Πυελικές συμφύσεις

Οι συμφύσεις στη μικρή πύελο είναι σχηματισμοί που εμφανίζονται συχνά μετά από χειρουργικές ή επεμβατικές επεμβάσεις στη πύελο, οι οποίες μπορούν να διαταράξουν την τοπογραφία των οργάνων και να προκαλέσουν έντονο πόνο. Δομικά, οι συμφύσεις είναι προϊόν της στρωματοποίησης ινώδους και άλλων στοιχείων του συνδετικού ιστού. Η πορεία της συγκολλητικής διαδικασίας στη μικρή πύελο μπορεί να έχει ποικίλη σοβαρότητα, από ασυμπτωματική έως έντονη κλινική εικόνα, η οποία απαιτεί σωστή διάγνωση και διόρθωση αυτής της διαδικασίας.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Επιδημιολογία

Η επιδημιολογία της ανάπτυξης συμφύσεων στη λεκάνη είναι τέτοια που περισσότερο από το 75% των χειρουργικών επεμβάσεων αργά ή γρήγορα περιπλέκονται από το σχηματισμό συμφύσεων, και αυτό αντιστοιχεί σε κάθε δεύτερη γυναίκα που έχει υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση. Ο αριθμός των συμφύσεων μετά από ανοιχτή καισαρική τομή είναι διπλάσιος από ό,τι μετά από λαπαροσκοπικές επεμβάσεις. Περισσότερο από το 45% των περιπτώσεων συνδρόμου κοιλιακού πόνου και διαταραχών του ωοθηκικού εμμηνορροϊκού κύκλου είναι συνέπεια του σχηματισμού συμφύσεων στη λεκάνη. Δεδομένης της επικράτησης του προβλήματος, είναι απαραίτητο να ληφθούν πρωτογενή προληπτικά μέτρα σε σχέση με τη διαδικασία συμφύσεων στη λεκάνη.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Αιτίες πυελικές συμφύσεις

Μιλώντας για τις αιτίες των συμφύσεων, είναι απαραίτητο να κατανοήσουμε πρώτα την παθογένεση αυτών των στοιχείων. Ο μηχανισμός της αναγέννησης του συνδετικού ιστού είναι ο ίδιος, ανεξάρτητα από τον τόπο σχηματισμού. Όταν υπάρχει κάποια βλάβη στους ιστούς, το σώμα προσπαθεί να αποκαταστήσει τη δομή αυτού του κατεστραμμένου ιστού. Και κανονικά, αυτή η διαδικασία αναγέννησης συμβαίνει λόγω της εντατικής διαίρεσης των κυτταρικών δομών. Εάν η διαδικασία της κυτταρικής αναγέννησης δεν έχει χρόνο να ανακάμψει, τότε το σώμα αντικαθιστά έτσι το ελάττωμα του ιστού λόγω της εντατικής σύνθεσης ινοβλαστών και του σχηματισμού συνδετικού ιστού. Οι κλώνοι του συνδετικού ιστού ενισχύονται από νήματα ινώδους, τα οποία σχηματίζονται ως αποτέλεσμα της αγγειακής βλάβης και της απελευθέρωσης των προϊόντων αποικοδόμησης. Έτσι, για να ξεκινήσει η διαδικασία απελευθέρωσης ινώδους και σύνθεσης συνδετικών δομών, είναι απαραίτητη η βλάβη των αγγείων και η απελευθέρωση στοιχείων πλάσματος. Επομένως, η κύρια προϋπόθεση για την έναρξη του σχηματισμού συμφύσεων είναι η βλάβη στο περιτόναιο και το αγγείο. Ο κύριος λόγος για τον σχηματισμό συμφύσεων στην πύελο είναι οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση. Σε αυτή την περίπτωση, η κυτταρική σύνθεση ενεργοποιείται σε απόκριση στη βλάβη και η αναγέννηση διεγείρεται με την προσέλκυση μεσολαβητών, οι οποίοι με τη σειρά τους οδηγούν στην ενεργοποίηση των ινοβλαστών. Ως αποτέλεσμα αυτών των διεργασιών, υπάρχει αύξηση στη σύνθεση ινώδους, η οποία μπορεί να συσσωρευτεί στις θέσεις αναγέννησης και να επέλθει περαιτέρω εμβάθυνση αυτών των αλλαγών. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι μετεγχειρητικές συμφύσεις στη μικρή πύελο είναι τόσο συχνές.

Οι συμφύσεις στη λεκάνη μετά από καισαρική τομή είναι ένα πολύ συχνό φαινόμενο, καθώς αυτή η επέμβαση είναι πολύ συχνή και οδηγεί επίσης στις διεργασίες που περιγράφονται παραπάνω. Κατά τη διάρκεια αυτής της επέμβασης, πραγματοποιείται παρέμβαση στα πυελικά όργανα με επακόλουθη αναθεώρηση της μήτρας και του παραμυτερικού χώρου, η οποία αποτελεί παράγοντα εξωτερικής παρέμβασης και αυτό διαταράσσει τις διαδικασίες φυσιολογικής αναγέννησης με επακόλουθο το σχηματισμό γεφυρών συνδετικού ιστού. Μπορούν να προσκολληθούν όχι μόνο στη μήτρα, αλλά και στις ωοθήκες, το ορθό, την ουροδόχο κύστη, γεγονός που συμβάλλει στην ανάπτυξη ορισμένων κλινικών συμπτωμάτων.

Αλλά οι χειρουργικές επεμβάσεις δεν είναι ο μόνος λόγος για την ανάπτυξη αυτής της παθολογίας. Οι χρόνιες φλεγμονώδεις διεργασίες των πυελικών οργάνων είναι η δεύτερη πιο συχνή αιτία σχηματισμού συμφύσεων. Αυτό δημιουργεί πολύ ευνοϊκές συνθήκες για τη διατήρηση μιας αργής φλεγμονώδους διαδικασίας, η οποία διατηρείται από τον συνεχή πολλαπλασιασμό. Έτσι, η χρόνια φλεγμονή στην ωοθήκη συνοδεύεται από τη συνεχή παρουσία ουδετερόφιλων λευκοκυττάρων, κοκκιοκυττάρων, μονοκυττάρων και ινοβλαστών - όλα αυτά τα κύτταρα βλάπτουν την κανονική δομή του περιτοναίου, η οποία αποτελεί προϋπόθεση για τη συνεχή διαδικασία πολλαπλασιασμού και αναγέννησης των συνδετικών κυττάρων και της ινώδους. Επομένως, υπάρχουν ευνοϊκές συνθήκες για την ανάπτυξη συμφύσεων.

