Αφαίρεση αδενοειδών σε παιδιά

Η αδενοτομή είναι μια από τις πιο συχνές επεμβάσεις στην ΩΡΛ χειρουργική. Η αφαίρεση των αδενοειδών στα παιδιά πραγματοποιείται όταν έχουν φλεγμονή. Ας εξετάσουμε τα χαρακτηριστικά αυτής της διαδικασίας.

Ο πολλαπλασιασμός του λεμφικού ιστού της ρινοφαρυγγικής αμυγδαλής είναι οι αδενοειδείς εκβλαστήσεις. Κατά κανόνα, εμφανίζονται με συχνά κρυολογήματα, χρόνια καταρροή και αδυναμία κανονικής αναπνοής από τη μύτη. Η χειρουργική αφαίρεση είναι μία από τις μεθόδους θεραπείας. Η επέμβαση συνταγογραφείται για σοβαρή υπερτροφία των ιστών, η οποία δεν μπορεί να θεραπευτεί με φαρμακευτική αγωγή.

Οι ρινοφαρυγγικές αμυγδαλές είναι ένα ανοσοποιητικό όργανο στο ρινοφάρυγγα που εκτελεί προστατευτικές λειτουργίες. Οι αδενοειδείς εκβλαστήσεις (ανάπτυξη) διαγιγνώσκονται σε παιδιά ηλικίας 3-15 ετών. Η ασθένεια σχετίζεται με ηλικιακά αναπτυξιακά χαρακτηριστικά του ανοσοποιητικού συστήματος. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, οι αμυγδαλές αναπτύσσονται ενεργά και συχνά φλεγμονώνονται.

Χαρακτηριστικά των αδενοειδών και η αφαίρεσή τους:

• Μετά την επέμβαση, οι προστατευτικές ιδιότητες του ανοσοποιητικού συστήματος στα παιδιά μειώνονται. Αλλά μετά από 2-3 μήνες, η ανοσία αποκαθίσταται σταδιακά.
• Οι διευρυμένες αμυγδαλές υποδεικνύουν ότι ο ασθενής συχνά πάσχει από μολυσματικές και ιογενείς ασθένειες που προκαλούν αύξηση του λεμφικού ιστού.
• Ο κίνδυνος υποτροπής, δηλαδή δευτερογενούς πολλαπλασιασμού των ιστών, εξαρτάται από την ποιότητα της επέμβασης. Εάν η επέμβαση εκτελεστεί σχεδόν τυφλά, τότε στο 50% των περιπτώσεων, τα σωματίδια του λεμφικού ιστού αναπτύσσονται ξανά. Αλλά οι σύγχρονες ενδοσκοπικές επεμβάσεις το μειώνουν αυτό στο ελάχιστο, επομένως οι υποτροπές εμφανίζονται στο 7% των ασθενών.
• Στους ενήλικες, αυτή η παθολογία εμφανίζεται λόγω παρατεταμένης έκθεσης σε δυσμενείς περιβαλλοντικούς παράγοντες. Η θεραπεία περιλαμβάνει επίσης αδενοτομή και φαρμακευτική αγωγή.

Κανονικά, οι φαρυγγικές αμυγδαλές είναι αρκετές πτυχές λεμφικού ιστού που προεξέχουν πάνω από την επιφάνεια της βλεννογόνου μεμβράνης του οπίσθιου τοιχώματος του φάρυγγα, η οποία αποτελεί μέρος του φαρυγγικού λεμφικού δακτυλίου. Οι αδένες περιέχουν λεμφοκύτταρα - ανοσοεπαρκή κύτταρα που συμμετέχουν στο σχηματισμό ανοσίας.

[ 1 ]

Ενδείξεις για τη διαδικασία

Δυσκολία στην αναπνοή από τη μύτη, προβλήματα ακοής, προβλήματα ύπνου, νυχτερινό ροχαλητό, παραμόρφωση των οστών του προσώπου, συχνή ωτίτιδα και ιγμορίτιδα είναι τα κύρια σημάδια φλεγμονής των αμυγδαλών. Η θεραπεία εξαρτάται από το στάδιο της παθολογικής διαδικασίας. Στα πρώιμα στάδια της φλεγμονής, πραγματοποιείται φαρμακευτική θεραπεία, δηλαδή συντηρητική θεραπεία. Η χειρουργική επέμβαση είναι απαραίτητη με την ταχεία ανάπτυξη του αδενοειδούς ιστού και την εξέλιξη των επώδυνων συμπτωμάτων.

Γενικά κριτήρια για χειρουργική θεραπεία:

• Αδενοειδείς εκβλαστήσεις τρίτου βαθμού.
• Αδενοειδή οποιουδήποτε βαθμού με συχνή επιδείνωση φλεγμονωδών παθολογιών.
• Επιπλοκές από άλλα όργανα.
• Η φαρμακευτική αγωγή δεν φέρνει τα επιθυμητά αποτελέσματα.
• Υψηλός κίνδυνος κακοήθους εκφύλισης των αμυγδαλών.

Ας ρίξουμε μια πιο προσεκτική ματιά στις ενδείξεις για την αφαίρεση αδενοειδών στα παιδιά:

1. Δυσκολία στην αναπνοή από τη μύτη - λόγω του γεγονότος ότι ο ασθενής αναπνέει από το στόμα, οι βλεννογόνοι μεμβράνες ξηραίνονται, υπάρχουν συχνές οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις και οι επιπλοκές τους. Παρατηρούνται ανήσυχος ύπνος και διαταραχές στην ψυχο-συναισθηματική κατάσταση.
2. Το σύνδρομο υπνικής άπνοιας είναι η καθυστέρηση της αναπνοής κατά τη διάρκεια του ύπνου. Η υποξία έχει αρνητική επίδραση στη λειτουργία του εγκεφάλου και του αναπτυσσόμενου σώματος.
3. Ωτίτιδα - οι συχνές λοιμώξεις οδηγούν σε χρόνια και εξιδρωματική φλεγμονή του μέσου ωτός. Τα διευρυμένα αδενοειδή φράζουν τον ακουστικό πόρο, προκαλώντας παθολογίες στο μέσο αυτί. Τα παιδιά υποφέρουν από ωτίτιδα περισσότερες από 4 φορές το χρόνο. Σε αυτό το πλαίσιο, παρατηρείται επίμονη απώλεια ακοής.
4. Σκελετικές διαταραχές του προσώπου – οι διευρυμένες αδενοειδείς εκβλαστήσεις προκαλούν ανώμαλες παραμορφώσεις στα γναθοπροσωπικά οστά. Στην ιατρική, υπάρχει ένας όρος για τα προαναφερθέντα συμπτώματα: «αδενοειδές πρόσωπο».
5. Κακοήθεις αλλοιώσεις – οι υπερτροφικές αμυγδαλές μπορούν να προκαλέσουν ογκολογική διεργασία.

