Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Ελκώδης κολίτιδα: παθογένεια
Τελευταία επισκόπηση: 23.04.2024
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Οι κύριοι παθογενετικοί παράγοντες της μη ειδικής ελκώδους κολίτιδας είναι:
- εντερική dysbiosis - παραβίαση της κανονικής σύνθεσης της μικροχλωρίδας του παχέος εντέρου που έχει ένα τοπικό τοξική και αλλεργιογόνος επιρροή και προωθεί την ανάπτυξη των μη-άνοση φλεγμονή του παχέος εντέρου?
- παραβίαση της neyrohumoralnoy ρύθμιση της λειτουργίας του εντέρου, λόγω της δυσλειτουργίας του φυτικού και γαστρεντερικού ενδοκρινικού συστήματος?
- μια σημαντική αύξηση της διαπερατότητας του βλεννογόνου του κόλου για μόρια πρωτεΐνης και βακτηριακά αντιγόνα.
- βλάβη του εντερικού τοιχώματος και σχηματισμός αυτοαντιγόνων που ακολουθείται από το σχηματισμό αυτοαντισωμάτων στο εντερικό τοίχωμα. Τα αντιγόνα ορισμένων στελεχών του Ε. Coli επάγουν τη σύνθεση αντισωμάτων στον ιστό του κόλου.
- ο σχηματισμός ανοσοσυμπλεγμάτων που εντοπίζονται στο τοίχωμα του παχέος εντέρου, με την ανάπτυξη της ανοσολογικής φλεγμονής σε αυτό.
- ανάπτυξη εξω-εντερικών εκδηλώσεων της νόσου λόγω της πολύπλευρης αυτοάνοσης παθολογίας.
Παθομορφία
Με μη ειδική ελκώδη κολίτιδα αναπτύσσεται έντονη φλεγμονώδης διαδικασία στον βλεννογόνο του παχέος εντέρου. Η προοδευτική καταστροφή του επιθηλίου και η σύντηξη φλεγμονωδών διηθήσεων προκαλούν την ανάπτυξη βλεννογόνων ελκών.
Σε 70-80% των ασθενών αναπτύσσεται ένα χαρακτηριστικό σύμπτωμα της ελκώδους κολίτιδας - μικροαπεικόνισης της κρύπτης του παχέος εντέρου. Σε χρόνια, παρατηρείται εντερική επιθηλιακή δυσπλασία και ίνωση εντερικού τοιχώματος.
Πιο συχνά με ελκώδη κολίτιδα, επηρεάζονται τα περιφερικά τμήματα του παχέος εντέρου και του ορθού, τα οποία εμπλέκονται στην παθολογική διαδικασία σε σχεδόν 100% των περιπτώσεων. Το 25% των ασθενών αναπτύσσουν πανκολίτιδα.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]