Αφαίρεση ρινικών πολυπόδων: αφαίρεση με λέιζερ, ενδοσκοπικά, ραδιοκύματα

Η ρινική πολυποδίαση είναι μια δυσάρεστη ασθένεια που δημιουργεί προβλήματα με τη ρινική αναπνοή και επιδεινώνει σημαντικά την ποιότητα ζωής των ασθενών. Αλλά αν με μια συνηθισμένη καταρροή στο φόντο ενός κρυολογήματος ή γρίπης μπορείτε να καθίσετε στο σπίτι με άδεια ασθενείας για να την αντιμετωπίσετε πλήρως, τότε με ρινίτιδα που προκαλείται από πολύποδες στη μύτη, πρέπει να ζείτε και να εργάζεστε χωρίς καμία επιείκεια. Επιπλέον, η θεραπεία της πολυποδίασης με συντηρητικές μεθόδους δεν παρέχει καμία εγγύηση ότι το πρόβλημα δεν θα επιστρέψει μετά από λίγο καιρό. Και σε μια τέτοια περίπτωση, η αφαίρεση των πολύποδων στη μύτη θεωρείται ο μόνος αξιόπιστος τρόπος για την επίλυση του προβλήματος.

Τι είναι η ρινική πολυποδίαση;

Όπως γνωρίζουμε, ολόκληρη η εξωτερική επιφάνεια του σώματός μας καλύπτεται από δέρμα. Αλλά οι κοιλότητες στο εσωτερικό του έχουν επίσης ένα είδος δέρματος ως κάλυμμα - μια λεπτή βλεννογόνο μεμβράνη που αποτελείται από αδενικό ιστό. Αυτός ο ιστός, υπό την επίδραση ορισμένων δυσμενών παραγόντων που προκαλούν ερεθισμό της βλεννογόνου μεμβράνης, μπορεί να αναπτυχθεί λόγω ανεξέλεγκτης κυτταρικής ανάπτυξης.

Ο πολλαπλασιασμός των κυττάρων του αδενικού ιστού θυμίζει κάπως την κατάσταση με τον καρκίνο. Ωστόσο, οι στρογγυλές αναπτύξεις διαφόρων μεγεθών που εμφανίζονται δεν έχουν κακοήθη (τροποποιημένα, κακοήθη) κύτταρα, επομένως θεωρούνται καλοήθη νεοπλάσματα.

Αυτές οι αναπτύξεις στην βλεννογόνο μεμβράνη μέσα στο σώμα ονομάζονται πολύποδες. Επιπλέον, μπορούν να εμφανιστούν σε οποιοδήποτε μέρος όπου υπάρχει αδενικός ιστός. Και είναι μέσα στις ρινικές διόδους, στα παραρρίνια, τα άνω γναθιαία ιγμόρεια, τον ηθμοειδή λαβύρινθο κ.λπ. Όταν σχηματίζονται πολύποδες στην βλεννογόνο μεμβράνη του οσφρητικού οργάνου (και η ασθένεια συνήθως δεν περιορίζεται σε μεμονωμένα νεοπλάσματα), μιλούν για ρινική πολυποδίαση.

Τι μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση πολυπόδων στη μύτη; Είναι σαφές ότι η βλεννογόνος μεμβράνη δεν θα συμπεριφερθεί ακατάλληλα από το πουθενά. Ο πολλαπλασιασμός των κυττάρων προκαλείται από παρατεταμένο ερεθισμό του ρινικού βλεννογόνου, ο οποίος μπορεί να προκληθεί από:

• βακτηριακή ή μυκητιακή μικροχλωρίδα που προκαλεί φλεγμονή των ιστών, ειδικά εάν η διαδικασία γίνει χρόνια,
• συχνά κρυολογήματα και ρινίτιδα,
• αλλεργίες, συνοδευόμενες από συχνή καταρροή και μερικές φορές βρογχικό άσθμα,
• απόφραξη των ρινικών διόδων (για παράδειγμα, με στραβό ρινικό διάφραγμα) με συμφόρηση σε αυτά.

Υπάρχει επίσης η πιθανότητα η ασθένεια να είναι κληρονομική και να προκαλείται από τις ιδιαιτερότητες της δομής του ρινικού βλεννογόνου. Και σε ορισμένες περιπτώσεις, η ανάπτυξη του βλεννογόνου ιστού σχετίζεται με δυσλειτουργίες του ανοσοποιητικού συστήματος, γεγονός που συνεπάγεται την εμφάνιση και την αναπόφευκτη αφαίρεση πολυπόδων στη μύτη.

Θα ήταν λάθος να πούμε ότι η ρινική πολυποδίαση είναι μια πολύ συχνή ασθένεια. Μια τέτοια δυσοίωνη μοίρα επηρεάζει μόνο το 4% του πληθυσμού. Και οι γυναίκες είναι πιο τυχερές από αυτή την άποψη, επειδή έχουν ρινικούς πολύποδες σχεδόν δύο φορές πιο σπάνια από το ισχυρότερο φύλο.

Πολύ συχνά, οι υπερβολικά αναπτυγμένοι πολλαπλοί πολύποδες στη μύτη συγκρίνονται με ένα τσαμπί σταφύλι κατ' αναλογία με τα αδενοειδή. Αλλά υπάρχει μικρή ευχαρίστηση σε αυτά τα "σταφύλια", επειδή οι ρινικές διόδους δεν έχουν σχεδιαστεί για την καλλιέργεια τέτοιας βλάστησης. Η διάμετρος του ανοίγματος μέσω του οποίου εισέρχεται στο σώμα ζεστός, καθαρισμένος και υγραμένος αέρας είναι ελαφρώς μεγαλύτερη από 1 cm. Είναι σαφές ότι οποιοδήποτε εμπόδιο μέσα στις ρινικές διόδους θα εμποδίσει τη διέλευση του αέρα. Και όσο μεγαλύτερο είναι το μέγεθος ενός τέτοιου εμποδίου, τόσο πιο δύσκολο είναι για ένα άτομο να αναπνεύσει.

Οι πολύποδες, αν και ανώδυνοι σχηματισμοί, αποτελούν ένα μεγάλο πρόβλημα για ένα άτομο. Ενώ ο πολύποδας έχει διαστάσεις που περιγράφονται σε χιλιοστά, ένα άτομο αναπνέει από τη μύτη με δυσκολία. Αλλά ο όγκος σταδιακά αυξάνεται σε μέγεθος και γίνεται κατάφυτος με "γείτονες", κάτι που, τελικά, είναι γεμάτο με μπλοκάρισμα της διόδου του αέρα. Στο τρίτο στάδιο της παθολογίας, ένα άτομο δεν έχει άλλη επιλογή από το να αναπνεύσει από το στόμα.

Οι πολύποδες είναι αρκετά κινητά νεοπλάσματα που σπάνια συνδέονται με τους κύριους ιστούς με μια παχιά βάση. Συνήθως, αυτές οι αναπτύξεις συνδέονται με την βλεννογόνο μεμβράνη με ένα λεπτό στέλεχος τροφοδοσίας και μπορούν να κινηθούν εντός του μήκους της, γεγονός που τους επιτρέπει να πέφτουν από τους παραρρινικούς κόλπους στον αυλό των ρινικών διόδων, να κινούνται στις ρινικές διόδους, προκαλώντας ερεθισμό των κροσσών του επιθηλίου και φτέρνισμα.

Πού ακριβώς στη μύτη μπορούν να σχηματιστούν πολύποδες; Μπορούν να βρεθούν απευθείας στον βλεννογόνο των ρινικών διόδων και στον ηθμοειδή λαβύρινθο, όπως συμβαίνει με τους περισσότερους ενήλικες ασθενείς. Αλλά στην παιδική ηλικία, όταν η καταρροή γίνεται μέρος της ζωής του μωρού και δεν μπορεί να φυσάει κανονικά τη μύτη του, η φλεγμονώδης διαδικασία μετακινείται στους παραρρινικούς κόλπους, όπου στη συνέχεια αναμένονται καλοήθεις σχηματισμοί. Στα παιδιά, οι πολύποδες σχηματίζονται συχνότερα στους άνω γναθιαίους κόλπους, επιδεινώνοντας τη διαδικασία με συμφόρηση και καθώς μεγαλώνουν, αρχίζουν σταδιακά να εξέρχονται από το στόμα στις ρινικές διόδους, εμποδίζοντας την κίνηση του αέρα.

Χρειάζεται να αφαιρεθούν οι ρινικοί πολύποδες;

Φαίνεται ότι η μύτη δεν είναι ο μόνος τρόπος για να εισέλθει ο αέρας στο σώμα, οπότε γιατί να μην αναπνέουμε από το στόμα όταν η ρινική αναπνοή είναι μειωμένη, που σχετίζεται με τους ίδιους πολύποδες στη μύτη; Και παράλληλα, μπορείτε να αντιμετωπίσετε τους πολύποδες με φάρμακα και λαϊκές θεραπείες.

Όλα δεν θα ήταν τόσο άσχημα αν η συντηρητική και εναλλακτική θεραπεία έδινε απτά και μακροπρόθεσμα αποτελέσματα. Αλλά, πρώτον, μια τέτοια θεραπεία έχει νόημα μόνο στην αρχή της δυσπλαστικής διαδικασίας. Και δεύτερον, τις περισσότερες φορές, η θεραπεία χωρίς χειρουργική επέμβαση δίνει μόνο ένα προσωρινό αποτέλεσμα (μια ορισμένη καθυστέρηση). Μετά από λίγο, οι αναπτύξεις αρχίζουν να αυξάνονται ξανά σε μέγεθος και η αφαίρεση των πολύποδων στη μύτη αποδεικνύεται ο μόνος ριζικός τρόπος για την επίλυση του προβλήματος.

Είναι δυνατόν να ζήσει κανείς φυσιολογικά με πολύποδες στη μύτη; Είναι δυνατόν να ζήσει κανείς, αλλά είναι απίθανο να ζήσει κανονικά. Το γεγονός είναι ότι η έλλειψη φυσιολογικής ρινικής αναπνοής έχει αρνητικό αντίκτυπο τόσο στην ευημερία ενός ατόμου όσο και στην ικανότητά του να εργάζεται. Επομένως, μετά από αρκετούς μήνες ταλαιπωρίας, οι ασθενείς εξακολουθούν να συμφωνούν ότι η αφαίρεση των νεοπλασμάτων είναι απαραίτητη.

Έχουμε συνηθίσει να αναπνέουμε πρώτα από τη μύτη και μετά από το στόμα. Αλλά όταν αναπνέουμε από το στόμα, ένα άτομο αισθάνεται μια κάποια δυσφορία, ειδικά όταν οι βλεννογόνοι του λαιμού αρχίζουν να στεγνώνουν. Αυτή η δυσφορία παρατηρείται ιδιαίτερα κατά τη διάρκεια του ύπνου, αναγκάζοντάς το να ξυπνάει συχνά, να βήχει, να υγραίνει το λαιμό με υγρό κ.λπ. Ως αποτέλεσμα, ένα άτομο δεν αισθάνεται ξεκούραστο το πρωί, και αυτό παρά το γεγονός ότι μπορεί να υπάρχει ακόμα μια ολόκληρη εργάσιμη μέρα μπροστά του.

Η στοματική αναπνοή έχει κάποιες διαφορές από τη ρινική αναπνοή. Περνώντας από τις ρινικές διόδους, ο αέρας έχει χρόνο να ζεσταθεί λίγο, το κροσσωτό επιθήλιο και οι τρίχες στο εσωτερικό της μύτης βοηθούν στη συγκράτηση της μόλυνσης και της σκόνης που έρχεται με τον αέρα και ταυτόχρονα υγραίνεται. Έτσι, ο αέρας εισέρχεται στην κάτω αναπνευστική οδό που δεν είναι σε θέση να προκαλέσει ερεθισμό ή φλεγμονή του βλεννογόνου τους.

Όταν εισπνέουμε αέρα από το στόμα μας, αρχικά εισέρχεται στους βρόγχους και τους πνεύμονες. Η χαμηλή θερμοκρασία περιβάλλοντος (και, κατά συνέπεια, η θερμοκρασία του αέρα) είναι η κύρια προϋπόθεση για τη μείωση της ανοσίας και την ανάπτυξη κρυολογημάτων. Τα βακτήρια, οι ιοί και οι μύκητες που διεισδύουν στους βρόγχους χωρίς καθυστέρηση συμβάλλουν σε φλεγμονώδεις διεργασίες στα αναπνευστικά όργανα. Και ο ξηρός αέρας και η σκόνη προκαλούν ερεθισμό του λαιμού, βήχα και αλλεργίες.

Αποδεικνύεται ότι όταν αναπνέει από το στόμα, ένα άτομο καταδικάζει τον εαυτό του σε συχνά κρυολογήματα (αμυγδαλίτιδα, βρογχίτιδα, πνευμονία κ.λπ.) και αλλεργικές παθήσεις, η πιο δυσάρεστη από τις οποίες είναι το βρογχικό άσθμα. Κι όμως, ο μεγαλύτερος κίνδυνος δημιουργείται από τους πολύποδες στα παραρρίνια ιγμόρεια, οι οποίοι εμποδίζουν τον φυσικό καθαρισμό τους. Βλέννα και μικρόβια συσσωρεύονται στις κοιλότητες των παραρρινίων ιγμορείων, προκαλώντας μια χρόνια πυώδη-φλεγμονώδη διαδικασία που έχει την τάση να εξαπλώνεται στον εγκέφαλο. Επιπλέον, πυώδεις μάζες μπορούν να εισέλθουν στο αίμα όταν τα αιμοφόρα αγγεία σπάσουν και να προκαλέσουν μόλυνση (σήψη).