Η αφαίρεση των αμυγδαλών πραγματοποιείται μετά από ένα σύνολο διαγνωστικών μέτρων. Η θεραπεία πραγματοποιείται από ωτορινολαρυγγολόγο και χειρουργό. Εάν είναι απαραίτητο, εάν υπάρχουν σαφείς ενδείξεις και σοβαροί λόγοι, η επέμβαση πραγματοποιείται ακόμη και στη βρεφική ηλικία. Οι συχνές οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις δεν αποτελούν ένδειξη για χειρουργική επέμβαση, ούτε η διατήρηση της ρινικής αναπνοής.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Παρασκευή

Όπως κάθε επέμβαση, η αφαίρεση αδενοειδών στα παιδιά απαιτεί προσεκτική προετοιμασία. Η θεραπεία είναι καλύτερο να γίνεται στις αρχές του φθινοπώρου, όταν η ανοσία του μικρού ασθενούς είναι σε καλή κατάσταση και ο οργανισμός είναι γεμάτος βιταμίνες. Η επέμβαση δεν πραγματοποιείται κατά την κρύα εποχή, καθώς υπάρχει κίνδυνος εμφάνισης οξέων αναπνευστικών ιογενών λοιμώξεων και άλλων ασθενειών. Σε ζεστό καιρό, ο κίνδυνος πυώδους και μολυσματικής επιπλοκής στην μετεγχειρητική περίοδο αυξάνεται, καθώς τα βακτήρια πολλαπλασιάζονται ενεργά κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.

Προετοιμασία για αδενοτομή:

• Οδοντιατρική εξέταση και θεραπεία.
• Ανακούφιση από φλεγμονώδεις διεργασίες στο σώμα.
• Σύμπλεγμα εργαστηριακών μελετών.
• Ενόργανη διάγνωση.
• Διαφορικές εξετάσεις.

Η αδενοτομή είναι μια αρκετά απλή επέμβαση που πραγματοποιείται σε εξωτερικό ιατρείο. Η διαδικασία δεν διαρκεί περισσότερο από 20 λεπτά με τοπική ή γενική αναισθησία. Οι γονείς μπορούν να πάρουν το μωρό τους σπίτι 4-5 ώρες μετά τη θεραπεία, εφόσον δεν υπάρχουν επιπλοκές.

Η διαδικασία ανάρρωσης διαρκεί μερικούς μήνες. Η σωστή προετοιμασία ελαχιστοποιεί τον κίνδυνο επιπλοκών, αλλά οι γονείς θα πρέπει να θυμούνται τον κίνδυνο εμφάνισής τους. Η ανοσία μειώνεται κατά την πρώτη περίοδο μετά την επέμβαση. Η ρινική συμφόρηση και η έκκριση βλέννας με αιματηρές ραβδώσεις επιμένουν επίσης προσωρινά. Μετά από 2 εβδομάδες, η κατάσταση του ασθενούς ομαλοποιείται.

Εξετάσεις πριν από την αφαίρεση αδενοειδών σε παιδιά

Πριν από την αδενοτομή, στον ασθενή έχει συνταγογραφηθεί ένα σύνολο εργαστηριακών εξετάσεων. Οι εξετάσεις πριν από την αφαίρεση αδενοειδών στα παιδιά περιλαμβάνουν:

• Εξέταση αίματος (γενική, βιοχημική).
• Ανάλυση ούρων.
• Το πηκτογράφημα είναι μια μελέτη των παραμέτρων πήξης του αίματος.
• Ανάλυση για ιούς ηπατίτιδας Β και C.
• Εξέταση αίματος για HIV και σύφιλη.
• Ηλεκτροκαρδιογράφημα.

Τα αποτελέσματα των εξετάσεων ερμηνεύονται από θεραπευτή ή ωτορινολαρυγγολόγο. Εάν είναι απαραίτητο, συνταγογραφούνται πρόσθετες μελέτες.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Τεχνική της αφαίρεσης αδενοειδών στα παιδιά

Σήμερα, υπάρχουν διάφοροι τρόποι για τη θεραπεία των αδενοειδών. Παρά το γεγονός ότι οι αμυγδαλές δεν έχουν νευρικές απολήξεις, κατά τη διάρκεια της επέμβασης χρησιμοποιείται αναισθησία, ώστε ο ασθενής να μην αισθάνεται δυσφορία κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.

Στην ΩΡΛ χειρουργική επέμβαση, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες μέθοδοι αφαίρεσης αδενοειδών σε παιδιά:

