Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Τοπογραφία των περιτονιών και των ιγνυακών διαστημάτων της ράχης
Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Τελευταία επισκόπηση: 06.07.2025
Σε ένα ζωντανό άτομο, η έξω ινιακή προεξοχή, οι ακανθώδεις αποφύσεις του δεύτερου και έβδομου αυχενικού σπονδύλου, όλοι οι θωρακικοί και οσφυϊκοί σπονδύλοι και η μέση ιερή ακρολοφία είναι σαφώς ψηλαφητές. Προσδιορίζονται η αυχενική και οσφυϊκή λόρδωση, η θωρακική και ιερή κύφωση. Οι πλευρές, η ωμοπλάτη, το έσω χείλος και η κάτω γωνία της ωμοπλάτης είναι ψηλαφητές στα πλάγια της σπονδυλικής στήλης. Οι μύες που ισιώνουν τη σπονδυλική στήλη προσδιορίζονται στα πλάγια της μέσης γραμμής. Αυτοί οι μύες είναι εύκολα ψηλαφητοί.
Το δέρμα της πλάτης είναι παχύ, συντήκεται με τη βοήθεια δεσμίδων συνδετικού ιστού με την επιφανειακή περιτονία. Το δέρμα περιέχει πολλούς σμηγματογόνους και ιδρωτοποιούς αδένες. Ο υποδόριος ιστός είναι καλά εκφρασμένος, ειδικά στις γυναίκες, από τον οποίο περνούν οι οπίσθιοι κλάδοι των μεσοπλεύριων αιμοφόρων αγγείων, τα νεύρα, οι κλάδοι των εγκάρσιων αρτηριών του λαιμού και της ωμοπλάτης.
Η επιφανειακή περιτονία που καλύπτει τους τραπεζοειδείς και πλατύ ραχιαίους μύες εκφράζεται ασθενώς. Στην οσφυϊκή περιοχή, κάτω από την επιφανειακή περιτονία βρίσκεται η οσφυογλουτιαία λιπώδης μάζα, η οποία καλύπτει τα κάτω άκρα των πλατύ ραχιαίων μυών.
Η θωρακοοσφυϊκή περιτονία (fascia thoracolumbalis) είναι καλά ανεπτυγμένη και καλύπτει τους βαθιούς μύες της ράχης. Αυτή η περιτονία αντιπροσωπεύεται καλύτερα στην οσφυϊκή περιοχή, όπου διαιρείται σαφώς σε δύο πλάκες. Η επιφανειακή πλάκα της θωρακοοσφυϊκής περιτονίας προσφύεται στις ακανθώδεις αποφύσεις των οσφυϊκών σπονδύλων, τους υπερακανθώδεις συνδέσμους, την μέση ιερή ακρολοφία, το έξω χείλος της λαγόνιας ακρολοφίας και την άνω οπίσθια λαγόνια άκανθα. Πλαγίως, η επιφανειακή πλάκα συντήκεται με την εν τω βάθει πλάκα αυτής της περιτονίας, σχηματίζοντας μια οστεοπεριτονιακή κοίτη για τον μυ που ισιώνει τη σπονδυλική στήλη. Η τενοντώδης προέλευση (απονεύρωση) του πλατύ ραχιαίου μυός είναι σταθερά συντηγμένη με την επιφανειακή πλάκα.
Η βαθιά πλάκα αυτής της περιτονίας συνδέεται έσω με τις εγκάρσιες αποφύσεις των οσφυϊκών σπονδύλων και τους μεσοεγκάρσιους συνδέσμους, κάτω με την λαγόνια ακρολοφία και πάνω με το κάτω άκρο της 12ης πλευράς. Το παχύτερο άνω άκρο της βαθιάς πλάκας, που τεντώνεται μεταξύ της εγκάρσιας απόφυσης του πρώτου οσφυϊκού σπονδύλου και της 12ης πλευράς, ονομάζεται οσφυοπλευριαίος σύνδεσμος. Στην οσφυϊκή περιοχή, η βαθιά πλάκα διαχωρίζει τον μυ erector spinae από τον μυ quadratus lumborum.
Στην περιοχή του θώρακα, η επιφανειακή πλάκα της οσφυοϊερής περιτονίας συνδέεται με τις ακανθώδεις αποφύσεις των θωρακικών σπονδύλων, πλευρικά - με τις γωνίες των πλευρών. Στην οπίσθια (αυχενική) περιοχή του λαιμού, μεταξύ των μυών υπάρχει η αυχενική περιτονία (fascia michae), τα φύλλα της οποίας διαχωρίζουν τους ινιακούς μύες μεταξύ τους.
Μπροστά από τους τραπεζοειδείς και πλατύ ραχιαίους μύες, οι οποίοι καλύπτουν εν μέρει την ωμοπλάτη, υπάρχει χαλαρός ιστός που διαχωρίζει αυτούς τους μύες από τους σπληνικούς μύες της κεφαλής και του τραχήλου, τον ανελκτήρα της ωμοπλάτης, τους ρομβοειδή και τον οδοντωτό μύες.
Στο βάθος της ινιακής περιοχής βρίσκεται το ινιακό τρίγωνο, που οριοθετείται από τον μεγάλο οπίσθιο ορθό και τους λοξούς μύες της κεφαλής. Στο κάτω μέρος αυτού του τριγώνου, κάτω από την περιτονία και τον κυτταρικό ιστό, βρίσκεται η οπίσθια καμάρα του άτλαντα. Μεταξύ της οπίσθιας καμάρας του άτλαντα και του ινιακού οστού βρίσκεται η πυκνή οπίσθια ατλαντοϊνιακή μεμβράνη.