Ένα άλλο δυσάρεστο πράγμα σχετικά με τη ρινική πολυποδίαση είναι η επιδείνωση της αντίληψης των οσμών. Και η μειωμένη αίσθηση της όσφρησης επιδεινώνει επίσης την αντίληψη της γεύσης, η οποία είναι πολύ, πολύ δυσάρεστη, και επηρεάζει επίσης την όρεξη, τη σεξουαλική επιθυμία και ορισμένες άλλες λειτουργίες.

Σε κάθε περίπτωση, ένα άτομο είναι πιο συνηθισμένο να αναπνέει από τη μύτη, επομένως η αναπνοή από το στόμα είναι ατελής. Η έλλειψη οξυγόνου επηρεάζει κυρίως τη λειτουργία του εγκεφάλου. Τα συμπτώματα της υποξίας του εγκεφάλου περιλαμβάνουν συχνές ημικρανίες, διαταραχές ύπνου και ταχεία κόπωση. Ως αποτέλεσμα, η απόδοση ενός ατόμου μειώνεται και η κατάστασή του αφήνει πολύ επιθυμητό.

Αλλά οι ίδιοι οι πολύποδες δεν είναι τόσο ακίνδυνοι όγκοι. Όπως και άλλοι καλοήθεις όγκοι, υπό ορισμένες συνθήκες μπορούν να εκφυλιστούν σε ογκολογική νόσο. Αυτό συμβαίνει σπάνια, αλλά δεν αξίζει να αποκλειστεί αυτή η πιθανότητα.

Φυσικά, δεν μπορείτε να κάνετε τίποτα, περιμένοντας ότι η πολυποδίαση θα υποχωρήσει μόνη της. Αλλά τα στατιστικά στοιχεία δείχνουν ότι η πιθανότητα ενός τέτοιου αποτελέσματος είναι εξαιρετικά χαμηλή. Ωστόσο, η περαιτέρω ανάπτυξη του αδενικού ιστού επηρεάζει ολοένα και περισσότερο την ποιότητα ζωής των ασθενών. Υποφέρουν από πονοκεφάλους, δύσπνοια, ακόμη και το σχήμα του κρανίου τους αλλάζει λόγω του συνεχώς ανοιχτού στόματος, όπως στην περίπτωση των αδενοειδών, εμφανίζεται ευερεθιστότητα λόγω της συνεχούς έλλειψης ύπνου και, ως αποτέλεσμα της έλλειψης οξυγόνου, διαταράσσεται η λειτουργία διαφόρων οργάνων.

Αλλά αξίζει τον κόπο να υποφέρετε και να βασανίζετε το σώμα σας, αν σήμερα υπάρχουν πολλές διαφορετικές μέθοδοι για την αφαίρεση πολυπόδων στη μύτη. Ναι, προηγουμένως οι πολύποδες αφαιρούνταν κυρίως χειρουργικά, κάτι που συνδεόταν με μια ορισμένη δυσφορία, πόνο, αιμορραγία. Αλλά σήμερα η ιατρική έχει φτάσει σε ένα νέο επίπεδο και η ανώδυνη αφαίρεση των πολυπόδων στη μύτη με ελάχιστες επιπλοκές έχει γίνει πραγματικότητα. Απλά πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να αποφασίσετε για τη μέθοδο της οργανικής θεραπείας των πολυπόδων.

[ 1 ], [ 2 ]

Ενδείξεις για τη διαδικασία

Όποια και αν είναι η μέθοδος ή η μέθοδος αντιμετώπισης της ρινικής πολυποδίασης, είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι αυτή η ασθένεια, όπως και πολλές άλλες, απαιτεί σοβαρή στάση. Εάν στην περίπτωση της φαρμακευτικής αγωγής συχνά ενεργούμε ως «ο δικός μας γιατρός», κάτι που συχνά βλάπτει μόνο το σώμα μας, τότε αυτό δεν θα λειτουργήσει με χειρουργική θεραπεία. Δεν μπορείτε να αφαιρέσετε μόνοι σας τους πολύποδες και ο χειρουργός δεν μπορεί να συναντήσει τον ασθενή στα μισά του δρόμου μόνο κατόπιν αιτήματός του.

Η αφαίρεση των ρινικών πολυπόδων είναι μια σοβαρή επέμβαση και δεν θα γίνει χωρίς ιδιαίτερη ανάγκη. Αρχικά, ο ασθενής θα πρέπει να εξεταστεί από ωτορινολαρυγγολόγο, να διαγνωστεί και να αξιολογηθεί το στάδιο ανάπτυξης της διαδικασίας και στη συνέχεια να μιλήσουμε για τις δυνατότητες θεραπείας των πολυπόδων.

Ποια συμπτώματα πρέπει να σημαίνουν ανησυχία για ένα άτομο και να αποτελούν λόγο για να επισκεφθεί έναν θεραπευτή και ΩΡΛ; Δυσκολία στην αναπνοή από τη μύτη (όσο μεγαλύτεροι είναι οι πολύποδες, τόσο πιο δύσκολο είναι να αναπνέει κανείς από τη μύτη), εμφάνιση τακτικών βλεννογόνων ή πυωδών εκκρίσεων από τη μύτη, χρόνια ρινίτιδα, συχνά επεισόδια φτερνίσματος χωρίς προφανή λόγο, επιδείνωση της αίσθησης της όσφρησης (σε προχωρημένες περιπτώσεις, ένα άτομο σταματά να διακρίνει εντελώς τις μυρωδιές), συχνά επαναλαμβανόμενες ημικρανίες, αλλαγές στη φωνή (γίνεται ρινική).

Είναι σαφές ότι είναι πολύ δύσκολο να γίνει ακριβής διάγνωση με βάση τέτοια συμπτώματα. Δεν είναι πάντα δυνατό να ανιχνευθούν πολύποδες στη μύτη με γυμνό μάτι. Μερικές φορές είναι απαραίτητο να καταφύγουμε σε ενδοσκοπική εξέταση της μύτης και του ρινοφάρυγγα, καθώς και σε αξονική τομογραφία των παραρρινίων κόλπων.

Ανάλογα με την επικράτηση της διαδικασίας, το στάδιο της νόσου και τις συναφείς παθολογίες, ο γιατρός αποφασίζει για συντηρητική ή χειρουργική θεραπεία. Ταυτόχρονα, στην αρχή της ανάπτυξης της παθολογικής διαδικασίας, εξακολουθεί να δίνεται προτίμηση στη φαρμακευτική αγωγή και η αφαίρεση των πολύποδων στη μύτη πραγματοποιείται μόνο εάν η συντηρητική θεραπεία δεν έχει δώσει αξιοπρεπές αποτέλεσμα ή υπάρχει υποτροπή της νόσου.

Τις περισσότερες φορές, η επέμβαση για την εκτομή νεοπλασμάτων συνταγογραφείται σε εκείνους των οποίων η μύτη σταματά εντελώς να αναπνέει λόγω του γεγονότος ότι οι πολύποδες μπλοκάρουν σχεδόν ολόκληρο τον χώρο των ρινικών διόδων. Άλλες ενδείξεις για την επέμβαση είναι:

• ανάπτυξη πολυπόδων στο φόντο ενός στραβού ρινικού διαφράγματος,
• ανάπτυξη βρογχικού άσθματος και ατροφικής ρινίτιδας ως επιπλοκές της ρινικής πολυποδίασης,
• εάν ένα άτομο έχει προηγουμένως διαγνωστεί με βρογχικό άσθμα ή αλλεργίες, ένδειξη για χειρουργική επέμβαση είναι η αύξηση της συχνότητας των επιθέσεων της νόσου,
• η παρουσία χρόνιας ρινίτιδας που δεν αντιμετωπίζεται με φαρμακευτική αγωγή,
• η εμφάνιση αιματηρής έκκρισης από τη μύτη,
• μια δυσάρεστη μυρωδιά απόρριψης, η οποία υποδηλώνει μια πυώδη διαδικασία,
• ανάπτυξη φλεγμονώδους διαδικασίας στα ιγμόρεια,
• κρίσιμη διαταραχή της αντίληψης της όσφρησης και της γεύσης,
• μια έντονη αλλαγή στη φωνή, η εμφάνιση επεισοδίων ροχαλητού, συχνές ημικρανίες.

Σε κάθε περίπτωση, η απόφαση για την παραπομπή για χειρουργική επέμβαση παραμένει στον γιατρό. Αλλά ο ασθενής μπορεί να επιλέξει ο ίδιος τη μέθοδο αφαίρεσης των ρινικών πολυπόδων. Αξίζει όμως να ληφθεί υπόψη ότι κάθε επέμβαση μπορεί να έχει τις δικές της αντενδείξεις.

[ 3 ], [ 4 ]

Παρασκευή

Έτσι, η επέμβαση για την αφαίρεση πολυπόδων στη μύτη πραγματοποιείται μόνο μετά από μια ενδελεχή διαγνωστική εξέταση και μια τελική διάγνωση. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ρινοσκόπηση επιτρέπει την επιβεβαίωση της προκαταρκτικής διάγνωσης, όταν ο γιατρός μπορεί να αξιολογήσει οπτικά την παρουσία και το μέγεθος των πολυπόδων. Αλλά εάν η δυσπλαστική διαδικασία εμφανίζεται βαθιά στις ρινικές διόδους ή στα παραρρίνια ιγμόρεια, καθίσταται δύσκολο να προσδιοριστούν οι ποσοτικοί και ποιοτικοί δείκτες της. Και τότε μια αξονική τομογραφία, μια ακτινογραφία και μια ενδοσκοπική εξέταση των ρινικών διόδων και των ιγμορείων έρχονται στη διάσωση.

Εάν, μετά την εξέταση του ασθενούς και τη μελέτη επικίνδυνων παραπόνων, ο γιατρός καταλήξει στο συμπέρασμα ότι η χειρουργική επέμβαση είναι απαραίτητη, ενημερώνει αμέσως τον ασθενή για την απόφασή του, περιγράφοντας πλήρως την κατάσταση και τις πιθανές συνέπειες της έλλειψης αποτελεσματικής θεραπείας. Ωστόσο, κάθε επέμβαση απαιτεί κάποια προετοιμασία, ειδικά στην περίπτωση ρινικής πολυποδίασης, όταν η χειρουργική επέμβαση δεν πραγματοποιείται για επείγουσες ενδείξεις.

Η διενέργεια εξετάσεων πριν από την αφαίρεση ρινικών πολυπόδων είναι μια συνήθης διαδικασία που σας επιτρέπει να αξιολογήσετε την υγεία ενός ατόμου, τη λειτουργία ζωτικών οργάνων και την πιθανότητα αιμορραγίας. Και παρόλο που η παραπομπή για χειρουργική επέμβαση εκδίδεται από ΩΡΛ γιατρό, δεν θα πραγματοποιηθεί χωρίς την άδεια ενός θεραπευτή.

1,5-2 εβδομάδες πριν από την προγραμματισμένη εκδήλωση, ο ασθενής θα πρέπει να επισκεφθεί έναν θεραπευτή, ο οποίος θα πραγματοποιήσει κλινική εξέταση, θα ακούσει την αναπνοή του, θα μετρήσει την αρτηριακή πίεση και τον καρδιακό ρυθμό. Θα δώσει επίσης τις απαραίτητες οδηγίες για τις εξετάσεις:

• κλινική και βιοχημική ανάλυση αίματος,
• πήξη του αίματος (κοαγουλόγραμμα),
• εξέταση αίματος για ηπατίτιδα, σύφιλη, ιό ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας,
• γενική ανάλυση ούρων (βοηθά στην αξιολόγηση της κατάστασης των εκκριτικών οργάνων, η οποία είναι σημαντική λόγω του γεγονότος ότι η επέμβαση πραγματοποιείται υπό αναισθησία).

Εάν εντοπιστεί πυώδης έκκριση στη μύτη, πρόκειται για βακτηριακή λοίμωξη που θα πρέπει να αντιμετωπιστεί με αντιβιοτικά πριν από την επέμβαση. Για να γίνει η θεραπεία πιο αποτελεσματική, μπορεί να γίνει βακτηριακή καλλιέργεια για να προσδιοριστεί ο τύπος του παθογόνου που προκαλεί τη φλεγμονή. Το ίδιο θα γίνει και στην περίπτωση οξέων μολυσματικών ασθενειών στο σώμα.

Επιπλέον, συνταγογραφείται οργανική εξέταση της καρδιάς και των αναπνευστικών οργάνων. Συνήθως, πρόκειται για ηλεκτροκαρδιογράφημα και ακτινογραφία θώρακος.

Κατά την προετοιμασία για την επέμβαση, στον ασθενή συνταγογραφούνται αντιφλεγμονώδη και αποσυμφορητικά φάρμακα. Ο γιατρός διευκρινίζει εάν ο ασθενής λαμβάνει αντιπηκτικά φάρμακα ή άλλα φάρμακα που μπορούν να μειώσουν την πήξη του αίματος και να αυξήσουν τον κίνδυνο αιμορραγίας κατά τη διάρκεια ή μετά την επέμβαση. Τέτοια φάρμακα θα πρέπει να διακόπτονται νωρίς για να αποφευχθούν επικίνδυνες επιπλοκές αργότερα.

