Πόνος στα πυελικά οστά

Είναι γενικά αποδεκτό μεταξύ των γιατρών ότι ο πόνος στα οστά της πυέλου είναι ο πιο δύσκολος τρόπος για να διαγνωστεί σωστά και γρήγορα, καθώς μπορεί να προκληθεί από μια πληθώρα αιτιών. Άτομα κάθε ηλικίας και φύλου μπορούν να υποφέρουν από αυτό το είδος πόνου. Πώς μπορείτε να προσδιορίσετε εάν ο πόνος στα οστά της πυέλου είναι σημάδι μιας επικίνδυνης ασθένειας ή είναι προσωρινή ενόχληση που σχετίζεται με λιγότερο σοβαρές διεργασίες στο σώμα; Θα σας βοηθήσουμε να κατανοήσετε αυτό το ζήτημα και να μάθετε τι να κάνετε εάν πονάει η λεκάνη σας.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Γιατί πονάνε τα οστά της πυέλου;

Συχνά, διάφοροι τραυματισμοί γίνονται η αιτία πόνου στα οστά της πυέλου. Επιπλέον, τέτοιες δυσάρεστες αισθήσεις προκαλούνται από φλεγμονώδεις διεργασίες στην άρθρωση του ισχίου και στους τένοντες. Επιπλέον, ο πόνος στα οστά της πυέλου δεν υποδηλώνει πάντα προβλήματα στον τόπο εντόπισής του - μπορεί να είναι ένα από τα συμπτώματα βλάβης σε διάφορες δομές της λεκάνης ή οστών, χόνδρων, μυών ή τενόντων που βρίσκονται σε κοντινή απόσταση από την επώδυνη περιοχή.

Υπάρχει μια συγκεκριμένη ταξινόμηση των λόγων για τους οποίους μπορεί να εμφανιστεί πόνος στα οστά της πυέλου:

1. Όγκοι των πυελικών οστών (κακοήθεις και καλοήθεις)
2. Υπερβολική καταπόνηση κατά τη διάρκεια της αθλητικής προπόνησης
3. Ασθένειες του αιμοποιητικού συστήματος
4. Μεταβολικές διαταραχές στο σώμα
5. Λοιμώδη νοσήματα
6. Νόσος Paget
7. Συμφυσιόλη
8. Τραυματισμοί και κατάγματα των πυελικών οστών ποικίλης φύσης

Ας ρίξουμε μια πιο προσεκτική ματιά στις αιτίες του πυελικού πόνου που είναι πιο συχνές στη σύγχρονη ιατρική πρακτική.

