Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Διάγνωση της δρεπανοκυτταρικής αναιμίας
Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Τελευταία επισκόπηση: 06.07.2025
Δεδομένα Εργαστηριακής Αναιμίας από Δρεπανοκυτταρική Αναιμία
Το αιμόγραμμα αποκαλύπτει νορμοχρωμική υπεραναγεννητική αναιμία - η συγκέντρωση αιμοσφαιρίνης είναι συνήθως 60~80 g/l, ο αριθμός των δικτυοερυθροκυττάρων είναι 50-150%. Τα επιχρίσματα περιφερικού αίματος συνήθως περιέχουν ερυθροκύτταρα που έχουν υποστεί μη αναστρέψιμο «σχηματισμό δρεπανιού» - δρεπανοειδή ερυθροκύτταρα. ανιχνεύονται επίσης ανισο- και ποικιλοκυττάρωση, πολυχρωματοφιλία, ωοκυττάρωση, μικρο- και μακροκυττάρωση, εντοπίζονται δακτύλιοι Cabot και σωμάτια Jolly. Ο συνολικός αριθμός λευκοκυττάρων αυξάνεται σε 12-20 x 10 9 /l, παρατηρείται ουδετεροφιλία. ο αριθμός των αιμοπεταλίων αυξάνεται, ο ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων μειώνεται.
Βιοχημικά, παρατηρούνται υπερχολερυθριναιμία, αλλαγές στις δοκιμασίες ηπατικής λειτουργίας, υπεργαμμασφαιριναιμία και πιθανώς αυξημένα επίπεδα σιδήρου στον ορό. Παρατηρείται αυξημένη οσμωτική αντίσταση των ερυθρών αιμοσφαιρίων.
Στην παρακέντηση του στέρνου, ανιχνεύεται έντονη υπερπλασία του ερυθροειδούς μικροβίου · οι μεταβολές μεγαλοβλαστικού τύπου δεν είναι ασυνήθιστες.
Οι εξετάσεις ερυθροκυττάρων και αιμοσφαιρίνης είναι κρίσιμες για τη διάγνωση. Μια απλή και γρήγορη εξέταση για την παρουσία HbS είναι η δοκιμασία δρεπανοκυτταρικής αναιμίας με αποοξυγόνωση ή έκθεση σε αναγωγικούς παράγοντες (μεταδιθειώδες νάτριο). Χρησιμοποιώντας αυτές τις μεθόδους, είναι δυνατό να προκληθεί «σχηματισμός δρεπανοκυτταρικής αναιμίας» σε σχεδόν 100% των ερυθροκυττάρων τόσο στη δρεπανοκυτταρική αναιμία όσο και σε φορείς του χαρακτηριστικού. Για την ανίχνευση της HbS στα ερυθροκύτταρα, μπορεί κανείς να χρησιμοποιήσει
Διαφορική διάγνωση δρεπανοκυτταρικής αναιμίας
Διεξάγεται με ετερόζυγες αιμοσφαιρινοπάθειες.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]