Οι μύες του χεριού

Οι μύες του χεριού χωρίζονται σε 3 ομάδες:

1. μύες του αντίχειρα (πλάγια ομάδα), οι οποίοι σχηματίζουν μια σαφώς καθορισμένη ανύψωση του αντίχειρα (θέναρο) στην πλάγια περιοχή της παλάμης.
2. μύες του μικρού δακτύλου (μεσαία ομάδα), οι οποίοι σχηματίζουν την προεξοχή του μικρού δακτύλου (υποθέναρο) στην έσω περιοχή της παλάμης.
3. η μεσαία ομάδα μυών του χεριού, που βρίσκεται ανάμεσα στις δύο συγκεκριμένες μυϊκές ομάδες, καθώς και στο πίσω μέρος του χεριού.

[ 1 ], [ 2 ]

Μύες της υπεροχής του αντίχειρα

Ο βραχύς μυς που απάγει τον αντίχειρα (m.abductor pollicis brevis) είναι επίπεδος και βρίσκεται επιφανειακά. Ξεκινά με μυϊκές δέσμες στο πλάγιο μέρος του καμπτήρα του αμφιβληστροειδούς, στον βλεννογόνο του σκαφοειδούς οστού και στο τραπεζοειδές οστό. Προσφύεται στην ακτινική πλευρά της εγγύς φάλαγγας του αντίχειρα και στο πλάγιο άκρο του τένοντα του μακρού εκτείνοντος μυός του αντίχειρα.

Λειτουργία: απάγει τον αντίχειρα.

Νεύρωση: μέσο νεύρο (CV-ThI).

Αιμοδοσία: επιφανειακός παλαμικός κλάδος της κερκιδικής αρτηρίας.

Ο απέναντι μυς του αντίχειρα (m.opponens pollicis) καλύπτεται εν μέρει από τον προηγούμενο μυ, ο οποίος συντήκεται με τον βραχύ καμπτήρα του αντίχειρα, ο οποίος βρίσκεται έσωθεν αυτού. Ξεκινά από τον καμπτήρα του αμφιβληστροειδούς και από το τραπεζοειδές οστό. Προσφύεται στην κερκιδική άκρη και την πρόσθια επιφάνεια του πρώτου μετακαρπίου οστού.

Λειτουργία: αντιπαραβάλλει τον αντίχειρα με το μικρό δάχτυλο και όλα τα άλλα δάχτυλα του χεριού.

Νεύρωση: μέσο νεύρο (CV-ThI).

Αιμάτωση: επιφανειακός παλαμικός κλάδος της ακτινικής αρτηρίας, βαθιά παλαμιαία καμάρα.

Ο βραχύς καμπτήρας του αντίχειρα (m flexor pollicis bnivis) καλύπτεται εν μέρει από τον βραχύ μυ που απάγει τον αντίχειρα. Η επιφανειακή κεφαλή (caput superficiale) ξεκινά από τον καμπτήρα του αμφιβληστροειδούς, η βαθιά κεφαλή (caput profundum) - από το τραπέζιο και τα τραπεζοειδή οστά, στο 11ο μετακάρπιο οστό. Συνδέεται με την εγγύς φάλαγγα του αντίχειρα (υπάρχει ένα σησαμοειδές οστό στο πάχος του τένοντα).

Λειτουργία: κάμπτει την εγγύς φάλαγγα του αντίχειρα και του δακτύλου συνολικά· συμμετέχει στην προσαγωγή αυτού του δακτύλου.

Νεύρωση: μέσο νεύρο (CV-ThI), ωλένιο νεύρο (CVIII-ThI).

Αιμάτωση: επιφανειακός παλαμικός κλάδος της ακτινικής αρτηρίας, βαθιά παλαμιαία καμάρα.

Ο μυς που προσάγει τον αντίχειρα του χεριού (m.adductor pollicis) βρίσκεται κάτω από τους τένοντες των μακρών καμπτήρων των δακτύλων (επιφανειακούς και εν τω βάθει) και κάτω από τους οσφυϊκούς μύες. Έχει δύο κεφαλές - την πλάγια και την εγκάρσια. Η πλάγια κεφαλή (caput breve) ξεκινά από το κεφαλιαίο οστό και τη βάση του δεύτερου και τρίτου μετακαρπίου οστού.

