Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Φαρμακευτική θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας
Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Τελευταία επισκόπηση: 08.07.2025
Όλα τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για την οστεοαρθρίτιδα χωρίζονται συνήθως σε δύο ομάδες:
- συμπτωματικά (φάρμακα που τροποποιούν τα συμπτώματα κατά της οστεοαρθρίτιδας - SMOADs),
- παθογενετικά ή τροποποιητικά της νόσου (φάρμακα κατά της οστεοαρθρίτιδας που τροποποιούν τη δομή ή τη νόσο - DMOADs).
Γίνεται επίσης διάκριση μεταξύ φαρμάκων βραδείας και ταχείας δράσης.
Η συμβατικότητα μιας τέτοιας διαίρεσης οφείλεται στην έλλειψη γνώσης σχετικά με τους μηχανισμούς δράσης των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται στην οστεοαρθρίτιδα. Σχεδόν όλα τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία ασθενών με οστεοαρθρίτιδα (ΜΣΑΦ, depot GCS, υαλουρονικό οξύ, θειική χονδροϊτίνη κ.λπ.) έχουν συμπτωματική δράση, αλλά διαφέρουν ως προς την ταχύτητα έναρξης της δράσης - οι ταχείας δράσης συμπτωματικοί παράγοντες περιλαμβάνουν μη ναρκωτικά αναλγητικά, ΜΣΑΦ, depot GCS και άλλα, και οι βραδείας δράσης περιλαμβάνουν υαλουρονικό οξύ, θειική χονδροϊτίνη κ.λπ.
Δεδομένου ότι οι παθογενετικές ιδιότητες δεν έχουν αποδειχθεί προς το παρόν για κανέναν θεραπευτικό παράγοντα, φάρμακα που συχνά ονομάζονται «τροποποιητικά της νόσου» ή «τροποποιητικά της δομής» (υαλουρονικό οξύ, χονδροϊτίνη, θειική γλυκοζαμίνη, κ.λπ.) δεν μπορούν να ταξινομηθούν σε αυτήν την ομάδα. Ωστόσο, αυτό δεν σημαίνει ότι τα φάρμακα που αναφέρονται, καθώς και άλλα φάρμακα (π.χ., ΜΣΑΦ), δεν έχουν τέτοιες ιδιότητες. Ταυτόχρονα, η επίδραση τέτοιων φαρμάκων δεν μπορεί να περιοριστεί αποκλειστικά σε συμπτωματική δράση - η ικανότητά τους να επηρεάζουν ευνοϊκά τον μεταβολισμό του αρθρικού χόνδρου σε ασθενείς με οστεοαρθρίτιδα έχει αποδειχθεί in vivo και in vitro.
Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι τα συμπτωματικά φάρμακα μπορούν να έχουν παθογενετική δράση και, αντίστροφα, τα φάρμακα με παθογενετική δράση μπορούν να έχουν συμπτωματική δράση.
Έτσι, η σύγχρονη ταξινόμηση των θεραπευτικών παραγόντων για την οστεοαρθρίτιδα μπορεί να παρουσιαστεί ως εξής.
Ταξινόμηση φαρμάκων που χρησιμοποιούνται στην οστεοαρθρίτιδα, η οποία αναπτύχθηκε από την Κοινή Επιτροπή ΠΟΥ/ILAR
1. Φάρμακα τροποποίησης συμπτωμάτων κατά της οστεοαρθρίτιδας (SMOADs):
- ταχείας δράσης
- βραδείας δράσης (συμπτωματικά φάρμακα βραδείας δράσης για την οστεοαρθρίτιδα - SYSADOA)
2. Τροποποιητικά της νόσου φάρμακα κατά της οστεοαρθρίτιδας (DMOADs)
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]