλάβετε με το άλλο πόδι.
• Σε όρθια θέση, τοποθετήστε τα χέρια σας στους ώμους σας. Πάρτε μια βαθιά ανάσα και σηκώστε τα χέρια σας προς τα πάνω, και καθώς εκπνέετε, κατεβάστε τα στους ώμους σας.
• Σε καθιστή θέση, εισπνεύστε και σηκώστε τα χέρια σας προς τα πλάγια, λυγίζοντας την πλάτη σας προς τα πίσω όσο το δυνατόν περισσότερο.
• Καθισμένοι σε μια καρέκλα, τεντώστε τα χέρια σας μπροστά σας. Καθώς εισπνέετε, γυρίστε το σώμα σας προς την υγιή πλευρά και καθώς εκπνέετε, επιστρέψτε στην αρχική θέση.

Η θεραπεία άσκησης για συμφύσεις στους πνεύμονες δεν πραγματοποιείται εάν υπάρχει έντονος πόνος. Η διάρκεια και η συχνότητα αυτής της θεραπείας είναι ατομικές για κάθε ασθενή.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Λαϊκές θεραπείες

Η θεραπεία των πνευμονικών συμφύσεων με μη παραδοσιακές μεθόδους έχει αμφισβητήσιμη αποτελεσματικότητα. Η παραδοσιακή θεραπεία περιλαμβάνει τη χρήση φυτικών αφεψημάτων και εγχυμάτων για χορήγηση από το στόμα και τρίψιμο του θώρακα. Μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν ειδικές αλοιφές και λοσιόν.

Δημοφιλείς λαϊκές συνταγές:

• Συνδυάστε δύο κουταλιές της σούπας αγριοτριανταφυλλιά και αποξηραμένη τσουκνίδα, προσθέστε μια κουταλιά της σούπας lingonberry. Ανακατέψτε καλά όλα τα υλικά και ρίξτε 500 ml βραστό νερό. Αφήστε το να βράσει για 2-3 ώρες, σουρώστε. Πίνετε ½ ποτήρι το πρωί και πριν τον ύπνο.
• Βάλτε μερικές κουταλιές της σούπας λιναρόσπορους σε ένα υφασμάτινο μαντήλι και βουτήξτε το σε βραστό νερό. Μόλις κρυώσει το νερό, βγάλτε το σακουλάκι και εφαρμόστε το στο στήθος σας το βράδυ.
• Ρίξτε ένα ποτήρι βραστό νερό πάνω από μια κουταλιά της σούπας βαλσαμόχορτο και σιγοβράστε για 10-15 λεπτά. Σουρώστε και πάρτε ¼ ποτήρι 2-3 φορές την ημέρα.
• Πάρτε ίσες αναλογίες κενταύριας, γλυκού τριφυλλιού και καλαμποκιού. Ανακατέψτε καλά και ρίξτε ένα ποτήρι βραστό νερό από πάνω. Το ποτό πρέπει να εμποτιστεί σε θερμός για 1-2 ώρες. Συνιστάται να παίρνετε το φάρμακο για 20-30 ημέρες, ¼ ποτηριού 3-5 φορές την ημέρα.

Πριν χρησιμοποιήσετε τις παραπάνω συνταγές, θα πρέπει να συμβουλευτείτε τον γιατρό σας. Είναι επίσης απαραίτητο να λάβετε υπόψη ότι οι λαϊκές μέθοδοι δεν μπορούν να λειτουργήσουν ως μονοθεραπεία για την κολλώδη νόσο.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Φυτική θεραπεία

Μία από τις αποτελεσματικές μεθόδους αντιμετώπισης των συμφύσεων του συνδετικού ιστού στους πνεύμονες είναι η χρήση φαρμακευτικών φυτών. Τα βότανα έχουν ένα ήπιο αλλά επίμονο θεραπευτικό αποτέλεσμα, έχουν ελάχιστες αντενδείξεις και παρενέργειες.

Φαρμακευτικές συνταγές:

• Πάρτε ίσες αναλογίες από ροδαλά ισχία, σμέουρα και σταφίδες. Ρίξτε 500 ml βραστό νερό πάνω από το φυτικό υλικό και αφήστε το να βράσει μέχρι να κρυώσει εντελώς. Σουρώστε και πάρτε ½ φλιτζάνι 3-4 φορές την ημέρα.
• Ψιλοκόψτε ένα κρεμμύδι και βράστε το σε σιρόπι ζάχαρης ή μελιού μέχρι να γίνει διαφανές. Σουρώστε προσεκτικά και πάρτε μια κουταλιά της σούπας όλη την ημέρα.
• Πλύνετε μερικά φύλλα αλόης και αλέστε τα μαζί με τη φλούδα μέχρι να αποκτήσετε μια ομοιόμορφη μάζα. Προσθέστε 2-3 κουταλιές της σούπας μέλι και 250 ml από το κόκκινο είδος στην αλόη. Ανακατέψτε τα πάντα καλά και πάρτε 2-3 φορές την ημέρα, μία κουταλιά της σούπας πριν από τα γεύματα.

Η φυτική θεραπεία θα πρέπει να αποτελεί μέρος μιας ολοκληρωμένης θεραπείας για την συμφύσεις. Η φυτική θεραπεία αντενδείκνυται σε περίπτωση πολλαπλών συμφύσεων.

