Προϊόντα που μειώνουν τη μελάγχρωση (λευκαντικοί παράγοντες)

Οι παράγοντες μείωσης ή λεύκανσης της χρώσης χρησιμοποιούνται ευρέως για την υπερμελάγχρωση διαφόρων αιτιολογιών: μέλασμα (χλόασμα), φακίδες, φακίδες, μεταφλεγμονώδης χρώση και άλλες παθήσεις.

Ο ιδανικός λευκαντικός παράγοντας και παρασκεύασμα θα πρέπει να έχει αρκετά έντονες ιδιότητες αποχρωματισμού και ταυτόχρονα να μην προκαλεί παρενέργειες. Οι υπάρχοντες ισχυροί λευκαντικοί παράγοντες προκαλούν μια σειρά από παρενέργειες, τις οποίες πρέπει πάντα να λαμβάνει υπόψη ο ειδικός.

Οι λευκαντικοί παράγοντες περιλαμβάνουν τους ακόλουθους παράγοντες: υδροκινόνη και τα παράγωγά της, τοπικά ρετινοειδή, αζελαϊκό οξύ, υπεροξείδιο του βενζοϋλίου, τοπικά γλυκοκορτικοειδή, ασκορβικό οξύ, υδροξυοξέα και άλλα φάρμακα.

Η υδροκινόνη και τα παράγωγά της (μονοβενζυλαιθέρας υδροκινόνης, κ.λπ.) είναι οι πιο ισχυροί λευκαντικοί παράγοντες. Η λευκαντική δράση σχετίζεται με την επιβράδυνση του σχηματισμού μελανοσωμάτων, την επιτάχυνση των διαδικασιών αποικοδόμησης τους, την επιβράδυνση της σύνθεσης RNA και DNA στα μελανοκύτταρα. Σε ορισμένες ευρωπαϊκές χώρες, χρησιμοποιείται ένα διάλυμα ή γαλάκτωμα (κρέμα) υδροκινόνης 2-5 (10%). Συνταγογραφείται μία φορά την ημέρα, το βράδυ, για μια περίοδο 5-7 εβδομάδων. Τα συνδυαστικά φάρμακα που περιλαμβάνουν υδροκινόνη και τοπικά ρετινοειδή, κορτικοστεροειδή και διάφορα οξέα είναι αρκετά δημοφιλή. Οι παρενέργειες περιλαμβάνουν υψηλή συχνότητα εμφάνισης αλλεργικής δερματίτιδας, ερεθιστικής δράσης (απλή δερματίτιδα), υπερμελάγχρωση και λευκοδερμία που μοιάζει με κομφετί. Τονίζεται ότι ο μονοβενζυλαιθέρας υδροκινόνης προκαλεί παρενέργειες συχνότερα από την υδροκινόνη. Λόγω της υψηλής συχνότητας εμφάνισης παρενεργειών, δεν χρησιμοποιούνται προς το παρόν στη χώρα μας.

Τα τοπικά ρετινοειδή μειώνουν τη μελάγχρωση επηρεάζοντας τη διαδικασία μελανογένεσης στα μελανοσώματα, αφενός, και επιταχύνοντας τον ρυθμό ανανέωσης του επιθηλιακού στρώματος, αφετέρου. Παραδοσιακά, τα ρετινοειδή χρησιμοποιούνται για εξωτερική θεραπεία ακμής. Η τρετινοΐνη και η ισοτρετινοΐνη (0,025-0,1%) χρησιμοποιούνταν προηγουμένως για σκοπούς λεύκανσης. Σήμερα, μπορεί να χρησιμοποιηθεί 0,1% αδαπαλένιο (Differin, τζελ, κρέμα). Τα τοπικά ρετινοειδή συνταγογραφούνται μία φορά την ημέρα, το βράδυ, για μεγάλο χρονικό διάστημα (έως έξι μήνες). Σήμερα, τα ρετινοειδή περιλαμβάνονται σε μάσκες και προϊόντα απολέπισης (για παράδειγμα, "κίτρινο ξεφλούδισμα"). Οι παρενέργειες των ρετινοειδών περιλαμβάνουν την ερεθιστική τους δράση.

Το αζελαϊκό οξύ είναι επίσης ένα εξωτερικό σκεύασμα για τη θεραπεία της ακμής. Η αποχρωματιστική δράση σχετίζεται με τη μείωση της δραστικότητας του ενζύμου τυροσινάση και την ικανότητα επιβράδυνσης του πολλαπλασιασμού των παθολογικά αλλοιωμένων μελανοκυττάρων. Συνταγογραφείται με τη μορφή κρέμας 20% (Skinoren, κρέμα) 1-2 φορές την ημέρα, για μεγάλο χρονικό διάστημα (τουλάχιστον έξι μήνες). Το αζελαϊκό οξύ είναι γενικά καλά ανεκτό και σπάνια μπορεί να έχει ελαφρά ερεθιστική δράση.

