Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Αιτίες αύξησης και μείωσης των βοηθητικών Τ-λεμφοκυττάρων (CD4)
Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Τελευταία επισκόπηση: 06.07.2025
Η ανεπαρκής δράση των Τ-κατασταλτών οδηγεί στην επικράτηση της επίδρασης των Τ-βοηθητικών, η οποία συμβάλλει σε μια ισχυρότερη ανοσοαπόκριση (έντονη παραγωγή αντισωμάτων ή/και μακροχρόνια ενεργοποίηση των Τ-τελεστών). Η υπερβολική δράση των Τ-κατασταλτών, αντίθετα, οδηγεί σε ταχεία καταστολή και αποτυχημένη πορεία της ανοσολογικής απόκρισης, ακόμη και σε φαινόμενα ανοσολογικής ανοχής (η ανοσολογική απόκριση στο αντιγόνο δεν αναπτύσσεται). Με ισχυρή ανοσοαπόκριση, είναι πιθανή η ανάπτυξη αυτοάνοσων και αλλεργικών διεργασιών. Η υψηλή λειτουργική δράση των Τ-κατασταλτών δεν επιτρέπει την ανάπτυξη επαρκούς ανοσολογικής απόκρισης, λόγω της οποίας επικρατούν λοιμώξεις και προδιάθεση για κακοήθη ανάπτυξη στην κλινική εικόνα των ανοσοανεπάρκειων. Η τιμή του δείκτη CD4/CD8 1,5-2,5 αντιστοιχεί σε μια φυσιολογική κατάσταση. περισσότερο από 2,5 - υπερδραστηριότητα. λιγότερο από 1 - ανοσοανεπάρκεια. Σε σοβαρές περιπτώσεις φλεγμονής, ο λόγος CD4/CD8 μπορεί να είναι μικρότερος από 1. Αυτός ο λόγος έχει θεμελιώδη σημασία στην αξιολόγηση του ανοσοποιητικού συστήματος σε ασθενείς με λοίμωξη HIV. Ο HIV επηρεάζει επιλεκτικά και καταστρέφει τα λεμφοκύτταρα CD4, με αποτέλεσμα η αναλογία CD4/CD8 να μειώνεται σε τιμές σημαντικά μικρότερες από 1.
Αύξηση της αναλογίας CD4/CD8 (έως 3) παρατηρείται συχνά στην οξεία φάση διαφόρων φλεγμονωδών ασθενειών, λόγω αύξησης του αριθμού των Τ-βοηθητικών και μείωσης των Τ-καταστολέων. Στη μέση της φλεγμονώδους νόσου, παρατηρείται αργή μείωση της περιεκτικότητας των Τ-βοηθητικών και αύξηση των Τ-καταστολέων. Καθώς η φλεγμονώδης διαδικασία υποχωρεί, αυτοί οι δείκτες και οι αναλογίες τους ομαλοποιούνται. Η αύξηση της αναλογίας CD4/CD8 είναι χαρακτηριστική σχεδόν όλων των αυτοάνοσων ασθενειών: αιμολυτική αναιμία, αυτοάνοση θρομβοπενία, θυρεοειδίτιδα Hashimoto, κακοήθης αναιμία, σύνδρομο Goodpasture, συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, ρευματοειδής αρθρίτιδα. Η αύξηση της αναλογίας CD4/CD8 λόγω μείωσης του αριθμού των CD8 λεμφοκυττάρων στις αναφερόμενες ασθένειες ανιχνεύεται συνήθως κατά τη διάρκεια μιας έξαρσης και υψηλής δραστηριότητας της διαδικασίας. Η μείωση της αναλογίας CD4/CD8 λόγω αύξησης του αριθμού των CD8 λεμφοκυττάρων είναι χαρακτηριστική ενός αριθμού όγκων, ιδιαίτερα του σαρκώματος Kaposi.
Ασθένειες και παθήσεις που αλλάζουν τον αριθμό των CD4 στο αίμα
Αύξηση του δείκτη
- Αυτοάνοσα νοσήματα
- Συστηματικός ερυθηματώδης λύκος
- Σύνδρομο Sjögren, Felty
- Ρευματοειδής αρθρίτιδα
- Συστηματική σκλήρυνση, κολλαγονώσεις
- Δερματομυοσίτιδα, πολυμυοσίτιδα
- Κίρρωση ήπατος, ηπατίτιδα
- Θρομβοπενία, επίκτητη αιμολυτική αναιμία
- Μικτές ασθένειες του συνδετικού ιστού
- Νόσος του Waldenstrom
- Θυρεοειδίτιδα Χασιμότο
- Ενεργοποίηση της αντιμεταμοσχευτικής ανοσίας (κρίση απόρριψης οργάνων δότη), αύξηση της εξαρτώμενης από αντισώματα κυτταροτοξικότητας
Μείωση του δείκτη
- Συγγενείς ανωμαλίες του ανοσοποιητικού συστήματος (πρωτοπαθείς καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας)
- Επίκτητες δευτερογενείς καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας:
- βακτηριακές, ιογενείς, πρωτόζωες λοιμώξεις με παρατεταμένη και χρόνια πορεία · φυματίωση, λέπρα, λοίμωξη από HIV.
- κακοήθεις όγκοι;
- σοβαρά εγκαύματα, τραυματισμοί, στρες, γήρανση, υποσιτισμός;
- λήψη γλυκοκορτικοστεροειδών.
- θεραπεία με κυτταροστατικά και ανοσοκατασταλτικά.
- Ιονίζουσα ακτινοβολία