Οποιοπαθητική

Σήμερα, υπάρχουν αρκετές αποτελεσματικές μέθοδοι για τη θεραπεία της κολλώδους νόσου, αλλά ορισμένοι ασθενείς με αυτή τη διάγνωση καταφεύγουν στη χρήση ομοιοπαθητικών φαρμάκων. Η ομοιοπαθητική για τις συμφύσεις του συνδετικού ιστού στους πνεύμονες προτείνει τη χρήση των ακόλουθων τύπων φαρμάκων:

• Βρυονία – πόνος στην υπεζωκοτική κοιλότητα και δύσπνοια. Το φάρμακο χρησιμοποιείται από το στόμα, καθώς και με τη μορφή αλοιφής για εφαρμογές στο στέρνο.
• Το Apis είναι μια περίπλοκη προσκολλητική διαδικασία με συσσώρευση εξιδρώματος.
• Κανταρία - σοβαρή αναπνευστική ανεπάρκεια, γενική αδυναμία, δύσπνοια, αυξημένη εφίδρωση.
• Ranunculus – οξύς πόνος κατά την αναπνοή και τις ενεργές κινήσεις, γενική αδυναμία.
• Silicea - κορδόνια που προκύπτουν από πλευρίτιδα ή πνευμοσκλήρυνση, πείνα με οξυγόνο.

Όλα τα παραπάνω φάρμακα πρέπει να λαμβάνονται μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού. Ένας ομοιοπαθητικός θα συνταγογραφήσει τη συνιστώμενη δοσολογία και θα σας παρουσιάσει άλλα χαρακτηριστικά της χρήσης του φαρμάκου.

Χειρουργική θεραπεία

Εάν η κολλώδης νόσος βρίσκεται στο οξεικό στάδιο ή έχει προκαλέσει απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές, τότε μπορεί να συνταγογραφηθεί χειρουργική επέμβαση. Ο τύπος της χειρουργικής επέμβασης εξαρτάται από τον όγκο των αναπτύξεων του συνδετικού ιστού.

Ο διαχωρισμός των συμφύσεων από τον υπεζωκότα είναι η αποφλοίωση. Οι κύριες ενδείξεις για την εφαρμογή της είναι:

• Αιμοθώρακας (αυθόρμητος, τραυματικός).
• Σχηματισμός υπεζωκοτικών θυλάκων.
• Οξεία αναπνευστική ανεπάρκεια.
• Εξίδρωμα και πυώδεις διεργασίες.

Κατά την αφαίρεση ευρέων συμφύσεων που εμφανίζονται μετά από διάχυτες φλεγμονώδεις διεργασίες, χρησιμοποιείται η μέθοδος της θωρακοτομής. Σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις, χρησιμοποιείται άτυπη πρόσβαση. Οι βρεγματικές συμφύσεις περιορίζουν τον μεσοπλεύριο χώρο, επομένως η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας συνδυασμένες μεθόδους. Η πιο δύσκολη είναι η αφαίρεση των συμφύσεων γύρω από τα πλευροβρογχικά συρίγγια.

Η κατάσταση είναι πολύ χειρότερη με τη θεραπεία παλαιών υπεζωκοτικών συμφύσεων:

• Οι αγκυρώσεις στηρίζουν τον πνεύμονα σε κατάσταση κατάρρευσης, η οποία προκαλεί μη αναστρέψιμες αλλαγές - παραμόρφωση των μεγάλων αγγείων και των βρόγχων.
• Με πολλαπλές συμφύσεις ή την βαθιά ανάπτυξή τους στον πνευμονικό ιστό, είναι δυνατή η παρατεταμένη απελευθέρωση αέρα από την κατεστραμμένη περιοχή. Εξαιτίας αυτού, το όργανο δεν ισιώνει και η χειρουργημένη υπεζωκοτική κοιλότητα εκτίθεται σε μόλυνση και σχηματισμό νέων ουλών.

Σε περίπτωση εκτεταμένων αλλοιώσεων, πραγματοποιείται πλευροπνευμονεκτομή αντί για αποφλοίωση. Η αποτελεσματικότητα της χειρουργικής μεθόδου γίνεται εμφανής κατά τη στιγμή της επέμβασης. Ο πνεύμονας, απαλλαγμένος από τις ουλές, ισιώνει και γεμίζει τον ελεύθερο χώρο στην θωρακική κοιλότητα. Η αποφλοίωση ενέχει υψηλό κίνδυνο απειλητικής για τη ζωή απώλειας αίματος, επομένως είναι απαραίτητο να διασφαλιστεί η συνεχής αιμόσταση και η αναπλήρωση του αίματος.

Σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις, πραγματοποιείται μεταμόσχευση πνεύμονα. Η επέμβαση στοχεύει στην αύξηση του προσδόκιμου ζωής του ασθενούς και στη βελτίωση της ποιότητάς του. Η μεταμόσχευση πραγματοποιείται σε περιπτώσεις οξείας αναπνευστικής ανεπάρκειας, μειωμένης διαχυτικής ικανότητας των πνευμόνων και της ζωτικής τους χωρητικότητας. Κατά τη διάρκεια της μεταμόσχευσης, μπορεί να αντικατασταθεί είτε το ένα είτε και τα δύο όργανα. Μετά από μια τέτοια θεραπεία, ο ασθενής πρέπει να λαμβάνει ανοσοκατασταλτικά φάρμακα εφ' όρου ζωής για να εξαλειφθεί ο κίνδυνος απόρριψης εμφυτεύματος.