Μια άλλη, λιγότερο συχνή, αιτία συμφύσεων είναι η παραβίαση της τοπογραφίας των πυελικών οργάνων, η οποία μπορεί να οφείλεται σε συγγενή ελαττώματα στη δομή και τη θέση του ουρογεννητικού συστήματος. Σε αυτή την περίπτωση, η παραβίαση της κανονικής θέσης των οργάνων αποτελεί παράγοντα που προκαλεί την έναρξη του σχηματισμού συμφύσεων.

[ 12 ]

Παράγοντες κινδύνου

Λαμβάνοντας υπόψη όλες τις πιθανές αιτίες αυτής της παθολογίας, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί μια ομάδα κινδύνου γυναικών που πρέπει να παρακολουθούνται για την ανίχνευση συμφύσεων. Αυτό θα βοηθήσει στη μείωση όχι μόνο του προβλήματος με τις διαταραχές του ωοθηκικού εμμηνορροϊκού κύκλου, αλλά και στη μείωση της γυναικείας υπογονιμότητας, η οποία μπορεί ακόμη να θεραπευτεί σε αυτό το στάδιο των ινοπλαστικών αλλαγών. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει:

1. γυναίκες μετά από καισαρική τομή, η οποία είναι ο κύριος παράγοντας στην ανάπτυξη διαδικασιών ενισχυμένης αναγέννησης του περιτοναίου.
2. γυναίκες που έχουν υποβληθεί σε προκλητή έκτρωση·
3. φλεγμονώδεις ασθένειες των ωοθηκών – χρόνια ή προηγούμενη οξεία αδενοειδίτιδα, ωοφορίτιδα, αποπληξία των ωοθηκών, κύστη, αφαίρεση της ωοθήκης ή οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση στη μήτρα.
4. υποπλασία της μήτρας ή των ωοθηκών συγγενούς ή επίκτητης αιτιολογίας.
5. εξωτερική γεννητική ενδομητρίωση;
6. προηγούμενες χειρουργικές επεμβάσεις στην ουροδόχο κύστη, το ορθό ή άλλα πυελικά όργανα·

Όλοι αυτοί οι παράγοντες κινδύνου αποτελούν πιθανή απειλή για την ανάπτυξη συμφύσεων στη λεκάνη, επομένως είναι απαραίτητο να ληφθούν υπόψη αυτοί οι λόγοι και να ληφθούν προληπτικά μέτρα.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Συμπτώματα πυελικές συμφύσεις

Πολύ συχνά, αυτή η παθολογία αναπτύσσεται ασυμπτωματικά και αλλάζει την πρόοδό της σε βαθμό που δεν λαμβάνονται μέτρα θεραπείας. Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι για τον σχηματισμό κλινικών συμπτωμάτων είναι απαραίτητο να εμπλακεί ένα συγκεκριμένο όργανο στη διαδικασία. Και αυτό συμβαίνει πολύ αργά, μέχρι τη στιγμή που οι συμφύσεις είναι σημαντικές και σχηματίζονται κλώνοι από τα τοιχώματα της μικρής λεκάνης προς τα όργανα. Αυτό διαταράσσει το θέμα και την κανονική τους λειτουργία, γεγονός που στη συνέχεια οδηγεί στην εμφάνιση παραπόνων.

Τα πρώτα σημάδια της διαδικασίας πρόσφυσης στη λεκάνη εκδηλώνονται συχνότερα ως σύνδρομο πόνου. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι υπάρχουν πολλά νευρικά πλέγματα στη λεκάνη και ένας τεράστιος αριθμός νευρικών απολήξεων στο περιτόναιο της λεκάνης. Επομένως, όταν το περιτόναιο τεντώνεται, ερεθίζεται, κάτι που εκδηλώνεται ως πόνος και βάρος στην κοιλιά. Ο πόνος με τις συμφύσεις στη λεκάνη έχει τα δικά του χαρακτηριστικά: ο πόνος είναι αμβλύς, σταθερός, εντοπισμένος στην κάτω κοιλιακή χώρα. Μπορούν να ενταθούν λόγω της εμμήνου ρύσεως, η οποία μπορεί να οφείλεται στη συμπίεση των νευρικών απολήξεων όταν αυξάνεται η μήτρα. Ένα τέτοιο σύνδρομο πόνου δεν είναι έντονο και αντιμετωπίζεται ελάχιστα με αντισπασμωδικά. Η ιδιαιτερότητα αυτού του πόνου είναι ότι είναι του ίδιου τύπου και δεν εντείνονται, δεν έχουν προοδευτική φύση. Εάν η φύση του πόνου έχει αλλάξει ή εάν η εντόπιση έχει αλλάξει, τότε αξίζει να το σκεφτείτε, επειδή αυτό μπορεί να είναι σημάδι επιπλοκών.

