Πόνος στο χέρι από τον αγκώνα έως το χέρι

Ο πόνος στο χέρι που εκτείνεται από τον αγκώνα μέχρι το χέρι μπορεί να έχει διαφορετικές αιτίες και να ονομάζεται με διαφορετικούς ιατρικούς όρους.

Αιτίες πόνος στο χέρι από τον αγκώνα μέχρι το χέρι

Οι παρακάτω είναι μερικές από τις πιο συχνές αιτίες πόνου σε αυτήν την περιοχή:

1. Σύνδρομο σήραγγας αγκώνα (σύνδρομο συμπίεσης αγκώνα): Αυτή η πάθηση χαρακτηρίζεται από συμπίεση του ωλενίου νεύρου (ωλένιο νεύρο) στην περιοχή του αγκώνα. Αυτό μπορεί να προκαλέσει πόνο, μούδιασμα και αδυναμία που εξαπλώνεται κατά μήκος του βραχίονα στο χέρι και τα δάχτυλα.
2. Επικονδυλίτιδα του τένις (πλευρική επικονδυλίτιδα): Αυτή η πάθηση περιλαμβάνει βλάβη στους τένοντες και τους μύες στον πλευρικό επικονδύλιο του αγκώνα. Ο πόνος μπορεί να εξαπλωθεί κατά μήκος του αντιβραχίου και προς το χέρι.
3. Έσω επικονδυλίτιδα (αγκώνας του παίκτη γκολφ): Πρόκειται για μια παρόμοια πάθηση, αλλά περιλαμβάνει βλάβη στους τένοντες και τους μύες στην περιοχή του έσω επικονδύλου του αγκώνα. Μπορεί επίσης να προκαλέσει πόνο που εξαπλώνεται κατά μήκος του βραχίονα και της παλάμης.
4. Σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα: Αυτή η πάθηση χαρακτηρίζεται από συμπίεση του μέσου νεύρου (καρπιαίου σωλήνα) στην περιοχή του καρπού. Μπορεί να προκαλέσει πόνο, μούδιασμα και μυρμήγκιασμα στο χέρι και το χέρι.
5. Οστεοαρθρίτιδα: Η οστεοαρθρίτιδα των αρθρώσεων του καρπού και του αγκώνα μπορεί να προκαλέσει πόνο και δυσφορία που εξαπλώνεται σε όλο το χέρι.
6. Τραύμα: Ένας τραυματισμός όπως διάστρεμμα, κάταγμα ή θλάση μπορεί να προκαλέσει πόνο και δυσφορία που εκτείνεται από τον αγκώνα μέχρι το χέρι.
7. Άλλες ιατρικές παθήσεις: Ορισμένες ιατρικές παθήσεις όπως η ρευματοειδής αρθρίτιδα, ο διαβήτης ή οι νευρολογικές διαταραχές μπορούν επίσης να προκαλέσουν πόνο και συμπτώματα σε αυτήν την περιοχή.

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα και τα σημεία που συνοδεύουν αυτόν τον πόνο μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με την υποκείμενη αιτία, αλλά περιλαμβάνουν τα ακόλουθα κοινά συμπτώματα:

1. Πόνος: Το κύριο και πιο εμφανές σύμπτωμα είναι ο πόνος. Αυτός ο πόνος μπορεί να ποικίλλει σε ένταση, φύση (οξύς, θαμπός, μυρμήγκιασμα κ.λπ.) και μπορεί να αλλάζει με την κίνηση ή την άσκηση.
2. Μούδιασμα και μυρμήγκιασμα: Το αίσθημα μουδιάσματος, μυρμηγκιάσματος ή μνηστείας (ένα αίσθημα «φουσκώματος») στο χέρι μπορεί να αποτελεί ένδειξη νευρολογικών προβλημάτων ή συμπιεσμένου νεύρου.
3. Αδυναμία: Η εξασθένηση των μυών στο χέρι, η οποία μπορεί να εκδηλωθεί ως δυσκολία στο πιάσιμο, την ανύψωση ή τη συγκράτηση αντικειμένων, μπορεί να σχετίζεται με πόνο στο χέρι.
4. Πρήξιμο και φλεγμονή: Η φλεγμονή των αρθρώσεων, των τενόντων ή των γύρω ιστών μπορεί να προκαλέσει πρήξιμο και πόνο στον αγκώνα ή στο χέρι.
5. Περιορισμός κίνησης: Ο πόνος και η δυσφορία μπορούν να περιορίσουν το εύρος κίνησης στον αγκώνα και το χέρι, γεγονός που μπορεί να επηρεάσει τις καθημερινές δραστηριότητες.
6. Συμπτώματα που σχετίζονται με την πίεση σε ένα νεύρο: Εάν ο πόνος σχετίζεται με ένα συμπιεσμένο νεύρο (όπως το ισχιακό νεύρο), μπορεί να εμφανιστούν άλλα συμπτώματα όπως πόνος ή μούδιασμα που εξαπλώνονται κατά μήκος του νεύρου κατά μήκος του βραχίονα.
7. Συμπτώματα κατά την στροφή ή την κάμψη του αγκώνα: Εάν ο πόνος αυξάνεται με ορισμένες κινήσεις του αγκώνα, μπορεί να υποδηλώνει ορισμένα προβλήματα όπως επικονδυλίτιδα (ωλένια ή κερκιδική).

