Μια νέα μελέτη δείχνει ότι τα ωμέγα-3 λιπαρά οξέα μειώνουν σημαντικά την ακμή

Τα ωμέγα-3 λιπαρά οξέα (ω-3 λιπαρά οξέα), όπως το εικοσαπενταενοϊκό οξύ (EPA) και το δοκοσαεξαενοϊκό οξύ (DHA), είναι απαραίτητα λιπαρά οξέα με αντιφλεγμονώδεις επιδράσεις. Μια πρόσφατη μελέτη που δημοσιεύτηκε στο The Journal of Cosmetic Dermatology εξετάζει την αποτελεσματικότητα των ωμέγα-3 λιπαρών οξέων στη θεραπεία της ακμής.

Οι υπερεπεξεργασμένες τροφές πλούσιες σε ραφιναρισμένα σάκχαρα, γαλακτοκομικά προϊόντα και κορεσμένα λιπαρά μπορούν να προκαλέσουν υπερβολική παραγωγή σμήγματος και υπερβολική συσσώρευση κερατίνης στους θύλακες των τριχών του χορίου. Η φλεγμονή και ο βακτηριακός αποικισμός των θυλάκων μπορεί να πυροδοτήσουν ή να επιδεινώσουν την ακμή.

Οι διατροφικές παρεμβάσεις για τη ρύθμιση της συχνότητας και της σοβαρότητας της ακμής δεν έχουν μελετηθεί πλήρως. Ωστόσο, η αντιφλεγμονώδης δράση των ω-3 λιπαρών οξέων τα καθιστά πολλά υποσχόμενα διαιτητικά συστατικά προς διερεύνηση για το θεραπευτικό τους δυναμικό κατά της ακμής.

Το άλφα-λινολενικό οξύ (ALA) είναι ένα απαραίτητο λιπαρό οξύ που δεν μπορεί να συντεθεί ενδογενώς στους ανθρώπους, παρά τη σημασία του στην πέψη. Τα EPA και DHA συντίθενται σε μικρές ποσότητες από το ALA. Συνεπώς, τα ALA, EPA και DHA πρέπει να καταναλώνονται σε επαρκείς ποσότητες για τη διατήρηση υγιών επιπέδων.

Οι σύγχρονες δυτικές δίαιτες συχνά προάγουν τη φλεγμονή επειδή περιέχουν έως και 20 φορές περισσότερα προφλεγμονώδη ω-6 λιπαρά οξέα σε σύγκριση με τα αντιφλεγμονώδη ω-3 λιπαρά οξέα. Η αποκατάσταση αυτής της ισορροπίας είναι απαραίτητη για τη μείωση της φλεγμονής.

Ως αποτέλεσμα, πολλά ένζυμα που επηρεάζουν την ακμή επηρεάζονται από τα ω-3 λιπαρά οξέα. Με την προσθήκη ω-3 λιπαρών οξέων, είναι δυνατό να επιτευχθεί μείωση στη σύνθεση σμήγματος, στα επίπεδα φλεγμονωδών κυτοκινών και του θυλακιώδους βακτηρίου Corynebacterium acnes, το οποίο προκαλεί ακμή, καθώς και βελτιωμένη ακεραιότητα του δέρματος και αυξημένη αντιοξειδωτική λειτουργία.

Η παρούσα μελέτη υποκινήθηκε από την ανάγκη να παρασχεθούν πιο άμεσες αποδείξεις ότι τα ω-3 λιπαρά οξέα μπορούν να μειώσουν την ακμή. Η μελέτη περιελάμβανε 60 ασθενείς με μέση ηλικία 26 ετών, οι οποίοι δεν λάμβαναν συνταγογραφούμενα φάρμακα για την ακμή.

Τριάντα επτά συμμετέχοντες στη μελέτη είχαν βλατιδώδη ακμή (AP) και 23 είχαν φαγεσωρική ακμή (AC). Περίπου το 64% των συμμετεχόντων στη μελέτη ήταν δυσαρεστημένοι με τη βελτίωσή τους από προηγούμενη θεραπεία ή τις παρενέργειές της.

Όλοι οι συμμετέχοντες στη μελέτη ενθαρρύνθηκαν να ακολουθήσουν μια μεσογειακή διατροφή, συμπεριλαμβανομένης της συμπλήρωσης με ωμέγα-3 λιπαρά οξέα από φύκια. Κάθε ασθενής έλαβε από του στόματος συμπληρώματα που περιείχαν 600 mg DHA/300 mg EPA για τις πρώτες οκτώ εβδομάδες της παρέμβασης, ακολουθούμενα από 800 mg DHA/400 mg EPA για τις επόμενες οκτώ εβδομάδες.

Οι συμμετέχοντες παρακολούθησαν τέσσερις επισκέψεις για την παρακολούθηση των επιπέδων EPA, DHA και ALA στο αίμα και για τον υπολογισμό του δείκτη HS-ωμέγα-3. Η τιμή-στόχος του δείκτη ήταν 8 έως 11%, με τιμές κάτω του 8% και 4% να υποδεικνύουν ανεπάρκεια και σοβαρή ανεπάρκεια, αντίστοιχα. Αυτές οι τιμές συγκρίθηκαν με τις απαντήσεις σε τυποποιημένα ερωτηματολόγια και κλινικά δεδομένα.

