Αξιολόγηση των αποτελεσμάτων της χειρουργικής επέμβασης λιποαναρρόφησης

Το άμεσο αποτέλεσμα της λιποαναρρόφησης αξιολογείται μετά από 2-3 μήνες, όταν η κατάσταση των ιστών στην περιοχή της επέμβασης ομαλοποιείται. Το τελικό αποτέλεσμα καθορίζεται 6-8 μήνες μετά την επέμβαση χρησιμοποιώντας μια σειρά από διαβαθμίσεις.

Ανεπαρκής αφαίρεση λίπους μπορεί να συμβεί εάν ο χειρουργός έχει αξιολογήσει ανακριβώς τον όγκο της «παγίδας λίπους», έχει πραγματοποιήσει λανθασμένες προεγχειρητικές σημάνσεις ή σε περιπτώσεις σημαντικών αποθέσεων λίπους, οπότε η «πλήρης» αφαίρεση λίπους μπορεί να οδηγήσει σε χαλάρωση του δέρματος.

Ο σχηματισμός ανομοιόμορφων περιγραμμάτων και κοιλοτήτων του δέρματος είναι συνήθως αποτέλεσμα της διείσδυσης μιας υπερβολικά μεγάλης διαμέτρου κάνουλας στο επιφανειακό στρώμα του υποδόριου λίπους. Σε ορισμένους ασθενείς με υποδερμική λιποδυστροφία, το λίπος μπορεί να εμφανιστεί ως σβώλοι ποικίλης πυκνότητας, γεγονός που μπορεί να περιπλέξει σημαντικά την ομοιόμορφη εξαγωγή του και, σε κάποιο βαθμό, να οδηγήσει σε αύξηση των λεπτών σβωλιών διαταραχών του περιγράμματος. Σε αυτήν την περίπτωση, εάν οι κοιλότητες που είναι ορατές στο μάτι έχουν ήδη προσδιοριστεί στο τέλος της επέμβασης, συνιστάται η πραγματοποίηση λιποέγχυσης μετά τη λήψη λιπώδους ιστού από άλλη ανατομική ζώνη. Αυτή η διαδικασία είναι επίσης αρκετά αποτελεσματική στην ύστερη μετεγχειρητική περίοδο. Ο σχηματισμός σημαντικών κοιλοτήτων συμβαίνει συχνότερα στην κεντρική ζώνη της «παγίδας» λίπους όταν αυτή υφίσταται υπερβολική επεξεργασία. Για να αποφευχθεί αυτό κατά τη διάρκεια της επέμβασης, είναι απαραίτητο να ψηλαφείται αρκετά συχνά η κατάσταση της επιφάνειας στην περιοχή της επέμβασης και να συγκρίνεται με την κατάσταση μιας παρόμοιας ζώνης στην αντίθετη πλευρά.

Όταν προκύψει αυτή η κατάσταση, ο χειρουργός έχει την ευκαιρία να:

• πρόσθετη επεξεργασία των περιοχών ιστών που περιβάλλουν την εμβάθυνση για τη μείωση της υπάρχουσας διαφοράς·
• ενδοεγχειρητική έγχυση λιπώδους ιστού στην περιοχή κατάθλιψης.
• μετεγχειρητική λιποένεση στα τελευταία στάδια μετά την επέμβαση.

Μιλώντας για την αξιολόγηση των αποτελεσμάτων, είναι επίσης απαραίτητο να σημειωθεί η σημασία της ψυχολογικής επιλογής των ασθενών για λιποαναρρόφηση. Είναι προφανές ότι οι δυνατότητες αυτής της επέμβασης περιορίζονται από τα μεμονωμένα ανατομικά χαρακτηριστικά. Όπως ήδη αναφέρθηκε, οι καλύτεροι υποψήφιοι για αυτήν την επέμβαση είναι ασθενείς κάτω των 40 ετών με τοπικές μορφές λιπωδών αποθέσεων. Οι ασθενείς άνω των 45 ετών με τα ίδια αποτελέσματα της επέμβασης συχνά δίνουν μια πιο θετική αξιολόγηση. Μια σχετικά δυσμενής ομάδα αποτελείται από ασθενείς με διάχυτες μορφές λιπωδών αποθέσεων και ασταθές σωματικό βάρος. Με την αύξησή του και την αντίστοιχη αύξηση του πάχους του λιπώδους ιστού τόσο στις περιοχές που αντιμετωπίστηκαν όσο και σε άλλες περιοχές, οι ασθενείς συχνά υποβάλλουν αξιώσεις στους χειρουργούς που τους χειρούργησαν. Γι' αυτό είναι εξαιρετικά σημαντικό να ενημερώνονται λεπτομερώς οι ασθενείς για το αναμενόμενο αποτέλεσμα. Με βάση την αντίδρασή τους σε αυτές τις πληροφορίες, ο χειρουργός μπορεί να αξιολογήσει τον ρεαλισμό των προσδοκιών τους και, κατά συνέπεια, να λάβει τη σωστή απόφαση.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]