Οι συμφύσεις στη λεκάνη και η εγκυμοσύνη αποτελούν ένα πολύ σημαντικό ζήτημα, ειδικά για τις γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας. Ο εντοπισμός των συμφύσεων είναι πολύ σημαντικός όσον αφορά τον φυσιολογικό ωοθηκικό κύκλο και τη διαδικασία γονιμοποίησης. Εάν σχηματίζεται συνδετικός ιστός στην ωοθήκη, εμποδίζει το ωάριο να εγκαταλείψει το ωοθυλάκιο, επομένως η διαδικασία ωορρηξίας είναι ελαττωματική. Σε αυτή την περίπτωση, το ωάριο απλά δεν φτάνει στην κοιλότητα της μήτρας και η γονιμοποίηση δεν συμβαίνει. Επομένως, οι συμφύσεις στις ωοθήκες μπορούν να έχουν κλινικές εκδηλώσεις με τη μορφή υπογονιμότητας. Εάν οι συμφύσεις εντοπίζονται μεταξύ του πυελικού τοιχώματος και της σάλπιγγας, τότε υπάρχει επίσης ένα εμπόδιο στην κανονική κίνηση του σπέρματος, γεγονός που περιπλέκει τη διαδικασία γονιμοποίησης λόγω προβλημάτων με τη βατότητα των σαλπίγγων. Εμφανίζονται συμπτώματα μιας χρόνιας φλεγμονώδους διαδικασίας των σαλπίγγων ή των ωοθηκών, η οποία συμβαίνει λόγω της διατήρησης μιας χρόνιας πηγής μόλυνσης. Σε αυτή την περίπτωση, τα συμπτώματα μιας χρόνιας δηλητηρίασης εμφανίζονται με τη μορφή περιοδικής ή σταθερής διατήρησης υποπυρετικής θερμοκρασίας σώματος, λήθαργου και αδυναμίας, μειωμένης απόδοσης, περιοδικού ή σταθερού συνδρόμου ήπιου πόνου. Αυτά τα συμπτώματα πρέπει επίσης να ληφθούν υπόψη, καθώς μπορεί να υποδηλώνουν μια τέτοια παθολογία. Επομένως, μια συχνή αιτία υπογονιμότητας χωρίς εμφανείς διαταραχές στην κανονική λειτουργία της μήτρας και των ωοθηκών μπορεί να είναι οι συμφύσεις στη μικρή πύελο. Εάν οι συμφύσεις εντοπίζονται στο τοίχωμα της μήτρας και η γυναίκα μείνει έγκυος, τότε κατά τη διάρκεια της διεύρυνσης της μήτρας με την ανάπτυξη του εμβρύου, αυτές οι συμφύσεις μπορούν να προκαλέσουν συμπίεση οργάνων και αιμοφόρων αγγείων, η οποία μπορεί να διαταράξει την κανονική κυκλοφορία του αίματος. Αυτό πρέπει επίσης να λαμβάνεται υπόψη κατά τον προγραμματισμό μιας εγκυμοσύνης.

Μερικές φορές, οι συμφύσεις στη μικρή πύελο που εντοπίζονται στις ωοθήκες μπορούν να διαταράξουν την κανονική λειτουργία τους σε τέτοιο βαθμό που η δομή του στρώματος και η αδενική δομή του οργάνου αλλάζουν και η λειτουργία διαταράσσεται. Αυτό εκδηλώνεται κυρίως με διαταραχές του ωοθηκικού εμμηνορροϊκού κύκλου. Συχνά αυτές οι δύο παθολογίες δεν συνδέονται, αλλά είναι απαραίτητο να θυμόμαστε ότι μπορούν να υπάρχουν και τέτοιες αιτίες. Σε αυτήν την περίπτωση, οι διαταραχές με τη μορφή ωοθηκικής ανεπάρκειας εμφανίζονται συχνότερα και αυτό συμβαίνει ως αμηνόρροια. Τέτοιες καθυστερήσεις μπορεί να είναι έως και δύο έως τρεις μήνες και στη συνέχεια, όταν αποκατασταθεί η ποσότητα των ορμονών, η κανονική έμμηνος ρύση μπορεί να επανέλθει.

Τα συμπτώματα των πυελικών συμφύσεων μπορεί επίσης να εκδηλωθούν ως παθολογικές εκκρίσεις εάν οι συμφύσεις αποτελούν την αιτία μιας χρόνιας φλεγμονώδους διαδικασίας. Τέτοιες εκκρίσεις μπορεί να είναι πράσινες ή κίτρινες, σε μικρές ποσότητες, με φλεγμονή της ίδιας ωοθήκης. Μπορεί επίσης να υπάρχουν αιματηρές εκκρίσεις εάν οι συμφύσεις συνοδεύονται από αλλαγή στο θέμα των σαλπίγγων και δευτερογενές τραύμα. Στη συνέχεια, μπορεί να υπάρχουν μικρές αιματηρές εκκρίσεις μετά από ενεργό σωματική άσκηση. Αλλά πιο συχνά, οι εκκρίσεις υποδηλώνουν δευτερογενείς διεργασίες.

Η ποικιλομορφία των κλινικών εκδηλώσεων της συγκολλητικής διαδικασίας στη λεκάνη υποδεικνύει ότι είναι απαραίτητο να διεξαχθεί μια πολύ εμπεριστατωμένη διάγνωση και διαφορική διάγνωση των κλινικών συμπτωμάτων της νόσου για τη σωστή τακτική θεραπείας.

Ο εντοπισμός και η επικράτηση της διαδικασίας είναι πολύ σημαντικά για τις κλινικές εκδηλώσεις της παθολογίας. Επομένως, για καλύτερη διάγνωση και πρόγνωση της κλινικής εξέλιξης, διακρίνονται διάφορα στάδια:

1. η διαδικασία προσκόλλησης περιορίζεται σε έναν μόνο χώρο χωρίς σοβαρές παραμορφώσεις των σαλπίγγων και των ωοθηκών.
2. οι συμφύσεις καλύπτουν τις ωοθήκες, τους σωλήνες, τη μήτρα.
3. η διαδικασία προσκόλλησης παραμορφώνει τη σάλπιγγα, αλλάζοντας το θέμα και εξαπλώνεται στα γύρω όργανα - την ουροδόχο κύστη, το ορθό.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Επιπλοκές και συνέπειες

Οι συνέπειες και οι επιπλοκές των συμφύσεων στη λεκάνη εξαρτώνται από το στάδιο της νόσου. Η πιο σημαντική επιπλοκή τέτοιων συμφύσεων σε γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας είναι η υπογονιμότητα. Αυτό συμβαίνει εάν η διαδικασία έχει εξαπλωθεί στις σάλπιγγες και έχει προκαλέσει αλλαγή στο θέμα των οργάνων. Ποιος είναι ο κίνδυνος των συμφύσεων στη λεκάνη; Μια έντονη συμφύσεις μπορεί να διατηρήσει χρόνιες εστίες λοίμωξης στις ωοθήκες ή τις σάλπιγγες για μεγάλο χρονικό διάστημα, κάτι που είναι σημαντικό να λαμβάνεται υπόψη κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Στη συνέχεια, τέτοια χρόνια ωοφορίτιδα και αδενοειδίτιδα είναι δύσκολο να αντιμετωπιστούν. Οι έντονες συμφύσεις της λεκάνης με σημαντική εξέλιξη της διαδικασίας μπορούν να οδηγήσουν σε εξάπλωση στην κοιλιακή κοιλότητα και στην ανάπτυξη εντερικής απόφραξης.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Διαγνωστικά πυελικές συμφύσεις

Η διάγνωση της διαδικασίας πρόσφυσης της μικρής λεκάνης περιπλέκεται από το γεγονός ότι αυτή η διαδικασία είναι δύσκολο να προσδιοριστεί χωρίς οπτική επιβεβαίωση. Επομένως, η ποικιλία των παραπόνων σε αυτήν την παθολογία θα πρέπει να τεθεί σε μια προκαταρκτική διάγνωση και, χρησιμοποιώντας πρόσθετες μεθόδους, να καθοριστεί μια τελική διάγνωση. Επομένως, είναι πολύ σημαντικό να διαπιστωθούν και να λεπτομερηθούν τα παράπονα, καθώς και να διαπιστωθεί το ιστορικό ζωής του ασθενούς.