Η επέμβαση για την αφαίρεση νεοπλασμάτων στη ρινική κοιλότητα και τους παραρρινικούς κόλπους σχετίζεται με ορισμένες αισθήσεις πόνου και δυσφορίας, επομένως είναι προτιμότερο να εκτελείται με αναισθησία. Η αναισθησία για την αφαίρεση των ρινικών πολυπόδων μπορεί να είναι τοπική ή γενική, ανάλογα με τη μέθοδο της επέμβασης και την ευαισθησία του ασθενούς στον πόνο. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η τοπική χορήγηση φαρμάκων είναι περιορισμένη, αν και στην ενδοσκοπική χειρουργική σε ορισμένες περιπτώσεις επιτρέπεται και η χρήση γενικής αναισθησίας (ενδοφλέβια ή, καλύτερα, ενδοτραχειακή αναισθησία).

Πριν από την επέμβαση, ο αναισθησιολόγος πρέπει να ρωτήσει για την υγεία του ασθενούς, να ελέγξει την ανοχή του ασθενούς στα αναισθητικά, να υπολογίσει την ελάχιστη αποτελεσματική δόση φαρμάκων. Και επίσης να ενημερώσει για τις συνθήκες για το φαγητό την προηγούμενη ημέρα και την ημέρα της επέμβασης: επιτρέπεται ένα ελαφρύ δείπνο το βράδυ, την ημέρα της επέμβασης, θα πρέπει να αποφύγετε το φαγητό και το ποτό για 6 ώρες πριν από αυτήν, ειδικά στην περίπτωση γενικής αναισθησίας.

Τεχνική ρινικοί πολύποδες

Όπως κάθε άλλη επέμβαση, η αφαίρεση των ρινικών πολύποδων θα πρέπει να πραγματοποιείται αυστηρά σύμφωνα με ένα συγκεκριμένο σχήμα, το οποίο δεν αποκλείει τη «δημιουργικότητα» του χειρουργού σε περίπτωση απρόβλεπτων καταστάσεων. Αλλά επειδή υπάρχουν τουλάχιστον 5 μέθοδοι πολυπεκτομής, δεν χρειάζεται να μιλήσουμε για κάποιο γενικό σχήμα. Αυτό σημαίνει ότι είναι λογικό να εξετάζεται κάθε μέθοδος ξεχωριστά.

Αφαίρεση πολύποδα βρόχου

Ας ξεκινήσουμε με μια απλή χειρουργική επέμβαση γνωστή εδώ και πολλές δεκαετίες για την αφαίρεση πολυπόδων στη μύτη, η οποία ουσιαστικά είναι αυτό που συνήθως ονομάζεται τακτική πολυπεκτομή. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιήθηκε για την αφαίρεση νεοπλασμάτων με τη μορφή υπερβολικά αναπτυγμένων αδενοειδών στο λαιμό ή πολυπόδων στη μύτη, αλλά δεν έχει ξεχαστεί μέχρι σήμερα ως η φθηνότερη από όλες τις επεμβάσεις που διατίθενται σε ένα κανονικό νοσοκομείο. Η δημοτικότητά της οφείλεται στο γεγονός ότι η επέμβαση δεν απαιτεί πολύπλοκο εξοπλισμό και χρησιμοποιεί κυρίως τοπική αναισθησία (άρδευση της ρινικής κοιλότητας με αναισθητικά συν αναισθησία διήθησης).

Οι ρινικοί πολύποδες αφαιρούνται με μια ειδική χαλύβδινη θηλιά (ή χρησιμοποιείται γάντζο Lange), η οποία πρέπει να εισαχθεί στο ρουθούνι, να ριχτεί πάνω από την ανάπτυξη, να κατέβει στη βάση του μίσχου και να σφιχτεί. Τώρα ο χειρουργός πρέπει να δείξει όλη του την ικανότητα, όχι μόνο να κόψει τον πολύποδα σε οποιοδήποτε σημείο, αλλά και να τον τραβήξει έξω μαζί με το μίσχο. Δυστυχώς, αυτό δεν είναι πάντα δυνατό και στη συνέχεια οι υποτροπές της νόσου δεν μπορούν να αποφευχθούν.

Αυτός ο τύπος χειρουργικής επέμβασης συνταγογραφείται όταν χρειάζεται να αφαιρεθούν ταυτόχρονα αρκετοί πολύποδες στις ρινικές οδούς. Ωστόσο, εάν οι πολύποδες έχουν σχηματιστεί στους παραρρίνιους κόλπους και κρέμονται μόνο προς τα κάτω στη ρινική οδό, η πιθανότητα αφαίρεσής τους «με τη ρίζα» είναι εξαιρετικά χαμηλή.

Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, ο ασθενής κάθεται σε μια καρέκλα. Ένα ειδικό δοχείο τοποθετείται κάτω από το πηγούνι του, όπου θα ρέει το αίμα μετά την αφαίρεση του πολύποδα. Είναι σχεδόν αδύνατο να αποφευχθεί η αιμορραγία κατά τη διάρκεια μιας συνήθους πολυπεκτομής.

Η διακοπή της αιμορραγίας μετά την αφαίρεση πολύποδα γίνεται με ταμπόν (τουρούντες), τα οποία προστατεύονται από το να κολλήσουν με βαζελίνη. Ένας επίδεσμος εφαρμόζεται από πάνω, ο οποίος στερεώνει τους τουρούντες μέσα στις ρινικές διόδους.

Συνήθως η επέμβαση δεν διαρκεί περισσότερο από μία ώρα. Αλλά όλα εξαρτώνται από τον όγκο της εργασίας. Εάν αφαιρεθούν μεμονωμένοι πολύποδες, 20-30 λεπτά θα είναι αρκετά.

Ο γιατρός παρακολουθεί οπτικά την πρόοδο της επέμβασης χρησιμοποιώντας διαστολείς και έναν φακό, ο οποίος είναι προσαρτημένος στο κεφάλι του χειρουργού. Υπό αυτές τις συνθήκες, και ειδικά με αιμορραγία, είναι πολύ δύσκολο να αξιολογηθεί η ποιότητα της αφαίρεσης πολύποδα.

Αυτή η επέμβαση δεν θεωρείται ιδιαίτερα αποτελεσματική. Πρώτον, δεν θα είναι ορατοί όλοι οι πολύποδες κατά την πρόσθια ρινοσκόπηση, επομένως ορισμένες αναπτύξεις μπορεί να παραμείνουν και να συνεχίσουν να αναπτύσσονται, διαταράσσοντας τη ρινική αναπνοή. Οι υπόλοιποι πολύποδες μπορούν να αφαιρεθούν μετά από μερικές εβδομάδες, αλλά αυτό αποτελεί πρόσθετο τραύμα στο οσφρητικό όργανο.

Η αδυναμία αξιολόγησης της ποιότητας της επέμβασης οδηγεί στο γεγονός ότι στη συνέχεια ανακαλύπτονται διάφορες ελλείψεις: ο πολύποδας δεν αποκόπηκε εντελώς, δεν αφαιρέθηκαν όλες οι αναπτύξεις στις ρινικές διόδους κ.λπ. Η πιθανότητα επανεμφάνισης της πολυπόσεως με απλή αφαίρεση βρόχου είναι αρκετά υψηλή και φτάνει το 60-70%. Αυτό σημαίνει ότι μετά από 1-2 χρόνια η επέμβαση θα πρέπει να επαναληφθεί χρησιμοποιώντας την ίδια ή άλλη μέθοδο.

Τα μειονεκτήματα της απλής πολυποδοτομής περιλαμβάνουν επίσης:

• υψηλός κίνδυνος βαριάς αιμορραγίας,
• πόνος κατά τη διάρκεια και μετά την επέμβαση,
• μια μεγαλύτερη περίοδος αποκατάστασης λόγω του γεγονότος ότι μια μικρή περιοχή υγιούς βλεννογόνου μπορεί να σχιστεί μαζί με τον πολύποδα, η οποία είναι γεμάτη με σχετικά μεγάλη βλάβη στους ιστούς και την ανάπτυξη μιας φλεγμονώδους διαδικασίας σε αυτά. τελικά, τα τραύματα στους βλεννογόνους χρειάζονται περισσότερο χρόνο για να επουλωθούν από ό,τι στο δέρμα,
• η αδυναμία αποτελεσματικής αφαίρεσης των πολυπόδων στους παραρρινικούς κόλπους.

Η πολυπόθεση έχει επίσης αρκετές θετικές πτυχές, γι' αυτό και η όχι και τόσο αποτελεσματική διαδικασία εξακολουθεί να εκτελείται σε πολλά νοσοκομεία σήμερα:

• Οι παλιοί χειρουργοί έχουν μεγάλη εμπειρία στην αφαίρεση ρινικών πολύποδων με βρόχο, άλλωστε, η μέθοδος υπάρχει εδώ και πολύ καιρό,
• διαθεσιμότητα χειρουργικών επεμβάσεων σε πολλά ιατρικά ιδρύματα,
• χαμηλή τιμή για χειρουργική επέμβαση σε ιατρικά κέντρα (άλλες μέθοδοι θα είναι πολύ πιο ακριβές, επιπλέον, σε πολλά τμήματα ΩΡΛ μπορείτε να εγγραφείτε για δωρεάν αφαίρεση ρινικών πολύποδων χρησιμοποιώντας τη μέθοδο πολυποτομής).

Σήμερα, υπάρχουν αρκετές πιο αποτελεσματικές, αλλά καθόλου οικονομικές, μέθοδοι αφαίρεσης πολύποδων στη μύτη, οι οποίες είναι λιγότερο τραυματικές και επώδυνες. Αλλά ελλείψει οικονομικών ευκαιριών για την πραγματοποίηση υψηλής ποιότητας θεραπείας της πολυποδίασης, η πολυποδίαση θα είναι μια καλή ευκαιρία για την πρόληψη της ανάπτυξης επικίνδυνων επιπλοκών που σχετίζονται με την υποξία και την κακοήθεια της διαδικασίας, και αυτό αξίζει επίσης κάτι.

Αφαίρεση με λέιζερ

Τα τελευταία χρόνια, το λέιζερ έχει γίνει ολοένα και πιο διαδεδομένο στην ιατρική και την κοσμετολογία. Και αυτό δεν αποτελεί έκπληξη, επειδή η αφαίρεση διαφόρων νεοπλασμάτων με λέιζερ συνεπάγεται βαθύτερη διείσδυση στους ιστούς, ενώ ο κίνδυνος αιμορραγίας σε αυτή την περίπτωση είναι αρκετά μικρός.

Το λέιζερ μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την αφαίρεση πολυπόδων στη μύτη και αυτή η μέθοδος πολυπεκτομής θεωρείται η λιγότερο τραυματική και ασφαλέστερη, γεγονός που καθιστά δυνατή τη χρήση της για τη θεραπεία παιδιών και ασθενών που πάσχουν από κρίσεις άσθματος. Αυτή η μέθοδος είναι ακόμη σχετικά νέα, αλλά ήδη δείχνει καλά αποτελέσματα.

Ένας εξειδικευμένος γιατρός μπορεί να πραγματοποιήσει αφαίρεση ρινικών πολυπόδων με λέιζερ ακόμη και σε αίθουσα θεραπείας εξοπλισμένη με ειδικές συσκευές (εξοπλισμό λέιζερ και ενδοσκόπιο συνδεδεμένο σε οθόνη). Δεν είναι απαραίτητο να πάτε σε νοσοκομείο για αυτό. Η επέμβαση πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία και δεν περιλαμβάνει τη χρήση χειρουργικών εργαλείων.

Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, δεν χρειάζεται να κάνετε τομές στους ιστούς, το μαχαίρι λέιζερ φέρεται απευθείας στον πολύποδα, μετά το οποίο η συσκευή ενεργοποιείται και η δέσμη υψηλής συχνότητας ουσιαστικά καίει τον πολύποδα. Η θερμοκρασία θέρμανσης των ιστών του νεοπλάσματος πλησιάζει τους 100 βαθμούς και ο πολύποδας στεγνώνει εντελώς. Τα υπολείμματά του μπορούν εύκολα να αφαιρεθούν με τσιμπιδάκι.

Το λέιζερ καίει εντελώς την ανάπτυξη, μαζί με το μίσχο, γεγονός που μειώνει σημαντικά την πιθανότητα υποτροπής. Ταυτόχρονα με την αφαίρεση του πολύποδα, η δέσμη λέιζερ σφραγίζει τα σχισμένα αιμοφόρα αγγεία και απολυμαίνει το τραύμα, γεγονός που βοηθά στην αποφυγή αιμορραγίας και ανάπτυξης μολυσματικής διαδικασίας. Η απουσία σοβαρής αιμορραγίας επιτρέπει την αποφυγή του επιπωματισμού της μύτης και ένα άτομο μπορεί να αναπνεύσει κανονικά αμέσως μετά την επέμβαση.

Ακόμα κι αν η επέμβαση πραγματοποιηθεί σε νοσοκομειακό περιβάλλον, ο ασθενής δεν χρειάζεται να παραμείνει στο νοσοκομείο. Εάν όλα πήγαν χωρίς επιπλοκές, το άτομο επιστρέφει σπίτι του την ίδια μέρα και πηγαίνει μόνο για προληπτική εξέταση σε ωτορινολαρυγγολόγο.

