Πόνος στην κνήμη

Ο πόνος στην κνήμη εμφανίζεται συχνότερα κατά τη διάρκεια ή αμέσως μετά από μια αλλαγή στη δραστηριότητα, όπως το τρέξιμο μεγάλων αποστάσεων. Αν και ο όρος «πόνος στην κνήμη» χρησιμοποιείται συχνά, δεν αποτελεί συγκεκριμένη ιατρική διάγνωση, αλλά σύμπτωμα μιας ποικιλίας ιατρικών παθήσεων. Από πού προέρχεται ο πόνος στην κνήμη και ποιες είναι οι αιτίες του;

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Συχνές αιτίες πόνου στην κνήμη

Ο πόνος στην κνήμη είναι πολύ συχνός. Μπορεί να επηρεάσει τις αντιδράσεις και την ποιότητα ζωής ενός ατόμου, ειδικά εκείνων που αθλούνται. Ο πόνος στην κνήμη προκαλείται από πρήξιμο ή φλεγμονή των μυών, των τενόντων και του λεπτού στρώματος ιστού που καλύπτει το οστό της κνήμης.

Μια συνηθισμένη αιτία αυτού του πόνου είναι η υπερβολική χρήση από υπερβολική δραστηριότητα ή προπόνηση, όπου το άτομο δεν αφήνει στον εαυτό του χρόνο να επουλώσει ή να επιδιορθώσει τους κατεστραμμένους και υπερφορτωμένους ιστούς.

Συχνά, μια ξαφνική αλλαγή στις αισθήσεις στην κνήμη μπορεί να προκληθεί από δραστηριότητες όπως:

• Αερόβιος χορός
• Στρατιωτική εκπαίδευση
• Ξεπερνώντας μεγάλες αποστάσεις, πεζοπορία στα βουνά

Η πλατυποδία ή η πολύ δύσκαμπτη καμάρα μπορεί να προκαλέσει πόνο στο κάτω μέρος του ποδιού εάν ένα άτομο κινείται πολύ και συχνά και δεν ξεκουράζεται.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Άλλες αιτίες πόνου στην κνήμη:

Χρόνιο πρήξιμο και φλεγμονή του εξωτερικού μέρους του ποδιού. Αυτό μπορεί να προκαλέσει μούδιασμα και αδεξιότητα στο πόδι κατά τη διάρκεια της άσκησης.

Τα κατάγματα συνήθως προκαλούν οξύ πόνο 1 ή 2 εκατοστά κάτω από το γόνατο.

Αιτίες και παράγοντες κινδύνου για πόνο στην κνήμη

Ο πόνος στην κνήμη μπορεί να προκληθεί από μια ποικιλία παθήσεων, όπως το σύνδρομο διαμερίσματος (αυξημένη πίεση στους μύες ως αποτέλεσμα της άσκησης), η τενοντίτιδα (φλεγμονή του τένοντα), η μυοσίτιδα (φλεγμονή του μυός), η μυϊκή ρήξη ή η περιοστίτιδα (φλεγμονή του εξωτερικού στρώματος του οστού).

[ 9 ], [ 10 ]

Εναλλακτικές θέσεις πόνου

Ο πόνος στην κνήμη μπορεί να εμφανιστεί στο μπροστινό μέρος της κνήμης. Ο πόνος μπορεί να εντοπιστεί σε περιοχές κατά μήκος του εσωτερικού άκρου της κνήμης, του μεγάλου οστού στο κάτω μέρος του ποδιού.

Ο πόνος μπορεί επίσης να γίνει αισθητός στην περιοχή του πρόσθιου κνημιαίου πόνου ή μπορεί να εντοπιστεί στην οπίσθια κνήμη.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Συμπτώματα πόνου στην κνήμη

Ο πόνος στην κνήμη - φλεγμονή των τενόντων και των μυών της κνήμης - συνήθως προκαλείται από τις επιπτώσεις της έντονης άσκησης.

Η κνήμη καλύπτεται από το περιόστεο, και η κνήμη αποτελείται επίσης από μια ομάδα μαλακών ιστών, νευρικών απολήξεων και αιμοφόρων αγγείων. Ακριβώς πάνω από τον αστράγαλο και κάτω από το γόνατο, οι τένοντες των μυών βοηθούν στην προσκόλληση στο περιόστεο. Όταν η κνήμη καταπονείται υπερβολικά, ο πόνος μπορεί να αντανακλά στο περιόστεο, τους τένοντες, τους μύες, την κνήμη ή στα τέσσερα διαμερίσματα των μυών της κνήμης που καλύπτονται από συνδετικό ιστό (που ονομάζεται περιτονία). Εάν καταπονείτε επανειλημμένα την κνήμη, αυτές οι περιοχές μπορεί να γίνουν φλεγμονωμένες και επώδυνες.