Η εγκάρσια κεφαλή (caput transversum) ξεκινά από την παλαμιαία επιφάνεια του τρίτου μετακαρπίου οστού. Ο μυς συνδέεται με έναν κοινό τένοντα, ο οποίος περιέχει ένα σησαμοειδές οστό, στην εγγύς φάλαγγα του αντίχειρα.

Λειτουργία: φέρνει τον αντίχειρα στον δείκτη, συμμετέχει στην κάμψη του αντίχειρα.

Νεύρωση: ωλένιο νεύρο (CVIII-ThI).

Αιμοδοσία: επιφανειακές και βαθιές παλαμικές καμάρες.

Μύες της υπεροχής του μικρού δακτύλου

Ο βραχύς παλαμιαίος μυς είναι ένας υποτυπώδης δερματικός μυς, που αντιπροσωπεύεται από ασθενώς εκφρασμένες μυϊκές δέσμες στην υποδόρια βάση του προεξοχής του μικρού δακτύλου. Οι δέσμες αυτού του μυός ξεκινούν από τον καμπτήρα του αμφιβληστροειδούς και προσκολλώνται στο δέρμα του μέσου άκρου του χεριού.

Λειτουργία: σχηματίζονται ασθενώς καθορισμένες πτυχές στο δέρμα της υπεροχής του μικρού δακτύλου.

Νεύρωση: ωλένιο νεύρο (CVIII-ThI).

Αιμοδοσία: ωλένιος αρτηρία.

Ο μυς που απάγει το μικρό δάχτυλο (m.abductor digiti minimi) βρίσκεται επιφανειακά. Πηγάζει από το οστό του πισοειδούς και τον τένοντα του ωλένιου καμπτήρα του καρπού. Προσφύεται στην έσω πλευρά της εγγύς φάλαγγας του μικρού δακτύλου.

Λειτουργία: απάγει το μικρό δάχτυλο.

Νεύρωση: ωλένιο νεύρο (CVIII-ThI).

Αιμοδοσία: βαθύς κλάδος της ωλένιας αρτηρίας.

Ο αντίθετος μυς του μικρού δακτύλου (m.opponens digiti minimi) προέρχεται από τενόντιδες δέσμες στον καμπτήρα του αμφιβληστροειδούς και στο άγκιστρο του ινώδους οστού. Βρίσκεται κάτω από τον μυ που απάγει το μικρό δάχτυλο. Προσφύεται στο έσω χείλος και την πρόσθια επιφάνεια του πέμπτου μετακαρπίου οστού.

Λειτουργία: αντιπαραβάλλει το μικρό δάχτυλο με τον αντίχειρα.

Νεύρωση: ωλένιο νεύρο (CVIII-ThI).

Αιμοδοσία: βαθύς παλαμικός κλάδος της ωλένιας αρτηρίας.

Ο βραχύς καμπτήρας του μικρού δακτύλου (m.flexor digiti minimi brevis) ξεκινά από δέσμες τενόντων στον καμπτήρα του αμφιβληστροειδούς και το άγκιστρο του οστού του μηρού. Προσκολλάται στην εγγύς φάλαγγα του μικρού δακτύλου.

Λειτουργία: λυγίζει το μικρό δάχτυλο.

Νεύρωση: ωλένιο νεύρο (CVIII-ThI).

Αιμοδοσία: βαθύς παλαμικός κλάδος της ωλένιας αρτηρίας.

Μεσαία ομάδα μυών του χεριού

Οι οσφυϊκοί μύες (mm.lumbricales) είναι λεπτοί, κυλινδρικού σχήματος και υπάρχουν 4 από αυτούς που βρίσκονται ακριβώς κάτω από την παλαμιαία απονεύρωση. Προέρχονται από τους τένοντες του βαθύ καμπτήρα των δακτύλων. Ο πρώτος και ο δεύτερος οσφυϊκοί μύες ξεκινούν από την ακτινική άκρη των τενόντων που πηγαίνουν στον δείκτη και τον μέσο δάχτυλο. Ο τρίτος μυς ξεκινά από τις άκρες του τένοντα που είναι στραμμένες η μία προς την άλλη και πηγαίνουν στο τρίτο και τέταρτο δάχτυλο, ο τέταρτος - από τις άκρες των τενόντων που είναι στραμμένες η μία προς την άλλη και πηγαίνουν στο τέταρτο δάχτυλο και το μικρό δάχτυλο. Περιφερικά, κάθε οσφυϊκός μυς κατευθύνεται προς την ακτινική πλευρά του δεύτερου έως πέμπτου δακτύλου, αντίστοιχα, και περνάει στο πίσω μέρος της εγγύς φάλαγγας. Οι οσφυϊκοί μύες συνδέονται με τη βάση των εγγύς φαλάγγων μαζί με τους εκτείνοντες τένοντες των δακτύλων.

