Αυχενικό αυχενικό κανάλι

Ο αυχενικός πόρος του τραχήλου της μήτρας είναι ένας ανατομικός σχηματισμός των εσωτερικών γεννητικών οργάνων, ο οποίος έχει σημαντική λειτουργία στη διαδικασία της εγκυμοσύνης και της γέννησης ενός παιδιού. Διάφορες αλλαγές και παραμορφώσεις αυτού του πόρου μπορούν να συμβάλουν στην παθολογία της εγκυμοσύνης, καθώς και στην ίδια τη διαδικασία γονιμοποίησης. Επομένως, είναι σημαντικό να έχουμε κατανόηση της ανατομίας και των φυσιολογικών χαρακτηριστικών, καθώς και των πιθανών παθολογικών αλλαγών που μπορούν να προκαλέσουν την ασθένεια.

[ 1 ], [ 2 ]

Ανατομία του τραχηλικού σωλήνα του τραχήλου της μήτρας

Ο αυχενικός πόρος του τραχήλου είναι ένας σχηματισμός που βρίσκεται στο πάχος του τραχήλου και εκτελεί πολλές λειτουργίες, η κύρια από τις οποίες είναι η σύνδεση μεταξύ των εξωτερικών και εσωτερικών γεννητικών οργάνων. Σε ένα κορίτσι, αναπτύσσεται σταδιακά και φτάνει σε κανονικά μεγέθη πιο κοντά στην εφηβεία. Κανονικά, η ανατομία των εσωτερικών γυναικείων γεννητικών οργάνων βρίσκεται ως εξής: ο κόλπος περνάει στον τράχηλο, ο οποίος ξεκινά με το εξωτερικό στόμιο, στη συνέχεια ξεκινά ο αυχενικός πόρος του τραχήλου, ο οποίος τελειώνει με το εσωτερικό στόμιο και περνά στην κοιλότητα της μήτρας. Αυτή η ανατομία σας επιτρέπει να ρυθμίσετε τη διαδικασία ανοίγματος του τραχήλου κατά την πρώτη περίοδο του τοκετού. Χάρη στο στόμιο, ο αυχενικός πόρος αρχίζει να ανοίγει από το εσωτερικό στόμιο και στη συνέχεια, σαν κλεψύδρα, ανοίγει το εξωτερικό στόμιο. Κατά την περιστροφή της μήτρας στην περίοδο μετά τον τοκετό, το εσωτερικό στόμιο κλείνει πρώτα την 5-7η ημέρα και στη συνέχεια την 21η ημέρα κλείνει το εξωτερικό στόμιο του αυχενικού πόρου.

Τέτοια ανατομικά χαρακτηριστικά συμβάλλουν σε αυτές τις φυσιολογικές αλλαγές ήδη από την περίοδο μετά τον τοκετό, ενώ το εξωτερικό στόμιο δεν κλείνει εντελώς μετά τον πρώτο τοκετό και αυτό συμβάλλει στο γεγονός ότι οι επαναλαμβανόμενες γεννήσεις είναι ταχύτερες.

Όσον αφορά την ιστολογική δομή του τραχηλικού πόρου του τραχήλου, υπάρχουν και ορισμένες ιδιαιτερότητες. Ο κόλπος, που ονομάζεται επίσης εξωτράχηλος, είναι επενδεδυμένος με πολυστρωματικό επίπεδο μη κερατινοποιητικό επιθήλιο, και ο τραχηλικός πόρος, ή ενδοτράχηλος, είναι κατασκευασμένος από μονοστρωματικό κυλινδρικό επιθήλιο. Μεταξύ αυτών των ζωνών, υπάρχει κανονικά ένα μικρό όριο, που ονομάζεται μεταβατική ζώνη, και βρίσκεται κανονικά στο επίπεδο του εξωτερικού στομίου. Είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε αυτή τη δομή για να κατανοήσουμε περαιτέρω την έννοια της «δυσπλασίας» και την πραγματική απειλή μιας τέτοιας πάθησης.