Ο πόνος στην κνήμη συχνά προκαλείται από εποχιακούς τραυματισμούς, οι οποίοι συνήθως εμφανίζονται όταν ασχολείστε με έντονη σωματική δραστηριότητα μετά από ένα μεγάλο διάλειμμα. Μπορεί επίσης να εμφανιστεί ως αποτέλεσμα αθλημάτων (όπως τένις) σε σκληρή επιφάνεια. Ειδικά αν έχετε αλλάξει το στυλ των παπουτσιών προπόνησής σας σε ένα ελαφρύτερο, έχετε αυξήσει σημαντικά την ένταση της προπόνησής σας ή έχετε κάνει σημαντική σωματική άσκηση.

Ο πόνος στο μπροστινό μέρος της κνήμης μπορεί να προκληθεί από τραυματισμό στους μύες ή τους τένοντες που βοηθούν στην ανύψωση του μπροστινού μέρους του ποδιού, προκαλώντας πόνο στο μπροστινό εξωτερικό μέρος του ποδιού. Ο πόνος στο πίσω μέρος της κνήμης (πόνος που ακτινοβολεί στην πλάτη και στο εσωτερικό της κνήμης και του αστραγάλου) μπορεί να προκληθεί από σφίξιμο στους μύες που βοηθούν στη στήριξη και σταθεροποίηση της καμάρας του ποδιού.

Είναι πολύ σημαντικό να γίνεται διάκριση μεταξύ του πόνου στη γάμπα λόγω μώλωπα και του πόνου λόγω κατάγματος (ή θα μπορούσε να είναι μια μικρή ρωγμή στο οστό που βρίσκεται στην κνήμη), ο οποίος αναπτύσσεται αργά ως αποτέλεσμα επαναλαμβανόμενης καταπόνησης και σωματικής πρόσκρουσης στο πόδι. Τα συμπτώματα του πόνου εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της άσκησης και περιλαμβάνουν ξαφνικό, καυστικό πόνο.

Σε αντίθεση με άλλα στάδια πόνου στην κνήμη, όπου ο πόνος γίνεται αισθητός σε διαφορετικές περιοχές του ποδιού, με ένα κάταγμα οστού μπορείτε να εντοπίσετε την ακριβή θέση από την οποία προέρχεται ο πόνος. Σε ήπια έως μέτρια στάδια άσκησης, εάν δεν υπάρχει τραυματικός τραυματισμός στο πόδι, ο πόνος υποχωρεί αμέσως μόλις τελειώσει η άσκηση και το πόδι επουλώνεται πλήρως με επαρκή ανάπαυση για περίπου ένα μήνα.

Ο πόνος από κατάγματα πρέπει να λαμβάνεται σοβαρά υπόψη, επομένως εάν υποψιάζεστε ότι έχετε κάταγμα, εξάρθρωση ή μώλωπα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό πριν συνεχίσετε να συμμετέχετε σε οποιοδήποτε άθλημα.

Η φύση του πόνου στην κνήμη

Ο πόνος στην κνήμη χαρακτηρίζεται από πόνο στο μπροστινό και στα πλάγια μέρος της κνήμης, ο οποίος αναπτύσσεται και επιδεινώνεται με τη σωματική δραστηριότητα. Μπορεί επίσης να υπάρχει ευαισθησία και πρήξιμο στην κνήμη λόγω συσσώρευσης υγρού στον περιβάλλοντα ιστό. Ο πόνος στην κνήμη είναι ένα συνηθισμένο πρόβλημα για τους δρομείς.

Τι ερωτήσεις να κάνετε στον γιατρό σας σχετικά με τον πόνο στην κνήμη

• Για πόσο καιρό μπορείτε να χρησιμοποιείτε παγοκύστες;
• Πόσος χρόνος χρειάζεται για να επουλωθεί μια κνήμη;
• Τι ασκήσεις θα προτείνατε;

Καλέστε τον γιατρό σας εάν

• Ακόμα κι αν έχετε ήδη λάβει θεραπεία για τον πόνο στην κνήμη σας, ίσως χρειαστεί να καλέσετε τον γιατρό σας εάν:
• Ο πόνος συνεχίζεται και είναι επίμονος, ακόμη και μετά την ανάπαυση.
• Δεν είστε σίγουροι αν ο πόνος σας προκαλείται από τραυματισμό στην κνήμη
• Η κατάστασή σας δεν βελτιώνεται μετά από θεραπεία στο σπίτι για αρκετές εβδομάδες

