Θεραπεία του κοντού τραχήλου της μήτρας

Ένας κοντός τράχηλος δεν είναι επικίνδυνος για μια γυναίκα, εκτός αν κυοφορεί. Στην τελευταία περίπτωση, η παθολογία οδηγεί σε διάφορες επιπλοκές, η κύρια από τις οποίες είναι η ισθμική-τραχηλική ανεπάρκεια. Μετά την τεκμηρίωση μιας τέτοιας διάγνωσης (ανάλογα με την συγκεκριμένη κατάσταση), η έγκυος γυναίκα μπορεί να λάβει συντηρητική, χειρουργική ή προληπτική θεραπεία. Όλα εξαρτώνται από τις εξετάσεις, το μήκος του τράχηλου, την περίοδο της εγκυμοσύνης και την απειλή τερματισμού της κύησης. Πρέπει να σημειωθεί ότι για μια περίοδο έως και 20 εβδομάδων, ένας δείκτης μήκους 3 cm είναι ήδη μια κρίσιμη παράμετρος. Τέτοιοι ασθενείς περιλαμβάνονται στην ομάδα κινδύνου και απαιτούν εντατική παρακολούθηση. Ο μέγιστος περιορισμός της σωματικής δραστηριότητας, η χρήση επιδέσμου και η συνεχής παρακολούθηση από γυναικολόγο βοηθούν στην πρόληψη πιθανών επιπλοκών.

Εάν η αιτία της παθολογίας έγκειται στην περίσσεια ορμονών (ανδρογόνων), τότε η ορμονική θεραπεία είναι απαραίτητη για τη διόρθωση της κατάστασης, δηλαδή στον ασθενή συνταγογραφούνται γλυκοκορτικοειδή φάρμακα, όπως η δεξαμεθαζόνη. Στο τέλος της θεραπείας, αξιολογείται η κατάσταση του τραχήλου της μήτρας και, εάν δεν υπάρχει βελτίωση, τότε υπάρχει ανάγκη για χειρουργική διόρθωση - το λεγόμενο "τραχηλικό περίδεμα". Η διαδικασία πραγματοποιείται στις 17-21 εβδομάδες υπό αναισθησία και συνίσταται στη συρραφή του τραχήλου της μήτρας για να συγκρατηθεί το αναπτυσσόμενο έμβρυο στην κοιλότητα της μήτρας. Μετά από μια τέτοια επέμβαση, η γυναίκα παραμένει υπό ιατρική παρακολούθηση στο νοσοκομείο για κάποιο χρονικό διάστημα (από 7 έως 20 ημέρες). Για την πρόληψη του αυξημένου τόνου της μήτρας, η θεραπεία πραγματοποιείται με αντισπασμωδικά φάρμακα - Παπαβερίνη, No-shpa, κ.λπ. Αντιβακτηριακά φάρμακα συνταγογραφούνται εάν ανιχνευθεί παθογόνος μικροχλωρίδα ή εμφανιστεί λοίμωξη. Μετά το εξιτήριο από το νοσοκομείο, η γυναίκα υποχρεούται να επισκέπτεται έναν γυναικολόγο δύο φορές την εβδομάδα για προσεκτική παρακολούθηση της κατάστασης του τραχήλου της μήτρας, λήψη επιχρίσματος για τη χλωρίδα και βακτηριολογική καλλιέργεια. Η προγεννητική νοσηλεία μιας εγκύου γυναίκας πραγματοποιείται σε περίοδο 37 εβδομάδων (αυτή τη στιγμή, αφαιρούνται τα ράμματα).

Πρέπει να σημειωθεί ότι μια μέλλουσα μητέρα που έχει διαγνωστεί με "βραχύ τράχηλο" χρειάζεται οπωσδήποτε ανάπαυση στο κρεβάτι και πλήρη ξεκούραση. Είναι σημαντικό να ακολουθήσετε τις συστάσεις του γιατρού και να φορέσετε επίδεσμο. Σε ακραίες περιπτώσεις, όταν η παθολογία εξελίσσεται, καθίσταται απαραίτητη η εγκατάσταση ενός μαιευτικού πεσσού - μιας ειδικής συσκευής που θα βοηθήσει στη διατήρηση της μήτρας σε φυσική θέση και, έτσι, στη μείωση της πίεσης του εμβρύου στον τράχηλο.

Τι να κάνετε εάν ο τράχηλος είναι κοντός;

Ένας κοντός τράχηλος δεν είναι θανατική καταδίκη για μια γυναίκα, αλλά κατά τον προγραμματισμό μιας εγκυμοσύνης, μια τέτοια παθολογία δεν πρέπει να αγνοείται. Το γεγονός είναι ότι ακριβώς λόγω ενός κοντού τράχηλου (του οποίου το μήκος είναι μικρότερο από 2,5-2 cm) η διαδικασία της τεκνοποίησης μπορεί να προχωρήσει με πολύ σοβαρές επιπλοκές, η κύρια από τις οποίες είναι η ισθμική-τραχηλική ανεπάρκεια. Ένα τέτοιο πρόβλημα συχνά προκαλεί απειλή τερματισμού της εγκυμοσύνης ή πρόωρου (ταχέος) τοκετού.

