Μπορώ να παίρνω βαλεριάνα κάθε μέρα; Χρονισμός και κίνδυνοι

Η βαλεριάνα μπορεί να λαμβάνεται καθημερινά για περιορισμένο χρονικό διάστημα, εάν οι οδηγίες του συγκεκριμένου φαρμάκου το ορίζουν και το άτομο το ανέχεται καλά. Ωστόσο, η καθημερινή χρήση για μήνες ή χρόνια δεν μπορεί να θεωρηθεί αποδεδειγμένα ασφαλής: δεν υπάρχουν επαρκή δεδομένα υψηλής ποιότητας σχετικά με τη μακροχρόνια, συνεχή χρήση. Το Εθνικό Κέντρο Συμπληρωματικής και Ολοκληρωμένης Υγείας των ΗΠΑ σημειώνει ότι η βαλεριάνα έχει χρησιμοποιηθεί σε ενήλικες με αποδεκτό προφίλ ασφάλειας σε δόσεις 300-600 mg την ημέρα για έως και έξι εβδομάδες, αλλά η ασφάλεια της μακροχρόνιας χρήσης είναι άγνωστη. [1]

Για ορισμένα προϊόντα ρίζας βαλεριάνας που έχουν λάβει άδεια κυκλοφορίας στην Ευρώπη, ο Ευρωπαϊκός Οργανισμός Φαρμάκων συνιστά τακτική χρήση για 2-4 εβδομάδες, καθώς το αναμενόμενο αποτέλεσμα αναπτύσσεται σταδιακά. Εάν τα συμπτώματα επιμένουν ή επιδεινωθούν μετά από δύο εβδομάδες συνεχούς χρήσης, ο EMA συνιστά τη συμβουλή γιατρού ή φαρμακοποιού. Αυτά τα χρονικά πλαίσια ισχύουν για συγκεκριμένες δοσολογικές μορφές και δεν σημαίνουν απαραίτητα ότι κάθε συμπλήρωμα βαλεριάνας πρέπει να λαμβάνεται για τέσσερις εβδομάδες. [2]

Υπάρχουν κλινικές μελέτες οκτώ εβδομάδων στις οποίες η καθημερινή χρήση ορισμένων σκευασμάτων βαλεριάνας δεν συσχετίστηκε με σοβαρές ανησυχίες για την ασφάλεια. Ωστόσο, μια μελέτη οκτώ εβδομάδων δεν απαντά στο ερώτημα εάν η λήψη του φαρμάκου για έξι μήνες, ένα χρόνο ή συνεχώς είναι ασφαλής. Η τρέχουσα δημόσια αξιολόγηση του EMA επισημαίνει ρητά την έλλειψη συγκριτικών μελετών μακροχρόνιας θεραπείας. [3]

Επομένως, η πρακτική απάντηση είναι: μια σύντομη ημερήσια αγωγή είναι εφικτή· η συνεχής καθημερινή χρήση χωρίς επανεκτίμηση της ανάγκης δεν αποτελεί συνιστώμενη στρατηγική. Εάν η βαλεριάνα χρειάζεται κάθε βράδυ για εβδομάδες ή μήνες για ύπνο ή κάθε μέρα «για ηρεμία», αξίζει να εντοπιστεί η αιτία των συμπτωμάτων αντί να παραταθεί αυτόματα η αγωγή.

Το «κάθε μέρα» σημαίνει μια εβδομάδα, έναν μήνα ή έναν χρόνο;

Η λέξη «καθημερινά» από μόνη της δεν λέει πολλά για την ασφάλεια. Το να παίρνεις ένα φάρμακο επτά συνεχόμενα βράδια και το να το παίρνεις ασταμάτητα για δύο χρόνια είναι δύο εντελώς διαφορετικές καταστάσεις.

Οι περισσότερες κλινικές μελέτες για τη βαλεριάνα ήταν σχετικά βραχυπρόθεσμες. Το NCCIH τη θεωρεί γενικά αποδεκτή για βραχυπρόθεσμη χρήση από τους περισσότερους ενήλικες και σημειώνει ότι δόσεις 300-600 mg ημερησίως έχουν χρησιμοποιηθεί για έως και έξι εβδομάδες. Αυτή είναι μια περιγραφή των προφίλ ασφάλειας που μελετήθηκαν και όχι μια καθολική σύσταση για λήψη αυτής της ποσότητας βαλεριάνας ημερησίως. [4]

Αρκετές τυχαιοποιημένες δοκιμές έχουν χρησιμοποιήσει θεραπείες οκτώ εβδομάδων. Για παράδειγμα, σε μια μελέτη 227 ασθενών που υποβάλλονταν σε θεραπεία για καρκίνο, οι συμμετέχοντες έλαβαν 450 mg τυποποιημένης ρίζας βαλεριάνας κάθε βράδυ για οκτώ εβδομάδες. Δεν βρέθηκαν σημαντικές διαφορές στη συνολική τοξικότητα μεταξύ της βαλεριάνας και του εικονικού φαρμάκου. Ωστόσο, ούτε το κύριο μέτρο της ποιότητας του ύπνου βελτιώθηκε. [5]

Σε μια άλλη οκτάεβδομη μελέτη, 80 ενήλικες με προβλήματα ύπνου λάμβαναν ένα συγκεκριμένο τυποποιημένο εκχύλισμα καθημερινά. Οι ερευνητές δεν διαπίστωσαν σημαντικές αλλαγές στα ζωτικά σημεία, στις εξετάσεις αίματος ή στις βιοχημικές παραμέτρους. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες που αναφέρθηκαν ήταν ήπιες και δεν θεωρήθηκαν ότι σχετίζονταν με το φάρμακο. Αυτό υποδηλώνει ότι το εκχύλισμα ήταν καλά ανεκτό σε αυτήν την ομάδα για οκτώ εβδομάδες, αλλά δεν τεκμηριώνει την ασφάλεια όλων των παρασκευασμάτων βαλεριάνας για μακροχρόνια ή μακροχρόνια χρήση. [6]

Επομένως, είναι πιο σωστό να θεωρούμε τη διάρκεια ως ένα συνεχές.

Διάρκεια ημερήσιας πρόσληψης	Τι μπορώ να πω;
Λίγες μέρες	Συνήθως αναφέρεται σε βραχυπρόθεσμη χρήση
2-4 εβδομάδες	Αυτή η αγωγή έχει συνταγογραφηθεί από τον EMA για ορισμένα φαρμακευτικά προϊόντα.
Έως 6 εβδομάδες	Το NCCIH διαθέτει δεδομένα που δείχνουν αποδεκτή βραχυπρόθεσμη ασφάλεια στις δόσεις που μελετήθηκαν.
Περίπου 8 εβδομάδες	Υπάρχουν μεμονωμένες κλινικές δοκιμές χωρίς σημαντικά σημάδια ασφάλειας.
Αρκετούς μήνες	Υπάρχουν σημαντικά λιγότερα δεδομένα
Ένα χρόνο ή περισσότερο	Δεν έχει τεκμηριωθεί η αξιόπιστη ασφάλεια για τακτική χρήση.
Μόνιμα χωρίς χρονικό περιορισμό	Αυτό το καθεστώς δεν έχει επαρκή τεκμηρίωση.

Οι πηγές για αυτά τα χρονικά διαστήματα αναφέρονται σε διαφορετικά φάρμακα και πληθυσμούς· ο πίνακας δεν μπορεί να μετατραπεί σε ένα καθολικό θεραπευτικό σχήμα. [7]

Γιατί ο EMA λέει ότι το μάθημα είναι 2-4 εβδομάδες;

Επειδή ορισμένα παρασκευάσματα βαλεριάνας θεωρούνται φάρμακα σταδιακής αποδέσμευσης και όχι τυπικά βοηθήματα ταχείας χορήγησης ύπνου κατ' απαίτηση.

