Θεραπείες για τη διάγνωση

Σχεδόν όλες οι συνταγές για διάθεση (ατοπική δερματίτιδα) που συνταγογραφούνται από γιατρούς περιλαμβάνουν συστηματικά αντιισταμινικά, καθώς και διάφορους δερματοτροπικούς παράγοντες για εξωτερική χρήση για την καταπολέμηση της κνίδωσης, του ερυθήματος, των κηλιδωτικών-βλατιδωδών και λειχηνοειδών δερματικών εξανθημάτων.

Τα κύρια μέσα για τη θεραπεία της διάθεσης: δισκία, αλοιφές, κρέμες και τζελ. Ας εξετάσουμε τα πάντα με τη σειρά.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Δισκία για διάθεση

Τα δισκία Suprastin για διάθεση (25 mg) - ένα αντιισταμινικό πρώτης γενιάς με βάση την υδροχλωρική χλωροπυριβενζαμίνη - λαμβάνονται από το στόμα ένα δισκίο όχι περισσότερο από τρεις φορές την ημέρα (κατά τη διάρκεια των γευμάτων). Μια εφάπαξ δόση για παιδιά ξεκινά με ένα τέταρτο ενός δισκίου δύο φορές την ημέρα. Αυτό το φάρμακο αντενδείκνυται στο γλαύκωμα, το γαστρικό έλκος, την καρδιακή αρρυθμία και τις υπερτροφικές διεργασίες στον προστάτη. Οι κύριες παρενέργειες είναι η ξηροστομία, η γενική αδυναμία, η μειωμένη αρτηριακή πίεση και οι ψυχοκινητικές δεξιότητες, η αυξημένη υπνηλία.

Τα δισκία λοραταδίνης για τη διάθεση έχουν την ίδια φαρμακολογική δράση και συνταγογραφούνται από γιατρούς ένα δισκίο μία φορά την ημέρα (για ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών). Η δοσολογία για παιδιά 2-12 ετών υπολογίζεται ανάλογα με το βάρος τους (μισό δισκίο την ημέρα για σωματικό βάρος μικρότερο από 30 kg). Η λήψη αυτού του φαρμάκου μπορεί να προκαλέσει ξηροστομία και έμετο. Η λοραταδίνη αντενδείκνυται για παιδιά κάτω των δύο ετών και έγκυες γυναίκες.

Τα δισκία κετιριζίνης (Zyrtec) για διάθεση μπλοκάρουν επίσης τους υποδοχείς ισταμίνης.

Μοναδική δόση για ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών – ένα δισκίο (10 mg) μία φορά την ημέρα (το βράδυ, κατά τη διάρκεια των γευμάτων). για παιδιά από 2 έως 6 ετών, συνιστώνται σταγόνες για διάθεση. Σετιριζίνη: 8-10 σταγόνες μία φορά την ημέρα. Οι παρενέργειες και οι αντενδείξεις αυτού του φαρμάκου είναι παρόμοιες με το Suprastin.

Οι σταγόνες Zodak (με κετιριζίνη) για ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών συνταγογραφούνται 20 σταγόνες μία φορά την ημέρα. 6-12 ετών - 10 σταγόνες. 1-6 ετών - 5 σταγόνες μία φορά την ημέρα.

Το Fenistil για διάθεση (0,1% σταγόνες) έχει αντιισταμινικό αποτέλεσμα, δηλαδή έχει τις ίδιες αντενδείξεις και παρενέργειες με τα φάρμακα αυτής της ομάδας.

Η τυπική δοσολογία για ενήλικες είναι 25-30 σταγόνες τρεις φορές την ημέρα και η ημερήσια δόση για παιδιά είναι 0,1 mg ανά κιλό βάρους του παιδιού (διαιρούμενη σε τρεις δόσεις κατά τη διάρκεια της ημέρας). Τα παιδιά ηλικίας 1-3 ετών δεν πρέπει να λαμβάνουν περισσότερες από 10-15 σταγόνες την ημέρα.

Το Fenistil αντενδείκνυται για παιδιά κάτω του ενός έτους και έγκυες γυναίκες.

Ο κνησμός του δέρματος μπορεί επίσης να μειωθεί με την εξωτερική εφαρμογή γέλης Fenistil 0,1% για διάθεση.

Αλοιφή για διάθεση

Μεταξύ των εξωτερικών (τοπικών) φαρμάκων, οι αλοιφές για διάθεση χρησιμοποιούνται ιδιαίτερα συχνά, οι οποίες έχουν διαφορετικούς μηχανισμούς δράσης στο δέρμα.