Κατά την εξέταση μιας γυναίκας σε έναν καθρέφτη, ο τράχηλος είναι ορατός, ή πιο συγκεκριμένα το εξωτερικό του στόμιο, και γνωρίζοντας τα ανατομικά χαρακτηριστικά αυτής της περιοχής και τις φυσιολογικές αλλαγές, μπορεί κανείς να υποθέσει τη μία ή την άλλη δυσλειτουργία. Είναι επίσης σημαντικό για την ίδια τη γυναίκα να καταλάβει τι υποδηλώνει η μία ή η άλλη διάγνωση, σε σύγκριση με τις φυσιολογικές τιμές.

Ο αυχενικός πόρος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης έχει τα δικά του χαρακτηριστικά, τα οποία σχετίζονται τόσο με την επίδραση των ορμονών όσο και με την περαιτέρω προετοιμασία του γεννητικού πόρου για τη γέννηση του εμβρύου. Κανονικά, το μήκος του τραχήλου της μήτρας είναι 35-45 χιλιοστά και η διάμετρος του πόρου είναι 5 χιλιοστά, τυχόν αποκλίσεις προς τη μία ή την άλλη κατεύθυνση ενέχουν κίνδυνο επιπλοκών. Το μήκος του αυχενικού πόρου πιο κοντά στις 32-35 εβδομάδες εγκυμοσύνης μπορεί να μειωθεί στα 35 χιλιοστά και αυτό θεωρείται φυσιολογικός δείκτης, ο οποίος οφείλεται στην προετοιμασία για τον τοκετό. Εάν το μήκος του τραχήλου της μήτρας είναι μικρότερο από 35 χιλιοστά, και αυτό είναι συχνά 20-25, πριν από την 30ή εβδομάδα της εγκυμοσύνης, τότε μιλάμε για μια έννοια όπως η ισθμική-τραχηλική ανεπάρκεια. Αυτός είναι ο κίνδυνος πρόωρου τοκετού, επομένως η χειρουργική θεραπεία πραγματοποιείται με τη μορφή εφαρμογής ενός μαιευτικού ράμματος - ενός πεσσού - το οποίο στερεώνει κυκλικά τον αυχενικό πόρο και εμποδίζει το πρόωρο άνοιγμά του. Στις 35-36 εβδομάδες, το ράμμα αφαιρείται. Εάν δεν διαγνωστεί έγκαιρα, αυτή η κατάσταση μπορεί να οδηγήσει σε πρόωρο τοκετό. Εάν το μήκος του τραχήλου της μήτρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του τοκετού είναι μεγαλύτερο από 45 χιλιοστά, τότε μιλάμε για μακρύ τράχηλο, το οποίο έχει και τις αρνητικές του συνέπειες. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η φυσιολογική πρόσφυση του πλακούντα μπορεί να διαταραχθεί, καθώς η ανατομική δομή του τραχηλικού στομίου διαταράσσεται και ο πλακούντας μπορεί να έχει κεντρική, πλάγια ή χαμηλή πρόσφυση. Κατά τον τοκετό, μπορεί επίσης να εμφανιστούν ορισμένες επιπλοκές. Μία από τις εκδηλώσεις μπορεί να είναι ο παρατεταμένος τοκετός, ο οποίος διαρκεί περισσότερο από 12-14 ώρες στις πρωτότοκες γυναίκες και περισσότερο από 9-12 ώρες στις πολύτοκες γυναίκες. Αυτό συμβαίνει επειδή ο επιμήκης τράχηλος δεν προετοιμάζεται πριν από τον τοκετό και ανοίγει αργά. Ένας μακρύς και σκληρός τράχηλος δεν λειαίνεται, γεγονός που οδηγεί στην μη προετοιμασία του γεννητικού σωλήνα. Επομένως, οι συσπάσεις διαρκούν πολύ, οδηγώντας σε κόπωση και εξάντληση της γυναίκας, και αυτή η κατάσταση μπορεί να οδηγήσει σε δευτερογενή αδυναμία του τοκετού, η οποία απαιτεί ενεργές τακτικές με τη μορφή διέγερσης της εγκυμοσύνης.