Τι να κάνετε εάν ο τράχηλος είναι κοντός; Πρώτα απ 'όλα, ακολουθήστε αυστηρά όλες τις συστάσεις και τις συνταγές του γιατρού που αποσκοπούν στη διατήρηση της εγκυμοσύνης. Δυστυχώς, αυτή η παθολογία ανιχνεύεται συχνότερα κατά την περίοδο της τεκνοποίησης, κατά τη διάρκεια γυναικολογικής εξέτασης και επιβεβαιώνεται με υπερηχογράφημα κατά τη διάρκεια ενδοκολπικής εξέτασης.

Εάν παρουσιαστεί ένα τέτοιο πρόβλημα, μια γυναίκα μπορεί να αντιμετωπίσει την αδυναμία να κυοφορήσει κανονικά το έμβρυο και να γεννήσει χωρίς ιατρική παρέμβαση. Ο φυσιολογικός τράχηλος έχει μήκος περίπου 4 cm. Εάν στο πρώτο και δεύτερο τρίμηνο μειωθεί στα 2-3 cm, μπορούμε να μιλήσουμε για την ανάπτυξη ισθμικής-τραχηλικής ανεπάρκειας. Αυτή η κατάσταση χαρακτηρίζεται από μαλάκυνση και διεύρυνση του σφιγκτήρα, με αποτέλεσμα να μπορεί να ανοίξει το πρώτο τμήμα του γεννητικού σωλήνα, κάτι που είναι γεμάτο με πρόωρο τοκετό.

Η συγγενής μορφή της ICI συσχετίζεται συχνότερα με γενετική προδιάθεση ή μεμονωμένα χαρακτηριστικά της γυναικείας σωματικής δομής. Η επίκτητη φύση αυτής της παθολογικής κατάστασης μπορεί να είναι συνέπεια ιατρικών και αυθόρμητων αμβλώσεων (αποβολών), προηγούμενων τοκετών που περιπλέκονταν από τραυματισμούς (ρήξεις), καθώς και χειρουργικών επεμβάσεων στην κοιλότητα της μήτρας και άλλων παραγόντων που με τον ένα ή τον άλλο τρόπο οδηγούν σε τραυματισμό του τραχήλου και παραμόρφωση, ουλές κ.λπ. Έτσι, μια μέλλουσα μητέρα που διαγιγνώσκεται με "βραχύ τράχηλο" πρέπει να ακολουθήσει τις οδηγίες ενός γυναικολόγου και, εάν είναι απαραίτητο, να υποβληθεί σε νοσοκομειακή περίθαλψη για να διατηρήσει την εγκυμοσύνη.

Ιατρική θεραπεία βραχέος τραχήλου

Εάν μια έγκυος γυναίκα διαγνωστεί με βραχύ τράχηλο, ο γιατρός συνταγογραφεί θεραπεία με βάση την συγκεκριμένη περίπτωση. Είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη η κατάσταση της εγκύου, το μήκος του τράχηλου, οι συνοδές παθολογίες, τα αποτελέσματα των μελετών και τα διαγνωστικά μέτρα. Για να αποφευχθούν πιθανές συνέπειες, είναι σημαντικό να πραγματοποιηθεί έγκαιρη πρόληψη της νόσου: επισκεφθείτε έναν γυναικολόγο έγκαιρα, χρησιμοποιήστε αξιόπιστες μεθόδους αντισύλληψης και σχεδιάστε την εγκυμοσύνη με σύνεση.

Τα φάρμακα που θα συνταγογραφηθούν για τη θεραπεία θα εξαρτηθούν από τις αιτίες που προκάλεσαν την παθολογία. Πρώτα απ 'όλα, η έγκυος πρέπει να κάνει μια εξέταση αίματος για να προσδιορίσει το επίπεδο των ορμονών. Εάν η αιτία της βράχυνσης του τραχήλου είναι μια ορμονική ανισορροπία, ο κίνδυνος μπορεί να εξαλειφθεί με τη βοήθεια ορμονικής θεραπείας. Στην έγκυο γυναίκα συνταγογραφούνται γλυκοκορτικοειδή φάρμακα: Μικροφυλλίνη, χοριακή γοναδοτροπίνη, Τουρινάλη, Δεξαμεθαζόνη, κ.λπ.).

Σε περίπτωση μικρών αλλαγών στον τράχηλο, χρησιμοποιείται μια συντηρητική μέθοδος, η οποία συνίσταται στην ενδοφλέβια χορήγηση Ginipral ή Magnesia. Αυτά τα φάρμακα εξαλείφουν τον τόνο της μήτρας. Άλλα φάρμακα περιλαμβάνουν ηρεμιστικά (μητέρα, βαλεριάνα), πολυβιταμίνες και φάρμακα που χαλαρώνουν τους λείους μύες της μήτρας. Αρκετές εβδομάδες εντατικής θεραπείας δίνουν θετικό αποτέλεσμα και η κατάσταση του τραχήλου σταθεροποιείται. Εάν το πρόβλημα επιμένει, χρησιμοποιείται χειρουργική διόρθωση (ραμμά) ή μαιευτικό πεσσό, το οποίο συγκρατεί τη μήτρα στη σωστή θέση.

