Ambrobene για εισπνοή σε παιδιά και ενήλικες

Οι εισπνοές είναι μια από τις παλαιότερες ιατρικές διαδικασίες που χρησιμοποιούνται για την καταπολέμηση του μη παραγωγικού ή χαμηλής παραγωγικότητας βήχα. Εισπνέοντας τα μικρότερα σωματίδια της θεραπευτικής σύνθεσης, ένα άτομο την μεταφέρει απευθείας στο σημείο της φλεγμονής: στον λάρυγγα, την τραχεία, τους βρόγχους, τους πνεύμονες. Εάν ο σκοπός της διαδικασίας είναι να μετατρέψει έναν ξηρό βήχα σε παραγωγικό βρεγμένο βήχα, τα βλεννολυτικά θα πρέπει να επιλέγονται ως βάση για το αεροζόλ. Αυτός είναι ο στόχος που επιδιώκουν οι γιατροί, συνταγογραφώντας τον βλεννολυτικό παράγοντα "Ambrobene" για εισπνοές σε ενήλικες και παιδιά.

Λίγα λόγια για το ίδιο το φάρμακο

Το "Ambrobene" είναι ένα γερμανικό ανάλογο του δημοφιλούς φαρμάκου "Ambroxol hydrochloride", που παράγεται σε διάφορες μορφές. Μία από τις μορφές απελευθέρωσης είναι ένα διάλυμα που μπορεί να ληφθεί από το στόμα ή να χρησιμοποιηθεί για εισπνοή.

Το φάρμακο ανήκει στην ομάδα των βλεννολυτικών παραγόντων που βοηθούν στην αραίωση της βλέννας διεγείροντας την παραγωγή ενζύμων που διασπούν τους χημικούς δεσμούς μεταξύ των μορίων των βρογχικών και πνευμονικών εκκρίσεων. Από αυτή την άποψη, η Ambroxol και το ανάλογό της Ambrobene κατέχουν μια άξια πρώτη θέση, γι' αυτό και οι γιατροί τα συνταγογραφούν συχνότερα όταν είναι απαραίτητο να γίνει η βλέννα πιο υγρή για να διευκολυνθεί η απομάκρυνσή της (για παράδειγμα, για την πρόληψη της συμφόρησης σε κατάγματα πλευρών, όταν ακόμη και ένας αδύναμος βήχας προκαλεί έντονο πόνο). [ 1 ] Βελτιώνει τη λειτουργία των πνευμόνων, αναστέλλει την κυτταρική απόπτωση και την ενεργοποίηση της οδού NF-κB. [ 2 ]

Υπάρχει μια άλλη ομάδα βλεννοδραστικών φαρμάκων - τα βλεννοκινητικά. Διεγείρουν τη δραστηριότητα της βλεννοκροσσωτής κάθαρσης - μη ειδική προστασία από λοιμώξεις και αλλεργιογόνα με τη μορφή παραγωγής βλέννας για την απομάκρυνσή τους, και μειώνουν την βρογχική αντίσταση κατά τον βήχα. Έτσι, το Ambrobene έχει τόσο βλεννολυτικές όσο και βλεννοκινητικές ιδιότητες, γεγονός που εξηγεί την υψηλή αποτελεσματικότητα και τη δημοτικότητα του φαρμάκου.

Η αμβροξόλη αυξάνει την ποσότητα των εκκρίσεων που απελευθερώνονται τόσο από τους βρόγχους όσο και από τους πνεύμονες (σουλφακτικό), γεγονός που βοηθά στη βελτιστοποίηση των ρεολογικών ιδιοτήτων των πτυέλων. Γίνονται πιο υγρά, μπορούν να αποβληθούν σε ξεχωριστές μικρές δόσεις και δεν προσκολλώνται στα τοιχώματα της αναπνευστικής οδού. Όλα αυτά, σε συνδυασμό με τη χαμηλή βρογχική αντίσταση, οδηγούν σε αύξηση του όγκου των πτυέλων και σε αισθητή ανακούφιση από τον βήχα.

Χρησιμοποιώντας το Ambrobene για εισπνοή, μπορείτε να έχετε ένα ακόμη ισχυρότερο αποτέλεσμα, επειδή κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, όχι μόνο μικροσωματίδια του φαρμάκου εισέρχονται στην αναπνευστική οδό, αλλά και μόρια νερού, ενυδατώνοντας την βλεννογόνο μεμβράνη και επιπλέον αραιώνοντας το φλέγμα.

Ένα άλλο επιχείρημα υπέρ των εισπνοών Ambrobene είναι η επιστημονικά αποδεδειγμένη αποτελεσματικότητα του φαρμάκου στη θεραπεία μολυσματικών ασθενειών. Η Ambroxol δεν είναι αντιβιοτικό και επομένως δεν μπορεί να καταστρέψει παθογόνα ή να επηρεάσει τη δραστηριότητά τους με οποιονδήποτε τρόπο. Αλλά είναι αρκετά ικανή να μειώσει την προσκόλληση (προσκόλληση στη βλεννογόνο μεμβράνη) των περισσότερων βακτηρίων που προκαλούν φλεγμονώδεις ασθένειες της κατώτερης αναπνευστικής οδού. Η χρήση Ambrobene σε ασθένειες που προκαλούνται από παθογόνα γρίπης και πνευμονίας, Escherichia coli και Pseudomonas aeruginosa, και Staphylococcus aureus αυξάνει την αποτελεσματικότητα της αντιβιοτικής θεραπείας και επιτρέπει τη μείωση των δόσεων του φαρμάκου.

Το "Ambrobene" δεν προκαλεί βρογχικό σπασμό, το οποίο είναι πολύ σημαντικό κατά την εκτέλεση εισπνοών, έχει ένα ορισμένο αντι-οίδημα και ανοσορρυθμιστικό αποτέλεσμα, το οποίο καθιστά δυνατή τη χρήση του τόσο για τη θεραπεία κρυολογημάτων όσο και για μολυσματικές ασθένειες, καθώς και στη θεραπεία παθολογιών στις οποίες η αλλεργική κατάσταση παίζει σημαντικό ρόλο (για παράδειγμα, βρογχικό άσθμα).

Οι παστίλιες για χορήγηση από το στόμα που περιέχουν 20 mg ή 30 mg υδροχλωρικής αμβροξόλης έχουν ευεργετική αναλγητική δράση σε ασθενείς με οξύ πονόλαιμο.[ 3 ]

Ενδείξεις για τη διαδικασία

Πολλά κρυολογήματα συνοδεύονται από βήχα, φτέρνισμα και καταρροή. Και όλα αυτά επειδή όταν μολυσματικοί ή άλλοι ερεθιστικοί παράγοντες επηρεάζουν την αναπνευστική οδό, εμφανίζεται φλεγμονή. Με αυτόν τον τρόπο, το ανοσοποιητικό σύστημα προσπαθεί να απαλλαγεί από ξένες ουσίες που διεισδύουν στο ρινοφάρυγγα, τον λάρυγγα και τα κατώτερα αναπνευστικά όργανα.

Για να γίνει αυτή η διαδικασία πιο αποτελεσματική, οι εκκριτικοί αδένες του αναπνευστικού συστήματος εκκρίνουν μια ειδική διαφανή ημίρρευστη έκκριση που συλλαμβάνει μικροσωματίδια (σκόνη, μικρόβια και τα απόβλητά τους) και τα βοηθά να εγκαταλείψουν την αναπνευστική οδό.

Οποιεσδήποτε αναπνευστικές ασθένειες ιογενούς, βακτηριακής, μυκητιακής και αλλεργικής προέλευσης συνοδεύονται από φλεγμονή και έκκριση βρογχικών εκκρίσεων (ένα άλλο πράγμα είναι ότι η δραστηριότητα αυτής της διαδικασίας μπορεί να είναι διαφορετική). Πρώτον, εμφανίζονται ερυθρότητα, πρήξιμο και δυσφορία ως αποτέλεσμα ερεθισμού της βλεννογόνου μεμβράνης και στη συνέχεια άλλα συμπτώματα: βήχας, ρινική καταρροή, πυρετός.

Η ρινική συμφόρηση και ο ξηρός βήχας είναι συνηθισμένα συμπτώματα του αρχικού σταδίου της νόσου, τα οποία δεν συμβάλλουν στην ανάρρωση λόγω της μη παραγωγικότητάς τους. Μέχρι να εκκριθεί το φλέγμα, υπάρχουν ελάχιστες ελπίδες για την απομάκρυνση της πηγής ερεθισμού που καθιζάνει στο επιθήλιο της βλεννογόνου μεμβράνης.

Ο κύριος στόχος της θεραπείας κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου είναι η αύξηση της δραστηριότητας των εκκριτικών αδένων και η διευκόλυνση της απομάκρυνσης των πτυέλων από τη μύτη και το λαιμό. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιούνται βλεννολυτικά - φάρμακα που αυξάνουν την παραγωγή εκκρίσεων από ειδικούς αδένες των αναπνευστικών οργάνων, καθιστούν τα πτύελα λιγότερο ιξώδη και διευκολύνουν την απομάκρυνσή τους από την αναπνευστική οδό. Το γερμανικό φάρμακο "Ambrobene" που βασίζεται στην υδροχλωρική αμβροξόλη, ένα αποτελεσματικό φάρμακο που χρησιμοποιείται στη θεραπεία και την πνευμονολογία, ταξινομείται επίσης ως βλεννολυτικό.

