Κνησμός του δέρματος στον σακχαρώδη διαβήτη τύπου 1 και 2

Ο σακχαρώδης διαβήτης είναι μια επικίνδυνη και δυσάρεστη ασθένεια που όχι μόνο προκαλεί δυσφορία σε ένα άτομο, αλλά περιορίζει επίσης σημαντικά τη βιωσιμότητά του. Πολλοί ασθενείς αναγνωρίζουν τον κνησμό στον διαβήτη ως ένα από τα πιο δυσάρεστα φαινόμενα. Ο κνησμός μπορεί να είναι έντονος και ενοχλητικός. Μερικές φορές γίνεται αφόρητος και πρακτικά οδηγεί ένα άτομο σε νευρική υπερφόρτωση.

Εμφανίζεται κνησμός με διαβήτη;

Ο διαβήτης πολύ συχνά συνοδεύεται από κνησμό, καθώς η ασθένεια αυτή βασίζεται σε μεταβολικές διαταραχές. Αυτό συνεπάγεται αυξημένο φορτίο σε όλα τα συστήματα, συμπεριλαμβανομένου του νευρικού, του ενδοκρινικού και του ανοσοποιητικού συστήματος. Ως αποτέλεσμα, το σώμα αναπτύσσει αυξημένη ευαισθησία και ευαισθησία. Μερικές φορές ο κνησμός είναι συνέπεια μιας αλλεργικής αντίδρασης που αναπτύσσεται στο πλαίσιο μεταβολικών διαταραχών.

Αιτίες φαγούρα στο δέρμα με διαβήτη

Μπορεί να υπάρχουν πολλοί λόγοι. Πρώτα απ 'όλα, πρόκειται για εσωτερικές διεργασίες που συμβαίνουν στο σώμα. Αυτές μπορεί να είναι αλλεργικές, αυτοάνοσες ασθένειες, διαταραχή της φυσιολογικής λειτουργίας του νευρικού και ενδοκρινικού συστήματος. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η αιτία μπορεί να είναι η συγγενής αυξημένη ευαισθησία του νευρικού συστήματος, καθώς και η διαταραχή του γενικού βιοχημικού κύκλου, συμπεριλαμβανομένης της παχυσαρκίας, της εξάντλησης και άλλων διεργασιών.

Παράγοντες κινδύνου

Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει άτομα που πάσχουν από διαταραχές του ανοσοποιητικού, ενδοκρινικού, νευρικού συστήματος, που πάσχουν από υπερβολικό ή ανεπαρκές σωματικό βάρος. Οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν τόσο την υπερβολική όσο και την ανεπαρκή διατροφή, τις μεταβολικές διαταραχές, την ανεπαρκή διατροφή, την έλλειψη βιταμινών και μετάλλων στον οργανισμό, την ανεπαρκή κατανάλωση αλκοόλ. Επίσης, σε κίνδυνο βρίσκονται άτομα που καταναλώνουν υπερβολικές ποσότητες γλυκών, λιπαρών, καπνιστών, τηγανητών τροφών που περιέχουν μεγάλες ποσότητες χοληστερόλης.

[ 1 ]

Παθογένεση

Η παθογένεση βασίζεται στη διαταραχή των γενικών διεργασιών στο σώμα και, ως εκ τούτου, σε διαταραχές σε τοπικό επίπεδο. Σε αυτήν την περίπτωση, συσσωρεύεται υπερβολική ποσότητα γλυκόζης στο αίμα. Τα νεφρά δεν είναι σε θέση να επεξεργαστούν την υπερβολική ποσότητα ζάχαρης που εισέρχεται στο σώμα με την τροφή. Ή η αιτία μπορεί να είναι μια διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας, και συγκεκριμένα των διαδικασιών απορρόφησής τους. Αυτό οδηγεί σε υπερβολική συσσώρευση υγρών στο σώμα. Μαζί με αυτό, συσσωρεύονται τοξίνες και μεταβολικά προϊόντα, τα οποία επηρεάζουν αρνητικά τις περαιτέρω μεταβολικές διεργασίες. Η τοξίκωση αυξάνεται, ο μεταβολισμός των ιστών και των κυττάρων διαταράσσεται σε τοπικό επίπεδο.

Διαταράσσεται επίσης η ορμονική ανισορροπία. Συγκεκριμένα, η λειτουργία των επινεφριδίων και του παγκρέατος. Ως αποτέλεσμα, η ορμονική ανισορροπία διαταράσσεται σημαντικά, συμπεριλαμβανομένου του μηχανισμού ρύθμισης του μεταβολισμού των υδατανθράκων, ο οποίος εκδηλώνεται με διαταραχή του μεταβολισμού του σακχάρου.

Σταδιακά, συσσωρεύονται υπερβολικές ποσότητες γλυκόζης (ως τελικό προϊόν του μεταβολισμού των υδατανθράκων στο σώμα). Η γλυκόζη συσσωρεύεται στα κύτταρα, εισέρχεται στον μεσοκυττάριο χώρο, γεγονός που οδηγεί σε αλλαγή στον συνολικό μεταβολισμό των υδατανθράκων. Ως αποτέλεσμα, η διαδικασία μπορεί να σταματήσει εκεί ή να επιδεινωθεί, γεγονός που θα οδηγήσει στην εξέλιξη της νόσου. Η υπερβολική συσσώρευση γλυκόζης οδηγεί σε διαταραχή της τοπικής κυκλοφορίας του αίματος.

