Ενδοσκόπηση του δωδεκαδακτύλου και του εντέρου

Ενδείξεις για ενδοσκόπηση του δωδεκαδακτύλου και των εντέρων

Διαγνωστικές ενδείξεις: διευκρίνιση του εντοπισμού της διαδικασίας· οπτική εξέταση παθολογικών αλλαγών που αποκαλύφθηκαν κατά την εξέταση, διευκρίνιση της επικράτησής τους· παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας (τόσο συντηρητικής όσο και χειρουργικής)· διαφορική διάγνωση ασθενειών του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου· προσδιορισμός της φύσης της πυλωροδωδεκαδακτυλικής στένωσης (οργανικής ή λειτουργικής)· βιοψία των προσβεβλημένων περιοχών (γαστρικά έλκη, ελαττώματα πλήρωσης, νεοπλάσματα)· ανίχνευση αλλαγών στο στομάχι που μπορεί να επηρεάσουν την επιλογή μιας ορθολογικής μεθόδου χειρουργικής θεραπείας.

Αντενδείξεις για ενδοσκόπηση του δωδεκαδακτύλου και των εντέρων

Απόλυτες αντενδείξεις: σοκ, οξείες εγκεφαλικές και στεφανιαίες κυκλοφορικές διαταραχές, επιληπτικές κρίσεις, κρίσεις άσθματος, ατλαντοαξονικό υπεξάρθρημα, οισοφαγικές παθήσεις που καθιστούν αδύνατη τη διέλευση ενδοσκοπίου στο στομάχι ή που έχουν αυξημένο κίνδυνο διάτρησης (οισοφαγικό έγκαυμα, ουλώδης στένωση κ.λπ.).

Ενδείξεις για ενδοσκόπηση του δωδεκαδακτύλου και των εντέρων

Προετοιμασία του ασθενούς για ενδοσκόπηση του δωδεκαδακτύλου και των εντέρων

Η προετοιμασία του ασθενούς για ενδοσκόπηση μπορεί να έχει ορισμένα χαρακτηριστικά ανάλογα με τη φύση της εξέτασης (προγραμματισμένη ή επείγουσα), καθώς και τη γενική κατάσταση του ασθενούς. Για προγραμματισμένες ενδοσκοπήσεις, ο ασθενής δεν πρέπει να τρώει για τουλάχιστον 4 ώρες πριν από την εξέταση. 3 ώρες πριν από τη διαδικασία, στον ασθενή χορηγείται seduxen (ένα δισκίο - 0,005 g) ή άλλο ηρεμιστικό. 20-30 λεπτά πριν από την εξέταση, πραγματοποιείται προληπτική φαρμακευτική αγωγή με αντιχολινεργικά φάρμακα (0,5-1 ml διαλύματος 0,1% θειικής ατροπίνης, μετακίνη ή διαλύματος 0,2% πλατιφιλίνης).

Πώς να προετοιμαστείτε για ενδοσκόπηση δωδεκαδακτύλου και εντέρου;

Στην εξέταση του δωδεκαδακτύλου, τα πιο ευρέως χρησιμοποιούμενα είναι τα δωδεκαδακτυλοσκόπια με πλευρικά οπτικά, τα οποία είναι πιο βολικά για την εξέταση ενός τόσο ανατομικά πολύπλοκου οργάνου όπως το δωδεκαδάκτυλο και την εκτέλεση επεμβάσεων σε αυτό. Η δωδεκαδακτυλοσκόπηση μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί χρησιμοποιώντας συσκευές με οπτικά με άκρο. Έχουν τα μεγαλύτερα πλεονεκτήματα κατά την εξέταση ασθενών που έχουν υποβληθεί σε γαστρική εκτομή χρησιμοποιώντας τη μέθοδο Bilroth-II.

Η δωδεκαδακτυλοσκόπηση με ενδοσκόπια με ακραία οπτικά ξεκινά με την εξέταση του πυλωρού, η οποία πραγματοποιείται κάμπτοντας το περιφερικό άκρο του ενδοσκοπίου προς τα πάνω και σπρώχνοντας τη συσκευή προς τα εμπρός. Όσο χαμηλότερος είναι ο τόνος του στομάχου και όσο περισσότερο χαλαρώνει, τόσο περισσότερο πρέπει να κάμπτεται το άκρο του ενδοσκοπίου. Εάν το ενδοσκόπιο βρίσκεται στον πυλωρό, τότε είναι δυνατό να φανεί ένα μεγάλο μέρος του πρόσθιου και άνω τοιχώματος του βολβού, και με μια ελαφρά κάμψη του εντέρου προς τα πίσω, μπορεί να εξεταστεί ακόμη και η περιοχή του οπισθοβολβικού σφιγκτήρα του Kapandzhi.

Πώς πραγματοποιείται η ενδοσκόπηση δωδεκαδακτύλου και εντέρου;

Διαβάστε επίσης:

• Ενδοσκοπικά σημάδια δωδεκαδακτυλίτιδας
• Ενδοσκοπικά σημεία χρόνιας απόφραξης του δωδεκαδακτύλου
• Ενδοσκοπικά χαρακτηριστικά των εκκολπωμάτων του δωδεκαδακτύλου
• Ενδοσκοπικά σημάδια διάβρωσης του δωδεκαδακτύλου
• Ενδοσκοπικά σημάδια δωδεκαδακτυλικού έλκους
• Ενδοσκοπικά σημάδια όγκων του δωδεκαδακτύλου

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]