Μπορεί επίσης να υπάρχουν εμπόδια στην κανονική διέλευση του μωρού μέσω του γεννητικού σωλήνα, καθώς ο επιμήκης τράχηλος δεν είναι επαρκώς διασταλμένος και το κεφάλι ή το παρουσιαστικό μέρος του μωρού μπορεί να παραμείνει στο ίδιο επίπεδο για μεγάλο χρονικό διάστημα, γεγονός που αυξάνει τον κίνδυνο υποξίας και μπορεί να απαιτήσει πρόσθετες μεθόδους.

Ένα άλλο σημαντικό χαρακτηριστικό του τραχήλου της μήτρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι η σημαντική προστατευτική του λειτουργία: κατά τη διάρκεια της κανονικής λειτουργίας του επιθηλίου του τραχήλου της μήτρας, οι αδένες εκκρίνουν μια τεράστια ποσότητα έκκρισης, με αποτέλεσμα το σχηματισμό ενός βλεννογόνου βύσματος που εμποδίζει τους παθογόνους μικροοργανισμούς να εισέλθουν στην κοιλότητα της μήτρας. Λίγο πριν τον τοκετό, αυτό το βλεννογόνο βύσμα αποκολλάται.

Έτσι, γίνεται σαφές ότι τυχόν παραβιάσεις της ανατομικής δομής του τραχηλικού σωλήνα του τραχήλου της μήτρας μπορούν να προκαλέσουν επιπλοκές στο μέλλον και επομένως απαιτούν έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Ασθένειες του τραχήλου της μήτρας

Η παθολογία του τραχήλου της μήτρας μπορεί να διαδραματίσει σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη ασθενειών, τόσο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης όσο και εκτός αυτής, ακόμη και με πιθανή υπογονιμότητα.

Συμβατικά, οι παθολογίες του τραχήλου της μήτρας μπορούν να χωριστούν σε:

1. ανωμαλίες της δομής και της σύνθεσης του τραχηλικού σωλήνα.
2. φλεγμονώδεις ασθένειες;
3. νεοπλάσματα του τραχηλικού σωλήνα.

Οι ανωμαλίες στη δομή και την κατασκευή του τραχήλου της μήτρας μπορεί να είναι συγγενείς και επίκτητες. Οι συγγενείς ανωμαλίες συνήθως συνοδεύονται από ταυτόχρονες ανωμαλίες άλλων γεννητικών οργάνων - του κόλπου, της μήτρας. Συχνότερα σε γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας, εμφανίζονται επίκτητες ανωμαλίες της δομής του τραχήλου της μήτρας, οι οποίες εμφανίζονται ως αποτέλεσμα συμφύσεων, ουλών, παραμορφώσεων μετά από διάφορες χειρουργικές επεμβάσεις. Μεταξύ αυτών των παθολογιών είναι ο κυκλικός τράχηλος, η στένωση του τραχήλου της μήτρας και η απόφραξη του.

Ο κυκλικός πόρος του τραχήλου είναι μια παθολογία στην οποία ο πόρος έχει σχήμα χωνιού λόγω της λανθασμένης διάταξης των μυϊκών ινών στην κυκλική κατεύθυνση. Αυτή η παθολογία μπορεί να εμφανιστεί με ρήξεις των εσωτερικών γεννητικών οργάνων λόγω του τοκετού και της χειρουργικής θεραπείας τους - ραφής, στο μέλλον αυτό μπορεί να είναι η αιτία μιας τέτοιας διαδικασίας με ακατάλληλη επούλωση των ιστών. Αυτή η παθολογία μπορεί να μην εκδηλωθεί με κανέναν τρόπο λόγω της ασήμαντης σημασίας της, δηλαδή, όλες οι φυσιολογικές διεργασίες στη μήτρα και τις ωοθήκες δεν υποφέρουν. Προβλήματα μπορεί να προκύψουν κατά την επόμενη εγκυμοσύνη, όταν μπορεί να υπάρξει αποσυντονισμός του τοκετού λόγω ακατάλληλης συστολής των μυϊκών ινών του κυκλικού πόρου του τραχήλου, η οποία εμποδίζει το φυσιολογικό άνοιγμα του τραχήλου. Η θεραπεία αυτής της παθολογίας, ως τέτοια, δεν υπάρχει, καθώς πρόκειται για δομικές αλλαγές που δεν μπορούν να διορθωθούν. Η θεραπεία μπορεί να είναι συμπτωματική όταν εμφανίζονται επιπλοκές.

