Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Νέβος Ota και Ito: αιτίες, συμπτώματα, διάγνωση, θεραπεία
Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Τελευταία επισκόπηση: 07.07.2025
Ο σπίλος της Οτα είναι μια περιοχή υπερμελάγχρωσης του δέρματος, συμπαγής ή με μικρά εγκλείσματα, από μπλε-μαύρο έως σκούρο καφέ, με χαρακτηριστική εντόπιση στο πρόσωπο στη ζώνη νεύρωσης του τριδύμου νεύρου. Μπορεί να είναι αμφοτερόπλευρος. Συνήθως, ο επιπεφυκότας του οφθαλμού στην πλευρά της δερματικής βλάβης εμπλέκεται στη διαδικασία.
Ο νεύρος του Ito διακρίνεται από διαφορετική εντοπισμό - στο δέρμα στην υπερκλείδια και την ωμοπλάτη περιοχή.
Παθομορφολογία. Η ιστολογική εικόνα των σπίλων του Ota και του Ito είναι παρόμοια με αυτή του μπλε σπίλου.
Ιστογένεση. Λόγω του γεγονότος ότι πολλές νευρικές ίνες αποκαλύπτονται μεταξύ των κυττάρων του μπλε σπίλου με τη μέθοδο εμποτισμού με νιτρικό άργυρο, ορισμένοι συγγραφείς πιστεύουν ότι αυτός ο όγκος είναι νευρικής προέλευσης. Η ηλεκτρονική μικροσκοπία αποκάλυψε μελανοσώματα τόσο στα κύτταρα του απλού μπλε σπίλου όσο και στα κύτταρα του κυτταρικού μπλε σπίλου, αλλά απουσιάζουν από τα νευρολεμφοκύτταρα.
Ο πλεξιγμορφικός ατρακτοειδής σπίλος (συνώνυμο βαθιά διεισδυτικός σπίλος) συνήθως αναπτύσσεται σε νεαρή ηλικία, η προτιμώμενη εντόπιση είναι το τριχωτό της κεφαλής, τα μάγουλα, η περιοχή της ωμικής ζώνης. Είναι μια συμμετρική υπερμελαγχρωστική βλατίδα ή οζώδες στοιχείο με διάμετρο που δεν υπερβαίνει το 1 cm.
Παθομορφολογία. Ο πλεξιμορφικός ατρακτοειδής σπίλος έχει ιστολογικά χαρακτηριστικά που τον καθιστούν παρόμοιο με τον συνδυασμένο σπίλο, τον κυτταρικό μπλε σπίλο και τον σπίλο Spitz. Χαρακτηρίζεται επίσης από μεγάλα μεγέθη και ανάπτυξη στα βαθιά στρώματα του χορίου και του υποδόριου ιστού. Είναι ένας σαφώς καθορισμένος σχηματισμός με τη μορφή τριγώνου με βάση στραμμένη προς την επιδερμίδα. Κατά κανόνα, στην επιδερμίδα εντοπίζονται μεμονωμένες φωλιές νεβοειδούς μελανοκυττάρωσης. Χαρακτηριστικά του σπίλου είναι η παρουσία στο χόριο στενών δεσμίδων και κλώνων που αποτελούνται από μεγάλα χρωματισμένα (λεπτά διασκορπισμένη μελανίνη) ατρακτοειδή και επιθηλιοειδή κύτταρα, διασκορπισμένα με μεγάλο αριθμό μελανοφάγων. Συχνά εντοπίζονται μικρότερα κύτταρα που μοιάζουν με έναν κοινό μελανοκυτταρικό σπίλο. Απουσιάζουν μελακίτες με μακριές αποφύσεις και κύτταρα με ανοιχτόχρωμο κυτταρόπλασμα, όπως στους μπλε σπίλους. Συσσωματώματα νεβομελανοκυττάρων βρίσκονται γύρω από τα δερματικά εξαρτήματα. Μπορεί να υπάρχει σημαντικός πυρηνικός πολυμορφισμός μεταβλητού μεγέθους και σχήματος, με υπερχρωμασία και ψευδοέγκλειστα. Οι μιτώσεις δεν είναι χαρακτηριστικές. Είναι πιθανή μια ήπια λεμφοκυτταρική αντίδραση. Ο νευροτροπισμός, όπως στους κυτταρικούς μπλε σπίλους και τους σπίλους Spitz, δεν αποτελεί ένδειξη κακοήθειας.
Σε ανοσομορφολογικές μελέτες, τα κύτταρα nesyca χρώζονται θετικά για αντιγόνα S-100 και HMB-45.
[ Τι χρειάζεται να εξετάσετε;
Ποιες δοκιμές χρειάζονται;