Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Κανονικότητα της κροταφογναθικής άρθρωσης στις ακτίνες Χ
Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Τελευταία επισκόπηση: 06.07.2025
Η κροταφογναθική άρθρωση είναι μια άρθρωση που σχηματίζεται από την κεφαλή της κονδυλικής απόφυσης και την αρθρική επιφάνεια του κάτω γναθικού βόθρου του κροταφικού οστού, η οποία έχει σχηματιστεί πλήρως μέχρι την ηλικία των 15-17 ετών. Οι αρθρικές επιφάνειες διαιρούνται από έναν χόνδρινο αρθρικό δίσκο σε άνω και κάτω τμήματα. Κατά μήκος της περιφέρειας της κεφαλής, που κατασκευάζεται από σπογγώδη ουσία δοκιδωτού οστού, υπάρχει μια φλοιώδης πλάκα κλεισίματος. Το πάχος της στα πρόσθια και οπίσθια τμήματα είναι 0,75-1,5 mm, κατά μήκος της άνω επιφάνειας 0,5-1 mm.
Το συμπαγές στρώμα που καλύπτει τον κάτω γναθικό βόθρο ποικίλλει σε διαφορετικά τμήματα. Στα οπίσθια τμήματα, μια φαρδιά λωρίδα συμπαγούς ουσίας συγχωνεύεται με τη σκιά της πυραμίδας του κροταφικού οστού. Το συμπαγές στρώμα είναι λεπτότερο στο κεντρικό τμήμα της γληνοειδούς κοιλότητας. Προσθίως, διέρχεται στο φλοιώδες στρώμα της οπίσθιας κλίσης του φύματος. Στη μέση του οπίσθιου τμήματος του κάτω γναθικού βόθρου, είναι ορατή η πετροτυμπανική σχισμή (Glaser), που κατευθύνεται προς τον αυλό του έξω ακουστικού πόρου. Αυτή η σχισμή χρησιμεύει ως ορόσημο μεταξύ των εξωαρθρικών και ενδοαρθρικών τμημάτων του βόθρου.
Ο έξω ακουστικός πόρος ορίζεται ως ένα σαφώς διαμορφωμένο, ακανόνιστο στρογγυλεμένο άνοιγμα με διάμετρο 0,8-2 cm στο φόντο μιας έντονης σκιάς του πετρώδους τμήματος της πυραμίδας του κροταφικού οστού.
Στο πλευρικό τομογραφικό τομογραφικό τομογραφικό τομογραφικό τομογραφικό τομογραφικό τομογραφικό πλάτος σε όλα τα τμήματα είναι το ίδιο ή ελαφρώς ευρύτερο μεταξύ της πρόσθιας καμάρας της κεφαλής και της οπίσθιας κλίσης του αρθρικού σωλήνα.
Κατά το άνοιγμα του στόματος, η κεφαλή κινείται προς τα κάτω και προς τα εμπρός κατά μήκος της οπίσθιας κλίσης του αρθρικού σωλήνα, φτάνει στην κορυφή του σωλήνα ή ακόμα και πηγαίνει στην πρόσθια κλίση (στα παιδιά).
Για την ανάλυση των τομογραφιών και τη μέτρηση διαφορετικών τμημάτων της άρθρωσης, αυτά επανασχεδιάζονται σε χαρτί αντιγραφής. Για να γίνει αυτό, σχεδιάζεται μια γραμμή που συνδέει τις κάτω άκρες του αρθρικού σωλήνα και τον έξω ακουστικό πόρο και ρίχνεται μια κάθετος από το άνω σημείο του γληνοειδούς βόθρου πάνω σε αυτόν. Δύο ακόμη γραμμές σχεδιάζονται υπό γωνία 45° προς την οριζόντια γραμμή στο σημείο τομής της με την κάθετο. Το πλάτος του αρθρικού χώρου μεταξύ της κλίσης του αρθρικού σωλήνα και της πρόσθιας επιφάνειας της αρθρικής κεφαλής ορίζεται ως το πρόσθιο τμήμα του χώρου, μεταξύ του πυθμένα του γληνοειδούς βόθρου και της άνω επιφάνειας της αρθρικής κεφαλής - ως το άνω τμήμα του χώρου, μεταξύ της οπίσθιας επιφάνειας της κεφαλής και του οπίσθιου τμήματος της γληνοειδούς κοιλότητας - ως το οπίσθιο τμήμα του αρθρικού χώρου.
Οι ενελικτικές αλλαγές οδηγούν σε γήρανση του χόνδρου, διαταραχή της λειτουργίας των αρθρώσεων, εμφάνιση οστικών αναπτύξεων και, στο πλαίσιο της οστεοπόρωσης, οι φλοιώδεις πλάκες αποκτούν σαφώς περίγραμμα.