Η θεραπεία με λέιζερ απαιτεί υποχρεωτικό οπτικό έλεγχο της επέμβασης, ο οποίος εξαλείφει τη βλάβη στους κοντινούς ιστούς. Σε αυτήν την περίπτωση, δεν μιλάμε για ρινοσκόπηση, αλλά για την παρακολούθηση της διαδικασίας αφαίρεσης πολυπόδων στη μύτη χρησιμοποιώντας ενδοσκοπικό εξοπλισμό, ο σωλήνας (ανιχνευτής) του οποίου εισάγεται επίσης στη ρινική κοιλότητα και μεταδίδει μια εικόνα από μια μικροσκοπική κάμερα σε μια οθόνη υπολογιστή. Έτσι, ο γιατρός έχει την ευκαιρία να αξιολογήσει την κατάσταση του ρινικού βλεννογόνου, καθώς και τη θέση και τον αριθμό των πολυπόδων, να παρακολουθεί όλες τις κινήσεις και το αποτέλεσμα του εξοπλισμού λέιζερ, ρυθμίζοντας τη συχνότητα ακτινοβολίας εάν είναι απαραίτητο.

Παρά όλα τα πλεονεκτήματα της αφαίρεσης πολύποδων με λέιζερ, θεωρείται σχετική στην περίπτωση μεμονωμένων αναπτύξεων. Η αφαίρεση των "συστάδων σταφυλιών" με λέιζερ είναι αρκετά προβληματική. Επιπλέον, είναι σχεδόν αδύνατο να φέρετε τον εξοπλισμό λέιζερ κοντά σε πολύποδες που βρίσκονται μέσα στα παραρρίνια ιγμόρεια, επομένως η αφαίρεση μπορεί να είναι ατελής, γεγονός που μπορεί στη συνέχεια να οδηγήσει σε υποτροπές της νόσου.

Ενδοσκοπική αφαίρεση πολυπόδων

Όπως και η χειρουργική επέμβαση με λέιζερ, οι ενδοσκοπικές χειρουργικές επεμβάσεις θεωρούνται μια σχετικά νέα αλλά πολύ υποσχόμενη κατεύθυνση στην ιατρική. Η παρουσία ενός ενδοσκοπίου επιτρέπει την υψηλής ποιότητας διάγνωση της νόσου με αξιολόγηση του βαθμού ανάπτυξης της παθολογίας και της θέσης των πολύποδων, καθώς και την αφαίρεση πολυπόδων που βρίσκονται σε δυσπρόσιτα σημεία.

Αυτό που είναι απρόσιτο σε μια θηλιά ή λέιζερ είναι αρκετά εφικτό με ειδικά χειρουργικά εργαλεία που φέρονται στο σημείο της επέμβασης χρησιμοποιώντας έναν ενδοσκοπικό σωλήνα, ο οποίος καθιστά δυνατή την βαθιά διείσδυση στη μύτη και την εκτέλεση μιας πλήρους χειρουργικής επέμβασης εκεί χωρίς να ανοίξει ο ιστός. Για παράδειγμα, εάν η βατότητα των άνω γναθιαίων κόλπων είναι μειωμένη και υπάρχει πολύποδας μέσα σε αυτούς, το στόμιο των κόλπων και οι ρινικές δίοδοι διευρύνονται πριν από την αφαίρεση των πολύποδων. Εάν υπάρχει καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος, πραγματοποιείται παράλληλα μια επέμβαση για την αποκατάσταση του σχήματός του, η οποία χρησιμεύει ως προληπτικό μέτρο για υποτροπές και επιπλοκές.

Ανάλογα με τον όγκο και τη φύση της εργασίας, η ενδοσκοπική χειρουργική επέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί είτε με τοπική είτε με γενική αναισθησία. Εάν μιλάμε μόνο για την αφαίρεση πολυπόδων στις ρινικές οδούς, τότε αρκεί η τοπική χορήγηση αναισθητικών. Αλλά όταν είναι απαραίτητος ο καθαρισμός του λαβυρίνθου και των παραρρινίων κόλπων, καθώς και η χειρουργική επέμβαση στο ρινικό διάφραγμα, θα είναι δύσκολο να γίνει χωρίς γενική αναισθησία.

Εάν αφαιρεθεί ένας ρινικός πολύποδας από παιδί κάτω των 7 ετών, προτιμάται η γενική αναισθησία με ενδοτραχειακό σύστημα. Αυτό θα διασφαλίσει ότι ο ασθενής θα παραμείνει ακίνητος και ήρεμος κατά τη διάρκεια της επέμβασης, καθώς το παιδί μπορεί να κάνει συσπάσεις, να στριφογυρίζει, να κλαίει, κάτι που θα επηρεάσει αρνητικά το αποτέλεσμα της επέμβασης.

Η ενδοσκοπική χειρουργική επέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί με διάφορους τρόπους, αλλά σε κάθε περίπτωση πραγματοποιείται υπό τον έλεγχο ενδοσκοπικού βιντεοεξοπλισμού. Για την αφαίρεση των πολυπόδων, χρησιμοποιούνται:

• μικροχειρουργικά εργαλεία που επιτρέπουν την βαθιά εκτομή πολυπόδων και τον καθαρισμό του χώρου,
• ξυριστική μηχανή ή μικροδερμοσίφωνας, οι οποίες λειτουργούν με βάση την αρχή της αντλίας, δηλαδή κόβουν τον πολύποδα μαζί με το μίσχο ακριβώς στη ρίζα, τον συνθλίβουν, τον ρουφούν και τον αφαιρούν έξω από τη μύτη.

Κατ 'αρχήν, και οι δύο μέθοδοι αφαίρεσης πολύποδων χρησιμοποιώντας ενδοσκοπικό εξοπλισμό είναι εξαιρετικά αποτελεσματικές, αλλά η χρήση ξυριστικής μηχανής θεωρείται η πιο βολική, επομένως τέτοιες επεμβάσεις εκτελούνται συχνότερα.

Η ενδοσκοπική αφαίρεση ρινικών πολυπόδων με ξυριστική μηχανή θα είναι ακόμη πιο αποτελεσματική εάν πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας πλοήγηση βίντεο. Αυτό θα σας επιτρέψει να αξιολογήσετε την κατάσταση των παραρρινίων κόλπων και των λαβυρινθικών κυττάρων για να αποκλείσετε την κακής ποιότητας αφαίρεση πολυπόδων.

Μια επέμβαση υπό ενδοσκοπικό έλεγχο διαρκεί περίπου μία ώρα. Είναι δυνατή η αφαίρεση τόσο μεμονωμένων όσο και πολλαπλών νεοπλασμάτων, η διόρθωση ελαττωμάτων και η διείσδυση στα πιο δυσπρόσιτα σημεία. Αυτός είναι ο λόγος για τη μεγάλη δημοτικότητα των ενδοσκοπικών επεμβάσεων σε σύγκριση με άλλες μεθόδους.

Τα πλεονεκτήματα της ενδοσκοπικής θεραπείας είναι:

• η ικανότητα αξιολόγησης της κατάστασης της βλεννογόνου μεμβράνης και του μεγέθους τυχόν νεοπλασμάτων που υπάρχουν σε αυτήν όσο το δυνατόν ακριβέστερα,
• ο συνεχής οπτικός ολοκληρωμένος έλεγχος της επέμβασης επιτρέπει την αποφυγή τραυματισμού υγιών ιστών,
• απουσία σοβαρής αιμορραγίας,
• αφαίρεση των πολυπόδων μαζί με τις ρίζες (αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό για μια ξυριστική μηχανή, η οποία αφαιρεί όλα όσα αγγίζουν την ανάπτυξη με μεγάλη ακρίβεια, χωρίς να αγγίζει την κοντινή βλεννογόνο μεμβράνη, γεγονός που δίνει σχεδόν 100% εγγύηση ότι οι πολύποδες δεν θα σχηματιστούν ξανά),
• οι πολύποδες αφαιρούνται πιο προσεκτικά σε σύγκριση με την συμβατική πολυποτομή, έτσι οι πληγές στον βλεννογόνο υμένα επουλώνονται ταχύτερα και η περίοδος ανάρρωσης μετά την επέμβαση μειώνεται,
• η ικανότητα εκτέλεσης της διαδικασίας με τοπική αναισθησία,
• Μετά την αφαίρεση των πολύποδων, όπως στην περίπτωση της χειρουργικής επέμβασης με λέιζερ, πρακτικά δεν υπάρχουν ουλές και σπάνια σχηματίζονται συμφύσεις.

Τα μειονεκτήματα της ενδοσκοπικής αφαίρεσης ρινικών πολυπόδων περιλαμβάνουν:

• η ανάγκη για ρινικό ταμπόν για 24 ώρες μετά την επέμβαση,
• η αδυναμία εκτέλεσης της επέμβασης σε εργαστηριακές συνθήκες, άλλωστε, απαιτούνται διάφορα όργανα για την εκτέλεσή της και στείρες συνθήκες,

Δεν μπορεί να ειπωθεί ότι αυτή η μέθοδος καταπολέμησης των πολυπόδων αποκλείει εντελώς την πιθανότητα εμφάνισης πολυπόδων στο μέλλον. Άλλωστε, πρόκειται για μια μέθοδο καταπολέμησης όχι της αιτίας της νόσου, αλλά της συνέπειας της ανάπτυξής της. Φυσικά, ορισμένα πράγματα μπορούν να διορθωθούν (για παράδειγμα, ομαλοποίηση της εκροής εκκρίσεων από τα άνω γναθιαία ιγμόρεια ή ευθυγράμμιση του ρινικού διαφράγματος), αλλά τα συχνά κρυολογήματα και οι φλεγμονές που δεν αντιμετωπίζονται άμεσα μπορούν να οδηγήσουν στο γεγονός ότι μετά από αρκετά χρόνια ο ρινικός βλεννογόνος θα αρχίσει να αναπτύσσεται ξανά. Τα καλά νέα είναι ότι αυτό είναι δυνατό πολύ αργότερα από ό,τι με άλλες μεθόδους αφαίρεσης πολυπόδων στη μύτη.

[ 5 ], [ 6 ]

Ραδιοκύματα από πολύποδες

Παραδόξως, τα ραδιοκύματα μιας ορισμένης συχνότητας μπορούν επίσης να λειτουργήσουν ως μαχαίρι, κόβοντας τους πολύποδες μέχρι τη βάση τους. Σε αυτή την περίπτωση, θυμίζουν κάπως τη δράση ενός λέιζερ, καθώς μπορούν να σφραγίσουν τα αγγεία, γεγονός που αποτρέπει την σοβαρή αιμορραγία. Αλλά η επίδρασή τους στους πολύποδες εξακολουθεί να είναι κοντά στο έργο ενός βρόχου κατά τη διάρκεια μιας συμβατικής πολυποτομής, αν και μπορεί να πραγματοποιηθεί υπό τον έλεγχο ενός ενδοσκοπίου.

Η αφαίρεση των ρινικών πολυπόδων με ραδιοκύματα, όπως και άλλες παρόμοιες μέθοδοι, έχει τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματά της. Τα κύρια πλεονεκτήματα της μεθόδου είναι:

• δυνατότητα διεξαγωγής σε εξωτερικούς ασθενείς,
• ελάχιστος κίνδυνος αιμορραγίας και μόλυνσης του τραύματος,
• δεν χρειάζεται να φοράτε ταμπόν στη μύτη σας και να υποβάλλεστε σε μακροχρόνια αποκατάσταση.

Αλλά η μέθοδος έχει επίσης σημαντικά μειονεκτήματα:

• ανεπαρκώς βαθιά αφαίρεση των πολυπόδων, η οποία αυξάνει τον κίνδυνο υποτροπής,
• η αδυναμία αφαίρεσης μικρών αναπτύξεων με αυτόν τον τρόπο.

Κρυοθεραπεία

Η αφαίρεση των ρινικών πολυπόδων με υγρό άζωτο δεν είναι μια δημοφιλής διαδικασία, αν και έχει πολλά πλεονεκτήματα:

• χωρίς έντονη αιμορραγία,
• ήπιος πόνος, που επιτρέπει τοπική αναισθησία,
• χαμηλός κίνδυνος μόλυνσης,
• σύντομη μετεγχειρητική περίοδος,
• δεν υπάρχει ανάγκη διεξαγωγής της διαδικασίας σε χειρουργείο νοσοκομείου.

Ωστόσο, η επέμβαση απαιτεί ειδικό, ακριβό εξοπλισμό, ο οποίος επηρεάζει το κόστος της. Αλλά το αποτέλεσμα της επεξεργασίας με υγρό άζωτο αφήνει πολλά να επιθυμηθούν.

Η συσκευή κρυοθεραπείας λειτουργεί με την ίδια αρχή όπως το λέιζερ. Ο πολύποδας δεν αφαιρείται, αλλά εκτίθεται σε κρίσιμες θερμοκρασίες. Αλλά αν το λέιζερ θερμάνει έντονα και στεγνώσει την παθολογική ανάπτυξη, τότε με την κρυοθεραπεία αυτή παγώνει και πέφτει.

Όλα θα ήταν καλά αν η συσκευή μπορούσε να καταψύξει τους ιστούς σε μεγαλύτερο βάθος, αλλά αυτό δεν συμβαίνει. Και όπου παραμένει η ρίζα, υπάρχει πάντα ο κίνδυνος εμφάνισης νέων πολύποδων. Είναι σαφές ότι μια ακριβή αλλά αναποτελεσματική επέμβαση δεν θα έχει μεγάλη ζήτηση.