Οι εισπνοές έχουν τοπική θεραπευτική επίδραση στα αναπνευστικά όργανα και προάγουν την αποτελεσματική ενυδάτωση της βλεννογόνου μεμβράνης, η οποία ανακουφίζει την κατάσταση του ασθενούς (δεν υπάρχει ξηροστομία, η οποία προκαλεί έναν άχρηστο αντανακλαστικό βήχα).

Η χρήση του Ambrobene για εισπνοή δικαιολογείται στην περίπτωση των ακόλουθων ασθενειών:

• ARVI οποιασδήποτε εντοπισμού:

1. ρινίτιδα (φλεγμονή του ρινικού βλεννογόνου),
2. φαρυγγίτιδα (φλεγμονή της βλεννογόνου μεμβράνης του φάρυγγα),
3. λαρυγγίτιδα (φλεγμονή του βλεννογόνου του λάρυγγα),
4. τραχειίτιδα (φλεγμονή του βλεννογόνου της τραχείας).

• Εξάρσεις χρόνιων αναπνευστικών παθήσεων, συνοδευόμενες από ρινική συμφόρηση και βήχα.
• Βακτηριακές και μυκητιακές ασθένειες της κεντρικής και κατώτερης αναπνευστικής οδού (βρογχίτιδα, πνευμονία, πλευρίτιδα).
• Βρογχεκτασική νόσος.
• Πνευμονική φυματίωση.
• Κυστική ίνωση, η οποία επηρεάζει την αναπνευστική οδό και περιπλέκεται από μη παραγωγικό βήχα.
• Βρογχικό άσθμα (κατά τη διάρκεια των εξάρσεων).

Ταυτόχρονα, λαμβάνοντας υπόψη τις ιδιότητες του φαρμάκου ως βλεννολυτικού και βλεννοκινητικού, οι γιατροί συνταγογραφούν εισπνοές με Ambrobene για ξηρό και μη παραγωγικό βρεγμένο βήχα. Διαφορετικά, η διέγερση της παραγωγής πτυέλων με ασθενές αντανακλαστικό βήχα μπορεί να προκαλέσει απόφραξη (μπλοκάρισμα) των βρόγχων.

Οι εισπνοές συνήθως συνταγογραφούνται στην αρχή οξέων ασθενειών ή κατά την επιδείνωση χρόνιων ασθενειών. Σε περίπτωση υπολειμματικού βήχα, όταν τα οξέα συμπτώματα έχουν ήδη υποχωρήσει και ο μολυσματικός παράγοντας έχει απενεργοποιηθεί από τα κατάλληλα φάρμακα, η χρήση εισπνοών με βλεννολυτικά δεν δικαιολογείται.

Παρασκευή

Μια αποτελεσματική θεραπευτική διαδικασία που ονομάζεται εισπνοή μπορεί να πραγματοποιηθεί με διαφορετικούς τρόπους. Η εισπνοή αλμυρού αέρα στην ακτή ή σε ειδικά εξοπλισμένο δωμάτιο αλατιού μπορεί να αποδοθεί στη φυσική εισπνοή. Η παρακολούθηση μιας κατσαρόλας με ζωμό πατάτας, διάλυμα σόδας, φυτικό έγχυμα ή ζεστό νερό με μια σταγόνα αιθέριου ελαίου είναι βίαιες λαϊκές μέθοδοι που σταδιακά χάνουν τη σημασία τους, οι οποίες, φυσικά, βοηθούν, αλλά όχι πάντα όπου χρειάζεται. Επιπλέον, εάν οι συνθέσεις που χρησιμοποιούνται είναι αναποτελεσματικές, δεν είναι πάντα δυνατό να αντικατασταθούν με φάρμακα, επειδή οι υψηλές θερμοκρασίες μειώνουν τη θεραπευτική δράση των περισσότερων φαρμάκων.

Ο μόνος τρόπος για να κατευθύνετε φάρμακα στην αναπνευστική οδό, και με τέτοιο τρόπο ώστε τα σωματίδια τους να καθιζάνουν με ακρίβεια στο επίκεντρο της φλεγμονής, είναι με τη βία, χρησιμοποιώντας έναν ψυχρό εισπνευστήρα (συμπιεστή ή υπερηχητικό νεφελοποιητή) ή ατμό, θερμαίνοντας το αεροζόλ στους 40-42 βαθμούς. Το διάλυμα Ambrobene δεν περιέχει αιωρούμενα σωματίδια και έλαια, δεν καταστρέφεται από τους υπερήχους και τις καθορισμένες θερμοκρασίες, επομένως μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε οποιονδήποτε τύπο νεφελοποιητή.

Εάν η επιλογή γίνει υπέρ της θεραπείας με Ambrobene, τότε για εισπνοές θα πρέπει να επιλέξετε έναν νεφελοποιητή και όχι μια κατσαρόλα με ζεστό νερό. Αλλά όταν επιλέγετε έναν εισπνευστήρα, πρέπει επίσης να λάβετε υπόψη τον εντοπισμό της φλεγμονώδους διαδικασίας. Οι εισπνευστήρες ατμού είναι ικανοί να παράγουν ανεπαρκώς μικρά σωματίδια αερολύματος ώστε να μπορούν να διεισδύσουν στην κάτω αναπνευστική οδό, επομένως χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία οξέων αναπνευστικών ιογενών λοιμώξεων, βρογχίτιδας, βρογχικού άσθματος. Για την πλευρίτιδα και τις πνευμονικές παθήσεις, απαιτούνται μικρότερα σωματίδια, τα οποία μπορούν να ληφθούν χρησιμοποιώντας υπερηχητικούς και συμπιεστικούς νεφελοποιητές. Οι σύγχρονοι νεφελοποιητές πλέγματος σάς επιτρέπουν να ρυθμίσετε το μέγεθος των σωματιδίων, επομένως θεωρούνται καθολικοί για τη θεραπεία αναπνευστικών παθήσεων, ανεξάρτητα από τον εντοπισμό της βλάβης.

Έχοντας επιλέξει τον σωστό νεφελοποιητή, δεν πρέπει να ξεχνάμε ότι το φάρμακο "Ambrobene" διατίθεται σε διαφορετικές μορφές, αλλά δεν είναι όλες κατάλληλες για διαδικασίες εισπνοής. Ποιο "Ambrobene" χρησιμοποιείται για εισπνοή; Η καλύτερη επιλογή είναι μια λύση για εσωτερική χρήση, η οποία χρησιμοποιείται επίσης για εισπνοή, όπως αναφέρεται στις οδηγίες για το φάρμακο, οι οποίες περιγράφουν επίσης τους κανόνες για την παρασκευή της σύνθεσης εισπνοής. Το ενδοφλέβιο διάλυμα χρησιμοποιείται συνήθως μόνο σε νοσοκομειακό περιβάλλον, επομένως δεν έχει νόημα να το αγοράσετε για διαδικασίες εισπνοής και στη συνέχεια να υπολογίσετε μια ασφαλή δόση.

Αλλά είναι σύνηθες να αγοράζουμε σιρόπι, όχι διάλυμα, για τον βήχα, ειδικά για τα παιδιά. Αυτή είναι η μορφή που συνήθως υπάρχει, επομένως το ερώτημα εάν το σιρόπι Ambrobene μπορεί να χρησιμοποιηθεί για εισπνοές παρουσιάζει ιδιαίτερο ενδιαφέρον.

Το σιρόπι με βάση την αμβροξόλη, εκτός από τη δραστική ουσία και το καθαρό νερό, περιέχει επίσης γλυκαντικά και αρώματα, τα οποία, όταν εισπνέονται, μπορούν να προκαλέσουν πρόσθετους ερεθισμούς. Τέτοιες εισπνοές μπορούν να προκαλέσουν περισσότερη βλάβη παρά καλό. Γενικά απαγορεύεται η χρήση σιροπιών σε νεφελοποιητές, καθώς αυτό μπορεί να καταστρέψει μια ακριβή συσκευή. Επομένως, για μια πραγματικά αποτελεσματική και ασφαλή διαδικασία, αξίζει να αγοράσετε τη συνιστώμενη μορφή "Ambrobene" με τη μορφή διαλύματος για εισπνοή με νεφελοποιητή και χορήγηση από το στόμα.