Η τρέχουσα ευρωπαϊκή μονογραφία για το ξηρό εκχύλισμα αιθανόλης αναφέρει ότι η βαλεριάνα δεν είναι κατάλληλη για οξεία θεραπεία ήπιας νευρικής έντασης ή διαταραχών ύπνου. Για βέλτιστα αποτελέσματα, συνιστάται συνεχής χρήση για 2-4 εβδομάδες. Εάν τα συμπτώματα επιμένουν ή επιδεινωθούν μετά από δύο εβδομάδες, συμβουλευτείτε γιατρό ή φαρμακοποιό. [8]

Αυτή η διατύπωση μερικές φορές μεταφράζεται λανθασμένα σε συμβουλή: «Πρέπει να παίρνετε βαλεριάνα για ένα μήνα, διαφορετικά δεν θα λειτουργήσει». Αυτό δεν είναι αυτό που αναφέρει η βάση δεδομένων. Πρώτον, οι συστάσεις του EMA ισχύουν για συγκεκριμένα φάρμακα φαρμακευτικής ποιότητας. Δεύτερον, οι κλινικές μελέτες της ίδιας της βαλεριάνας αποφέρουν αντιφατικά αποτελέσματα. [9]

Ο EMA κάνει επίσης διάκριση μεταξύ φαρμάκων με καθιερωμένη χρήση και μορφών που έχουν εγκριθεί με βάση την παραδοσιακή χρήση. Για τα παραδοσιακά φάρμακα, το ιστορικό χρήσης αποτελεί σημαντικό μέρος της αξιολόγησης από τις ρυθμιστικές αρχές και δεν είναι ισοδύναμο με τα στοιχεία από την τρέχουσα τυχαιοποιημένη θεραπεία. [10]

Επομένως, οι 2-4 εβδομάδες είναι ένα ρυθμιστικό σχήμα για ορισμένα προϊόντα και όχι ένας ιατρικός κανόνας ότι κάποιος πρέπει να λαμβάνει βαλεριάνα κάθε μέρα για ένα μήνα.

Μπορώ να παίρνω βαλεριάνα κάθε βράδυ για να με βοηθήσει να κοιμηθώ;

Είναι δυνατή μια σύντομη αγωγή. Η χρήση του κάθε βράδυ επ' αόριστον λόγω χρόνιας αϋπνίας δεν αποτελεί στρατηγική βασισμένη σε στοιχεία.

Η πιο πρόσφατη συνολική ανασκόπηση της αποτελεσματικότητας της βαλεριάνας για τις διαταραχές ύπνου περιελάμβανε οκτώ συστηματικές ανασκοπήσεις. Οι συγγραφείς διαπίστωσαν πιθανή υποκειμενική βελτίωση στην ποιότητα του ύπνου, αλλά δεν βρήκαν πειστικά στοιχεία για την αποτελεσματικότητα της βαλεριάνας ως θεραπεία για την αϋπνία ή για συνεπή βελτίωση στις ποσοτικές και αντικειμενικές παραμέτρους ύπνου. [11]

Οι Ευρωπαϊκές Οδηγίες για την Αϋπνία του 2023 δεν συνιστούν φυτικά φάρμακα για τη θεραπεία της αϋπνίας λόγω ανεπαρκών στοιχείων. Η γνωσιακή συμπεριφορική θεραπεία για την αϋπνία παραμένει η θεραπεία πρώτης γραμμής για τη χρόνια αϋπνία. [12]

Η ενημέρωση των κατευθυντήριων γραμμών VA/DoD του 2025 συνιστά επίσης κατά της χρήσης βαλεριάνας για τη χρόνια αϋπνία. Η σύσταση θεωρείται «αδύναμη κατά». Η ομάδα εργασίας αξιολόγησε την ποιότητα των στοιχείων ως πολύ χαμηλή και σημείωσε ότι η χρήση συμπληρωμάτων με ανεπαρκή αποδεδειγμένη δράση μπορεί να καθυστερήσει την πιο αποτελεσματική θεραπεία. [13]

Επομένως, εάν ένα άτομο παίρνει βαλεριάνα κάθε βράδυ επειδή δεν μπορεί να κοιμηθεί συνεχώς χωρίς αυτήν, είναι πιο σημαντικό να αντιμετωπίσει την αϋπνία παρά απλώς να συνεχίσει να παίρνει το φάρμακο.

Και αν η βαλεριάνα βοηθάει όντως;

Είναι πιθανές μεμονωμένες θετικές επιδράσεις. Η έλλειψη πειστικής αποτελεσματικότητας σε όλες τις μελέτες δεν σημαίνει ότι κάθε άτομο δεν θα βιώσει απαραίτητα κανένα όφελος.

Σε μια μελέτη του 2024, ένα συγκεκριμένο τυποποιημένο εκχύλισμα βελτίωσε τις υποκειμενικές και ορισμένες αντικειμενικές μετρήσεις ύπνου σε διάστημα οκτώ εβδομάδων. Το φάρμακο ήταν καλά ανεκτό. Ωστόσο, η μελέτη περιελάμβανε μόνο 80 τυχαιοποιημένους συμμετέχοντες, επικεντρώθηκε σε ένα συγκεκριμένο εκχύλισμα και δεν ασχολήθηκε με την ασφάλεια της μακροχρόνιας ή μακροχρόνιας χρήσης. [14]

Εάν ένα άτομο υποκειμενικά βρίσκει χρήσιμη τη βαλεριάνα, είναι συνετό να αξιολογήσει συγκεκριμένες αλλαγές: αν κοιμάται πιο γρήγορα, ξυπνάει λιγότερο συχνά, αισθάνεται καλύτερα το πρωί και αν έχει αναπτυχθεί νωθρότητα κατά τη διάρκεια της ημέρας. Είναι εξίσου σημαντικό να ελέγχετε περιοδικά αν η ανάγκη για το συμπλήρωμα συνεχίζεται.

Η περίπτωση του «Το παίρνω κάθε βράδυ εδώ και ένα χρόνο επειδή φοβάμαι να δοκιμάσω χωρίς αυτό» είναι θεμελιωδώς διαφορετική από την περίπτωση του «Ολοκλήρωσα μια δίμηνη αγωγή και αξιολογώ το αποτέλεσμα».

Είναι η βαλεριάνα εθιστική;

Δεν υπάρχουν πειστικά στοιχεία για τυπική εξάρτηση από τη βαλεριάνα, συγκρίσιμα με εκείνα ορισμένων συνταγογραφούμενων ηρεμιστικών. Ωστόσο, είναι επίσης αδύνατο να ισχυριστεί κανείς ότι η μακροχρόνια χρήση είναι ουσιαστικά ανίκανη να προκαλέσει προβλήματα στέρησης.

Το NCCIH αναφέρει ότι μετά από χρόνια χρήση, έχουν περιγραφεί συμπτώματα κατά την απότομη διακοπή: άγχος, ευερεθιστότητα, ακανόνιστος καρδιακός παλμός, αϋπνία και, σε σπάνιες αναφορές, παραισθήσεις. Η συχνότητα εμφάνισης αυτού και σε ποιες δόσεις δεν έχει τεκμηριωθεί με αξιοπιστία. [15]

Αυτό διαφέρει σημαντικά από το αποδεδειγμένο σύνδρομο εξάρτησης, η συχνότητα εμφάνισης και οι μηχανισμοί του οποίου έχουν μελετηθεί εκτενώς για ορισμένα φάρμακα. Μερικές αναφορές συμπτωμάτων στέρησης δεν χαρακτηρίζουν αυτόματα τη βαλεριάνα ως «εθιστική».