Εάν αναπτυχθεί ισθμική-τραχηλική ανεπάρκεια λόγω βραχέος τραχήλου, η μέλλουσα μητέρα συνταγογραφείται με τοκολυτικά - φάρμακα που προάγουν τη χαλάρωση της μήτρας (β-αδρενεργικοί αγωνιστές, θειικό μαγνήσιο, ινδομεθακίνη). Αγγειοδιασταλτικά και αγγειοδραστικά φάρμακα, καθώς και δεξτράνες χαμηλού μοριακού βάρους, χρησιμοποιούνται για την πρόληψη της πλακουντιακής ανεπάρκειας. Οι μη φαρμακευτικές μέθοδοι θεραπείας περιλαμβάνουν τον βελονισμό, την ηλεκτροχαλάρωση της μήτρας, την ηλεκτροαναλγησία και τον ενδορινικό γαλβανισμό.

Ουτροζέσταν

Ένας κοντός τράχηλος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι συχνά ένας παράγοντας που προκαλεί την απειλή αποβολής. Εάν η κατάσταση επιδεινωθεί στο πλαίσιο της ορμονικής ανισορροπίας, η μέλλουσα μητέρα συνταγογραφείται φάρμακα που στοχεύουν στη μείωση της συσταλτικής δραστηριότητας της μήτρας.

Το Utrozhestan είναι ένα από αυτά τα φάρμακα (διατίθεται σε κάψουλες και κολπικά υπόθετα). Η χρήση του σχετίζεται με μια κατάσταση όπου ο οργανισμός της εγκύου δεν παράγει αρκετή ορμόνη προγεστερόνη. Η δοσολογία αυτού του φαρμάκου επιλέγεται ξεχωριστά σε κάθε περίπτωση, με βάση τα συμπτώματα της απειλούμενης αποβολής και τη σοβαρότητά τους. Η συνήθης δόση είναι 200 έως 400 mg/ημέρα κάθε 12 ώρες. Το φάρμακο αντενδείκνυται σε ηπατικές παθήσεις και κιρσούς.

Στη σύγχρονη ιατρική, η χρήση του Utrozhestan εφαρμόζεται ευρέως σε περιπτώσεις απειλούμενης αποβολής λόγω έλλειψης προγεστερόνης. Επομένως, μια έγκυος γυναίκα δεν πρέπει να ανησυχεί ότι αυτό το ορμονικό φάρμακο μπορεί να βλάψει την υγεία της ή να επηρεάσει αρνητικά την ανάπτυξη του εμβρύου. Αντίθετα, αυτό το φάρμακο είναι απαραίτητο και εάν ληφθεί σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού, δεν θα υπάρξουν παρενέργειες. Επιπλέον, αυτή η φυσική προγεστερόνη λαμβάνεται από φυτικά υλικά. Κατά το πρώτο τρίμηνο, συνιστάται η ενδοκολπική χρήση του φαρμάκου, αλλά με κολπική χρήση, το φάρμακο απορροφάται ταχύτερα και είναι καλύτερα ανεκτό από τον οργανισμό.

Τζινιπράλ

Ένας κοντός τράχηλος συχνά προκαλεί απροσδόκητες επιπλοκές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (ενδοενδοενδοκρινής ενδομητρίωση, αυξημένος τόνος της μήτρας, εμβρυϊκή λοίμωξη), επομένως είναι σημαντικό να εντοπιστεί η παθολογία εγκαίρως και να αποφευχθούν σοβαρά προβλήματα.

Το Ginipral συνταγογραφείται στην μέλλουσα μητέρα εάν έχει υπερτονικότητα της μήτρας. Αυτή η πάθηση όχι μόνο αυξάνει τον κίνδυνο αποβολής ή πρόωρου τοκετού, αλλά και «επιβραδύνει» τη ροή θρεπτικών συστατικών και οξυγόνου στο έμβρυο. Το φάρμακο διατίθεται σε μορφή δισκίου ή ως ένεση και έχει άμεση επίδραση στα αγγεία της μήτρας, προάγοντας την «ήπια» χαλάρωση του αναπαραγωγικού οργάνου. Πρέπει να σημειωθεί ότι στο πρώτο τρίμηνο, η λήψη αυτού του φαρμάκου αντενδείκνυται. Μπορεί να συνταγογραφηθεί μόνο μετά την 16η εβδομάδα και η δοσολογία και η διάρκεια χορήγησης καθορίζονται από τον γιατρό. Σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται η αρτηριακή πίεση και τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα. Εάν η έγκυος γυναίκα έχει έντονο τόνο της μήτρας, η δόση του Ginipral μπορεί να φτάσει τα 500 mcg όταν λαμβάνεται κάθε 3 ώρες.

Οι αντενδείξεις περιλαμβάνουν επίσης ατομική δυσανεξία στα συστατικά του φαρμάκου, υπερθυρεοειδισμό, γλαύκωμα, βρογχικό άσθμα, καρδιακές παθήσεις, νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια. Οι παρενέργειες που σχετίζονται με τη χρήση αυτού του φαρμάκου περιλαμβάνουν πονοκεφάλους, ταχυκαρδία, διέγερση, ζάλη. Επομένως, μαζί με το Ginipral, συνταγογραφούνται φάρμακα που μειώνουν την καρδιακή δραστηριότητα. Για να αποφευχθεί το πρήξιμο, οι έγκυες γυναίκες συνιστώνται να περιορίζουν την πρόσληψη υγρών και αλατιού. Το φάρμακο διακόπτεται σταδιακά, η δόση μειώνεται με κάθε δόση.

