Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Μύες της πυέλου (μύες της πυελικής ζώνης)
Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Τελευταία επισκόπηση: 04.07.2025
Οι πυελικοί μύες χωρίζονται σε δύο ομάδες - τους εσωτερικούς και τους εξωτερικούς. Η εσωτερική ομάδα μυών περιλαμβάνει τον λαγονοψοΐτη, τον εσωτερικό θύλακα και τον απιοειδή. Η εξωτερική ομάδα μυών της πυέλου περιλαμβάνει τον μείζονα γλουτιαίο, τον μέσο γλουτιαίο και τον μικρό γλουτιαίο: τον τείνοντα της ευρείας περιτονίας, τον τετράγωνο μηριαίο και τον έξω θύλακα.
[ 1 ]
Εσωτερική ομάδα μυών της πυέλου
Ο λαγονοψοΐτης μυς (m.iliopsoas) αποτελείται από δύο μύες - τον μείζονα οσφυϊκό και τον λαγόνιο, οι οποίοι, ξεκινώντας από διαφορετικά σημεία (στους οσφυϊκούς σπονδύλους και το λαγόνιο οστό), ενώνονται σε έναν μόνο μυ που συνδέεται με τον ελάσσονα τροχαντήρα του μηριαίου οστού. Και τα δύο μέρη του μυός συμμετέχουν στο σχηματισμό του οπίσθιου τοιχώματος της κοιλιακής κοιλότητας.
Ο μικρός οσφυϊκός μυς (m.psoas minor) είναι ασταθής, απουσιάζει στο 40% των περιπτώσεων. Προέρχεται από τον μεσοσπονδύλιο δίσκο και τις παρακείμενες άκρες των σωμάτων του 12ου θωρακικού και 1ου οσφυϊκού σπονδύλου. Ο μυς βρίσκεται στην πρόσθια επιφάνεια του μεγάλου οσφυϊκού μυός, συντηγμένος με την περιτονία που τον καλύπτει. Η λεπτή κοιλιά αυτού του μυός διέρχεται σε έναν μακρύ τένοντα, ο οποίος συνδέεται με την τοξοειδή γραμμή του λαγόνιου οστού και με το λαγονοπεκτινικό εξόγκωμα. Μερικές από τις δεσμίδες του τένοντα αυτού του μυός υφαίνονται στην λαγόνια περιτονία και στο λαγονοπεκτινικό τόξο.
Ο έσω επιπωματικός μυς (m.obturatorius internus) ξεκινά από τις άκρες του επιπωματικού τρήματος (εκτός από την αύλακα του επιπωματικού), στην εσωτερική επιφάνεια της μεμβράνης του επιπωματικού, στην πυελική επιφάνεια του λαγόνιου οστού (πάνω από το επιπωματικό τρήμα) και στην περιτονία του επιπωματικού οστού. Ο έσω επιπωματικός μυς εξέρχεται από την πυελική κοιλότητα μέσω του ελάσσονος ισχιακού τρήματος, αλλάζει κατεύθυνση υπό οξεία γωνία και περνάει πάνω από την άκρη της ελάσσονος ισχιακής εντομής (υπάρχει ένας ισχιακός θύλακος του έσω επιπωματικού μυός, bursa ischiadica m.obturatorii interni).
Ο απιοειδής μυς (m piriformis) ξεκινά από την πυελική επιφάνεια του ιερού οστού (II-IV ιερός σπόνδυλος), πλευρικά των πυελικών ιερών ανοιγμάτων, και εξέρχεται από την κοιλότητα της ελάσσονος λεκάνης μέσω του μείζονος ισχιακού ανοίγματος. Πίσω από τον αυχένα του μηριαίου οστού, ο μυς διέρχεται σε έναν στρογγυλό τένοντα που προσφύεται στην κορυφή του μείζονος τροχαντήρα. Κάτω από αυτόν τον μυ βρίσκεται ο αρθρικός θύλακος του απιοειδούς μυός (bursa synovialis musculi piriformis).
Εξωτερική ομάδα μυών της πυέλου
Οι εξωτερικοί πυελικοί μύες βρίσκονται στην περιοχή των γλουτών και στην πλάγια επιφάνεια της λεκάνης. Έχοντας σχετικά μεγάλες επιφάνειες της έκφυσης των μυών στα οστά της πυελικής ζώνης, οι δεσμίδες αυτών των μυών ακολουθούν την κατεύθυνση της πρόσφυσής τους στο μηριαίο οστό. Οι εξωτερικοί πυελικοί μύες σχηματίζουν 3 στιβάδες: επιφανειακή, μέση και βαθιά.