[ 7 ], [ 8 ]

Τι μπορεί να επηρεάσει την επιλογή της χειρουργικής μεθόδου;

Όπως μπορούμε να δούμε, υπάρχουν πολλές μέθοδοι χειρουργικής επέμβασης για την αφαίρεση πολυπόδων στη μύτη. Όλες έχουν τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματά τους. Οι επεμβάσεις διαφέρουν επίσης ως προς το κόστος. Η πιο οικονομική επέμβαση θεωρείται η πολυποδοτομή και η ενδοσκοπική διαδικασία μπορεί να θεωρηθεί μια πολύ ακριβή μέθοδος, κάτι που δεν προκαλεί έκπληξη, δεδομένης της αποτελεσματικότητάς της και του χαμηλού κινδύνου υποτροπής.

Αλλά η τιμή στην επιλογή μιας χειρουργικής μεθόδου δεν παίζει πάντα καθοριστικό ρόλο, σε αντίθεση με τις αντενδείξεις. Με βάση τον όγκο και τη φύση της εργασίας, οι γιατροί προσπαθούν να προσφέρουν μια επέμβαση που θα είναι η πιο χρήσιμη με ελάχιστη βλάβη στην υγεία σε κάθε συγκεκριμένη περίπτωση.

Αλλά κάθε μέθοδος θεραπείας έχει τις δικές της αντενδείξεις για τη διαδικασία, τις οποίες θα γνωρίσουμε τώρα.

Συμβατική πολυποτομή χρησιμοποιώντας βρόχο Lange:

• οξεία περίοδος οποιασδήποτε ασθένειας, ιδιαίτερα μολυσματικής,
• καρδιαγγειακές παθήσεις,
• διαταραχή της αιματοποίησης, χαμηλή πήξη του αίματος
• βρογχικό άσθμα λόγω της υψηλής πιθανότητας ανάπτυξης ασθματικής κατάστασης.

Αφαίρεση πολυπόδων με λέιζερ:

• ρινική πολυποδίαση με πολλαπλά νεοπλάσματα,
• αποφρακτική βρογχίτιδα στο οξεικό στάδιο,
• οξείες λοιμώξεις,
• επιδείνωση του βρογχικού άσθματος και των αλλεργιών, η οποία είναι χαρακτηριστική για την περίοδο άνοιξης-καλοκαιριού,
• εγκυμοσύνη.

Ενδοσκοπική αφαίρεση ρινικών πολυπόδων:

• επιδείνωση της αλλεργικής ρινίτιδας,
• χρόνια βρογχίτιδα αλλεργικής αιτιολογίας στο οξεικό στάδιο,
• βρογχικό άσθμα,
• σοβαρές παθολογίες του καρδιαγγειακού συστήματος (CHF, καρδιακή ισχαιμία, κατάσταση μετά από έμφραγμα),
• ασθένειες του ήπατος, των νεφρών, του αναπνευστικού συστήματος (ειδικά όταν χρησιμοποιείται γενική αναισθησία),
• οξείες μολυσματικές ασθένειες
• Για τις γυναίκες, η έμμηνος ρύση μπορεί να αποτελεί αντένδειξη.

Εκτός από τις παραπάνω αντενδείξεις, υπάρχει ένα ακόμη σημείο για τη μέθοδο ραδιοκυμάτων. Τα ραδιοκύματα μπορούν να επηρεάσουν αρνητικά τη λειτουργία των ηλεκτρικών συσκευών, επομένως είναι ανεπιθύμητη η χρήση τους στη θεραπεία ατόμων με μεταλλικά εμφυτεύματα (για παράδειγμα, βηματοδότες).

Γενικές αντενδείξεις για όλες τις μεθόδους αφαίρεσης ρινικών πολυπόδων είναι: οποιαδήποτε αδιαθεσία, πυρετός ή απότομες αυξήσεις στην αρτηριακή πίεση, οξείες μολυσματικές διεργασίες στο σώμα, δυσανεξία στα αναισθητικά. Κατ 'αρχήν, δεν υπάρχουν τόσες πολλές απόλυτες αντενδείξεις για χειρουργική επέμβαση. Συνήθως, η διαδικασία απλώς αναβάλλεται για άλλη φορά, δηλαδή πραγματοποιείται μετά την επίτευξη σταθερής ύφεσης χρόνιων παθήσεων, μετά τον τοκετό, όταν εξαφανίζονται τα συμπτώματα των οξέων παθολογιών.

Συνέπειες μετά τη διαδικασία

Στο μυαλό μας, μια χειρουργική επέμβαση συνδέεται με ένα χειρουργείο, ένα νυστέρι, έναν αναπνευστήρα, έντονο φως από την οροφή κ.λπ. Η διαδικασία για την αφαίρεση των πολύποδων δεν ταιριάζει απόλυτα σε αυτό το πλαίσιο και επομένως μπορεί να μην φαίνεται τόσο σοβαρή. Στην πραγματικότητα, αυτό δεν ισχύει. Δεν έχει σημασία ποια μέθοδος χρησιμοποιείται για την εκτέλεση της επέμβασης, αλλά εξακολουθεί να αποτελεί παρέμβαση στη λειτουργία του σώματος, στις μεταβολικές διεργασίες στους ιστούς του και στη λειτουργία του αναπνευστικού συστήματος.

Η αφαίρεση των ρινικών πολύποδων είναι μια σοβαρή επέμβαση, ακόμη και αν εκτελείται με κάπως ασυνήθιστο τρόπο. Είναι σαφές ότι μετά την επέμβαση ένα άτομο μπορεί να αισθάνεται άβολα για κάποιο χρονικό διάστημα. Παρεμπιπτόντως, πολλοί ασθενείς περιγράφουν την επέμβαση ως ανώδυνη, αλλά τρομερά δυσάρεστη, αν και συμφωνούν ότι η ζωή με ρινικούς πολύποδες είναι ακόμη πιο τρομερή.

Οι αναμενόμενες συνέπειες μετά την επέμβαση πολυποτομής δεν εμφανίζονται αμέσως. Θα χρειαστούν τουλάχιστον 1 ή 2 ημέρες πριν η μύτη αρχίσει να αναπνέει κανονικά, ακόμη και μετά την αφαίρεση με λέιζερ, με ελάχιστη περίοδο ανάρρωσης. Η αιτία της ρινικής συμφόρησης τις πρώτες ημέρες μετά την επέμβαση είναι το πρήξιμο των ιστών που έχουν υποστεί μηχανικό ή θερμικό τραύμα. Είναι σαφές ότι μετά από μια τακτική πολυποτομή, το πρήξιμο και η φλεγμονή των ιστών θα είναι τα πιο έντονα, πράγμα που σημαίνει ότι η αναπνοή θα αποκατασταθεί στην καλύτερη περίπτωση μετά από 3-5 ημέρες.

Μερικές φορές οι ασθενείς παραπονιούνται ότι μετά την αφαίρεση των ρινικών πολύποδων, πονάει το κεφάλι τους. Αυτό δεν προκαλεί έκπληξη, δεδομένου ότι η επέμβαση πραγματοποιήθηκε στην περιοχή του κεφαλιού και οι νευρικές απολήξεις στη μύτη υπέστησαν σοβαρό ερεθισμό, ο οποίος στη συνέχεια οδήγησε σε μια τέτοια παροδική νευρολογική διαταραχή.

Δεν χρειάζεται να φοβάστε τους πονοκεφάλους. Άλλωστε, αν με τους πολυποδιασμούς εντείνονταν μόνο με κάθε μέρα που περνούσε, τώρα το σύμπτωμα θα εξασθενεί σταδιακά μέχρι η βλεννογόνος μεμβράνη να επιστρέψει στο φυσιολογικό. Είναι σαφές ότι οι πονοκέφαλοι μπορούν να διευκολυνθούν από μια ελαφρά φλεγμονή των ιστών μετά από χειρουργική επέμβαση και την αναισθησία που χρησιμοποιείται, ειδικά αν μιλάμε για γενική αναισθησία.

Μετά από γενική αναισθησία, η ναυτία, οι περιστασιακές κρίσεις εμέτου, οι πονοκέφαλοι και η ζάλη είναι συχνές και συνήθως περνούν μέσα σε μια ημέρα ή λίγο περισσότερο.

Η θερμοκρασία μετά την αφαίρεση των ρινικών πολύποδων μπορεί να αυξηθεί ελαφρώς. Συνήθως όμως κυμαίνεται μεταξύ 37-37,2, γεγονός που υποδηλώνει φλεγμονώδη διαδικασία λόγω τραύματος ιστού και όχι σοβαρών επιπλοκών. Η διάρκεια αυτής της θερμοκρασίας εξαρτάται από τη μέθοδο της χειρουργικής επέμβασης και το εύρος της επέμβασης.

Εάν μετά την αφαίρεση των πολύποδων στη μύτη η αίσθηση της όσφρησης εξαφανιστεί ξαφνικά, δεν χρειάζεται επίσης να ανησυχείτε πολύ. Έτσι αντιδρά το σώμα στις παρεμβολές στη δουλειά του. Επιπλέον, το πρήξιμο της βλεννογόνου μεμβράνης δεν συμβάλλει στην κανονική λειτουργία των ευαίσθητων υποδοχέων, γεγονός που επιδεινώνει την αντίληψη των οσμών, και μερικές φορές της γεύσης. Συνήθως μετά από 3-5 ημέρες το πρήξιμο υποχωρεί και η αίσθηση της όσφρησης αποκαθίσταται σταδιακά. Ωστόσο, μερικές φορές αυτό διαρκεί περίπου ένα μήνα.

[ 9 ], [ 10 ]

Επιπλοκές μετά τη διαδικασία

Αυτό που πραγματικά πρέπει να σας ανησυχεί είναι οι πιθανές επιπλοκές μετά από χειρουργική επέμβαση αφαίρεσης ρινικού πολύποδα, αν και είναι αρκετά σπάνιες. Ορισμένες επιπλοκές είναι ακίνδυνες και μπορούν να αντιμετωπιστούν γρήγορα με αυτοσχέδια μέσα και φάρμακα, ενώ άλλες απαιτούν πιο σοβαρή θεραπεία.

Ποια προβλήματα μπορούν να αναμένονται αμέσως μετά τη διαδικασία ή στο μακρινό μέλλον; Ας εξετάσουμε τις πιο συχνές ανεπιθύμητες συνέπειες:

• Ακόμα και μετά από μια επιτυχημένη επέμβαση, μπορεί να υπάρχει κάποιος κίνδυνος ρινορραγίας. Ειδικά εάν ο ασθενής έχει προβλήματα με την πήξη του αίματος ή λαμβάνει φάρμακα που μειώνουν το ιξώδες αυτού του βιολογικού υγρού (αντιπηκτικά, ΜΣΑΦ, ορισμένα καρδιολογικά φάρμακα). Όσον αφορά τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, αυτά δεν χρησιμοποιούνται στην μετεγχειρητική περίοδο, δίνοντας τη θέση τους στα κορτικοστεροειδή.
• Μερικοί ασθενείς μπορεί να εμφανίσουν βραχυπρόθεσμες διαταραχές στη λειτουργία του καρδιαγγειακού και του αναπνευστικού συστήματος ως αποτέλεσμα της γενικής αναισθησίας.
• Στο σημείο της φλεγμονώδους διαδικασίας μετά την επέμβαση, μετά από μερικούς μήνες, μπορεί να σχηματιστούν συμφύσεις και ουλώδης ιστός, που δυσκολεύουν τη ρινική αναπνοή και απαιτούν επαναλαμβανόμενη επέμβαση για την εκτομή τους. Η εντατική αντιφλεγμονώδης θεραπεία μπορεί να αποτρέψει μια τέτοια επιπλοκή.
• Εάν η αφαίρεση του πολύποδα δεν πραγματοποιηθεί σωστά (κάποιο μέρος της ανάπτυξης στην περιοχή του μίσχου παραμένει στη θέση του), πιθανότατα, μετά από μερικές εβδομάδες, θα σχηματιστεί ένας νέος πολύποδας στη θέση του παλιού, και ίσως περισσότεροι από ένας. Δηλαδή, υπάρχει πάντα η πιθανότητα υποτροπής της νόσου, καθώς καμία από τις μεθόδους αφαίρεσης πολύποδων στη μύτη δεν δίνει 100% εγγύηση για την οριστική θεραπεία της νόσου, απλώς ο κίνδυνος υποτροπιάζουσας ανάπτυξης καλοήθων νεοπλασμάτων δεν είναι ο ίδιος για τη συμβατική πολυποτομή ή κρυοθεραπεία και τη χειρουργική επέμβαση με λέιζερ, ραδιοκύματα ή ενδοσκοπική χειρουργική.
• Η πιο δυσάρεστη επιπλοκή, η οποία είναι δύσκολο να καταπολεμηθεί, είναι η μόλυνση που εισέρχεται στην περιοχή μιας μη επουλωμένης πληγής στη μύτη. Αυτό είναι πιθανό εάν δεν ακολουθήσετε τις απαιτήσεις για τη φροντίδα της ρινικής κοιλότητας κατά την μετεγχειρητική περίοδο ή προσπαθήσετε να ψηλαφήσετε πώς επουλώνεται η πληγή. Πρέπει πάντα να θυμάστε ότι ακόμη και σε πλυμένα χέρια μπορεί να υπάρχουν ευκαιριακά παθογόνοι μικροοργανισμοί που θα προκαλέσουν αμέσως φλεγμονή μόλις βρεθούν σε κατάλληλες συνθήκες, δηλαδή σε μια φρέσκια πληγή.