Διαγνωστικά πόνος στο χέρι από τον αγκώνα μέχρι το χέρι

Ο πόνος στο χέρι που εκτείνεται από τον αγκώνα έως το χέρι μπορεί να προκληθεί από διάφορους λόγους, όπως τραύμα, νευρική βλάβη, φλεγμονή και άλλες ιατρικές παθήσεις. Η διάγνωση αυτού του πόνου μπορεί να περιλαμβάνει τα ακόλουθα βήματα:

1. Φυσική Εξέταση: Ο γιατρός θα πραγματοποιήσει μια κλινική εξέταση του βραχίονα, του αγκώνα και του ώμου για να προσδιορίσει τη θέση του πόνου, να αξιολογήσει την κίνηση της άρθρωσης και να πραγματοποιήσει μια λεπτομερή κλινική εξέταση.
2. Ιατρικό Ιστορικό: Ο γιατρός θα θέσει ερωτήσεις σχετικά με τη φύση του πόνου, την έντασή του, τη διάρκειά του, τους παράγοντες που μπορεί να αυξήσουν ή να επιδεινώσουν τα συμπτώματα, καθώς και προηγούμενους τραυματισμούς ή ιατρικές παθήσεις.
3. Ακτινογραφίες: Μπορούν να ληφθούν ακτινογραφίες για την αξιολόγηση των οστών στον αγκώνα και το χέρι και για τον αποκλεισμό καταγμάτων ή αρθρίτιδας.
4. Μαγνητική τομογραφία (MRI) ή αξονική τομογραφία (CT): Αυτές οι τεχνικές απεικόνισης επιτρέπουν την απεικόνιση των μαλακών ιστών, των αρθρώσεων και των νεύρων στην επώδυνη περιοχή για την ανίχνευση πιθανής βλάβης ή φλεγμονής.
5. Ηλεκτρομυογράφημα (ΗΜΓ): Το ΗΜΓ μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την αξιολόγηση της μυϊκής και νευρικής λειτουργίας στο χέρι και για να προσδιοριστεί εάν υπάρχει νευρική βλάβη.
6. Υπερηχογράφημα (υπερηχογράφημα): Μπορεί να πραγματοποιηθεί υπερηχογράφημα για την αξιολόγηση της κατάστασης των τενόντων, των αρθρώσεων και των νεύρων στο χέρι και το αντιβράχιο.
7. Εργαστηριακές εξετάσεις: Ορισμένες ιατρικές παθήσεις, όπως η φλεγμονώδης νόσος των αρθρώσεων ή οι συστηματικές ασθένειες, μπορούν να ανιχνευθούν με εξετάσεις αίματος.
8. Συμβουλευτική με ειδικούς: Ανάλογα με τα αποτελέσματα της αρχικής σας εξέτασης και το ιατρικό σας ιστορικό, ο γιατρός σας μπορεί να σας παραπέμψει σε συμβουλευτική με ειδικούς όπως νευρολόγο, ορθοπεδικό, ρευματολόγο ή χειρουργό για περαιτέρω αξιολόγηση και διάγνωση.

Διαφορική διάγνωση

Ο πόνος στο χέρι που εκτείνεται από τον αγκώνα έως το χέρι μπορεί να προκληθεί από μια ποικιλία παθήσεων και προβλημάτων. Η διαφορική διάγνωση περιλαμβάνει τον εντοπισμό της αιτίας του πόνου με βάση το ιατρικό ιστορικό, την κλινική εξέταση, τις απεικονιστικές μελέτες και τις εργαστηριακές εξετάσεις. Ακολουθούν ορισμένες από τις πιθανές αιτίες πόνου σε αυτήν την περιοχή και πώς γίνεται η διαφορική διάγνωση:

1. Σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα:

   • Η διαφορική διάγνωση περιλαμβάνει τη διενέργεια κλινικής εξέτασης για την αναζήτηση συμπτωμάτων όπως πόνος και μούδιασμα στην περιοχή του καρπού.
   • Μπορεί να χρειαστούν πρόσθετες εξετάσεις όπως ηλεκτρομυογράφημα (EMG) ή νευρομυϊκή διαβίβαση (NMT) για την επιβεβαίωση της διάγνωσης.

2. Αγκώνας τενίστας (πλάγια επικονδυλίτιδα):

   • Η διαφορική διάγνωση περιλαμβάνει ανάλυση συμπτωμάτων, κλινική εξέταση και δοκιμασίες αντίστασης για την αξιολόγηση της περιοχής του αγκώνα.
   • Οι ακτίνες Χ μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να αποκλειστούν άλλα προβλήματα όπως η οστεοαρθρίτιδα.