Κατ' αρχήν, η προετοιμασία για εισπνοή σε σύγχρονες συνθήκες περιορίζεται στην επιλογή ενός νεφελοποιητή και μιας κατάλληλης μορφής του συνταγογραφούμενου φαρμάκου. Στη συνέχεια, πρέπει να προετοιμάσετε την ίδια την συσκευή εισπνοής για εργασία. Πρώτον, πρέπει να ελέγξετε την καθαριότητα της συσκευής, ειδικά τα μέρη που έρχονται σε άμεση επαφή με το φάρμακο και το δέρμα του ασθενούς. Εάν είναι απαραίτητο, επεξεργαστείτε μεμονωμένα μέρη της συσκευής με αντισηπτικό, ξεπλύνετε και στεγνώστε. Τώρα το μόνο που μένει είναι να γεμίσετε το δοχείο του νεφελοποιητή με το παρασκευασμένο διάλυμα, να το αραιώσετε στις συνιστώμενες αναλογίες με διάλυμα χλωριούχου νατρίου 0,9% (υπάρχουν και άλλες επιλογές), να ολοκληρώσετε τη συναρμολόγηση της συσκευής και να ελέγξετε την ποιότητα της λειτουργίας της.

Αμέσως πριν από τη διαδικασία, φορέστε μια μάσκα, ένα επιστόμιο ή ένα ειδικό ρινικό εξάρτημα. Βεβαιωθείτε ότι εξηγήσατε στον ασθενή πώς να συμπεριφέρεται και πώς να αναπνέει σωστά. Σε περίπτωση ρινοφαρυγγικών παθήσεων, εισπνεύστε από τη μύτη και εκπνεύστε από το στόμα. Αυτό το σχήμα δεν είναι κατάλληλο για τη θεραπεία της κεντρικής και της κατώτερης αναπνευστικής οδού. Σε αυτή την περίπτωση, εισπνεύστε από το στόμα, η αναπνοή πρέπει να είναι ομοιόμορφη και αρκετά βαθιά.

Παρασκευή διαλυμάτων

Το διάλυμα (σταγόνες) για εισπνοή "Ambrobene", σύμφωνα με τις οδηγίες χρήσης του φαρμάκου, δεν περιέχει αλκοόλ, ζάχαρη ή έλαια που θα μπορούσαν να ερεθίσουν τον λαιμό ή να προκαλέσουν αλλεργικές αντιδράσεις. Ένα τέτοιο διάλυμα είναι επίσης ασφαλές για έναν νεφελοποιητή, ακόμη και αν χύνεται σε καθαρή μορφή.

Παρόλο που οι εισπνοές με Ambrobene χωρίς αλατούχο διάλυμα δεν απαγορεύονται, είναι σημαντικό μόνο να λαμβάνεται υπόψη η μέγιστη επιτρεπόμενη ημερήσια δόση κατά τον υπολογισμό της συχνότητας της διαδικασίας. Εξάλλου, 1 ml του φαρμάκου περιέχει 7,5 mg αμβροξόλης και το διάλυμα εισπνοής για ενήλικες θα πρέπει ιδανικά να έχει όγκο 4 ml, έτσι ώστε 30 mg της δραστικής ουσίας να εισέρχονται στο σώμα ανά εισπνοή. Αυτό σημαίνει ότι δεν μπορούν να πραγματοποιηθούν περισσότερες από 2-3 εισπνοές την ημέρα, λαμβάνοντας υπόψη ότι οι εισπνοές από μόνες τους συνήθως δεν επαρκούν.

Οι εισπνοές αδιάλυτης Αμπροξόλης, φυσικά, έχουν θεραπευτικό αποτέλεσμα, αλλά αν πρόκειται για ξηρό, επώδυνο βήχα που ερεθίζει έντονα τον λαιμό, τότε η ίδια η διαδικασία είναι αμφισβητήσιμη. Κατά την εισπνοή, πρέπει να αναπνέετε ομοιόμορφα, κάτι που είναι αδύνατο όταν ο ασθενής πνίγεται με βήχα. Άλλωστε, τα ίδια τα σωματίδια του φαρμάκου μπορούν ήδη να λειτουργήσουν ως ερεθιστικό σε συνθήκες ανεπαρκώς υγραμένου αέρα στον νεφελοποιητή.

Η υγρασία που υπάρχει στο καθαρό και μεταλλικό νερό, το διάλυμα χλωριούχου νατρίου, το οποίο, όπως και το Ambrobene, χρησιμοποιείται συχνά σε εισπνεόμενα σκευάσματα, βοηθά στην ανακούφιση του βήχα υγραίνοντας την φλεγμονώδη βλεννογόνο μεμβράνη. Τα ίδια υγρά μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την αραίωση των σταγόνων Ambrobene για χορήγηση από το στόμα και εισπνοή. Στη συνέχεια, η διαδικασία προχωρά χωρίς επιπλοκές και οι κρίσεις βήχα μειώνουν γρήγορα την έντασή τους και ένα άτομο μπορεί να αναπνεύσει κανονικά κατά την εισπνοή.

Πρέπει να ειπωθεί ότι το καθαρό νερό δεν είναι πολύ δημοφιλές στις ιατρικές διαδικασίες. Τόσο οι γιατροί όσο και οι κατασκευαστές φαρμάκων εισπνοοθεραπείας επιμένουν στην αραίωση των φαρμακευτικών συνθέσεων με διάλυμα χλωριούχου νατρίου 0,9% (φυσιολογικό ορό), το οποίο έχει παρόμοια σύνθεση με το πλάσμα αίματος, δηλαδή είναι ουδέτερο σε σχέση με το σώμα.

Αλλά η γνώση του τι μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη διαδικασία δεν είναι αρκετή, πρέπει να ξέρετε πώς να αραιώσετε το Ambrobene για εισπνοή. Αυτή η διαδικασία δεν μπορεί να χαρακτηριστεί ως βαριά επιστήμη, ειδικά αν λάβουμε υπόψη ότι τόσο η χωρητικότητα των νεφελοποιητών όσο και το καπάκι του φαρμάκου έχουν μια κλίμακα μέτρησης, με την οποία μπορείτε να ελέγχετε τον συνολικό όγκο και να μετράτε την ποσότητα κάθε συστατικού.

Το παρασκευασμένο διάλυμα "Ambrobene" για εισπνοή για ενήλικες θα πρέπει να έχει όγκο 4 ml, ανεξάρτητα από το τι αραιώνουμε το φάρμακο. Ταυτόχρονα, οι γιατροί συστήνουν ως βέλτιστο διάλυμα, στο οποίο το φάρμακο αποτελεί το μισό του όγκου. Έτσι, το "Ambrobene" με φυσιολογικό ορό για εισπνοή λαμβάνεται σε ίσες ποσότητες (2 ml η καθεμία), τότε ο συνολικός όγκος θα είναι 4 ml. Σύμφωνα με τις οδηγίες, οι ενήλικες ασθενείς μπορούν να χρησιμοποιήσουν 2-3 ml του φαρμάκου για μία διαδικασία, αραιώνοντάς το με την ίδια ποσότητα διαλύματος χλωριούχου νατρίου 9% (συνολικός όγκος 4-6 ml).

Το αλατούχο διάλυμα είναι ένα φθηνό αποστειρωμένο παρασκεύασμα που μπορεί να αγοραστεί στα φαρμακεία σε αμπούλες των 5-10 ml. Αλλά αν αυτό δεν είναι δυνατό, μπορεί να χρησιμοποιηθεί καθαρό νερό (οι γιατροί κατηγορηματικά δεν συνιστούν νερό βρύσης λόγω της αμφισβητήσιμης σύνθεσής του) ή μεταλλικό νερό για εισπνοές.

Μεταξύ των μεταλλικών νερών, το πιο δημοφιλές είναι το νερό διττανθρακικού νατρίου με ήπια δράση, το "Borjomi", το οποίο εξάγεται στην ομώνυμη κοιλάδα στη Γεωργία. Περιέχει μόνο φυσικά μέταλλα και καθόλου επιβλαβή πρόσθετα. Το "Borjomi" χρησιμοποιείται συχνά για εισπνοές ενός συστατικού ή αντί για φυσιολογικό ορό σε συνδυασμό με φάρμακα.

Οι εισπνοές Ambrobene με Borjomi πραγματοποιούνται με τον ίδιο τρόπο όπως εκείνες στις οποίες χρησιμοποιείται αλατούχο διάλυμα. Τα συστατικά αναμειγνύονται σε ίσες αναλογίες. Ο συνολικός όγκος για ενήλικες είναι 4 ml. Αλλά είναι σημαντικό να θυμάστε ότι το εμφιαλωμένο νερό είναι εμπλουτισμένο με διοξείδιο του άνθρακα και το ανθρακούχο νερό δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί για εισπνοές. Για να βγει το αέριο, αξίζει να προετοιμάσετε το νερό εκ των προτέρων, για παράδειγμα, ανοίξτε το μπουκάλι το βράδυ και ανακατέψτε περιοδικά το νερό μέχρι να βγει όλο το αέριο. Διαφορετικά, ο βήχας μπορεί μόνο να επιδεινωθεί, ο κίνδυνος βρογχόσπασμου και υποξίας αυξάνεται.