Ωστόσο, η δημοφιλής παροιμία «είναι αδύνατο να εθιστείς στη βαλεριάνα, άρα μπορείς να την παίρνεις εφ' όρου ζωής» δεν ανταποκρίνεται στα διαθέσιμα δεδομένα. Δεν υπάρχουν μακροχρόνιες μελέτες και υπάρχουν αναφορές για προβλήματα μετά από χρόνια χρήση. [16]

Εάν ένα άτομο λαμβάνει υψηλές δόσεις ή πολλαπλά ηρεμιστικά για μεγάλο χρονικό διάστημα, είναι καλύτερο να συζητήσει τη διακοπή της θεραπείας με έναν γιατρό αντί να αναπτύξει ανεξάρτητα ένα σχέδιο θεραπείας με βάση διαδικτυακές συμβουλές.

Αναπτύσσεται ανοχή; Χρειάζεται να αυξήσω τη δόση με την πάροδο του χρόνου;

Δεν υπάρχουν αξιόπιστα στοιχεία κλινικής ανοχής στη βαλεριάνα.

Συχνά υποστηρίζεται στο διαδίκτυο ότι μετά από μερικές εβδομάδες, το σώμα «προσαρμοζεται» στο φάρμακο, απαιτώντας περισσότερα χάπια. Δεν υπάρχουν επαρκή δεδομένα υψηλής ποιότητας για να υποστηρίξουν αυτό το σταθερό αποτέλεσμα.

Στην πράξη, όμως, αυτό δεν σημαίνει ότι η δόση μπορεί να αυξηθεί χωρίς περιορισμό. Εάν η προηγουμένως χρησιμοποιούμενη ποσότητα δεν παράγει πλέον το αναμενόμενο αποτέλεσμα, μπορεί να υπάρχουν εντελώς διαφορετικές εξηγήσεις: το αρχικό αποτέλεσμα ήταν ήπιο, οι διαταραχές ύπνου έχουν επιδεινωθεί, έχει εμφανιστεί κάποια άλλη αιτία αϋπνίας ή το ίδιο το φάρμακο έχει διαφορετική σύνθεση.

Επιπλέον, οι δοσολογίες διαφορετικών προϊόντων δεν μπορούν να συγκριθούν απλώς με χιλιοστόγραμμα. Ο EMA λαμβάνει υπόψη την αλεσμένη ρίζα, τη σκόνη, τα υγρά εκχυλίσματα και διάφορα ξηρά εκχυλίσματα με διαφορετικές αναλογίες πρώτων υλών και διαλυτών. Επομένως, για παράδειγμα, 500 mg σκόνης ρίζας και 500 mg συμπυκνωμένου ξηρού εκχυλίσματος δεν είναι τα ίδια φαρμακολογικά. [17]

Όταν το αποτέλεσμα μειώνεται, είναι πιο λογικό να επανεξεταστεί ο σκοπός και η αναγκαιότητα της θεραπείας παρά να αυξηθεί σταδιακά η δόση.

Τι συμβαίνει αν παίρνετε βαλεριάνα για μήνες;

Απλώς δεν διαθέτουμε αρκετά δεδομένα υψηλής ποιότητας για να περιγράψουμε με βεβαιότητα τους κινδύνους της καθημερινής χρήσης σε διάστημα πολλών μηνών.

Το NCCIH το δηλώνει ευθέως ως «η μακροπρόθεσμη ασφάλεια είναι άγνωστη». Ομοίως, τα Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας των ΗΠΑ, σε ένα επαγγελματικό εγχειρίδιο, σημειώνουν την έλλειψη δεδομένων μακροπρόθεσμης ασφάλειας. [18]

Η τρέχουσα δημόσια αξιολόγηση του EMA, η οποία ενημερώθηκε το 2026, αναφέρει ότι δεν υπάρχουν συγκριτικές μελέτες μακροχρόνιας θεραπείας. [19]

Αυτό είναι πιο σημαντικό από οποιοδήποτε αυθαίρετο όριο όπως «η βαλεριάνα γίνεται επικίνδυνη μετά από 60 ημέρες». Η επιστήμη δεν έχει καθορίσει ένα αυστηρό χρονικό όριο μετά το οποίο το προφίλ ασφάλειας του φαρμάκου αλλάζει ξαφνικά.

Ένας πιο σωστός τρόπος για να το θέσουμε είναι ότι όσο περισσότερο εκτείνεται η διάρκεια χρήσης πέραν των λίγων εβδομάδων που μελετήθηκαν, τόσο λιγότερο βέβαιο είναι ότι το γνωστό βραχυπρόθεσμο προφίλ ασφάλειας παραμένει αμετάβλητο.

Είναι ασφαλείς οκτώ εβδομάδες καθημερινής χρήσης;

Υπάρχουν ενδείξεις ότι ορισμένα φάρμακα ήταν αρκετά καλά ανεκτά για οκτώ εβδομάδες, αλλά αυτό το αποτέλεσμα δεν μπορεί να γενικευτεί σε όλα τα προϊόντα και σε όλες τις ομάδες ανθρώπων.

Σε μια τυχαιοποιημένη δοκιμή του 2024, ενήλικες λάμβαναν ένα τυποποιημένο εκχύλισμα καθημερινά για οκτώ εβδομάδες. Οι ερευνητές παρακολούθησαν την αρτηριακή πίεση και άλλα ζωτικά σημεία, την πλήρη εξέταση αίματος, την αμινοτρανσφεράση της αλανίνης, την αμινοτρανσφεράση του ασπαρτικού και την κρεατινίνη. Δεν βρέθηκαν κλινικά σημαντικές διαφορές από το εικονικό φάρμακο. Δεν αναφέρθηκαν σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες. [20]

Σε μια μεγαλύτερη οκταεβδομαδιαία μελέτη με 450 mg ρίζας σε ασθενείς που υποβάλλονταν σε θεραπεία καρκίνου, η συνολική τοξικότητα δεν διέφερε σημαντικά από το εικονικό φάρμακο.[21]

Αυτά τα αποτελέσματα είναι καθησυχαστικά για βραχυπρόθεσμη χρήση, αλλά δεν είναι ισοδύναμα με μια μελέτη χρόνιας ασφάλειας. Αυτό απαιτεί σημαντικά μακροπρόθεσμες παρατηρήσεις με μεγαλύτερο αριθμό συμμετεχόντων και επαρκή ισχύ για την ανίχνευση σπάνιων παρενεργειών.

Μπορεί η καθημερινή βαλεριάνα να βλάψει το συκώτι;

Έχει περιγραφεί ηπατική βλάβη, αλλά είναι ένα πολύ σπάνιο συμβάν.