[ 2 ], [ 3 ]

Επιδημιολογία

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, ο σακχαρώδης διαβήτης εμφανίζεται κυρίως σε άτομα άνω των 60 ετών. Ωστόσο, σήμερα υπάρχει μια τάση η νόσος να γίνεται νεότερη: εμφανίζεται ακόμη και σε άτομα κάτω των 55-60 ετών. Μερικές φορές ο διαβήτης εμφανίζεται στη νεότερη γενιά, ακόμη και σε παιδιά. Έτσι, το μερίδιο της νοσηρότητας μεταξύ των ηλικιωμένων αντιπροσωπεύει περίπου το 65% των ασθενειών, σε άτομα κάτω των 60 ετών η ασθένεια αυτή αντιπροσωπεύει περίπου το 25% της νοσηρότητας, στην εφηβεία αντιπροσωπεύει το 6% και περίπου το 4% εμφανίζεται σε παιδιά κάτω των 10 ετών. Ταυτόχρονα, περίπου το 68% των περιπτώσεων διαβήτη συνοδεύεται από έντονο κνησμό. Ο κνησμός ενοχλεί συχνότερα τα παιδιά και τους εφήβους (78% των περιπτώσεων), το 15% των περιπτώσεων εμφανίζεται σε ενήλικες και μόνο το 3% εμφανίζεται σε ηλικιωμένους.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Συμπτώματα

Το πρώτο σημάδι είναι μια έντονη αίσθηση καψίματος και κνησμός. Ταυτόχρονα, εμφανίζεται ερεθισμός στο δέρμα, οπουδήποτε. Το δέρμα μπορεί να είναι ξηρό, σφιχτό, να εμφανίζεται ξεφλούδισμα και τραχύτητα. Σταδιακά, το δέρμα μπορεί να ξεφλουδίζει. Η πιτυρίδα συχνά αναπτύσσεται στην περιοχή των μαλλιών.

Πώς είναι ο κνησμός στον διαβήτη;

Ο κνησμός, κατά κανόνα, μπορεί να χαρακτηριστεί ως συνεχής, ενοχλητικός. Συχνά επηρεάζει τον ύπνο, καθώς μπορεί να προκαλέσει νευρική ένταση, ακόμη και νευρικό κλονισμό. Ταυτόχρονα, υπάρχει επίσης αίσθημα καύσου, ερυθρότητα, ερεθισμένες περιοχές. Ο κνησμός είναι ιδιαίτερα έντονος τη νύχτα. Το βράδυ γίνεται πιο έντονος, το πρωί, κατά κανόνα, μειώνεται.

Με τον διαβήτη, το δέρμα υποφέρει αρκετά. Εμφανίζονται διάφορα εξανθήματα και ερεθισμοί σε αυτό, τα οποία συνοδεύονται από κνησμό. Υπάρχουν επίσης περιπτώσεις στις οποίες το δέρμα είναι απόλυτα καθαρό, χωρίς εξανθήματα ή ερεθισμούς. Ωστόσο, ο κνησμός προκαλεί μεγάλη ανησυχία.

[ 9 ], [ 10 ]

Κνησμός του σώματος στον διαβήτη

Ο διαβήτης συχνά συνοδεύεται από κνησμό. Όχι μόνο το κεφάλι, τα χέρια, τα πόδια, αλλά ολόκληρο το σώμα φαγουρίζει. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο κνησμός προκαλείται από αλλεργικές αντιδράσεις, υπερβολική συσσώρευση μεταβολικών προϊόντων και τοξινών στο σώμα. Ο κνησμός μπορεί επίσης να εμφανιστεί λόγω αλλεργικής αντίδρασης. Η αυξημένη ευαισθησία του δέρματος, η ευαισθητοποίηση του σώματος, τα υπερβολικά επίπεδα γλυκόζης στο αίμα μπορούν να οδηγήσουν στην ανάπτυξη κνησμού. Ο κνησμός συχνά συνοδεύεται από εξάνθημα, ερυθρότητα του δέρματος, ερεθισμό.

Κνησμός στην οικεία περιοχή με διαβήτη

Η αιτία μπορεί να είναι μια αλλαγή στο γενικό ορμονικό υπόβαθρο, καθώς και αυξημένα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα. Όλα αυτά οδηγούν στο γεγονός ότι η φυσιολογική κατάσταση της μικροχλωρίδας στις βλεννογόνες μεμβράνες του ουρογεννητικού συστήματος διαταράσσεται. Αυτό οδηγεί στην ανάπτυξη ερεθισμού, μιας φλεγμονώδους διαδικασίας. Ταυτόχρονα, υπό την επίδραση ενός αυξανόμενου τίτλου γλυκόζης, ο ερεθισμός της βλεννογόνου μεμβράνης αυξάνεται, γεγονός που οδηγεί σε ερυθρότητα, κνησμό και εμφάνιση δυσάρεστης οσμής. Ο κνησμός μπορεί να αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα της εμφάνισης άφθονων εκκρίσεων που συνοδεύουν οποιαδήποτε φλεγμονώδη και μολυσματική διαδικασία.

