Η ρετινόλη είναι η πρώτη σε μια σειρά βιταμινών για το δέρμα

Η θλιβερή εμπειρία των Εσκιμώων και η επιτυχημένη εμπειρία των Αιγυπτίων εξηγήθηκαν μόνο στα μέσα του 20ού αιώνα. Το 1930, ο Moore συνέθεσε ρετινόλη από καροτενοειδή και άρχισε να μελετά την επίδρασή της στον οργανισμό. Και μόνο το 1943 αποδείχθηκε τελικά ότι η ρετινόλη ήταν η υπαίτια για τις ατυχίες των ατρόμητων εξερευνητών της Αρκτικής και η τελευταία ελπίδα των τυφλών Αιγυπτίων. Το άρθρο των Moore και Rohdal, που δημοσιεύτηκε στο Biochemical Journal, ήταν πραγματικά εντυπωσιακό. Αποδείχθηκε ότι το συκώτι της πολικής αρκούδας περιέχει τόση ρετινόλη (18.000-27.000 IU/g) που η κατανάλωση ακόμη και ενός μικρού κομματιού (ας πούμε, 250 g) υπερβαίνει την ημερήσια συνιστώμενη δοσολογία ρετινόλης κατά περισσότερες από 1000 φορές.

Η ανεπάρκεια ρετινόλης δεν είναι λιγότερο επικίνδυνη από την περίσσεια. Η ανεπαρκής πρόσληψη ρετινόλης οδηγεί τελικά σε μη αναστρέψιμη απώλεια όρασης, μειωμένη αντίσταση στις μολύνσεις, εμφάνιση κάθε είδους δερματικών προβλημάτων, ακόμη και θάνατο. Οι επιστήμονες έχουν ονομάσει τις ουσίες που είναι απαραίτητες για την κανονική ζωή, ακόμη και για την ίδια την ύπαρξη του ανθρώπινου σώματος, «βιταμίνες» (από το λατινικό vita - ζωή), για να τονίσουν τη σημασία τους. Η ρετινόλη ήταν η πρώτη στη σειρά τους, που έλαβε τον τιμητικό τίτλο βιταμίνη Α.

Τα κύτταρα είναι πολύ ευαίσθητα στη συγκέντρωση της ρετινόλης και οποιαδήποτε, ακόμη και μικρή απόκλιση από τον κανόνα, επηρεάζει τις ζωτικές τους λειτουργίες. Το σώμα των θηλαστικών διαθέτει ένα αξιόπιστο σύστημα ρύθμισης που επιτρέπει την παρακολούθηση και τη διατήρηση της συγκέντρωσης της ρετινόλης στο σωστό επίπεδο. Η βιταμίνη Α συντίθεται στα κύτταρα του εντερικού βλεννογόνου από βήτα-καροτίνη, η οποία έρχεται με φυτικές τροφές. Εδώ, με τη συμμετοχή του ενζύμου διοξυγενάση, η βήτα-καροτίνη διασπάται σε δύο μόρια αμφιβληστροειδούς, τα οποία στη συνέχεια αποκαθίστανται σε ρετινόλη. Η ποσότητα της συντιθέμενης ρετινόλης ρυθμίζεται αυστηρά για την πρόληψη της δηλητηρίασης του σώματος. Στη συνέχεια, η ρετινόλη εισέρχεται στο ήπαρ, όπου εναποτίθεται σε αστεροειδή κύτταρα κυρίως με τη μορφή εστέρων. Από εδώ, ανάλογα με τις ανάγκες, η ρετινόλη χορηγείται σε άλλα όργανα, συμπεριλαμβανομένου του δέρματος.

Ο μηχανισμός κυτταρικής ρύθμισης του μεταβολισμού των ρετινοειδών είναι ένα πολύπλοκο, αλλά σαφές και καλά συντονισμένο σύστημα. Περιλαμβάνει πολλά ένζυμα και πρωτεΐνες σύνδεσης που διασφαλίζουν τη δέσμευση, τον μεταβολισμό, την εναπόθεση και τη μεταφορά των ρετινοειδών μέσα στο κύτταρο.