Μερικοί γιατροί είναι κατηγορηματικά αντίθετοι στη χρήση μεταλλικού νερού για εισπνοή. Αυτό εξηγείται από δύο παράγοντες: την έλλειψη στειρότητας (το νερό από υπόγειες πηγές θεωρείται αρχικά καθαρό μέχρι να έρθει σε επαφή με τον αέρα και τους υπέργειους μικροοργανισμούς) και την παρουσία μη πτητικών οξέων, τα οποία απομακρύνονται εύκολα από τον γαστρεντερικό σωλήνα, αλλά όχι από τους πνεύμονες, όπου μπορούν να συσσωρευτούν και να προκαλέσουν φλεγμονή. Έτσι, το αν θα χρησιμοποιήσουμε το Borjomi και άλλα μεταλλικά νερά για εισπνοή ή θα προτιμήσουμε ένα αποστειρωμένο αλατούχο διάλυμα είναι ήδη θέμα υγείας και όχι μόνο γευστικών προτιμήσεων και διαθεσιμότητας.

Συνδυαστική εισπνεόμενη θεραπεία

Παρά την αποδεδειγμένη αποτελεσματικότητα του γερμανικού φαρμάκου, που χρησιμοποιείται εσωτερικά και για εισπνοή, σε αναζήτηση πιο αποτελεσματικών θεραπευτικών σχημάτων για φλεγμονώδεις ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος, οι γιατροί συνταγογραφούν Lazolvan για εισπνοή μαζί με Ambrobene. Αυτός ο συνδυασμός δεν πρέπει να λαμβάνεται κυριολεκτικά. Δεν αναμειγνύονται για να ληφθεί ένα πιο αποτελεσματικό διάλυμα εισπνοής, επειδή και τα δύο φάρμακα έχουν μία δραστική ουσία (αμβροξόλη), η μόνη διαφορά είναι στα βοηθητικά συστατικά.

Τις περισσότερες φορές, το Ambrobene συνταγογραφείται για διαδικασίες εισπνοής και το Lazolvan προσφέρεται για λήψη με τη μορφή σιροπιού ή διαλύματος από το στόμα. Αυτά τα φάρμακα είναι εναλλάξιμα, επομένως το σχήμα μπορεί να συνταγογραφηθεί αντίστροφα ή ένα από τα φάρμακα συνταγογραφείται τόσο για εσωτερική χρήση όσο και για εισπνοή.

Με μια τέτοια συνδυασμένη θεραπεία, είναι σημαντικό να ληφθεί υπόψη ότι η μέγιστη δόση αμβροξόλης για ασθενείς άνω των 12 ετών είναι 120 mg, δηλαδή η ποσότητα της δραστικής ουσίας που εισέρχεται στον οργανισμό κατά την από του στόματος χορήγηση και την εισπνεόμενη θεραπεία δεν πρέπει να υπερβαίνει αυτό το ποσοστό. Αλλά ιδανικά, είναι καλύτερο να είναι μεταξύ 60-90 mg (2 ml διαλύματος Ambrobene περιέχουν 15 mg αμβροξόλης).

Τα παρασκευάσματα αμβροξόλης μπορεί να μην χρησιμοποιούνται συχνά, αλλά μπορεί να προκαλέσουν βρογχόσπασμους εάν χρησιμοποιούνται για εισπνοή. Αυτό συμβαίνει σε παιδιά, καθώς και με αυξημένη ευαισθησία των βρόγχων, βρογχικό άσθμα, κληρονομική προδιάθεση. Σε αυτές τις περιπτώσεις, καθώς και στη θεραπεία αποφρακτικών ασθενειών (παθολογία της αναπνευστικής οδού με μειωμένη βατότητα), το "Ambrobene" για εισπνοή συνταγογραφείται μαζί με το βρογχοδιασταλτικό "Berodual", το οποίο διατίθεται επίσης ως διάλυμα εισπνοής.

Υπάρχουν 2 θεραπευτικά σχήματα που χρησιμοποιούν και τα δύο φάρμακα. Σε περίπτωση υπάρχουσας βρογχικής απόφραξης ή προδιάθεσης για αυτήν (εάν έχουν υπάρξει περιπτώσεις βρογχόσπασμου κατά τη διάρκεια εισπνοών στο ιστορικό), η διαδικασία πραγματοποιείται πρώτα με Berodual, αραιώνοντάς το με φυσιολογικό ορό 1:2, και μετά από 15-20 λεπτά, προχωρούν σε εισπνοή με Ambrobene και φυσιολογικό ορό (1:1).

Το «Berodual» χαλαρώνει τα τοιχώματα των βρόγχων και διευρύνει τον αυλό τους, προετοιμάζοντάς τα για θεραπεία με αμβροξόλη. Η ίδια θεραπεία είναι επίσης αποτελεσματική σε περιπτώσεις επιδείνωσης του βρογχικού άσθματος.

Σε περίπτωση αυξημένης ευαισθησίας των βρόγχων που προκαλείται από σοβαρή φλεγμονή, καθώς και στην περίπτωση της θεραπείας παιδιών που είναι πιο επιρρεπή σε βρογχικούς σπασμούς, οι γιατροί συστήνουν τη χρήση Ambrobene και Berodual για εισπνοή ταυτόχρονα, συνδυάζοντας τόσο φάρμακα όσο και αλατούχο διάλυμα.

Η δοσολογία του διαλύματος Ambrobene σε συνδυασμό με Berodual και φυσιολογικό ορό για νεφελοποιητή έχει ως εξής: για 2 ml διαλύματος ambroxol, πάρτε την ίδια ποσότητα διαλύματος χλωριούχου νατρίου 9% και 10-20 σταγόνες Berodual. Αυτό θα βοηθήσει στην πρόληψη του βρογχόσπασμου κατά την εισπνοή σε ενήλικες. Η δόση των παιδιών, κατά συνέπεια, θα είναι μικρότερη.

Τεχνική Ambrobene για εισπνοή

Μόλις ετοιμαστεί το διάλυμα και η συσκευή εισπνοών, είναι καιρός να ξεκινήσει η διαδικασία θεραπείας, την οποία οι γιατροί συνιστούν να εκτελείται 2-3 φορές την ημέρα μέχρι ο βήχας να γίνει λιγότερο επώδυνος και πιο παραγωγικός. Είναι σημαντικό να γνωρίζετε πώς να εκτελείτε σωστά τις εισπνοές, ώστε να μην επιδεινώσετε την κατάστασή σας.

Αρχικά, ας αποφασίσουμε για τον χρόνο που χρειάζεται να εισπνεύσετε το φαρμακευτικό διάλυμα. Οι ενήλικες μπορούν να εισπνεύσουν για 5-10 λεπτά, για παιδιά κάτω των 12 ετών αρκούν 3-5 λεπτά και όσο μικρότερο είναι το παιδί, τόσο μικρότερη είναι η διάρκεια της εισπνοής.

Όπως είναι γνωστό, ο κρύος αέρας ερεθίζει την φλεγμονώδη βλεννογόνο μεμβράνη και μόνο επιδεινώνει τον βήχα. Για να αποφευχθεί αυτό, συνιστάται η θέρμανση του παρασκευασμένου διαλύματος σε μια άνετη θερμοκρασία (30-40 μοίρες), μετά την οποία μπορεί να χυθεί στον εισπνευστήρα. Οι ίδιοι οι εισπνευστήρες ατμού παρέχουν θέρμανση του φαρμακευτικού διαλύματος, το οποίο μετατρέπουν σε αεροζόλ, αλλά πρέπει να βεβαιωθείτε ότι η θερμοκρασία του υγρού δεν υπερβαίνει τους 40-42 βαθμούς.

Για να αποφύγετε κάθε είδους επιπλοκές, συνιστάται η πραγματοποίηση εισπνοών το νωρίτερο μιάμιση ώρα μετά το φαγητό ή τη σωματική δραστηριότητα. Δεν πρέπει να λαμβάνετε αποχρεμπτικά την προηγούμενη μέρα, οποιαδήποτε άλλα φάρμακα συνιστώνται να λαμβάνονται τουλάχιστον μία ώρα πριν από τη διαδικασία για να αποφευχθούν οι αλληλεπιδράσεις φαρμάκων.

Οι εισπνοές πραγματοποιούνται για περιορισμένο χρονικό διάστημα, επομένως πρέπει να προετοιμαστείτε έτσι ώστε κατά τη διάρκεια αυτών των λίγων λεπτών όλη η προσοχή να επικεντρώνεται στην αναπνοή. Πρέπει να αναπνέετε ομοιόμορφα, προσπαθώντας να κρατήσετε την αναπνοή σας για μερικά δευτερόλεπτα μετά την εισπνοή. Δεν χρειάζεται να αναπνέετε πολύ βαθιά, ώστε να μην προκαλέσετε σπασμό των βρόγχων.