Ο κίνδυνος κνησμού στο περίνεο, τα γεννητικά όργανα και τον πρωκτό είναι ότι σχεδόν πάντα συνοδεύεται από την εντατική ανάπτυξη μυκητιασικών και βακτηριακών λοιμώξεων. Τα υψηλά επίπεδα γλυκόζης στο αίμα υπονομεύουν την ανθρώπινη ανοσία, επομένως η ανοσία ενός ατόμου με διαβήτη μειώνεται εκ των προτέρων. Επίσης, όλοι οι ασθενείς έχουν ορμονικές ανισορροπίες. Οποιαδήποτε λοίμωξη εξελίσσεται στο πλαίσιο μειωμένης ανοσίας. Η φλεγμονώδης διαδικασία εξελίσσεται επίσης.

Οι γυναίκες είναι οι πρώτες που υποφέρουν από κνησμό των γεννητικών οργάνων, καθώς αυτό διευκολύνεται από τις ιδιαιτερότητες της ανατομικής δομής των γυναικείων γεννητικών οργάνων, καθώς και από ορισμένα λειτουργικά χαρακτηριστικά και φυσιολογικές ανάγκες του γυναικείου σώματος.

Μια επικίνδυνη επιπλοκή του κνησμού σε οικεία σημεία είναι η ανάπτυξη μυκητιασικής λοίμωξης. Τις περισσότερες φορές, αναπτύσσεται καντιντίαση, η οποία ονομάζεται επίσης άφθες. Η καντιντίαση προκαλείται από μυκητιασική λοίμωξη - έναν μύκητα του γένους Candida. Ο μηχανισμός ανάπτυξης της λοίμωξης είναι ο εξής: το επίπεδο γλυκόζης στο αίμα αυξάνεται. Αυτό συνεπάγεται μείωση της ανοσίας, διαταραχή του ορμονικού υποβάθρου. Ως αποτέλεσμα, αναπτύσσεται διαταραχή της μικροχλωρίδας. Πρώτα απ 'όλα, διαταράσσεται η μικροχλωρίδα του ουρογεννητικού συστήματος, καθώς αυτός είναι ο πιο δυναμικός βιότοπος.

Η παραβίαση της μικροχλωρίδας οδηγεί σε δυσβακτηρίωση, στην οποία μειώνεται η ποσότητα της φυσιολογικής μικροχλωρίδας και αυξάνεται η ποσότητα της παθογόνου μικροχλωρίδας. Αυτό μπορεί να είναι βακτηριακή λοίμωξη, μυκητιασική λοίμωξη.

Κνησμός στα πόδια στον διαβήτη

Πολύ συχνά, ο κνησμός επηρεάζει τα πόδια. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το κύριο φορτίο πέφτει στα πόδια οποιουδήποτε ατόμου. Είναι γνωστό ότι ο διαβήτης συνοδεύεται από αύξηση της ποσότητας γλυκόζης στο αίμα. Αυτό συνεπάγεται μια σειρά αρνητικών συνεπειών, όπως διαταραχή της φυσιολογικής κατάστασης των αιμοφόρων αγγείων, μείωση της ταχύτητας κυκλοφορίας του αίματος, διαταραχή των διαδικασιών κυκλοφορίας του αίματος, μείωση της ελαστικότητας και της ανθεκτικότητας των αιμοφόρων αγγείων. Όλα αυτά επηρεάζουν αρνητικά την κατάσταση των αγγείων των ποδιών πρώτα απ 'όλα. Οι πιθανές κιρσοί και η ανάπτυξη αθηροσκλήρωσης λειτουργούν ως επιβαρυντικοί παράγοντες.

Κνησμός και κάψιμο στον διαβήτη

Αυτά τα συμπτώματα επηρεάζουν συχνότερα τα πόδια, το περίνεο, τη βουβωνική χώρα, το κεφάλι. Μερικές φορές παρατηρείται κνησμός και κάψιμο σε ολόκληρο το σώμα. Η αιτία της εμφάνισης κνησμού και καύσου είναι η διαταραχή της φυσιολογικής λειτουργίας του ανοσοποιητικού συστήματος, η ορμονική ανισορροπία και η ανάπτυξη δυσβακτηρίωσης. Όλα αυτά συνοδεύονται από διαταραχή του φυσιολογικού μεταβολισμού, ιδίως, διαταράσσεται ο μεταβολισμός των υδατανθράκων. Ως αποτέλεσμα τέτοιων παραβιάσεων, εμφανίζεται υπερβολική συσσώρευση γλυκόζης στο αίμα. Αυτό συνεχίζει να διαταράσσει τις μεταβολικές διεργασίες, συμβάλλει στη συσσώρευση μεταβολιτών στο σώμα, κυκλοφορούντα ανοσοκύτταρα.

Οι αυξημένες ποσότητες γλυκόζης στο αίμα συμβάλλουν στην ανάπτυξη φλεγμονωδών και μολυσματικών αντιδράσεων, επηρεάζοντας αρνητικά την κατάσταση των αιμοφόρων αγγείων. Η ελαστικότητα και η ευκαμψία τους χάνονται. Μπορεί να αναπτυχθούν εξιδρώματα, φλεγμονώδεις και μολυσματικές διεργασίες. Συχνά εμφανίζεται ερεθισμός και ερυθρότητα στην επιφάνεια του σώματος, που συνεπάγεται κνησμό και κάψιμο.