Λειτουργία: κάμψη των εγγύς φαλάγγων και έκταση των μεσαίων και άπω φαλάγγων των δακτύλων II-IV.

Νεύρωση: ο πρώτος και ο δεύτερος οσφυϊκός μυς - το μέσο νεύρο· ο τρίτος και ο τέταρτος - το ωλένιο νεύρο (CV-ThI).

Αιμοδοσία: επιφανειακές και βαθιές παλαμικές καμάρες.

Οι μεσοοστικοί μύες (mm.interossei) βρίσκονται μεταξύ των μετακαρπίων οστών και χωρίζονται σε δύο ομάδες - παλαμικούς και ραχιαίους.

Οι παλαμιακοί μεσόστεοι μύες (mm.interossei palmares) είναι τρεις σε αριθμό και βρίσκονται στον δεύτερο, τρίτο και τέταρτο μεσόστεο χώρο. Εκφύονται από τις πλάγιες επιφάνειες του δεύτερου, τέταρτου και πέμπτου μετακαρπίου οστού. Προσφύονται με λεπτούς τένοντες στο πίσω μέρος των εγγύς φαλαγγών του δεύτερου, τέταρτου και πέμπτου δακτύλου.

Ο πρώτος παλαμιαίος μεσόστεος μυς ξεκινά από την ωλένια πλευρά του δεύτερου μετακαρπίου οστού και προσφύεται στη βάση της εγγύς φάλαγγας του δεύτερου δακτύλου. Ο δεύτερος και ο τρίτος παλαμιαίος μεσόστεος μυς ξεκινούν από την κερκιδική πλευρά του τέταρτου-πέμπτου μετακαρπίου οστού και προσφύονται στην ραχιαία επιφάνεια των εγγύς φαλαγγών του τέταρτου και πέμπτου δακτύλου.

Λειτουργία: προσαγωγή των δακτύλων II, IV και V στο μεσαίο (III) δάχτυλο.

Νεύρωση: ωλένιο νεύρο (CVIII-ThI).

Αιμοδοσία: βαθιά παλαμιαία καμάρα.

Οι ραχιαίοι μεσοοστέοι μύες (mm. interossei dorsales) είναι σημαντικά παχύτεροι από τους παλαμικούς, υπάρχουν 4. Και οι 4 μύες καταλαμβάνουν τα κενά μεταξύ των μετακαρπίων οστών. Κάθε μυς ξεκινά με δύο κεφαλές στις επιφάνειες του IV μετακαρπίου οστού που είναι στραμμένες η μία προς την άλλη. Οι μύες συνδέονται με τη βάση των εγγύς φαλαγγών των II-V δακτύλων.

Ο τένοντας του πρώτου ραχιαίου μεσοοστέου μυός συνδέεται με την ακτινική πλευρά της εγγύς φάλαγγας του δείκτη, ο δεύτερος μυς - με την ακτινική πλευρά της εγγύς φάλαγγας του μέσου (III) δακτύλου. Ο τρίτος μυς συνδέεται με την ωλένια πλευρά της εγγύς φάλαγγας αυτού του δακτύλου. ο τένοντας του τέταρτου ραχιαίου μεσοοστέου μυός συνδέεται με την ωλένια πλευρά της εγγύς φάλαγγας του IV δακτύλου.

Λειτουργία: απάγει τα δάχτυλα I, II και IV από το μεσαίο δάχτυλο (Ш).

Νεύρωση: ωλένιο νεύρο (CVIII-ThI).

Αιμάτωση: βαθιά παλαμιαία καμάρα, ραχιαίες μετακάρπιες αρτηρίες.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]