Η στένωση του τραχήλου της μήτρας είναι το μέγεθός του μικρότερο από 5 χιλιοστά. Σε αυτή την περίπτωση, μια γυναίκα αναπαραγωγικής ηλικίας μπορεί ήδη να έχει συμπτώματα με τη μορφή διαταραχών του εμμηνορροϊκού κύκλου, όπως η ολιγομηνόρροια, καθώς ένας στενός τραχηλικός πόρος μπορεί να επηρεάσει την κανονική έμμηνο ρύση, η οποία παρατείνει την περίοδο της εμμήνου ρύσεως με μικρή ποσότητα εκκρίματος. Όσον αφορά την εγκυμοσύνη, αυτό μπορεί να αποτελέσει άμεση απειλή για τον φυσιολογικό τοκετό, σε περίπτωση κακής διάνοιξης του τραχήλου της μήτρας και ένδειξης για καισαρική τομή. Αλλά μπορεί επίσης να υπάρχει επαρκές ορμονικό υπόβαθρο με καλή δυναμική διάνοιξης του τραχήλου της μήτρας και τοκετού, τότε αυτή η κατάσταση δεν είναι επικίνδυνη. Ο ακραίος βαθμός στένωσης του τραχήλου της μήτρας είναι η απόφραξή του. Η απόφραξη του τραχήλου της μήτρας είναι μια κατάσταση που απαιτεί ήδη παρέμβαση, καθώς υπάρχουν επιπλοκές. Σε αυτήν την παθολογία, σχηματίζεται μια μηχανική απόφραξη, η οποία σε γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας μπορεί να προκαλέσει καθυστέρηση στο έμμηνο αίμα με τη συσσώρευσή του στην κοιλότητα της μήτρας και τον σχηματισμό μιας οξείας κατάστασης στη γυναικολογία - αιματομετρίας. Στη συνέχεια, υπάρχει μια κλινική με οξύ κοιλιακό άλγος, τάση του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος και τα δεδομένα αναμνησίας υποδεικνύουν καθυστέρηση στην έμμηνο ρύση για αρκετές εβδομάδες ή αρκετές φορές στη σειρά. Κατά την εξέταση, μπορεί να προσδιοριστεί η τάση και ο πόνος της μήτρας. Αυτή είναι μια πάθηση που απαιτεί άμεση χειρουργική επέμβαση.

Μεταξύ των φλεγμονωδών ασθενειών του τραχήλου της μήτρας, η πιο συχνή είναι η ενδοτραχηλίτιδα - μια παθολογία που χαρακτηρίζεται από εστιακή φλεγμονή του τραχήλου της μήτρας. Η αιτιολογική αιτία μπορεί να είναι οποιοσδήποτε παθογόνος ή ευκαιριακός μικροοργανισμός που εισέρχεται στον τραχήλο με ανοδική πορεία. Σε αυτή την περίπτωση, εμφανίζεται φλεγμονή με τοπικά συμπτώματα με τη μορφή πυώδους εκκρίματος από τον κόλπο, πόνου κατά τη σεξουαλική επαφή και σε ηρεμία, εμμηνορροϊκών διαταραχών. Εκτός από τα τοπικά συμπτώματα, εμφανίζονται γενικά συμπτώματα με τη μορφή πυρετού, δηλητηρίασης, αλλαγών στις εξετάσεις αίματος. Η θεραπεία πρέπει να είναι ολοκληρωμένη - τοπική και γενική. Η τοπική θεραπεία περιλαμβάνει πλύσεις με αντισηπτικά, αντιβιοτικά υπόθετα και υγιεινή των γεννητικών οργάνων. Η γενική θεραπεία περιλαμβάνει τη συστηματική χρήση αντιβιοτικών για μια πορεία 7-10 ημερών, καθώς και συμπτωματική θεραπεία. Κατά τη στιγμή της νόσου και της θεραπείας, είναι απαραίτητο να αποκλειστεί η σεξουαλική επαφή και να αντιμετωπιστεί ταυτόχρονα ο σύντροφος, ειδικά στην περίπτωση επαλήθευσης συγκεκριμένης ουρογεννητικής χλωρίδας.