Ας σας υπενθυμίσουμε για άλλη μια φορά ότι για τη θεραπεία ρινοφαρυγγικών παθήσεων, πρέπει να εισπνέετε από τη μύτη και να εκπνέετε από το στόμα, χρησιμοποιώντας ένα ειδικό ρινικό ακροφύσιο ή μάσκα. Για ασθένειες του βρογχοπνευμονικού συστήματος, το φάρμακο πρέπει να εισέρχεται στην κεντρική και κατώτερη αναπνευστική οδό, επομένως πρέπει να το εισπνέετε από το στόμα. Όταν χρησιμοποιείτε επιστόμιο, είναι πιο βολικό και κατάλληλο να εκπνέετε από τη μύτη σας.

Οι γιατροί είναι κατηγορηματικά αντίθετοι στην ομιλία κατά την εισπνοή. Επίσης, δεν πρέπει να αποσπάται η προσοχή σας από το διάβασμα, το οποίο αποσπά την προσοχή του ασθενούς και η αναπνοή του γίνεται πιο ρηχή.

Για να εξασφαλίσετε ελεύθερη πρόσβαση του αέρα στην αναπνευστική οδό, πρέπει να φοράτε χαλαρά ρούχα που δεν πιέζουν την περιοχή του θώρακα και του λαιμού, να παίρνετε μια άνετη θέση, να ισιώνετε τους ώμους σας και να χαλαρώνετε τους μύες σας. Οι εισπνοές συνήθως πραγματοποιούνται σε καθιστή θέση, αλλά ορισμένοι νεφελοποιητές σάς επιτρέπουν να εκτελείτε τις διαδικασίες σε ημι-καθιστή θέση (η γωνία της συσκευής είναι 45 μοίρες). Για τους ασθενείς που είναι κατάκοιτοι και τα μικρά παιδιά, είναι προτιμότερο να χρησιμοποιείτε μάσκα.

Συνήθως, η διάρκεια της εισπνοής καθορίζεται από την περίοδο κατά την οποία θα χρησιμοποιηθεί ολόκληρο το διάλυμα. Μετά τη διαδικασία, ξεπλύνετε καλά το στόμα σας με βραστό νερό σε θερμοκρασία δωματίου για να αφαιρέσετε τυχόν υπολείμματα φαρμάκων, φλέγματος και παθογόνων μικροοργανισμών. Όταν χρησιμοποιείτε μάσκα, συνιστάται να πλένετε το πρόσωπό σας. Όλα τα μέρη της συσκευής που έρχονται σε επαφή με το δέρμα και το φαρμακευτικό διάλυμα θα πρέπει επίσης να πλυθούν καλά και να στεγνώσουν.

Εισπνοές με Ambrobene κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η εισπνεόμενη θεραπεία για παθήσεις της ανώτερης και κατώτερης αναπνευστικής οδού είναι μια αποτελεσματική μέθοδος καταπολέμησης των επώδυνων συμπτωμάτων, προάγοντας την ταχεία ανάρρωση και μειώνοντας τον κίνδυνο επιπλοκών. Επιπλέον, αυτή η μέθοδος μπορεί να χαρακτηριστεί ασφαλέστερη από την από του στόματος χορήγηση φαρμάκων, όταν η δραστική ουσία εισέρχεται σχεδόν πλήρως στην κυκλοφορία του αίματος και μαζί της στην εστία της φλεγμονής. Οι εισπνοές έχουν τοπική δράση, πράγμα που σημαίνει ότι η συγκέντρωση της δραστικής ουσίας στο αίμα με τέτοια θεραπεία θα είναι σημαντικά χαμηλότερη.

Η υδροχλωρική αμβροξόλη, το δραστικό συστατικό του φαρμάκου "Ambrobene", ακόμη και σε αρκετά υψηλές δόσεις δεν έχει τοξική επίδραση στο σώμα της μέλλουσας μητέρας, δεν επηρεάζει τη μυϊκή δραστηριότητα και επομένως δεν μπορεί να προκαλέσει αποβολές και πρόωρους τοκετούς. Επιπλέον, η αμβροξόλη δεν έχει βρεθεί να έχει τερατογόνο δράση, η οποία είναι η αιτία ανωμαλιών στην ανάπτυξη του εμβρύου.

Οι γιατροί επιτρέπουν τη χρήση του Ambrobene για εισπνοή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αλλά κατά το πρώτο τρίμηνο, όταν παρατηρείται η μεγαλύτερη ευαισθησία σε οποιεσδήποτε εξωτερικές επιδράσεις, απαιτείται ιδιαίτερη προσοχή κατά τη λήψη φαρμάκων και την εκτέλεση ιατρικών διαδικασιών. Είναι αλήθεια ότι εδώ οι γιατροί αντιμετωπίζουν την ανάγκη να αξιολογήσουν τον κίνδυνο για τη μητέρα και το έμβρυο, επειδή ένας επώδυνος σοβαρός βήχας και μια λοίμωξη μπορούν να προκαλέσουν ακόμη μεγαλύτερη βλάβη από τις ιατρικές διαδικασίες.

Στο 2ο-3ο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, οι εισπνοές με Ambrobene πραγματοποιούνται σύμφωνα με το ίδιο σχήμα, το οποίο έχει σχεδιαστεί για ενήλικες ασθενείς. Το βλεννολυτικό αναμειγνύεται με φυσιολογικό ορό σε ίσους όγκους (2 ml το καθένα), η διαδικασία εκτελείται από 1 έως 3 φορές την ημέρα (σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού).

"Ambrobene" για εισπνοή για παιδιά

Η ασθένεια δεν επιλέγει ποιον θα πλήξει. Αλλά οι νεότεροι ασθενείς με τη δομή της αναπνευστικής οδού διατρέχουν ιδιαίτερα υψηλό κίνδυνο να αρρωστήσουν, ενώ οι επιλογές θεραπείας είναι περιορισμένες. Ένα μωρό δεν θα καταπιεί χάπια και δεν αρέσει σε όλους το γλυκό σιρόπι. Επιπλέον, με ορισμένες μεταβολικές διαταραχές, η χρήση γλυκών φαρμάκων είναι απαράδεκτη.

Το διάλυμα Ambrobene για χορήγηση από το στόμα και εισπνοή είναι η καταλληλότερη μορφή για τη θεραπεία παιδιών. Δεν περιέχει ζάχαρη ή αλκοόλ, δεν έχει οσμή και είναι σχετικά ασφαλές, γεγονός που καθιστά δυνατή τη χρήση του από τη γέννηση.

Είναι δυνατό να αναγκάσετε ένα μωρό να πιει ένα άγευστο φάρμακο, αλλά είναι προβληματικό. Είναι πολύ πιο εύκολο και πιο αποτελεσματικό να καταφύγετε σε θεραπεία εισπνοής χρησιμοποιώντας έναν νεφελοποιητή με μάσκα μωρού, ο οποίος δεν επηρεάζει το μωρό, αλλά διευκολύνει σημαντικά την αναπνοή και τον βήχα, βοηθώντας στην απομάκρυνση των φλεγμάτων από τους στενούς αεραγωγούς.

Είναι δύσκολο να εξηγήσουμε σε παιδιά κάτω των 2-3 ετών πώς να αναπνέουν σωστά κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, επομένως σε αυτή την ηλικία είναι προτιμότερη μια μάσκα που καλύπτει τόσο το στόμα όσο και τη μύτη του παιδιού. Τα μεγαλύτερα παιδιά μπορούν να υποβληθούν σε εισπνοές με ειδικά εξαρτήματα, αφού πρώτα εξηγήσουν με παιχνιδιάρικο τρόπο πώς να εισπνέουν και να εκπνέουν σωστά.

Το "Ambrobene" για εισπνοή σε παιδιά μπορεί να χρησιμοποιηθεί μετά από μια παρόμοια διαδικασία με βρογχοδιασταλτικό (μετά από 20-25 λεπτά) ή με ανάμειξη των δύο διαλυμάτων. Η πρακτική της πρώτης μεθόδου περιλαμβάνει τη χρήση ενός μείγματος διαλύματος αμβροξόλης και φυσιολογικού ορού. Και τα δύο συστατικά λαμβάνονται σε ίσες αναλογίες (1-2 ml), ο συνολικός όγκος της σύνθεσης για εισπνοή για ένα παιδί κάτω των 6 ετών θα είναι 2-4 ml, για παιδιά άνω των 6 ετών - 4-6 ml.

Οι εισπνοές με Ambrobene μπορούν να συνδυαστούν με τη λήψη αυτού του φαρμάκου από το στόμα ή μπορεί να χρησιμοποιηθεί άλλο βλεννολυτικό με αποχρεμπτικό αποτέλεσμα.

Το "Berodual" δεν ανήκει στην κατηγορία των βλεννολυτικών. Αυτό το φάρμακο διαστέλλει τους βρόγχους και αποτρέπει τον σπασμό τους, κάτι που συμβαίνει συχνά κατά την εισπνοή σε παιδιά. Γι' αυτό το λόγο, οι γιατροί, που συνταγογραφούν εισπνοές με "Ambrobene", συνιστούν την προσθήκη 5-10 σταγόνων "Berodual" στο έτοιμο διάλυμα. Αυτή η σύνθεση είναι επίσης ασφαλής για τους ασθματικούς.