Με την πάροδο του χρόνου, οι επιστήμονες έχουν βρει ουσίες που έχουν παρόμοια αποτελέσματα με τη βιταμίνη Α. Οι συνθετικές και φυσικές ενώσεις των οποίων ο μηχανισμός δράσης είναι παρόμοιος με τη ρετινόλη ονομάζονται ρετινοειδή και χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία μιας ποικιλίας ασθενειών, συμπεριλαμβανομένων των δερματικών παθήσεων.

Η ρετινόλη αναζωογονεί το δέρμα

Όντας παράγωγο της βιταμίνης Α, η ρετινόλη διεγείρει την παραγωγή κολλαγόνου, ενός φυσικού συστατικού του χορίου, το οποίο κάνει το δέρμα να φαίνεται νεότερο. Τα αποτελέσματα μιας από τις πολλές μελέτες έδειξαν ότι 36 γυναίκες ηλικίας 80 ετών και άνω, οι οποίες εφάρμοσαν μια αλοιφή με 0,4% ρετινόλη στο δέρμα των χεριών τους, μετά από 24 εβδομάδες παρατήρησαν σαφείς αλλαγές στην κατάσταση του δέρματός τους. Η περιοχή του δέρματος όπου εφαρμόστηκε η αλοιφή με ρετινόλη έγινε πιο λεία, πιο σφριγηλή και πιο ελαστική.

Η ρετινόλη κάνει το δέρμα πιο υγιές

Η ρετινόλη βοηθά στην απαλλαγή από την αποχρωματισμό, τις γραμμές και τις ρυτίδες, στη διόρθωση της υφής του δέρματος, στην εξομάλυνση του τόνου και του χρώματος. Ως αποτέλεσμα της χρήσης ρετινόλης, το δέρμα φαίνεται πιο υγιές και λείο.

Η ρετινόλη διεγείρει την κυτταρική ανανέωση

Η τακτική απολέπιση είναι το κλειδί για μια νεανική επιδερμίδα: τα νεκρά κύτταρα απομακρύνονται και νέα, υγιή κύτταρα σχηματίζουν την επιφανειακή στιβάδα του δέρματος. Η τακτική απολέπιση κάνει το δέρμα πιο λείο και διάφορα καλλυντικά προϊόντα λειτουργούν πιο αποτελεσματικά, διεισδύοντας ελεύθερα στα βαθύτερα στρώματα του δέρματος. Ένα στρώμα νεκρών κυττάρων δεν επιτρέπει στα ωφέλιμα συστατικά να διεισδύσουν βαθιά στο δέρμα.

Η ρετινόλη αντιμετωπίζει την ακμή

Η ρετινόλη όχι μόνο μειώνει τα σημάδια γήρανσης του δέρματος, αλλά βοηθά επίσης στην επίλυση του προβλήματος της ακμής, λένε οι δερματολόγοι. Η ακμή επηρεάζει σχεδόν το 50% των ενήλικων γυναικών και η αντιμετώπιση της γήρανσης του δέρματος από την ακμή μπορεί να είναι ένα πραγματικά δύσκολο πρόβλημα. Ευτυχώς, χάρη στις απολεπιστικές ιδιότητες της ρετινόλης, η δράση της σάς επιτρέπει να θεραπεύσετε την ακμή: η τακτική απομάκρυνση των νεκρών κυττάρων δεν φράζει τους πόρους, κάτι που έχει πολύ ευεργετική επίδραση στην κατάσταση του δέρματος που υποφέρει από ακμή.