Κνησμός στη βουβωνική χώρα και το περίνεο στον διαβήτη

Ο σακχαρώδης διαβήτης συνοδεύεται από κνησμό, ο οποίος εμφανίζεται συχνότερα στο περίνεο και στη βουβωνική χώρα. Με την κατάλληλη θεραπεία, είναι αρκετά εύκολο να απαλλαγείτε από τον κνησμό. Εάν το σύμπτωμα δεν αντιμετωπιστεί, μπορεί να εμφανιστούν πιο σοβαρές επιπλοκές, συγκεκριμένα, ο κνησμός μετατρέπεται σε αίσθημα καύσου ή σε χρόνια πάθηση. Μερικές φορές ο κνησμός μετακινείται από την περιοχή των βουβωνικών όγκων σε ολόκληρο το σώμα. Συχνά η αιτία είναι το αυξημένο επίπεδο γλυκόζης στο αίμα. Η παραγωγή της μπορεί να αυξηθεί υπό την επίδραση του στρες, του ήλιου, με την ηλικία. Επομένως, είναι σημαντικό για τους διαβητικούς να ελέγχουν τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα τους.

Η φαγούρα δεν προκαλείται πάντα από υψηλά επίπεδα γλυκόζης στο αίμα. Είναι απαραίτητο να βεβαιωθείτε ότι δεν είναι αποτέλεσμα περιβαλλοντικών παραγόντων. Έτσι, η φαγούρα μπορεί να είναι μια δερματική αντίδραση σε διάφορους ερεθιστικούς, δυσμενείς παράγοντες. Η υπεριώδης ακτινοβολία και ορισμένα καλλυντικά έχουν επίσης αρνητική επίδραση. Η φαγούρα μπορεί να προκληθεί από την αρνητική επίδραση των νέων τεχνολογιών, των προϊόντων περιποίησης του δέρματος και των τεχνικών αποτρίχωσης. Η φαγούρα που εμφανίζεται μετά τη χρήση αποτριχωτικής συσκευής ή αισθητικών επεμβάσεων συχνά συγχέεται με την φαγούρα που εμφανίζεται ως αποτέλεσμα μεταβολικών διαταραχών λόγω διαβήτη.

Διάφορες ασθένειες των εσωτερικών οργάνων μπορούν να προκαλέσουν κνησμό. Η φλεγμονή είναι μια φυσική αντίδραση σε καταστροφικές διεργασίες που συμβαίνουν στο σώμα υπό την επίδραση υψηλών επιπέδων γλυκόζης. Αυτό οφείλεται επίσης στο γεγονός ότι το φορτίο στο σώμα, στα κύρια όργανα και συστήματα αυξάνεται σημαντικά. Για παράδειγμα, ο διαβήτης συνοδεύεται συχνότερα από κνησμό, που παρατηρείται σε ασθένειες των νεφρών, του ήπατος, των επινεφριδίων και του παγκρέατος.

Ο κνησμός και το κάψιμο μπορεί να είναι συνέπεια της υποβιταμίνωσης. Είναι ιδιαίτερα έντονα με την έλλειψη βιταμινών A, PP, C. Πολύ συχνά, η αιτία είναι αλλεργικές αντιδράσεις, ερεθισμός του δέρματος από συνθετικά υφάσματα. Αυτό μπορεί να είναι ιδιαίτερα έντονο σε γυναίκες που φορούν νάιλον καλσόν. Έχουν υψηλό βαθμό ηλεκτρισμού, με αποτέλεσμα να μπορούν να διαταράξουν τη μικροκυκλοφορία και την ανταλλαγή αέρα, γεγονός που οδηγεί στην ανάπτυξη κνησμού, επιπλέον καύσου. Αυτό θα πρέπει επίσης να περιλαμβάνει ακατάλληλη διατροφή, συχνό στρες και μεταβολικές διαταραχές.

Είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη ότι η ευαισθησία του δέρματος με διαβήτη αυξάνεται σημαντικά. Οι λόγοι μπορεί να είναι διαφορετικοί: ο κνησμός εμφανίζεται όταν διαταράσσεται η τοπική κυκλοφορία του αίματος, ορισμένες περιοχές συμπιέζονται από στενά ρούχα ή αξεσουάρ. Έτσι, μπορεί να υπάρχουν πολλές αιτίες της παθολογίας και είναι αδύνατο να προσδιοριστεί η ακριβής αιτία χωρίς διάγνωση. Επομένως, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν γιατρό το συντομότερο δυνατό, ο οποίος θα συνταγογραφήσει την απαραίτητη εξέταση, θα κάνει τη διάγνωση και θα συνταγογραφήσει επαρκή θεραπεία.

Κνησμός στο τριχωτό της κεφαλής στον διαβήτη

Το κεφάλι συχνά φαγουρίζει με διαβήτη και μπορεί να υπάρχουν πολλοί λόγοι για αυτό. Κανείς δεν γνωρίζει την ακριβή αιτία της εμφάνισης κνησμού στο τριχωτό της κεφαλής μέχρι σήμερα. Έτσι, μπορεί να υποτεθεί ότι ο κνησμός αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα μειωμένης ανοσίας, στο πλαίσιο διαταραγμένων μεταβολικών διεργασιών. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τις διαταραχές του μεταβολισμού των υδατανθράκων. Είναι γνωστό ότι ο κνησμός αναπτύσσεται επίσης στο πλαίσιο της δηλητηρίασης, του αυξημένου στρες στο σώμα, της αλλεργιοποίησης και της ευαισθητοποίησης του σώματος. Είναι επίσης απαραίτητο να ληφθεί υπόψη ότι η ευαισθησία του δέρματος αυξάνεται σημαντικά στο πλαίσιο των αυξημένων επιπέδων γλυκόζης.