1. Η κλασική μέθοδος - κατά τη διάρκεια της επέμβασης δεν υπάρχει δυνατότητα οπτικής παρατήρησης της διαδικασίας. Ένα αδενοτόμο εισάγεται στην στοματική κοιλότητα - αυτό είναι ένα δακτυλιοειδές μαχαίρι. Χρησιμοποιείται ένας λαρυγγικός καθρέφτης για την απεικόνιση της διαδικασίας. Το κύριο μειονέκτημα της επέμβασης είναι η έντονη αιμορραγία και η αδυναμία πλήρους αφαίρεσης του λεμφικού ιστού. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι γιατροί πρέπει να καταφύγουν στη χρήση αιμοστατικών φαρμάκων.
2. Οι ενδοσκοπικές τεχνικές είναι χειρουργικές επεμβάσεις με την εισαγωγή ενός ενδοσκοπίου με κάμερα στον ρινοφάρυγγα. Η εικόνα που λαμβάνεται κατά τη διάρκεια της επέμβασης αυξάνει σημαντικά την ακρίβεια της διαδικασίας και των αποτελεσμάτων της.
   • Η αφαίρεση με λέιζερ είναι μια εξαιρετικά ακριβής και ελάχιστα τραυματική μέθοδος. Η στειρότητα του λέιζερ ελαχιστοποιεί τον κίνδυνο μετεγχειρητικών επιπλοκών. Η περίοδος ανάρρωσης και η επούλωση είναι πολύ ταχύτερες.
   • Ενδοσκοπική θεραπεία – χρησιμοποιώντας ένα βιντεοενδοσκόπιο, ο γιατρός αφαιρεί υπερτροφικούς ιστούς με υψηλή ακρίβεια. Αυτή η μέθοδος δίνει υψηλά αποτελέσματα.
   • Αδενοτομή με ραδιοκύματα – οι φλεγμονώδεις ιστοί αφαιρούνται χρησιμοποιώντας μια ειδική συσκευή. Η τεχνική προκαλεί ελάχιστο πόνο και επιτρέπει την ελαχιστοποίηση του κινδύνου επιπλοκών.
   • Η θεραπεία με κρύο πλάσμα είναι ένας συνδυασμός κρυοθεραπείας και τεχνικών πλάσματος. Η εκτομή ιστών πραγματοποιείται με χαμηλές θερμοκρασίες. Τα πλεονεκτήματα της μεθόδου περιλαμβάνουν την αναιμικότητα και την ανώδυνη φύση της. Το κύριο μειονέκτημα αυτής της θεραπείας είναι ότι μπορεί να παραμείνουν ουλές, προκαλώντας προβλήματα στο λαιμό.

Η χειρουργική επέμβαση συνιστάται να πραγματοποιείται στις αρχές του φθινοπώρου, όταν οι προστατευτικές ιδιότητες του ανοσοποιητικού συστήματος βρίσκονται σε υψηλό επίπεδο. Προκειμένου η ανάρρωση να είναι γρήγορη και χωρίς επιπλοκές, θα πρέπει να ακολουθείται ειδική δίαιτα και ασκήσεις αναπνοής αποκατάστασης.

Πώς γίνεται η αφαίρεση αδενοειδών στα παιδιά;

Η επέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί τόσο στο τμήμα νοσηλείας όσο και στο εξωτερικό ιατρείο. Η μέθοδος θεραπείας εξαρτάται από τον βαθμό της φλεγμονώδους διαδικασίας και άλλα χαρακτηριστικά του σώματος του ασθενούς. Η διαδικασία πραγματοποιείται με γενική ή τοπική αναισθησία. Αφού τεθεί σε ισχύ η αναισθησία, ο γιατρός προσδιορίζει πού βρίσκονται οι παραμορφωμένοι λεμφικοί ιστοί και ξεκινά την εκτομή τους.

Βασικές χειρουργικές τεχνικές και τα ιδιαίτερα χαρακτηριστικά τους:

1. Η κλασική επέμβαση - η αφαίρεση αμυγδαλών πραγματοποιείται μέσω της στοματικής κοιλότητας χρησιμοποιώντας ένα ειδικό νυστέρι. Η διαδικασία πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία. Το κύριο μειονέκτημά της είναι η έλλειψη οπτικοποίησης του χειρουργικού πεδίου. Δηλαδή, η αφαίρεση γίνεται τυφλά και υπάρχει υψηλός κίνδυνος υποτροπής.
2. Αφαίρεση με λέιζερ – μια δέσμη λέιζερ χρησιμοποιείται για την εκτομή ιστού. Πήζει τον φλεγμονώδη ιστό ή τον εξατμίζει σταδιακά στρώμα προς στρώμα. Το πλεονέκτημα αυτής της διαδικασίας είναι η απουσία αιμορραγίας. Τα μειονεκτήματα περιλαμβάνουν τη διάρκειά της, η οποία είναι μεγαλύτερη από 20 λεπτά.
3. Μικρο-διαβροχή – χρησιμοποιώντας μια ξυριστική μηχανή (μια συσκευή με περιστρεφόμενο νυστέρι), ο γιατρός αφαιρεί τις αδενοειδείς εκβλαστήσεις. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, οι γύρω βλεννογόνοι δεν επηρεάζονται. Εάν υπάρχει αιμορραγία, το τραύμα αντιμετωπίζεται με λέιζερ ή ραδιοκύματα.
4. Ηλεκτροπηξία – οι αμυγδαλές αφαιρούνται με την τοποθέτηση ειδικών βρόχων ηλεκτροδίων πάνω τους. Αυτή η μέθοδος είναι εντελώς αναίμακτη, καθώς τα αγγεία σφραγίζονται κατά την αφαίρεση.
5. Αδενοτομή με κρύο πλάσμα – ο ιστός επηρεάζεται από δέσμη πλάσματος. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται συχνότερα όταν οι αμυγδαλές έχουν ανώμαλη θέση. Ο γιατρός μπορεί να προσαρμόσει το βάθος διείσδυσης της δέσμης.

Ανεξάρτητα από την επιλεγμένη μέθοδο, η επέμβαση διαρκεί όχι περισσότερο από μισή ώρα, μετά την οποία ο ασθενής αρχίζει να αναρρώνει από την αναισθησία. Ο γιατρός παρακολουθεί την κατάστασή του για 3-4 ώρες και στη συνέχεια τον στέλνει σπίτι. Εάν παρουσιαστεί αιμορραγία ή άλλες επιπλοκές κατά τη διάρκεια ή μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής παραμένει στο νοσοκομείο για 1-3 ημέρες.

Αφαίρεση αδενοειδών 2ου βαθμού σε παιδιά

Μια σημαντική αύξηση του ιστού των αμυγδαλών με κλείσιμο των 2/3 της ρινικής κοιλότητας είναι το δεύτερο στάδιο των αδενοειδών. Η παθολογική διαδικασία εκδηλώνεται με διαταραχές της ρινικής αναπνοής. Είναι δύσκολο για το παιδί να αναπνεύσει μέρα και νύχτα, γεγονός που οδηγεί σε διαταραχές ύπνου. Λόγω της ανεπαρκούς νυχτερινής ανάπαυσης, το μωρό γίνεται ληθαργικό και ευερέθιστο. Η έλλειψη οξυγόνου προκαλεί σοβαρούς πονοκεφάλους και αναπτυξιακές καθυστερήσεις.