Αλλά το τραύμα μπορεί επίσης να μολυνθεί κατά τη διάρκεια της επέμβασης. Δεν πρέπει να πιστεύετε ότι η αιτία είναι σίγουρα η μη συμμόρφωση με τις απαιτήσεις υγιεινής και απολύμανσης από το ιατρικό προσωπικό. Είναι πολύ πιθανό η επέμβαση να πραγματοποιήθηκε κατά την οξεία περίοδο της λοιμώδους παθολογίας, με αποτέλεσμα η λοίμωξη να γενικεύτηκε (να εξαπλωθεί) σε όλο το σώμα μέσω της αιματικής και λεμφικής οδού, και το αδύναμο σημείο να ήταν η περιοχή της πρόσφατης χειρουργικής επέμβασης.

Τι είναι επικίνδυνο σε αυτό; Η ανάπτυξη των ίδιων φλεγμονωδών παθολογιών της μύτης και του λαιμού (ιγμορίτιδα, ιγμορίτιδα, αμυγδαλίτιδα κ.λπ.) με υψηλό κίνδυνο μετάβασης σε χρόνιο στάδιο.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Φροντίστε μετά τη διαδικασία

Κατ' αρχήν, το αν θα προκύψουν επιπλοκές από την αφαίρεση ρινικού πολύποδα εξαρτάται όχι μόνο από τον γιατρό, αλλά και από τον ασθενή. Δεν χρειάζεται να πιστεύετε ότι όλη η θεραπεία περιορίζεται σε μία μόνο επέμβαση και μπορείτε αμέσως να αρχίσετε να ζείτε μια φυσιολογική ζωή, ειδικά χωρίς να ανησυχείτε για το οσφρητικό σας όργανο. Ακόμα κι αν ο ασθενής αισθάνεται καλά, αυτό δεν σημαίνει ότι πρέπει να ξεχάσετε όλες τις απαιτήσεις της περιόδου αποκατάστασης.

Η ταχύτητα ανάρρωσης και αποκατάστασης μετά την αφαίρεση των ρινικών πολυπόδων εξαρτάται από τις διαδικασίες θεραπείας και φροντίδας που πραγματοποιούνται κατά την μετεγχειρητική περίοδο.

Για παράδειγμα, μετά τη συνήθη αφαίρεση πολυπόδων με βρόχο Lange, η ρινική κοιλότητα απολυμαίνεται και εισάγονται ταμπόν στα ρουθούνια για την πρόληψη της αιμορραγίας. Αφαιρούνται μόνο μετά από 24 ώρες, μετά τις οποίες η βλεννογόνος μεμβράνη υποβάλλεται σε επεξεργασία με γαλάκτωμα συνθομυκίνης.

Μετά την επέμβαση, ο ασθενής μπορεί να παραμείνει στο νοσοκομείο για άλλη μια εβδομάδα, τηρώντας όλες τις οδηγίες των γιατρών για ρινική φροντίδα. Μετά το εξιτήριο, μπορεί να του συνταγογραφηθεί ρινική έκπλυση με αντισηπτικά διαλύματα. Θα πρέπει να τηρείται προσοχή για 2 ή και 3 εβδομάδες, οι οποίες χορηγούνται για την αποκατάσταση του ρινικού βλεννογόνου μετά την επέμβαση. Η διαδικασία αναγέννησης θα πρέπει να παρακολουθείται από τον θεράποντα ιατρό στον τόπο κατοικίας.

Μετά την αφαίρεση πολυπόδων με λέιζερ και την κρυοθεραπεία, δεν απαιτείται ιδιαίτερη φροντίδα της ρινικής κοιλότητας. Ο ασθενής θεραπεύεται στο σπίτι, επισκεπτόμενος τακτικά τον γιατρό στην κλινική. Τις περισσότερες φορές, δεν απαιτούνται διαδικασίες, αλλά σε περίπτωση επιπλοκών και φλεγμονής του βλεννογόνου, μπορεί να συνταγογραφηθεί ειδική θεραπεία, συμπεριλαμβανομένης της θεραπείας του βλεννογόνου με αντισηπτικά διαλύματα, αντιφλεγμονώδη και, εάν είναι απαραίτητο, αντιβακτηριακή θεραπεία.

Η ενδοσκοπική αφαίρεση πολυπόδων και η μέθοδος ραδιοκυμάτων είναι ελαφρώς κατώτερες από την πολυποτομή όσον αφορά τον τραυματισμό, ωστόσο, ο ασθενής μπορεί να αισθάνεται ακόμα δυσφορία στη μύτη και μια δυσάρεστη αίσθηση για αρκετές ώρες. Ελλείψει ρινορραγίας, ο ασθενής μπορεί να πάρει εξιτήριο σε 1-3 ημέρες, μόλις αφαιρεθούν οι ρινικές τομές. Αλλά πρέπει να καταλάβετε ότι θα χρειαστούν περίπου 2 ακόμη εβδομάδες μέχρι να αποκατασταθεί πλήρως η βλεννογόνος μεμβράνη.

Εάν η επέμβαση πραγματοποιήθηκε με ξυριστική μηχανή, η διάρκεια της νοσηλείας μπορεί να αυξηθεί σε 5 ημέρες, κατά τη διάρκεια των οποίων θα είναι απαραίτητο να ξεπλυθούν οι ρινικές διόδους και να χρησιμοποιηθούν αντιφλεγμονώδεις σταγόνες.

Ποια άλλα μέτρα πρόληψης υποτροπών προτείνουν οι γιατροί κατά την μετεγχειρητική περίοδο;

• Ακολουθήστε ένα ήπιο πρόγραμμα: αποφύγετε τον αθλητισμό και τη βαριά σωματική εργασία, ο ασθενής πρέπει να ξεκουράζεται περισσότερο και να τρώει καλά.
• Προσπαθήστε να αποφύγετε την κατανάλωση ζεστών φαγητών και ποτών.
• Είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε την αρτηριακή πίεση και να λαμβάνετε όλα τα μέτρα για να διασφαλίσετε ότι δεν θα αυξηθεί.
• Απαγορεύεται η παρατεταμένη έκθεση στον ήλιο και τη θερμότητα. Εξαιρούνται οι επισκέψεις στο λουτρό, τη σάουνα, το σολάριουμ και η εργασία σε αποπνικτικό δωμάτιο.
• Θα πρέπει να προσπαθήσετε να μην φυσάτε τη μύτη σας τουλάχιστον τις πρώτες 5 ημέρες.

Όλα αυτά θα βοηθήσουν στην αποφυγή προβλημάτων όπως οι ρινορραγίες. Αλλά πόση προσοχή θα πρέπει να δοθεί, θα πει ο γιατρός σε κάθε συγκεκριμένη περίπτωση.

Τα ακόλουθα μέτρα θα βοηθήσουν στην πρόληψη εξωτερικής μόλυνσης του τραύματος και στη διευκόλυνση της ρινικής αναπνοής:

• Θα πρέπει να αποφεύγετε να περπατάτε κατά μήκος δρόμων και κοντά σε βιομηχανικές εγκαταστάσεις, καθώς και να βρίσκεστε σε δωμάτια με πολύ σκονισμένο αέρα.
• Το διαμέρισμα πρέπει να καθαρίζεται με υγρό καθάρισμα δύο φορές την ημέρα.
• Είναι απαραίτητο να αερίζετε τακτικά το δωμάτιο όπου βρίσκεται ο ασθενής μετά την επέμβαση.
• Συνιστάται η αποφυγή μεγάλων συνωστισμών και η επίσκεψη σε ασθενείς με μολυσματικές ασθένειες.
• Ποτέ μην βάζετε τα δάχτυλά σας στη μύτη σας, εκτός εάν απαιτείται για ιατρική επέμβαση.
• Είναι απαραίτητο να διατηρείται η υγιεινή του προσώπου, της μύτης και των χεριών, ειδικά πριν από την εκτέλεση ιατρικών διαδικασιών.

Αλλά το πιο σημαντικό πράγμα που θα σας βοηθήσει να αντιμετωπίσετε την ασθένεια πιο γρήγορα, αποφεύγοντας τις επιπλοκές, είναι η πειθαρχία και η υπομονή. Ο γιατρός σας συνταγογραφεί φάρμακα - πρέπει να παίρνετε χάπια. Λέει να ξεπλένετε τακτικά τη μύτη σας - πρέπει να το κάνετε αυτό. Για το δικό σας όφελος.

Θεραπεία μετά την αφαίρεση πολυπόδων στη μύτη

Τι μπορούν να προσφέρουν οι γιατροί ως θεραπεία κατά της υποτροπής μετά την αφαίρεση ρινικών πολύποδων; Σε κάθε μεμονωμένη περίπτωση, το θεραπευτικό σχέδιο θα είναι διαφορετικό, επειδή η ποσότητα εργασίας κατά τη διάρκεια της επέμβασης και ο βαθμός βλάβης των ιστών κατά τη διάρκεια αυτής θα επηρεάσουν σημαντικά την ταχύτητα αποκατάστασης των ιστών. Και η ικανότητα αναγέννησης της βλεννογόνου μεμβράνης είναι ατομική για κάθε άτομο. Επομένως, μιλάμε μόνο για πιθανά και όχι υποχρεωτικά ραντεβού με τον ωτορινολαρυγγολόγο.

Λοιπόν, ποια είδη φαρμάκων μπορούν να συνταγογραφηθούν μετά την αφαίρεση των πολύποδων στη μύτη:

• Αντιφλεγμονώδη φάρμακα από την ομάδα των γλυκοκορτικοστεροειδών. Ναι, τα ορμονικά φάρμακα δεν είναι δώρο, δεν είναι τυχαίο ότι πολλοί ασθενείς προσπαθούν τόσο σκληρά να αποφύγουν τη λήψη τους. Αλλά σε αυτή την περίπτωση, οι ορμόνες χρησιμοποιούνται κυρίως με τη μορφή ρινικών σπρέι και σταγόνων: Φλουτικαζόνη με την ομώνυμη δραστική ουσία, καθώς και ένα ανάλογο του φαρμάκου που ονομάζεται Avamis, Forinex και Nasonex με βάση τη μομεταζόνη, Budesonide, το εισαγόμενο ανάλογό της Pulmicort, Naphthyzinum, κ.λπ. Όταν εφαρμόζονται τοπικά, τα ορμονικά φάρμακα δεν εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος και δεν προκαλούν συστηματικές επιδράσεις, επομένως θεωρούνται ασφαλή ακόμη και με μακρά πορεία θεραπείας.

Εάν τα στεροειδή συνταγογραφούνται από το στόμα σε σοβαρές περιπτώσεις, η διάρκεια της θεραπείας θα είναι ελάχιστη.

• Τα αντιβιοτικά μπορούν να συνταγογραφηθούν τόσο για την πρόληψη δευτερογενούς μόλυνσης όσο και για τη θεραπεία της σε περίπτωση επιπλοκών. Για τη θεραπεία, μπορούν να χρησιμοποιηθούν συστηματικά φάρμακα ευρέος φάσματος με τη μορφή δισκίων και ενέσεων, τα οποία συνταγογραφούνται ξεχωριστά. Αλλά για την πρόληψη λοιμώξεων για αρκετές ημέρες μετά την επέμβαση, είναι πιο ενδεδειγμένο να χρησιμοποιείτε αντιφλεγμονώδη σπρέι με αντιβιοτικό:

• το σύνθετο φάρμακο "Polydexa" (η δεξαμεθαζόνη είναι ένα αντιφλεγμονώδες συστατικό, η φαινυλεφρίνη παρέχει αγγειοσυσπαστική δράση, η νεομυκίνη και η πολυμυξίνη είναι αντιβιοτικά),
• "Isofra" (η δραστική ουσία φραμυκετίνη είναι ένα αμινογλυκοσιδικό αντιβιοτικό),
• "Bioparox" (δραστικό συστατικό - αντιβιοτικό fusafungine).

• Αντιισταμινικά. Η χρήση φαρμάκων για την αλλεργία βελτιώνει τη ρινική αναπνοή μειώνοντας το πρήξιμο του βλεννογόνου και την ευαισθησία του σε ερεθιστικούς παράγοντες. Πολύ συχνά, οι γιατροί συνταγογραφούν συστηματικά φάρμακα όπως η Λοραταδίνη, ο Έριους, το Σουπραστίν κ.λπ.

Τα αντιαλλεργικά φάρμακα μειώνουν το πρήξιμο των ιστών εμποδίζοντας την παραγωγή ισταμίνης, η οποία θεωρείται μεσολαβητής της φλεγμονής. Έτσι, τα φάρμακα για την αλλεργία ενισχύουν μόνο την επίδραση των αντιφλεγμονωδών φαρμάκων με ή χωρίς αντιβιοτικό.

• Σταγόνες λαδιού με αναγεννητική δράση. Βοηθούν στην ταχύτερη επούλωση του τραύματος, γεγονός που αποτελεί προληπτικό μέτρο κατά των συμφύσεων. Τόσο εξειδικευμένα σκευάσματα, όπως το Pinosol, όσο και φυτικά έλαια, ιδιαίτερα το έλαιο ιπποφαούς, μπορούν να χρησιμοποιηθούν με αυτόν τον τρόπο.
• Παρασκευάσματα για το πλύσιμο (απολύμανση) των ρινικών διόδων. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν τόσο φυσιολογικός ορός όσο και ειδικά σπρέι ή σταγόνες με βάση το θαλασσινό αλάτι: Humer, Saline, Aqua Maris, Physiomer, κ.λπ. Βοηθούν στον καθαρισμό της βλεννογόνου επιφάνειας από σκόνη, αλλεργιογόνα, μικρόβια, φλεγμονώδες εξίδρωμα, βλέννα. Δεν συνιστάται η χρήση σπιτικού φυσιολογικού ορού τις πρώτες ημέρες μετά την επέμβαση.
• Βιταμίνες και φυτικά ανοσοτροποποιητικά σκευάσματα που βοηθούν τον οργανισμό να αποκαταστήσει τις προστατευτικές του λειτουργίες.