Κατά την έναρξη, περισσότερο από το 98% των ασθενών είχαν έλλειψη EPA/DHA, εκ των οποίων 40 και 18 είχαν σοβαρή ανεπάρκεια και ανεπάρκεια, αντίστοιχα.

Κατά την αρχική επίσκεψη (V1), ο μέσος δείκτης HS-ωμέγα-3 ήταν 5%. Μέχρι την τέταρτη επίσκεψη (V4), είχε βελτιωθεί σημαντικά στο 8%. Ωστόσο, ένας από τους 18 συμμετέχοντες παρέμεινε σε σοβαρή ανεπάρκεια και ανεπάρκεια, αντίστοιχα.

Τόσο οι φλεγμονώδεις όσο και οι μη φλεγμονώδεις αλλοιώσεις μειώθηκαν καθ' όλη τη διάρκεια της μελέτης. Μέχρι το τέλος της μελέτης, 42 ασθενείς είχαν AC και 11 είχαν AP, σε σύγκριση με 23 και 37 στην V1, αντίστοιχα.

Κατά την έναρξη, 32 ασθενείς είχαν μέτρια ακμή και 29 είχαν ήπια ακμή. Μέχρι την έναρξη της μελέτης, 45 είχαν ήπια ακμή και οκτώ είχαν μέτρια ακμή, με δύο ασθενείς να μην έχουν μη φλεγμονώδεις αλλοιώσεις στην έναρξη της μελέτης. Επιπλέον, 42 ανέφεραν λιγότερες από δέκα μη φλεγμονώδεις αλλοιώσεις σε σύγκριση με οκτώ ασθενείς κατά την έναρξη.

Ένας ασθενής ανέφερε 26-50 αλλοιώσεις κατά V4 σε σύγκριση με 20 ασθενείς κατά την έναρξη. Μεταξύ V1 και V4, 27 και οκτώ ασθενείς ανέφεραν 10-25 αλλοιώσεις κατά V1, αντίστοιχα.

Πλήρης ύφεση της φλεγμονώδους ακμής παρατηρήθηκε σε 13 ασθενείς στο στάδιο V4, ενώ 33 είχαν λιγότερες από δέκα βλάβες σε σύγκριση με 23 στο στάδιο V1. Υπήρξε σημαντική μείωση στον αριθμό των ατόμων που ανέφεραν 10-20 βλάβες, από 28 στο στάδιο V1 σε επτά στο στάδιο V4. Κανένας ασθενής δεν είχε περισσότερες από 20 βλάβες στο τέλος της μελέτης, σε σύγκριση με εννέα κατά την έναρξη.

Ενώ σχεδόν το 80% των συμμετεχόντων στη μελέτη ανέφεραν βελτίωση στην ακμή τους, το 8% των ασθενών ένιωσαν ότι επιδεινώθηκε. Συνολικά, οι ασθενείς ανέφεραν καλύτερη ποιότητα ζωής παρά την επίμονη ακμή, με αυτές τις βελτιώσεις ιδιαίτερα αισθητές στην ομάδα AP, η οποία παρουσίασε τη σημαντικότερη αλλαγή στον δείκτη HS-ωμέγα-3.

Οι αντιλήψεις για τα θρεπτικά συστατικά που προκαλούν την ακμή είχαν μεγαλύτερο αντίκτυπο στην εμφάνιση και τις εξάρσεις της ακμής από τροφές όπως ξηροί καρποί, φρούτα, λαχανικά και δημητριακά ολικής αλέσεως, τα οποία θεωρούνταν υγιεινά. Ορισμένες τροφές όπως γάλα, τηγανητές πατάτες και πατάτες καταναλώνονταν συχνότερα στην ομάδα AP σε σύγκριση με την ομάδα AC. Οι περισσότεροι ασθενείς μείωσαν την πρόσληψη γαλακτοκομικών προϊόντων κατά τη διάρκεια της περιόδου μελέτης.

Παρόλο που η παρούσα προοπτική μελέτη δεν χρησιμοποίησε ομάδα ελέγχου, η πλειονότητα των ασθενών με ακμή είχε ανεπάρκεια ωμέγα-3 λιπαρών οξέων. Αυτά τα αποτελέσματα είναι παρόμοια με προηγούμενες αναφορές, στις οποίες οι τιμές του δείκτη HS-ωμέγα-3 ήταν κάτω από 5,5% και 8% σε γερμανικές και ευρωπαϊκές μελέτες, αντίστοιχα.

Αυτές οι ελλείψεις μπορούν να διορθωθούν με την κατανάλωση μεσογειακής διατροφής συμπληρωμένης με ω-3 λιπαρά οξέα από φύκια. Αποκαθιστώντας την ανεπάρκεια ω-3 λιπαρών οξέων μέσω συμπληρωμάτων και διατροφικών παρεμβάσεων, οι περισσότεροι ασθενείς στην παρούσα μελέτη παρουσίασαν σημαντική βελτίωση στη σοβαρότητα της ακμής. Οι βελτιώσεις στην ασφάλεια, την αποδοχή και την ποιότητα ζωής αυτής της θεραπευτικής προσέγγισης υποστηρίζουν τον πιθανό ρόλο της ως παρέμβαση μόνη της ή σε συνδυασμό με συνταγογραφούμενα φάρμακα.