Συμπτώματα της χρόνιας παγκρεατίτιδας

Τα συμπτώματα της χρόνιας παγκρεατίτιδας σε παιδιά είναι μεταβλητά και εξαρτώνται από τη διάρκεια της νόσου, τη μορφή και το στάδιο της νόσου, του βαθμού της συνάρτησης διαταραχής ξένων και των ενδοκρινών αδένων, παρουσία ταυτόχρονη νόσων άλλων οργάνων. Παρά την ποικιλία κλινικών συμπτωμάτων της παγκρεατίτιδας, το κύριο σύνδρομο θεωρείται επώδυνο.

Χαρακτηρισμένος παροξυσμικός πόνος στο άνω μισό της κοιλιάς, επιγαστρική περιοχή (77%), δεξιά και αριστερή υποχονδρία (58%). Στο 10% των παιδιών της πόνος πόνος, χειρότερα μετά το φαγητό και δεξίωση το απόγευμα, προκαλείται συχνά από την παραβίαση της διατροφής (χοντρό, λιπαρά, τηγανητά, γλυκά, κρύα φαγητά, αναψυκτικά), μια σημαντική φυσική δραστηριότητα και ιογενείς ασθένειες. Οι κρίσεις του πόνου διαρκούν από 1 έως 2-3 ώρες, λιγότερο συχνά 4-5 ώρες ή μέχρι αρκετές ημέρες. Σημειώστε την ακτινοβολία του πόνου στην πλάτη, το αριστερό και δεξί μισό του θώρακα, μερικές φορές οι αισθήσεις αποκτούν έναν περισπασμό χαρακτήρα (56%). Η επίθεση, κατά κανόνα, εξασθενεί στην καθιστή θέση με τον κορμό να κλίνει προς τα εμπρός στη θέση γόνατος-αγκώνα.

Μια άλλη ομάδα συμπτωμάτων της χρόνιας παγκρεατίτιδας είναι οι δυσπεπτικές διαταραχές. Η πιο συνηθισμένη μείωση της όρεξης (78%), έμετος που συμβαίνει στο ύψος του πόνου, ναυτία, διόγκωση, καούρα, μετεωρισμός. Συχνά υπάρχει δυσκοιλιότητα (38%) ή αραίωση σκαμνιού (24%). Κατά τη διάρκεια της εκδήλωσης της νόσου σε 30% των ασθενών παρατηρήθηκε μείωση του σωματικού βάρους από 5 έως 10 kg.

Συνήθως, η ασθένεια συνοδεύεται από σύνδρομο ασθένειας: οι ασθενείς παραπονιούνται για κόπωση, κεφαλαλγία, συναισθηματική αστάθεια, ευερεθιστότητα. Σε ορισμένους ασθενείς, το σύνδρομο του σοβαρού πόνου συνοδεύεται από αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, φλεγμονώδεις μεταβολές στο αίμα.

Κατά την περίοδο επιδείνωσης της παγκρεατίτιδας, η ξεχωριστή νοσηρότητα προσδιορίζεται στην προβολή της κεφαλής, του σώματος ή της ουράς του παγκρέατος. Τα παιδιά χαρακτηρίζονται από διάχυτη ευαισθησία ταυτόχρονα σε διάφορες ζώνες: επιγαστρικό, δεξί και αριστερό υποχωρόνιο, στην προβολή του δωδεκαδακτύλου. Καταγράψτε τα παθολογικά συμπτώματα του Cach, Mayo-Robson, δείξτε μια φούσκα, μια μέτρια αύξηση στο μέγεθος του ήπατος.

Γενικά, τα χαρακτηριστικά των κλινικών συμπτωμάτων λόγω της σοβαρότητας της χρόνιας παγκρεατίτιδας. Για σοβαρή μορφή χαρακτηρίζεται από μακρά, επώδυνων κρίσεων που εκφράζεται από τον εντοπισμό σε ολόκληρη την άνω κοιλιακή χώρα με ακτινοβολία και ποικίλη δυσπεψίας διαταραχών. Η συχνότητα και η σοβαρότητα των παροξύνσεων αυξάνονται με την ηλικία του παιδιού. Αυτό είναι τυπικό της παγκρεατίτιδας αναπτυχθεί στο πλαίσιο της σοβαρής οργανικών αλλαγών στο δωδεκαδάκτυλο (duodenostasis, diverticula, συμπιεστική οπτικής θηλής, συμπίεση arteriomesenteric, κ.λπ.) και στην χολική οδό (χολολιθίαση, ανώμαλη συστήματος πόρου). Ίσως η ανάπτυξη των επιπλοκών (false κύστη, στην αριστερή πλευρά υπεζωκοτική συλλογή, pankreolitiaz, γαστροδωδεκαδακτυλικών διαβρώσεων και ελκών, αποστήματα, τα συμπτώματα χολόσταση, διαβήτη, και άλλα.).

Με μια μέση μορφή, η κλινική εικόνα της παγκρεατίτιδας είναι λιγότερο έντονη, η πορεία είναι σχετικά ευνοϊκή. Το σύνδρομο του πόνου εμφανίζεται περιοδικά μετά από παραβιάσεις της διατροφής, σωματική υπερβολική εργασία. Οι πόνοι συνήθως εντοπίζονται στο επιγαστρικό, στο αριστερό υποχονδρικό, ενίοτε εντατικοποιούνται σε σοβαρές κρίσεις πόνου, αλλά σταματούν γρήγορα. Οι δυσπεπτικές διαταραχές είναι μέτρια.

Με μια ήπια μορφή πόνου, συνήθως βραχυπρόθεσμα, είναι πονηρές ή παροξυσμικές. Η τοπική ευαισθησία εντοπίζεται κυρίως στην προβολή του παγκρέατος, χωρίς ακτινοβολία. Η πρόγνωση αυτής της μορφής παγκρεατίτιδας είναι ευνοϊκή.

[1], [2], [3], [4], [5]