Οι φλεγμονώδεις αμυγδαλές μπορούν να προκαλέσουν συμπτώματα που με την πρώτη ματιά δεν σχετίζονται με το ρινοφάρυγγα:

• Επείγουσα ακράτεια ούρων.
• Βρογχικό άσθμα.
• Βλάβη ακοής.
• Υψηλή θερμοκρασία σώματος.
• Αιματηρή έκκριση από τη μύτη.
• Σύνδρομο υπνικής άπνοιας και νυχτερινό ροχαλητό.

Εκτός από τα παραπάνω συμπτώματα, οι αδενοειδείς εκβλαστήσεις προκαλούν διαταραχές στην ομιλία. Ο ασθενής αρχίζει να μιλάει από τη μύτη, δηλαδή αόριστα.

Η αφαίρεση των αδενοειδών 2ου βαθμού στα παιδιά είναι μία από τις μεθόδους θεραπείας. Διακρίνονται οι ακόλουθες ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση:

• Καθυστέρηση στην ψυχική και σωματική ανάπτυξη.
• Συχνές εξάρσεις αδενοϊδίτιδας και ιγμορίτιδας.
• Βρογχικό άσθμα, ακράτεια και άλλα επώδυνα συμπτώματα.
• Διακοπή της αναπνοής κατά τη διάρκεια του ύπνου.

Ο κύριος στόχος της επέμβασης είναι η διάνοιξη των ρινικών διόδων διατηρώντας παράλληλα τον λεμφικό ιστό των ρινικών αμυγδαλών για τη διατήρηση της φυσιολογικής ανοσίας. Η επέμβαση πραγματοποιείται με μερική ή πλήρη αφαίρεση των παραμορφωμένων ιστών. Η θεραπεία πραγματοποιείται συχνότερα υπό γενική αναισθησία χρησιμοποιώντας ενδοσκοπικές μεθόδους. Η χειρουργική επέμβαση αντενδείκνυται εκτός της οξείας φάσης της φλεγμονής. Σε άλλες περιπτώσεις, λαμβάνονται προληπτικά μέτρα για την καταστολή της ανάπτυξης αδενοειδών ιστών.

Αφαίρεση αδενοειδών 3ου βαθμού σε παιδιά

Εάν οι διευρυμένοι αδενοειδείς ιστοί φράζουν εντελώς τη ρινική δίοδο και ο ασθενής αναπνέει μόνο από το στόμα, αυτό υποδηλώνει αδενοειδίτιδα σταδίου 3, η οποία είναι η πιο επικίνδυνη. Τα παιδιά είναι πιο ευάλωτα σε αυτή την ασθένεια. Οι αδενοειδείς αναπτύξεις αποτελούν πηγή μόλυνσης που εξαπλώνεται γρήγορα στα ρινικά ιγμόρεια, τον φάρυγγα και τους βρόγχους. Η παθολογική διαδικασία συνοδεύεται από αλλεργιογόνο και βακτηριακή μόλυνση.

Η αφαίρεση των αδενοειδών βαθμού 3 στα παιδιά πραγματοποιείται ελλείψει θετικών αποτελεσμάτων της φαρμακευτικής θεραπείας και με αύξηση των επώδυνων συμπτωμάτων. Η επέμβαση πραγματοποιείται με γενική αναισθησία και δεν διαρκεί περισσότερο από 20 λεπτά. Η πλήρης ανάρρωση συμβαίνει εντός 1-2 μηνών.

Χωρίς έγκαιρη χειρουργική θεραπεία, η αδενοειδίτιδα οδηγεί στις ακόλουθες επιπλοκές:

• Διαταραχές στα φυσιολογικά χαρακτηριστικά του μέσου ωτός.
• Χρόνιες μολυσματικές διεργασίες στο σώμα.
• Συχνά κρυολογήματα.
• Φλεγμονώδεις αλλοιώσεις της αναπνευστικής οδού.
• Παραμορφώσεις των οστών του προσώπου.
• Μειωμένη απόδοση.

Οι παραπάνω επιπλοκές είναι επικίνδυνες για το σώμα ενός παιδιού. Αλλά η έγκαιρη χειρουργική επέμβαση επιτρέπει την ελαχιστοποίηση του κινδύνου ανάπτυξής τους.

Ενδοσκοπική αφαίρεση αδενοειδών σε παιδιά

Μία από τις μεθόδους θεραπείας των υπερτροφικών ιστών των φαρυγγικών αμυγδαλών είναι η ενδοσκοπική αφαίρεση των αδενοειδών. Στα παιδιά, μια τέτοια επέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί σε οποιαδήποτε ηλικία. Η διαδικασία εκτελείται σε νοσοκομειακό περιβάλλον υπό γενική αναισθησία.

Πλεονεκτήματα της ενδοσκόπησης:

• Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, ο ασθενής βρίσκεται σε φαρμακευτικό ύπνο, επομένως δεν αισθάνεται καμία ενόχληση.
• Η αφαίρεση ιστού πραγματοποιείται με χρήση ενδοσκοπικού εξοπλισμού βίντεο, επομένως ολόκληρη η διαδικασία ελέγχεται από γιατρό.
• Για την πρόληψη της υποτροπής, ο αδενοειδής ιστός αφαιρείται πλήρως.

Η ενδοσκοπική αδενοτομή είναι μια ελάχιστα επεμβατική διαδικασία. Είναι ιδιαίτερα αποτελεσματική για αμυγδαλές που είναι εξαπλωμένες κατά μήκος των τοιχωμάτων της βλεννογόνου μεμβράνης, αντί να αναπτύσσονται στον αυλό της αναπνευστικής οδού. Αυτή η δομή ιστού δεν παρεμβαίνει στην αναπνευστική διαδικασία, αλλά διαταράσσει σημαντικά τον αερισμό του ακουστικού σωλήνα. Σε αυτό το πλαίσιο, εμφανίζεται συχνή ωτίτιδα και, σε προχωρημένες περιπτώσεις, αγώγιμη βαρηκοΐα.

Χαρακτηριστικά της διαδικασίας:

1. Στον ασθενή χορηγείται γενική αναισθησία, η οποία καθιστά την επέμβαση απολύτως ασφαλή και ανώδυνη. Χορηγείται επίσης αναισθησία στη ρινική κοιλότητα.
2. Ο γιατρός εισάγει ένα ενδοσκόπιο μέσω της κάτω ρινικής οδού και εξετάζει το χειρουργικό πεδίο.
3. Η αφαίρεση των υπερτροφικών φαρυγγικών ιστών πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας διάφορα ενδοσκοπικά εργαλεία: ηλεκτρικό μαχαίρι, βρόχο εκτομής ή λαβίδα. Η επιλογή του εργαλείου εξαρτάται από τα δομικά χαρακτηριστικά των φαρυγγικών αμυγδαλών.

