Οι πρώην καπνιστές που έχουν στραφεί στο άτμισμα μπορεί να διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο καρκίνου του πνεύμονα

Οι πρώην καπνιστές τσιγάρων που χρησιμοποιούν ηλεκτρονικά τσιγάρα ή συσκευές ατμίσματος ενδέχεται να διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του πνεύμονα σε σύγκριση με εκείνους που δεν ατμίζουν, σύμφωνα με μελέτη που δημοσιεύθηκε στο Διεθνές Συνέδριο ATS 2024.

«Αυτή είναι η πρώτη μεγάλη πληθυσμιακή μελέτη που δείχνει αυξημένο κίνδυνο καρκίνου του πνεύμονα σε χρήστες ηλεκτρονικού τσιγάρου μετά τη διακοπή του καπνίσματος», δήλωσε ο επικεφαλής συγγραφέας Yeon Wook Kim, MD, αναπληρωτής καθηγητής στο Τμήμα Πνευμονολογίας και Εντατικής Θεραπείας, Τμήμα Εσωτερικής Παθολογίας, Νοσοκομείο Bundang του Εθνικού Πανεπιστημίου της Σεούλ, Δημοκρατία της Κορέας.

Τα ηλεκτρονικά τσιγάρα έχουν κερδίσει δημοτικότητα σε όλο τον κόσμο ως εναλλακτική λύση στο κάπνισμα και ορισμένοι καπνιστές στρέφονται στο άτμισμα για να τους βοηθήσει να το κόψουν. Ωστόσο, λίγα είναι γνωστά για τις μακροπρόθεσμες επιπτώσεις του ατμίσματος και δεν υπάρχουν επιδημιολογικά δεδομένα σχετικά με τη σχέση μεταξύ της χρήσης ηλεκτρονικού τσιγάρου και του καρκίνου του πνεύμονα.

Βιολογικές μελέτες υποδεικνύουν πιθανούς κινδύνους από τα ηλεκτρονικά τσιγάρα, συμπεριλαμβανομένης της τοξικότητας των πνευμόνων και του καρκίνου του πνεύμονα. Έχει αποδειχθεί ότι τα ηλεκτρονικά τσιγάρα και τα θερμαντικά στοιχεία περιέχουν καρβονυλικές ενώσεις (π.χ. φορμαλδεΰδη, ακεταλδεΰδη, ακρολεΐνη και διακετύλιο) και τοξικά μέταλλα (π.χ. χρώμιο, νικέλιο και μόλυβδο), τα οποία είναι γνωστά καρκινογόνα. Αυτές οι τοξίνες υπάρχουν επίσης στα κανονικά τσιγάρα.

«Τα ευρήματά μας υποδηλώνουν ότι οι πιθανές βλαβερές συνέπειες της χρήσης ηλεκτρονικού τσιγάρου ως εναλλακτική λύση στο κάπνισμα θα πρέπει να λαμβάνονται υπόψη κατά την ενσωμάτωση παρεμβάσεων διακοπής του καπνίσματος για τη μείωση του κινδύνου καρκίνου του πνεύμονα», δήλωσε η Δρ. Κιμ.

Για να προσδιορίσουν τον κίνδυνο αυτών των ατόμων, οι ερευνητές αξιολόγησαν 4.329.288 άτομα με ιστορικό τακτικού καπνίσματος που συμμετείχαν στο Εθνικό Πρόγραμμα Ελέγχου Υγείας της Δημοκρατίας της Κορέας σε δύο χρονικές περιόδους: 2012–2014 και 2018. Διεξήγαγαν παρακολούθηση τον Δεκέμβριο του 2021.

Η ερευνητική ομάδα ταξινόμησε τους συμμετέχοντες σε έξι ομάδες με βάση το ιστορικό καπνίσματος και την αλλαγή στις συνήθειές τους. Χρησιμοποίησαν στατιστική ανάλυση για να εκτιμήσουν τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του πνεύμονα και θανάτου από αυτόν σε κάθε ομάδα.

Κατά τη διάρκεια της παρακολούθησης, διαπίστωσαν ότι 53.354 άτομα εμφάνισαν καρκίνο του πνεύμονα και 6.351 άτομα πέθαναν από καρκίνο του πνεύμονα. Οι πρώην καπνιστές που διέκοψαν το κάπνισμα για πέντε χρόνια ή περισσότερο και χρησιμοποιούσαν ηλεκτρονικά τσιγάρα διέτρεχαν μεγαλύτερο κίνδυνο θανάτου από καρκίνο του πνεύμονα σε σχέση με τους πρώην καπνιστές που διέκοψαν το κάπνισμα για πέντε χρόνια ή περισσότερο και δεν χρησιμοποιούσαν ηλεκτρονικά τσιγάρα.

Μεταξύ των καπνιστών που διέκοψαν το κάπνισμα πριν από λιγότερο από πέντε χρόνια, όσοι χρησιμοποιούσαν ηλεκτρονικά τσιγάρα είχαν υψηλότερο κίνδυνο τόσο να αναπτύξουν καρκίνο του πνεύμονα όσο και να πεθάνουν από καρκίνο του πνεύμονα σε σύγκριση με τους μη χρήστες ηλεκτρονικών τσιγάρων.

Ο Δρ. Κιμ και οι συνεργάτες του διεξήγαγαν επίσης μια στρωματοποιημένη ανάλυση στην οποία εξέτασαν άτομα ηλικίας 50-80 ετών με ιστορικό καπνίσματος 20 ή περισσότερων πακέτων-ετών, καθώς αυτά τα άτομα είναι πιο πιθανό να παραπεμφθούν για έλεγχο καρκίνου του πνεύμονα σύμφωνα με τις συστάσεις της Ομάδας Εργασίας Προληπτικών Υπηρεσιών των ΗΠΑ (USPSTF) του 2021 και τις κατευθυντήριες γραμμές της Αμερικανικής Εταιρείας Καρκίνου (ACS) του 2023.

Οι πρώην καπνιστές αυτής της ομάδας που είχαν διακόψει το κάπνισμα για πέντε ή περισσότερα χρόνια και χρησιμοποιούσαν ηλεκτρονικά τσιγάρα ανέφεραν υψηλότερο κίνδυνο τόσο για καρκίνο του πνεύμονα όσο και για θάνατο από καρκίνο του πνεύμονα σε σύγκριση με εκείνους που δεν χρησιμοποιούσαν ηλεκτρονικά τσιγάρα. Επιπλέον, οι πρώην καπνιστές που χρησιμοποιούσαν ηλεκτρονικά τσιγάρα και διέκοψαν το κάπνισμα πριν από λιγότερο από πέντε χρόνια είχαν υψηλότερο συγκριτικό κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου του πνεύμονα.

Οι συγγραφείς καταλήγουν στο συμπέρασμα: «Οι κλινικοί γιατροί θα πρέπει να επισημαίνουν τις δυνητικά επιβλαβείς επιπτώσεις της χρήσης ηλεκτρονικού τσιγάρου ως εναλλακτική λύση κατά την ενσωμάτωση παρεμβάσεων διακοπής του καπνίσματος για τη μείωση του κινδύνου καρκίνου του πνεύμονα».