Η ρετινόλη είναι ασφαλέστερη από τα ρετινοειδή

Όντας, όπως και η ρετινόλη, ένα παράγωγο της βιταμίνης Α, τα ρετινοειδή διατίθενται μόνο κατόπιν σύστασης δερματολόγου. Αν και τα ρετινοειδή είναι πολύ πιο αποτελεσματικά από τα μη συνταγογραφούμενα προϊόντα, έχουν ένα σημαντικό μειονέκτημα - η χρήση ρετινοειδών μπορεί να προκαλέσει ερεθισμό και ερυθρότητα του δέρματος. Η ρετινόλη, από την άλλη πλευρά, δρα πολύ πιο απαλά στο δέρμα, μετατρέποντάς το σε ρετινοϊκό οξύ - το βασικό συστατικό των προϊόντων που συνταγογραφούνται από δερματολόγο - αργά και σταδιακά. Η ρετινόλη είναι ιδανική για όσους έχουν ευαίσθητο δέρμα επιρρεπές σε ερεθισμούς.

Ρετινοϊκά καλλυντικά

Η πρώτη εταιρεία που πήρε το θάρρος να εισαγάγει ένα προϊόν ρετινοϊκού οξέος στην αγορά καλλυντικών ήταν η Ortho Parmaceutical Corp., θυγατρική της

Johnson & Johnson. Το 1971, το φάρμακο για την θεραπεία της ακμής "Retin-A" (0,1% τρετινοΐνη) εισήχθη στο ευρύ κοινό, κερδίζοντας γρήγορα δημοτικότητα. 25 χρόνια αργότερα, το 1996, η Ortho Parmaceutical κυκλοφόρησε ένα άλλο προϊόν - το "Renova", σχεδιασμένο για την πρόληψη των αλλαγών του δέρματος που σχετίζονται με την ηλικία και την αποκατάσταση μετά από φωτογήρανση. Το "Renova" περιέχει 0,05% τρετινοΐνη, περικλειόμενη σε μια απαλή βάση κρέμας, και χρησιμοποιείται για την καταπολέμηση των λεπτών ρυτίδων και της υπερμελάγχρωσης. Οι καταναλωτές εκτίμησαν τα ρετινοϊκά φάρμακα και αρκετές άλλες εταιρείες ακολούθησαν το επιτυχημένο παράδειγμα της Ortho Parmaceutical (αν και με μεγάλη προσοχή). Τα ρετινοϊκά καλλυντικά ταιριάζουν πολύ καλά στη σύγχρονη κοσμετολογία, η οποία σταδιακά ξεπερνά το καθημερινό πλαίσιο και αποκτά τα χαρακτηριστικά ενός ιατρικού κλάδου.

Τα ρετινοειδή διεισδύουν στο δέρμα απευθείας μέσω της κεράτινης στιβάδας (διαδερμική οδός) ή μέσω των απεκκριτικών πόρων των αδένων (διαθυλακική οδός). Στο δέρμα δημιουργείται μια διαβάθμιση συγκέντρωσης ρετινοειδών, η οποία μειώνεται προς το χόριο. Στην επιδερμίδα, τα ρετινοειδή ελέγχουν τις διαδικασίες κερατινοποίησης και μελάγχρωσης, και στο δερματικό στρώμα βοηθούν στην αποκατάσταση της μεσοκυττάριας ουσίας, η οποία σταδιακά αποικοδομείται κατά τη γήρανση ή την υπεριώδη ακτινοβολία. Η διαθυλακική οδός επιτρέπει την αυξημένη συγκέντρωση ρετινοειδών απευθείας στα θυλάκια, κάτι που είναι ιδιαίτερα πολύτιμο στη θεραπεία των θυλακικών παθολογιών, όπως η ακμή.

Κάθε χρόνο, τα κορυφαία δερματολογικά περιοδικά στον κόσμο δημοσιεύουν τα αποτελέσματα μελετών για τα ρετινοϊκά φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων των καλλυντικών. Μεγάλης αξίας είναι οι μακροχρόνιες κλινικές δοκιμές, συμπεριλαμβανομένης της παράλληλης ιστολογικής ανάλυσης, η οποία καθιστά δυνατή τη σύγκριση των ορατών αποτελεσμάτων με τις μορφολογικές αλλαγές στο δέρμα.

