
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Αιτίες αυξημένης και μειωμένης απτοσφαιρίνης
Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Τελευταία επισκόπηση: 06.07.2025
Η απτοσφαιρίνη είναι μια πρωτεΐνη οξείας φάσης. Η συγκέντρωσή της στο αίμα αυξάνεται λόγω της διέγερσης της IL των ηπατικών κυττάρων. Ωστόσο, οι αλλαγές στη συγκέντρωση της απτοσφαιρίνης στο αίμα δεν είναι τόσο κανονικές όσο εκείνες άλλων πρωτεϊνών οξείας φάσης. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι κατά τη διάρκεια της in vivo αιμόλυσης, η οποία συχνά συνοδεύει τις διεργασίες οξείας φάσης, η απτοσφαιρίνη συνδέεται επιλεκτικά με την ελεύθερη αιμοσφαιρίνη πλάσματος, γεγονός που οδηγεί σε μείωση της περιεκτικότητάς της στο αίμα. Επομένως, το συνολικό αποτέλεσμα μπορεί να είναι αύξηση, μείωση ή διατήρηση της κανονικής συγκέντρωσης αυτής της πρωτεΐνης. Για να αποκλειστεί η επίδραση της αιμόλυσης στα αποτελέσματα του προσδιορισμού της απτοσφαιρίνης, πρέπει να συγκριθούν με τα δεδομένα μιας μελέτης τουλάχιστον ενός ακόμη αντιδρώντος οξείας φάσης. Οι κύριες ασθένειες και καταστάσεις που οδηγούν σε αύξηση της συγκέντρωσης της απτοσφαιρίνης στον ορό του αίματος είναι παρόμοιες με αυτές που δίνονται για το οροσωμυκοειδές. Επιπλέον, παρατηρείται αύξηση της περιεκτικότητας της απτοσφαιρίνης στο αίμα στη χολόσταση και στη θεραπεία με γλυκοκορτικοστεροειδή.
Μείωση της συγκέντρωσης απτοσφαιρίνης ανιχνεύεται σε όλους τους τύπους αιμόλυσης in vivo - αυτοάνοση, ισοάνοση, μηχανική (τεχνητές καρδιακές βαλβίδες, τραυματισμοί κ.λπ.) · σε οξείες και χρόνιες ηπατικές παθήσεις · αναποτελεσματική ερυθροποίηση (ανεπάρκεια φυλλικού οξέος, αιμοσφαιρινοπάθειες) · ελαττώματα στη μεμβράνη ή τον μεταβολισμό των ερυθροκυττάρων (ανεπάρκεια αφυδρογονάσης γλυκόζης-6-φωσφορικής) · διεύρυνση του σπλήνα.
Στο νεφρωσικό σύνδρομο, ο βαθμός μείωσης της συγκέντρωσης απτοσφαιρίνης στο αίμα εξαρτάται από τον φαινότυπο της. Στην Hp 1-1, της οποίας το μοριακό βάρος είναι σχετικά χαμηλό, η συγκέντρωση απτοσφαιρίνης μειώνεται λόγω της απώλειάς της στα ούρα. Σε άλλους τύπους απτοσφαιρίνης (με υψηλότερο μοριακό βάρος), ουσιαστικά δεν υπάρχει απώλεια στα ούρα και η συγκέντρωσή της στο αίμα δεν μειώνεται.
Η περιεκτικότητα σε απτοσφαιρίνη στον ορό του αίματος αυξάνεται σε κακοήθη νεοπλάσματα ορισμένων εντοπισμάτων (καρκίνος του μαστού, γαστρεντερικός σωλήνας, γεννητικά όργανα, πνεύμονες κ.λπ.). Είναι πιθανές αλλαγές στη σχετική περιεκτικότητα των τύπων απτοσφαιρίνης στον ορό του αίματος ασθενών με καρκίνο των γεννητικών οργάνων και του μαστού (επικράτηση της Hp 1-1 σε κακοήθεις όγκους του μαστού και μείωση της περιεκτικότητας της Hp 2-2 στον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας).