Επιλογή των προς εμβολιασμό ατόμων

Όλα τα άτομα που πρόκειται να υποβληθούν σε προληπτικούς εμβολιασμούς υποβάλλονται σε προκαταρκτική ιατρική εξέταση από γιατρό (σε αγροτικές περιοχές - παραϊατρικό). Πριν από τον εμβολιασμό, ο γιατρός (παραϊατρικό) πρέπει να συλλέξει προσεκτικά το ιατρικό ιστορικό του ασθενούς προκειμένου να εντοπίσει προηγούμενες ασθένειες, συμπεριλαμβανομένων των χρόνιων, την παρουσία αντιδράσεων ή επιπλοκών στην προηγούμενη χορήγηση του φαρμάκου, αλλεργικές αντιδράσεις σε φάρμακα, τρόφιμα και να προσδιορίσει τα ατομικά χαρακτηριστικά του σώματος (προωρότητα, τραυματισμός κατά τη γέννηση, σπασμοί). Διευκρινίζει εάν υπάρχουν επαφές με μολυσματικούς ασθενείς, καθώς και το χρονοδιάγραμμα των προηγούμενων εμβολιασμών, για τις γυναίκες - εγκυμοσύνη.

Άτομα με χρόνιες παθήσεις, αλλεργικές παθήσεις κ.λπ., εάν είναι απαραίτητο, υποβάλλονται σε ιατρική εξέταση χρησιμοποιώντας εργαστηριακές και ενόργανες ερευνητικές μεθόδους.

Η θερμομέτρηση θα πρέπει να πραγματοποιείται αμέσως πριν από τον προφυλακτικό εμβολιασμό.

Τα αποτελέσματα της εξέτασης του ασθενούς, της θερμομετρίας, των εργαστηριακών και οργανικών μελετών, οι λεπτομέρειες του ιστορικού εμβολιασμού, καθώς και η άδεια χορήγησης ενός συγκεκριμένου εμβολίου με ένδειξη του τύπου εμβολιασμού ή της εξαίρεσης από την ανοσοποίηση για ιατρικούς λόγους πρέπει να καταγράφονται από τον γιατρό (παραϊατρικό) στα σχετικά ιατρικά αρχεία.

Πριν από τον εμβολιασμό, μια συζήτηση με τη μητέρα του παιδιού, η θερμομέτρηση και η εξέταση για τον αποκλεισμό μιας οξείας πάθησης είναι αρκετά αξιόπιστες εξετάσεις. Τα εμβόλια ημερολογίου μπορούν να χρησιμοποιηθούν χωρίς εξετάσεις (ούρα, αίμα κ.λπ.) και εξειδικευμένες συμβουλές - με την επιφύλαξη των ενδείξεων και αντενδείξεων σύμφωνα με τις οδηγίες για το φάρμακο. Μια αντίστοιχη καταχώρηση γίνεται στην ιατρική τεκμηρίωση.

Η απαίτηση για ανοσολογικό έλεγχο πριν από τους εμβολιασμούς, που μερικές φορές προβάλλεται στα μέσα ενημέρωσης, είναι αβάσιμη, καθώς οι περισσότερες παράμετροι της λεγόμενης ανοσολογικής κατάστασης δεν υποδηλώνουν αυξημένο κίνδυνο επιπλοκών και δεν μπορούν να χρησιμεύσουν ως λόγος άρνησης εμβολιασμών. Ο έλεγχος για πρωτοπαθή ανοσοανεπάρκεια θα απαιτούσε περισσότερες από 80 εξετάσεις, συχνά αναξιόπιστες, και οι κίνδυνοι που σχετίζονται με τη λήψη αίματος με αναπόφευκτα σφάλματα δεν συγκρίνονται με τους κινδύνους που «απειλεί» ο εμβολιασμός χωρίς τέτοιο έλεγχο.

Ο έλεγχος της παρουσίας συγκεκριμένων αντισωμάτων πριν από τον εμβολιασμό, που ενδείκνυται, για παράδειγμα, για άτομα με άγνωστο ιστορικό εμβολιασμού στο SP 3.1.2 1108-2, έχει νόημα μόνο για άτομα που διατρέχουν κίνδυνο επιπλοκών εμβολιασμού. Σε άλλες περιπτώσεις, αυτό το μέτρο δεν δικαιολογείται, συμπεριλαμβανομένης της δεοντολογικής άποψης: τα μητρικά αντισώματα μπορεί να κυκλοφορούν ακόμα σε βρέφη και η χορήγηση του εμβολίου σε ένα άνοσο παιδί δεν προκαλεί καμία βλάβη. Επιπλέον, ο επανεμβολιασμός (για παράδειγμα, κατά της διφθερίτιδας) ενδείκνυται επίσης για άτομα που έχουν αντισώματα και οι γνώσεις μας για τους προστατευτικούς τίτλους είναι ελλιπείς. Άτομα που έχουν περάσει παρωτίτιδα, ιλαρά ή ερυθρά δεν θα πρέπει, κατ' αρχήν, να εμβολιάζονται κατά αυτών των λοιμώξεων. Ωστόσο, εάν το γεγονός ότι έχουν περάσει ιλαρά ή παρωτίτιδα μπορεί να τεκμηριωθεί αξιόπιστα, υπάρχουν πάντα αμφιβολίες σχετικά με την ερυθρά λόγω της ομοιότητάς της με άλλα εξανθήματα (ECHO, αιφνίδιο εξάνθημα κ.λπ.).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Εμβολιασμοί επί πληρωμή

Οι προγραμματισμένοι εμβολιασμοί στη Ρωσία πραγματοποιούνται με εμβόλια που αγοράζονται εις βάρος των ομοσπονδιακών κεφαλαίων, αλλά αυτό δεν αποκλείει τη δυνατότητα χρήσης εναλλακτικών εμβολίων σε επί πληρωμή βάση που έχουν πρόσθετα πλεονεκτήματα - ακυτταρικά, συνδυασμένα εμβόλια κατά λοιμώξεων που δεν περιλαμβάνονται στο Ημερολόγιο. Τα εμπορικά κέντρα πρόληψης εμβολιασμών ικανοποιούν την ανάγκη για εμβολιασμούς επί πληρωμή, αν και οι φόροι, τα ενοίκια κ.λπ. αυξάνουν το κόστος τους κατά 2-3 φορές.

Οι εμβολιασμοί είναι φθηνότεροι εάν το εμβόλιο που αγοράζουν οι γονείς χορηγείται στο δωμάτιο εμβολιασμού με ιατρική συνταγή. Με αυτή τη μορφή εργασίας, είναι δυνατό να πραγματοποιηθεί ένας σημαντικός αριθμός εμβολιασμών κατά της γρίπης, της λοίμωξης από Hib, της ηπατίτιδας Α, του ακυτταρικού εμβολίου Infanrix και του τριεμβολίου εις βάρος του πληθυσμού. Δυστυχώς, δεν έχουν ακόμη κατανοήσει όλες οι υγειονομικές υπηρεσίες τη σημασία αυτής της προσέγγισης και δεν την εφαρμόζουν (και μερικές φορές την εμποδίζουν).