Μαγνησία

Ένας βραχύς τράχηλος είναι ένας παράγοντας στην ανάπτυξη ισθμικής-τραχηλικής ανεπάρκειας, πράγμα που σημαίνει ότι μια έγκυος γυναίκα κινδυνεύει από αυθόρμητη αποβολή ή πρόωρο τοκετό. Εάν εντοπιστεί παθολογία, είναι απαραίτητο να συνταγογραφηθούν φάρμακα που στοχεύουν στην εξάλειψη του κύριου προβλήματος - της υπερτονικότητας της μήτρας.

Η μαγνησία (θειικό μαγνήσιο) είναι ένα αποτελεσματικό φάρμακο που βοηθά στην πρόληψη διαφόρων επιπλοκών όταν υπάρχει απειλή αποβολής. Η δράση της στοχεύει στη χαλάρωση των μυών και των αγγειακών τοιχωμάτων, στην ομαλοποίηση της αρτηριακής πίεσης και στην επιτάχυνση της απομάκρυνσης υγρών από το σώμα. Η αποτελεσματικότητα αυτού του φαρμάκου είναι εμφανής μόνο όταν χορηγείται ενδομυϊκά και ενδοφλεβίως. Η λήψη του σε μορφή σκόνης δεν θα δώσει το επιθυμητό αποτέλεσμα, καθώς το φάρμακο δεν θα εισέλθει στην κυκλοφορία του αίματος από τον εντερικό σωλήνα.

Η χρήση του φαρμάκου αντενδείκνυται πριν από τον τοκετό και κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Σε μεταγενέστερα στάδια της κύησης, η θεραπεία αυτή πρέπει να πραγματοποιείται αποκλειστικά σε νοσοκομείο, υπό την αυστηρή επίβλεψη του θεράποντος ιατρού. Η δοσολογία της μαγνησίας θα εξαρτηθεί από την κατάσταση, δηλαδή την υγεία της εγκύου, καθώς και από τις συνυπάρχουσες παθολογίες. Κατά κανόνα, η συνήθης λήψη του 25% του φαρμάκου είναι 1-2 φορές την ημέρα, στο δεύτερο στάδιο της νεφροπάθειας - 4 φορές. Πρέπει να σημειωθεί ότι η εισαγωγή της μαγνησίας είναι μια πολύ επώδυνη διαδικασία που απαιτεί την εμπειρία και την ικανότητα ενός ιατρού ειδικού.

Οι παρενέργειες που μπορεί να εμφανιστούν ως αποτέλεσμα της λήψης μαγνησίου περιλαμβάνουν αδυναμία, υπνηλία, άγχος, πονοκεφάλους, εφίδρωση, υπόταση και προβλήματα ομιλίας. Το φάρμακο δεν πρέπει να συνταγογραφείται για χαμηλή αρτηριακή πίεση. Επιπλέον, δεν πρέπει να συνδυάζεται με βιολογικά συμπληρώματα διατροφής και παρασκευάσματα ασβεστίου. Δεδομένου ότι η λήψη αυτού του φαρμάκου σχετίζεται με έναν ορισμένο κίνδυνο, πριν από την έναρξη της θεραπείας, ο γιατρός θα ζυγίσει τα υπέρ και τα κατά, λαμβάνοντας υπόψη την συγκεκριμένη κατάσταση.

Duphaston για βραχύ τράχηλο

Ένας κοντός τράχηλος μπορεί να αποτελέσει προϋπόθεση για την απειλή αποβολής, ειδικά στο πλαίσιο των ορμονικών αλλαγών στο γυναικείο σώμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Συγκεκριμένα, αυτό οφείλεται στην έλλειψη προγεστερόνης, η οποία επιβεβαιώνεται από εργαστηριακές εξετάσεις.

Το Duphaston για βραχύ τράχηλο χρησιμοποιείται εάν μια έγκυος γυναίκα έχει προβλήματα με την εγκυμοσύνη και έχει υπερτονία της μήτρας. Αυτό το φάρμακο είναι ένα συνθετικό ανάλογο της ορμόνης, αλλά η δομή του είναι κοντά στη φυσική προγεστερόνη που παράγεται στο σώμα της γυναίκας. Η αποτελεσματικότητα και η ασφάλεια του φαρμάκου (ειδικά στα αρχικά στάδια, έως και 16 εβδομάδες) έχει αποδειχθεί από την πολυετή χρήση του. Μια θετική ιδιότητα του φαρμάκου είναι η ήπια επίδρασή του στο ήπαρ και την πήξη του αίματος. Το θεραπευτικό σχήμα και η δοσολογία του Duphaston θα πρέπει να επιλέγονται από τον γιατρό σε ατομική βάση, με βάση την κλινική εικόνα και την κατάσταση του ασθενούς.