Τα νεοπλάσματα του τραχήλου της μήτρας μπορεί να είναι καλοήθη και κακοήθη. Μεταξύ των καλοήθων ασθενειών, οι πολύποδες του τραχήλου της μήτρας είναι οι πιο συχνές. Πρόκειται για μια παθολογία που χαρακτηρίζεται από τον σχηματισμό μιας χαρακτηριστικής δομής με τη μορφή κουνουπιδιού σε ένα μίσχο ή σε μια πλατιά βάση. Αυτή η δομή είναι ορατή με γυμνό μάτι. Η αιτία αυτού του σχηματισμού είναι συχνότερα ο ιός των ανθρώπινων θηλωμάτων, ο οποίος επηρεάζει τα επιθηλιακά κύτταρα των γεννητικών οργάνων λόγω υψηλού τροπισμού. Η τραχηλική πολυποδίαση του τραχήλου της μήτρας είναι συχνά πολλαπλή και συνδυάζεται με άλλη εντόπιση των πολυπόδων - στον τράχηλο, στον κόλπο.

Μεταξύ των καλοήθων σχηματισμών του τραχηλικού πόρου του τραχήλου της μήτρας, υπάρχει και μια κύστη. Πρόκειται για έναν σχηματισμό με λεπτό τοίχωμα, ο οποίος έχει μια λεπτή κάψουλα, υγρό περιεχόμενο στο εσωτερικό του και τάση ανάπτυξης. Δεδομένου ότι ο τραχηλικός πόρος έχει περιορισμένη διάμετρο, συχνά προκύπτουν επιπλοκές με τη μορφή ρήξης της κύστης ή μόλυνσης. Στη συνέχεια, είναι επίσης απαραίτητο να πραγματοποιηθεί σύνθετη θεραπεία. Η πορεία μιας τέτοιας κύστης με μικρά μεγέθη μπορεί να είναι ασυμπτωματική, τότε μπορεί να είναι απλώς ένα τυχαίο εύρημα στον υπέρηχο. Μερικές φορές το περιεχόμενο της κύστης μπορεί να είναι αίμα περιόδου, τότε μιλάμε για ενδομητριοειδή κύστη. Η τακτική θεραπείας μπορεί να είναι χειρουργική σε περίπτωση τυχαίας εύρεσης ενός τέτοιου σχηματισμού.

Μεταξύ των κακοήθων όγκων μπορεί να υπάρχει καρκίνος του τραχήλου της μήτρας. Αυτή η παθολογία δεν είναι τόσο συχνή όσο ο καρκίνος άλλων εντοπισμάτων, αλλά είναι αρκετά επικίνδυνη όσον αφορά την ασυμπτωματική πορεία. Επομένως, ένας τέτοιος καρκίνος συχνά διαγιγνώσκεται ήδη στο στάδιο της μετάστασης σε άλλα όργανα. Στο πρώτο-δεύτερο στάδιο της νόσου, η θεραπεία είναι ριζική χειρουργική με εκτομή της μήτρας και των περιφερειακών λεμφαδένων, καθώς και προεγχειρητική και μετεγχειρητική ακτινοθεραπεία. Σε μεταγενέστερα στάδια, η θεραπεία συνδυάζεται.

Αυτές είναι οι κύριες ασθένειες που μπορούν να εντοπιστούν στον αυχενικό σωλήνα του τραχήλου της μήτρας.

[ 7 ], [ 8 ]

Διάγνωση παθολογίας του τραχηλικού σωλήνα του τραχήλου της μήτρας

Η διάγνωση αυτών των παθολογιών θα πρέπει να είναι ολοκληρωμένη, ώστε να αποκλειστούν άλλες παθήσεις και να χορηγηθεί η σωστή θεραπεία.

Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να ακούσουμε τα παράπονα με πλήρη περιγραφή των συμπτωμάτων. Είναι επίσης απαραίτητο να διευκρινίσουμε τα αναμνηστικά δεδομένα με τον προσδιορισμό της ημερομηνίας της τελευταίας εμμήνου ρύσεως. Η εξέταση σε καθρέφτες σας επιτρέπει να δείτε μόνο το εξωτερικό στόμιο του τραχήλου της μήτρας, αλλά εάν υπάρχουν πολύποδες στον κόλπο, τότε μπορεί να υποτεθεί ότι υπάρχει και πολυποδίαση του τραχήλου της μήτρας. Μπορεί επίσης να υπάρχει αιματηρή έκκριση όταν μια κύστη του τραχήλου της μήτρας ρήγνυται ή πυώδης έκκριση όταν πυορροεί.

Ένα σημαντικό στάδιο της κολπικής εξέτασης μιας γυναίκας με speculum είναι η λήψη επιχρισμάτων δύο τύπων - για βακτηριακή χλωρίδα και για ιστολογική εξέταση. Λαμβάνεται ένα επίχρισμα από τον αυχενικό σωλήνα για έλεγχο από κάθε γυναίκα με ειδική βούρτσα. Πρέπει να ακολουθηθεί η σωστή τεχνολογία - λαμβάνεται ένα επίχρισμα από τρεις ζώνες του τραχήλου - τον ενδοτράχηλο, την ενδιάμεση ζώνη και τον αυχενικό σωλήνα, δηλαδή πρέπει να υπάρχουν και οι τρεις τύποι επιθηλίου. Στη συνέχεια, όλα τα επιχρίσματα αποστέλλονται στο εργαστήριο για κυτταρολογία και ιστολογία.

Η κυτταρολογική εξέταση του τραχήλου της μήτρας και του τραχηλικού πόρου επιτρέπει τη διάγνωση μιας τόσο επικίνδυνης πάθησης όπως η τραχηλική μεταπλασία - μια προκαρκινική νόσος υποβάθρου. Τα αποτελέσματα της ιστολογίας χρησιμοποιούνται για την αξιολόγηση της πιθανής νόσου. Υπάρχουν έξι κύριοι τύποι επιχρισμάτων:

1. ιστολογική εικόνα μιας υγιούς γυναίκας.
2. φλεγμονώδεις και καλοήθεις αλλαγές στο επίχρισμα.
3. ενδοεπιθηλιακή νεοπλασία του τραχήλου της μήτρας
   1. ήπια μεταπλασία (CIN-I) – τα αλλοιωμένα δυσπλαστικά κύτταρα εκτείνονται σε όχι περισσότερο από το ένα τρίτο του επιθηλιακού στρώματος.
   2. μέτρια μεταπλασία (CIN-II) - τα αλλοιωμένα δυσπλαστικά κύτταρα εκτείνονται σε βάθος όχι περισσότερο από τα δύο τρίτα.
   3. σοβαρή μεταπλασία (CIN-III) - τα αλλοιωμένα δυσπλαστικά κύτταρα επεκτείνονται στον ιστό κατά τα δύο τρίτα ή περισσότερο, αλλά χωρίς εισβολή στη βασική μεμβράνη.
4. ύποπτος καρκίνος;
5. Καρκίνος;
6. μη ενημερωτικό επίχρισμα (δεν αντιπροσωπεύονται όλοι οι τύποι επιθηλίου).