Ο θεράπων ιατρός αποφασίζει ποιοι συγκεκριμένοι τύποι και ονόματα φαρμάκων θα συμπεριληφθούν στο θεραπευτικό σχήμα, με βάση την κατάσταση του ασθενούς μετά την επέμβαση.

Υπάρχει εναλλακτική λύση στην χειρουργική επέμβαση;

Πρέπει να ειπωθεί ότι οι γιατροί δεν βιάζονται πάντα να στείλουν έναν ασθενή για χειρουργική επέμβαση, συνειδητοποιώντας ότι μια τέτοια θεραπεία από μόνη της δεν είναι σε θέση να καταπολεμήσει την αιτία του πολλαπλασιασμού του αδενικού ιστού. Η αφαίρεση των ρινικών πολύποδων είναι μια καταπολέμηση των συμπτωμάτων της νόσου, αλλά όχι της προέλευσής της. Αυτός γίνεται ένας από τους λόγους για τη συνταγογράφηση φαρμακευτικής αγωγής μετά από χειρουργική επέμβαση.

Αλλά αν η χειρουργική επέμβαση δεν λύσει πλήρως το πρόβλημα, ίσως υπάρχουν άλλες, λιγότερο τραυματικές μέθοδοι αντιμετώπισης των πολυπόδων; Και υπάρχουν. Είναι αλήθεια ότι δεν είναι τόσο αποτελεσματικές όσο η πολυπεκτομή, αλλά για ασθενείς που δεν συμφωνούν ή δεν μπορούν να υποβληθούν σε χειρουργική επέμβαση, και για εκείνους των οποίων η νόσος βρίσκεται ακόμη στα σπάργανα, αυτή είναι μια πολύ πραγματική λύση.

Δεδομένου ότι η ανάπτυξη της βλεννογόνου μεμβράνης με το σχηματισμό πολυπόδων σχετίζεται με μια φλεγμονώδη διαδικασία, τα κορτικοστεροειδή θεωρούνται τα φάρμακα επιλογής στη θεραπεία της πολυποδίασης. Αλλά ακόμη και τα νεότερα φάρμακα με τη μορφή σταγόνων και σπρέι δεν είναι πολύ κατάλληλα για την αφαίρεση των πολυπόδων στη μύτη, επειδή δεν διεισδύουν βαθιά στους ιστούς του νεοπλάσματος και επομένως δεν μπορούν να το μειώσουν σημαντικά.

Ο μόνος τρόπος για την καταπολέμηση των πολυπόδων με φαρμακευτική αγωγή είναι η έγχυση ορμονών στον πολύποδα. Για αυτό, χρησιμοποιούνται κορτικοστεροειδή με τη μορφή διαλυμάτων, για παράδειγμα, "Diprospan". Και για να είναι αποτελεσματική μια τέτοια θεραπεία (πρακτικά να στεγνώσει ο πολύποδας), οι δόσεις των φαρμάκων πρέπει να είναι υψηλές.

Για τη θεραπεία των πολυπόδων, οι ορμόνες χορηγούνται μία φορά. Εάν είναι απαραίτητο, η ένεση επαναλαμβάνεται μετά από μια εβδομάδα. Θεωρητικά, μετά από μια τέτοια θεραπεία, ο πολύποδας θα πρέπει να ατροφήσει και να πέσει, κάτι που συμβαίνει συχνότερα. Αλλά ακόμη και μια τέτοια θεραπεία δεν είναι σε θέση να αποτρέψει την εμφάνιση άλλων πολυπόδων, εκτός εάν χρησιμοποιηθούν σπρέι στεροειδών ως προληπτικό μέτρο (Nasonex, Flixonase, Nasobek, Fluticasone, κ.λπ.). Τόσο τα νέα όσο και τα γνωστά ορμονικά σπρέι είναι εξαιρετικά για την πρόληψη της ανάπτυξης καλοήθων νεοπλασμάτων αντί για χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση ρινικών πολυπόδων και μετά από χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση τους.

Η ενέσιμη θεραπεία με ορμονικά φάρμακα σε μεγάλες δόσεις μπορεί να τρομάξει τους ανενημέρωτους ασθενείς. Αλλά δεν υπάρχει λόγος να φοβάστε. Ο πολύποδας συνδέεται με τον κύριο ιστό με ένα λεπτό μίσχο, επομένως η διείσδυση ορμονών πέρα από το νεόπλασμα στην γενική κυκλοφορία του αίματος πρακτικά αποκλείεται.

Για μεγαλύτερη αποτελεσματικότητα της φαρμακευτικής θεραπείας των πολύποδων, συνιστάται επιπλέον η χρήση ομοιοπαθητικών και φυσικών φαρμάκων. Το φυτικό παρασκεύασμα "Loromaks" (πρόπολη Αλτάι, πράσινο τσάι, άρκευθος, τούγια, καλαγχόη, άγριο δεντρολίβανο) έχει αποδειχθεί καλό. Βοηθά στον καθαρισμό των ιγμορείων, ανακουφίζει από το πρήξιμο, απολυμαίνει και καταπολεμά τους παθογόνους μικροοργανισμούς.

Μεταξύ των ομοιοπαθητικών φαρμάκων, θα πρέπει να προτιμάται το φάρμακο Teukrium, οι ενδείξεις χρήσης του οποίου περιλαμβάνουν τη θεραπεία πολυπόδων. Το φάρμακο αραιώνεται 1 έως 5 και οι ρινικές διόδους πλένονται με αυτό. Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί αδιάλυτο, προσθέτοντας γλυκερίνη στο φάρμακο και λιπαίνοντας τους προσβάσιμους πολύποδες με αυτό το μείγμα.

Σε περίπτωση ρινικής πολυποδίασης, ένας ομοιοπαθητικός γιατρός μπορεί επίσης να συνταγογραφήσει τα ακόλουθα φάρμακα: Silicea, Calcium carbonicum, Sulphur, Kalium bichromicum. Αυτά τα φάρμακα βοηθούν στη μείωση του οιδήματος και της φλεγμονής των ιστών, επομένως μπορούν να χρησιμοποιηθούν τόσο για την πρόληψη όσο και για τη θεραπεία των πολυπόδων, προκειμένου να μειωθεί το μέγεθός τους. Με την άδεια του γιατρού, τα ομοιοπαθητικά φάρμακα μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν στην μετεγχειρητική περίοδο. Άλλωστε, δεν έχουν σχεδόν καμία παρενέργεια και η πιθανότητα εμφάνισης αλλεργικών αντιδράσεων είναι χαμηλή.

Ελλείψει πυώδους διεργασίας στη μύτη και λοιμώξεων στο σώμα, ένας ωτορινολαρυγγολόγος μπορεί επιπλέον να συστήσει φυσιοθεραπευτική θεραπεία: μαγνητική θεραπεία, διαδικασίες θέρμανσης που βοηθούν στη μείωση της φλεγμονής και στην αναστολή των διεργασιών πολλαπλασιασμού στους ιστούς του ρινικού βλεννογόνου.

Πρέπει να ειπωθεί ότι είναι λογικό να προσπαθήσουμε να αφαιρέσουμε πολύποδες στη μύτη χωρίς χειρουργική επέμβαση στην αρχή της νόσου, όταν οι αναπτύξεις είναι ακόμα σχετικά μικρές και η διαδικασία περιορίζεται σε ένα ή δύο νεοπλάσματα. Θα είναι πολύ προβληματική η αφαίρεση των «συστάδων σταφυλιών» με αυτόν τον τρόπο και είναι επίσης μάταιη. Και δεν υπάρχει τίποτα να μιλήσουμε καν για αναπτύξεις στα παραρρινικά ιγμόρεια. Εδώ, η χειρουργική επέμβαση είναι συνήθως απαραίτητη λόγω της δυσκολίας διείσδυσης φαρμάκων στη θέση του πολύποδα.

Αφαίρεση πολυπόδων στη μύτη με λαϊκές θεραπείες

Φαίνεται ότι αν ακόμη και μια επέμβαση για πολύποδες δεν δώσει 100% αποτέλεσμα στην απαλλαγή από τους ρινικούς πολύποδες για πάντα, τότε πού είναι οι λαϊκές θεραπείες για την αντιμετώπιση της νόσου; Παρ 'όλα αυτά, μπορείτε να βρείτε πολλές συνταγές με τις οποίες οι άνθρωποι προσπαθούν, αν όχι να απαλλαγούν από τους πολύποδες, τουλάχιστον να σταματήσουν την ανάπτυξή τους ή να μειώσουν ελαφρώς αυτά τα ασυνήθιστα νεοπλάσματα. Ας εξετάσουμε μερικές από αυτές τις θεραπείες, ίσως βοηθήσουν κάποιον να θεραπεύσει τους πολύποδες χωρίς χειρουργική επέμβαση.

Η κυανδίνη θεωρείται ο ηγέτης στη θεραπεία της πολυποδίασης με λαϊκές θεραπείες. Το φυτό είναι πλούσιο σε αλκαλοειδή, φλαβονοειδή, οργανικά οξέα, σαπωνίνες, αιθέρια έλαια, λόγω των οποίων είναι αποτελεσματικό στην καταπολέμηση των πολύποδων. Αλλά η χρήση του χυμού του φυτού στην καθαρή του μορφή είναι γεμάτη με εγκαύματα, επομένως προτιμάται το έγχυμα του φυτού.

Για το φάρμακο, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τόσο φρέσκο χόρτο και άνθη φικαρίας όσο και ξηρές πρώτες ύλες. Για μισό ποτήρι βραστό νερό, πάρτε 1/3 κουταλιά της σούπας ξηρό ή φρέσκο χόρτο και αφήστε το για τουλάχιστον 20 λεπτά. Το φιλτραρισμένο διάλυμα χρησιμοποιείται για να μουλιάσετε βαμβακερά ή γάζες, τα οποία πρέπει να εισάγονται στα ρουθούνια εναλλάξ για ένα τέταρτο της ώρας. Πριν από τη χρήση, τα βαμβακερά βαμβάκια πρέπει να πιεστούν λίγο, ώστε το υγρό να μην ρέει κάτω από το πρόσωπο.

Η διαδικασία συνιστάται να εκτελείται κάθε μέρα για 7-10 ημέρες, μετά τις οποίες χρειάζεται να κάνετε ένα διάλειμμα μιας εβδομάδας. Εναλλάσσουμε κύκλους θεραπείας και διαλείμματα για μερικούς μήνες. Στη συνέχεια, κάνουμε ένα μήνα διάλειμμα και επαναλαμβάνουμε τα πάντα από την αρχή. Η συνολική διάρκεια της θεραπείας μπορεί να διαρκέσει από 6 έως 12 μήνες, ανάλογα με το στάδιο της διαδικασίας.

Δεν χρειάζεται να πιστεύετε ότι η αύξηση του αριθμού των διαδικασιών ανά ημέρα θα βοηθήσει στην ταχύτερη απαλλαγή από τους πολύποδες. Η κελάνδη είναι ένα μη ασφαλές φυτό. Η υψηλή τοξικότητά της μπορεί να επηρεάσει αρνητικά τη λειτουργία του σώματος και ο ρινικός βλεννογόνος μπορεί να υποστεί σημαντική βλάβη από μια τέτοια θεραπεία.

Εάν σας το συνταγογραφήσει γιατρός, ο χυμός φικαρία ή αλογοουράς μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την καυτηρίαση πρόσφατα εμφανιζόμενων μικρών νεοπλασμάτων. Αλλά αυτό πρέπει να γίνεται με μεγάλη προσοχή, ώστε να μην καεί ο υγιής ιστός.

Αλλά πριν από την καυτηρίαση των πολύποδων, συνιστάται να καθαρίσετε καλά τις ρινικές διόδους με ένα διάλυμα επιτραπέζιου ή θαλασσινού αλατιού, λαμβάνοντας 2 κουταλιές της σούπας αλάτι ανά ποτήρι ζεστό νερό, το οποίο θα βοηθήσει στην απομάκρυνση όχι μόνο της σκόνης και των αλλεργιογόνων από τη μύτη, αλλά και των μολυσματικών παραγόντων. Επιπλέον, πρέπει να κάνετε αποτελεσματική αντιφλεγμονώδη θεραπεία χρησιμοποιώντας βότανα.

Για την ανακούφιση από τη φλεγμονή πριν από τη θεραπεία με φικαρία ή αλογοουρά, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αφεψήματα ή εγχύματα βοτάνων όπως χαμομήλι, καλέντουλα, σπάγκο και τσουκνίδα. Τα εγχύματα παρασκευάζονται λαμβάνοντας 1 κουταλιά της σούπας θρυμματισμένο φυτικό υλικό (μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μεμονωμένα βότανα ή ένα μείγμα αυτών) ανά ποτήρι βραστό νερό. Αφήστε τη σύνθεση να εγχυθεί για 20 έως 40 λεπτά, στη συνέχεια σουρώστε και χρησιμοποιήστε για να μουλιάσετε τα ταμπόν. Αφήστε τα ταμπόν στη ρινική οδό για 10-15 λεπτά. Το έγχυμα που χρησιμοποιείται πρέπει να είναι σε θερμοκρασία δωματίου.

