Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Υπολογιστική τομογραφία της χοληδόχου κύστης
Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Τελευταία επισκόπηση: 04.07.2025
Μετά τη δημιουργία χοληδοχοεντεροαναστόμωσης, σφιγκτηροτομής ή ενδοσκοπικής ανάδρομης χολαγγειοπαγκρεατογραφίας (ERCP), συνήθως εμφανίζονται υπόπυκνες φυσαλίδες αέρα στον αυλό των ενδοηπατικών χοληφόρων αγωγών. Αυτή η παρουσία αέρα θα πρέπει πάντα να διαφοροποιείται από το αέριο λόγω της ανάπτυξης αποστήματος σε αναερόβια λοίμωξη.
Η διαστολή των ενδοηπατικών χοληφόρων αγωγών ονομάζεται χολόσταση. Μπορεί να αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα της απόφραξης των χοληφόρων αγωγών από λίθους ή νεοπλάσματα (χοληφόροι πόροι, πάγκρεας, αμπούλα του Vater).
Εάν η χολόσταση δεν μπορεί να εξαλειφθεί χειρουργικά, εμφυτεύεται ένα stent για την αποσυμπίεση των χοληφόρων αγωγών.
Χοληδόχος κύστις
Το σχήμα και το μέγεθος της χοληδόχου κύστης εξαρτώνται από τον χρόνο που έχει περάσει από το τελευταίο γεύμα. Η διάγνωση του ύδρωπα της χοληδόχου κύστης τίθεται μόνο με έντονη επέκταση, όταν το μέγεθός της σε αρκετές προεξοχές υπερβαίνει τα 5 cm. Συνήθως, ο συντελεστής εξασθένησης της χολής είναι ελαφρώς υψηλότερος από το νερό (0 HU), αλλά η πάχυνση της χολής οδηγεί στην αύξησή της στα 25 HU.
Χολολιθίαση
Ο αυλός της χοληδόχου κύστης μπορεί να περιέχει συσσωματώματα με ποικίλους βαθμούς ασβεστοποίησης. Τα συσσωματώματα χολερυθρίνης και χοληστερόλης συνήθως εμφανίζουν λαγηνοειδή ή δακτυλιοειδή ασβεστοποίηση. Εάν τα συσσωματώματα φράσουν τον κυστικό πόρο ή εάν αναπτυχθεί στένωση λόγω φλεγμονής, μπορεί να σχηματιστεί ένα ίζημα χολής υψηλής πυκνότητας, που ονομάζεται λάσπη, λόγω καθίζησης. Τα συσσωματώματα στον κοινό χοληδόχο πόρο ανιχνεύονται καλύτερα χρησιμοποιώντας λεπτές τομές. Αυτό συμβαίνει επειδή τα μικρά συσσωματώματα είναι εύκολο να διαφύγουν της προσοχής σε τομές τυπικού πάχους.
Χρόνιες φλεγμονώδεις διεργασίες
Η χολοκυστολιθίαση οδηγεί σε χρόνια φλεγμονή της χοληδόχου κύστης με πλήρωση με πέτρες, συρρίκνωση, ανάπτυξη οξείας χολοκυστίτιδας ή εμπύημα (που καθορίζεται από ένα ανομοιόμορφα πάχυνση του τοιχώματος). Η χρόνια φλεγμονή αυξάνει τον κίνδυνο κακοήθους εκφύλισης των ιστών. Η ανάπτυξη πορσελάνινης χοληδόχου κύστης με ασβεστοποίηση με τη μορφή κελύφους μπορεί να θεωρηθεί ως προκαρκινική κατάσταση.
[