Εάν υπάρχει υποψία μεταπλασίας, δηλαδή εάν το επίχρισμα είναι τρίτου τύπου, τότε διεξάγονται πρόσθετες ερευνητικές μέθοδοι. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, κατά τη διάρκεια του τρίτου προγραμματισμένου υπερηχογραφήματος, όλες οι γυναίκες υποβάλλονται σε ειδική υπερηχογραφική εξέταση - τραχηλική μέτρηση - μετρώντας το μήκος και το πάχος του τραχηλικού σωλήνα του τραχήλου. Εάν οι δείκτες είναι εκτός του κανονικού, τότε λαμβάνεται απόφαση για πιθανές τακτικές διόρθωσης.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Χειρουργικές επεμβάσεις τραχήλου της μήτρας

Οι χειρουργικές επεμβάσεις στον αυχενικό σωλήνα δεν πραγματοποιούνται πολύ συχνά, καθώς πρόκειται για ένα πολύ δυσπρόσιτο σημείο. Οι ελάχιστα επεμβατικές επεμβάσεις εκτελούνται συχνότερα για συγκεκριμένες ενδείξεις. Σε περίπτωση ανωμαλιών στη δομή του αυχενικού σωλήνα του τραχήλου, όπως η στένωση ή η απόφραξη του αυχενικού σωλήνα, πραγματοποιείται μια ειδική διαδικασία - η φουσκωτή εμφύτευση του αυχενικού σωλήνα. Αυτή η επέμβαση συνίσταται στη διεύρυνση του σωλήνα με ένα ειδικό εργαλείο - ένα φουσκωτό. Αυτό είναι συνήθως ένα μεταλλικό εργαλείο, το οποίο επιλέγεται με αριθμό που αντιστοιχεί στο μέγεθός του και ξεκινά από το μικρότερο προς το ευρύτερο. Συχνά είναι απαραίτητο να επαναληφθεί η διαδικασία αρκετές φορές, καθώς μία φορά δεν είναι αρκετή. Μια τέτοια παρέμβαση είναι αποτελεσματική με μικρούς βαθμούς στένωσης.

Μεταξύ των χειρουργικών μεθόδων θεραπείας παθολογιών του τραχήλου της μήτρας, στην περίπτωση αυτή με πολύποδες του πόρου, χρησιμοποιούνται κρυοκαταστροφή, καυτηρίαση με υγρό άζωτο, καυτηρίαση με λέιζερ. Η μέθοδος κρυοκαταστροφής περιλαμβάνει τη χρήση κρύου, το οποίο παγώνει τους πολύποδες και πέφτουν. Αυτή η διαδικασία επαναλαμβάνεται 1-2 φορές την εβδομάδα μέχρι να εξαφανιστεί εντελώς ο πολύποδας. Η καυτηρίαση με υγρό άζωτο λειτουργεί με την ίδια αρχή.

Η θεραπεία με λέιζερ είναι η χρήση δέσμης λέιζερ με μηχανισμό δράσης που μοιάζει με νυστέρι.

Η απόξεση του τραχήλου της μήτρας μπορεί να πραγματοποιηθεί τόσο για διαγνωστικούς όσο και για θεραπευτικούς σκοπούς. Η διαγνωστική απόξεση του τραχήλου της μήτρας πραγματοποιείται εάν υπάρχει υποψία έκτοπης κύησης ή ξένου σώματος. Είναι σημαντικό να σταλεί όλο το ληφθέν υλικό για ιστολογική εξέταση. Η θεραπευτική απόξεση του τραχήλου της μήτρας πραγματοποιείται στην περίοδο μετά τον τοκετό εάν εμφανιστούν επιπλοκές ή εάν υπάρχει υποψία φλεγμονώδους εστίας στη μήτρα. Αυτή η μέθοδος θεραπείας μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί εάν οι πιο ελάχιστα επεμβατικές μέθοδοι είναι αναποτελεσματικές στη θεραπεία της πολυποδίασης ή εάν είναι πολλαπλές.

Ο αυχενικός πόρος του τραχήλου της μήτρας είναι ένας σχηματισμός που έχει σημαντικές λειτουργίες στη διαδικασία γονιμοποίησης, κύησης και γέννησης ενός παιδιού, καθώς και στην παθολογία του γυναικείου αναπαραγωγικού συστήματος. Είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε ορισμένα χαρακτηριστικά της ανατομικής δομής του αυχενικού πόρου του τραχήλου της μήτρας για την έγκαιρη διάγνωση της παθολογίας και τον προσδιορισμό πιθανών τακτικών θεραπείας.