Το NCCIH αναφέρει εξαιρετικά σπάνιες περιπτώσεις ηπατικής βλάβης, τις περισσότερες φορές με τη χρήση βαλεριάνας σε φυτικά προϊόντα πολλαπλών συστατικών. Εξαιτίας αυτού, είναι μερικές φορές δύσκολο να προσδιοριστεί ο αιτιολογικός ρόλος της ίδιας της βαλεριάνας. [22]

Η βάση δεδομένων LiverTox του Εθνικού Ινστιτούτου Διαβήτη και Πεπτικών και Νεφρικών Νοσημάτων στις Ηνωμένες Πολιτείες θεωρεί τη βαλεριάνα ως πιθανή, σπάνια αιτία κλινικά εμφανούς ηπατικής βλάβης που προκαλείται από φάρμακα. Οι δημοσιευμένες περιπτώσεις είναι λίγες και σε αρκετές, χρησιμοποιήθηκαν ταυτόχρονα και άλλα βότανα. Στις αναφερόμενες περιπτώσεις, η βλάβη εμφανίστηκε συνήθως αρκετές εβδομάδες μετά την έναρξη της χρήσης και συχνά υποχώρησε μετά τη διακοπή του φαρμάκου. [23]

Το 2025, η Υπηρεσία Θεραπευτικών Προϊόντων (TGA) της Αυστραλίας επανεξέτασε την επισήμανση των φαρμάκων που περιέχουν Valeriana officinalis. Τέτοια προϊόντα στην Αυστραλία πρέπει να προειδοποιούν τους καταναλωτές ότι, σε σπάνιες περιπτώσεις, η βαλεριάνα μπορεί να προκαλέσει ηπατική βλάβη και να τους συμβουλεύουν να διακόψουν τη λήψη του φαρμάκου και να ζητήσουν ιατρική βοήθεια εάν εμφανιστεί ίκτερος ή ασυνήθιστα συμπτώματα που συνάδουν με ηπατική βλάβη. [24]

Αυτό δεν σημαίνει ότι κάθε άτομο που λαμβάνει βαλεριάνα για δύο εβδομάδες χρειάζεται τακτικές ηπατικές εξετάσεις. Ο κίνδυνος φαίνεται πολύ μικρός. Αλλά ο ισχυρισμός ότι «η βαλεριάνα είναι εντελώς ακίνδυνη για το συκώτι επειδή είναι φυσική» είναι επίσης λανθασμένος.

Ποια συμπτώματα μπορεί να υποδηλώνουν ηπατικό πρόβλημα;

Σε σπάνιες περιπτώσεις ηπατικής βλάβης που προκαλείται από φάρμακα, τα προειδοποιητικά σημάδια περιλαμβάνουν κιτρίνισμα του δέρματος ή του λευκού των ματιών, ασυνήθιστη κόπωση, απώλεια όρεξης, επίμονη ναυτία, κοιλιακό άλγος, σκούρα ούρα ή γενικευμένο κνησμό. Αυτά τα συμπτώματα περιλαμβάνονται στην υποχρεωτική προειδοποίηση της Αυστραλίας για προϊόντα που περιέχουν βαλεριάνα. [25]

Εάν εμφανιστούν τέτοια συμπτώματα μετά την έναρξη ενός φυτικού φαρμάκου, δεν πρέπει να συνεχιστεί «μέχρι το τέλος της αγωγής». Απαιτείται ιατρική αξιολόγηση και, κατά κανόνα, εξετάσεις ηπατικής λειτουργίας.

Ιδιαίτερη προσοχή συνιστάται σε άτομα με προϋπάρχουσα ηπατική νόσο ή που λαμβάνουν πολλαπλά φάρμακα και συμπληρώματα. Ωστόσο, οι σπάνιες αναφορές ηπατοτοξικότητας δεν σημαίνουν απαραίτητα ότι η βαλεριάνα είναι ένας συνηθισμένος ένοχος για το ήπαρ.

Ποιες παρενέργειες μπορεί να εμφανιστούν με την καθημερινή χρήση;

Οι πιο συχνά αναφερόμενες ανεπιθύμητες ενέργειες είναι σχετικά ήπιες.

Το NCCIH αναφέρει πονοκέφαλο, δυσφορία στο στομάχι, αίσθημα λήθαργου, διέγερση ή ανησυχία και έντονα όνειρα.[26]

Ο EMA απαριθμεί τη ναυτία και τις κοιλιακές κράμπες για τα εγκεκριμένα φαρμακευτικά προϊόντα. Η συχνότητα αυτών των αντιδράσεων είναι άγνωστη. Ο οργανισμός προειδοποιεί επίσης ότι η βαλεριάνα μπορεί να επηρεάσει την ικανότητα οδήγησης και χειρισμού μηχανημάτων. [27]

Για μερικούς ανθρώπους, η κύρια παρενέργεια μπορεί να μην εμφανιστεί το βράδυ, αλλά το πρωί: εάν μετά τη λήψη του φαρμάκου τη νύχτα, ο λήθαργος επιμένει, η εγρήγορση μειώνεται ή εμφανίζεται μια αίσθηση "βαριού κεφαλιού", η θεραπεία δεν μπορεί να θεωρηθεί επιτυχής μόνο και μόνο επειδή ο ύπνος έχει γίνει λίγο πιο γρήγορος.

Η καθημερινή χρήση αυξάνει τον αριθμό των καταστάσεων στις οποίες αυτό το φαινόμενο μπορεί να είναι σημαντικό - για παράδειγμα, κατά την οδήγηση το πρωί ή την εκτέλεση εργασίας που απαιτεί γρήγορες αντιδράσεις.

Μπορεί η βαλεριάνα, αντίθετα, να αυξήσει το άγχος;

Ναι, έχει περιγραφεί μια τέτοια ατομική αντίδραση.

Το NCCIH αναφέρει την διέγερση και την ανησυχία ως πιθανές παρενέργειες.[28]

Αυτό δεν σημαίνει ότι η βαλεριάνα συνήθως προκαλεί άγχος. Ωστόσο, εάν το φάρμακο λαμβάνεται καθημερινά «για νεύρα» και ένα άτομο παρατηρήσει αυξημένη ευερεθιστότητα, διέγερση ή κακό ύπνο μετά την έναρξη της αγωγής, η αυτόματη αύξηση της δόσης δεν είναι συνετή.

Σε μια τέτοια περίπτωση, είναι πιο σημαντικό να ελεγχθεί η προσωρινή σύνδεση μεταξύ των συμπτωμάτων και του φαρμάκου και να εξεταστεί η διακοπή ή η αντικατάστασή του από κοινού με έναν επαγγελματία υγείας.

Μπορεί η βαλεριάνα να συνδυάζεται με αλκοόλ σε καθημερινή βάση;

Όχι, αυτός ο συνδυασμός δεν συνιστάται.

Το NCCIH συμβουλεύει να μην συνδυάζεται η βαλεριάνα με αλκοόλ ή ηρεμιστικά λόγω της πιθανότητας αθροιστικών κατασταλτικών επιδράσεων στο κεντρικό νευρικό σύστημα.[29]

Εάν η βαλεριάνα λαμβάνεται κάθε βράδυ και καταναλώνεται επίσης τακτικά αλκοόλ, αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό: ο κίνδυνος δεν σχετίζεται με το γεγονός ότι τα προϊόντα βρίσκονται στο στομάχι ταυτόχρονα, αλλά με την επικαλυπτόμενη επίδραση στο νευρικό σύστημα.

Επομένως, ο κανόνας «έχουν περάσει δύο ώρες μεταξύ του κρασιού και της βαλεριάνας - τότε δεν υπάρχει πλέον αλληλεπίδραση» δεν είναι επιστημονικά αποδεδειγμένος.

Και μαζί με υπνωτικά χάπια ή ηρεμιστικά

Δεν συνιστάται η προσθήκη βαλεριάνας σε άλλα ηρεμιστικά μόνοι σας.