Κνησμός στον πρωκτό στον διαβήτη

Ο πρωκτός μπορεί να έχει φαγούρα επειδή αυξάνεται η ευαισθητοποίηση και η ευαισθησία του σώματος. Είναι επίσης απαραίτητο να διεξάγεται διαφορική διάγνωση, διασφαλίζοντας ότι δεν πρόκειται για ελμινθικές ή άλλες διεισδυτικές ασθένειες. Αξίζει επίσης να αποκλειστεί μια αλλεργική αντίδραση, η δηλητηρίαση. Για να γίνει αυτό, πρέπει να επισκεφθείτε έναν γιατρό που θα διεξάγει διαγνωστικά και θα συνταγογραφήσει την απαραίτητη θεραπεία. Ως εξετάσεις χρησιμοποιούνται εργαστηριακές και οργανικές διαγνωστικές εξετάσεις. Οι εξετάσεις αίματος (βιοχημικές, κλινικές, αίματος για ζάχαρη), η ανάλυση ούρων και κοπράνων, καθώς και οι ξέσματα, μπορούν να είναι αρκετά ενημερωτικές.

Σοβαρός κνησμός στον διαβήτη

Εάν εμφανιστεί σοβαρός κνησμός, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί μια διάγνωση, καθώς μπορεί να υπάρχουν πολλοί λόγοι και η θεραπεία του κνησμού είναι κυρίως αιτιολογική, δηλαδή στοχεύει στην εξάλειψη των κύριων αιτιών της ανάπτυξης της παθολογίας.

Για να διαγνωστεί η ασθένεια, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό το συντομότερο δυνατό. Θα απαιτηθεί εξέταση και έρευνα. Κατά τη διάρκεια της έρευνας, ο γιατρός συλλέγει ιστορικό ζωής και ασθένειας, η ανάλυση του οποίου μπορεί να παράσχει πολλές σημαντικές πληροφορίες. Η έρευνα και η συλλογή ιστορικού βοηθούν τον γιατρό να προσδιορίσει την ακριβή αιτία της παθολογίας.

Έχοντας λάβει όλες τις απαραίτητες πληροφορίες, ο γιατρός μπορεί ήδη να κρίνει τα αίτια της νόσου, τα χαρακτηριστικά της παθογένεσης, τις κλινικές μορφές και να κάνει ορισμένες προβλέψεις. Στη συνέχεια, ο γιατρός εξετάζει τον ασθενή. Συνήθως χρησιμοποιούνται κλασικές ερευνητικές μέθοδοι, όπως ψηλάφηση, κρουστά, ακρόαση. Εάν είναι απαραίτητο, μπορούν να συνταγογραφηθούν εργαστηριακές και οργανικές ερευνητικές μέθοδοι, οι οποίες εξαρτώνται από το όργανο στο οποίο εντοπίζεται η πιθανή παθολογία.

Σε περίπτωση σοβαρού κνησμού, σχεδόν πάντα απαιτούνται πρόσθετες διαγνωστικές εξετάσεις με τη μορφή εξετάσεων και διαγνωστικών οργάνων. Τις περισσότερες φορές, συνταγογραφούνται κλινικές εξετάσεις: αίμα, ούρα, κόπρανα. Σας επιτρέπουν να αξιολογήσετε τη γενική κατεύθυνση των διεργασιών που συμβαίνουν στο σώμα. Με βάση αυτά τα γενικά δεδομένα, μπορείτε να καθορίσετε την πορεία περαιτέρω διαγνωστικών ανάλογα με την υποψία παθολογίας. Μπορούν να συνταγογραφηθούν πρόσθετες εξετάσεις.

Λαμβάνονται επίσης επιχρίσματα και ξέσματα απευθείας από το σημείο του κνησμού. Σε περίπτωση ασθένειας ασαφούς αιτιολογίας, διεξάγεται μελέτη για λανθάνουσες λοιμώξεις, παρασιτικές ασθένειες. Η διαγνωστική με όργανα εξαρτάται από την παθολογία που υποψιάζεται ο γιατρός. Για παράδειγμα, εάν υπάρχει υποψία γαστρεντερικής νόσου, μπορεί να απαιτηθεί γαστροσκόπηση, ακτινογραφία, υπερηχογράφημα, κολονοσκόπηση. Εάν υπάρχουν υποψίες για αναπνευστικές ασθένειες, πραγματοποιείται σπιρογράφημα, ακτινογραφία και λειτουργικές εξετάσεις. Εάν υπάρχουν υποψίες για ασθένειες της καρδιάς και του κυκλοφορικού συστήματος, συνταγογραφείται ηλεκτροκαρδιογράφημα, υπερηχογράφημα της καρδιάς και άλλες μελέτες.

Η πιο παγκόσμια μέθοδος εξέτασης είναι η μαγνητική τομογραφία, η οποία επιτρέπει την αξιολόγηση της κατάστασης του σκελετικού συστήματος και των μαλακών ιστών. Η κλίμακα της διαδικασίας είναι τέτοια που ολόκληρο το σώμα μπορεί να εξεταστεί ως σύνολο. Το πλεονέκτημα της μεθόδου είναι ότι επιτρέπει τον εντοπισμό πιθανών παθολογιών στα πρώτα στάδια του σχηματισμού τους, γεγονός που καθιστά δυνατή την έγκαιρη λήψη των απαραίτητων μέτρων και την εξάλειψη της παθολογίας στα πρώιμα στάδια ή την πρόληψή της.