Είναι απαραίτητο να διερευνηθεί η φύση του πόνου, η εντόπισή του, η διάρκεια, η αντίδραση στα αναλγητικά, καθώς και να διαπιστωθεί η δυναμική των συμπτωμάτων και εάν έχουν αλλάξει πρόσφατα. Αυτή η λεπτομερής περιγραφή των παραπόνων είναι επίσης απαραίτητη για περαιτέρω διαφορική διάγνωση. Από τα δεδομένα του ιστορικού, είναι απαραίτητο να διαπιστωθεί ποιες χειρουργικές επεμβάσεις έχει υποβληθεί η γυναίκα, εάν υπήρξαν εγκυμοσύνες και πώς πήγε ο τοκετός, καθώς και η παρουσία παθήσεων των ωοθηκών και της μήτρας. Είναι σημαντικό να διαπιστωθεί η ώρα της τελευταίας εμμήνου ρύσεως, η κανονικότητά τους και η φύση τους. Επιπλέον, κατά την εξέταση, είναι δυνατό να εντοπιστούν έμμεσα σημάδια της διαδικασίας συμφύσεων. Κατά την αμφίχειρη ψηλάφηση της μήτρας, μπορεί να προσδιοριστεί η ανεπαρκής κινητικότητά της και, με μεγάλες συμφύσεις, μπορεί να προσδιοριστεί μια μονομερής διήθηση που δεν είναι επώδυνη ή μέτρια επώδυνη. Αλλά αυτή η διαδικασία δεν πρέπει να αποκλειστεί εάν δεν υπάρχουν συγκεκριμένες αλλαγές κατά την εξέταση της γυναίκας στους καθρέφτες, επειδή η διαδικασία είναι δύσκολο να διαγνωστεί.

Εξετάσεις που μπορούν να διεξαχθούν για τη διαφορική διάγνωση, καθώς δεν υπάρχουν συγκεκριμένα εργαστηριακά σημάδια αυτής της παθολογίας. Σε περίπτωση χρόνιας φλεγμονώδους διαδικασίας στην ωοθήκη λόγω σχηματισμού συμφύσεων, είναι δυνατόν να προσδιοριστούν αλλαγές στη γενική εξέταση αίματος - λευκοκυττάρωση με ουδετεροφιλική μετατόπιση του τύπου προς τα αριστερά, επιτάχυνση της ΤΚΕ. Αυτό θα πρέπει να οδηγήσει στην ιδέα μιας χρόνιας φλεγμονώδους διαδικασίας. Είναι επίσης απαραίτητο να διεξαχθεί μελέτη κολπικού επιχρίσματος για βακτηριακή χλωρίδα - αυτό θα επιτρέψει τον εντοπισμό του αιτιολογικού παράγοντα αυτής της χρόνιας λοίμωξης. Αλλά η υποκείμενη αιτία της φλεγμονώδους διαδικασίας, όπως οι συμφύσεις, πρέπει πάντα να λαμβάνεται υπόψη. Επομένως, οι διαγνωστικές μέθοδοι με όργανα είναι σημαντικές.

Δεν υπάρχουν συγκεκριμένα συμπτώματα κατά τη διεξαγωγή διαγνωστικών με όργανα και η φύση των αλλαγών εξαρτάται από το μέγεθος των συγκολλητικών συσσωματωμάτων. Οι συμφύσεις κατά την υπερηχογραφική εξέταση μοιάζουν με ετερογενή ηχώ σήματα ποικίλης έντασης, τα οποία βρίσκονται με τη μορφή κλώνων από τα τοιχώματα της μικρής λεκάνης στα όργανα. Αλλά είναι πολύ δύσκολο να διαφοροποιηθούν και να επιβεβαιωθούν αυτές οι αλλαγές, επομένως προτιμώνται πιο ενημερωτικές μέθοδοι.

Η υστεροσαλπιγγογραφία είναι μια μέθοδος κατά την οποία η κοιλότητα της μήτρας και οι σάλπιγγες γεμίζονται με σκιαγραφικό και πραγματοποιείται ακτινογραφία. Σε αυτή την περίπτωση, μπορούν να παρατηρηθούν τυχόν ελαττώματα στην πλήρωση των σαλπίγγων στο αμπουλοειδές τμήμα και ο βαθμός πλήρωσης με σκιαγραφικό, τα οποία μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως βάση για τη διάγνωση της διαδικασίας συμφύσεων. Είναι δυνατό να προσδιοριστεί ο βαθμός διαταραχής του τοιχώματος της μήτρας, των σαλπίγγων και των ωοθηκών σε συνδυασμό με την ανάπτυξη του συνδετικού ιστού και να διαπιστωθεί το στάδιο της νόσου.

Αλλά η κύρια μέθοδος διάγνωσης και επιβεβαίωσης συμφύσεων στη λεκάνη είναι η λαπαροσκόπηση. Πρόκειται για μια οπτική διαγνωστική μέθοδο, η οποία συνίσταται στην εισαγωγή μιας κάμερας μέσω ενός ειδικού αγωγού στην πυελική κοιλότητα, η οποία επιτρέπει σε κάποιον να δει άμεσα τη φύση των αλλαγών και την επικράτησή τους. Η διαγνωστική αξία αυτής της μεθόδου αυξάνεται λόγω του γεγονότος ότι είναι δυνατή η ταυτόχρονη χειρουργική επέμβαση, κατά την οποία αναθεωρείται η πυελική κοιλότητα. Πρόκειται για μια προσιτή και ελάχιστα επεμβατική μέθοδο, η οποία μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για διαφορική διάγνωση μιας ογκομετρικής διαδικασίας στη λεκάνη, συμφύσεων και συγγενών διαταραχών των πυελικών οργάνων.