[ 14 ], [ 15 ]

Θεραπεία του πόνου στην κνήμη

Εάν ο πόνος είναι έντονος ή υποψιάζεστε ότι έχετε κάταγμα, επισκεφθείτε τον γιατρό σας για εξέταση. Αφού ο γιατρός σας συμπληρώσει ένα ερωτηματολόγιο και σας κάνει κλινική εξέταση, μπορεί να σας προτείνει ακτινογραφία για να αναζητήσετε ρωγμές στα οστά της κνήμης, σημάδι κατάγματος.

Εάν το σύνδρομο χρόνιου πόνου εντοπίζεται στην κνήμη, πιθανότατα πρόκειται για συμπίεση της προσβεβλημένης μυϊκής περιοχής. Σε περίπτωση συνδρόμου συμπίεσης, μπορούν να συνταγογραφηθούν αντιφλεγμονώδη φάρμακα, ενώ σε πιο σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να συστηθεί χειρουργική επέμβαση.

Αυτοβοήθεια για τον πόνο στην κνήμη

Με το πρώτο σημάδι πόνου στην περιοχή της κνήμης, πρέπει να σταματήσετε να κινείτε τα πόδια σας. Η προσπάθεια να κινηθείτε μέσα στον πόνο θα επιδεινώσει μόνο την κατάσταση και θα οδηγήσει σε επιδείνωση της κατάστασης.

Αρχικά, κάντε μασάζ στην περιοχή με πάγο για να μειώσετε τη φλεγμονή και τον ερεθισμό. Ο πάγος δρα ως ένας ταχείας δράσης, αντιφλεγμονώδης παράγοντας.

Για την ανακούφιση του πόνου και τη μείωση του οιδήματος, ο γιατρός σας μπορεί να σας προτείνει να παίρνετε ιβουπροφαίνη με συγκεκριμένο πρόγραμμα.

Σε περίπτωση καταγμάτων ή άλλων τραυματισμών στην κνήμη, δεν πρέπει να εφαρμόζεται πρώτα θερμότητα σε αυτήν την περιοχή. Ο πόνος στην κνήμη μπορεί να προκληθεί από φλεγμονώδεις διεργασίες και η θερμότητα θα ερεθίσει ακόμη περισσότερο την επώδυνη περιοχή.

Ο χρόνος επούλωσης για τις κνήμες από τραυματισμούς μπορεί να είναι μόλις δύο έως τρεις εβδομάδες (αν μειώσετε τον χρόνο και χρησιμοποιήσετε επιθετικά μέτρα αυτοφροντίδας) και σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστούν 12 έως 14 εβδομάδες πριν υποχωρήσει ο πόνος.

Φροντίδα στο Σπίτι για Πόνο στην Κνήμη

Ξεκινήστε τη διαδικασία επούλωσης της κνήμης σας με 2 έως 4 εβδομάδες ανάπαυσης.

Ξεκουραστείτε από οποιαδήποτε σωματική δραστηριότητα (εκτός από το περπάτημα για καθημερινές δραστηριότητες) για τουλάχιστον 2 εβδομάδες. Μπορείτε να δοκιμάσετε ελαφριές ασκήσεις για να ανακουφίσετε τη γάμπα, όπως κολύμπι ή ποδηλασία.

Μετά από 2 έως 4 εβδομάδες, όταν ο πόνος έχει υποχωρήσει, μπορείτε να αρχίσετε ξανά να ασκείστε σωματικά. Αυξήστε σταδιακά το επίπεδο δραστηριότητάς σας. Εάν ο πόνος επιστρέψει, σταματήστε αμέσως την άσκηση. Κάντε ζέσταμα και διατάσεις πριν και μετά από οποιαδήποτε άσκηση.

Εφαρμόστε πάγο ή μια κρύα κομπρέσα στην επώδυνη περιοχή της κνήμης σας για 20 λεπτά δύο φορές την ημέρα. Τα αναλγητικά που διατίθενται χωρίς ιατρική συνταγή μπορεί επίσης να βοηθήσουν.

Συζητήστε με τον γιατρό ή τον φυσιοθεραπευτή σας σχετικά με τη χρήση κατάλληλων παπουτσιών και ορθωτικών παπουτσιών.