Το Επαγγελματικό Εγχειρίδιο των Εθνικών Ινστιτούτων Υγείας υποδεικνύει ότι οι αθροιστικές επιδράσεις με βενζοδιαζεπίνες, βαρβιτουρικά, άλλα κατασταλτικά του κεντρικού νευρικού συστήματος και ορισμένα ηρεμιστικά είναι θεωρητικά πιθανές.[30]

Το NCCIH προσφέρει μια απλούστερη πρακτική σύσταση: μην συνδυάζετε τη βαλεριάνα με ηρεμιστικά χωρίς να το συζητήσετε με έναν επαγγελματία υγείας. [31]

Ο EMA δηλώνει επίσης ότι δεν περιγράφηκαν συγκεκριμένες φαρμακευτικές αλληλεπιδράσεις στη βιβλιογραφία κατά τη στιγμή της αξιολόγησης. Αυτό δεν αποτελεί αντίφαση. Η απουσία αποδεδειγμένης φαρμακοκινητικής αλληλεπίδρασης δεν αποκλείει την πιθανότητα φαρμακοδυναμικής αλληλεπίδρασης που να περιλαμβάνει υπνηλία και λήθαργο. [32]

Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να μην χρησιμοποιείτε τη βαλεριάνα ως βάση για την ανεξάρτητη μείωση ή διακοπή ενός συνταγογραφούμενου υπνωτικού χαπιού, αντικαταθλιπτικού, αγχολυτικού ή άλλου φαρμάκου.

Χρειάζεται να κάνετε διαλείμματα;

Η επιστήμη δεν έχει καθιερώσει ένα τυποποιημένο πρόγραμμα όπως «πάρτε έναν μήνα και ξεκουραστείτε για μια εβδομάδα».

Τέτοιες συστάσεις βρίσκονται συχνά στο διαδίκτυο, αλλά δεν υπάρχει καλή βάση τεκμηρίωσης για έναν συγκεκριμένο αριθμό ημερών χρήσης και ένα υποχρεωτικό διάλειμμα.

Μια πιο λογική προσέγγιση είναι να χρησιμοποιείτε βαλεριάνα για περιορισμένο χρονικό διάστημα σύμφωνα με τις οδηγίες για ένα συγκεκριμένο φάρμακο, να αξιολογείτε το αποτέλεσμα και στη συνέχεια να αποφασίζετε εάν υπάρχει λόγος να συνεχιστεί η θεραπεία.

Ο EMA για ένα συγκεκριμένο εκχύλισμα συνιστά 2-4 εβδομάδες θεραπείας και ιατρική συμβουλή εάν τα συμπτώματα δεν βελτιωθούν μετά από δύο εβδομάδες. Το NCCIH διαθέτει δεδομένα κυρίως για βραχυπρόθεσμη χρήση έως και έξι εβδομάδων. [33]

Δηλαδή, το ερώτημα δεν πρέπει να είναι «Μετά από πόσες ημέρες πρέπει να κάνω ένα διάλειμμα;», αλλά «Γιατί εξακολουθεί να χρειάζεται το φάρμακο και υπάρχει αποδεδειγμένο όφελος από τη συνέχισή του;»

Εάν σταματήσετε να παίρνετε βαλεριάνα μετά από μερικές εβδομάδες

Μετά από μια τυπική σύντομη αγωγή, δεν αναμένεται να εμφανιστούν σοβαρά συμπτώματα στέρησης, αλλά υπάρχουν λίγες μελέτες υψηλής ποιότητας σχετικά με αυτό το θέμα.

Το NCCIH αναφέρει περιπτώσεις συμπτωμάτων στέρησης μετά από χρόνια χρήση, συμπεριλαμβανομένου του άγχους, της ευερεθιστότητας και της αϋπνίας. Επομένως, ειδικά μετά από μακροχρόνια ή υψηλή δόση αυτοχορήγησης, δεν μπορεί να εγγυηθεί με αξιοπιστία ότι η απότομη διακοπή θα είναι πάντα εντελώς ανεπαίσθητη. [34]

Δεν υπάρχει λόγος να δημιουργηθεί ένα υποχρεωτικό, σύνθετο, σταδιακό πρόγραμμα μείωσης για κάθε άτομο μετά από αρκετές εβδομάδες τυπικής χρήσης.

Εάν το φάρμακο έχει χρησιμοποιηθεί για μήνες, σε μεγάλες ποσότητες ή με άλλα ηρεμιστικά, η απόφαση διακοπής είναι καλύτερο να εξατομικεύεται.

Είναι απαραίτητο να αυξάνω τη δόση όταν το λαμβάνω καθημερινά;

Όχι. Η απουσία του αναμενόμενου αποτελέσματος δεν αποτελεί λόγο για ανεξάρτητη αύξηση της δόσης.

Η βαλεριάνα έχει ανάμεικτα στοιχεία για την αποτελεσματικότητά της. Η πιο πρόσφατη γενική αξιολόγηση δεν την υποστήριξε ως θεραπεία για την αϋπνία. Επομένως, η έλλειψη βελτίωσης μπορεί να μην υποδηλώνει «πολύ μικρή βαλεριάνα», αλλά μάλλον έλλειψη κλινικά σημαντικής επίδρασης σε αυτό το συγκεκριμένο άτομο. [35]

Επιπλέον, οι δοσολογίες διαφορετικών παρασκευασμάτων δεν είναι ισοδύναμες. Η ευρωπαϊκή μονογραφία περιλαμβάνει μορφές με διαφορετικές αναλογίες εκχύλισης και διαφορετικούς διαλύτες, καθώς και παρασκευάσματα σε σκόνη, τσάι και υγρά. [36]

Συνεπώς, ο αριθμός των χιλιοστογράμμων στη συσκευασία θα πρέπει να ερμηνεύεται μόνο σε συνδυασμό με τη σύνθεση και τις οδηγίες του συγκεκριμένου προϊόντος.

Τσάι, βάμμα και δισκία: είναι εξίσου ασφαλή για κατανάλωση κάθε μέρα;

Όχι απαραίτητα. Αυτές οι μορφές δεν μπορούν να θεωρηθούν πανομοιότυπες.

Το τσάι συνήθως περιέχει αλεσμένο φυτικό υλικό. Τα ξηρά εκχυλίσματα μπορεί να είναι πολλές φορές πιο συμπυκνωμένα από την πρώτη ύλη. Τα βάμματα ποικίλλουν ως προς την αναλογία φυτού προς διαλύτη και μπορεί να περιέχουν αιθανόλη. Τα συνδυαστικά προϊόντα προσθέτουν πολλά επιπλέον φυτά ή ουσίες, το καθένα με το δικό του προφίλ ασφαλείας.

Ο EMA παραθέτει πολλές διαφορετικές δοσολογικές μορφές της Valeriana officinalis και ορίζει ξεχωριστές εφάπαξ δόσεις για αυτές. Αυτό είναι ένα καλό παράδειγμα του γιατί η δήλωση «Λαμβάνω 500 mg βαλεριάνας ημερησίως» χωρίς πληροφορίες σχετικά με τη δοσολογική μορφή δεν είναι ενημερωτική. [37]

Επιπλέον, τα ευρήματα του EMA ισχύουν για φυτικά φαρμακευτικά προϊόντα που πληρούν τις απαιτήσεις φαρμακευτικής ποιότητας. Ο οργανισμός προειδοποιεί ρητά ότι τα συμβατικά συμπληρώματα διατροφής δεν υπόκεινται στην ίδια ρυθμιστική διαδικασία. [38]

Επομένως, οι συστάσεις για ένα καταχωρημένο εκχύλισμα δεν μπορούν να μεταφερθούν αυτόματα σε οποιοδήποτε συμπλήρωμα διατροφής ή βάμμα για το σπίτι.