Η χειρουργική επέμβαση δεν διαρκεί περισσότερο από 20 λεπτά. Ο κίνδυνος επιπλοκών είναι ελάχιστος. Η σοβαρότητα της μετεγχειρητικής περιόδου εξαρτάται από τον τύπο της αναισθησίας που χρησιμοποιείται. Πολλοί ασθενείς εμφανίζουν επώδυνα συμπτώματα όπως ναυτία και έμετο, πονοκεφάλους και ζάλη, ρινορραγίες. Στις περισσότερες περιπτώσεις, το μωρό στέλνεται στο σπίτι 2-3 ημέρες μετά την εκτομή.

Προκειμένου η ανάρρωση να είναι γρήγορη και με ελάχιστες επιπλοκές, ο γιατρός δίνει μια σειρά από συστάσεις. Πρώτα απ 'όλα, συνταγογραφείται μια ειδική δίαιτα. Τις πρώτες ημέρες μετά την επέμβαση, επιτρέπονται μόνο μαλακά, ψιλοκομμένα τρόφιμα: πουρές, χυλός, σούπες. Μετά από μια εβδομάδα, το μενού μπορεί να επεκταθεί. Εκτός από τη δίαιτα, συνιστάται ένα ήπιο καθεστώς σωματικής δραστηριότητας. Η πλήρης ανάρρωση συμβαίνει εντός 1-3 μηνών.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Αφαίρεση αδενοειδών σε παιδιά με ξυριστική μηχανή

Ένας από τους τύπους ενδοσκοπικής αδενοτομής είναι η αφαίρεση υπερτροφικών ιστών με ξυριστική μηχανή.

Χαρακτηριστικά της διαδικασίας:

• Η επέμβαση εκτελείται χρησιμοποιώντας έναν μικρο-μύλο, ο οποίος είναι παρόμοιος με ένα τρυπάνι και βρίσκεται σε έναν κοίλο σωλήνα.
• Υπάρχει μια τρύπα στο πλάι του σωλήνα μέσω της οποίας ο κόφτης περιστρέφεται, αρπάζει και κόβει τον ιστό.
• Η ξυριστική μηχανή είναι συνδεδεμένη με μια συσκευή αναρρόφησης που αφαιρεί τον αφαιρεμένο ιστό και τον εμποδίζει να εισέλθει στην αναπνευστική οδό, μειώνοντας σημαντικά τον κίνδυνο εισρόφησης.

Η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία με τεχνητό αερισμό των πνευμόνων. Για τον έλεγχο του χειρουργικού πεδίου, εισάγεται ένα ενδοσκόπιο μέσω της στοματικής κοιλότητας ή της ρινικής οδού.

Η μετεγχειρητική περίοδος διαρκεί 1-3 ημέρες. Τις επόμενες 10 ημέρες, στον ασθενή συνταγογραφείται περιορισμένη σωματική δραστηριότητα και διαιτητική θεραπεία. Η κανονική ρινική αναπνοή εμφανίζεται την 2-3η ημέρα μετά την επέμβαση. Συνιστώνται ειδικές ασκήσεις αναπνοής και μια σειρά φυσικοθεραπείας για την επιτάχυνση της ανάρρωσης.

Αφαίρεση αδενοειδών με λέιζερ σε παιδιά

Μια σύγχρονη μέθοδος αντιμετώπισης του φλεγμονώδους ιστού των αμυγδαλών του φάρυγγα είναι η αφαίρεση των αδενοειδών με λέιζερ. Στα παιδιά, η τεχνολογία λέιζερ είναι μια ελάχιστα επεμβατική διαδικασία με ελάχιστες επιπλοκές.

Οφέλη της θεραπείας με λέιζερ:

• Ελάχιστος τραυματισμός στην περιοχή επέμβασης.
• Υψηλή ακρίβεια στις ενέργειες του χειρουργού.
• Ελάχιστη απώλεια αίματος και πλήρης στειρότητα.
• Σύντομη περίοδος ανάρρωσης.

Η αδενοτομή με λέιζερ μπορεί να πραγματοποιηθεί με τους ακόλουθους τρόπους:

1. Αξιοποίηση - τα ανώτερα στρώματα του αδενοειδούς ιστού καίγονται με ατμό που θερμαίνεται από διοξείδιο του άνθρακα. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται στα αρχικά στάδια της νόσου, όταν οι αδενοειδείς δεν είναι πολύ μεγάλες.
2. Για τα αδενοειδή σταδίου 3 πραγματοποιείται πήξη. Χρησιμοποιείται εστιασμένη δέσμη λέιζερ για να επηρεάσει τον ιστό.

Η διαδικασία εκτελείται υπό μικρή ποσότητα αναισθητικού, η οποία μειώνει σημαντικά τον κίνδυνο επιπλοκών από την αναισθησία και διευκολύνει την έξοδο από την αναισθησία. Παρά τα πλεονεκτήματα της θεραπείας με λέιζερ, ορισμένοι χειρουργοί δεν συνιστούν τη χρήση της. Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι η δέσμη λέιζερ δεν αφαιρεί, αλλά καίει τους φλεγμονώδεις ιστούς, αποκαθιστώντας το φυσιολογικό τους μέγεθος.

Αφαίρεση αδενοειδών σε παιδιά με ραδιοκύματα

Μια άλλη δημοφιλής μέθοδος θεραπείας της αδενοειδίτιδας είναι η μέθοδος των ραδιοκυμάτων. Η διαδικασία πραγματοποιείται σε νοσοκομειακό περιβάλλον χρησιμοποιώντας μια ειδική συσκευή - Surgitron. Οι υπερτροφικές ρινοφαρυγγικές αμυγδαλές αφαιρούνται με μια σύνδεση ραδιοκυμάτων.

Πλεονεκτήματα της αφαίρεσης αδενοειδών σε παιδιά με χρήση ραδιοκυμάτων:

• Ελάχιστη απώλεια αίματος λόγω πήξης των αιμοφόρων αγγείων.
• Χρήση γενικής αναισθησίας για παιδιά κάτω των 7 ετών και τοπικής αναισθησίας για ηλικιωμένους ασθενείς.
• Περίοδος ανάρρωσης με ελάχιστες επιπλοκές.