[ 24 ], [ 25 ]

Διαφορική διάγνωση

Η διαφορική διάγνωση των συμφύσεων στην πύελο είναι πολύ ευρεία λόγω του γεγονότος ότι τα παράπονα και τα συμπτώματα μπορεί να είναι πολύ διαφορετικά. Εάν το κύριο παράπονο μιας γυναίκας είναι η υπογονιμότητα με πλήρη εξέταση και αποκλεισμό άλλων αιτιών, τότε είναι απαραίτητο να διαφοροποιηθεί μια πιθανή διαδικασία συμφύσεων και οι διαταραχές της ωορρηξίας. Με την ανεπάρκεια της ωχρινικής φάσης, η ωορρηξία μπορεί να μην συμβεί, κάτι που πρέπει να λαμβάνεται υπόψη στη διαφορική διάγνωση των συμφύσεων, οι οποίες μπορεί να συνοδεύονται από παραβίαση της απελευθέρωσης του ωαρίου. Επομένως, για να αποκλειστούν οι ορμονικές αιτίες των διαταραχών της ωορρηξίας, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί ορμονικός έλεγχος και μόνο τότε να σκεφτούμε τους μηχανικούς παράγοντες.

Όταν ανιχνεύεται ένα σημαντικό συσσωμάτωμα συγκολλητικής αιτιολογίας στην ωοθήκη ή τη μήτρα κατά την ψηλάφηση, θα πρέπει να πραγματοποιείται διαφορική διάγνωση με τις καρκινικές διεργασίες. Σε αυτή την περίπτωση, ένας όγκος των ωοθηκών είναι συχνά ανώδυνος, δεν κινείται και δεν έχει σαφή περιγράμματα. Ένας όγκος ή ένα μυόμα της μήτρας οδηγεί σε παραμόρφωση της ίδιας της μήτρας και εντοπίζεται στο πάχος του οργάνου. Μερικές φορές, για τη διαφοροποίηση της καρκινικής διεργασίας, είναι απαραίτητη η μαγνητική τομογραφία.

Συχνά συμβαίνει να υπάρχει ανάγκη διαφοροποίησης των ωοθηκικών συμφύσεων με μια κύστη. Σε αυτή την περίπτωση, το κύριο πράγμα είναι ο υπέρηχος, ο οποίος μπορεί να προσδιορίσει με ακρίβεια τις αλλαγές που χαρακτηρίζουν μια κύστη με τη μορφή κοιλότητας με καθαρές άκρες και ηχω-αρνητικό περιεχόμενο.

Η προσεκτική διαφοροποίηση των παραπόνων και η πρόσθετη διάγνωση είναι πολύ σημαντική για την καθιέρωση μιας διάγνωσης και την επιλογή τακτικών θεραπείας.

Θεραπεία πυελικές συμφύσεις

Η θεραπεία των συμφύσεων στη λεκάνη είναι απαραίτητη μόνο εάν προκαλούν συμπτώματα. Σε αυτή την περίπτωση, οι φαρμακευτικές μέθοδοι θα πρέπει να χρησιμοποιούνται κατά την επιδείνωση των διεργασιών και, εάν η διεργασία δεν είναι έντονη, τότε οι φυσιοθεραπευτικές και οι λαϊκές μέθοδοι έχουν προτεραιότητα.

Εάν υπάρχει έντονη φλεγμονώδης διαδικασία στο φόντο των πυελικών συμφύσεων, τότε είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί αιτιολογική θεραπεία. Επομένως, στη θεραπεία είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθεί ένα σύμπλεγμα αντιβιοτικών και αντιφλεγμονωδών παραγόντων. Το πλεονέκτημα ανήκει στο αντιβιοτικό στο οποίο είναι ευαίσθητη η χλωρίδα που απομονώνεται από τον κόλπο. Τα υπόθετα για συμφύσεις στη λεκάνη έχουν καλό αποτέλεσμα λόγω της τοπικής τους δράσης.