Συνήθως, σε περίπτωση απειλούμενης αποβολής, η δόση του φαρμάκου είναι 40 mg μία φορά και στη συνέχεια μειώνεται στα 10 mg κάθε 8 ώρες. Η θεραπεία συνεχίζεται μέχρι να εξαφανιστούν πλήρως τα συμπτώματα. Εάν, μετά τη διακοπή της λήψης του Duphaston, τα συμπτώματα επανεμφανιστούν, είναι απαραίτητο να συνεχιστεί η θεραπεία, επιστρέφοντας στη βέλτιστη δοσολογία.

[ 1 ], [ 2 ]

Λαϊκές θεραπείες

Ένας βραχύς τράχηλος είναι μια παθολογία που μπορεί να οδηγήσει σε μια τόσο επικίνδυνη κατάσταση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης όπως η ισθμική-τραχηλική ανεπάρκεια. Σε αυτή την περίπτωση, το εσωτερικό τραχηλικό στόμιο δεν είναι σε θέση να αντιμετωπίσει τη λειτουργία "κλειδώματος" και είναι πιο δύσκολο για τη μήτρα να κρατήσει το αναπτυσσόμενο έμβρυο στην κοιλότητά της. Υπό πίεση, ο τράχηλος βραχύνεται και ανοίγει ακόμη περισσότερο, γεγονός που προκαλεί την απειλή αποβολής ή πρόωρου (συνήθως γρήγορου) τοκετού. Επιπλέον, λόγω του παραμορφωμένου τραχήλου, δημιουργούνται ευνοϊκές συνθήκες για τη διείσδυση λοιμώξεων.

Οι λαϊκές θεραπείες για την απειλούμενη αποβολή πρέπει να χρησιμοποιούνται με εξαιρετική προσοχή, μόνο μετά από διαβούλευση με τον θεράποντα ιατρό. Σε αυτή την περίπτωση, αποτελεσματικά μέσα είναι:

• Αφέψημα φλοιού βιβούρνου. Ρίξτε ένα κουταλάκι του γλυκού θρυμματισμένη ρίζα βιβούρνου με ένα ποτήρι βραστό νερό, βάλτε το σε χαμηλή φωτιά και αποσύρετε μετά από 5 λεπτά. Αφού μουλιάσει το αφέψημα, μπορείτε να αρχίσετε να το παίρνετε: 1-2 κουταλιές της σούπας από το φάρμακο κατά τη διάρκεια της ημέρας. Μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε άνθη βιβούρνου, παίρνοντας περίπου 30 γραμμάρια πρώτης ύλης και ρίχνοντάς τα από πάνω 1,5 λίτρο βραστό νερό. Αφήστε το αφέψημα σε ένα θερμός για περίπου 2 ώρες και στη συνέχεια πάρτε ¼ ποτήρι 3-4 φορές την ημέρα.

• Αφέψημα πικραλίδας. Μια πρέζα χόρτου (5-10 γρ.) πρέπει να χυθεί με ένα ποτήρι βραστό νερό και να βράσει για λίγο. Συνιστάται να χρησιμοποιείτε το τελικό προϊόν ¼ ποτήρι αρκετές φορές την ημέρα. Η ρίζα της πικραλίδας μπορεί να χρησιμοποιηθεί στις ίδιες δοσολογίες.

Ένα καλό φάρμακο είναι ένα έγχυμα από άνθη καλέντουλας και βαλσαμόχορτο. Τα συστατικά πρέπει να λαμβάνονται σε ίσες αναλογίες και να χύνεται με 200 γραμμάρια βραστό νερό, στη συνέχεια να εγχύεται σε θερμός για μισή ώρα. Το τελικό έγχυμα πρέπει να καταναλώνεται όλη την ημέρα, 2 ποτήρια τη φορά (μπορείτε να προσθέσετε μέλι κατά βούληση).

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Φυτική θεραπεία

Μια διάγνωση όπως ο βραχύς τράχηλος, εάν διαπιστωθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, απαιτεί άμεσες μεθόδους επίλυσης του προβλήματος, δηλαδή τον διορισμό αποτελεσματικής θεραπείας που στοχεύει στην πρόληψη της απειλής τερματισμού της εγκυμοσύνης. Εκτός από τα φάρμακα που πρέπει να συνταγογραφούνται από έναν γυναικολόγο (αποκλείεται η αυτοθεραπεία), συχνά χρησιμοποιούνται βότανα που έχουν ευεργετική επίδραση στην κατάσταση του τράχηλου και στη μείωση του τόνου της μήτρας.

Η φυτική θεραπεία πρέπει να γίνεται αυστηρά υπό την επίβλεψη γιατρού και με την άδειά του, καθώς ορισμένα φυτά μπορεί να έχουν το αντίθετο αποτέλεσμα και να βλάψουν την μέλλουσα μητέρα και το παιδί της. Από τα βότανα που έχουν αποδείξει τη θετική τους επίδραση στον τράχηλο, ιδιαίτερα στην προετοιμασία του για τον τοκετό, μπορεί κανείς να ξεχωρίσει το νυχτολούλουδο (φυτικό έλαιο). Αυτό το φάρμακο διατίθεται σε κάψουλες και συνταγογραφείται συχνότερα σε έγκυες γυναίκες από την 36η εβδομάδα. Το φυτό προάγει τη σύνθεση οιστρογόνων και τεστοστερόνης και επίσης διεγείρει την παραγωγή προσταγλανδινών. Επιπλέον, είναι πλούσιο σε χρήσιμα λιπαρά οξέα (ιδιαίτερα γ-λινολενικό), τα οποία προάγουν την ελαστικότητα του τράχηλου, καθώς και αποτρέπουν τις ρήξεις του κατά τον τοκετό. Το νυχτολούλουδο σε κάψουλες λαμβάνεται 2 τεμ. την ημέρα, αλλά από την 39η εβδομάδα, μπορείτε να αυξήσετε σταδιακά τη δόση σε 3 κάψουλες.