• Οι όγκοι των πυελικών οστών θα πρέπει πάντα να αποκλείονται πρώτα, καθώς ο πόνος στα πυελικά οστά είναι το κύριο σύμπτωμά τους. Αλλά αυτό συμβαίνει μόνο στα αρχικά στάδια της νόσου. Όσο πιο περίπλοκο γίνεται το στάδιο, τόσο περισσότερα νέα, πιο σοβαρά συμπτώματα προστίθενται. Στα πρώτα στάδια, εμφανίζονται πόνοι κατά την κίνηση, οποιαδήποτε δραστηριότητα και ειδικά τη νύχτα. Δυστυχώς, πολλοί άνθρωποι δεν δίνουν τη δέουσα σημασία σε τέτοιο πόνο στα πυελικά οστά και δεν καταλαβαίνουν ότι η αύξησή τους μπορεί να σχετίζεται άμεσα με τη διαδικασία ανάπτυξης του όγκου. Γι' αυτό είναι μεγάλο λάθος να συμβουλεύεστε έναν γιατρό μόνο όταν ο πόνος γίνεται σχεδόν αφόρητος. Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι η έγκαιρη διάγνωση του καρκίνου πρακτικά εγγυάται θετικά αποτελέσματα στη θεραπεία αυτής της νόσου. Ο όγκος μπορεί να εντοπιστεί όχι μόνο στο ίδιο το οστό, αλλά και στους ιστούς που έρχονται σε επαφή με το οστό. Αυτή είναι συχνότερα η συμπεριφορά του ινοσαρκώματος ή του ιστιοκυττώματος. Επίσης, ένας όγκος των πυελικών οστών οδηγεί σε σημαντική εξασθένησή τους. Στη συνέχεια, αυτό οδηγεί σε κατάγματα ως αποτέλεσμα πολύ μικρών μωλώπων ή άλλων τραυματισμών, και ακόμη και απλώς επειδή τα πυελικά οστά φέρουν ένα ορισμένο ανθρώπινο βάρος ενώ στέκονται. Εκτός από τα συμπτώματα πόνου, οι όγκοι των πυελικών οστών μπορούν να εκδηλωθούν με πυρετό, νυχτερινές εφιδρώσεις, ρίγη και απώλεια βάρους. Αλλά η παρουσία τέτοιων συμπτωμάτων υποδηλώνει ήδη ότι ο όγκος εξαπλώνεται σε άλλους ιστούς του ανθρώπινου σώματος. Σε περίπτωση που ο πόνος στα πυελικά οστά προκαλείται από κακοήθεις όγκους, μπορεί επίσης να εμφανιστούν άλλες αισθήσεις και σημάδια. Για παράδειγμα, με το μελάνωμα, το ανθρώπινο δέρμα και οι κονδυλώματα, οι σπίλοι και άλλα εξογκώματα στην επιφάνεια του δέρματος υφίστανται αλλαγές. Αλλάζουν επίσης το σχήμα, το μέγεθος, το χρώμα και την υφή τους, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε αιμορραγία. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας του καρκίνου του μαστού, πολλοί ασθενείς βιώνουν επίσης πόνους στα οστά και τις αρθρώσεις.
• Η υπερβολική καταπόνηση κατά τη διάρκεια της αθλητικής προπόνησης και διάφοροι τραυματισμοί, μώλωπες, ακόμη και μυϊκές θλάσεις και θλάσεις μπορούν συχνά να προκαλέσουν πόνο στα οστά της πυέλου (ή τουλάχιστον να αντανακλούν σε αυτήν την περιοχή). Ορισμένα άτομα ευαίσθητα στις καιρικές συνθήκες αισθάνονται τέτοιο πόνο όταν αλλάζει ο καιρός.
• Οι ασθένειες του αιμοποιητικού συστήματος προκαλούν επίσης αυθόρμητο πόνο στα οστά της πυέλου. Όταν τα χτυπάτε, ο πόνος θα πρέπει να εκδηλώνεται. Εάν υπάρχουν τέτοια συμπτώματα, ο γιατρός μπορεί να υποψιαστεί οξεία λευχαιμία, ερυθραιμία, μυέλωμα, παθήσεις του μυελού των οστών, χρόνια μυελολευχαιμία. Το μυέλωμα είναι ένας κακοήθης όγκος του μυελού των οστών. Μπορεί να εντοπιστεί στα πλευρά, τη σπονδυλική στήλη, τα επίπεδα οστά ή τα οστά της πυέλου. Οι στατιστικές