Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Λειτουργική δυσπεψία στα παιδιά
Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Τελευταία επισκόπηση: 07.07.2025
Η λειτουργική δυσπεψία στα παιδιά (συνώνυμα: μη ελκώδης δυσπεψία, ιδιοπαθής δυσπεψία, ιδιοπαθής δυσπεψία, σύνδρομο ψευδοέλκους, σύνδρομο επιγαστρικής δυσφορίας) είναι ένα σύμπλεγμα διαταραχών που περιλαμβάνει πόνο ή δυσφορία στην επιγαστρική περιοχή, πρώιμο αίσθημα κορεσμού, ναυτία, έμετο, ρέψιμο, καούρα και δεν προκαλείται από οργανική βλάβη του γαστρεντερικού σωλήνα. Ένα χαρακτηριστικό του συνδρόμου στα παιδιά είναι η κυρίαρχη εντόπιση του πόνου στην ομφαλική περιοχή (55-88%). στο 95% των παιδιών, ο πόνος εμφανίζεται εντός των ορίων ενός τριγώνου, η βάση του οποίου είναι η δεξιά πλευρική καμάρα και η κορυφή είναι ο ομφάλιος δακτύλιος.
[ Επιδημιολογία
Η συχνότητα εμφάνισης λειτουργικής δυσπεψίας στον πληθυσμό είναι 25-40% και είναι περίπου η ίδια σε όλες τις ηλικιακές ομάδες. Σύμφωνα με τη νέα έκδοση των κριτηρίων της Ρώμης (2006), ο όρος αυτός δεν χρησιμοποιείται μέχρι το παιδί να φτάσει τα 4 έτη λόγω της ανεπαρκούς δόμησης των παραπόνων που απαιτείται για τη διάγνωση.
Συμπτώματα λειτουργικής δυσπεψίας στα παιδιά
Σύμφωνα με τα κριτήρια της Ρώμης III (2006), διακρίνονται οι μεταγευματικές (δυσκινητικές σύμφωνα με τα κριτήρια της Ρώμης II) και οι επώδυνες (ελκώδεις σύμφωνα με τα κριτήρια της Ρώμης II) παραλλαγές της λειτουργικής δυσπεψίας. Η πρώτη χαρακτηρίζεται από την επικράτηση της δυσπεψίας, η δεύτερη από τον κοιλιακό πόνο. Προϋπόθεση για τη διάγνωση είναι η επιμονή ή η υποτροπή των συμπτωμάτων για τουλάχιστον 3 μήνες.
Παθογνωμονικά για τη λειτουργική δυσπεψία θεωρούνται ο πρώιμος (που προκύπτει μετά το φαγητό) πόνος, ο γρήγορος κορεσμός, το αίσθημα φουσκώματος και πληρότητας στην άνω κοιλιακή χώρα. Συχνά ο πόνος είναι περιστασιακός: εμφανίζεται το πρωί πριν από την αναχώρηση για το νηπιαγωγείο ή το σχολείο, την παραμονή των εξετάσεων ή άλλων συναρπαστικών γεγονότων στη ζωή του παιδιού. Σε πολλές περιπτώσεις, το παιδί (οι γονείς) δεν μπορούν να υποδείξουν σύνδεση μεταξύ των συμπτωμάτων και οποιωνδήποτε παραγόντων. Οι ασθενείς με λειτουργική δυσπεψία συχνά έχουν διάφορες νευρωτικές διαταραχές, συχνότερα αγχώδους και ασθενικού τύπου, διαταραχές της όρεξης και του ύπνου. Ένας συνδυασμός κοιλιακού πόνου με πόνο σε άλλες εντοπίσεις, ζάλη, εφίδρωση είναι τυπικός.
Τι σε προβληματιζει?
Διάγνωση λειτουργικής δυσπεψίας σε παιδιά
Δεδομένου ότι το πεπτικό έλκος κυριαρχεί στη δομή του συνδρόμου δυσπεψίας στα παιδιά, η έγκαιρη διάγνωση αυτής της νόσου αναγνωρίζεται ως προτεραιότητα. Επιδημιολογικά κριτήρια που αυξάνουν τον κίνδυνο πεπτικού έλκους: ηλικία άνω των 10 ετών (= 10 φορές), ανδρική ηλικία (3-4 φορές), επιβαρυμένη κληρονομικότητα (6-8 φορές). Κλινικά, η παρουσία πεπτικού έλκους υποδεικνύεται από νυχτερινούς πόνους και πόνους "πείνας", έντονο σπάνιο πόνο, καούρα και ξινό ρέψιμο. Εάν ένα παιδί έχει τουλάχιστον ένα από τα αναφερόμενα συμπτώματα ανησυχίας, το EGDS ενδείκνυται κατά προτεραιότητα. Αντενδείξεις για το EGDS είναι οι οξείες κυκλοφορικές διαταραχές, η πνευμονική και καρδιακή ανεπάρκεια, οι έντονες ανατομικές και τοπογραφικές αλλαγές στον οισοφάγο, η ψυχική ασθένεια, η σοβαρή κατάσταση του ασθενούς, ο κίνδυνος αιμορραγίας.
Τι χρειάζεται να εξετάσετε;
Ποιος θα επικοινωνήσει;
Θεραπεία της λειτουργικής δυσπεψίας στα παιδιά
Στη θεραπεία της λειτουργικής δυσπεψίας, είναι σημαντικό να ακολουθούνται τα στάδια και η ακολουθία. Η συμπτωματική θεραπεία στοχεύει στην εξάλειψη των κλινικών συμπτωμάτων λαμβάνοντας υπόψη τους παθογενετικούς μηχανισμούς και ξεκινά από το αρχικό ραντεβού. Παρέχει ένα γρήγορο, συχνά βραχυπρόθεσμο αποτέλεσμα. Η αιτιοτροπική θεραπεία βασίζεται συνήθως σε εργαλειακά και εργαστηριακά δεδομένα. Επιτρέπει την εξάλειψη των εντοπισμένων αιτιών του συνδρόμου δυσπεψίας και την εξασφάλιση μιας μακροπρόθεσμης ευνοϊκής πρόγνωσης.
Για να αυξηθεί η αποτελεσματικότητα της συμπτωματικής θεραπείας, είναι ιδιαίτερα σημαντικό να ερμηνεύονται σωστά τα παράπονα του ασθενούς, καθώς πολλά σύγχρονα φάρμακα είναι ιδιαίτερα επιλεκτικά όσον αφορά τον μηχανισμό δράσης και το σημείο εφαρμογής. Συνιστάται η χρήση των κριτηρίων για λειτουργικές γαστρεντερικές παθήσεις που έχουν υιοθετηθεί σε εθνικό και διεθνές επίπεδο και επιτρέπουν τον ορθολογισμό των διαγνωστικών και θεραπευτικών μέτρων.