Η θεραπεία με ραδιοκύματα ενδείκνυται στις ακόλουθες περιπτώσεις: μειωμένη οξύτητα ακοής, δυσκολία στην αναπνοή από τη μύτη, συχνές ιογενείς ασθένειες, χρόνια ωτίτιδα, έλλειψη δράσης από φαρμακευτική θεραπεία. Η επέμβαση συνιστάται για σοβαρές παθολογικές διεργασίες που επηρεάζουν την ανώτερη αναπνευστική οδό, καθώς και για παραμόρφωση του σκελετού του προσώπου και δυσλειτουργία σύγκλεισης λόγω αδενοειδών εκβλαστήσεων.

Για να είναι αποτελεσματική η θεραπεία, πραγματοποιείται ειδική προετοιμασία. Ο ασθενής εξετάζεται από παιδίατρο και ωτορινολαρυγγολόγο, συνταγογραφείται ένα σύνολο εργαστηριακών και οργανικών εξετάσεων. Συνιστάται δίαιτα μερικές ημέρες πριν από την επέμβαση.

Αμέσως πριν από την επέμβαση, χορηγείται αναισθητικό. Μόλις η αναισθησία τεθεί σε ισχύ, ο γιατρός ξεκινά τη θεραπεία. Η εκτομή του προσβεβλημένου ιστού πραγματοποιείται με τη χρήση ραδιοκυμάτων. Η διαδικασία δεν διαρκεί περισσότερο από 20 λεπτά. Μετά την αφαίρεση των αμυγδαλών, ο ασθενής μεταφέρεται σε γενικό θάλαμο και η κατάστασή του παρακολουθείται.

Αντενδείξεις για αδενοτομή ραδιοκυμάτων:

• Ηλικία κάτω των 3 ετών.
• Ογκολογικές παθήσεις.
• Σοβαρές διαταραχές πήξης του αίματος.
• Παραμόρφωση του σκελετού του προσώπου.
• Πρόσφατος προφυλακτικός εμβολιασμός (λιγότερο από 1 μήνα).

Μετά την επέμβαση, στον ασθενή συνταγογραφούνται άφθονα υγρά και, εάν είναι απαραίτητο, φάρμακα για συμπτωματική θεραπεία. Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στη διατροφή και στην ελάχιστη σωματική δραστηριότητα. Απαγορεύεται να κάνετε ζεστό μπάνιο και να κάνετε ηλιοθεραπεία σε άμεσο ηλιακό φως.

Αντενδείξεις στη διαδικασία

Η δυσκολία στην αναπνοή από τη μύτη, τα συχνά κρυολογήματα, η απώλεια ακοής και μια σειρά από άλλα επώδυνα συμπτώματα είναι σημάδια φλεγμονής των αμυγδαλών. Η θεραπεία εξαρτάται από το στάδιο της παθολογικής διαδικασίας. Στα αρχικά στάδια, πραγματοποιείται φαρμακευτική θεραπεία και σε περίπτωση σοβαρής υπερτροφίας - χειρουργική θεραπεία.

Ας δούμε τις κύριες αντενδείξεις για την αφαίρεση αδενοειδών στα παιδιά:

• Αδενοειδίτιδα 1-2 βαθμού.
• Ασθένειες που επηρεάζουν τα επίπεδα πήξης του αίματος.
• Συχνές μολυσματικές παθολογίες στο οξεικό στάδιο.
• Φυματίωση.
• Σακχαρώδης διαβήτης στο στάδιο της αποζημίωσης.
• Οξεία φλεγμονή στο ρινοφάρυγγα.
• Ο ασθενής είναι κάτω των δύο ετών (η χειρουργική επέμβαση είναι δυνατή μόνο για ζωτικές ενδείξεις).
• Σοβαρές καρδιαγγειακές παθολογίες.
• Αλλεργικές ασθένειες.
• Όγκες (καλοήθεις, κακοήθεις).
• Ανωμαλίες στην ανάπτυξη της σκληρής ή μαλακής υπερώας
• Η περίοδος της επιδημίας της γρίπης.

Εκτός από τις παραπάνω αντενδείξεις, διάφορες μέθοδοι χειρουργικής θεραπείας έχουν επίσης ορισμένες απαγορεύσεις στην εφαρμογή τους.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Επιπλοκές μετά τη διαδικασία

Η χειρουργική θεραπεία των φλεγμονωδών ιστών των αμυγδαλών του φάρυγγα μπορεί να προκαλέσει διάφορες επιπλοκές. Μετά την αφαίρεση των αδενοειδών στα παιδιά, παρατηρείται συχνότερα μια προσωρινή μείωση του ανοσοποιητικού συστήματος, ανάπτυξη δευτερογενούς λοίμωξης, ροχαλητό, καταρροή και άλλα προβλήματα.

Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στις επιπλοκές μετά την αναισθησία:

• Προβλήματα στο στάδιο της διασωλήνωσης και της εισαγωγής αναισθησίας: βλάβη στους βλεννογόνους της τραχείας, του λάρυγγα, του στοματοφάρυγγα, πνευμοθώρακας λόγω της εισαγωγής ενός σωλήνα σε έναν από τους κύριους βρόγχους.
• Μια απότομη μείωση της καρδιακής δραστηριότητας διατηρώντας παράλληλα την αναισθησία.
• Υποξία και αιμοδυναμικές διαταραχές.
• Πόνος-σοκ λόγω λανθασμένα επιλεγμένης δόσης παυσίπονου.
• Πνιγμός λόγω πρόωρης αφαίρεσης του ενδοτραχειακού σωλήνα και ανεπαρκούς παρακολούθησης του ασθενούς.

Η επιλογή της καταλληλότερης μεθόδου για την αφαίρεση των αδενοειδών εκβλαστήσεων και η σωστή προετοιμασία για τη χειρουργική επέμβαση μειώνουν τον κίνδυνο επιπλοκών.