Κνησμός στον διαβήτη στους άνδρες

Ο κνησμός εμφανίζεται λιγότερο συχνά στους άνδρες από ό,τι στις γυναίκες. Ωστόσο, είναι πολύ πιο έντονος και ενοχλητικός σε ένταση, και είναι πιο δύσκολο να απαλλαγούμε από αυτόν. Επομένως, είναι σημαντικό να προλαμβάνεται ο κνησμός ή να σταματά η εξέλιξή του σε πρώιμο στάδιο. Για αυτό, η διάγνωση είναι σημαντική.

Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί εάν ο κνησμός είναι μια ανεξάρτητη εκδήλωση κάποιας δερματικής νόσου, αλλεργικής ή άλλης αντίδρασης ή είναι σύμπτωμα διαβήτη. Για αυτό, διεξάγονται εργαστηριακές και οργανικές διαγνωστικές εξετάσεις.

Είναι επίσης σημαντικό να προσδιοριστεί η ακριβής αιτία της φαγούρας. Η απλούστερη μέθοδος θεραπείας είναι η αιτιολογική, που στοχεύει στην εξάλειψη της αιτίας της παθολογίας. Όσο πιο γρήγορα εξαλειφθεί η αιτία, τόσο πιο γρήγορα θα θεραπευτεί η ασθένεια.

Κνησμός στον διαβήτη στις γυναίκες

Στις γυναίκες, ο κνησμός αναπτύσσεται κυρίως στην ουρογεννητική οδό, στα ουρογεννητικά όργανα, καθώς αυτή είναι η πιο ευάλωτη περιοχή του σώματος της γυναίκας. Αυτό οφείλεται στις ιδιαιτερότητες της ανατομικής δομής και της φυσιολογίας του σώματος της γυναίκας, στην κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος και στο ορμονικό υπόβαθρο. Για να θεραπεύσετε τον κνησμό, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Ίσως χρειαστεί να συμβουλευτείτε έναν γυναικολόγο-ενδοκρινολόγο.

Κολπικός κνησμός στον διαβήτη

Ο κύριος λόγος για την ανάπτυξη αυτής της παθολογίας είναι συχνότερα η κολπική δυσβαστορίωση, στο πλαίσιο της οποίας μειώνεται η ποσότητα της φυσιολογικής μικροχλωρίδας. Αυτή η θέση καταλαμβάνεται αμέσως από παθογόνο μικροχλωρίδα, η οποία συνεπάγεται την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Οποιαδήποτε λοίμωξη συνήθως αναπτύσσεται στο πλαίσιο μειωμένης ανοσίας, η οποία αναπτύσσεται στο πλαίσιο ορμονικών ανισορροπιών, μεταβολικών διαταραχών και ανεπάρκειας βιταμινών. Η δυσβακτηρίωση λειτουργεί επίσης ως ένας από τους παράγοντες που διαταράσσουν την κατάσταση της βλεννογόνου μεμβράνης και της μικροχλωρίδας.

Η βάση του βιοτόπου του γυναικείου αναπαραγωγικού συστήματος αντιπροσωπεύεται από κολπικές βιοπαραλλαγές σακχαρολυτικών μικροοργανισμών. Ονομάζονται βακτήρια "Doderlein". Η ανάπτυξη αυτών των μικροοργανισμών συνοδεύεται από εντατική σύνθεση γαλακτικού οξέος. Αυτό το οξύ σχηματίζει ένα βέλτιστο περιβάλλον που προάγει την ανάπτυξη εκπροσώπων της φυσιολογικής μικροχλωρίδας.

Είναι επίσης σημαντικό ένα τέτοιο περιβάλλον να εμποδίζει τον αποικισμό του βιότοπου από ευαίσθητους στα οξέα μικροοργανισμούς, οι οποίοι είναι συχνότερα παθογόνοι. Αυτή η ιδιότητα ονομάζεται αντίσταση στον αποικισμό, η ουσία της οποίας είναι ότι οι εκπρόσωποι της φυσιολογικής μικροχλωρίδας δεν επιτρέπουν την ανάπτυξη εκπροσώπων της παθογόνου χλωρίδας. Εάν το επίπεδο γλυκόζης στο αίμα αυξηθεί, αλλάζει και το περιβάλλον: αλλάζει το ορμονικό υπόβαθρο, μειώνεται η ανοσία και αλλάζει το φυσικό περιβάλλον σε διάφορους βιότοπους. Αυτό συνεπάγεται αλλαγή στον βακτηριακό πληθυσμό, τους κύριους εκπροσώπους. Ως αποτέλεσμα, ο αριθμός των γαλακτοβακίλλων μειώνεται και τη θέση τους παίρνουν άλλοι οργανισμοί που είναι παθογόνοι ή ευκαιριακούς. Μπορούν να προκαλέσουν ερεθισμό, πρήξιμο, κνησμό, ασθένειες.

Διαγνωστικά φαγούρα στο δέρμα με διαβήτη

Για να διαφοροποιηθεί ο κνησμός που προκαλείται από τον διαβήτη από άλλες ασθένειες, είναι απαραίτητο πρώτα να τεθεί η διάγνωση. Η διάγνωση βασίζεται στην κλινική εικόνα της παθολογίας, καθώς και στα δεδομένα των διαγνωστικών μελετών. Εάν είναι απαραίτητο, διεξάγεται διαφορική διάγνωση.