Μπορεί η βαλεριάνα να λαμβάνεται καθημερινά «για την πρόληψη του στρες»;

Δεν υπάρχει κανένας πειστικός λόγος βασισμένος σε τεκμήρια για την τακτική προφυλακτική χρήση.

Το NCCIH διαπιστώνει ότι δεν υπάρχουν επαρκή στοιχεία για να προσδιοριστεί η αποτελεσματικότητα της βαλεριάνας για το άγχος, το στρες, την κατάθλιψη και τις περισσότερες άλλες παθήσεις.[39]

Ο EMA επιτρέπει ορισμένα φαρμακευτικά προϊόντα για την ανακούφιση από ήπια νευρική ένταση και άλλες μορφές που βασίζονται στην παραδοσιακή χρήση για ήπια συμπτώματα ψυχικού στρες. Ωστόσο, αυτό δεν σημαίνει ότι συνιστά σε υγιή άτομα να λαμβάνουν τακτικά βαλεριάνα «για την προστασία του νευρικού συστήματος». [40]

Εάν το στρες είναι επεισοδιακό, η συνεχής φαρμακολογική ή φυτική υποστήριξη συνήθως δεν είναι απαραίτητη απλώς και μόνο λόγω του ίδιου του στρες.

Εάν το άγχος έχει γίνει επίμονο και διαταράσσει τον ύπνο ή την καθημερινή ζωή, είναι πιο συνετό να αξιολογήσετε την αγχώδη κατάσταση ως πρόβλημα αντί να μετατρέψετε τη βαλεριάνα σε ένα καθημερινό, επ' αόριστον προληπτικό μέτρο.

Μπορούν οι ηλικιωμένοι να λαμβάνουν βαλεριάνα καθημερινά;

Η ηλικία από μόνη της δεν καθιστά την βαλεριάνα απαγορευμένη. Η ευρωπαϊκή μονογραφία περιλαμβάνει τους ενήλικες και τους ηλικιωμένους στις τυπικές κατηγορίες χρήσης για ορισμένα φάρμακα. [41]

Ωστόσο, οι ηλικιωμένοι είναι πιο πιθανό να λαμβάνουν πολλά φάρμακα ταυτόχρονα και είναι πιο πιθανό να εμφανίσουν νυχτερινές πτώσεις, ζάλη και τις λειτουργικές συνέπειες της πρωινής υπνηλίας. Επομένως, ακόμη και ένα μέτριο ηρεμιστικό αποτέλεσμα μπορεί να έχει μεγαλύτερη πρακτική αξία.

Μια ανασκόπηση μελετών για τη βαλεριάνα το 2026 υπογραμμίζει συγκεκριμένα την ανάγκη για πρόσθετα δεδομένα μακροπρόθεσμης ασφάλειας σε ηλικιωμένους και σε ασθενείς που λαμβάνουν άλλα ηρεμιστικά ή μεταβολικά δραστικά φάρμακα.[42]

Συνεπώς, η καθημερινή αυτοχορήγηση για μήνες σε ηλικιωμένους απαιτεί μεγαλύτερη προσοχή από μια σύντομη αγωγή σε έναν νεαρό, υγιή ενήλικα.

Εγκυμοσύνη και θηλασμός

Η τακτική λήψη βαλεριάνας σε αυτές τις περιπτώσεις χωρίς ιατρική συμβουλή δεν συνιστάται.

Το NCCIH σημειώνει ότι υπάρχουν περιορισμένα δεδομένα σχετικά με την ασφάλεια κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού.[43]

Ο EMA λαμβάνει μια πιο οριστική θέση σχετικά με τα φαρμακευτικά προϊόντα βαλεριάνας: η χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού δεν συνιστάται.[44]

Η φυτική προέλευση δεν αποτελεί επιχείρημα υπέρ της ασφάλειας εδώ: η απουσία αποδεικτικών στοιχείων βλάβης και η αποδεδειγμένη ασφάλεια είναι δύο διαφορετικά πράγματα.

Μπορεί η βαλεριάνα να χορηγείται σε παιδιά κάθε μέρα;

Για τα φαρμακευτικά προϊόντα που καλύπτονται από την ευρωπαϊκή μονογραφία, η χρήση σε παιδιά κάτω των 12 ετών δεν συνιστάται λόγω έλλειψης σχετικών δεδομένων.[45]

Για εφήβους άνω των 12 ετών, οι ηλικιακοί περιορισμοί και η δοσολογία εξαρτώνται από το συγκεκριμένο εγκεκριμένο φάρμακο. Μην διαιρείτε αυτόματα ένα δισκίο ενηλίκων ή χρησιμοποιείτε ένα βάμμα ενηλίκων μόνο και μόνο επειδή το φάρμακο διατίθεται χωρίς ιατρική συνταγή.

Εάν ένα παιδί ή ένας έφηβος δεν μπορεί να κοιμηθεί τακτικά, είναι αγχωμένο ή χρειάζεται ηρεμιστικό κάθε βράδυ, μπορεί να είναι χρήσιμο να διερευνηθεί η αιτία αυτών των συμπτωμάτων.

Όταν η συνεχής λήψη είναι ένα σήμα ότι πρέπει να αναζητήσετε ένα άλλο πρόβλημα

Εάν η βαλεριάνα χρησιμοποιείται καθημερινά για μήνες, ειδικά για τον ύπνο, μπορεί να σημαίνει ότι το αρχικό πρόβλημα έχει γίνει χρόνιο.

Το Υπουργείο Βετεράνων/Υπουργείο Άμυνας ορίζει τη χρόνια αϋπνία ως δυσκολία στην έναρξη ή τη διατήρηση του ύπνου με συνέπειες κατά τη διάρκεια της ημέρας, που εμφανίζεται τουλάχιστον τρεις φορές την εβδομάδα για περισσότερο από τρεις μήνες παρά την επαρκή διαθεσιμότητα ύπνου. Αυτή η πάθηση απαιτεί κλινική αξιολόγηση, όχι απλώς μια επίμονη αύξηση των υπνωτικών. [46]

Οι τρέχουσες οδηγίες δεν συνιστούν την καθημερινή λήψη βαλεριάνας ως θεραπεία για τη χρόνια αϋπνία. Οι οδηγίες VA/DoD του 2025 συνιστούν την αποφυγή της χρήσης της. Οι ευρωπαϊκές οδηγίες του 2023 επίσης δεν συνιστούν φυτικά φάρμακα για την αϋπνία. [47]

Έτσι, η ανάγκη να «παίρνουμε κάτι κάθε βράδυ» μπορεί από μόνη της να αποτελέσει ένα χρήσιμο σημάδι για την επανεκτίμηση της κατάστασης.

Οι διαταραχές του ύπνου μπορεί να προκληθούν όχι μόνο από αϋπνία, αλλά και από διαταραχές της αναπνοής κατά τον ύπνο, σύνδρομο ανήσυχων ποδιών, πόνο, άγχος ή καταθλιπτικές διαταραχές, φάρμακα, αλκοόλ, ακανόνιστο πρόγραμμα ύπνου και άλλους παράγοντες. Η αντιμετώπιση της υποκείμενης αιτίας είναι συχνά πιο σημαντική από την αλλαγή από το ένα ηρεμιστικό στο άλλο.