[ 20 ], [ 21 ]

Αιμορραγία μετά από αφαίρεση αδενοειδών σε παιδιά

Μια αρκετά συχνή επιπλοκή της χειρουργικής θεραπείας της αδενοειδίτιδας είναι η αιμορραγία. Μετά την αφαίρεση των αδενοειδών, αυτό το σύμπτωμα εμφανίζεται συχνότερα την πρώτη ημέρα μετά την επέμβαση. Για την πρόληψή του, συνιστάται να δοθεί προσοχή στις ακόλουθες αντενδείξεις:

• Υπερθέρμανση του παιδιού.
• Μένοντας σε ένα αποπνικτικό δωμάτιο.
• Κατανάλωση ζεστών ή πικάντικων τροφών.
• Αυξημένη σωματική δραστηριότητα.

Συνιστάται στους ασθενείς να παραμένουν στο κρεβάτι και να χρησιμοποιούν αγγειοσυσπαστικές ρινικές σταγόνες. Θα πρέπει επίσης να γίνεται τακτικός υγρός καθαρισμός και αερισμός του δωματίου για να διευκολυνθεί η ρινική αναπνοή. Εάν παρουσιαστεί ρινορραγία, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με το τμήμα ΩΡΛ για θεραπεία και πρόληψη της διαταραχής.

[ 22 ], [ 23 ]

Φροντίστε μετά τη διαδικασία

Η ταχύτητα ανάρρωσης ενός παιδιού μετά από αδενοτομή εξαρτάται από τη συμμόρφωση με τις οδηγίες του γιατρού. Οι συστάσεις μετά από χειρουργική επέμβαση περιορίζονται στους ακόλουθους κανόνες:

• Δίαιτα για 1-2 εβδομάδες. Συνιστάται στους ασθενείς να τρώνε τροφές πλούσιες σε βιταμίνες και υψηλής θερμιδικής αξίας. Τις πρώτες ημέρες, τα πιάτα πρέπει να είναι μαλακά (πουρές πατάτας, χυλός, σούπα).
• Πίνετε άφθονα υγρά – καθαρό νερό, φυτικά τσάγια από φυσικά συστατικά, ποτά φρούτων, κομπόστες.
• Χρήση φαρμάκων – στα παιδιά συνταγογραφούνται αγγειοσυσπαστικές σταγόνες για την πρόληψη του αντανακλαστικού οιδήματος της βλεννογόνου μεμβράνης.
• Απαλλαγή από σωματική δραστηριότητα για 3-4 εβδομάδες και ανάπαυση στο κρεβάτι για 1-2 εβδομάδες.

Εκτός από τις παραπάνω συστάσεις, μετά την επέμβαση, θα πρέπει να αποφεύγεται οποιαδήποτε επαφή με φορείς του ιού. Επίσης, δεν πρέπει να επιτρέπεται η υπερψύξη ή η υπερθέρμανση του ασθενούς.

Τι δεν πρέπει να γίνεται μετά την αφαίρεση αδενοειδών σε παιδιά;

Η μετεγχειρητική περίοδος είναι εξίσου σημαντικό στάδιο της θεραπείας με την ίδια την επέμβαση. Γι' αυτό οι γονείς θα πρέπει να γνωρίζουν τι απαγορεύεται μετά την αφαίρεση αδενοειδών στα παιδιά και πώς να επιταχύνουν τη διαδικασία ανάρρωσης.

Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να κατανοήσουμε ότι η μετεγχειρητική περίοδος για κάθε παιδί έχει τις δικές της αποχρώσεις. Εξαρτάται από την πολυπλοκότητα της επέμβασης και τα ατομικά χαρακτηριστικά του σώματος του παιδιού.

Οι κύριες αντενδείξεις για τον ασθενή για 1-2 εβδομάδες μετά την αδενοτομή:

• Μπάνιο σε ζεστό νερό, παραμονή σε ζεστά δωμάτια ή ηλιοθεραπεία.
• Φυσική δραστηριότητα, ενεργά παιχνίδια.
• Ζεστά, σκληρά, τραχιά και πικάντικα φαγητά.

Το παιδί πρέπει να παραμένει στο κρεβάτι και να βρίσκεται υπό συνεχή επίβλεψη ενηλίκου.

[ 24 ]

Μετεγχειρητική περίοδος

Μετά την αδενοτομή, στον ασθενή δίνονται ορισμένες συστάσεις που πρέπει να ακολουθηθούν για να διασφαλιστεί ότι η ανάρρωση θα γίνει χωρίς επιπλοκές. Η μετεγχειρητική περίοδος και η φροντίδα αποτελούνται από τους ακόλουθους κανόνες:

1. Αφού ο μικρός ασθενής πάρει εξιτήριο από το νοσοκομείο, είναι απαραίτητο να δημιουργηθούν οι πιο άνετες συνθήκες για αυτόν. Πρώτα απ 'όλα, εξασφαλίστε καλό αερισμό του δωματίου με βέλτιστη θερμοκρασία και χαμηλό φωτισμό.
2. Τις πρώτες ώρες μετά την αδενοτομή, θα πρέπει να εφαρμόζεται μια κρύα κομπρέσα στην περιοχή που χειρουργήθηκε. Αυτό θα βοηθήσει στη μείωση του οιδήματος του ρινοφάρυγγα. Μπορεί να εμφανιστεί οίδημα στα βλέφαρα. Για την εξάλειψή του, ενσταλάζεται στα μάτια ένα διάλυμα αλβουκίδης 20%.
3. Για 3-5 ημέρες μετά την επέμβαση, οι γονείς θα πρέπει να μετρούν τακτικά τη θερμοκρασία σώματος του παιδιού τους. Σε περίπτωση υπερθερμίας, εάν η θερμοκρασία είναι πάνω από 38 °C, θα πρέπει να χορηγείται στο μωρό αντιπυρετικό.
4. Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στη διατροφή. Την πρώτη εβδομάδα μετά την επέμβαση, συνιστώνται μόνο πουρές και υγρές τροφές. Είναι καλύτερο να μαγειρεύετε στον ατμό ή να μαγειρεύετε τα πιάτα, ώστε να μπορούν να καταποθούν εύκολα. Η βάση της διατροφής θα πρέπει να είναι τα λιωμένα δημητριακά, τα βραστά λαχανικά, τα βραστά κοτολέτα, τα αφεψήματα και οι κομπόστες από βότανα. Για να αποφευχθεί ο ερεθισμός του λαιμού, τα τρόφιμα πρέπει να είναι σε θερμοκρασία δωματίου.
5. Οι ενεργές κινήσεις, η φυσική αγωγή και ο αθλητισμός θα πρέπει να περιορίζονται. Στο παιδί θα πρέπει να παρέχεται ανάπαυση στο κρεβάτι: επαρκής ξεκούραση και ύπνος.

