Ισχιακός πόνος

Ο ισχιακός πόνος μπορεί να ενοχλήσει ένα άτομο τόσο πολύ που να είναι απαραίτητο να καλέσει ασθενοφόρο. Δυσκολία στο περπάτημα, περιορισμένη κίνηση, αδυναμία εργασίας και ζωής - αυτό είναι ο ισχιακός πόνος.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Ασθένειες που προκαλούν ισχιακό πόνο

Ισχιακό νεύρο που επηρεάζεται από νευραλγία. Τα συμπτώματα αυτής της ασθένειας είναι ο γλουτιαίος πόνος που ακτινοβολεί στον μηρό (την πίσω επιφάνεια του) και φτάνει ακόμη και στα πόδια. Το πόδι σε αυτή την περίπτωση μουδιάζει και δεν αντιδρά ακόμα κι αν το τρυπήσετε με βελόνα. Οι μύες του ποδιού είναι αδύναμοι, σχεδόν παραλύουν και μπορεί να προκαλέσουν κράμπες.

Ο ισχιαλγικός πόνος μπορεί να ποικίλλει σε φύση: οξύς ή ήπιος, να διαρκεί πολύ και να περνάει σε σύντομο χρονικό διάστημα.

Ένα χαρακτηριστικό σύμπτωμα του ισχιακού πόνου είναι ότι ο γιατρός προσπαθεί να ισιώσει το πόδι του ασθενούς ενώ είναι ξαπλωμένος, αλλά η ισιωτική κίνηση δεν λειτουργεί, οι μύες των ποδιών συστέλλονται και ο ασθενής βιώνει πόνο στους γλουτούς και τον μηρό.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Τι προκαλεί ισχιακό πόνο;

Ο ένοχος είναι το ισχιακό νεύρο, το μεγαλύτερο στο σώμα μας. Ξεκινά από το νευρικό πλέγμα του ιερού οστού και στη συνέχεια η διαδρομή του περνά κάτω από τον μυϊκό ιστό των γλουτών κατά μήκος του πίσω μέρους του μηρού. Όταν το ισχιακό νεύρο φτάσει στον ιγνυακό βόθρο, διακλαδίζεται και ανεβαίνει λίγο ψηλότερα.

Χάρη στο ισχιακό νεύρο, ψηλαφούμε τα πόδια μας, το δέρμα πάνω τους, τους μύες τους. Το ισχιακό νεύρο βοηθά στη μεταφορά ερεθισμάτων (συμπεριλαμβανομένου του πόνου) σε ολόκληρη την περιοχή του ποδιού. Συμμετέχει στη λειτουργία των μυών που κινούν τον κορμό και τους γοφούς.

Χάρη σε αυτό το νεύρο μπορούμε να κινήσουμε τα πόδια μας και να σηκώσουμε τα πέλματά μας.

Αιτίες συμπίεσης του ισχιακού νεύρου

Όταν το ισχιακό νεύροσυμπιέζεται, οι γιατροί το ονομάζουν σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα.

Αυτή η κατάσταση προκαλείται από φλεγμονή και χρόνιες παθήσεις των αρθρώσεων, των νεφρών, καθώς και από τους ενόχους - πλατυποδία, τραυματισμούς (ακόμα και παλαιότερους) ή ενέσεις στον γλουτιαίο μυ, που πραγματοποιήθηκαν ανεπιτυχώς. Έχετε δει πώς οι άνθρωποι μερικές φορές σέρνουν το πόδι τους μετά από μια ένεση; Πρόκειται για μια προσωρινή αδυναμία λειτουργίας του ισχιακού νεύρου, το οποίο χτυπήθηκε με βελόνα και ακινητοποίησε ολόκληρο το πόδι.

Όταν το ισχιακό νεύρο επηρεάζεται ή συμπιέζεται, μπορεί να οδηγήσει σε έντονο πόνο στα πόδια, αδυναμία βάδισης. Όχι έντονος, αλλά συνεχής πόνος στους γλουτούς που ακτινοβολεί στο πόδι μπορεί να ενοχλήσει ένα άτομο μετά από τραυματισμούς, κατάγματα. Στη συνέχεια, οι κινήσεις μπορεί να είναι δύσκολες ακόμη και με ελαφρύ πόνο. Εάν δεν ζητήσετε ιατρική περίθαλψη, οι μύες μπορεί σταδιακά να ατροφήσουν, καθώς επηρεάζονται συνεχώς από τα προεξέχοντα μέρη των σπονδύλων.

Εάν το δέρμα στα πόδια σας είναι πολύ ξηρό, ανοίγουν μικρά έλκη και σας ενοχλεί πόνος στους γλουτούς και τα πόδια, θα πρέπει να επισκεφτείτε έναν γιατρό για επιπλέον εξέταση. Αυτά μπορεί να είναι συμπτώματα πρόσκρουσης του ισχιακού νεύρου.

Ασθένειες που επιταχύνουν ή επιβραδύνουν τον μεταβολισμό μπορούν επίσης να επηρεάσουν το ισχιακό νεύρο. Πρόκειται για ασθένειες όπως η δυσλειτουργία του θυρεοειδούς, η δηλητηρίαση μετά την οποία ένα άτομο δεν έχει υποβληθεί σε θεραπεία, οι αυστηρές δίαιτες.