Εάν έχετε κάταγμα, συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Οι περισσότεροι ασθενείς με κατάγματα θα πρέπει να χρησιμοποιούν πατερίτσες και να αποφεύγουν οποιαδήποτε σωματική δραστηριότητα.

Ερωτήσεις που μπορεί να θέσει ένας γιατρός σχετικά με τον πόνο στην κνήμη μπορεί να περιλαμβάνουν:

Εικόνα χρόνου της νόσου

1. Πότε ξεκίνησε ο πόνος στην κνήμη σου;
2. Ήταν συνεχές όλο αυτό το διάστημα;

Η φύση του πόνου στην κνήμη

1. Περιγράψτε τον πόνο.
2. Είναι αυτός ένας οξύς πόνος;
3. Νιώθετε μούδιασμα και μυρμήγκιασμα στο πόδι σας;
4. Μήπως το πόδι σας έχει γίνει αδέξιο κατά τη διάρκεια της άσκησης;

Εντοπισμός του πόνου

1. Επηρεάζονται και τα δύο πόδια από τον πόνο ή μόνο το ένα;
2. Πού ακριβώς νιώθεις πόνο στο πόδι σου;

Ελαφρυντικοί παράγοντες

1. Πόσο καιρό νιώθετε πόνο;
2. Έχετε αυξήσει την προπόνησή σας ή το πρόγραμμα άσκησής σας πριν εμφανιστεί ο πόνος στην κνήμη σας;
3. Ίσως άλλαξες τον τύπο άσκησης που έκανες πριν εμφανιστεί ο πόνος στην κνήμη;

Παράγοντες αυτοβοήθειας

1. Τι κάνατε για να ανακουφίσετε τον πόνο; Ποια φάρμακα πήρατε;
2. Πόσο καλά βοήθησαν τα προϊόντα σας;
3. Ποια συμπτώματα είχατε αρχικά και πώς άλλαξαν μετά την αυτοθεραπεία;

Η χειρουργική επέμβαση για τον πόνο στην κνήμη μπορεί να είναι απαραίτητη σε σπάνιες περιπτώσεις, όταν ο πόνος στην κνήμη δεν υποχωρεί ακόμη και μετά από παρατεταμένη θεραπεία.

Πρόληψη πόνου στην κνήμη

Ο πόνος στην κνήμη μπορεί να αποφευχθεί με μερικές προφυλάξεις.

Αντικαταστήστε ή επισκευάστε τα παπούτσια γυμναστικής που φοράτε – θα πρέπει να προστατεύουν τις φτέρνες σας. Επιλέξτε παπούτσια που εφαρμόζουν καλά και έχουν άφθονα υλικά που απομακρύνουν την υγρασία, ειδικά στο μπροστινό μέρος του ποδιού και στην περιοχή της φτέρνας.

Λάβετε υπόψη ότι τα παπούτσια για τρέξιμο μπορεί να χάσουν μεγάλο μέρος των ιδιοτήτων απορρόφησης κραδασμών τους μετά από μόλις 500 χιλιόμετρα τρεξίματος.

Κάντε ζέσταμα πριν από το τζόκινγκ - περπατήστε πρώτα και στη συνέχεια αυξήστε σταδιακά την ταχύτητα τζόκινγκ.

Όταν ο καρδιακός σας ρυθμός είναι αυξημένος και ιδρώνετε ελαφρά, σταματήστε και τεντώστε τους μύες της γάμπας σας με ένα τέντωμα στο πόδι σας. Ένας τρόπος για να τεντώσετε τους σφιγμένους μύες της γάμπας και τους αχίλλειους τένοντες μετά την προθέρμανση είναι να περπατήσετε αργά με τις φτέρνες σας για 100-200 μέτρα.

Κάθε φορά που πηγαίνετε για τρέξιμο ή περίπατο, περπατήστε ή τρέξτε σε χώμα, γρασίδι ή σε ελαστικό μονοπάτι για να ελαχιστοποιήσετε τους τραυματισμούς στην κνήμη.

Όταν παρακολουθείτε ένα μάθημα αεροβικής, βεβαιωθείτε ότι το δάπεδο είναι κατασκευασμένο από ξύλο και ελαφρώς υπερυψωμένο από το έδαφος για να μειώσετε την επίδραση των κραδασμών και των κραδασμών όταν πηδάτε και χορεύετε.

Εάν έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις ή ανησυχίες σχετικά με την κατάστασή σας κατά τη διάρκεια της άσκησης, συμβουλευτείτε τον γιατρό σας.