Συνήθως, οι εισπνοές πραγματοποιούνται μέχρι να εξαντληθεί ολόκληρο το διάλυμα, οπότε μην το παρακάνετε με τις δόσεις. Σύμφωνα με τις επίσημες οδηγίες, 1 ml Ambrobene είναι αρκετό για εισπνοή για ένα μωρό κάτω των 2 ετών. Η διάρκεια της διαδικασίας, η οποία εκτελείται 1-2 φορές την ημέρα, σε αυτή την περίπτωση είναι απίθανο να υπερβεί τα 3 λεπτά. Αλλά ακόμη και σε αυτά τα λεπτά το παιδί πρέπει να βρίσκεται υπό την επίβλεψη γιατρού.

Τα παιδιά ηλικίας 2-6 ετών λαμβάνουν εισπνοές 1 ή 2 φορές την ημέρα, χρησιμοποιώντας 1-2 ml του φαρμάκου, οι ασθενείς άνω των 6 ετών μπορούν να πάρουν 2-3 ml διαλύματος Ambrobene. Τα παιδιά ηλικίας 2 ετών και άνω μπορούν να κάνουν εισπνοές στο σπίτι. Η συχνότητα των εισπνοών με βλεννολυτικό είναι η ίδια για οποιαδήποτε ηλικία του ασθενούς.

Οι σταθεροί εισπνευστήρες επιτρέπουν την εκτέλεση της διαδικασίας σε ύπτια θέση, κάτι που είναι σημαντικό για νεογέννητα και παιδιά έως 2 ετών. Μπορούν ακόμη και να χρησιμοποιηθούν κατά τη διάρκεια του ύπνου. Όταν χρησιμοποιείτε φορητό νεφελοποιητή, το παιδί κάθεται άνετα και του δίνεται ημι-ξαπλωμένη θέση, διαφορετικά το δοχείο του νεφελοποιητή θα πρέπει να γέρνει έντονα, κάτι που δεν πρέπει να γίνεται.

Πρέπει να εξηγηθεί στο μωρό ότι θα πρέπει να κάνει υπομονή για λίγο (συνήθως η διαδικασία διαρκεί 3-5 λεπτά), να μην κινείται νευρικά, να μην παίζει, να μην μιλάει, να προσπαθεί να αναπνέει ήρεμα, αλλά να μην εισπνέει πολύ βαθιά. Ένα ενδιαφέρον παραμύθι ή ένα νανούρισμα της μητέρας θα βοηθήσει να ηρεμήσει η νευρικότητα.

Είναι πολύ σημαντικό το παιδί να παραμένει ήρεμο και μετά τη διαδικασία. Θα είναι καλύτερο να κάθεται ή να ξαπλώνει ήσυχα στο κρεβάτι, ακούγοντας το παραμύθι της μητέρας του ή κοιτάζοντας εικόνες σε ένα βιβλίο. Η δυνατή ομιλία, το παιχνίδι συναισθηματικών παιχνιδιών που συνοδεύονται από συζητήσεις, η ανάγνωση ποίησης και ενεργών κινήσεων, και ιδιαίτερα η έξοδος έξω, είναι εξαιρετικά ανεπιθύμητα. Μετά την εισπνοή, το παιδί χρειάζεται μια ήσυχη ξεκούραση.

Αντενδείξεις στη διαδικασία

Οι εισπνοές είναι αναμφίβολα μια αποτελεσματική θεραπεία για αναπνευστικές παθήσεις. Αλλά η κύρια προϋπόθεση για την αποτελεσματικότητα της θεραπείας είναι η ασφάλειά της. Εάν το φάρμακο δεν βοηθήσει, είναι το μισό πρόβλημα, αλλά αν επιδεινώσει την κατάσταση του ασθενούς, τότε πρόκειται για πραγματική καταστροφή.

Για να μην συμβεί αυτό, πρέπει να γνωρίζετε ότι οποιαδήποτε μέθοδος θεραπείας μπορεί να έχει τις δικές της αντενδείξεις και οι εισπνοές δεν αποτελούν εξαίρεση. Όποιος τύπος εισπνευστήρα επιλέγεται για τη διαδικασία, πρέπει να θυμάστε ότι:

• οι εισπνοές είναι δυνατές σε θερμοκρασίες που δεν υπερβαίνουν τους 37,5 βαθμούς,
• δεν μπορούν να πραγματοποιηθούν εάν ένα άτομο δεν είναι ήρεμο, ανησυχεί, βρίσκεται σε σοβαρή κατάσταση,
• εάν το παιδί δεν μπορεί να ηρεμήσει πριν από τη διαδικασία (φοβάται, είναι ιδιότροπο ή απλώς παίζει), η εισπνοή θα πρέπει να επαναπρογραμματιστεί για άλλη φορά,
• οι διαδικασίες εισπνοής δεν πρέπει να πραγματοποιούνται νωρίτερα από 1 ώρα μετά το φαγητό, ώστε να μην προκαλούν εμετό και σπασμούς,
• Το "Ambrobene" για εισπνοή δεν χρησιμοποιείται σε περίπτωση υπερευαισθησίας στο φάρμακο · εάν το διάλυμα είναι πολυσυστατικό, είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη η ανοχή όλων των φαρμάκων που περιλαμβάνονται στη σύνθεση εισπνοής (αερόλυμα).
• σε περίπτωση γαστρικού έλκους και δωδεκαδακτυλικού έλκους, η λήψη σκευασμάτων αμβροξόλης από το στόμα δεν συνιστάται, αλλά στην πραγματικότητα οι γιατροί τα συνταγογραφούν και συχνά, όταν εισπνέεται, μόνο ένα μικρό μέρος του σκευάσματος εισέρχεται στο γαστρεντερικό σωλήνα, κάτι που είναι απίθανο να προκαλέσει σοβαρές εξάρσεις, αν και πρέπει να λαμβάνεται μέριμνα,
• Η επιληψία και πολλές άλλες ασθένειες του εγκεφάλου θεωρούνται επίσης αντενδείξεις για τη θεραπεία με παρασκευάσματα αμβροξόλης (απαιτείται εξειδικευμένη συμβουλή),
• Οι σχετικές αντενδείξεις περιλαμβάνουν σοβαρές παθολογίες του ήπατος και των νεφρών που διαταράσσουν τη λειτουργία των οργάνων · στην περίπτωση αυτή, η θεραπεία πραγματοποιείται υπό την επίβλεψη ιατρού με πιθανές προσαρμογές της δόσης,
• Θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ειδικό εάν έχετε αδύναμα αιμοφόρα αγγεία στη μύτη και αθηροσκλήρωση των εγκεφαλικών αγγείων, άτομα που έχουν υποστεί πρόσφατα εγκεφαλικό επεισόδιο ή έμφραγμα του μυοκαρδίου ή σοβαρές καρδιαγγειακές παθολογίες (η δυνατότητα εκτέλεσης εισπνοών στο σπίτι για τέτοιους ασθενείς παραμένει αμφισβητήσιμη),
• οι εισπνοές δεν πρέπει να πραγματοποιούνται σε περιπτώσεις αιμόπτυσης που σχετίζεται με πνευμονικές παθήσεις και γαστρική αιμορραγία,
• Σε περίπτωση διαταραχών της βρογχικής κινητικότητας, έκκρισης και συσσώρευσης μεγάλων ποσοτήτων βρογχικών εκκρίσεων, βρογχικής απόφραξης που προκαλείται από ξένα σώματα στην αναπνευστική οδό, η θεραπεία πραγματοποιείται μόνο σε νοσοκομειακό περιβάλλον.

Όταν χρησιμοποιείται το Ambrobene για εισπνοή, είναι απαραίτητο να λαμβάνονται υπόψη οι αλληλεπιδράσεις φαρμάκων. Το φάρμακο είναι απόλυτα συμβατό με τα αντιβιοτικά και βελτιώνει ακόμη και την απορρόφησή τους, γεγονός που έχει θετική επίδραση στην αποτελεσματικότητα της θεραπείας βακτηριακών λοιμώξεων και επιπλοκών ιογενών και μυκητιασικών παθήσεων. Αυτή η ιδιότητα του βλεννολυτικού χρησιμοποιείται συχνά στην πράξη από τους γιατρούς.

Αλλά το Ambrobene δεν μπορεί να συνδυαστεί με αντιβηχικά. Τα φάρμακα που καταστέλλουν το κέντρο του βήχα (για παράδειγμα, η κωδεΐνη) έχουν αντίθετο αποτέλεσμα από αυτό της αμβροξόλης. Η αμβροξόλη θα αυξήσει την παραγωγή βλέννας, αλλά απλώς δεν θα αποβληθεί, γεγονός που θα προκαλέσει συμφόρηση στην αναπνευστική οδό και μόνο θα επιδεινώσει την κατάσταση του ασθενούς.