Έτσι, χαρακτηρίζεται από πολυουρία, δίψα, αυξημένη όρεξη και ταυτόχρονα απίσχνανση, περιοδοντική νόσο, αργή επούλωση τραυμάτων, δοθιήνωση. Συχνά το κύριο σύμπτωμα είναι ο κνησμός, που βοηθά στην αναγνώριση της νόσου. Μερικές φορές υπάρχει πόνος στα πόδια. Γενικά, η διάγνωση του διαβήτη είναι απλή και είναι δυνατή ακόμη και μετά από τυχαίο προσδιορισμό του επιπέδου σακχάρου στα ούρα ή στο αίμα. Μπορεί επίσης να είναι ασυμπτωματικός, αλλά με υψηλή υπεργλυκαιμία (πάνω από 6,66 mmol/l), η οποία προσδιορίζεται με άδειο στομάχι και με τυπική γλυκαιμική καμπύλη.

Ο κνησμός εμφανίζεται ως αποτέλεσμα δερματικών αλλοιώσεων που δεν είναι ειδικές. Για παράδειγμα, μερικές φορές το δέρμα εμφανίζει κοκκινίλα στα μάγουλα και τα άνω βλέφαρα ως αποτέλεσμα της διαστολής του τριχοειδούς συστήματος. Εμφανίζεται κιτρίνισμα στις παλάμες, που προκαλείται από διαταραχή της σύνθεσης βιταμίνης Α στο ήπαρ. Η υψηλή συγκέντρωση γλυκόζης στο δέρμα προκαλεί την ήττα του από φλυκταινώδεις και μυκητιακές ασθένειες. Με τον μη αντιρροπούμενο διαβήτη, το δέρμα γίνεται ξηρό, οι πληγές επουλώνονται αργά. Ο τροφισμός των ιστών διαταράσσεται. έντονη κερατινοποίηση του δέρματος των ποδιών, πάχυνση των νυχιών.

Αγγειακή βλάβη παρατηρείται σε όλα τα επίπεδα, ιδιαίτερα νεφροπάθεια. Σε αυτή την περίπτωση, τα τριχοειδή αγγεία υφίστανται ανευρυσματικές αλλαγές, η κύρια μεμβράνη αλλάζει (προς πάχυνση), τα λιπίδια και το γλυκογόνο εναποτίθενται στον έσω χιτώνα. Μικροαγγειοπάθεια παρατηρείται σε νέους ασθενείς, μετά από 30-40 χρόνια, οι μικροαγγειοπαθητικές προστίθενται στις υποδεικνυόμενες μετατοπίσεις.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Δοκιμές

Η περιεκτικότητα σε σάκχαρα στα ούρα είναι σημαντική. Ο προσδιορισμός πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας τη δοκιμασία οξειδωτικής γλυκόζης σύμφωνα με το Nylander. Παρουσία γλυκόζης στα ούρα, το κίτρινο χαρτί ηλιοτροπίου γίνεται μπλε. Τα κετονικά σώματα στο αίμα προσδιορίζονται χρησιμοποιώντας ιωδομετρικές και χρωματομετρικές μεθόδους. Στο αίμα υγιών ατόμων, η περιεκτικότητά τους κυμαίνεται συνήθως μεταξύ 146,2-172 μmol/l. Η ακετόνη στα ούρα προσδιορίζεται συχνότερα χρησιμοποιώντας δισκία δείκτη.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Ενόργανη διάγνωση

Η δοκιμασία ανοχής γλυκόζης μας επιτρέπει να ανιχνεύσουμε αλλαγές στην ενδοκρινική λειτουργία. Σε αυτή την περίπτωση, το επίπεδο σακχάρου προσδιορίζεται με άδειο στομάχι και κάθε 30 λεπτά για 2-3 ώρες μετά τη λήψη 50 γραμμαρίων γλυκόζης διαλυμένης σε 200 γραμμάρια νερού. Σε περίπτωση διαταραχής της ανοχής γλυκόζης, μετά από μία ώρα φόρτωσης, η γλυκαιμία είναι υψηλότερη από 11,11 mmol/l και μετά από 2 ώρες υπερβαίνει τα 8,32 mmol/l.

Οι δοκιμές διπλού φορτίου γλυκόζης Staub-Traugott διαφέρουν από την προηγούμενη μελέτη στην επαναλαμβανόμενη εισαγωγή γλυκόζης 90 λεπτά μετά την πρώτη. Σε υγιή άτομα, η καμπύλη σακχάρου με ένα τέτοιο φορτίο χαρακτηρίζεται από μία κορυφή γλυκόζης 30 λεπτά μετά την πρώτη φόρτωση και επιστροφή στην κανονική γλυκαιμία μετά από 2-3 ώρες. Σε περίπτωση διαταραχών του μεταβολισμού των υδατανθράκων, ανιχνεύονται 2 κορυφές γλυκόζης.

Εάν υπάρχει υποψία για μειωμένη απορρόφηση γλυκόζης στο έντερο, πραγματοποιείται εξέταση με ενδοφλέβια χορήγηση γλυκόζης. Γλυκαιμία νηστείας και κάθε 10 λεπτά για 1,5 ώρα μετά την αργή χορήγηση 10 ml διαλύματος γλυκόζης 50%. Σε υγιή άτομα, τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα επιστρέφουν στο φυσιολογικό μετά από 90-120 λεπτά, ενώ στον διαβήτη παραμένουν αυξημένα.