Η τσουκνίδα δεν έχει έντονες αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες, αλλά διεγείρει την έκκριση των ρινικών αδένων, η οποία προάγει την ενυδάτωση και τον φυσικό καθαρισμό του ρινικού βλεννογόνου, επομένως συνιστάται επίσης να συμπεριληφθεί σε μια φαρμακευτική φυτική συλλογή.

Η θεραπεία των ρινικών πολυπόδων μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί με αιθέρια έλαια. Τις περισσότερες φορές χρησιμοποιούνται έλαια άγριου δεντρολίβανου, θούγιας και ιπποφαούς. Ρίχνονται 1-2 σταγόνες σε κάθε ρινική δίοδο, πραγματοποιώντας τη διαδικασία δύο φορές την ημέρα.

Υπάρχει μια καλή συνταγή για τη θεραπεία της ρινικής πολυποδίασης με βάση το έλαιο ιπποφαούς και το φρέσκο βαλσαμόχορτο. Το γρασίδι και τα άνθη του φαρμακευτικού φυτού συνθλίβονται, πιέζονται με πλάστη, προσθέτοντας λίγο νερό μέχρι να ληφθεί ένα παχύρρευστο χυλό, το οποίο στη συνέχεια φιλτράρεται χρησιμοποιώντας έναν επίδεσμο διπλωμένο στα τέσσερα ή ένα όχι πολύ πυκνό πανί.

Ανακατέψτε τον χυμό ιπποφαούς και το υγρό που στύβεται από τον πολτό του Αγίου Ιωάννη σε ίσα μέρη και ανακατέψτε καλά. Η φαρμακευτική σύνθεση πρέπει να χορηγείται σε κάθε ρουθούνι χρησιμοποιώντας μια πιπέτα, 3-4 σταγόνες δύο φορές την ημέρα.

Είναι σαφές ότι η αφαίρεση των ρινικών πολυπόδων χρησιμοποιώντας μόνο φυτικά έλαια και αφέψημα είναι αδύνατη. Χρησιμοποιούνται κυρίως για τη μείωση της φλεγμονής και τη βελτίωση των αναγεννητικών ιδιοτήτων της βλεννογόνου μεμβράνης, γεγονός που διευκολύνει κάπως την αναπνοή και μειώνει εκδηλώσεις της νόσου όπως η ρινική συμφόρηση και οι σχετικές διαταραχές ύπνου, η όρεξη και οι πονοκέφαλοι. Τα έλαια είναι χρήσιμα τόσο για την πρόληψη όσο και για τη θεραπεία των πολυπόδων ως μέρος σύνθετης θεραπείας. Σε αυτήν την περίπτωση, η θεραπεία θα είναι μακρά και μπορεί να διαρκέσει ένα ολόκληρο έτος.

Ας δούμε μερικές πιο αποτελεσματικές συνταγές για σπιτικές ρινικές σταγόνες που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία των πολύποδων.

Συνταγή 1. Σταγόνες με βάση το αλκοολούχο βάμμα του λευκού κρίνος.

Το βάμμα μπορεί να αγοραστεί σε φαρμακείο ή να παρασκευαστεί στο σπίτι. Για να γίνει αυτό, 50 γραμμάρια φρεσκοτριμμένου φυτικού υλικού χύνεται σε ένα μπουκάλι βότκας ή αλκοόλ μισού λίτρου και εγχύεται σε ένα ερμητικά σφραγισμένο δοχείο για 10 ημέρες σε σκοτεινό δωμάτιο. Στη συνέχεια, το βάμμα φιλτράρεται και χρησιμοποιείται για την παρασκευή του φαρμάκου.

Το διάλυμα αλκοόλης μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την επεξεργασία της βλεννογόνου μεμβράνης μόνο σε αραιωμένη μορφή. Δοσολογείται και αραιώνεται με νερό σε ίσες αναλογίες αμέσως πριν από τη χρήση.

Το φάρμακο που προκύπτει μπορεί να ενσταλάσσεται 1-2 σταγόνες στο ρουθούνι δύο φορές την ημέρα. Αλλά είναι καλύτερο να το χρησιμοποιείτε για να μουλιάζετε τις τορούντες, οι οποίες αφήνονται στη μύτη για μισή ώρα.

Συνταγή 2. Σταγόνες με βάση φυτικούς χυμούς.

Για να ληφθεί χυμός, κάθε βότανο συνθλίβεται, συνθλίβεται με πλάστη, προσθέτοντας λίγο νερό και στη συνέχεια φιλτράρεται μέσα από τυροκομείο διπλωμένο σε πολλά στρώματα. Οι χυμοί αναμειγνύονται σε ίσες ποσότητες.

Χρησιμοποιήστε ως ρινικές σταγόνες ή για να μουλιάσετε βαμβακερά μπατονέτες, οι οποίες αφήνονται στις ρινικές διόδους για 40 λεπτά. Αντί για χυμό φυτού, μπορείτε να πάρετε εγχύματα (1 κουταλιά της σούπας πρώτης ύλης ανά μισό ποτήρι βραστό νερό, αφήστε το για 30-40 λεπτά).

Συνταγή 3. Σταγόνες με βάση το mumiyo και τη γλυκερίνη.

Για ένα κουταλάκι του γλυκού γλυκερίνη, πάρτε 2 κουταλιές της σούπας νερό και 10 θρυμματισμένα δισκία mumiyo. Ανακατέψτε καλά μέχρι να διαλυθεί πλήρως το παρασκεύασμα στα δισκία.

Στάζουμε το φάρμακο 1-2 σταγόνες τρεις φορές την ημέρα για 2 εβδομάδες. Ξεκουραζόμαστε για 2 ημέρες και επαναλαμβάνουμε την πορεία της θεραπείας.

Συνταγή 4. Σταγόνες σε βάμμα αλκοόλης γλυκάνισου.

Για ένα μπουκάλι αλκοόλ 100 λίτρων, πάρτε 1 κουταλάκι του γλυκού θρυμματισμένο ξηρό φυτικό υλικό. Τοποθετήστε το βάμμα σε σκοτεινό μέρος για 1,5 εβδομάδες, αλλά μην ξεχνάτε να το ανακινείτε τακτικά. Μετά από 10 ημέρες, φιλτράρετε τη σύνθεση και χρησιμοποιήστε την για ρινική ενστάλαξη.

Είναι σαφές ότι δεν χρησιμοποιούμε καθαρό βάμμα, αλλά το υδατικό του διάλυμα, λαμβάνοντας 1 μέρος βάμματος προς 3 μέρη νερού. Ενσταλάσσουμε το φάρμακο στη μύτη για 3 εβδομάδες στη σειρά, εκτελώντας τη διαδικασία τρεις φορές την ημέρα.

Συνταγή 5. Βάμμα από ξηρούς καρπούς γάλακτος σε κηροζίνη.

10 ξηροί καρποί ώριμοι στο γάλα πρέπει να αλέθονται με μύλο κρέατος και να περιχύνονται με 600 γραμμάρια κηροζίνης. Το βάμμα τοποθετείται σε σκοτεινό μέρος για δύο εβδομάδες, στη συνέχεια εκτίθεται στο φως και περιμένει άλλες 3 εβδομάδες και 5 ημέρες. Συνολικά, το φάρμακο πρέπει να εγχυθεί για 40 ημέρες. Μετά το σουρωμα, μπορεί να χρησιμοποιηθεί για πολύποδες για εξωτερική χρήση.

Ο πιο βολικός τρόπος χρήσης του βάμματος είναι να μουλιάσετε βαμβακερά μπαστούνια, τα οποία τοποθετούνται στη μύτη για 4-5 ώρες, μονώνονται από έξω με μεμβράνη και ζεστό πανί και εφαρμόζονται με έναν επίδεσμο. Αποδεικνύεται κάτι σαν κομπρέσα, μετά την αφαίρεση της οποίας το δέρμα θα πρέπει να υποβληθεί σε θεραπεία με κρέμα για εγκαύματα και ερεθισμούς. Για να αποφύγετε την αρνητική επίδραση του φαρμάκου στο δέρμα γύρω από τη μύτη, συνιστάται να το λιπάνετε εκ των προτέρων με βαζελίνη.

Οι κομπρέσες δεν γίνονται καθημερινά, αλλά 2 φορές την εβδομάδα με ένα διάστημα 3-4 ημερών. Συνήθως 5-6 τέτοιες διαδικασίες είναι αρκετές για να μειωθεί αισθητά το μέγεθος των πολύποδων.

Αυτή η λαϊκή συνταγή ενσωματώνεται σε ένα φαρμακευτικό παρασκεύασμα που ονομάζεται "Todikamp", οι οδηγίες για το οποίο αναφέρουν ότι έχει επούλωση τραυμάτων, αντιφλεγμονώδη, αντιβακτηριακά, αναλγητικά και άλλα ευεργετικά αποτελέσματα, τα οποία έχουν καλή επίδραση στη θεραπεία πολλών ασθενειών, συμπεριλαμβανομένων των ρινικών πολυπόδων.

Η παραδοσιακή ιατρική μπορεί επίσης να συστήσει αρκετές συνταγές για διαλύματα για το ξέπλυμα της μύτης σε περίπτωση πολυποδίασης.

Σύνθεση 1. Με βάση το αλάτι και το ιώδιο.

1 κουταλάκι του γλυκού αλάτι και 3 σταγόνες ιωδίου προστίθενται σε 1,5 ποτήρια ζεστό νερό και αναδεύονται μέχρι να διαλυθεί πλήρως το αλάτι. Αυτό το διάλυμα πρέπει να εισάγεται στα ρουθούνια ένα προς ένα. Δεν συνιστάται η κατάποση του υγρού.

Η διαδικασία πραγματοποιείται δύο φορές την ημέρα, μετά την οποία οι πολύποδες μπορούν να λιπαίνονται με ιώδιο (θα καεί!). Αυτή η θεραπεία πρέπει να πραγματοποιείται για τρεις μήνες.

Σύνθεση 2. Με βάση εγχύσεις χαμομηλιού και φυκανδίνης.

Και πάρτε μισό λίτρο βραστό νερό, 2 κουταλιές της σούπας χαμομήλι και βότανα φικαρία και αφήστε το να εμποτιστεί κάτω από το καπάκι μέχρι να κρυώσει εντελώς το υγρό. Εισπνεύστε το έγχυμα σε θερμοκρασία δωματίου από κάθε ρουθούνι και φτύστε το.

Εκτελούμε τη διαδικασία τουλάχιστον 5 φορές την ημέρα για μια διάρκεια 1,5 εβδομάδων. Το έγχυμα μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για την άρδευση του ρινικού βλεννογόνου τρεις φορές την ημέρα.

Σύνθεση 3. Έγχυση αλογοουράς.

2 κουταλιές της σούπας θρυμματισμένο ξηρό γρασίδι χύνεται με ένα ποτήρι βραστό νερό, καλύπτεται με ένα καπάκι και αφήνεται για 20 λεπτά. Στη συνέχεια, στραγγίστε και χρησιμοποιήστε για να ξεπλύνετε τη μύτη.

Η διαδικασία πρέπει να εκτελείται συχνά (έως 10 φορές την ημέρα) για 3 εβδομάδες. Η φαρμακευτική σύνθεση παρασκευάζεται καθημερινά, ενώ το υπόλοιπο μέρος του εγχύματος συνιστάται να πίνεται το βράδυ.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας των πολύποδων, είναι απαραίτητο να τηρούνται οι αρχές της υγιεινής διατροφής. Είναι καλύτερο να τρώτε βραστά ή στον ατμό τρόφιμα. Λαχανικά ή χυλός μαγειρεμένα με αυτόν τον τρόπο μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως συνοδευτικά πιάτα. Η κατανάλωση γαλακτοκομικών προϊόντων πρέπει να είναι περιορισμένη, καθώς και ο καφές, η μπύρα και τα αλκοολούχα ποτά.

Προτίμηση θα πρέπει να δίνεται σε φυτικά αφεψήματα, τσάγια, κομπόστες, καθαρό νερό, τα οποία συνιστάται να πίνονται μία ώρα πριν από τα γεύματα. Μετά τα γεύματα, τα ποτά μπορούν να καταναλωθούν το νωρίτερο μία ώρα αργότερα. Όλα αυτά τα μέτρα αποσκοπούν στη μείωση της έκκρισης βλέννας στις ρινικές διόδους, η οποία εμποδίζει μόνο τη μείωση της φλεγμονής.

Για να αποτρέψετε την ανάπτυξη πολυπόδων στη μύτη και, ως εκ τούτου, την αφαίρεσή τους με κάθε διαθέσιμο μέσο, οι λαϊκοί θεραπευτές συνιστούν επίσης να δίνετε προσοχή στη διατροφή σας. Λαχανικά, φρούτα και μούρα θα πρέπει να έρχονται στο προσκήνιο. Τα φραγκοστάφυλα, η σταφίδα, τα φιστίκια και διάφορα είδη οσπρίων θα είναι πολύ χρήσιμα από αυτή την άποψη. Βοηθούν στην ενίσχυση των αιμοφόρων αγγείων της μύτης και στην πρόληψη της εμφάνισης δυσάρεστων νεοπλασμάτων σε αυτήν.