1. Το Neotrizol είναι ένα συνδυαστικό προϊόν που περιέχει δύο αντιβακτηριακά φάρμακα (νεομυκίνη και ορνιδαζόλη), ένα αντιμυκητιασικό φάρμακο (μικοναζόλη) και ένα ορμονικό φάρμακο (πρεδνιζολόνη). Λόγω αυτής της σύνθεσης, έχει ένα ευρύ φάσμα δράσης και, λόγω της τοπικής του δράσης, βοηθά στην απαλλαγή από τη χρόνια φλεγμονή. Το φάρμακο διατίθεται σε φαρμακολογική μορφή δισκίου και η δοσολογία είναι ένα δισκίο το βράδυ για μια οκταήμερη αγωγή. Πώς να χρησιμοποιήσετε το φάρμακο - ένα κολπικό δισκίο πρέπει να εισαχθεί στον εφαρμοστή και να εισαχθεί στον κόλπο με τον εφαρμοστή το βράδυ. Μετά από αυτό, πρέπει να ξαπλώσετε για κάποιο χρονικό διάστημα σε οριζόντια θέση για καλύτερη δράση του φαρμάκου. Προφυλάξεις - κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η θεραπεία με αυτό το φάρμακο δεν συνιστάται λόγω του ορμονικού παράγοντα που περιέχει. Οι παρενέργειες είναι σπάνιες λόγω της κυρίως τοπικής δράσης του φαρμάκου, αλλά μπορεί να εμφανιστούν ζάλη και πονοκέφαλος, καθώς και τοπικό κάψιμο και κνησμός στον κόλπο.
2. Το Dicloberl είναι ένα αντιφλεγμονώδες φάρμακο που χρησιμοποιείται σε συνδυαστική θεραπεία με ένα αντιβακτηριακό φάρμακο για το σύνδρομο έντονου πόνου, καθώς και για την επιτάχυνση της απορρόφησης των συμφύσεων. Αυτό επιτυγχάνεται ενεργοποιώντας τα κύτταρα της ανοσολογικής άμυνας στην εστία της φλεγμονής και μειώνοντας τη σοβαρότητα του οιδήματος. Το δραστικό συστατικό αυτού του φαρμάκου είναι η δικλοφενάκη (ένα μη στεροειδές μη ναρκωτικό αντιφλεγμονώδες φάρμακο). Το φάρμακο διατίθεται με τη μορφή πρωκτικών υπόθετων, η δοσολογία του φαρμάκου είναι 500 χιλιοστόγραμμα της δραστικής ουσίας σε ένα υπόθετο. Τρόπος χορήγησης - ένα υπόθετο την ημέρα πρέπει να χρησιμοποιείται από το ορθό. Παρενέργειες είναι πιθανές με βλάβη στη βλεννογόνο μεμβράνη του στομάχου, του οισοφάγου, του δωδεκαδακτύλου, η οποία μπορεί να ανιχνευθεί με σύνδρομο επιγαστρικού πόνου. Η επίδραση του φαρμάκου στο αιμοποιητικό σύστημα προκαλεί αναστολή του σχηματισμού σχηματισμένων στοιχείων με μείωση όλων των περιφερειακών μορφών αιμοσφαιρίων. Αυτό μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα ζάλης, λιποθυμίας, αίσθημα παλμών, μειωμένης αρτηριακής πίεσης και οιδηματικού συνδρόμου. Προφυλάξεις: Μην το χρησιμοποιείτε κατά την πρώιμη εγκυμοσύνη.
3. Το Longidaza είναι ένα ενζυμικό παρασκεύασμα που μπορεί να χρησιμοποιηθεί στο δεύτερο στάδιο της θεραπείας, όταν έχει αντιμετωπιστεί η φλεγμονώδης διαδικασία. Η λιδάση για τις συμφύσεις στην πύελο έχει στοχευμένη επίδραση στον συνδετικό ιστό, καθώς διασπά τους γλυκοπεπτιδικούς δεσμούς. Λόγω αυτού, η στοχευμένη δράση βοηθά στην εκτέλεση ειδικής πρωτεολυτικής θεραπείας. Η δραστική ουσία του φαρμάκου είναι η υαλουρονιδάση (ένα φυσικό πρωτεολυτικό ένζυμο). Το φάρμακο διατίθεται σε αμπούλες για ενδομυϊκή χορήγηση και η δοσολογία του φαρμάκου είναι 1500 και 3000 διεθνείς μονάδες. Η μέθοδος χορήγησης του φαρμάκου είναι ενδομυϊκή, 3000 μονάδες του φαρμάκου την ημέρα, η διάρκεια της θεραπείας είναι από δέκα ημέρες έως τρεις εβδομάδες. Η διάρκεια της θεραπείας μπορεί να επαναληφθεί εάν είναι απαραίτητο. Οι παρενέργειες είναι πιθανές μόνο με τη μορφή αλλεργικών αντιδράσεων και ερεθισμού στο σημείο της ένεσης. Προφυλάξεις - δεν είναι επιθυμητή η χρήση του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού.
4. Η τεριλιτίνη είναι ένα φάρμακο που περιέχει πρωτεολυτικές πρωτεΐνες. Αυτό το φάρμακο έχει πρωτεολυτική δράση σε σχέση με τον συνδετικό ιστό, επομένως μπορεί να χρησιμοποιηθεί με επιτυχία για τη βελτίωση της δυναμικής της απορρόφησης των συμφύσεων στις ωοθήκες ως συνδυαστική θεραπεία. Το φάρμακο διατίθεται με τη μορφή κολπικών υπόθετων, γεγονός που βελτιώνει την επίδρασή τους όταν χρησιμοποιούνται τοπικά. Η μέθοδος χρήσης του φαρμάκου είναι ένα υπόθετο κολπικά δύο φορές την ημέρα. Οι παρενέργειες μπορεί να έχουν τη μορφή τοπικών συμπτωμάτων κνησμού στον κόλπο. Οι συστηματικές παρενέργειες περιλαμβάνουν αυξημένο καρδιακό παλμό και αίσθημα θερμότητας στο πρόσωπο. Προφυλάξεις - μην χρησιμοποιείτε ταμπόν με το φάρμακο σε περίπτωση βλάβης στην κοιλότητα της μήτρας ή μετά από πρόσφατες χειρουργικές επεμβάσεις.

Αυτά είναι τα κύρια φάρμακα που πρέπει να χρησιμοποιούνται σε ορισμένες περιπτώσεις, όπως συνταγογραφούνται από γιατρό.

Οι βιταμίνες δεν έχουν συγκεκριμένη επίδραση στη θεραπεία των συμφύσεων, αλλά ως μέρος σύνθετης θεραπείας βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος και ομαλοποιούν την ανοσοποιητική κατάσταση, συμπεριλαμβανομένης της τοπικής.

Η αλοιφή Vishnevsky για συμφύσεις στη λεκάνη δεν έχει συγκεκριμένη επίδραση στις συμφύσεις, αλλά μπορεί να χρησιμοποιηθεί στη σύνθετη θεραπεία της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Παραδοσιακή θεραπεία των πυελικών συμφύσεων

Οι παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας αυτής της παθολογίας στοχεύουν στη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος, της λεμφικής ροής στην πύελο, η οποία βελτιώνει τις διαδικασίες πολλαπλασιασμού των κυττάρων και μειώνει την ποσότητα του συνδετικού ιστού. Αυτό μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε οποιοδήποτε στάδιο της νόσου, καθώς αυτές οι μέθοδοι δεν είναι τόσο επιβλαβείς και μπορούν να χρησιμοποιηθούν για μεγάλο χρονικό διάστημα. Οι κύριες παραδοσιακές συνταγές είναι οι εξής:

1. Οι βδέλλες χρησιμοποιούνται για συμφύσεις στην πύελο λόγω της ικανότητάς τους να βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος λόγω της αυξημένης επίδρασης στο σύστημα πήξης του αίματος. Το εκχύλισμα που εκκρίνουν οι βδέλλες έχει την ικανότητα να αραιώνει το αίμα, γεγονός που βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος στην πύελο και ενισχύει τη διαδικασία απορρόφησης των συμφύσεων. Για μια τέτοια θεραπεία, είναι απαραίτητο να επικοινωνήσετε με ειδικούς που ασχολούνται με αυτή τη θεραπεία και γνωρίζουν την ακριβή τεχνική, η οποία μπορεί να γίνει σε πολλές ιδιωτικές κλινικές.
2. Οι κομπρέσες από φαρμακευτικά βότανα είναι πολύ χρήσιμες και αποτελεσματικές στη θεραπεία των συμφύσεων των πυελικών οργάνων. Για τέτοιες κομπρέσες, πρέπει να πάρετε φύλλα αχίλλειας και μορίντας, να τα ρίξετε ζεστό νερό και να φτιάξετε μια κομπρέσα από γάζα. Μια τέτοια κομπρέσα πρέπει να τοποθετηθεί στην κάτω κοιλιακή χώρα και να καλυφθεί με ένα ζεστό μάλλινο ύφασμα από πάνω. Η διάρκεια μιας τέτοιας κομπρέσας πρέπει να είναι τουλάχιστον δύο ημέρες. Η διάρκεια της θεραπείας είναι δέκα ημέρες.
3. Οι κομπρέσες με καλαγχόη είναι πολύ χρήσιμες, καθώς αυτό το φυτό περιέχει πολλές βιταμίνες και πρωτεολυτικούς παράγοντες που ενεργοποιούν τους πολυσακχαρίτες και προάγουν τη διάσπαση των δεσμών τους. Αυτό βοηθά στην πιο αποτελεσματική διάλυση των συμφύσεων. Για μια κομπρέσα, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε χυμό καλαγχόης και να προσθέσετε μερικές σταγόνες Longidaza από μια αμπούλα σε αυτήν - αυτό ενισχύει τις ευεργετικές ιδιότητες μιας τέτοιας κομπρέσας.