Τα φυτικά έγχυμα (καλέντουλα, βαλσαμόχορτο, βιβούρνο, χαμομήλι κ.λπ.) έχουν επίσης μια γενική ενισχυτική επίδραση στο σώμα της εγκύου, ενώ παράλληλα βελτιώνουν τον τόνο της μήτρας και βοηθούν στην πρόληψη της απειλής αποβολής σε συνδυασμό με φάρμακα. Καλή επίδραση δίνει το τσάι από φύλλα σμέουρων, συνιστάται να λαμβάνετε ½ φλιτζάνι πριν από τα γεύματα. Τα έγχυμα από κράταιγο και αγριοτριανταφυλλιά πρέπει να καταναλώνονται το πρωί, με άδειο στομάχι.

Δεν είναι λιγότερο χρήσιμο ένα αφέψημα από φράουλες, για την παρασκευή του οποίου πρέπει να πάρετε 100 γραμμάρια μούρα και να ρίξετε 1 λίτρο βραστό νερό μαζί με ψιλοκομμένα αποξηραμένα φύλλα. Στη συνέχεια, βράστε το αφέψημα και μαγειρέψτε για 30 λεπτά, φιλτράρετε, ψύξτε και πάρτε μισό ποτήρι (τουλάχιστον 1 λίτρο) κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Οποιοπαθητική

Ένας κοντός τράχηλος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να προκαλέσει πολλά προβλήματα στην μέλλουσα μητέρα, ένα από τα οποία είναι η ενδομητρίωση (ICI), που οδηγεί σε απειλή αποβολής ή γρήγορου τοκετού (σε μεταγενέστερο στάδιο). Παράλληλα με τη φαρμακευτική θεραπεία, χρησιμοποιούνται διάφορα ομοιοπαθητικά φάρμακα, αλλά η χορήγησή τους πρέπει να γίνεται υπό αυστηρή επίβλεψη γιατρού και μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του.

Η ομοιοπαθητική, που στοχεύει στην πρόληψη της απειλής αποβολής και στη βελτίωση της κατάστασης της μήτρας, περιλαμβάνει τη λήψη των ακόλουθων φαρμάκων:

• Άρνικα – χρησιμοποιείται σε σύνθετη θεραπεία για την ανάπτυξη ισθμικής-τραχηλικής ανεπάρκειας και την απειλή τερματισμού της εγκυμοσύνης. βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος στα πυελικά όργανα.
• Aconitum – συνήθως σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα για τα συναισθήματα φόβου και άγχους, ο γρήγορος σφυγμός που συνοδεύει την αυχενική ανεπάρκεια, έχει ηρεμιστική επίδραση στο νευρικό σύστημα.
• Το Arsenicum album είναι ένα αποτελεσματικό φάρμακο που βοηθά στην τάση του οργανισμού για αποβολή και χρησιμοποιείται για την πρόληψη της συνηθισμένης αποβολής.
• Chininum arsenicosum - αυτό το φάρμακο έχει καλό ανοσορρυθμιστικό αποτέλεσμα και συνταγογραφείται για αποβολή και απειλή αποβολής λόγω μόλυνσης του γεννητικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένου του βραχέος τραχήλου της μήτρας.
• Sabina – το φάρμακο ενδείκνυται για την πρόληψη αποβολών, συχνότερα στα αρχικά στάδια (8-12 εβδομάδες).
• Zincum valerianicum – αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται για την υπεροιστρογονία, καθώς αυξάνει την έκκριση της ορμόνης προγεστερόνης.

Εκτός από τα παραπάνω ομοιοπαθητικά σκευάσματα, σε μια έγκυο γυναίκα μπορεί να συνταγογραφηθούν Calcium carbonicum, Sulfur, Silicea (ως βοηθητικά σκευάσματα όταν η θεραπεία είναι αναποτελεσματική). Κατά τη συνταγογράφηση ομοιοπαθητικής αγωγής, λαμβάνεται υπόψη το ιστορικό, καθώς και τα χαρακτηριστικά του συνταγματικού τύπου του ασθενούς.

Χειρουργική θεραπεία βραχέος τραχήλου

Ένας βραχύς τράχηλος που διαγιγνώσκεται σε μια έγκυο γυναίκα μπορεί να απαιτεί χειρουργική επέμβαση, ειδικά όταν αυξάνεται ο κίνδυνος διακοπής της κύησης, δηλαδή υπάρχει έντονη, προοδευτική ισθμική-τραχηλική ανεπάρκεια.

Η χειρουργική θεραπεία περιλαμβάνει τη χρήση των ακόλουθων μεθόδων:

• μηχανική στένωση του εσωτερικού στομίου της μήτρας (μια πιο ήπια μέθοδος).
• συρραφή του εξωτερικού στομίου (επιβολή κυκλικού ράμματος).
• στένωση του τραχήλου της μήτρας ενισχύοντας τους μύες του κατά μήκος των πλευρικών τοιχωμάτων.