Για βαθύτερο καθαρισμό, μπορούν να χρησιμοποιηθούν ειδικά επιφανειακά peeling, τα οποία μαλακώνουν την κεράτινη στιβάδα και απομακρύνουν τα νεκρά κύτταρα. Τις περισσότερες φορές, τέτοια peeling περιέχουν οξέα φρούτων (γλυκολικά peeling), υπάρχουν επίσης και απολεπιστικά μέσα που περιέχουν ένζυμα (ενζυματικά peeling). Μια άλλη κατηγορία παρασκευασμάτων που αποτελούν τη σειρά καλλυντικών είναι προϊόντα που καταπραΰνουν, μαλακώνουν, θρέφουν, προστατεύουν και αποκαθιστούν το δέρμα. Στόχος τους είναι να αποτρέψουν την εμφάνιση παρενεργειών που σχετίζονται με τη δράση της ρετινόλης (ερύθημα, φλεγμονή, ερυθρότητα κ.λπ.) ή να ανακουφίσουν την κατάσταση του ασθενούς σε περίπτωση ήδη υπαρχουσών δυσάρεστων αισθήσεων.

Βασική προϋπόθεση κατά τη χρήση μιας τέτοιας σειράς καλλυντικών είναι η αυστηρή τήρηση της ακολουθίας εφαρμογής των παρασκευασμάτων. Μόνο σε αυτήν την περίπτωση μπορούν να επιτευχθούν θετικά αποτελέσματα και να αποφευχθούν επιπλοκές. Κλινικές μελέτες δείχνουν ότι μια τέτοια ολοκληρωμένη προσέγγιση δικαιολογείται πλήρως στην περίπτωση ήπιας έως μέτριας ακμής, φωτοτραυματισμένου και γηρασμένου δέρματος. Ο ιατρικός τύπος έχει επίσης αναφερθεί στην επιτυχή αντιμετώπιση των λευκών ραγάδων με έναν συνδυασμό παρασκευασμάτων που περιέχουν γλυκολικό οξύ (20%) και τρετινοΐνη (0,05%) σε μια απαλή βάση κρέμας.

Επιπλοκές και αντενδείξεις στη χρήση ρετινοϊκών καλλυντικών

Κατά τη χρήση ρετινοϊκών καλλυντικών, σε ορισμένες περιπτώσεις παρατηρείται ερυθρότητα του δέρματος, προσωρινό ξεφλούδισμα, σπάνια φουσκάλες και αυξημένη ευαισθησία στο ηλιακό φως. Αυτό πρέπει να λαμβάνεται υπόψη κατά την ανάπτυξη μιας φόρμουλας, εάν είναι δυνατόν, επιλέγοντας συστατικά με τέτοιο τρόπο ώστε να μειώνεται ο κίνδυνος παρενεργειών. Οι αντενδείξεις για τη χρήση ρετινοϊκών καλλυντικών περιλαμβάνουν την ταυτόχρονη χρήση φωτοευαισθητοποιητικών φαρμάκων από τις ομάδες των θειαζιδών, των τετρακυκλινών, των φθοροκινολονών, των φαινοθειαζινών και των σουλφοναμιδών.

Θα ήθελα ιδιαίτερα να επισημάνω το πρόβλημα της χρήσης ρετινοειδών καλλυντικών σε έγκυες γυναίκες. Παρά το γεγονός ότι η συγκέντρωση ρετινοειδών στα καλλυντικά είναι χαμηλή και πιστεύεται ότι πρακτικά δεν απορροφώνται στο αίμα, είναι καλύτερο να το παίξετε με ασφάλεια και να αποφύγετε τη χρήση τους. Πρέπει να θυμόμαστε ότι η βιταμίνη Α έχει ισχυρή τερατογόνο δράση και ότι τα ρετινοϊκά φάρμακα αντενδείκνυνται αυστηρά για τις έγκυες γυναίκες.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]