λένε ότι αυτή η ασθένεια επηρεάζει συχνότερα άνδρες από 50 έως 70 ετών. Αξίζει επίσης να σημειωθεί ότι για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα, μια τέτοια ασθένεια μπορεί να προχωρήσει ουσιαστικά χωρίς συμπτώματα. Και μιλάμε για μια περίοδο 5 έως 15 ετών! Εάν ένα άτομο πάσχει από μυέλωμα, διαγιγνώσκεται με χρόνια ριζοπάθεια, συμπίεση του νωτιαίου μυελού, κατάγματα που γίνονται παθολογικά, υπερασβεστιαιμία και πολύ έντονο, αφόρητο πόνο στα οστά. Η οξεία λευχαιμία μπορεί να υποψιαστεί εάν η χρόνια κόπωση, η γενική αδυναμία του σώματος, η διόγκωση του σπλήνα και οι περιφερειακοί λεμφαδένες προστεθούν στον πόνο στα οστά της πυέλου. Και αν αυτά τα συμπτώματα περιπλέκονται από μολυσματικές διεργασίες στο σώμα, εφίδρωση και διόγκωση του ήπατος, τότε μπορεί να μιλάμε για χρόνια μυελολευχαιμία.
• Οι μεταβολικές παθήσεις των οστών περιλαμβάνουν ανεπάρκεια βιταμίνης D ή μεταβολικές διαταραχές, ελλείψεις μετάλλων στις τροφές ή προβλήματα με την απορρόφησή τους στο έντερο και ελλείψεις βιταμινών Β.
• Λοιμώδη νοσήματα που μπορούν να προκαλέσουν πόνο στα οστά της πυέλου είναι η οστεομυελίτιδα και η φυματίωση των οστών της πυέλου. Στην περίπτωση της οστεομυελίτιδας, είναι αιματογενούς φύσης και, εκτός από τον πόνο, προκαλεί πυρετό, μεταβολές στο αίμα όπως ουδετεροφιλική λευκοκυττάρωση και αναιμία. Αν μιλάμε για φυματίωση των οστών της πυέλου, εκδηλώνεται κυρίως στους σπονδύλους και στις περισσότερες περιπτώσεις είναι αποτέλεσμα της μετάβασης της φυματιώδους λοίμωξης από άλλες εστίες (κυρίως από τους πνεύμονες).
• Η λέξη «συμφυσιολίδα» δεν είναι γνωστή σε πολλές γυναίκες αναγνώστριες, αλλά ταυτόχρονα, πολλές από αυτές είναι προσωπικά εξοικειωμένες με αυτήν την πάθηση. Αυτό το σύνδρομο εμφανίζεται λόγω της απόκλισης των ηβικών οστών και της ασταθούς κατάστασής τους. Η συμφυσιολίδα εμφανίζεται συχνότερα σε γυναίκες μετά τον τοκετό. Σε περίπτωση οξείας ρήξης της σύμφυσης, η γυναίκα αισθάνεται πολύ έντονο πόνο και της συνταγογραφείται ανάπαυση και χρήση πυελικού επιδέσμου. Δυστυχώς, μετά την επόμενη εγκυμοσύνη, το σύνδρομο συμφυσιολίδας επανεμφανίζεται συχνότερα.

Ποιοι γιατροί θα κάνουν τη σωστή διάγνωση;

Ο κύριος παράγοντας που επηρεάζει την επιτυχή θεραπεία του πόνου στα πυελικά οστά είναι η έγκαιρη αναζήτηση βοήθειας από έναν εξειδικευμένο ειδικό. Η διάγνωση ασθενειών που προκαλούν τέτοιο πόνο είναι πολύ δύσκολη και μπορεί να διαρκέσει πολύ. Επομένως, δεν έχει νόημα να αφήσετε το πρόβλημα να πάρει την πορεία του και να περιμένετε μια θαυματουργή στιγμή που θα σταματήσει να πονάει. Ανάλογα με τα συνοδά συμπτώματα και το γενικό ιατρικό ιστορικό σας, μπορούν να σας αντιμετωπίσουν εντελώς διαφορετικοί γιατροί: τραυματολόγος, χειρουργός, αιματολόγος, ογκολόγος, ρευματολόγος. Ακόμα κι αν σήμερα ο πόνος στα πυελικά οστά δεν σας προκαλεί μεγάλη ενόχληση, δεν πρέπει να περιμένετε τη στιγμή που θα συμβεί αυτό - έτσι περιπλέκετε πολύ τη διαδικασία ανάρρωσης.