Η φυτική θεραπεία έχει επίσης τα πλεονεκτήματά της, καθώς μπορεί να χρησιμοποιηθεί αντί για τσάι, το οποίο όχι μόνο βοηθά στη θεραπεία των συμφύσεων, αλλά και ομαλοποιεί το έργο των γυναικείων ορμονών και τη λειτουργία των γεννητικών οργάνων.

1. Το βαλσαμόχορτο για τις συμφύσεις στην πύελο είναι εξαιρετικά αποτελεσματικό, καθώς βελτιώνει τον τροφισμό όλων των οργάνων και ομαλοποιεί την πολλαπλασιαστική δραστηριότητα των κυττάρων. Για ένα φαρμακευτικό διάλυμα, πρέπει να πάρετε ένα λίτρο ζεστού νερού και να ρίξετε πέντε κουταλιές της σούπας αποξηραμένα φύλλα βαλσαμόχορτου με αυτό το νερό. Αυτό το διάλυμα εγχύεται για τρεις ώρες και στη συνέχεια πρέπει να κάνετε ντους. Είναι καλύτερο να το κάνετε αυτό το βράδυ με ένα μικρό αχλάδι. Η διάρκεια της θεραπείας είναι τρεις εβδομάδες.
2. Το Orthilia secunda είναι ένα φυτό που χρησιμοποιείται ευρέως στη γυναικολογία, καθώς έχει πολλές ιδιότητες - αντικαρκινικές, απορροφητικές, αντιφλεγμονώδεις. Για θεραπεία, χρησιμοποιήστε ένα έγχυμα νερού αυτού του βοτάνου, το οποίο παρασκευάζεται σύμφωνα με τους τυπικούς κανόνες - για τρεις κουταλιές της σούπας ξηρού βοτάνου πρέπει να πάρετε ένα λίτρο βραστό νερό. Πρέπει να χρησιμοποιείτε μισό ποτήρι αυτού του τσαγιού δύο φορές την ημέρα, η διάρκεια της θεραπείας είναι επτά ημέρες.
3. Ένα διάλυμα φλοιού βελανιδιάς βοηθά στην ομαλοποίηση των μεταβολικών διεργασιών στα κύτταρα και στη μείωση του αριθμού των ινοβλαστών σε σημεία όπου σχηματίζονται συμφύσεις. Για να το παρασκευάσετε, πάρτε εκατό γραμμάρια ξηρού φλοιού βελανιδιάς, ρίξτε βραστό νερό πάνω του και βράστε για μισή ώρα. Στη συνέχεια, όταν το διάλυμα κρυώσει, πάρτε 100 γραμμάρια αυτού του εγχύματος αντί για τσάι δύο φορές την ημέρα.

Οι ομοιοπαθητικές μέθοδοι για τη θεραπεία των συμφύσεων χρησιμοποιούνται επίσης ευρέως:

1. Το Adonis vernalis είναι ένα ομοιοπαθητικό φάρμακο φυτικής προέλευσης, το οποίο είναι αποτελεσματικό σε συνυπάρχουσες φλεγμονώδεις παθήσεις των ωοθηκών. Δοσολογία και τρόπος χορήγησης του φαρμάκου - επτά κόκκοι τρεις φορές την ημέρα, διατηρούνται στο στόμα μέχρι να διαλυθούν πλήρως. Είναι πιθανές παρενέργειες με τη μορφή βήχα, ο οποίος έχει ξηρό χαρακτήρα. Προφυλάξεις - οι ασθενείς με βρογχικό άσθμα πρέπει να χρησιμοποιούν το φάρμακο με προσοχή.
2. Το Calcarea carbonica είναι ένα ομοιοπαθητικό φάρμακο που βασίζεται σε ανόργανο υλικό. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία συμφύσεων σε ασθενείς με έντονο εξιδρωματικό συστατικό. Τρόπος εφαρμογής - κάτω από τη γλώσσα, δοσολογία - δέκα σταγόνες διαλύματος τρεις φορές την ημέρα. Οι παρενέργειες είναι σπάνιες, ενώ είναι πιθανές αλλεργικές αντιδράσεις.
3. Το Ratanya είναι ένα ομοιοπαθητικό σκεύασμα ενός συστατικού, το κύριο δραστικό συστατικό του οποίου είναι ένα φυτό. Το φάρμακο συνιστάται για τη θεραπεία συμφύσεων, οι οποίες συνοδεύονται από αιματηρή έκκριση και διαταραχή του ωοθηκικού εμμηνορροϊκού κύκλου. Το φάρμακο απελευθερώνεται με τη μορφή τυπικών ομοιοπαθητικών κόκκων και η δοσολογία του είναι δέκα κόκκοι τρεις φορές την ημέρα. Τρόπος εφαρμογής - κάτω από τη γλώσσα μετά τα γεύματα μετά από μισή ώρα. Προφυλάξεις - μην το χρησιμοποιείτε εάν είστε αλλεργικοί στα κωνοφόρα. Οι παρενέργειες μπορεί να έχουν τη μορφή διαταραχών της εμμήνου ρύσεως, οι οποίες εξαφανίζονται μετά την προσαρμογή της δόσης.
4. Η καλέντουλα είναι ένα ομοιοπαθητικό φάρμακο που βασίζεται σε έγχυμα καλέντουλας, αραιωμένο σύμφωνα με ορισμένες μεθόδους. Το φάρμακο διατίθεται με τη μορφή εγχύματος, το οποίο χρησιμοποιείται ως κομπρέσα. Τρόπος εφαρμογής - η γάζα πρέπει να εμποτιστεί στο διάλυμα και να τοποθετηθεί στην κάτω κοιλιακή χώρα όλη τη νύχτα. Προφυλάξεις - με έντονο κνησμό, το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει αυξημένα συμπτώματα.