Το επιφανειακό στρώμα αποτελείται από τον μείζονα γλουτιαίο και τον τείνοντα την πλατεία περιτονία. Το μεσαίο στρώμα περιέχει τον μέσο γλουτιαίο και τον τετράγωνο μηριαίο. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει τα εξωπυελικά μέρη των απιοειδούς και έσω θυρωφόρων μυών, τους άνω και κάτω γεμιστήρες μύες. Το βαθύ στρώμα περιλαμβάνει τον μικρό γλουτιαίο και τους έξω θυρωφόρους μύες. Όλοι αυτοί οι μύες δρουν στην άρθρωση του ισχίου.
Ο μείζων γλουτιαίος μυς (m.gluteus maximus) είναι ισχυρός, έχει δομή μεγάλης δεσμίδας και ξεχωρίζει σε ανάγλυφο λόγω της μεγάλης μάζας του στην περιοχή των γλουτών (regio glutea). Αυτός ο μυς φτάνει στη μέγιστη ανάπτυξή του στους ανθρώπους λόγω της όρθιας στάσης. Βρίσκεται επιφανειακά, έχει μια ευρεία προέλευση στο λαγόνιο οστό (linea glutea posterior), στο αρχικό (τένοντα) μέρος του μυός που ισιώνει τη σπονδυλική στήλη, στην ραχιαία επιφάνεια του ιερού οστού και του κόκκυγα, στον ιεροσωληνοειδή σύνδεσμο.
Ο μέσος γλουτιαίος μυς (m.gluteus medius) ξεκινά από την γλουτιαία επιφάνεια του λαγόνιου οστού, μεταξύ της πρόσθιας και οπίσθιας γλουτιαίας γραμμής, στην πλατιά περιτονία. Ο μυς κατεβαίνει, περνάει σε έναν παχύ τένοντα, ο οποίος συνδέεται με την άνω και εξωτερική επιφάνεια του μείζονος τροχαντήρα.
Ο μικρός γλουτιαίος μυς (m.gluteus minimus) βρίσκεται κάτω από τον μέσο γλουτιαίο μυ. Εκφύεται στην εξωτερική επιφάνεια της λαγόνιας πτέρυγας μεταξύ της πρόσθιας και της κάτω γλουτιαίας γραμμής, κατά μήκος της άκρης της μείζονος ισχιακής εντομής. Προσκολλάται στην πρόσθια πλάγια επιφάνεια του μείζονος τροχαντήρα του μηριαίου οστού. Μερικές από τις δέσμες είναι υφασμένες στην κάψα της άρθρωσης του ισχίου. Μεταξύ του τένοντα του μυός και του μείζονος τροχαντήρα υπάρχει ένας τροχαντηρικός θύλακος του μικρού γλουτιαίου μυός (bursa trochanterica musculi glutei minimi).
Ο τενσόρ περιτονία της πλατείας ξεκινά από την πρόσθια άνω λαγόνια άκανθα και το παρακείμενο τμήμα της λαγόνιας ακρολοφίας. Ο μυς βρίσκεται μεταξύ των επιφανειακών και των βαθιών πλακών της πλατείας περιτονίας. Στο επίπεδο του ορίου μεταξύ του άνω και του μέσου τριτημορίου του μηρού, ο μυς περνά στην λαγονοκνημιαία οδό της πλατείας περιτονίας (tractus iliotibialis), η οποία συνεχίζει προς τα κάτω και προσφύεται στον πλάγιο κόνδυλο της κνήμης.
Ο τετράγωνος μηριαίος μυς είναι ένας επίπεδος, τετράπλευρος μυς που βρίσκεται μεταξύ του κάτω γεμιστού μυός στην κορυφή και του άνω άκρου του μείζονος προσαγωγού μυός στο κάτω μέρος. Ξεκινά από το άνω μέρος του εξωτερικού άκρου του ισχιακού κυρτώματος και προσφύεται στο άνω μέρος της μεσοτροχαντήριας ακρολοφίας. Συχνά υπάρχει ένας αρθρικός θύλακος μεταξύ της πρόσθιας επιφάνειας του μυός και του μείζονος τροχαντήρα.
Ο έξω επιπωματικός μυς (m.obturatorius externus) έχει τριγωνικό σχήμα, ξεκινά από την εξωτερική επιφάνεια του ηβικού οστού και τον κλάδο του ισχίου, καθώς και από τα μέσα δύο τρίτα της επιπωματικής μεμβράνης. Οι μυϊκές δέσμες συγκλίνουν και κατευθύνονται προς τα πίσω, πλάγια και προς τα πάνω. Ο τένοντας του μυός περνάει πίσω από την άρθρωση του ισχίου και συνδέεται με τον τροχαντηρικό βόθρο του μηριαίου οστού και με την αρθρική κάψουλα.
Использованная литература