Εκτός από τις παραπάνω συστάσεις, ο γιατρός συνταγογραφεί αγγειοσυσπαστικές ρινικές σταγόνες που επιταχύνουν την επούλωση της επιφάνειας του τραύματος και διευκολύνουν τη ρινική αναπνοή. Τις περισσότερες φορές, πρόκειται για τα ακόλουθα φάρμακα: Tizin, Glazolin, Nazol, Nazivin, Naftazin και άλλα. Η διάρκεια χρήσης τους δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 5 ημέρες.

Μια άλλη υποχρεωτική προϋπόθεση που πρέπει να τηρείται μετά την αφαίρεση αδενοειδών στα παιδιά είναι οι ασκήσεις αναπνοής για την αποκατάσταση της φυσιολογικής αναπνοής. Εάν ακολουθηθούν όλες οι ιατρικές συστάσεις, η κατάσταση του ασθενούς θα ομαλοποιηθεί την 7η-10η ημέρα.

Ασκήσεις αναπνοής μετά την αφαίρεση αδενοειδών σε παιδιά

Σε όλους τους ασθενείς μετά από χειρουργική θεραπεία υπερτροφικών ιστών των φαρυγγικών αμυγδαλών συνταγογραφούνται ασκήσεις αναπνοής. Μετά την αφαίρεση των αδενοειδών στα παιδιά, η φυσικοθεραπεία πραγματοποιείται 10-15 ημέρες μετά την επιστροφή στο σπίτι. Οι ασκήσεις στοχεύουν στην αποκατάσταση της ρινικής αναπνοής.

Οι ασκήσεις αναπνοής θα πρέπει να περιλαμβάνουν τις ακόλουθες ασκήσεις:

• Τα πόδια ανοιχτά στο πλάτος των ώμων, τα χέρια στη μέση, το κεφάλι γερμένο προς τα πίσω. Εισπνεύστε αργά από το στόμα και την κάτω γνάθο, εκπνεύστε από τη μύτη και σηκώστε το σαγόνι. Εισπνεύστε για 4 μετρήσεις, εκπνεύστε για 2.
• Αρχική θέση: όρθιοι, τα πόδια ενωμένα. Καθώς εισπνέετε, σηκώστε τα χέρια σας προς τα πάνω και βάλτε τα πόδια σας στις μύτες των ποδιών σας, καθώς εκπνέετε, χαμηλώστε τα χέρια σας.
• Η αρχική θέση είναι η ίδια όπως και στην προηγούμενη άσκηση. Καθώς εισπνέετε, γείρετε το κεφάλι σας προς τον δεξιό ώμο και καθώς εκπνέετε, γείρετε το κεφάλι σας προς τον αριστερό ώμο.
• Τα χέρια είναι ενωμένα πίσω από την πλάτη, το κεφάλι είναι γυρισμένο προς τα πίσω. Εισπνεύστε αργά από το στόμα και σηκώστε τα χέρια προς τα πάνω, εκπνεύστε από τη μύτη.
• Τα χέρια κατά μήκος του σώματος, τα πόδια ανοιχτά στο πλάτος των ώμων. Εισπνεύστε αργά με το στομάχι να προεξέχει, εκπνεύστε με τους μύες να συσπώνται. Αυτή η άσκηση γυμνάζει καλά την κοιλιακή αναπνοή.
• Τσιμπήστε τη μύτη σας και μετρήστε δυνατά μέχρι το 10. Ανοίξτε τη μύτη σας και πάρτε μια βαθιά ανάσα και εκπνεύστε από το στόμα σας.

Οι ασκήσεις πρέπει να εκτελούνται σε καλά αεριζόμενο δωμάτιο το πρωί και το βράδυ. Το αναπνευστικό σύμπλεγμα δεν πρέπει να διαρκεί περισσότερο από 30 λεπτά. Το φορτίο πρέπει να αυξάνεται σταδιακά, περίπου κάθε 4-6 ημέρες. Ο αριθμός των επαναλήψεων κάθε άσκησης είναι 4-5 φορές.

Άδεια ασθενείας μετά την αφαίρεση αδενοειδών σε ένα παιδί

Παρά το γεγονός ότι η αδενοτομή είναι μια αρκετά απλή επέμβαση στην ΩΡΛ πρακτική, απαιτεί προσεκτική προετοιμασία τόσο από τον γιατρό όσο και από τους γονείς του μικρού ασθενούς. Η άδεια ασθενείας μετά την αφαίρεση αδενοειδών σε ένα παιδί εκδίδεται συχνότερα για έως και δύο εβδομάδες. Η διάρκειά της εξαρτάται από τις ιδιαιτερότητες της επέμβασης και τη γενική κατάσταση του ασθενούς. Εάν είναι απαραίτητο, οι γονείς μπορούν να παρατείνουν την άδεια ασθενείας για να φροντίσουν το παιδί μέσω ιατρικής επιτροπής μέχρι να αναρρώσει πλήρως το μωρό.

Κριτικές

Πολυάριθμες κριτικές από γονείς που έχουν εμπειρία μετά από χειρουργική θεραπεία φλεγμονωδών αμυγδαλών σε παιδιά επιβεβαιώνουν την αποτελεσματικότητα της ριζικής θεραπείας. Κάποιοι σημειώνουν ότι τα παιδιά έχουν γίνει λιγότερο πιθανό να αρρωστήσουν και να περάσουν πιο εύκολα τα κρυολογήματα. Άλλοι επισημαίνουν ότι η ρινική φωνή του παιδιού έχει εξαφανιστεί εντελώς και η ρινική αναπνοή έχει αποκατασταθεί.

Η αφαίρεση των αδενοειδών στα παιδιά είναι ιδιαίτερα απαραίτητη εάν η παθολογική διαδικασία έχει προκαλέσει επιπλοκές και η συντηρητική θεραπεία έχει αποδειχθεί αναποτελεσματική. Σε αυτή την περίπτωση, η εκτομή των υπερτροφικών ιστών των φαρυγγικών αμυγδαλών σας επιτρέπει να αποκαταστήσετε την υγεία του μωρού.