Η αλοιφή ψευδαργύρου για την προδιάθεση, καθώς και το οξείδιο του ψευδαργύρου σε μορφή αλοιφής, έχουν αντισηπτική, αντιφλεγμονώδη και στυπτική δράση. Συνιστάται η εφαρμογή αλοιφής ψευδαργύρου σε λεπτό στρώμα 2-3 φορές την ημέρα στις πληγείσες περιοχές του δέρματος. Αλλά για άτομα με ευαίσθητο δέρμα επιρρεπές στην ξηρότητα, αυτή η θεραπεία (λόγω της ξηρότητας του δέρματος) μπορεί να προκαλέσει ερυθρότητα και αυξημένη φαγούρα.

Εκτός από το οξείδιο του ψευδαργύρου, το εναιώρημα Tsindol για διάθεση περιέχει αιθυλική αλκοόλη, επομένως η ξηραντική του δράση είναι ισχυρότερη, η οποία μπορεί να είναι χρήσιμη για την παλιρροϊκή μορφή αυτής της ασθένειας. Όλα τα τοπικά παρασκευάσματα με βάση τον ψευδάργυρο επιτρέπονται για χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Ορμονική αλοιφή για διάθεση που περιέχει κορτικοστεροειδή – Advantan (Sterocort), Sinaflan (Flucinar) κ.λπ.

Το Advantan για τη διάθεση με τη μορφή αλοιφής με βάση το λίπος, καθώς και μια κρέμα που απορροφάται ευκολότερα από το δέρμα, περιέχει ένα ανάλογο της ορμόνης του φλοιού των επινεφριδίων. Η αλοιφή βοηθά στη μείωση των κνησμωδών εξανθημάτων, για τα οποία πρέπει να εφαρμόζεται στο δέρμα μία φορά την ημέρα και να τρίβεται ελαφρά. Για να αποφευχθούν οι συστηματικές αρνητικές επιπτώσεις στα επινεφρίδια, η διάρκεια της θεραπείας περιορίζεται σε ενάμιση μήνα και κατά τη θεραπεία παιδιών - 280-30 ημέρες.

Μεταξύ των αντενδείξεων για τη χρήση αυτού του φαρμάκου για τη θεραπεία της διάθεσης είναι η δερματική φυματίωση και η σύφιλη, ο έρπης (συμπεριλαμβανομένου του έρπητα ζωστήρα), η παρουσία ροδόχρου ακμής και η εγκυμοσύνη. Οι παρενέργειες αυτής της αλοιφής μπορούν να εκφραστούν με τη μορφή υπεραιμίας και καύσου, εμφάνισης κυστιδίων, διαστολής των υποδόριων τριχοειδών αγγείων και ατροφίας των κυττάρων της κεράτινης στιβάδας του χορίου.

Η συνθετική αλοιφή Sinaflan που περιέχει GCS για διάθεση χρησιμοποιείται με τον ίδιο τρόπο, αλλά έχει μικρότερη μέγιστη διάρκεια χρήσης - 10 ημέρες. Επιπλέον, το Sinaflan δεν πρέπει να εφαρμόζεται στο δέρμα του προσώπου και στις πτυχές του δέρματος.

Η αντισηπτική αλοιφή Miramistin δεν χρησιμοποιείται για την προδιάθεση. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία σταφυλοκοκκικών ή στρεπτοκοκκικών δερματικών βλαβών, κατακλίσεων, τροφικών ελκών και πυωδών τραυμάτων.

Κρέμα για διάθεση

Το Sudocrem δεν πρέπει να χρησιμοποιείται για την προδιάθεση, αν και ανακουφίζει από τη φλεγμονή και την έκκριση του δέρματος λόγω της περιεκτικότητας σε οξείδιο του ψευδαργύρου (αλλά είναι τέσσερις φορές πιο ακριβό από την αλοιφή ψευδαργύρου, καθώς παράγεται στην Ιρλανδία). Επίσης, το Sudocrem (χρησιμοποιείται, σύμφωνα με τις οδηγίες, για δερματίτιδα από πάνες και κατακλίσεις) περιέχει βενζυλική αλκοόλη (αναισθητικό), βενζοϊκό βενζύλιο (χρησιμοποιείται για ψώρα και πενικιλίωση) και κινναμωμικό βενζύλιο (έχει αντιβακτηριακή και αντιμυκητιασική δράση). Οι οδηγίες δεν περιγράφουν τις παρενέργειες του Sudocrem και μόνο η υπερευαισθησία στο φάρμακο αναφέρεται μεταξύ των αντενδείξεων. Αλλά το βενζοϊκό βενζύλιο που περιέχεται στην κρέμα μπορεί να προκαλέσει ερεθισμό του δέρματος έως και πυόδερμα. Αυτό το συστατικό αντενδείκνυται επίσης για έγκυες γυναίκες και παιδιά κάτω των τριών ετών.