Η δοκιμή γλυκοκορτικοστεροειδών βασίζεται στο γεγονός ότι τα γλυκοκορτικοστεροειδή αυξάνουν την ανάγκη των ιστών για ινσουλίνη. Αυξάνοντας τη νεογλυκόλυση στο ήπαρ, οδηγούν σε πιο σημαντική αύξηση της γλυκαιμίας σε άτομα με ανεπάρκεια νησιδιακής συσκευής. Αυτή η δοκιμή πραγματοποιείται σε άτομα κάτω των 45 ετών 2-3 ημέρες μετά από μια φυσιολογική δοκιμή ανοχής γλυκόζης. 8 και 2,5 ώρες πριν από τη λήψη 50 γραμμαρίων γλυκόζης, το άτομο λαμβάνει 50 γραμμάρια κορτιζόνης ή 10 mg πρεδνιζολόνης. Στη συνέχεια, η γλυκαιμική καμπύλη μελετάται για 2 ώρες. Σε υγιή άτομα, τα γλυκοκορτικοστεροειδή δεν επηρεάζουν το γλυκαιμικό επίπεδο.

Διαφορική διάγνωση

Θα πρέπει να πραγματοποιείται με νεφρική γλυκοζουρία, νεφρικό διαβήτη, πεπτική γλυκοζουρία, χάλκινο και άποιο διαβήτη.

Ο νεφρικός διαβήτης εμφανίζεται λόγω γενετικών ελαττωμάτων στον μηχανισμό επαναρρόφησης της γλυκόζης - την απουσία ή τη μείωση της δραστικότητας των ενζύμων εξοκινάση και αλκαλική φωσφατάση.

Ο χάλκινος διαβήτης είναι μια σοβαρή ηπατική νόσος. Για την επιβεβαίωση της διάγνωσης, εξετάζεται η ποσότητα σιδήρου στον ορό και διενεργούνται βιοψίες ήπατος και δέρματος.

[ 24 ], [ 25 ]

Θεραπεία φαγούρα στο δέρμα με διαβήτη

Η θεραπεία του κνησμού είναι κυρίως αιτιολογική, δηλαδή στοχεύει στην εξάλειψη της αιτίας της παθολογίας. Πρώτον, είναι απαραίτητο να θεραπευτεί η υποκείμενη ασθένεια - ο ίδιος ο διαβήτης, και ο κνησμός, ως ένα από τα συμπτώματα, θα εξαφανιστεί από μόνος του. Χρησιμοποιείται σύνθετη θεραπεία, η οποία στοχεύει στην ομαλοποίηση όλων των τύπων μεταβολικών διεργασιών. Περιλαμβάνει διαιτητική θεραπεία και υπογλυκαιμικά φάρμακα, θεραπεία υποκατάστασης ινσουλίνης.

Επιπλοκές και συνέπειες

Ο κνησμός μπορεί να περιπλεχθεί με έντονη εξάπλωση σε άλλα μέρη του σώματος, καθώς και σε όλο το σώμα. Ο κνησμός μπορεί να είναι δύσκολο να καταπολεμηθεί. Επίσης, μία από τις επιπλοκές μπορεί να είναι ο ερεθισμός του δέρματος, η εμφάνιση εξανθημάτων, κηλίδων, ερυθρότητας, ξεφλουδίσματος και διαφόρων δερματικών παθήσεων. Οι αλλεργικές αντιδράσεις θεωρούνται επίσης ως επιπλοκή. Ο κνησμός στον διαβήτη μπορεί να συνοδεύεται από πόνο, κάψιμο.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Πρόληψη

Καταλήγει στην πρόληψη και την εξάλειψη του σακχαρώδη διαβήτη ως κύριας ασθένειας. Η κύρια μέθοδος θεραπείας και πρόληψης οποιασδήποτε μορφής διαβήτη είναι η δίαιτα. Η θεραπεία με μία δίαιτα συνταγογραφείται σε άτομα με διαταραγμένη ανοχή στη γλυκόζη και με ήπια μορφή σακχαρώδη διαβήτη. Με τη συνταγογράφηση μιας δίαιτας με μειωμένη ή μειωμένη θερμιδική περιεκτικότητα, είναι δυνατή η αύξηση ή η μείωση του σωματικού βάρους των ασθενών.

Συχνά, η απώλεια βάρους σε παχύσαρκους διαβητικούς οδηγεί σε ομαλοποίηση του μεταβολισμού των υδατανθράκων. Η ποσότητα των υδατανθράκων μειώνεται. Συνιστάται η χρήση ξυλιτόλης, σορβιτόλης, σακχαρίνης αντί για γλυκόζη. Η ποσότητα πρωτεΐνης, αντίθετα, αυξάνεται, καθώς διασπάται εντατικά. Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η αύξησή της μπορεί να προκαλέσει μεταλλική γεύση στο στόμα, καθώς και ερεθισμό του πεπτικού σωλήνα και των νεφρών. Η πρωτεΐνη πρέπει να περιορίζεται μόνο σε περίπτωση νεφρικής βλάβης με σημάδια κατακράτησης αζωτούχων αποβλήτων, καθώς και σε κωματώδη κατάσταση. Για την πρόληψη της αφυδάτωσης, δεν χρειάζεται να περιορίζεται η ποσότητα υγρών.

[ 29 ], [ 30 ]

Πρόβλεψη

Γενικά, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή. Ο κνησμός στον διαβήτη θεραπεύεται πλήρως εάν ο διαβήτης θεραπευτεί. Εάν ο διαβήτης δεν αντιμετωπιστεί, ο κνησμός όχι μόνο δεν θα εξαφανιστεί, αλλά θα επιδεινωθεί.