Υπάρχει επίσης ένας ειδικός τύπος έρπητα που επηρεάζει το ισχιακό νεύρο με τον πιο αρνητικό τρόπο. Με τον έρπητα εμφανίζονται λειχήνες, οι οποίοι βρίσκονται κατά μήκος ολόκληρης της περιμέτρου του ισχιακού νεύρου και προκαλούν πόνο. Χωρίς εξέταση, είναι αρκετά δύσκολο να προσδιοριστεί η αιτία αυτού του πόνου.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Από πού προέρχεται ο πόνος στο ισχιακό νεύρο και γιατί εμφανίζεται;

Ο κύριος λόγος για τον οποίο το ισχιακό νεύρο μας ενοχλεί με πόνο είναι η πίεση που ασκείται σε αυτό. Αυτό μπορεί να προσδιοριστεί από τα συμπτώματα. Για παράδειγμα, ένας οξύς πόνος στο πόδι και τους γλουτούς (αυτό σημαίνει ότι μία από τις σπονδυλικές ρίζες του πλέγματος του ιερού νεύρου συμπιέζεται). Αυτός ο πόνος μπορεί να ενταθεί ακόμη και αν ένα άτομο αρχίσει να βήχει ή να φτερνίζεται.

Ο ίδιος οξύς πόνος εμφανίζεται όταν ο δίσκος παραμορφώνεται και έχει κήλη.

Εκτός από τον πόνο, ένα άτομο βιώνει τα εξής: η ευαισθησία στο πόδι εξαφανίζεται (ήδη την πρώτη ημέρα φλεγμονής ή συμπίεσης του ισχιακού νεύρου). Οι μύες είναι αδύναμοι, δεν αντιδρούν σε τίποτα, ο πόνος αυξάνεται και η οστεοχονδρωσία μπορεί μόνο να επιδεινώσει την πορεία της νόσου.

Η ρίζα συμπιέζεται ακόμη περισσότερο και πονάει. Εάν οι νευρικές ρίζες πιαστούν από τα αυξανόμενα αιχμηρά δόντια στην περιοχή των δίσκων και των σπονδύλων, και το άτομο δεν ζητήσει ιατρική βοήθεια, αλλά υπομείνει, τότε οι μύες σταδιακά ατροφούν και χάνουν τις ιδιότητές τους.

Πώς να διαπιστώσετε εάν το ισχιακό νεύρο είναι παραμορφωμένο και φλεγμονώδες;

Για το σκοπό αυτό, μπορούν να χρησιμοποιηθούν διάφοροι τύποι διαγνωστικών, οι οποίοι θα δώσουν μια πλήρη εικόνα της ασθένειάς σας.

ακτινογραφία

Θα πρέπει να γίνεται στην οσφυϊκή και ιερή περιοχή. Οι ακτινογραφίες παρέχουν μια ακριβή εικόνα της κατάστασης των σπονδύλων, προσδιορίζουν εάν είναι παραμορφωμένοι και εάν υπάρχουν τυχόν αναπτύξεις που πιέζουν τις νευρικές ρίζες.

Κατά την ακτινογραφία, είναι καλό το άτομο να μην ξαπλώνει, αλλά να λυγίζει και να ισιώνει τα πόδια του (αυτές ονομάζονται λειτουργικές δοκιμασίες). Με τέτοιες εξετάσεις, είναι πιο πιθανό να ανιχνευθούν διαταραχές στην κατάσταση του νωτιαίου σωλήνα, των δίσκων, του ισχιακού νεύρου και των παρακείμενων σπονδύλων.

Εάν η εικόνα είναι ασαφής, θα χρειαστείτε ένα σκιαγραφικό μέσο, το οποίο εγχέεται στον σπονδυλικό σωλήνα. Τότε είναι εύκολο να δείτε εάν υπάρχουν ανωμαλίες στην κατάστασή του.

Αξονική τομογραφία (CT)

Με αυτή τη μέθοδο, μπορείτε να δείτε καθαρά την κατάσταση όχι μόνο των οστών, αλλά και των σπονδύλων και των δίσκων που βρίσκονται ανάμεσα στους σπονδύλους.

Εάν υπάρχουν όγκοι ή σημάδια τραυματισμού μεταξύ ή κοντά στους δίσκους, μπορούν να εντοπιστούν αμέσως με αξονική τομογραφία. Όπως και η μέθοδος θεραπείας σε αυτή την περίπτωση.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Μαγνητική τομογραφία (MRI)

Αυτή η διαγνωστική μέθοδος σάς επιτρέπει να έχετε μια εικόνα της κατάστασης του νωτιαίου μυελού, των σπονδύλων και του μυϊκού ιστού γύρω τους. Εάν το ισχιακό νεύρο έχει τραυματιστεί ή συμπιεστεί, η διαγνωστική εξέταση θα το δείξει αυτό.

Ηλεκτρομυογραφία

Αυτή η διαγνωστική μέθοδος θα χαρακτηρίσει το ισχιακό νεύρο και τις νευρικές απολήξεις που βρίσκονται κοντά χρησιμοποιώντας ηλεκτρικούς παλμούς. Ο γιατρός θα δει επίσης μια ακριβή εικόνα της μυϊκής δραστηριότητας ή της ατροφίας, καθώς θα ελέγξει τους παλμούς τους χρησιμοποιώντας ρεύματα ποικίλης έντασης.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]