Οι κύριες ενδείξεις για τους παραπάνω χειρισμούς είναι οι περιπτώσεις πρόωρου τοκετού και αποβολών στο ιστορικό, καθώς και η προοδευτική ανεπάρκεια του τραχήλου της μήτρας, δηλαδή η συνεχής μαλάκυνση και βράχυνσή του.

Οι κύριες αντενδείξεις για χειρουργική θεραπεία μπορεί να είναι:

• αυξημένη διέγερση (μη επιδεκτική διόρθωσης) των τοιχωμάτων της μήτρας.
• διάφορες ασθένειες των εσωτερικών οργάνων (ήπαρ, νεφρά, καρδιά) ·
• γενετικές, ψυχικές ασθένειες;
• αιμορραγία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;
• η παρουσία αναπτυξιακών ελαττωμάτων στο έμβρυο.

Συνιστάται ιδιαίτερα η εκτέλεση επεμβάσεων κατά την περίοδο από την 13η έως την 27η εβδομάδα. Προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση λοίμωξης, οι παρεμβάσεις μπορούν να πραγματοποιηθούν στο στάδιο από την 7η έως την 13η εβδομάδα. Εάν υπάρχουν αντενδείξεις, η έγκυος γυναίκα λαμβάνει συντηρητική θεραπεία (φαρμακευτική μείωση της διεγερσιμότητας της μήτρας) και συνιστάται η ανάπαυση στο κρεβάτι.

Επίδεσμος για κοντό τράχηλο

Ένας κοντός τράχηλος δεν είναι θανατική ποινή, αλλά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης συνιστάται να αποτραπεί η ανάπτυξη ισθμικής-τραχηλικής ανεπάρκειας προκειμένου να διατηρηθεί η εγκυμοσύνη. Πολλές γυναίκες αναρωτιούνται αν είναι δυνατόν να φορέσουν επίδεσμο σε αυτή την περίπτωση.

Ένας επίδεσμος για έναν βραχύ τράχηλο ενδείκνυται όταν η μέλλουσα μητέρα έχει υπερτονικότητα της μήτρας στο φόντο ενός βραχύτερου τράχηλου, ο οποίος είναι φυσιολογικά ανίκανος να αντέξει την πίεση της μήτρας με ένα αναπτυσσόμενο έμβρυο. Το γεγονός είναι ότι ο υψηλός τόνος των μυών της μήτρας μπορεί να προκαλέσει πρόωρη ωρίμανση του τράχηλου. Αυτό είναι γεμάτο με μαλάκυνση και άνοιγμα του, καθώς και αυξημένο κίνδυνο πρόωρου τοκετού ή αποβολής. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η έγκυος γυναίκα συνιστάται να απέχει εντελώς από οποιαδήποτε σωματική δραστηριότητα και να φοράει μια ειδική συσκευή - έναν υποστηρικτικό επίδεσμο.

Πρέπει να φοριέται σωστά, χωρίς να πιέζεται η κοιλιά. Χάρη σε ένα τέτοιο αποδεδειγμένο μέσο, είναι δυνατό να αποτραπεί η πρόωρη κάθοδος του εμβρύου, καθώς και να διασφαλιστεί η σωστή τοποθέτησή του στην κοιλότητα της μήτρας. Επιπλέον, οι σύγχρονοι επίδεσμοι βοηθούν μια γυναίκα να αποτρέψει τις ραγάδες, να ανακουφίσει τη σωματική κόπωση, να διευκολύνει το περπάτημα, να αποφύγει την υπερβολική εργασία και το βάρος στο σώμα. Ένας σωστά σχεδιασμένος επίδεσμος μπορεί να ανακουφίσει την υπερβολική πίεση από τη σπονδυλική στήλη και να αποτρέψει τον πόνο στη μέση.

Δεν υπάρχουν πρακτικά αντενδείξεις για τη χρήση μιας τέτοιας συσκευής, ωστόσο, η συμβουλή γιατρού είναι υποχρεωτική. Συνήθως, η χρήση επιδέσμου συνιστάται για τις μέλλουσες μητέρες στον 4ο-5ο μήνα της εγκυμοσύνης, όταν η κοιλιά αρχίζει να αυξάνεται σε μέγεθος και η πίεση του εμβρύου στον κοντό τράχηλο αυξάνεται καθημερινά.

[ 7 ], [ 8 ]

Δακτύλιος για κοντό τράχηλο

Ένας κοντός τράχηλος μπορεί να προκαλέσει πολλά προβλήματα σε μια γυναίκα που κυοφορεί. Αυτό οφείλεται στη συνεχή πίεση της μήτρας στον τράχηλο λόγω του αναπτυσσόμενου εμβρύου. Ως αποτέλεσμα της μαλάκυνσης και της περαιτέρω βράχυνσης αυτού του οργάνου, μπορεί να εμφανιστεί ισθμική-τραχηλική ανεπάρκεια, δηλαδή η απειλή τερματισμού της εγκυμοσύνης. Σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις, στην ιατρική πρακτική χρησιμοποιείται μια ειδική συσκευή - το λεγόμενο "μαιευτικό πεσσό". Σε αυτήν την περίπτωση, εκτελείται μια διαδικασία που ονομάζεται "μη χειρουργική περίδεση".