Συνέπειες μετά τη διαδικασία

Συνήθως, οι εισπνοές με Ambrobene ή με Ambrobene και Berodual είναι καλά ανεκτές από παιδιά και ενήλικες, χωρίς να προκαλούν αλλεργικές αντιδράσεις, λαρυγγικό οίδημα ή αναφυλαξία. Αλλά σε άτομα με ευαίσθητους βλεννογόνους (κληρονομικό χαρακτηριστικό, αποτέλεσμα συχνών φλεγμονών, δυσμενείς συνθήκες παραγωγής, οικολογία) και παιδιά, οι εισπνοές μπορούν να προκαλέσουν βρογχόσπασμο - μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση.

Με τον βρογχόσπασμο, ο ασθενής δυσκολεύεται να αναπνεύσει: δεν μπορεί να εισπνεύσει ή να εκπνεύσει κανονικά και, χωρίς επαγγελματική βοήθεια, μπορεί να πεθάνει από αναπνευστική ανεπάρκεια. Και επειδή δεν γνωρίζουν όλοι πώς να την παρέχουν, είναι καλύτερο να αποτρέψετε μια τόσο επικίνδυνη κατάσταση εισπνέοντας τόσο ένα βλεννολυτικό όσο και ένα βρογχοδιασταλτικό (για παράδειγμα, με το Berodual). Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό εάν η διαδικασία διεξάγεται σε παιδιά, ασθενείς με βρογχικό άσθμα ή αλλεργική κατάσταση, καθώς και σε περιπτώσεις όπου ο ασθενής είχε προηγουμένως κρίσεις σπασμού των αναπνευστικών μυών.

Εάν το Ambrobene για εισπνοή χρησιμοποιείται λογικά και ακολουθούνται οι κανόνες, η διαδικασία βοηθά να γίνει ένας ξηρός και μη παραγωγικός βήχας λιγότερο επώδυνος, διευκολύνοντας την κατάσταση του ασθενούς, βελτιώνοντας την απομάκρυνση των πτυέλων και μαζί με αυτούς τους μολυσματικούς παράγοντες, αυξάνοντας την αποτελεσματικότητα των χρησιμοποιούμενων αντιμικροβιακών παραγόντων και επιταχύνοντας την ανάρρωση.

Επιπλοκές μετά τη διαδικασία

Οι εισπνοές είναι μια θεραπευτική διαδικασία που έχει σχεδιαστεί για να βελτιώσει την κατάσταση του ασθενούς. Ωστόσο, αυτή η βελτίωση δεν παρατηρείται πάντα και όχι αμέσως. Για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια εισπνοών με Berodual και Ambrobene, παρατηρείται μερικές φορές αύξηση της θερμοκρασίας, η οποία τρομάζει τους ασθενείς και όσους τους φροντίζουν. Στην πραγματικότητα, εάν αυτές δεν ήταν εισπνοές ατμού που πραγματοποιήθηκαν σε φόντο αυξημένης θερμοκρασίας, η αύξησή της συνήθως σχετίζεται με την ενεργοποίηση της άμυνας του οργανισμού και είναι προσωρινή, μετά την οποία αναγκαστικά συμβαίνει βελτίωση. Δηλαδή, η θερμοκρασία δεν προκαλείται από το ίδιο το φάρμακο, αλλά από την ενεργό θεραπεία. [ 4 ]

Το φάρμακο "Ambrobene", που χρησιμοποιείται για εισπνοή, έχει μια συγκεκριμένη λίστα παρενεργειών, οι οποίες μπορούν επίσης να επηρεάσουν την κατάσταση του ασθενούς και να θεωρηθούν ως επιπλοκές. Για παράδειγμα, μετά την εισπνοή, είναι πιθανή αδυναμία και ζάλη, ειδικά εάν αναπνέετε βαθιά. Μερικοί ασθενείς παρατηρούν ξηρότητα στο στόμα και μερικές φορές στην αναπνευστική οδό μετά από απόχρεμψη. Είναι πιθανή αυξημένη σιελόρροια και βλεννώδης έκκριση από τη μύτη, οι οποίες περνούν γρήγορα.

Η ναυτία, ο έμετος, ο πόνος στο στομάχι, οι εντερικές διαταραχές συνήθως σχετίζονται είτε με γαστρεντερικές παθήσεις (πιθανώς επιδείνωση της νόσου) είτε με ακατάλληλη προετοιμασία για εισπνοή. Για παράδειγμα, εάν η διαδικασία πραγματοποιηθεί εντός της πρώτης ώρας μετά το φαγητό.

Δεν μπορούν να αποκλειστούν αλλεργικές αντιδράσεις εάν ο ασθενής δεν γνώριζε μια τέτοια πιθανότητα ή αγνόησε την προειδοποίηση ότι το φάρμακο δεν πρέπει να χρησιμοποιείται σε περίπτωση υπερευαισθησίας σε αυτό. Το ίδιο μπορεί να ειπωθεί και για μεμονωμένες περιπτώσεις αναφυλακτικού σοκ.

Επικίνδυνες επιπλοκές είναι επίσης πιθανές εάν οι εισπνοές με Ambrobene και η λήψη αντιβηχικών συνδυάζονται κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Αυτό προκαλεί συμφόρηση στην αναπνευστική οδό, βρογχική απόφραξη και αναπνευστική ανεπάρκεια. Αυξάνοντας την παραγωγή εκκρίσεων στους πνεύμονες, η αμβροξόλη περιλαμβάνει την απομάκρυνσή της. Εάν αυτό δεν συμβεί, η φλεγμονή εντείνεται και μπορεί να εξαπλωθεί στον υπεζωκότα και τους πνεύμονες, αποκτώντας πυώδεις μορφές.

Φροντίστε μετά τη διαδικασία

Η κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται επίσης από την ακατάλληλη φροντίδα μετά τη διαδικασία. Ας ξεκινήσουμε με το γεγονός ότι όλα τα μέρη της συσκευής εισπνοής που έρχονται σε επαφή με το αεροζόλ και το δέρμα του ασθενούς πρέπει να πλυθούν καλά και, ει δυνατόν, να απολυμανθούν. Πριν χρησιμοποιήσετε τη συσκευή, πρέπει να βεβαιωθείτε ότι το επιστόμιο, τα ακροφύσια και η μάσκα είναι καθαρά και δεν μπορούν να αποτελέσουν εστία μόλυνσης, επειδή είναι αμαρτία να αντιμετωπίζεται μια λοίμωξη όταν αφαιρείται η μία και ευπρόσδεκτη η άλλη.

Αλλά η συσκευή είναι μια συσκευή, και πρέπει επίσης να φροντίζετε τον εαυτό σας. Μετά τις εισπνοές, η καλύτερη δραστηριότητα για τον ασθενή είναι η ανάπαυση. Ο νεφελοποιητής, φυσικά, διευκολύνει τη διαδικασία θεραπείας, αλλά εξακολουθεί να αποτελεί ένα ορισμένο βάρος για τον οργανισμό. Επιπλέον, η επίδραση του φαρμάκου δεν περιορίζεται στην απομάκρυνση των φλεγμάτων. Ενεργοποιεί τις δυνάμεις του σώματος για την καταπολέμηση της νόσου, πράγμα που σημαίνει ότι πρέπει να σωθούν κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου και να μην σπαταληθούν μάταια.

Οι σωματικές ασκήσεις, τα ενεργά παιχνίδια, οι δουλειές του σπιτιού και ιδιαίτερα η εργασία στην εργασία θα πρέπει να περιμένουν 1-1,5 ώρες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, είναι καλύτερο να ξεκουράζεστε: κοιμηθείτε, διαβάστε ένα βιβλίο ή παρακολουθήστε μια ταινία που δεν προκαλεί έντονα συναισθήματα (απαιτούν επίσης δύναμη). Αν και ο ύπνος, φυσικά, είναι ο καλύτερος θεραπευτής.

Δεν πρέπει να μιλάτε μετά την εισπνοή. Πρώτον, με το στόμα κλειστό, το φάρμακο παραμένει στην αναπνευστική οδό για κάποιο χρονικό διάστημα και συνεχίζει να δρα. Δεύτερον, η ομιλία επιβαρύνει την φλεγμονώδη, ερεθισμένη βλεννογόνο μεμβράνη του λαιμού και των φωνητικών χορδών, ειδικά με λαρυγγίτιδα, επομένως μειώνει μόνο την αποτελεσματικότητα της καταπολέμησης της φλεγμονής.

Το περπάτημα στον καθαρό αέρα είναι πολύ σημαντικό για την υγεία, αλλά όχι μετά από εισπνοές, ειδικά κατά την κρύα εποχή - την περίοδο των κρυολογημάτων και των λοιμώξεων. Οι αλλαγές θερμοκρασίας έχουν κακή επίδραση στο αναπνευστικό σύστημα ακόμη και σε ένα υγιές άτομο, πόσο μάλλον σε ένα άρρωστο άτομο. Είναι καλύτερο να προσπαθείτε να αερίζετε και να υγραίνετε τον αέρα πιο συχνά στο δωμάτιο όπου βρίσκεται ο ασθενής (σε περίπτωση απουσίας του).