Το υπεροξείδιο του βενζοϋλίου χρησιμοποιείται επίσης για την εξωτερική θεραπεία της ακμής, ιδιαίτερα της φλυκταινώδους ακμής. Η λευκαντική δράση οφείλεται στο γεγονός ότι το υπεροξείδιο του βενζοϋλίου αποχρωματίζει τη μελανίνη οξειδώνοντάς την και έχει επίσης απολεπιστική δράση. Χρησιμοποιείται υπεροξείδιο του βενζοϋλίου 2,5-10% με τη μορφή γέλης, γαλακτώματος, διαλύματος (για παράδειγμα, Baziron AC, γέλη 5%). Οι παρενέργειες μπορεί να περιλαμβάνουν απλή δερματίτιδα, ενώ η αλλεργική δερματίτιδα είναι εξαιρετικά σπάνια.

Τα τοπικά γλυκοκορτικοειδή έχουν λευκαντική δράση επιβραδύνοντας τις διαδικασίες σύνθεσης μελανίνης στα μελανοσώματα και μειώνοντας την φλεγμονώδη αντίδραση. Χρησιμοποιούνται εξαιρετικά σπάνια, μόνο σε συνδυασμό με τοπικά ρετινοειδή, υδροκινόνη και άλλους λευκαντικούς παράγοντες. Δεν συνιστάται η χρήση φθοριωμένων γλυκοκορτικοστεροειδών, καθώς και οποιωνδήποτε φαρμάκων από αυτήν την ομάδα, στο δέρμα του προσώπου. Οι παρενέργειες περιλαμβάνουν ατροφία του δέρματος, ενεργοποίηση βακτηριακών, μυκητιακών και ιογενών λοιμώξεων, ανάπτυξη στεροειδούς (περιστοματικής) δερματίτιδας.

Το ασκορβικό οξύ όχι μόνο καταστέλλει την παραγωγή μελανίνης σε διάφορα στάδια της μελανογένεσης, αλλά προάγει επίσης τον μετασχηματισμό της ευμελανίνης σε λευκομελανίνη. Συνταγογραφείται σε συγκέντρωση έως και 10%, 1-2 φορές την ημέρα, για μεγάλο χρονικό διάστημα (τουλάχιστον έξι μήνες), μερικές φορές σε συνδυασμό με άλλους παράγοντες. Περιλαμβάνεται σε ορισμένα επαγγελματικά peeling.

Τα υδροξυοξέα (άλφα, βήτα, πολυυδροξυοξέα) χρησιμοποιούνται ευρέως στην κοσμετολογία για το peeling, ένας από τους σκοπούς των οποίων είναι η μείωση της ανεπιθύμητης μελάγχρωσης. Το λευκαντικό αποτέλεσμα σχετίζεται κυρίως με τη μείωση της δραστικότητας της τυροσινάσης και την επιτάχυνση της αλλαγής του επιθηλιακού στρώματος. Τα περισσότερα υδροξυοξέα είναι φυσικής προέλευσης. Τα πιο συχνά συνταγογραφούμενα είναι το γλυκολικό, το γαλακτικό, το μηλικό, το μηλικό, το σαλικυλικό και άλλα οξέα. Η συγκέντρωση και το pH εξαρτώνται από το επιθυμητό βάθος του αποτελέσματος peeling.

Νέες ενώσεις για τη μείωση της μελάγχρωσης εμφανίζονται συνεχώς στην αγορά καλλυντικών. Συγκεκριμένα, η 4l-βουτυλο-ρεσορκινόλη (Rutsinol) όχι μόνο αναστέλλει την τυροσινάση, αλλά και καταστέλλει τη δράση του ενζύμου TRPI, το οποίο εμπλέκεται στη σύνθεση της ευμελανίνης. Η ρουτσινόλη αποτελεί μέρος του ορού και της κρέμας Iklen (MERC Medication Familiar, Γαλλία). Τα τελευταία χρόνια, έχει αρχίσει να χρησιμοποιείται ένα παράγωγο της γλυκόριζας - η γλαβριδίνη. Αυτή η ουσία περιλαμβάνεται σε διάφορες σειρές λεύκανσης, καθώς και για προληπτικούς σκοπούς σε αντηλιακά (μάρκα Bioderma). Επί του παρόντος, η παλιά, προηγουμένως πολύ δημοφιλής μέθοδος λεύκανσης του δέρματος με τη βοήθεια παρασκευασμάτων που περιέχουν λευκό ίζημα υδραργύρου πρακτικά δεν χρησιμοποιείται λόγω του υψηλού κινδύνου εμφάνισης αλλεργικής δερματίτιδας. Θα πρέπει επίσης να τονιστεί η ανάγκη για αποτελεσματική φωτοπροστασία στο πλαίσιο της θεραπείας της υπερμελάγχρωσης οποιασδήποτε γένεσης.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]