3. Αγκώνας παίκτη γκολφ (έσω επικονδυλίτιδα):

   • Η διαφορική διάγνωση είναι παρόμοια με αυτή του επικονδυλώματος του τεννίστα, αλλά η εστίαση είναι στο εσωτερικό του αγκώνα.

4. Οστεοαρθρίτιδα ή αρθρίτιδα του αγκώνα:

   • Ακτινογραφίες ή/και μαγνητικές τομογραφίες μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την αξιολόγηση των αρθρώσεων και των οστών στην περιοχή του αγκώνα.
   • Οι εργαστηριακές εξετάσεις μπορούν να βοηθήσουν στην ανίχνευση φλεγμονής στις αρθρώσεις.

5. Σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα:

   • Η διαφορική διάγνωση περιλαμβάνει κλινική εξέταση και εξετάσεις για τον έλεγχο συμπτωμάτων όπως μούδιασμα και αδυναμία στο χέρι και τα δάχτυλα.
   • Το ηλεκτρομυογράφημα (EMG) ή η νευροπάθεια (NMP) μπορούν να βοηθήσουν στη διαπίστωση της παρουσίας συμπίεσης του έσω νεύρου.

6. Ριζοπάθεια ή προβλήματα στη σπονδυλική στήλη:

   • Μπορεί να απαιτηθεί μαγνητική τομογραφία ή ακτινογραφία της σπονδυλικής στήλης για την αξιολόγηση της αυχενικής ή θωρακικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης και τον αποκλεισμό της συμπίεσης των νεύρων.

7. Τραύμα ή κάταγμα:

   • Οι ακτίνες Χ μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την ανίχνευση καταγμάτων ή οστικών βλαβών.

Θεραπεία πόνος στο χέρι από τον αγκώνα μέχρι το χέρι

Η θεραπεία για τον πόνο στο χέρι που εκτείνεται από τον αγκώνα έως το χέρι εξαρτάται από την υποκείμενη αιτία του πόνου. Επειδή οι αιτίες μπορεί να ποικίλλουν και η θεραπεία πρέπει να εξατομικεύεται, είναι σημαντικό να αξιολογηθείτε από γιατρό για ακριβή διάγνωση και για να καθοριστεί η καλύτερη θεραπευτική προσέγγιση. Τα ακόλουθα είναι συνηθισμένα βήματα θεραπείας που μπορούν να ληφθούν υπόψη κατά την αντιμετώπιση του πόνου από τον αγκώνα στο χέρι:

1. Διάγνωση: Αρχικά, πρέπει να γίνει διάγνωση για να προσδιοριστεί η αιτία του πόνου. Αυτή μπορεί να περιλαμβάνει κλινική εξέταση, ακτινογραφίες, μαγνητική τομογραφία, υπερηχογράφημα ή άλλες ιατρικές εξετάσεις.
2. Περιορισμός ανάπαυσης και φορτίου: Ανάλογα με τη διάγνωση, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει προσωρινό περιορισμό της κίνησης και του φορτίου στο χέρι σας για να αποτρέψει περαιτέρω ερεθισμό ή βλάβη των ιστών.
3. Φαρμακευτική αγωγή: Μπορούν να συνταγογραφηθούν αντιφλεγμονώδη φάρμακα (π.χ. ιβουπροφαίνη) ή τοπικές αναλγητικές κρέμες και τζελ για τη μείωση του πόνου και της φλεγμονής.
4. Φυσικοθεραπεία και Αποκατάσταση: Η φυσικοθεραπεία μπορεί να είναι πολύ χρήσιμη στην αποκατάσταση της δύναμης και της κινητικότητας του χεριού. Θεραπευτικές ασκήσεις, μασάζ και άλλες τεχνικές φυσικοθεραπείας μπορούν να βοηθήσουν στη βελτίωση της πάθησης.
5. Ενέσεις: Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορούν να χορηγηθούν ενέσεις όπως ενέσεις κορτικοστεροειδών για τη μείωση της φλεγμονής στην περιοχή του πόνου.
6. Λήψη φαρμάκων: Ο γιατρός σας μπορεί να σας συνταγογραφήσει φάρμακα που επηρεάζουν άμεσα τα νεύρα ή τους μύες για να μειώσουν τον πόνο ή να ανακουφίσουν τους σπασμούς.
7. Χειρουργική θεραπεία: Σε ορισμένες περιπτώσεις, όταν οι συντηρητικές μέθοδοι αποτυγχάνουν, μπορεί να απαιτηθεί χειρουργική επέμβαση για την αντιμετώπιση της υποκείμενης αιτίας του πόνου.
8. Διαχείριση του τρόπου ζωής: Είναι σημαντικό να τροποποιηθούν οι παράγοντες κινδύνου και οι συνήθειες που μπορεί να συμβάλλουν στον πόνο, όπως η βελτίωση της στάσης του σώματος κατά την εργασία, η χρήση ειδικών βραχιολιών ή υποστηριγμάτων και η εκμάθηση κατάλληλων τεχνικών σωματικής δραστηριότητας.