Περιττό να πούμε ότι η κατανάλωση φαγητού θα πρέπει επίσης να αναβάλλεται για 1-1,5 ώρα μετά την εισπνοή, επιτρέποντας στο φάρμακο να δράσει και αποτρέποντας τη ναυτία.

Ανάλογα Ambrobene για εισπνοή

Μερικές φορές συμβαίνει δύο φάρμακα να έχουν το ίδιο δραστικό συστατικό στην ίδια δοσολογία, αλλά να δρουν διαφορετικά. Ο λόγος συχνά έγκειται στα βοηθητικά συστατικά, στα οποία το σώμα μπορεί να αντιδράσει διαφορετικά. Σε αυτήν την περίπτωση, ελλείψει δυσανεξίας στη δραστική ουσία, μπορείτε να πειραματιστείτε.

Για παράδειγμα, εάν το διάλυμα Ambrobene για εισπνοή δεν είναι κατάλληλο λόγω υπερευαισθησίας σε ένα από τα έκδοχα, μπορείτε να δοκιμάσετε να χρησιμοποιήσετε μια άλλη μορφή του φαρμάκου (για παράδειγμα, δισκία θρυμματισμένα σε σκόνη) ή να καταφύγετε στη βοήθεια αναλόγων (αφού συμβουλευτείτε έναν γιατρό).

Ένα πλήρες ανάλογο του "Ambrobene" είναι τα φάρμακα "Ambroxol" και "Lazolvan", τα οποία έχουν επίσης μια μορφή απελευθέρωσης που συνιστάται για εισπνοή. Η διαδικασία εκτελείται κατ' αναλογία με το "Ambrobene", αραιώνοντας το φαρμακευτικό διάλυμα με διάλυμα χλωριούχου νατρίου 0,9% και θερμαίνοντάς το στη θερμοκρασία του σώματος.

Η υδροχλωρική βρωμεξίνη έχει ιδιότητες παρόμοιες με την αμβροξόλη. Το φάρμακο "Βρωμεξίνη" με τη μορφή διαλύματος που περιέχει 4 ή 8 mg της δραστικής ουσίας ανά 5 ml μπορεί να χρησιμοποιηθεί για διαδικασίες εισπνοής για ενήλικες (8 mg βρωμεξίνης ανά εισπνοή) και παιδιά (2-4 mg).

Σε κάθε περίπτωση, η προσπάθεια αντικατάστασης του Ambrobene με άλλο φάρμακο, ακόμη και με το ίδιο δραστικό συστατικό, θα πρέπει να συζητηθεί με τον θεράποντα ιατρό. Ο γιατρός είναι αυτός που θα πρέπει να συνταγογραφήσει ένα άλλο αποτελεσματικό και ασφαλές φάρμακο, λαμβάνοντας υπόψη το ιατρικό ιστορικό και την πάθηση του ασθενούς.

Κριτικές

Η μέθοδος εισπνοής για τη θεραπεία των αναπνευστικών οργάνων εφαρμόζεται από γιατρούς και ασθενείς εδώ και πολλά χρόνια. Θεωρητικά, μια τέτοια θεραπεία θα πρέπει να δίνει καλά αποτελέσματα, μετατρέποντας γρήγορα έναν ξηρό βήχα σε υγρό, διευκολύνοντας την αποβολή των πτυέλων, αυξάνοντας την ανοσία και επιταχύνοντας την ανάρρωση. Αλλά στην πράξη, δεν είναι όλοι ικανοποιημένοι με την επίδραση των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται και αμφισβητούν την αποτελεσματικότητα της διαδικασίας.

Σύμφωνα με τις κριτικές των ασθενών, τόσο το Ambrobene όσο και το δημοφιλές Lazolvan έχουν παρόμοιο αποτέλεσμα, ενώ το πρώτο μπορεί να βρεθεί σε πιο προσιτή τιμή στα φαρμακεία. Και τα δύο φάρμακα διευκολύνουν την απομάκρυνση των φλεγμάτων με ελάχιστο κίνδυνο παρενεργειών.

Πολλοί συμφωνούν ότι το Ambrobene για εισπνοή δίνει καλύτερο και ταχύτερο αποτέλεσμα από τη λήψη του διαλύματος από το στόμα. Αλλά μερικές φορές, σε σοβαρές περιπτώσεις της νόσου σε παιδιά με στενούς αεραγωγούς και σύντομη διάρκεια εισπνοής, είναι ακόμα πιο ενδεδειγμένο να συνδυάζεται η εισπνεόμενη θεραπεία με τη λήψη του φαρμάκου από το στόμα.

Αλλά μαζί με τις θετικές κριτικές, υπάρχουν και πολλές αρνητικές. Ποιος είναι ο λόγος για την αρνητική στάση απέναντι στο εισπνεόμενο φάρμακο; Τις περισσότερες φορές, ο λόγος είναι οι υπερβολικές απαιτήσεις για βλεννολυτικά και αυτοθεραπεία. Δεν μπορείτε να περιμένετε ότι το φάρμακο θα καταστρέψει τη λοίμωξη. Ο στόχος του είναι να διευκολύνει την απομάκρυνση των πτυέλων μαζί με τους μικροοργανισμούς, αλλά η αμβροξόλη δεν είναι σε θέση να επηρεάσει τη δράση τους. Ένας έμπειρος γιατρός θα συνταγογραφήσει αντιβιοτικά (σε δισκία, σιρόπι, σταγόνες, από το στόμα ή με εισπνοή) μαζί με το Ambrobene για βακτηριακή λοίμωξη ή επιπλοκή μιας ασθένειας διαφορετικής αιτιολογίας. Λίγοι άνθρωποι σκέφτονται την ανάγκη για αντιβιοτική θεραπεία χωρίς να επισκεφθούν γιατρό και μόνο ένας ειδικός μπορεί να επιλέξει το κατάλληλο φάρμακο.

Ο δεύτερος λόγος για την αναποτελεσματικότητα της θεραπείας μπορεί να είναι μια παρεξήγηση της ουσίας της θεραπείας με αμβροξόλη. Το φάρμακο δεν πρέπει να σταματά τον βήχα, αντίθετα, μπορεί να τον εντείνει αυξάνοντας την παραγωγή βρογχικών εκκρίσεων. Αυτό είναι όλο το θέμα: ο βήχας θα γίνει πιο δυνατός, αλλά πιο μαλακός, τα πτύελα θα αποβάλλονται ακόμη και με έναν ελαφρύ βήχα. Εάν σταματήσετε τον βήχα, τότε πώς θα φύγουν η βλέννα και τα μικρόβια από την αναπνευστική οδό; Ποιο είναι το νόημα μιας τέτοιας θεραπείας;

Συμβαίνει επίσης οι ασθενείς απλώς να μην καταλαβαίνουν γιατί χρειάζονται εισπνοές και να εφαρμόζουν τη διαδικασία με έναν φυσιολογικό παραγωγικό βήχα. Είναι σαφές ότι εάν δεν υπάρχουν αλλαγές, αρχίζουν να παραπονιούνται για την αναποτελεσματικότητα του φαρμάκου και, εάν η παραγωγή πτυέλων έχει γίνει υπερβολική, για τον κίνδυνο που προκαλεί.

Συχνά, οι αρνητικές κριτικές σχετίζονται με τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του σώματος του ασθενούς: αναισθησία στην αμβροξόλη, εθισμός, δυσανεξία στα δραστικά συστατικά του φαρμάκου, καθώς και πιθανότητα εμφάνισης βρογχόσπασμου. Στην τελευταία περίπτωση, αξίζει να δοθεί προσοχή στα βρογχοδιασταλτικά που αποτρέπουν τις επιπλοκές (χρησιμοποιήστε τα πριν ή κατά τη διάρκεια της διαδικασίας). Σε όλες τις άλλες περιπτώσεις, υπάρχει μόνο μία διέξοδος - αλλαγή του φαρμάκου.

Όταν χρησιμοποιείτε το Ambrobene για εισπνοή για τον εαυτό σας ή το παιδί σας, πρέπει να θυμάστε ότι η αποτελεσματικότητα της θεραπείας εξαρτάται από τη σωστή προσέγγιση στην εισπνοή, λαμβάνοντας υπόψη τις αντενδείξεις και τις πιθανές επιπλοκές. Η συνειδητή χρήση του φαρμάκου σίγουρα θα δώσει ένα θετικό αποτέλεσμα ή την ευκαιρία να καταλάβετε ότι πρέπει να αλλάξετε τη συνταγή. Εάν δεν λάβετε υπόψη τις απαιτήσεις για εισπνοή και τις αντενδείξεις για το φάρμακο, συνήθως δεν μπορείτε να βασιστείτε σε ένα καλό αποτέλεσμα. Είναι σημαντικό να κατανοήσετε ότι το φάρμακο δεν είναι ένα μαγικό ραβδί που κάνει τις επιθυμίες πραγματικότητα εν ριπή οφθαλμού. Συχνά, χρειάζονται περισσότερες από μία διαδικασίες για να επιτευχθεί βελτίωση της κατάστασης, για να μην αναφέρουμε την ανάρρωση.