Η κρέμα Elidel για προδιάθεση περιέχει τη δραστική ουσία πιμεκρόλιμους, η οποία είναι ένα ισχυρό ανοσοκατασταλτικό και εμποδίζει την απελευθέρωση αντιφλεγμονωδών κυτοκινών από τα μαστοκύτταρα. Η κρέμα πρέπει να τρίβεται ελαφρά στο προσβεβλημένο δέρμα στις πληγείσες περιοχές 1-2 φορές την ημέρα. Το Elidel μπορεί να προκαλέσει ερυθρότητα, ξηρότητα, κάψιμο, πρήξιμο και διαταραχές της μελάγχρωσης του δέρματος, καθώς και επιδείνωση της κατάστασης έως και αναφυλακτικό σοκ. Αυτό το φάρμακο αντενδείκνυται για χρήση σε παιδιά κάτω των δύο ετών, σε έγκυες γυναίκες και σε περιπτώσεις μικροβιακών, μυκητιασικών ή ερπητικών δερματικών αλλοιώσεων.

Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί η κρέμα περιποίησης δέρματος Bepanten για βρέφη για προδιάθεση, καθώς περιέχει προβιταμίνη Β5 (παντοθενικό οξύ), η οποία βοηθά στην ανακούφιση από τη φλεγμονή και στην αποκατάσταση των κατεστραμμένων κυττάρων του δέρματος. Άλλες εμπορικές ονομασίες για αυτήν την κρέμα είναι η Δεξπανθενόλη, η Παντοδερμ και η Πανθενόλη για προδιάθεση.

Είναι απίθανο ένας γιατρός να συνταγογραφήσει το Emolium για προδιάθεση, καθώς είναι ένα καλλυντικό προϊόν που χαρακτηρίζεται ως δερματολογικό καλλυντικό (Emolium) για την περιποίηση του δέρματος με τάση ξηρότητας και ερεθισμού, καθώς και για ατοπική δερματοπάθεια. Περιέχει έλαια καλαμποκιού και βαζελίνης, έλαιο σπόρων μποράγκο, καριτέ (καρίτη), μακαντάμια, καθώς και ουρία και υαλουρονικό νάτριο.

Η κρέμα La-Cree για διάθεση μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη μείωση του κνησμού και της υπεραιμίας του δέρματος, αλλά είναι ένα προϊόν περιποίησης του δέρματος, όχι ένα φαρμακολογικό φάρμακο.

Θα πρέπει επίσης να ληφθεί υπόψη ότι οποιαδήποτε κρέμα μωρού για διάθεση δεν θα βοηθήσει, καθώς πρόκειται για καλλυντικό προϊόν, όχι για φάρμακο, και διαφορετικοί κατασκευαστές προσθέτουν διαφορετικά συστατικά σε αυτό. Επομένως, σε περίπτωση διάθεσης σε ένα παιδί, η χρήση καλλυντικών κρεμών που παράγονται ως παιδικές θα πρέπει να συμφωνηθεί με έναν γιατρό.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Προσροφητικά για διάθεση

Η διάθεση, ως τάση του σώματος να εμφανίζει επώδυνες αντιδράσεις σε κοινούς παράγοντες, συχνά αναπτύσσεται υπό την επίδραση ορισμένων τροφίμων που προκαλούν, ειδικότερα, δερματικές εκδηλώσεις με τη μορφή ατοπικής δερματίτιδας με συχνές υποτροπές και επακόλουθες υφέσεις.

Τα προσροφητικά που απομακρύνουν ουσίες από το γαστρεντερικό σωλήνα που προκαλούν αλλεργίες στο σώμα συνιστώνται για χρήση ως μέσο αντιμετώπισης της διάθεσης. Ο κατάλογος των προσροφητικών είναι εντυπωσιακός και περιλαμβάνει φάρμακα όπως Karbolen, Polisorb, Sorbex, Polyphepan, Enterosgel, κ.λπ.

Έτσι, η πάστα Enterosgel για διάθεση (με πολυένυδρο πολυμεθυλοσιλοξάνιο) χρησιμοποιείται 15 g (κουταλιά της σούπας) δύο φορές την ημέρα (δύο ώρες πριν ή δύο ώρες μετά τα γεύματα), αναμειγνύεται με δύο κουταλιές της σούπας βραστό νερό και πλένεται με ένα ποτήρι νερό. Η δόση των παιδιών για 2-5 χρόνια ανά δόση είναι 5 g, δηλαδή ένα κουταλάκι του γλυκού, από 5 έως 14 χρόνια - 10 g (κουταλάκι του γλυκού). Ο αριθμός των δόσεων ανά ημέρα δεν πρέπει να υπερβαίνει τις τρεις φορές και η διάρκεια χρήσης είναι δύο εβδομάδες. Στην αρχή της χρήσης, το Enterosgel μπορεί να προκαλέσει προβλήματα με τα κόπρανα.

Για πληροφορίες σχετικά με τον τρόπο διατροφής κατά τη θεραπεία της προδιάθεσης, ανατρέξτε στην ενότητα – Διατροφή για ατοπική δερματίτιδα.