Μια πρακτική προσέγγιση στην καθημερινή πρόσληψη

Εάν κάποιος σκέφτεται να χρησιμοποιήσει τακτικά βαλεριάνα, είναι πολύ λογικό να μην ενεργεί με βάση την αρχή «είναι φυσικό - μπορείτε να το πάρετε μόνιμα», αλλά με βάση την αρχή ενός περιορισμένου θεραπευτικού πειράματος:

1. Ελέγξτε το ακριβές προϊόν και τις οδηγίες. Μην αντιμετωπίζετε το τσάι, τη σκόνη ρίζας, το βάμμα ή το τυποποιημένο ξηρό εκχύλισμα ως το ίδιο.
2. Μην υπερβαίνετε τη συνιστώμενη δοσολογία για ένα συγκεκριμένο προϊόν. Η τιμή των 300-600 mg από τα υλικά του NCCIH περιγράφει τα σχήματα που μελετήθηκαν και δεν αποτελεί καθολική δόση για όλες τις μορφές. [48]
3. Αξιολογήστε την επίδραση μετά από περιορισμένο χρονικό διάστημα. Το ευρωπαϊκό φαρμακευτικό εκχύλισμα συνταγογραφείται για μια αγωγή 2-4 εβδομάδων, με συμβουλευτική συνεδρία εάν τα συμπτώματα επιμένουν μετά από δύο εβδομάδες. [49]
4. Μην συνεχίζετε αυτόματα για μήνες. Η μακροπρόθεσμη ασφάλεια δεν έχει τεκμηριωθεί. [50]
5. Σκεφτείτε το αλκοόλ και άλλα ηρεμιστικά. Οι επιδράσεις τους μπορεί να είναι αθροιστικές. [51]
6. Διακόψτε τη χρήση και ζητήστε ιατρική βοήθεια εάν εμφανιστούν σημάδια πιθανής ηπατικής βλάβης, όπως ίκτερος, σκούρα ούρα ή ασυνήθιστη σοβαρή αδυναμία.[52]
7. Εάν ο ύπνος ή το άγχος απαιτούν καθημερινή θεραπεία για μήνες, αξιολογήστε την ίδια την πάθηση και μην συνεχίσετε απλώς τη βαλεριάνα.

Αυτό που συχνά παρεξηγείται

«Η βαλεριάνα είναι φυσική, επομένως είναι ασφαλές να τη λαμβάνετε τακτικά.» Όχι. Η μακροχρόνια καθημερινή χρήση δεν έχει μελετηθεί επαρκώς και το NCCIH δηλώνει συγκεκριμένα ότι η μακροπρόθεσμη ασφάλειά της είναι άγνωστη. [53]

«Έξι εβδομάδες είναι η αποδεδειγμένα μέγιστη αποδεκτή περίοδος.» Όχι. Έξι εβδομάδες είναι η περίοδος για την οποία το NCCIH έχει δεδομένα σχετικά με την αποδεκτή ασφάλεια των μελετώμενων αγωγών. Δεν πρόκειται για βιολογικό όριο πέραν του οποίου ένα φάρμακο καθίσταται αυτόματα επικίνδυνο. [54]

«Εάν ο EMA συστήσει 2-4 εβδομάδες, τότε το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται για ένα μήνα». Όχι. Πρόκειται για ένα σχήμα για ορισμένα φάρμακα. Εάν τα συμπτώματα επιμένουν μετά από δύο εβδομάδες, ο EMA συνιστά τη συμβουλή ενός ειδικού. [55]

«Η βαλεριάνα δεν προκαλεί ποτέ προβλήματα μετά την απόσυρση». Αυτή η δήλωση είναι πολύ κατηγορηματική. Το NCCIH αναφέρει συμπτώματα απόσυρσης μετά από χρόνια χρήση, αν και η πραγματική συχνότητα και η αιτιώδης συνάφειά τους δεν είναι πλήρως κατανοητές. [56]

«Η βαλεριάνα είναι απολύτως ασφαλής για το συκώτι». Αυτό δεν είναι αλήθεια. Κλινικά σημαντική ηπατική βλάβη έχει αναφερθεί πολύ σπάνια, αλλά υπάρχει ένα τέτοιο σημάδι και αναγνωρίζεται από την LiverTox και την αυστραλιανή ρυθμιστική αρχή. [57]

«Αν το παίρνω για ένα χρόνο και αισθάνομαι καλά, τότε η ασφάλειά του για ένα χρόνο έχει αποδειχθεί.» Μια θετική ατομική εμπειρία δεν υποκαθιστά τα συστηματικά δεδομένα. Η απουσία προβλημάτων σε ένα άτομο δεν απαντά στο ερώτημα του μακροπρόθεσμου κινδύνου στον πληθυσμό.

Βασικά σημεία από ειδικούς

Ο Christopher L. Drake, PhD, είναι ειδικός στην ιατρική του ύπνου, διευθυντής Έρευνας Ύπνου στο Henry Ford Health και καθηγητής Ιατρικής στο Πανεπιστήμιο του Μίσιγκαν. Το Henry Ford Health επικαλείται την εξειδίκευσή του στην ιατρική του ύπνου και τις περισσότερες από δύο δεκαετίες εμπειρίας του στην έρευνα για την αϋπνία. [58]

Ο Ντρέικ είναι μέλος της συγγραφικής ομάδας για την αξιολόγηση της βαλεριάνας για το 2024. Το συμπέρασμα της ομάδας μελέτης, όχι το προσωπικό απόφθεγμα που του αποδίδεται, είναι ότι οι υπάρχουσες συστηματικές αξιολογήσεις δεν υποστηρίζουν τη βαλεριάνα ως θεραπεία για την αϋπνία, παρά τις πιθανές υποκειμενικές βελτιώσεις στην ποιότητα του ύπνου. Αυτό είναι κρίσιμο για την καθημερινή χρήση: εκτός εάν τα οφέλη αποδεικνύονται με συνέπεια, δεν υπάρχει δικαιολογία για την επ' αόριστον συνέχιση της χρήσης απλώς και μόνο επειδή η θεραπεία θεωρείται ασφαλής. [59]

Ντίτερ Ρίμαν, Καθηγητής Δρ. - Ομότιμος Καθηγητής στο Πανεπιστήμιο του Φράιμπουργκ, ειδικός στην αϋπνία, την ψυχοφυσιολογία του ύπνου, την ψυχοθεραπεία και την ψυχοφαρμακολογία· από το 2024, ομιλητής της Γερμανικής Εταιρείας Ύπνου. Το πανεπιστημιακό του προφίλ επιβεβαιώνει τη μακροχρόνια εξειδίκευσή του στον τομέα των διαταραχών ύπνου. [60]

Ο Riemann είναι ο πρώτος συγγραφέας των Ευρωπαϊκών Οδηγιών για την Αϋπνία του 2023. Η ομάδα εργασίας συνιστά τη γνωσιακή συμπεριφορική θεραπεία για την αϋπνία ως θεραπεία πρώτης γραμμής και δεν συνιστά φυτικές παρεμβάσεις για τη θεραπεία της αϋπνίας λόγω ανεπαρκών στοιχείων. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό για άτομα που εξετάζουν το ενδεχόμενο χρήσης βαλεριάνας καθημερινά ως συνεχιζόμενη θεραπεία για μια χρόνια διαταραχή ύπνου. [61]

Συχνές ερωτήσεις

Είναι δυνατόν να πίνετε βαλεριάνα κάθε μέρα για ένα μήνα;

Για ορισμένα εγγεγραμμένα φάρμακα, ο EMA συνιστά μια αγωγή 2-4 εβδομάδων. Ωστόσο, θα πρέπει να ακολουθήσετε τις οδηγίες για το συγκεκριμένο προϊόν σας, καθώς το τσάι, η σκόνη και τα συμπυκνωμένα εκχυλίσματα ποικίλλουν. [62]