Ένας δακτύλιος για κοντό τράχηλο χρησιμοποιείται συχνότερα από τις 25 εβδομάδες, όταν η έγκυος αντενδείκνυται να έχει ράμματα στον τράχηλο για να αποφύγει τραυματισμό στον αμνιακό σάκο και μόλυνση του εμβρύου. Μπορεί να γίνει μια αναλογία μεταξύ ενός πεσσού και ενός επιδέσμου, καθώς και οι δύο συσκευές έχουν σχεδιαστεί για να μειώνουν την πίεση της μήτρας στον τράχηλο και, επομένως, να μειώνουν τον κίνδυνο μόλυνσης του εμβρύου διατηρώντας το βύσμα θείου.

Για την πρόληψη μολυσματικών επιπλοκών, ο κόλπος και το εγκατεστημένο πεσσό υποβάλλονται σε θεραπεία με ειδικά αντισηπτικά μέσα κάθε 15 ημέρες. Αυτή η δομή αφαιρείται στις 37-38 εβδομάδες κύησης.

Υπάρχει επίσης ένα πεσσό που ονομάζεται δακτύλιος Meyer. Αυτή η συσκευή είναι κατασκευασμένη από πλαστικό και έχει ειδικό σχήμα. Εισάγεται στον κόλπο για να στηρίξει τον τράχηλο και να αναδιανείμει το βάρος του εμβρύου. Αυτή είναι μια από τις πιο αποτελεσματικές μεθόδους θεραπείας της ICI, επιτρέποντάς σας να διατηρήσετε την εγκυμοσύνη. Ο δακτύλιος Meyer εγκαθίσταται οποιαδήποτε στιγμή όταν η κατάσταση της εγκύου δεν επιδεινώνεται από άλλες παθολογίες και η ICI δεν παραμελείται. Διαφορετικά, αυτή η μέθοδος θεραπείας μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο ως βοηθητική.

Ασκήσεις για κοντό τράχηλο

Ένας κοντός τράχηλος αποτελεί πρόβλημα για μια έγκυο γυναίκα, καθώς το μικρό μήκος (2,5-2 cm) αυτού του οργάνου μπορεί να οδηγήσει σε ισθμική-τραχηλική ανεπάρκεια, όταν ο τράχηλος μαλακώνει και ανοίγει, προκαλώντας απειλή τερματισμού της εγκυμοσύνης. Σε αυτή την περίπτωση, η γυναίκα λαμβάνει ειδική θεραπεία που στοχεύει στη διατήρηση της εγκυμοσύνης. Συνιστάται να περιορίσει τη σωματική δραστηριότητα και να τηρεί την ανάπαυση στο κρεβάτι (σε ιδιαίτερα επικίνδυνες περιπτώσεις).

Οι ασκήσεις για έναν κοντό τράχηλο μπορούν να συνταγογραφηθούν μόνο από τον θεράποντα ιατρό, καθώς με μια τέτοια παθολογία είναι απαραίτητο να είστε εξαιρετικά προσεκτικοί ώστε να μην προκληθεί πρόωρο άνοιγμα του τράχηλου. Μια έγκυος γυναίκα πρέπει σίγουρα να συμβουλευτεί έναν γιατρό για θέματα που σχετίζονται με τις σωματικές ασκήσεις, τους τύπους και τη συχνότητα εκτέλεσης.

Εάν η μέλλουσα μητέρα έχει υπερτονικότητα της μήτρας, χαμηλή αρτηριακή πίεση, κιρσούς και υπάρχει απειλή αποβολής λόγω βραχέος τραχήλου, η γυμναστική αντενδείκνυται. Σε τέτοιες περιπτώσεις, συνιστάται να κάνετε ασκήσεις αναπνοής. Σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις, όταν αυξάνεται η απειλή τερματισμού της εγκυμοσύνης, πρέπει να αποκλειστεί οποιαδήποτε σωματική δραστηριότητα, καθώς μπορεί να προκαλέσει τις πιο επικίνδυνες συνέπειες (αποβολή, πρόωρος τοκετός).

Σήμερα, πολλές έγκυες γυναίκες εφαρμόζουν ασκήσεις Kegel που στοχεύουν στη φυσική προετοιμασία των μυών του περινέου και του τραχήλου της μήτρας για τον τοκετό. Αυτές οι ασκήσεις μπορούν να εκτελεστούν μόνο με την άδεια ενός γυναικολόγου, ο οποίος θα αξιολογήσει αντικειμενικά την κατάσταση και την υγεία της μέλλουσας μητέρας. Η ουσία των ασκήσεων Kegel είναι η τάνυση των μυών του κόλπου. Η τεχνική είναι απλή: ενώ κάθεστε σε μια καρέκλα, πρέπει να γείρετε ελαφρά το σώμα σας προς τα εμπρός και στη συνέχεια να σφίξετε και να ξεσφίξετε τους μυς του κόλπου 10 φορές. Θα πρέπει να κάνετε αυτή την απλή αλλά αποτελεσματική γυμναστική 2-3 φορές την ημέρα.

[ 9 ]