Η χειρουργική θεραπεία των συμφύσεων χρησιμοποιείται στο δεύτερο και τρίτο στάδιο της νόσου, όταν εμπλέκονται γειτονικά όργανα. Σε αυτή την περίπτωση, συνιστάται χειρουργική επέμβαση για γυναίκες που σχεδιάζουν εγκυμοσύνη. Η πιο προσιτή μέθοδος είναι η κοπή των συμφύσεων με νυστέρι. Αλλά μια τέτοια χειρουργική επέμβαση έχει ένα μειονέκτημα, καθώς μετά από αυτό, οι συμφύσεις συχνά σχηματίζονται ξανά. Υπάρχουν επίσης εναλλακτικές μέθοδοι - αυτή είναι η χρήση ηλεκτρικού μαχαιριού ή εκτομής με λέιζερ. Σε αυτή την περίπτωση, εκτός από την αφαίρεση των συμφύσεων, υπάρχει παράλληλη "καυτηρίαση" των κυττάρων του συνδετικού ιστού, επομένως η διαδικασία περαιτέρω σύνθεσης δεν είναι τόσο σημαντική. Αυτό είναι το πλεονέκτημα της χειρουργικής επέμβασης με λέιζερ - οι συμφύσεις σχηματίζονται ξανά πολύ αργά, αλλά αυτή η μέθοδος δεν είναι διαθέσιμη παντού. Κατά τη διάρκεια μιας τέτοιας χειρουργικής επέμβασης, μπορούν να εφαρμοστούν στις ωοθήκες ειδικοί απορροφήσιμοι παράγοντες, οι οποίοι μπορούν να αποτρέψουν περαιτέρω αλλαγές για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Η λαπαροσκόπηση των συμφύσεων στη λεκάνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως η πιο προσιτή και αποτελεσματική μέθοδος ελλείψει εναλλακτικής λύσης, καθώς η παρέμβαση είναι ελάχιστη και η εκτομή των συμφύσεων μπορεί να πραγματοποιηθεί πολύ αποτελεσματικά.

Η φυσιοθεραπευτική αγωγή των συμφύσεων πραγματοποιείται απουσία οξείας και χρόνιας φλεγμονής κατά την περίοδο ύφεσης. Η πιο συνηθισμένη μέθοδος φυσιοθεραπευτικής αγωγής είναι η ηλεκτροφόρηση με ένζυμα - λιδάση, τρυψίνη, χυμοθρυψίνη. Αυτά τα ένζυμα, με τη βοήθεια ιόντων, είναι σε θέση να διεισδύσουν βαθιά στις συμφύσεις και να διασπάσουν καλύτερα τους δεσμούς τους. Συνιστάται μια σειρά από επτά έως δέκα συνεδρίες ηλεκτροφόρησης. Η μαγνητική θεραπεία έχει επίσης καλό αποτέλεσμα, η οποία ενισχύει τον ιονισμό των κυττάρων και μειώνει επίσης τη σοβαρότητα της διαδικασίας.

Η γυμναστική για τις συμφύσεις στη λεκάνη βοηθά στην ομαλοποίηση της κυκλοφορίας του αίματος και τεντώνει τις συμφύσεις που σχηματίζονται, ομαλοποιώντας έτσι την κανονική θέση των οργάνων στη λεκάνη. Οι ασκήσεις δεν πρέπει να είναι απότομες, με έμφαση στην εκγύμναση των μυών της λεκάνης και των πιέσεων. Το μασάζ των συμφύσεων στη λεκάνη μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί σε σύνθετη θεραπεία.

Το Bodyflex για συμφύσεις στην πύελο, σύμφωνα με πολλές κριτικές ασθενών, βοηθά στην απορρόφηση της διαδικασίας συμφύσεων και ομαλοποιεί τη λειτουργία όλων των οργάνων. Πρόκειται για μια μέθοδο που είναι ένα είδος αερόμπικ που χρησιμοποιεί την τεχνική της σωστής αναπνοής, η οποία κορεσμεί όλα τα κύτταρα με οξυγόνο. Αυτό έχει μια γενική τονωτική και ενισχυτική επίδραση στο σώμα, και επίσης κάνει τα κύτταρα να ανανεώνονται με επαρκή ποσότητα οξυγόνου, κάτι που είναι πολύ σημαντικό για την ενεργή απορρόφηση των συμφύσεων. Επομένως, αυτή η μέθοδος μπορεί να προταθεί, η οποία είναι χρήσιμη για ολόκληρο το σώμα.

[ 26 ], [ 27 ]

Πρόληψη

Η πρόληψη των συμφύσεων στη λεκάνη είναι μη ειδική και περιλαμβάνει την έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία φλεγμονωδών διεργασιών, την αποφυγή απρογραμμάτιστων χειρουργικών επεμβάσεων και τεχνητής διακοπής της εγκυμοσύνης, καθώς και την έγκαιρη διαβούλευση με γιατρό και τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Πρόβλεψη

Η πρόγνωση για τη ζωή αυτής της παθολογίας είναι ευνοϊκή, αλλά εάν ένα τέτοιο πρόβλημα εμφανιστεί σε μια νεαρή γυναίκα και σε περίπτωση άκαιρης θεραπείας, μπορεί να αναμένονται επιπλοκές κατά την εγκυμοσύνη, δεδομένου ότι αυτή η διαδικασία είναι μη αναστρέψιμη. Επομένως, είναι απαραίτητο να ασχοληθούμε όχι μόνο με την πρωτογενή πρόληψη, αλλά και με τη δευτερογενή πρόληψη - είναι καλύτερο να αντιμετωπίζουμε τις συμφύσεις στο πρώτο στάδιο.

Οι συμφύσεις στην πύελο είναι ένα πρόβλημα που δεν διαγιγνώσκεται τόσο συχνά όσο μπορεί να είναι η αιτία διαταραχών του ωοθηκικού εμμηνορροϊκού κύκλου, συνδρόμου πόνου και άλλων παθολογιών του γυναικείου αναπαραγωγικού συστήματος. Επομένως, η σημασία αυτού του προβλήματος όσον αφορά τη διάγνωση και την έγκαιρη θεραπεία έρχεται στο προσκήνιο, η οποία είναι πολύ σημαντική για την πρόληψη επιπλοκών.

[ 35 ], [ 36 ]