Είναι δυνατόν να παίρνω βαλεριάνα κάθε μέρα για έξι εβδομάδες;

Το NCCIH αναφέρει ότι δόσεις 300-600 mg ημερησίως έχουν χρησιμοποιηθεί με αποδεκτή ασφάλεια για έως και έξι εβδομάδες. Αυτό δεν εγγυάται την ασφάλεια κανενός προϊόντος ούτε απαιτεί σχήμα έξι εβδομάδων. [63]

Τι θα λέγατε για δύο μήνες;

Υπάρχουν ορισμένες οκτάμηνες μελέτες χωρίς σημαντικά σημάδια ασφάλειας, αλλά εξέτασαν συγκεκριμένα προϊόντα και περιορισμένες ομάδες ατόμων. Τα δεδομένα είναι σημαντικά λιγότερα από ό,τι για τα σύντομα μαθήματα. [64]

Είναι δυνατόν να παίρνω βαλεριάνα για ένα χρόνο;

Δεν υπάρχουν αξιόπιστα δεδομένα που να συνιστούν ημερήσια ετήσια χρήση. Η μακροπρόθεσμη ασφάλεια θεωρείται ανεπαρκώς μελετημένη. [65]

Να κάνω ένα διάλειμμα μετά από ένα μήνα;

Δεν υπάρχει καθολικό, επιστημονικά αποδεδειγμένο πρόγραμμα διακοπής της θεραπείας. Μετά από μια περιορισμένη αγωγή, είναι πιο σημαντικό να αξιολογηθεί εάν υπάρχει πραγματικό όφελος και εάν εξακολουθεί να υπάρχει λόγος για περαιτέρω θεραπεία.

Είναι η βαλεριάνα εθιστική;

Δεν έχει τεκμηριωθεί μια τυπική εξάρτηση, παρόμοια με αυτήν που παρατηρείται με ορισμένα συνταγογραφούμενα ηρεμιστικά. Ωστόσο, έχουν αναφερθεί συμπτώματα με απότομη διακοπή μετά από χρόνια χρήση, επομένως ο ισχυρισμός περί εγγυημένης απουσίας προβλημάτων είναι επίσης υπερβολικά κατηγορηματικός. [66]

Είναι δυνατόν να σταματήσω ξαφνικά τη λήψη βαλεριάνας;

Μετά από μια τυπική σύντομη αγωγή, συνήθως δεν απαιτείται συγκεκριμένο σχήμα στέρησης. Ωστόσο, μετά από μακροχρόνια ή υψηλή δόση χρήσης, το NCCIH συμβουλεύει να μην υπάρχουν πιθανά συμπτώματα στέρησης. Σε τέτοιες περιπτώσεις, είναι καλύτερο να συζητηθεί η διακοπή με έναν ειδικό. [67]

Πρέπει να αυξήσω τη δόση αν η βαλεριάνα σταματήσει να βοηθάει;

Όχι. Δεν υπάρχει κανένας σοβαρός λόγος για να αυξήσετε τη δόση μόνοι σας. Επιπλέον, η αποτελεσματικότητα της βαλεριάνας για τη χρόνια αϋπνία δεν έχει αποδειχθεί γενικά. [68]

Είναι δυνατόν να πίνετε βαλεριάνα και αλκοόλ το βράδυ κάθε μέρα;

Δεν συνιστάται. Πιθανότητα σωρευτικών ηρεμιστικών επιδράσεων. [69]

Μπορεί η καθημερινή βαλεριάνα να βλάψει το συκώτι;

Πολύ σπάνιο - πιθανό. Το LiverTox αναφέρει τη βαλεριάνα ως πιθανή σπάνια αιτία κλινικά σημαντικής ηπατικής βλάβης και ο νόμος TGA απαιτεί αντίστοιχη προειδοποίηση για τα προϊόντα στην Αυστραλία.[70]

Πρέπει όλοι όσοι λαμβάνουν βαλεριάνα να κάνουν ηπατικές εξετάσεις;

Για ένα υγιές άτομο που ακολουθεί μια τυπική σύντομη αγωγή, οι επίσημες πηγές δεν καθιερώνουν μια συνήθη απαίτηση για τακτική παρακολούθηση των ηπατικών ενζύμων. Ωστόσο, εάν εμφανιστούν συμπτώματα πιθανής ηπατικής βλάβης ή υπάρχουσας ηπατικής νόσου, η κατάσταση απαιτεί εξατομικευμένη αξιολόγηση.

Μπορείτε να παίρνετε βαλεριάνα καθημερινά για το άγχος;

Για το άγχος, η βάση δεδομένων είναι ανεπαρκής. Το NCCIH δεν θεωρεί δυνατό να εξαχθεί συμπέρασμα σχετικά με την αποτελεσματικότητα της βαλεριάνας για το άγχος. [71]

Αν η βαλεριάνα σας βοηθά να κοιμηθείτε, γιατί να σταματήσετε;

Δεν χρειάζεται να σταματήσετε να το χρησιμοποιείτε μόνο και μόνο επειδή έχει περάσει μια συγκεκριμένη ημέρα. Ωστόσο, με τη μακροχρόνια χρήση, είναι σημαντικό να έχετε κατά νου ότι η ασφάλεια για μήνες και χρόνια δεν έχει τεκμηριωθεί και η χρόνια ανάγκη για υπνωτικά μπορεί να απαιτεί τη διάγνωση της ίδιας της αϋπνίας.

Κύριος

Η καθημερινή χρήση βαλεριάνας είναι αποδεκτή κυρίως ως χρονικά περιορισμένη αγωγή και όχι ως αόριστη συνήθεια. Ορισμένα ευρωπαϊκά φάρμακα συνιστούν 2-4 εβδομάδες τακτικής χρήσης. Το NCCIH διαθέτει δεδομένα σχετικά με την αποδεκτή βραχυπρόθεσμη ασφάλεια για δόσεις που μελετήθηκαν για έως και έξι εβδομάδες, ενώ ορισμένες μελέτες διήρκεσαν οκτώ εβδομάδες. [72]

Μετά από αυτό το σημείο, το επίπεδο εμπιστοσύνης μειώνεται σημαντικά. Δεν υπάρχουν υψηλής ποιότητας στοιχεία που να υποστηρίζουν ότι η λήψη βαλεριάνας καθημερινά για έξι μήνες ή ένα χρόνο είναι ασφαλής και ο EMA σημειώνει την έλλειψη συγκριτικών μελετών μακροχρόνιας θεραπείας. [73]

Η βραχυπρόθεσμη χρήση είναι καλά ανεκτή από τους περισσότερους ανθρώπους, αλλά μπορεί να εμφανιστούν πονοκέφαλος, δυσφορία στο στομάχι, λήθαργος, διέγερση και έντονα όνειρα. Έχουν αναφερθεί συμπτώματα στέρησης και, πολύ σπάνια, ηπατική βλάβη μετά από χρόνια χρήση.[74]

Εάν η βαλεριάνα είναι απαραίτητη καθημερινά για εβδομάδες και ιδιαίτερα μήνες λόγω προβλημάτων ύπνου, το κύριο ερώτημα αλλάζει σταδιακά από το «είναι ασφαλές να συνεχίσω;» στο «γιατί κοιμάμαι συνεχώς άσχημα χωρίς αυτήν;» Για τη χρόνια αϋπνία, οι τρέχουσες ευρωπαϊκές οδηγίες και το Υπουργείο VA/DoD δεν συνιστούν τη βαλεριάνα ως θεραπεία βασισμένη σε στοιχεία. [75]